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The Catholic Parish of St. Vincent de Paul Parroquia de San Vicente de Paul 6828 Old Reid Road Charlo e, North Carolina 28210 Phone (704)-554-7088 Fax (704) 554-0490 ~ www.stvincentdepaulchurch.com DATE:____________________________ HEAD OF HOUSEHOLD/Cabeza de la casa: Marital Status/Estado Civil: Full Name/Nombre completo: ______________________________________________________________ By Church? _________ Civil? ________ Por la Iglesia o Civil? _____________ Date of birth/Fecha de nacimiento:___________________________ Ethnicity/Grupo Etnico:___________ Degree/Grado Escolar:____________________ Religion/Religión:____________ Home Address/Domicilio _______________________________________________City/Zip Code____________________________ Cell phone /Telefóno móvil:_______________________ Email/Dirección electrónica:____________________________________________________________Do you have a disability?/Tiene alguna discapacidad?__________________________ Languages spoken/Que lenguajes habla_________________Occupa on/Ocupación:_______________________________Business phone/Teléfono del trabajo:_______________________ BAPTISM/Bau smo__________1st COMMUNION/1ra Comunión__________CONFIRMATION/Confirmación__________MARRIAGE/Matrimonio__________ Confesión_______________ Spouse’s maiden name (a)/Nombre de soltero del esposo (a):_______________________________________________________________________ Ethnicity /Grupo Etnico__________ Date of birth/Fecha de nacimiento:________________________________ Degree/Grado Escolar:__________________ Religion/Religión: _______________________________________ Teléfono:____________________________ Email/Dirección electrónica:_____________________________________ Occupa on/Ocupación:_____________________________________ Languages spoken /Que lenguajes habla?____________________________________________________ Do you have a disability?/Tiene alguna discapacidad?______________________ BAPTISM/Bau smo__________1st COMMUNION/1ra Comunión__________CONFIRMATION/Confirmación__________MARRIAGE/Matrimonio__________ Confesión_______________ Are you transferring from another parish? Yes___________ No______________ If yes, which parish?____________________________________________________________ Nombre de la iglesia anterior:_____________________________________________________________________________________________________________________ Do you have a child (ren) a ending a Catholic school (MACS) /Tiene hijo(s) que asisten a escuelas católicas (MACS)? Yes _____ No____ Name of School/Escuela______________________ Do you want Offertory Envelopes/ Desea recibir sobres para el Diezmo?___________ Do you want to receive the Catholic newspaper/ Desea recibir el periódico Católico?____________ FAMILY MEMBERS LIVING AT HOME (CHILDREN, RELATIVES, ETC.)/MIEMBROS DE LA FAMILIA VIVIENDO EN LA CASA (HIJOS, PARIENTES, ETC.) RELASHIONSHIP/Relación:_______________________ 1.Full Name/Nombre Completo: _____________________________________________________________________________ Female/Mujer________ Male/Hombre___________ Date of birth/Fecha de nacimiento:__________________________________________ Degree/Grado escolar :_____________________ Married/Casado? Yes_______ No ____________ Languages spoken /Que lenguajes habla?____________________________________________________ Do you have a disability?/Tiene alguna discapacidad?___________________ Religion/Religión:___________________________________________________________ Occupa on/Ocupación:________________________________________________________ Cell phone /Teléfono móvil:_____________________________________________________ Business phone/Teléfono del trabajo:_____________________________________________ SACRAMENTS/ SACRAMENTOS RECIBIDOS Church or Civil/Iglesia o Civil 1st Penance/Reconcilia on BAPTISM/Bau smo__________1st COMMUNION/1ra Comunión__________CONFIRMATION/Confirmación__________MARRIAGE/Matrimonio__________ Confesión_______________ CONTINUES/Con núa 2. RELASHIONSHIP/Relación:________________________________ Full Name/Nombre Completo: _____________________________________________________________________________ Female/Mujer________ Male/Hombre__________ Date of birth/Fecha de nacimiento:_________________________________________ Degree/Grado escolar :_____________________ Married/Casado? Yes_______ No ____________ Languages spoken /Que lenguajes habla?____________________________________________________ Do you have a disability?/Tiene alguna discapacidad?__________________ Religion/Religión:___________________________________________________________ Occupa on/Ocupación:________________________________________________________ Business phone/Teléfono del trabajo:________________________________________________ SACRAMENTS/ SACRAMENTOS RECIBIDOS Church or Civil/Iglesia o Civil 1st Penance/Reconcilia on BAPTISM/Bau smo__________1st COMMUNION/1ra Comunión__________CONFIRMATION/Confirmación__________MARRIAGE/Matrimonio__________ Confesión______________ 3. RELASHIONSHIP/Relación:________________________________ Full Name/Nombre Completo: _____________________________________________________________________________ Female/Mujer________ Male/Hombre__________ Date of birth/Fecha de nacimiento:_______________________________________ Degree/Grado escolar :_____________________ Married/Casado? Yes_______ No ______________ Languages spoken /Que lenguajes habla?____________________________________________________ Do you have a disability?/Tiene alguna discapacidad?__________________ Religion/Religión:___________________________________________________________ Occupa on/Ocupación:_______________________________________________________ Business phone/Teléfono del trabajo:_____________________________________________ SACRAMENTS/ SACRAMENTOS RECIBIDOS Church of Civil/Iglesia o Civil 1st Penance/Reconcilia on BAPTISM/Bau smo__________1st COMMUNION/1ra Comunión__________CONFIRMATION/Confirmación__________MARRIAGE/Matrimonio__________ Confesión______________ 4. RELASHIONSHIP/Relación:______________________ Full Name/Nombre Completo: _____________________________________________________________________________ Female/Mujer________ Male/Hombre__________ Date of birth/Fecha de nacimiento:_______________________________________ Degree/Grado escolar :____________________ Married/Casado? Yes_______ No ____________ Languages spoken /Que lenguajes habla?____________________________________________________ Do you have a disability?/Tiene alguna discapacidad?__________________ Religion/Religión:___________________________________________________________ Occupa on/Ocupación:______________________________________________________ Business phone/Teléfono del trabajo:_________________________________________________ SACRAMENTS/ SACRAMENTOS RECIBIDOS Church or Civil/Iglesia o Civil 1st Penance/Reconcilia on BAPTISM/Bau smo__________1st COMMUNION/1ra Comunión__________CONFIRMATION/Confirmación__________MARRIAGE/Matrimonio__________ Confesión_______________ 2