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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES "ZARAGOZA" CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO ÁREA CIENCIAS BIOMÉDICAS PROGRAMA ACADÉMICO COMPONENTE: MICROBIOLOGÍA, PARASITOLOGÍA E INMUNOLOGÍA ACTIVIDAD: TEÓRICO – PRÁCTICO MÓDULO: APARATO DIGESTIVO CICLO BÁSICO, SEGUNDO AÑO QUINTO MÓDULO DURACIÓN: SEIS SEMANAS México D.F. Octubre del 2001. Elaborado por: Q.B.P. GUSTAVO MIRANDA CONTRERAS Q.B.P. EMELINA AMIL ESTRADA M.C. IGNACIO VALDES VEGA C.D. YOLANDA GARCÍA MÉNDEZ M.C. JOSÉ FERNANDO ARELLANO COBIÁN MC. ALFREDO J. MIRANDA SANCHEZ Revisado por: DR. RUBÉN MARROQUIN SEGURA MTRO. LUIS MORA GUEVARA Coordinado por: M.C. GUSTAVO MIRANDA CONTRERAS Contenido 1. Datos generales del módulo 2. Presentación 3. Objetivos generales 4. Actividades 5. Recursos 6. Contenidos temáticos 7. Estrategias docentes 8. Evaluación 9. Bibliografía Datos generales del módulo y del programa. Nivel Académico: Segundo (básico) Ubicación: Segundo año Carácter obligatorio Duración: 6 semanas Tipo de actividad: Teórico- práctico Horas por semana: 4 Horas de teoría: 2 Horas de práctica: 2 No. de Créditos: 15 Quinto módulo Plan de estudios modular Presentación. El módulo: Aparato digestivo es un curso teórico-práctico y el lugar que ocupa es el quinto de siete módulos. En este módulo se darán los conocimientos básicos de los diferentes microorganismos que afectan al aparato digestivo. Objetivos Generales: I Capacitar al alumno en el conocimiento microbiológico para el manejo de las patologías que afectan al aparato digestivo. II Capacitar al alumno en los elementos básicos para la estrategia en la elaboración de diagnóstico y tratamiento preventivo o curativo del paciente afectado por trastornos causados por agentes infecciosos. III Capacitar al alumno en los nuevos conocimientos de la inmunología, parasitología y biología molecular con el fin de estar acorde con los actuales avances en estas áreas tan importantes en la formación del médico general y contribuir de esta manera a la adquisición de los conocimientos de las enfermedades microbianas. Actividades (Enseñanza-Aprendizaje) 1. 2. 3. 4. 5. Clases y conferencias magistrales interactivas. Discusión grupal. Revisión de artículos relevantes al tema. Exposición con diapositivas y/o acetatos, diaporamas, etc. Prácticas de laboratorio. Re c u r s o s 1 2 3 4 Aulas con mobiliario adecuado para las actividades que se realizan. Pizarrón, borrador y gises. Pantalla para proyección. Transparencias y acetatos (este recurso generalmente es propiedad del profesor) 5 Proyector de transparencias y acetatos 6 Microscopios 7 Centrífuga clínica 8 Material de vidrio para uso de laboratorio clínicos 9 Material de plástico desechable (jeringas estériles, etc.) 10 Reactivos biológicos 11 Reactivos o soluciones inmunológicas 12 Estufas de incubación 13 Mecheros, tripies, rejillas, gradillas, etc. 14 Un profesor instructor, capacitado para asesorar a los alumnos, por cada equipo o mesa de trabajo. CONTENIDOS TEMÁTICOS: PRIMERA SEMANA 1. Comprenderá las características patogénicas de los principales agentes bacterianos que causan daño en el tracto digestivo. A) Conocerá del género Salmonella, las principales especies (S. typhi, S. paratyphi A y B, etc.) B) Comprenderá los diferentes padecimientos que causan estos agentes bacterianos. C) Conocerá las características morfológicas y de tinción de las entero bacterias: morfología colonial micro y macroscópicas, tamaño, afinidad tintorial, etc. D) Conocerá las condiciones de cultivo, propiedades fisiológicas y bioquímicas, estructura antigénica, respuesta inmune generada en el huésped, vacunas, mecanismos de patogenicidad y producción de exotoxinas y endotoxinas de cada una de las salmonelas antes mencionadas. E) Conocerá las principales características epidemiológicas generales: distribución, reservorios, vectores y vías de transmisión. F) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y profilaxis. Bibliografía: 2, 6, 10, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 25, 27 y 28. 2. Conocerá los padecimientos relacionados con las especies de Shigella. A) Comprenderá las características morfológicas y de tinción de las shigellas: morfología micro y macroscópicas, tamaño, afinidad tintorial, etc. B) Conocerá sus condiciones de cultivo, propiedades fisiológicas y bioquímicas, estructura antigénica, respuesta inmune inducida, mecanismos de patogenicidad y producción de toxinas. C) Conocerá las principales características epidemiológicas generales: distribución, reservorio y vía de transmisión. D) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Bibliografía: 2, 6, 10, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 25, 27 y 28. SEGUNDA SEMANA 1. Conocerá las características de la Escherichia coli como agente bacteriano potencialmente patógeno del tracto digestivo. A) Comprenderá las características morfológicas y de tinción: morfología colonial micro y macroscópicas, tamaño, afinidad tintorial, etc. B) Conocerá las condiciones de cultivo, propiedades fisiológicas y bioquímicas, estructura antigénica, respuesta inmune inducida, mecanismos de patogenicidad y producción de sustancias extracelulares. C) Comprenderá bajo que condiciones E. coli es un agente patógeno causal de diarreas principalmente en niños (enteropatógena, enteroinvasiva, enterohemórragica y enterotoxigénica). D) Conocerá las principales características epidemiológicas generales: distribución, reservorio y vía de trasmisión. E) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Bibliografía: 2, 6, 10, 14, 15, 16, 18, 19, 20, 21, 22, 24, 25, 27 y 28. 2. Conocerá las características de Vibrio cholerae, como agente bacteriano patógeno del tracto digestivo. A) Comprenderá sus características morfológicas y de tinción: morfología colonial microscópica, tamaño, afinidad tintorial, etc. B) Conocerá las condiciones de cultivo, las propiedades fisiológicas y bioquímicas, estructura antigénica y respuesta inmune inducida, mecanismo de patogenicidad y producción de toxinas, etc. C) Conocerá las principales características epidemiológicas generales: distribución, reservorio y vía de transmisión. D) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y profilaxis. Bibliografía: 2, 6, 10, 11, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 24, 25, 27 y 28. TERCERA SEMANA 1. El alumno comprenderá las características microbiológicas más importantes de los grupos virales comprometidos con enfermedades del aparato digestivo. A) Conocerá las características de los siguientes grupos y subgrupos de virus: Rotavirus, Norwalkvirus, virus de la Hepatitis A, B, C, D, E y F. B) Conocerá las propiedades biológicas y fisiológicas de los Rotavirus y Norwalkvirus. C) Conocerá las propiedades más importantes de cada uno de los virus anteriores,la respuesta del huésped a la infección, período de incubación, signos y síntomas, patogénesis, estructura antigénica, respuesta inmune generada y vacunas. D) Comprenderá las características epidemiológicas generales: distribución, reservorios, vías de transmisión, profilaxis, diagnóstico y tratamiento. E) Conocerá las principales características biológicas y fisioquímicas de los virus de la Hepatitis A, B, C, D, E y F. F) Conocerá las propiedades de los virus mencionados, así como la respuesta del huésped a la infección, período de incubación, signos y síntomas, patogénesis, estructura antigénica, vacunas y respuesta inmune inducida. G) Conocerá las características epidemiológicas generales: distribución, reservorios, vías de transmisión de cada uno de los virus señalados, diagnóstico y tratamiento. Bibliografía: 2, 6, 7, 8, 10, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 25, 27 y 28. CUARTA SEMANA 1. Comprenderá los aspectos más importantes del Agente causal de la amibiosis. A) Conocerá las principales características generales de Entamoeba histolytica: morfología, clasificación, metabolismo, aislamiento, etc. B) Conocerá el ciclo biológico de este parásito haciendo especial énfasis en la fase: infectiva y patógena. C) Comprenderá la patogénesis de Entamoeba histolytica: la estructura antigénica y respuesta inmune inducida, así como de los mecanismos de invasión de está y la producción de enzimas y toxinas, etc. D) Comprenderá las principales características epidemiológicas generales: distribución, vectores, reservorios, vía de transmisión, etc. E) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Bibliografía: 2, 3, 6, 9, 10, 12, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27 y 28. QUINTA SEMANA 1. Conocerá las características más importantes del agente causal de la Giardiosis. A) Comprenderá los aspectos más importantes de Giardia lamblia: clasificación, morfología, metabolismo, aislamiento, etc. B) Conocerá el ciclo biológico de Giardia lamblia haciendo énfasis en la fase: infectiva y patógena. C) Conocerá la patogénesis de Giardia lamblia, estructura antigénica y respuesta inmune generada. D) Comprenderá las principales características epidemiológicas generales: distribución, reservorio, vía de transmisión, etc. E) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Bibliografía: 2, 3. 6, 9, 10, 12, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27 y 28. 2. Comprenderá las características más importantes de las enfermedades causadas por los siguientes céstodos: Taenia solium, Taenia saginata e Hymenolepis nana. A) Conocerá las características generales más importantes de T. solium, T. saginata y H. nana: morfología, clasificación, metabolismo, aislamiento, etc. B) Comprenderá el ciclo biológico de cada uno de ellos, haciendo hincapié en la fase infectiva y patógena. C) Conocerá la patogénesis de estos céstodos, estructura antigénica y respuesta inmune inducida por cada uno ellos. D) Comprenderá los aspectos epidemiológicos generales: distribución, reservorios y vías de transmisión, etc., de estos platelmintos. E) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento para cada uno de estos cestodos. Bibliografía:2, 3, 6, 9, 10, 12, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27 y 28. SEXTA SEMANA 1. Comprenderá los aspectos más importantes del agente etiológico de la Fasciolosis. A) Conocerá las características más importantes de este tremátodo: clasificación, morfología, metabolismo, etc. B) Conocerá el ciclo biológico de F. hepática, haciendo énfasis en la fase infectiva y patógena. C) Comprenderá la patogénesis de este trematodo, estructura antigénica y respuesta inmune generada. D) Comprenderá las principales características epidemiológicas generales: distribución, vía de transmisión, etc. E) Conocerá el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Bibliografía: 2, 3, 6, 9, 10, 12, 14, 15, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 27 y 28. Estrategias Docentes 1. Exposición. 2. Discusión dirigida. 3. Aplicación del conocimiento ( conocimiento significativo). 4. Utilización del método científico experimental. 5. Análisis y discusión de casos clínicos. 6. Análisis y discusión de artículos. Evaluación Considerando la importancia que tiene la integración de los conocimientos de Microbiología, Parasitología e Inmunología en la enseñanza integral de la medicina y de acuerdo al REGLAMENTO GENERAL DE EXAMENES Art. 3º y 10º aprobado en sesión del H. Consejo Universitario el día 1 de Julio de 1997, publicado en la Gaceta UNAM el 7 de Julio de 1997, que dice lo siguiente: Art. 3º.- La calificación aprobatoria se expresará en cada curso, prueba o examen mediante los números 6, 7, 8, 9 y 10. La calificación mínima para acreditar una materia será 6 (seis). Cuando el estudiante no demuestre poseer los conocimientos y aptitudes suficientes en la materia, se expresará así en los documentos correspondientes anotándose 5 (cinco) que significa: no acredita. En el caso que el alumno no se presenta al examen de la materia, se anotará NP, que significa: No Presentado. Art. 10º.- Podrán presentar examen ordinario los estudiantes inscritos que habiendo cursado la materia no hayan quedado exentos de acuerdo con lo señalado en el inciso A del Art. 2. Se considerará cursada la materia cuando se hayan presentado los exámenes parciales, los ejercicios y los trabajos, y realizado las prácticas obligatorias de la asignatura. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Participación en la clase teórica (seminario). Actitud prepositiva durante las actividades. Entrega de protocolos en cada una de las prácticas. Examen por prácticas. Examen final de prácticas. Examen departamental de teoría. Bibliografía 1. ARENAS, R. MICOLOGÍA MÉDICA ILUSTRADA. INTERAMERICANA MCGRAWHILL. 1ª EDICIÓN. 1993. 2. BANNISTER B.A., BEGG, N.T. GILLESPIE S.H. INFESTIOUS DISEASE. BLACKWELL SCIENCE. 1ª EDICIÓN. 1996. 3. BECK J. W. DAVIES J.E. PARASITOLOGÍA MÉDICA. NUEVA EDITORIAL INTERAMERICANA. 3ª EDICIÓN. 1983. 4. BONIFAZ A. MICOLOGÍA MÉDICA BÁSICA. EDITORIAL MENDEZCERVANTES. 1ª EDICIÓN. 1990. 5. BRANT H., PÉREZ T.R.. AMIBIASIS. LA PRENSA MÉDICA MEXICANA S.A.. 1ª EDICIÓN. 1970. 6. BROOKS G.F., BUTEL J.S. MORSE S.A. MICROBIOLOGÍA MÉDICA DE JAWETZ, MELNICKY ADELBERG. MANUAL MODERNO. MÉXICO, 16ª EDICIÓN, 2000. 7. CANN A. PRINCIPLES OF MOLECULAR VIROLOGY. ACADEMIC PRESS. 2ª EDICIÓN, 1997. 8. COLLIER L. AND OXFORD J. HUMAN VIROLOGY.OXFORD UNIVERSITY PRESS. 1993. 9. DESPOMMIER D.D. KARAPELUO J.W. PARASITE LIFE CYCLES. SPRINGLERVERLAG. N.Y.INC. FIRST EDITION. 1987. 10. KUMATE J. GUTIÉRREZ G. MUÑOZ O. SANTOS. MANUAL DE INFECTOLOGÍA CLÍNICA. MÉNDEZ EDITORES. 15ª EDICIÓN. 1988. 11. KUMATE J. GUTIÉRREZ G. MUÑOZ O. SANTOS. EL CÓLERA, EPIDEMIAS, ENDEMIAS Y PANDEMIAS. INTERAMERICANA MCGRAW-HILL. 1ª EDICIÓN. 1993. 12. LEVENTHAL R. CHLEADLE R.F. PARASITOLOGÍA MÉDICA. INTERAMERICANA MCGRAW-HILL. 1992. 13. MARTÍNEZ P.A.. AMIBIASIS. EDITORIAL MÉDICA-PANAMERICANA. 1ª EDICIÓN. 1986. 14. MIMS, PLAYFAIR, ROITT, WAKELIN, WILLIAMS. MICROBIOLOGÍA MÉDICA. MOSBY DOGMA LIBROS. 1ª EDICIÓN, 1995. 15. MURRAY P.R. KOBAYASHI G.S. PFALLER M.A. MICROBIOLOGÍA MÉDICA. HARCOURT BRACE. 2ª EDICIÓN MÉXICO. 1997. 16. PANDURO A. MICROBIOLOGÍA MOLECULAR EN LA CLÍNICA. MCGRAW-HILL. 1ª EDICIÓN. 2000. 17. RIPPON J.W. TRATADO DE MICOLOGÍA MÉDICA. INTERAMERICANA MCGRAW-HILL. 3ª EDICIÓN. 1990. 18. ROJAS-ESPINOSA O. INMUNOLOGÍA (DE MEMORIA). EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA, S.A. DE C.V..2ª EDICIÓN. 2001. 19. SCHAECHTER, MEDOFF, EISENSTEIN, GUERRA. MICROBIOLOGÍA, MECANISMO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS. ENFOQUE MEDIANTE RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS. WILLIAMS AND WILKINS. EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA. 2ª EDICIÓN. 1993. 20. SHULMAN, PHAIR, PETERSON, WARREN. ENFERMEDADES INFECCIOSAS. BASES CLÍNICAS Y BIOLÓGICAS. MCGRAW-HILL INTERAMERICANA. 5ª EDICIÓN. 1999. 21. SHULMAN, PHAIR, SOMMERS. INFECTOLOGÍA CLÍNICA. INTERAMERICANA. MCGRAW-HILL. 4ª EDICIÓN. 1994. 22. STIES D.P. ETR. A.I. PARSLOW T.G. INMUNOLOGÍA BÁSICA Y CLÍNICA. MANUAL MODERNO. 9ª EDICIÓN.1997. 23. TAY, GUTIÉRREZ, RODRÍGUEZ, LÓPEZ, ROMERO. MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA MÉDICA. MÉNDEZ EDITORES. 2ª EDICIÓN. 1994. 24. TAY, LARA, VELASCO, GUTIÉRREZ. PARASITOLOGÍA MÉDICA. FRANCISCO MÉNDEZ CERVANTES. 1ª EDICIÓN. 1982. 25. TORTORA G.J. FUNKE B.R., CASE CH. L. MICROBIOLOGY AND INTRODUCTION, THE BENJAMÍN CUMMING PLUBLISHING COMPANY INC. FOURTH EDITION U.S.A. 1992. 26. VELASCO, C.O., TAY Z.J.. INTRODUCCIÓN A LA MICOLOGÍA MÉDICA. EDITOR FRANCISCO MÉNDEZ CERVANTES. 1ª EDICIÓN. 1978. 27. VOLK W.A.. ESSENTIALS OF MEDICAL MICROBIOLOGY. LIPPINCOTTRAVEN. FIRST EDITION, U.S.A. 1996. 28. WALKER T.S. MICROBIOLOGÍA MCGRAW-HILL INTERAMERICANA. 1ª EDICICIÓN 2000 Directorio F E S Zaragoza Mtro. Juan Francisco Sánchez Ruiz Director C.D. Alfredo Sánchez Figueroa Secretario General Mtro. Luis Alfredo Mora Guevara Secretario de Asuntos Académicos M.C. Jorge Pérez Romero Secretario de Asuntos Estudiantiles Lic. Pedro Pablo Gómez Flores Secretario Administrativo Directorio Carrera de Médico Cirujano M.C. Ricardo Calvillo Esparza Jefe de la Carrera M.C. Martha Beatriz Cruz Cruz Secretaria Técnica M.C. Leticia Apiquían Quiroz Coordinadora del Area de Ciencias Biomédicas M.C. Irma Araceli Aburto López Coordinadora del Área de Salud Pública M.C. Guillermo García Bonilla Coordinador del área de Clínicas Médicas M.C. Víctor Macías Zaragoza Coordinador del Area Terminal Internado y Servicio Social.