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F A R M A C Nº 277 - ENERO 2014 É U T I C O www.cofares.es 2014: Un ejercicio de estabilización e inicio del crecimiento Nº277- Enero 2014 Grupo COFARES c/ Santa Engracia, 31 28010 - Madrid Tfno.: 914 475 274 Fax: 914 464 599 DITORIAL Soporte Válido Sanitario: Nº8/08-R-CM S UMARIO 2 www.cofares.es MUNDO PROFESIONAL • Mercado farmacéutico 2014. • mHealth, el futuro ya está aquí. • Estudios de adherencia. • Dispensación e indicación. RURAL 6 FARMACIA • Apoyos la farmacias VEC. MUNDO COFARES 8 • Balance de direcciones generales. • Web de Farline. • Líneas fuerza del IFC. 19 • Visitas de SS.MM. FUNDACIÓN COFARES • Acciones solidarias en Tenerife. • Carrera por Filipinas. • Red Incola. 22 SERVICIOS A LA FARMACIA • Gamification. • Formación 2014. ECONOMÍA 24 MUNDO • Previsiones económicas 2014. 26 • AF para crónicos en Italia. MUNDO EXTERIOR • Noticias de la farmacia australiana. CIENCIA 28 MUNDO • Biomoléculas 31 CON FIRMA • Javier Puerto. S TAFF Esto mejora La situación de la economía española y, por ende, de su sector farmacéutico, apunta signos de mejora en 2014. Aunque hay esperanza (“nunca se da tanto como cuando se dan esperanzas”, decía Anatole France), los avances hay que trabajarlos. En este número de MUNDO FARMACÉUTICO nos hemos esforzado en escudriñar desde todas las perspectivas esos posibles avances, tanto en términos de la economía global, como del sector farmacéutico y en lo concerniente a nuestro propio Grupo. Tocar fondo es, sin duda, si se sigue vivo, indicativo de iniciar la remontada. Quizá ese punto de vista podría resultar suficiente, dado que los sacrificios de nuestro sector han llegado al límite de su capacidad, con daños añadidos muy significativos producidos no ya por la situación general de la Farmacia, sino por la incapacidad de financiar su gasto público por parte de algunas Comunidades Autónomas. Pero las esperanzas fundadas de mejora, están basadas en haber iniciado el camino de transformación necesario para adaptar las farmacias a las demandas de la sociedad. Una farmacia más asistencial, más orientada a servicios, pero sin olvidar dos premisas sin las que no se puede avanzar: formación y mejoras efectivas en la gestión. Un reciente encuentro profesional, organizado por Cofares y el Grupo TPI, editores de la revista Estar Vital (ver MF del mes de noviembre), puso el dedo en la llaga sobre la complementariedad indispensable entre “rentabilidad” y “servicios”. “La política de servicios”, señalaba el presidente de Cofares Carlos González Bosch, “no tiene como objetivo aumentar los recursos económicos de la farmacia, sino proporcionar valor añadido al conjunto de su actividad”. Ahora, cuando podemos atisbar que será en el autoconsumo y en la parafarmacia donde se podrán experimentar las mejoras, el plus de competitividad se encuentra precisamente en esa capacidad de dar servicio, en la transformación de la farmacia en un centro de cuidado de la salud. Desde Cofares, nos lo avanzan los distintos directores generales en sus análisis de prospectiva que recogemos en la revista, se ha preparado la estructura de apoyo necesaria para que las farmacias de los socios puedan mejorar su gestión y, simultáneamente, incidir en la actualización de conocimientos necesaria para adaptarse a los nuevos grandes retos: envejecimiento, cronicidad, pluripatologías y problemas de adherencia. Los farmacéuticos, desde hace casi mil años en que profesionalmente se separaron de los médicos, no han dejado de crecer y mejorar. Vivimos un momento complejo, que la crisis ha agudizado al poner en cuestión la estructura económica, pero la sociedad confía en la oficina de farmacia, es su recurso sanitario más accesible, y ese es el valor que se debe preservar, adaptándolo, al nivel de viabilidad necesario. Queda crisis y quedan sacrificios, que nadie se engañe. Pero, tal y como hemos titulado este editorial “esto mejora” y vamos a seguir siendo útiles y necesarios. Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe • Directora General de Desarrollo Estratégico del Grupo Cofares: Sofía Azcona Sanz • Directora de Comunicación: Ana López-Alonso • Realización: Servicios Integrales de Comunicación (SIC, S.L.) • Coordinación General: Pablo Martínez Segura • Diseño: Cambio de Sentido • Maquetación: Inventa • Publicidad: TDetarget: 911 258 598 • Depósito Legal: M 23381-1973. m UNDO PROFESIONAL Perspectiva del MERCADO E FARMACÉUTICO en 2014 l principal termómetro de la evolu- ción del gasto farmacéutico público, reflejado en los datos correspondientes a las 17 comunidades autónomas que ofrece en su web el Ministerio de Sanidad, indica una ligera tendencia al crecimiento en los tres últimos meses. Desde junio de 2010, se venían repitiendo datos consecutivos de descenso en la facturación. Según refleja Farmaindustria en su último boletín de coyuntura, la evolución de los próximos meses va ser ser muy plana, incluso con tasas de crecimiento anual próximas a cero, pero no habrá caídas, señalan, hasta que no entre en vigor el nuevo Real Decreto de Precios de Referencia. Un circunstancia que, según anunció la ministra Ana Mato al término del Consejo Interterritorial celebrado el 18 de diciembre, no se producirá hasta el mes de junio. augura una menor contención del gasto público se han traducido en un aumento, ligero pero El ahorro que podrá suponer no se conoce todavía, en los primeros meses del año, con una vuelta constatable, en la rentabilidad de las farmacias. puesto que el texto no ha sido distribuido entre a los descensos tras la entrada en vigor de los las Comunidades Autónomas. El marco en el que precios de referencia. puede darse este primer trámite será en el primer Consejo Interterritorial de 2014, cuya celebración está prevista para el mes de marzo. Mejores datos en autocuidado El incremento de la demanda de los productos de autoconsumo de la salud se encuentra, asimismo, íntimamente relacionado con una recuperación económica general, que va tomando cuerpo. El Gobierno ha anticipado que el PIB creció un 0,3% Los calendarios de pagos de las facturas públi- Según datos de IMS el mercado de los medi- al cierre de 2013, el mayor avance desde que se cas se contemplan asimismo con un moderado camentos de autocuidado ha experimentado inició la crisis. Otras informaciones de los últimos optimismo. La Federación Empresarial de Far- un repunte del 1,6% durante 2013, después de días, referidas a las venta de automóviles o al con- macéuticos Españoles (FEFE) indica que la Ley registrar caídas del 3,2% en 2013 y del 2,9% en sumo directo apuntan en la misma dirección. Por Orgánica de control de la deuda comercial en 2011 (cifras comparadas con el cierre a noviem- ejemplo, el hecho de que Carrefour haya regis- el sector público, aprobada el 20 de diciembre, bre). Estos datos coinciden con una tendencia trado el primer repunte de las ventas en España constituye “la mejor garantía para evitar impagos mundial todavía más acusada. Euromonitor Inter- de los últimos cinco años. La cifra de negocio de facturas e, incluso, asegurar el pago de intere- nacional acaba de publicar la nueva edición 2014 del grupo francés mejoró un 1,7% en el cuarto ses”. En su último Observatorio del Medicamento, del Consumer Health (CH), donde, basándose en trimestre de 2013 respecto al mismo periodo indican que la mayor parte de las comunidades el conjunto de datos de 80 países, se reflejan las del ejercicio anterior, descontando los efectos autónomas han presupuestado la prestación tendencias de consumo mundial del mercado de calendario y de las ventas de combustible. farmacéutica para 2014 de manera “realista” en de autoconsumo de la salud, presentando un relación con las cifras de gasto real estimado. En crecimiento total del 3% en valores de venta En el ámbito macroeconómico, la agencia de califi- ese sentido, no obstante, advierten que Cataluña, durante 2013. En el caso concreto de España, cación crediticia Moody´s ha mejorado la perspec- Murcia, Comunidad Valenciana y Extremadura no aunque la venta en unidades ha caído, el creci- tiva sobre España de “negativa” a “estable”. Moody´s lo han hecho así y, en consecuencia, serán las que miento de la demanda en determinados grupos justifica este cambio por“la evidencia de un reequili- puedan presentar algún problema. FEFE, por otra por causas estacionales, la ofensiva publicitaria brio sostenible en la economía española y las mejora parte, coincide con el análisis de Farmaindustria y tras la desfinanciación y el aumento de precios de las perspectivas económicas a medio plazo”. 2 “MHEALTH”, el futuro ya está aquí L a más importante feria de las nuevas tec- nologías, el Consumer Electronics Show (CES) de Las Vegas, que ha reunido a 150.000 delegados y 3.200 empresas, cerró sus puertas el 10 de enero tras mostrar las tendencias que marcaran tecnológicamente el año 2014, donde la “mHealth” (salud móvil) ha ocupado un espacio sobresaliente. El cuidado de la salud a través de dispositivos móviles se ha convertido en una de las tendencias de más rápido crecimiento. Una encuesta realizada por la Asociación de Electrónica de Consumo (CEA), uno de los organizadores del CES, el año pasado reveló que el 33 por ciento de los propietarios de dispositivos móviles los han utilizado para rastrear algún aspecto de su salud en los últimos 12 meses. Este año la Uno de los stand del CES 2014, en Las Vegas. gran novedad son los Mehms, microsensores capaces de hacer casi todo. Varias innovaciones están iniciando su comercialización: MobileHelp está introduciendo la Celluar DUO, un sistema de respuesta de emergencia per- individuos y organizaciones a encontrar e in- sensores para la vigilancia de la salud y apli- sonal dirigido a las personas mayores que es corporar herramientas que apoyen un estilo de caciones clínicas. Deepak Prakash, director capaz de detectar automáticamente las caí- vida más saludable”. de marketing de Vancive ha señalado que la compañía también está investigando el uso das. El DUO opera en la red celular de AT & T, lo que garantiza la seguridad del paciente Según un análisis del Instituto Brookings, tec- de la tecnología para diagnósticos cardíacos. en ausencia de una línea telefónica de cable. nologías de control remoto podrían ahorrar al “Esta tecnología también se puede configurar MobileHelp, por otra parte, proporciona a los sistema de salud de los Estados Unidos 197.000 para permitir la captura y la transmisión de un pacientes, sus familias y cuidadores el segui- millones de dólares hasta 2035. Korry y Accen- electrocardiograma a distancia”. miento de los niveles de actividad del paciente ture creen que la combinación de Internet, ví- y la adherencia a la medicación. deo y tecnología inalámbrica para los pacientes entrantes y los crónicos creará una explosión Situación en España A & D Medical, fabricante de soluciones de mo- de productos de consumo junto con el desa- nitorización biométrica, ha dado a conocer su rrollo de las capacidades de monitorización de En una jornada organizada por Pharma Talents y plataforma de Wellness Connected que conecta pacientes. “Vamos a ver una mayor evolución PwC en el ‘Parc Cientific’ de Barcelona, se presen- dispositivos de A & D, incluyendo las escalas de incluyendo sensores bioeléctricos implanta- tó un informe sobre el ‘Impacto socioeconómico peso y monitores de presión arterial, a través dos y opciones para detectar una gama más de la “mHealth”’, según el cual el uso de de estos de Bluetooth Smart, que permite a los pacientes profunda de la información fisiológica, junto sistemas podría ayudar a ahorrar al sistema sa- controlar su salud a través de un smartphone con sensores que pueden rastrear los datos no nitario unos 10.000 millones de euros hasta el Android o iPhone iOS. Terry Duesterhoeft, pre- lineales, como las visitas al baño, tos ó compor- año 2017. sidente y director ejecutivo de A & D Medical, tamientos erráticos”. Además, indicaron, las ventajas de la “mHealth” dice que la plataforma de bienestar Connect es una respuesta directa a cómo “el aumento Medical Technologies Vancive, una división de no sólo pueden reportar beneficios a la finan- de los costes sanitarios y de la incidencia de Avery Dennison, muestra Metria, una serie de ciación del sistema, sino a los enfermos, y en enfermedades crónicas están impulsando a adhesivos, productos desechables, basados en especial a los pacientes crónicos. 3 m UNDO PROFESIONAL y apuesten por invertir en innovación en los En este sentido, el farmacéutico del Hospital Vir- próximos diez años. Una innovación integrada, gen de Valme de Sevilla, Ramón Morillo, indicó inteligente, orientada a resultados, socializada, que este sistema “aporta ventajas indudables interoperable y participativa”. en relación con la monitorización de pacientes afirmó Cubí. Origen la la revolución inalámbrica en la Medicina crónicos, la mejora en la adherencia a la terapia En España hay algunos proyectos pilotos como El médico estadounidense Eric J. Topol, cardió- farmacológica, en los tratamientos a distancia el ‘e-CAP’ de Cataluña, que alcanza al 90 por cien- logo, genetista e investigador, está considera- o en la telerehabilitación”. to de la Atención Primaria, según el médico de do como uno de los padres de la “mHealth”. Ha familia y director funcional de este sistema, el estado involucrado con la medicina inalámbri- Aún así, hay que buscar fórmulas para hacer que doctor Rafael Cubí. “El proyecto cuenta con más ca desde sus inicios. Fue el primer médico que los pacientes no dejen de usar este sistema, y de 25.000 médicos que tratan a 6 millones de formó parte de CardioNet (Consejo Asesor una de ellas puede ser acercarse a cada persona personas y con la previsión de que aumente en Médico) en 1999, la primera empresa que rea- en función de las necesidades de cada uno, ya los próximos años. El desarrollo de la “mHealth” liza electrocardiogramas (ECG) a distancia, con que el 48 por ciento de los usuarios que han debe venir de la mano de un modelo de trabajo monitorización del ritmo continuo. En 2007 manejado “mHealth” lo han abandonado a los colaborativo entre los profesionales de la salud, se incorporó a la Junta de Sotera Wireless que seis meses, según el informe. “Estamos ante un la industria farmacéutica y la Administración”, ha desarrollado el primer dispositivo de mo- nuevo canal de comunicación entre los pacientes nitorización de la presión arterial continua y (y sus familiares y cuidadores) con los servicios de otras constantes vitales. En 2009 participó en salud, las farmacias y la industria farmacéutica”, la fundación del West Wireless Health Institute según Morillo. que se dedica a la promoción de la atención de la salud y la reducción de costes a través de De este modo, y para fomentar un mayor uso soluciones innovadoras. Topol ejerce como vi- de este sistema, el experto en la materia, Rana cepresidente y director de innovación. Según Metha, indicó que las autoridades deben tomar indica, “si se adopta la “mHealth” la única justi- nota de la importancia de la “mHealth” e impul- ficación para que sigan existiendo hospitales sar la innovación en este sentido. “Lo más impor- en el futuro, será para que tengan unidades tante es que los gobiernos se conciencien de de cuidados intensivos (UCI)”. los beneficios globales del uso de la “mHealth” Dr. Eric Topol, enviando información de su frecuencia cardiaca por iPhone durante una conferencia. Imagen West Wireless Health Institute. 4 En marcha dos estudios sobre la influencia del farmacéutico en la ADHERENCIA AL TRATAMIENTO D estinado a mejorar la ad- herencia en pacientes mayores, crónicos, polimedicados e incumplidores, el Programa Adhiérete forma parte de las iniciativas promovidas por la Comisión Europea en el Partenariado para la Innovación en el Enve- La hipótesis de partida, desde la experiencia jecimiento Activo y Saludable (EIP AHA). Para acumulada, es que el seguimiento de los pa- conseguir los objetivos del programa, se pondrá cientes crónicos polimedicados en las farmacias en marcha un estudio para evaluar su impac- comunitarias mejora el cumplimiento terapéu- to en términos de coste-beneficio y de salud. tico y, con ello, la calidad de vida, reduciendo complicaciones y reingresos hospitalarios, lo que Los promotores de la iniciativa son el Consejo supone una reducción de los costes sanitarios. El General de Colegios Farmacéuticos (CGCOF) y problema, ya constatado en diversos estudios, los COF de Barcelona, Vizcaya, Cáceres y Badajoz. es que entre el 20 y el 50% de los pacientes no Cada farmacéutico firmará el compromiso del toma la medicación como está prescrita, y que investigador. Se reclutarán cinco pacientes en Los objetivos prioritarios son mejorar la adhe- dos de cada tres pacientes crónicos no toman cada oficina de farmacia que cumplan con los cri- rencia a los tratamientos en pacientes de este adecuadamente su medicación. terios de selección (mayores de 60 años, crónicos, tipo. Además, quiere poner en valor los servi- polimedicados e incumplidores). De los cinco cios asistenciales de la Farmacia Comunitaria, Este estudio permitirá, cuando se completen sus pacientes incluidos en el estudio, dos recibirán consiguiendo una mayor adherencia, seguridad resultados, conocer la primera evaluación cientí- el servicio SPD, otros dos recibirán una aplica- y efectividad de la medicación, aumentando la fica de la intervención coordinada médico-farma- ción de nuevas tecnologías, y un quinto paciente calidad de vida del paciente y mejorando la sos- céutico-paciente en la mejora de la adherencia al recibirá SPD junto a un sistema de alertas. Los tenibilidad del Sistema de Salud. También quiere tratamiento y su impacto en términos de salud, pacientes se citarán con el farmacéutico, por lo cuantificar el valor que aportan servicios como calidad de vida y disminución de costes sanitarios. menos, una vez al mes durante los cinco meses las TIC y los SPD en la mejora de la adherencia. que dure el estudio, y los datos se recogerán en un Cuaderno de Recogida de Datos Electró- En diciembre de 2013 se inició la fase de reclu- nicos. La información registrada será reenviada tamiento de pacientes en las sesenta oficinas de periódicamente por el monitor del estudio. La farmacia de Cataluña, Extremadura y País Vasco comunicación entre farmacéutico y médico se que participarán en el estudio. realizará preferentemente través de los sistemas de receta electrónica. Estudio FARMAD Como se recordará, por otra parte, entre noviembre de 2013 y octubre de 2014 se está llevando a cabo el Estudio FARMAD, una investigación pionera que evalúa la colaboración de médicos y farmacéuticos en la adherencia al tratamiento de pacientes crónicos. La iniciativa es fruto de un acuerdo-marco entre el Grupo Cofares y el Grupo Hospital Madrid, y se desarrolla en oficinas de farmacia de Madrid con los acuerdos específicos de ambas entidades con el Instituto de Formación Cofares (IFC), la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria en Madrid (FACOR-SEFAC), y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM). 5 m UNDO FARMACIA RURAL Análisis de los APOYOS VEC a las FARMACIAS RURALES A ndrés Corsino Reviriego, farma- céutico titular de Zarzuela del Monte, municipio de 491 habitantes de la provincia de Segovia, y abogado, es el asesor jurídico de la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR). Nacido en Candeleda (Avila), en 1968, estudió Farmacia en la Universidad Complutense de Madrid, de donde guarda los mejores recuerdos del Profesor Ángel Jiménez Solves, así como de sus Andrés Corsino Reviriego. experiencias como delegado de alumnos. Desde 1996 ejerce como farmacéutico en Zarzuela del Monte, y en ese pueblo compatibilizó su profe- en el sistema público sanitario en forma de co- en función de la facturación de las oficinas de sión con los estudios de Derecho, a distancia, laboración público-privada, muy favorable para farmacia. Las reuniones de miembros de la SEFAR en la Universidad Oberta de Catalunya (UOC), la Administración. con dirigentes de las distintas CCAA han sido determinantes en la materialización de las mal colegiándose como abogado en 2010. Asimismo ha formado parte de la Junta de Gobierno del ¿Y qué piensa del hecho de que a pesar de esos COF de Segovia. En la siguiente entrevista des- anuncios, sólo se han materializado hasta aho- grana la génesis y evolución de los apoyos de ra en alguna comunidad, como Castilla y León? ¿En su opinión las cuantías que se están ba- la Administración a las farmacias con viabilidad ¿Qué piensa del proceso de implantación en rajando sirven para algo o sería necesario económica comprometida (VEC), entre las que otras CCAA? En Castilla y León ha llevado casi adoptar otras medidas estructurales que se encuentran una gran parte de las farmacias dos años el hacer efectiva la aplicación de los permitieran mantener el servicio farmacéu- rurales de España. índices correctores de márgenes. Ha sido un duro tico en pequeñas localidades? Sin duda toda llamadas “ayudas”. trabajo pero, por fin, las farmacias han podido aportación suma. No son cuantías que resuel- ¿Cómo valora el apoyo anunciado por la Ad- recibir, en el pasado mes de diciembre, todos van el problema de la despoblación en muchos ministración Central y las Comunidades Au- los atrasos correspondientes a 2012 y 2013 a la núcleos rurales pero es un primer paso, y muy tónomas a las farmacias con viabilidad eco- espera de que se regularice mes a mes. Quiero importante, para concienciar de la necesidad nómica comprometida (VEC)? Muy positivo. Si agradecer al Consejo de Colegios Oficiales de de mantener la red de farmacias como sustento verdaderamente se quiere apoyar la existencia farmacéuticos de Castilla y León el trabajo rea- de un modelo solidario. En la redacción de la de una red de farmacias que llegue al 99% de lizado. Me consta que en otras comunidades au- nueva Ley de Servicios Profesionales, actualmen- la población ha de conocerse, y corregirse las tónomas, también, se están aplicando los índices te en tramitación, y mediante la modificación situaciones puntuales de inviabilidad de algu- correctores y en algunas su materialización es del RD 823/2008, podrían incorporarse medi- nas farmacias esenciales. Me gustaría que ese inmediata. das que perfeccionaran las ya adoptadas en el RD 9/2011. Otra medida estructural necesaria, apoyo no fuera, simplemente, testimonial y orientado a conseguir un discurso complaciente ¿Qué papel ha desempeñado la SEFAR en este a imagen de lo proyectado en la comunidad por parte de nuestros políticos sanitarios, tan- proceso? Ha sido un cooperador necesario. Bien aragonesa, podría ser el concurso de traslado to de la Administración como de la profesión y es cierto que sin el clima favorable de la Admi- para farmacias rurales. El gran reto quenos plan- de todo el sector, y fuera destinado a mejorar nistración y el concurso de la profesión no se teamos a medio plazo es resolver el problema las condiciones sociosanitarias de todos y cada hubiera llegado a buen puerto. Pero no es menos de las jubilaciones de los farmacéuticos rurales uno de los usuarios del Sistema Nacional de cierto que sin el papel catalizador de la Sociedad que, con las actuales bases de cotización, y el Salud. En cualquier caso es un gran paso para Española de Farmacia Rural (SEFAR) no se hubiera decreciente valor de las licencias, tienen un de- una real imbricación de la oficina de farmacia impulsado la vieja idea de distintos márgenes safío importante. 6 m UNDO COFARES BALANCE de las direcciones generales del Grupo: “MEJORA de la perspectiva para 2014” U n antigua fábula cuenta que, durante la Edad Media, en el Camino de Santiago, un peregrino se detuvo ante tres canteros que estaban trabajando con grandes bloques de piedra. Tras observarlos durante un rato les preguntó a cada uno de ellos qué estaban haciendo. “Cortando esta piedra”, dijo el primero sin prestar mayor atención a su interlocutor. “Ganando unas monedas para dar de comer a mis hijos”, contestó el segundo. “Estoy construyendo una catedral, que será la más grande de toda la ruta, para mayor gloria de Nuestro Señor”, explicó entusiasmado el tercero mientras se secaba el S.M La Reina inaugurando Farmavenix. sudor de la frente con la palma de mano. La moraleja de este cuento tiene que ver con la de cada uno de esos directores es el siguiente: actitud ante el esfuerzo y el trabajo. Se puede de los problemas estructurales que han tenido algunas oficinas de farmacia. Como conclusión, tener una visión cortoplacista que no nos permi- Miguel Ángel Alises, director general de Servi- cabe indicar que, desde el punto de vista finan- te ver más allá del presente. Se puede, como en cios Corporativos, señala que, “desde una pers- ciero y de solvencia de la cooperativa, la gestión el caso del segundo cantero, tener un estímulo pectiva macroeconómica, en 2013 el primer realizada permite realizar un balance positivo en esencial de pura subsistencia. También se puede, objetivo del Gobierno ha sido la contención y términos de resultados y cash flow. por último, dar una mayor perspectiva a lo que reducción del déficit público. Las distintas me- estamos haciendo, y ello proporcionará mayor didas adoptadas han tenido un impacto direc- En el año 2014 existen datos objetivos que per- motivación y sentido al esfuerzo realizado. to sobre el consumo, en un entorno económico miten avanzar unas previsiones más optimistas. con un alto nivel de desempleo”. “Ese escenario Entre otros, la mejora de la evolución de la prima Cofares es un sociedad en propiedad de más de económico” -continúa-, “ha provocado una re- de riesgo del país, el incremento en la entrada 9.600 farmacéuticos, con un sistema avanzado de ducción de las ventas de las oficinas de farmacia, de capital extranjero y las mejoras en la balanza organización al servicio de los intereses de sus especialmente en los productos no financiados. por cuenta corriente de la economía española. socios, que desde la dirección general del Grupo A su vez, los sucesivos reales decretos-leyes de Las previsiones permiten estimar que tendrán que pilota Martín Pérez Segado, desarrolla su los años 2010, 2011 y 2012 han acentuado la un efecto positivo en las oficinas de farmacia, actividad con ese planteamiento planificado y desaceleración de la actividad del sector”. al incrementarse el consumo, y otros factores constructivo que se observaba en el tercer cante- endógenos existentes en España, tales como el ro de la fábula. Trasladando la pregunta de “¿qué Desde el punto de vista de gestión, el Grupo envejecimiento de la población, el lanzamiento están haciendo?” a las distintas direcciones del Cofares ha optimizado la gestión financiera im- de nuevos productos y la evolución del papel Grupo, es decir, cómo han afrontado el difícil plementando una política de control de riesgos, de las farmacias. ejercicio 2013 y cómo prevén gestionar el actual, que ha permitido ayudar a los socios que han obtenemos una visión general que puede sinte- sufrido dificultades económicas coyunturales, “Todo ello permite prever” -concluye Alises-, “que tizarse en: “un gran esfuerzo que ha permitido derivadas principalmente de los retrasos en el 2014 será mejor que 2013. En este contexto, Co- superar lo peor de la crisis económica, y unos pago de recetas oficiales de algunas Comunida- fares continuará aplicando los mismos criterios indicadores que auguran unas ciertas mejoras des Autónomas, diferenciando, en el ámbito de la de gestión, controlando gastos e inversiones, y con respecto al punto del que partimos”. El relato gestión, los problemas financieros coyunturales analizando las nuevas oportunidades de negocio 8 que se puedan presentar. Todo esto redunda en de gran acogida por parte de las oficinas de far- 2011 el Grupo Cofares acometió la ampliación beneficio de sus socios y colaboradores, y en la macia. Esto nos anima a la mejora continua de de las instalaciones de la plataforma logística de fortaleza económica del Grupo Cofares”. funcionalidades en cada una de las múltiples OFSA, que realizaba la logística del Grupo a sus acciones online”. “Con respecto a la Fundación almacenes y que en aquel momento albergaba Sofía Azcona, directora general de Desarrollo Cofares”, subraya Azcona, “ha sido un privilegio 11.000 palets. Se han adecuado las instalaciones Estratégico, manifiesta que “dentro de la misión el contar con el apoyo e ilusión de los volunta- de Barberá del Vallés, Montijo en Portugal, Las que tengo encomendada, en 2013 se alcanza- rios del Grupo, en especial de los equipos de Palmas de Gran Canaria y Betanzos (A Coruña), ron distintos hitos. Por una parte, la elaboración Compras y de Ofsa Devoluciones, así como de para acometer servicios de logística integral. del Plan Estratégico del Grupo Cofares hasta el las personas de Cofares y CORE que han hecho año 2017, con la colaboración del entorno del posible que los eventos destinados a recoger En sus instalaciones está previsto que se proce- Grupo (otros actores del sector). Se ha contado fondos hayan sido además de eficaces, todo un sen 149.000 palets al año, y se ejecute una cifra con la opinión de farmacéuticos con oficina de éxito. En la Fundación cada euro conseguido se que asciende a 558.245 expediciones a clientes. farmacia, con la de representantes de la industria, ha destinado a comedores sociales, hogares, Farmavenix lleva también a cabo la gestión del así como con los empleados y colaboradores de centros de desintoxicación, pisos de acogida, material promocional, el reetiquetado, la factura- Cofares, destacando la creación del Cuadro de personas discapacitadas, etc.”. ción por cuenta del laboratorio y el seguimiento Mando, que servirá de carta naútica para seguir el rumbo que ha marcado el Consejo Rector. Un del cobro. Destacan sus 40.000 huecos de palets El director general de la Unidad de Negocio de (137 millones de unidades gestionadas al año), elemento decisivo para su generación ha sido la Distribución, Bruno Domínguez, indica que “en de los cuales 150 están destinados a estupefa- creación de la Unidad de Gestión Estratégica, 2013, según nos comprometimos, no hemos mo- cientes. Al mismo tiempo, el despaletizado au- área que realizará el seguimiento de su imple- dificado las condiciones comerciales de venta a tomático –la extracción de cajas de los palés y mentación”. “Se ha desarrollado, asimismo, la los socios pues entendemos que es la contribu- disposición de las mismas en bandejas para su nueva área de Investigación y Conocimiento del ción necesaria de la cooperativa al sostenimiento tratamiento- alcanza las 600 cajas la hora (10 socio, dentro del área de Marketing, para profun- económico de las farmacias; hemos apostado por cajas por minuto). dizar en las necesidades de los socios y clientes la mejora económica (1,3% de cuenta corriente) y y adaptar así nuestros productos y servicios. Es operativa de los transfer; el desarrollo de Cofares El silo de Farmavenix es el primero en volumen preciso destacar que ha tenido buena respuesta Directo, -que compatibiliza lo mejor de la compra del sector sanitario de España, con 117.600 por parte de nuestros socios la participación en directa, el precio, con lo mejor de la distribución, metros cúbicos y el mayor silo de bandejas encuestas o grupos de trabajo. Un 40 % de nues- el servicio diario sin la exposición financiera ni multi-shuttle del mundo, con 90.000 huecos tra base de clientes han participado en ellos”. de espacio. Opción Genéricos, en colaboración de bandejas. A diario, tiene una capacidad de En cuanto a la inauguración de Farmavenix, la con nuestros laboratorios socios Kern, Teva y San- 7.200 palets de entrada y 7,9 millones de cajas labor de equipo multidisciplinar que, desde la doz, ha seguido creciendo, y hemos desarrollado de salida directa al año. Secretaría del Consejo, logró coordinar el acto “Selección Top” como respuesta a la demanda de con 500 invitados fue impecable. Su Majestad una fórmula competitiva para la compra diaria La cadena de frío tiene una superficie de 1.580 La Reina inauguró las instalaciones. de la parafarmacia. Hemos mejorado el catálogo m2 y la temperatura se mantiene de forma con- general de artículos, que ahora dispone de toda trolada y monitorizada entre 2ºC y 8ºC. Contem- Por otra parte, se elaboraron dos nuevos pro- la información necesaria de referencia. Hemos pla 1.200 huecos palets para almacenar los pro- yectos dentro del área de Nuevos Negocios: la modernizado la facturación y la hemos hecho ductos termolábiles (que requieren cadena de Cartera de Servicios a Farmacias, y, el Servicio homogénea para todas las empresas del Grupo frío). La cámara frigorífica contiene ubicaciones de Mostrador Común On-line, plataforma de in- Cofares. Con la llegada de Difale al Grupo Cofares, tanto para los palets como para realizar el picking ternet para las oficinas de farmacia. Asimismo, hemos comenzado nuestra comercialización en de unidades sueltas. En el interior de la cámara se ha culminado la fase de rediseño del Portal el mercado de Lleida e igualmente en Almería, se encuentra, además, una “sala blanca” para el de Cofares, con la implementación de la página con lo que completamos totalmente el mapa pe- manipulado y el reacondicionamiento. de Farline y la creación de la zona de compras, ninsular en cuanto a actividad comercial. Y, muy En 2013 Cofares ha optimizado la gestión financiera implementando una sólida política de control de riesgos principalmente, hemos compartido con nuestros Otro dato destacado que caracteriza a Farmave- socios y clientes las dificultades del momento, nix es el referido a las devoluciones. El número de adaptándonos, hasta el límite de nuestras posi- unidades tratadas al año asciende a 17.080.000. bilidades, a las necesidades de cada uno”. Además, cabe resaltar que toda la actividad en sus instalaciones tiene “redundancia”, es decir, que Diego Soto, director general de la Unidad de en caso de incidencia se tiene siempre un “plan Negocio de Servicios Logísticos, destaca que “lo alternativo” para que la actividad no se paralice. más importante de 2013 ha sido la consolidación de Farmavenix, plataforma de logística integral “Durante el primer trimestre de 2014, se pondrá del medicamento, en Marchamalo (Guadalajara) en marcha Profarco, que ya cuenta con las auto- que supone el almacenamiento, en un nuevo rizaciones de funcionamiento de las autoridades silo automatizado de 30 metros de altura, de sanitarias. Se trata del almacén de mayor poten- 13.500 palets europeos y 21.000 bandejas”. En cial que asumirá la puesta nocturna de pedidos 9 m UNDO COFARES para toda España, con excepción de Cataluña, Galicia y Canarias. Asimismo será el encargado de abastecer de productos de baja rotación a los almacenes del Grupo Cofares y directamente a las farmacias, garantizando el acceso a 30.000 referencias de productos sanitarios y farmacéuticos en todo el territorio nacional en un plazo máximo de 12 horas. Se ocupará, igualmente de la atención impecable de los transfer, algo demandado en la actualidad por las oficinas de farmacia y los laboratorios”, concluye Soto. El director general de la Unidad de Negocio de Servicios a la Farmacia, Ángel Ramos detalla, “que a pesar de que los primeros meses de 2013 fueron muy complicados, en el conjunto del año la Unidad de Negocio ha crecido un 5% por encima de lo presupuestado”. Farmanager, la solución tecnológica integral para la gestión de la oficina de farmacia, consiguió migrar la plataforma al 96% de las oficinas de farmacia que operaban con sistemas anteriores, lo que constituye un logro significativo dado que estaba previsto migrar el 50% de las farmacias. Con este avance hemos alcanzado las 1.225 farmacias Farmanager, que, sumadas a las 750 farmacias que utilizan Gestifarma XXI, representa que casi 2.000 farmacias están trabajando con los sistemas de gestión desarrollados por Cofares. Silo de Farmavenix Zona Vita, la herramienta para la gestión de la venta libre en la farmacia, para incentivar tanto las compras como las ventas, creció en 105 far- CORE (Cofares Responde), el call center de refe- los socios. Los saldos se incrementaron un 15% macias durante 2013, alcanzando la cifra de 315 rencia para la farmacia, incrementó el número con respecto a 2012, y ello posibilitó una mejora farmacias, que han logrado mejores condiciones de llamadas atendidas, llegando a gestionar más de la tesorería y, por tanto, de las condiciones en sus compras, acciones de potenciación de de 4,5 millones en el ejercicio, con una atención de compra de los socios de Cofares, al tiempo ventas e incrementar los índices de rotación. del 85% sobre las llamadas totales. Se ha dotado que pudo ofrecer alternativas de financiación de una nueva plataforma tecnológica adapta- a las farmacias que paliaron los impagos de las Travel Club, la tarjeta de fidelización generalista, da a ese nivel de demanda; para posibilitar esa diferentes Administraciones”. está presente en 850 farmacias y ha generado adaptación trasladó sus instalaciones a un nuevo más de 220.000 consumidores en farmacias, con edificio. En las acciones de venta directa para los “En 2014” -añade Ramos-, “nuestro objetivo es unas ventas superiores a los 23 millones de euros. laboratorios logró transacciones con farmacias potenciar las acciones de venta de las farma- En Promociones Farma, el canal de venta on-line superiores a los 32 millones de euros a PVL. cias de nuestros socios, dotándolas de recursos de parafarmacia con recogida del producto en la para que mejoren su conocimiento del merca- farmacia, Cofares ha desempeñando el papel de La Sección de Crédito culminó su integración do y puedan incrementar la motivación de sus distribuidor en este nicho de mercado, de más de en el SAP for Banking, entorno de la actividad empleados a través de Zona Vita. Contaremos, 750.000 consumidores, protegiendo a la farmacia comercial bancaria con el desarrollo de nuevos asimismo, con una nueva plataforma técnica de otras plataformas que operan en este mercado. productos que ofrecen mejores condiciones a de Internet que englobará todos los servicios 10 que Cofares puede ofrecer, y que posibilitará, de parafarmacia. Sólo en seis meses, ya contaba tes procedentes de las consultas externas del a su vez, la integración directa en Farmanager con 6.500 socios inscritos”. Hospital conde Valle Suchil, todos ellos con en- de los servicios coordinados con acciones de fermedades crónicas y 22 oficinas de farmacia, ventas (cuadro de mando, informes, etc.). En el “Por otra parte”, subraya, “en el Departamento ámbito financiero adecuaremos la actividad de de Aprovisionamiento y Gestión de stock, se han la Sección de Crédito a la Ley SEPA (cuya en- definidos los parámetros necesarios para poder En el seno de los cursos de verano de la Universi- trada en vigor el Gobierno ha aplazado hasta gestionar las existencias de los 32 almacenes de dad Internación Menéndez Pelayo de Santander, el mes de agosto), y desarrollaremos acuerdos la cooperativa con un único objetivo: ofrecer la por cuarto año consecutivo, y dirigido por el Vi- de condiciones financieras ventajosas para los mayor cobertura del catálogo de especialidades cepresidente del Consejo Asesor de la Ministra socios, ante la posibilidad de nuevos impagos y parafarmacia, con cantidad suficiente, para que de Sanidad, Julio Sánchez Fierro, se debatió am- a farmacias”. nuestros socios y clientes puedan satisfacer co- pliamente el nuevo horizonte para la oficina de rrectamente la demanda de todos y cada uno farmacia que supone la atención a la cronicidad de sus pacientes”. y el envejecimiento de la población. Industria, recuerda que “ahora se cumple un año Finalmente, sobre el Instituto de Formación En la intervención del director general de Farma- desde el Consejo Rector acordó la creación de Cofares, la marca de formación del Grupo, cia y Cartera de Servicios, se anunció la firma de la Unidad. En este tiempo se ha completado el cabe destacar que la finalización del Programa un Pacto Sectorial Farmacéutico, que se mate- análisis de los procesos internos de los antiguos “La Farmacia comprometida con tu salud” que rializó en fechas posteriores. departamentos que hoy la constituyen y se em- se ha impartido a lo largo de tres años por sie- pezaron a implementar los cambios estructura- te ciudades con una asistencia de más de 800 La firma del Convenio con la Consejería de Edu- les que nos llevarán a una optimización de los farmacéuticos, ha sido un hito importante en la cación de Castilla León para la realización del procedimientos”. formación presencial impartida por el Instituto. Programa Farmaeduca, permitió la impartición Ignacio Sánchez Caballero, director general participan en el proyecto. de la Unidad de Negocio de Relaciones con la por parte de los farmacéuticos, de tres sesiones También destaca que “ha comenzado el cambio La cronicidad y el envejecimiento, ejes centrales de educación para la salud (higiene, nutrición y de estrategia, Cofares deja de ser un cliente de de la actividad, llevaron a la firma del acuerdo protección solar) en una treintena de Institutos los laboratorios para pasar a ser también el mejor entre el Instituto de Formación, HM Hospitales, de las nueve provincias que forman la Comuni- aliado de la industria farmacéutica. En esta línea, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid y dad de Castilla-León. Los alumnos de 5º y 6º de en 2013 nace “Selección Top”, una propuesta in- la Sociedad Española de Farmacéuticos Comu- primaria, participaron activamente en el desarro- novadora en el sector de la farmacia a través nitarios (SEFAC) para la realización del Estudio llo de las clases. El programa llegó a más de 800 de la cual, los socios de Cofares encuentran un FARMAD que a lo largo de un año medirá la niños, muchos de ellos pertenecientes a grupos excelente marco de colaboración con los labo- importancia de la implicación del farmacéutico de población marginales. ratorios líderes de las categorías más relevantes en la adherencia a los tratamientos. 300 pacien- Foto de familia del encuentro den la UIMP del IFC dedicado a la cronicidad. 11 m UNDO COFARES Nueva Web de FARLINE C on el lanzamiento de la nueva web de Farline finalizamos la renovación de todas las webs del Grupo. Farline se ha estructurado con el objetivo de fa- cilitar al socio la información sobre todos los productos y novedades que engloban la Marca Propia, con la posibilidad de comprar directamente los artículos, bien a través del catálogo, bien a través de PROMOCIONES exclusivas de la web. Cada una de las marcas /líneas tiene su propio ción de cada web y de todos sus productos. Se site con la identidad corporativa correspondien- ha realizado una catalogación práctica para que Farline cuenta con una nueva organización más te. A cada una de estas páginas se puede acceder el socio encuentre fácilmente lo que necesita. La visual e intuitiva, en forma de portal que englo- bien desde las imágenes de cada marca en la información de los productos, con sus fichas co- ba cada una de las marcas o líneas de Farline: zona central, o bien desde el menú horizontal rrespondientes, está en la zona pública, dejando Aposán, Farline Cosmetics, spaciOfarline, Farli- de http://www.farline.es. El lateral derecho está la consulta de precios o la opción de comprar con ne Farma, Visline, Dentinex, Farmavital, Sabina reservado para acceder a las nuevas promocio- necesidad de autenticación del socio. y Sweetsin. Además cuenta con la zona privada nes que se renovarán quincenalmente. En la nueva zona, Área Profesional, se pueden Profesional, donde se ubican las promociones y el catálogo de productos para efectuar la compra Este nuevo aspecto de la home, mucho más pro- realizar todas las compras, tanto del Catálogo online en cualquier momento. fesional e intuitivo, permite una mejor visualiza- de Farline como de las Promociones que Farline 12 DESDE LA PORTADA O AL PULSAR EL ÁREA PROFESIONAL O ACREDITARNOS VEMOS ESTA PANTALLA Y AL PULSAR EN LA IMAGEN DE PROMOCIONES O EN EL MENÚ LATERAL ACCEDEMOS A LA PROMOCIÓN. selecciona de forma exclusiva para los socios y que cambian cada quincena, tratando de proporcionar una oferta atractiva. Aquellos usuarios que tengan contratados los servicios de spaciOfarline, dentro de su web disponen de acceso a contenidos exclusivos, como etiquetas para Regletas, Carteles y Promociones especiales. La estructura del Portal permite la navegación a otras webs de Cofares : Profesional, Cofares Directo, Sección Crédito… desde el menú superior sin salir de la sesión en la que se encuentra el socio. 13 m UNDO COFARES “Líneas fuerza” del INSTITUTO DE L FORMACIÓN COFARES para 2014 a evolución del ejercicio profesional en la farmacia, de una actividad anteriormente cen- trada en la dispensación de medicamentos hacia la prestación de servicios y la educación sanitaria en el autocuidado, requiere desarrollar una estrategia de formación que responda a las necesidades formativas de los farmacéuticos para favorecer y facilitar esta evolución profesional. El Instituto de Formación sustenta su actividad en la gestión de la farmacia, y el desarrollo de actividades presenciales que favorezcan la interrelación no solo con los ponentes, profesionales de prestigio, sino entre los compañeros, facilitando así la comunicación y la puesta en común de el desarrollo de servicios asistenciales tenden- miento y Farmacoterapia” a través de la plata- cuestiones de interés general. La accesibilidad tes a mejorar la calidad de vida en este colectivo forma on line. La actualización de la Plataforma de los socios, con localizaciones geográficas poblacional. para reconocer los esfuerzos de formación de los dispersas, ha sido preocupación constante en alumnos más vinculados, contribuirá al logro de la estrategia y funcionamiento del Instituto, Las “líneas fuerza” de formación del IFC para creando hace más de dos años una plataforma este año 2014 pretenden dar respuesta a estas de formación on line que incrementa constan- necesidades de actualización profesional del No faltará el Encuentro en la Universidad Inter- temente su oferta formativa. farmacéutico. nacional Menéndez Pelayo, foro de reflexión y La elevada prevalencia de las enfermedades Serán claves la evaluación del estudio FARMAD ca en un nuevo formato, acorde con las posi- crónicas, y el envejecimiento progresivo de la sobre adherencia, y su extensión a otras áreas, bilidades que ofrecen las nuevas tecnologías, población, son dos parámetros fundamentales a y la impartición del programa “Nuestra Mayor a cargo de profesionales de primer nivel que la hora de programar las actividades del Instituto Atención”, a través de los Talleres de Desarrollo reconocen en el farmacéutico un agente de de Formación. Profesional, animando a los farmacéuticos a la salud imprescindible para el sistema. los objetivos del IFC. progresión profesional, ni la formación periódi- obtención del “Título de Experto en envejeciLa atención a la cronicidad desde la oficina de farmacia se hace más necesaria con la implantación de la receta electrónica, al distanciar las visitas del paciente a los centros de salud y, cuando menos, mantener las realizadas a la farmacia. La adherencia a los tratamientos es vital en el control de las enfermedades crónicas, y el farmacéutico debe disponer de los diferentes procedimientos para asegurar esta adherencia. El papel del farmacéutico con respecto al envejecimiento poblacional, y en concreto en la atención sociosanitaria y todo lo que de ella se deriva, confiere a la farmacia la idoneidad para 14 DISPENSACIÓN E INDICACIÓN COMPLEMENTARIA D ispensación e indicación son las rencias de mejora y/o con los artículos que nos tareas que conforman el día a día de la farmacia, enviéis, a la sección de Mundo Profesional de son el corazón de la actividad del farmacéutico nuestra revista digital. comunitario. Ambas requieren de amplios conocimientos sobre aspectos de salud pública, Los temas que vamos a tratar estarán relacio- medicamentos (sean o no de prescripción mé- nados con productos sanitarios, plantas me- dica), valoración de síntomas para la toma de dicinales, higiene bucodental, vista cansada decisiones y un largo etcétera difícil de resumir. y similares. Mantener la calidad en estas tareas requiere una Envíanos tus sugerencias y/o temas que sean de actualización continua de conocimientos y de tu interés y, si quieres, colecciónalos. ahí la necesidad de mantener la ilusión por la formación. Hoy en día necesitamos conocimientos Para el número de Enero 2014 iniciamos la sec- en comunicación para adaptarnos a un nuevo ción de Mundo Profesional con el siguiente tema: entorno, y así ser capaces de poner en valor nuevos servicios profesionales y obtener infor- Dispensación e Indicación complementaria: mación de nuestros pacientes sobre necesidades TEST DE OVULACIÓN EN LA DISPENSACIÓN de: relacionadas que complementen una dispensa- • ComplementosdeAc.Fólico,yodo… ción o indicación. En definitiva, hay que saber • Hierro personalizar una intervención transmitiendo • Testdeembarazo al paciente conocimientos y seguridad. • Otros:…(contamos con vuestra colaboración) Ejemplos: • Existeunaelevadaevidenciadequelosantibióticos de amplio espectro arrasan la macrobiótica protectora desde el espacio orofaríngeo hasta el intestino. En este caso, “es una dispensación complementaria transmitir al paciente la ¿Cómo comunicar la información sobre el test de ovulación al cliente? necesidad de utilizar, junto al antibiótico, productos probióticos”. El paciente lo desconoce Una forma podría ser: y el farmacéutico, con este consejo, previene “Es posible que conozca la existencia posibles diarreas, aftas bucales e incluso cán- del test de ovulación, si no lo conoce didas vaginales. podemos informarle sobre él, por si en algún momento le interesa”. Esperamos vuestra participación en estos temas y también vuestras ideas para informar al cliente/paciente en estas indicaciones complementarias en… Vuestros artículos, tras la revisión de nuestra Dirección Técnica, serán incluidos en la versión digital de Mundo Farmacéutico, y permanecerán como material complementario para la consulta de farmacéuticos interesados. Envíe sus sugerencias a: • Laindicacióndelavadosnasalesjuntoconun medicamento para el resfriado complementa Estimados amigos: Otras…(Os animamos a colaborar) a este y ayuda al paciente a limpiar las fosas nasales y evitar problemas respiratorios por “Si hay interés por parte del cliente, sería obstrucción nasal por la noche. el momento de explicar su uso y sus ventajas, si tuviéramos información escrita Durante el año 2014 y, si esta iniciativa de for- sería bueno entregarla como recordatorio mación/información fuera de interés y decides de lo explicado, siempre información de colaborar con nosotros, complementaremos to- calidad, información seleccionada”. dispensacion@cofares.es Mes a mes recogeremos vuestras aportaciones y las integraremos en la web en la sección de Monográficos Yolanda Tellaeche Bacigalupe, Directora Mundo Farmacéutico dos los meses estos artículos, con vuestras suge15 - Es posible que conozca la existencia del test de ovulación... La paciente solicita con la correspondiente receta los suplementos vitamínicos de preparación para el embarazo. DISPENSACIÓN e INDICACIÓN complementaria del Test de ovulación A lo largo del siglo XX, el papel de muchos factores que pueden influir negativa- la mujer en nuestra sociedad ha cambiado de mente. Nuestro papel como profesionales sani- forma radical. Su larga preparación académica tarios puede contribuir a que nuestros pacientes retrasa su incorporación al mundo laboral y su los conozcan y los tengan en cuenta. Si a esto deseo de ser madres. Este cambio sociocultural unimos las herramientas que podemos facilitar- no va acompañado de los cambios biológicos les para conocer mejor sus ciclos menstruales, necesarios para mantener la fertilidad al mismo el momento de la ovulación y los consejos de nivel a medida que pasan los años. vida saludable, contribuiremos a maximizar las posibilidades de éxito. El efecto de la edad en la fertilidad de la mujer se relaciona con la disminución del número de Preparar un embarazo ovocitos y su calidad, aunque aquí influyen de manera determinante las características indivi- Aunque muchas veces un embarazo llega sin duales de cada persona, su ambiente y su estilo esperarlo, hoy en día muchas mujeres y/o parejas de vida. La cantidad de ovocitos en mujeres lo planifican con antelación. Si es así, hay factores por encima de los 38 años desciende nota- a tener en cuenta: blemente aunque sus ciclos menstruales sean completamente normales, de ahí la dificultad • Sihanusadométodosanticonceptivoshormo- para concebir. En lo que respecta al hombre, nales o ha tenido implantado un DIU, es posible es menos conocida la relación entre la edad y que el ciclo menstrual y los tejidos del útero la fertilidad. Parece que la edad en el hombre estén afectados y no se logre el embarazo hasta se relaciona más con un aumento del riesgo que se restablezcan las condiciones adecuadas de sufrir abortos o mutaciones genéticas en hasta unos 2 ó 3 meses después. el recién nacido. • Esimportanterepasarloshábitosdesalud,el Sin embargo el éxito en conseguir un embarazo estado de vacunación, por ejemplo en casos de no sólo se relaciona con la edad. Existen otros enfermedades infecciosas como la rubeola o la 16 hepatitis; conocer los medicamentos que toma tanto de forma habitual como esporádica y las enfermedades de base que pudieran padecer: hipertensión, diabetes, epilepsia, etc. En ciertos casos será necesario derivar al médico para que tome las medidas oportunas. Ciertos fármacos, situaciones de estrés, enfermedades crónicas, etc… pueden asociarse a malformaciones del feto, nacimientos prematuros o neonatos de bajo peso que, con las medidas adecuadas, pueden evitarse. • Eselmomento,tantoparaelhombrecomo para la mujer, de abandonar hábitos nocivos, como el tabaco, el alcohol y otras drogas. Afectan tanto a la fertilidad como al riesgo de abortos y malformaciones. • Tambiéneselmomentodeadquiriromejorar los hábitos saludables y convertirlos en hábitos para el resto de la vida: Aparato reproductor femenino. Hay que cuidar la alimentación tanto en calidad como en cantidad y establecer un horario Practicar ejercicio suave de forma regular me- extremar la limpieza y usar dentífricos con flúor de comidas fijo y regular. Disminuir la ingesta jora la salud cardiovascular, disminuye el estre- que minimizan el riesgo de caries. Recomendar de comida rápida y de alimentos precocinados ñimiento, ayuda al control del peso y aumenta el uso de hilo dental o cepillos interproxima- y aumentar el consumo diario de fruta y verdu- el bienestar físico y psicológico, pues reduce la les reduce la formación de placa en las zonas ra fresca, además de leche y otros productos ansiedad y favorece el descanso nocturno. Es donde el cepillo no llega. lácteos que proporcionan el calcio necesario importante, si no forma parte de nuestra rutina, para el desarrollo de los huesos del futuro bebé. instaurarlo, si es posible, antes de la concep- Aún siguiendo una alimentación saludable, con ción. Los deportes más recomendables son la una dieta variada y equilibrada de manera regu- natación y caminar. lar para que el feto tenga todos los nutrientes Respetar las horas de sueño y evitar la alte- esenciales y necesarios para el desarrollo desde ración de las fases de sueño/vigilia pues los ritmos circadianos influyen en la ovulación y El cuidado dental y la higiene bucal son el primer día, los profesionales sanitarios reco- pueden modificar la regularidad de los ciclos. dos factores a tener en cuenta. Se aconseja miendan complementos. Cuando se planifica un embarazo debe recomendarse, desde 3 meses antes, la ingesta de complementos alimenticios que contengan 400 mg de ácido fólico, bien sólo o bien asociado a otras vitaminas y minerales pues previene defectos en el tubo neural del feto. Con una alimentación rica, por ejemplo, en cereales, alubias y vegetales de hoja verde, se ingiere cierta cantidad de ácido fólico, pero el complemento nos asegura la cantidad adecuada. También es recomendable un aporte extra de yodo diario, pues su déficit se ha relacionado con una mayor incidencia de abortos, hipotiroidismo congénito y trastornos del aprendizaje en la infancia. En cualquier caso, estos complementos nunca sustituirán a una dieta equilibrada, serán siempre un complemento a la misma. 17 La prueba se realizará durante 5 días o hasta obtener un resultado positivo, pero si no se consigue el embarazo habrá que tener en cuenta otros factores y no dejarse vencer por el desánimo, pues es muy normal tardar varios ciclos en conseguirlo. Ante la sospecha de embarazo, se recomienda utilizar los test de embarazo para conocer cuanto antes el estado y poder acudir al médico para iniciar los controles de la gestación. Todos estos artículos están a su disposición en nuestra página web, en la sección Monográficos, donde puede imprimirlos o consultarlos. Cualquier duda o la aportación de bibliografía, Test de ovulación El momento para comenzar las pruebas es unos días antes de la mitad del ciclo. Por ejemplo en Si a pesar de todo el embarazo parece no llegar ciclos regulares de 28 días habría que comenzar podemos proporcionar a la paciente un test hacia el día 12, contando desde el primer día de de ovulación. Muchas mujeres desconocen en sangrado (es habitual que los test lleven tablas profundidad sus ciclos menstruales de manera con la duración del ciclo y el día de comienzo de que no aprovechan los días más fértiles para au- la prueba). El resultado nos indicará los 2 días más mentar la probabilidad de quedar embarazadas. fértiles con una sensibilidad muy alta y una fiabi- Para identificar estos días, además de conocer lidad de hasta un 99% según los diferentes test. las características del flujo vaginal y la temperatura basal para cuya medida pueden emplearse termómetros diseñados al efecto, tenemos los llamados test de ovulación, sencillos y fiables, que se basan en la medida de la cantidad de hormona luteinizante (LH) en orina. Dicha hormona aumenta sus niveles en orina de forma rápida entre 24 y 48 horas antes de la ovulación pues es la encargada de provocarla. El test tiene un funcionamiento muy parecido a los test de embarazo. Se puede realizar con orina recogida en cualquier momento del día y es fundamental seguir estrictamente las instrucciones de uso. Se recomienda limitar la ingesta de líquido unas 2 horas antes de recoger la orina para evitar que esté demasiado diluida y el resultado no sea tan claro. 18 puede solicitarse al Departamento de Registros, dirección técnica de COFARES, en el número de Tfno: 91 740 87 00 Esperanza Pastor Velasco Registro y Desarrollo de Productos (Dirección Técnica y Calidad) f UNDACIÓN COFARES Los REYES MAGOS visitaron la Fundación Cofares E l pasado 27 de diciembre los Reyes Magos de Oriente hicieron una muy esperada visita a la sede de Fundación Cofares. Acudieron con los sacos repletos de juguetes que había donado Bandai para alegrar las navidades de los menos afortunados. Los beneficiarios de esta bonita iniciativa fueron Los Reyes Magos en el salón de actos de la Fundación Cofares. Actuación del mago Justin las ONG Red Madre, Mensajeros de la Paz, Asociación Marillac, Fundación Adelias y Fundación tener un regalo y una gran sonrisa para celebrar que los niños participaran en su función y pu- Madrina; con el objetivo de que, a través de su la navidad de este año. El acto contó también dieran vivir con más ilusión la magia que sólo la labor desinteresada, todos los niños puedan con la presencia del mago Justin, que consiguió Navidad es capaz de brindar en esas fechas. La Ruta 0 reparte leche en el comedor de Móstoles Los Mayores también creen en sus Majestades La Ruta 0 se desplazó en el mes de diciembre al Comedor social San Simón de Rojas, de Móstoles, “Los mayores también creen en los Reyes Magos”, donde se repartieron 500 cajas de leche para los niños de las familias que acuden cada día a este tal y como se titula la Campaña impulsada por comedor para desayunar. la Asociación Edad Dorada de Mensajeros de la Paz, durante las estas Navidades Cofares también colaboró con la aportación de regalos, contribuyendo a que estas personas, ancianas, preferentemente solas y enfermas, en residencias, centros de día y hospitales, en toda España; se sintieran menos olvidadas, y para devolverles la ilusión por la vida y por la Navidad. María Teresa Rodríguez, farmacéutica y directora del comedor San Simón de Rojas, a la llegada de la Ruta 0. Para las personas mayores también fue una gran alegría recibir a los Reyes Magos. 19 f UNDACIÓN COFARES Las INICIATIVAS SOLIDARIAS también llegan a TENERIFE Mercadillo solidario El 14 de diciembre tuvo lugar en Santa Cruz de Tenerife el tradicional mercadillo solidario del Banco de Solidaridad y CESAL Tenerife, en el que ya participó la Fundación Cofares el año pasado. Debido a las inclemencias meteorológicas, no pudo celebrarse en la plaza del Arcoíris, como dictaba la tradición, y la parroquia Beato José de Anchieta cedió sus instalaciones para acoger el evento bajo resguardo. Más de trescientas cincuenta personas se acercaron a compartir la comida que había sido elaborada por los miembros del voluntariado y a comprar en los diferentes puestos allí instalados. Mercadillo solidario en Tenerife. Fundación Cofares organizó una tómbola solidaria que tuvo muchísimo éxito, de hecho cuando se cerró el mercadillo y ya se había levantado todo el campamento, seguía la gente compran- Carrera y minimercadillo de meta do en su stand. Para la organización del mercadillo se contó con la ayuda del personal del al- Cerca de 400 personas participaron el 29 de di- y en colaboración con el Organismo Autónomo macén de Tenerife y la colaboración de la em- ciembre en el Anaga Trail Solidario 2013, la ca- de Deportes y Distrito Anaga, contó con la cola- presa Boyaca, que realizó el transporte de los rrera solidaria no competitiva de Santa Cruz de boración de Cofares, entre otros organismos y regalos sin coste alguno. Tenerife, cuyo fin es recaudar el mayor número personas voluntarias. Además de repartir solares posible de juguetes para ser distribuidos por Cruz entre los 400 corredores (el doble del pasado Los fondos recaudados se destinarán a paliar Roja entre las familias con menos recursos del año), la Fundación Cofares montó un minimer- necesidades primarias de 110 familias bajo el municipio y de este modo, garantizar que ningún cadillo en la meta, cuyos fondos recaudados han umbral de la pobreza que son atendidas por el niño se quedara sin su regalo estas Navidades. sido destinados al comedor social Padre Laraña, banco de solidaridad de Tenerife. La que fuera la segunda edición de este evento, en Ofra, desde el que se atienden diariamente a Entrega de juguetes en el barrio de Añaza organizado por el Ayuntamiento de Santa Cruz, cerca de 100 familias del municipio. a través de la Fundación Santa Cruz Sostenible, Unos días después del mercadillo, la Fundación Cofares entregó en la parroquia de Nuestra Señora de Añaza, también en Santa Cruz, tres palets de juguetes, que fueron repartidos entre las familias necesitadas con niños a su cargo. Tal y como describe el equipo de Cofares desplazado hasta Santa Cruz, las familias recibieron los juguetes con gran regocijo y sorprendidas porque éstos fueran nuevos. La entrega se realizó por parte de la consejera, algunas voluntarias de la Fundación y gracias a la colaboración desinteresada de personal de Cofares. 20 Entrega de regalos a la Parroquia Ntra. Sra. Añaza. II CARRERA SOLIDARIA por Filipinas, en Madrid Cofares ha colaborado con la Fundación Solven- res, Carlos González Bosch; y el atleta Chema tia y el Ayuntamiento de Madrid en La II Carrera Martínez, que abanderó la prueba. Solidaria de Reyes, que se dedicó a los afectados por el tifón de Filipinas. Ana Botella recordó que, según datos de UNICEF, más de seis millones de niños han sido Con un recorrido opcional de 5 o 10 Kms, la ca- víctimas del efecto devastador de esta catás- rrera se disputó, con salida y meta desde el Cen- trofe y cientos de miles de personas sobreviven tro Comercial La Vaguada, el pasado 5 de enero. a duras penas en tiendas de campaña bajo el El acto de presentación fue presidido por la al- azote de la lluvia y el barro; y recalcó que las caldesa de Madrid, Ana Botella, que estuvo acom- medicinas y el agua son en este momento im- pañada por el cónsul de la Embajada de Filipinas, prescindibles para el país. Asimismo, agradeció Catalino Dilem; el delegado de las Artes del Ayun- la implicación del embajador de Filipinas, Car- tamiento de Madrid, Pedro Corral; el concejal del los Salinas, en el proyecto, respaldado también Distrito de Fuencarral, José Antonio González; la por la cooperativa farmacéutica Cofares, que concejala de Deportes del Ayuntamiento de Ma- decidió donar todos los medicamentos nece- drid, Patricia Lázaro; el presidente de la Fundación sarios para cubrir las necesidades básicas de Solventia, Conrado Truán; el presidente de Cofa- los afectados. Presentación de la Carrera Solidaria. De izda. a dcha.: Ana Botella, alcaldesa de Madrid; Catalino Dilen, cónsul de Filipinas; Carlos González Bosch, presidente de la Fundación Cofares; Chema Martínez, atleta; y Conrado Truán, presidente de la Fundación Solventia. Grupo de corredores de Cofares en la Carrera por Filipinas. Mención de la Federación de Municipios de Madrid Cabe destacar que el pasado 15 de enero, la Fundación Cofares fue galardonada con un diploma mención de la Federación de Municipios de Madrid, en agradecimiento por la ayuda a Filipinas. Con esta distinción, que también recibieron otros organismos e instituciones como el Colegio de Farmacéuticos de Madrid y Mensajeros de la Paz, entre otros, el presidente de la Federación quiso reconocer la rápida respuesta y la solidaridad con Filipinas. Donación a la ONG Red Incola de Valladolid La ONG Red Incola de Valladolid, red de colectivos inspirados en el humanismo cristiano, que apoya a la población inmigrante en mayor precariedad y promueve sus derechos, para que disfruten de una vida digna, recibió de la Fundación Cofares dos paléts con alimentación infantil, higiene femenina e higiene bucal. Teresa Corona Suanzes, de la Red Incola, y José Carlos Ruiz, de Cofares, en el acto de entrega de los paléts. 21 s ERVICIOS A LA FARMACIA GAMIFICACIÓN D esde el día 1 de enero, todas las farmacias que trabajan con el programa de fidelización realizado con Travel Club ofreciendo puntos por las compras en su sección de parafarmacia, han empezado a participar de forma gratuita en gamification, un nuevo concepto que está haciendo furor en las mayores compañías a nivel mundial, basado en conceptos básicos de juego y competición. El gamification creado para Travel Club, basado en las regatas que dan la vuelta al mundo, es muy sencillo y no requiere tener que aprender nada nuevo o realizar tareas especiales. Simplemente por trabajar el servicio de fidelización día a día, intentando conseguir alcanzar las metas marcadas y los objetivos propuestos, se conseguirá una buena posición en el ranking con respecto al resto de jugadores, lo que permitirá acumular “millas náuticas” para conseguir fantásticos premios en Puntos Travel Club. En definitiva, todas las farmacias que trabajan con Travel Club participarán, de forma completamente gratuita, en este sencillo juego que se convertirá en una gran herramienta de motivación para sus empleados, lo que a su vez redundará en un aumento de las ventas y una mejor fidelización de los clientes. Sigue Sección Parafarmacia en: seccionparafarmacia.com facebook.com/SeccionParafarmacia twitter.com/SecParafarmacia Más información en Cofares Servicios: Mail: travelclub@cofares.es Tfno: 902 45 68 04 22 Cofares Servicios a la Farmacia y sus PROGRAMAS DE FORMACIÓN 2014 La evolución que la formación continua ha venido farmacia, con la que se han obtenido notables aprenderá a crear una comunidad en torno a experimentando en España ha sido muy impor- éxitos debido a la metodología empleada en el la propia “marca” empresarial y a relacionarse tante en los últimos años, pero aun se está muy análisis de la problemática específica de cada far- con ella, consiguiendo utilizar estas platafor- lejos de considerar que se ha llegado al nivel de macia, lo que unido a un profundo conocimiento mas como canales de comunicación directos formación adecuado en el sector farmacéutico. del mercado farmacéutico, permite elaborar y a tiempo real a través de las herramientas dis- desarrollar acciones formativas a la medida de ponibles en cada una de ellas. Muchas veces la rutina diaria, el cumplimiento las necesidades de las farmacias. de objetivos económicos y la teórica “falta de Como continuidad en la profundización de cur- • Excel, Word y Powerpoint: Con los cur- tiempo”, llevan a dejar en último plano algo sos de interés en las oficinas de farmacia, Cofares sos de ofimática el farmacéutico conocerá tan importante como es el reciclaje del conoci- Servicios ha desarrollado estos programas forma- todo lo que hay que saber acerca de las apli- miento, tanto de los trabajadores como de los tivos para 2014, que se añaden a los ya existentes. caciones de gestión de Microsoft y utilizará propios farmacéuticos. La formación no es una herramientas de alta productividad, como pérdida de tiempo o un gasto para la empresa, Presenciales: Este modelo se basa en cursos sino todo lo contrario. Es una inversión a largo totalmente prácticos, con ejercicios de situacio- de ingresos y gastos, de clientes y proveedo- plazo en el futuro. nes reales, orientados totalmente a la realidad res, control de la agenda, gestor de tareas y de la farmacia: de contactos, presentaciones gráficas, gestión y organización de stock, etc. Por esto, no sólo la farmacia tiene que entender la Formación como una inversión, también el bases de datos avanzadas, registro y control • Atención en salud bucodental en la propio trabajador debe valorarlo así, teniendo en farmacia: Dirigido a profesionales de la far- cuenta que, por un lado, va a aportar un mayor macia que desean aprender las claves para un valor a su empresa y, por otro, va a aumentar correcto asesoramiento en higiene bucoden- notablemente su enriquecimiento intelectual tal a pacientes. A distancia: Tiene la ventaja de realizarse cómodamente, sin horarios ni desplazamien- y personal. • Innovar en los servicios de la farma- tos. En 2014 se ha pasado del formato papel Por ello, Cofares Servicios lleva ofreciendo desde cia: El curso permite descubrir la realidad del a un formato digital (tableta) que Cofares hace 5 años a sus socios una oferta formativa de mercado farmacéutico y cómo innovar en la Servicios proporciona con el curso. calidad, orientada a la resolución profesionaliza- farmacia teniendo en cuenta: proveedores, da de los problemas cotidianos de las oficinas de alianzas, clientes, beneficios, marketing, dinámicas y ejercicios personalizados para el - Calidad de servicio y atención al cliente mundo de la farmacia donde se plantean ca- - Liderazgo y resolución de conflictos sos y soluciones. - E-marketing: marketing a través de internet • Estrategias para atraer y fidelizar - Psicología y técnicas de venta clientes: El curso facilita trabajar con las - Fidelización de clientes herramientas más actuales para atraer al pa- - Ley de protección de datos ciente al punto de venta. Los participantes - Inteligencia emocional. control del realizarán un plan de trade marketing en una estrés farmacia. Además, podrán aprender a reali- - Técnicas para hablar en público zar una correcta segmentación de clientes y - Inglés avanzado conocer las barreras de salida más efectivas - Inglés básico en comercio en la farmacia. Incluye dinámicas y ejercicios - Inglés comercial personalizados para el mundo de la farmacia. - Inglés iniciación - Inglés intermedio • El papel de las redes sociales en la far- - Adobe photoshop cs6 macia: El objetivo del curso es aprender el - Windows vista comportamiento de los usuarios, el funcio- - Excel 2007 namiento de las plataformas y la gestión de - Word 2007 las herramientas de las redes sociales más - Dietética y nutrición utilizadas, y su aplicación en la farmacia. Se - Primeros auxilios 23 m UNDO ECONOMÍA PREVISIONES ECONÓMICAS para 2014 A nte un año nuevo, todos ha- fiscal. En este aspecto es imprescindible mante- traduzca en una mayor demanda, tanto con la cemos pronósticos sobre lo que nos deparará en ner bajo control el déficit público, ya que este finalidad de consumo como con la de inversión. el aspecto económico, tanto para adoptar nues- año el Tesoro tiene que captar en los mercados tras decisiones económicas como para diseñar más 240.000 millones de euros, por lo que es Para conseguir esta mejora en el crédito es ne- estrategias de inversión. A la hora de formular necesaria una fuerte demanda por parte de los cesario avanzar en el proceso de consolidación cualquier tipo de previsión tenemos que ser inversores para que se pueda colocar a un tipo bancaria, finalizando la recapitalización de las conscientes de nuestro punto de partida, para de interés moderado. entidades con problemas. El objetivo principal lo cual, recapitulemos sobre la situación de la debería ser que estas entidades puedan finan- economía española al cierre de 2013. ciarse en los mercados sin ayuda, para obtener •Enesteejercicioqueacabadefinalizarhemos asistido a una cierta mejora de los principales indicadores, siendo los puntos más destacados los siguientes: • Sereducelaprimaderiesgo,cerrandopordebajo de los 200 puntos básicos, la mitad que en diciembre de 2012. Esta caída tan brusca refleja una clara mejora en la confianza que perciben los inversores hacia nuestra economía. Parece que, de momento, se aleja el temor a un rescate a España, rescate que parecía inevitable a mediados de 2012. Una vez alejado el riesgo de quiebra y rescate de la economía española, se podría plantear una progresiva reducción de impuestos que permita aumentar la renta disponible en manos de las familias y las empresas. • Laactividadserecuperaligeramente,impulsa- así los fondos necesarios para su actividad. Si la liquidez del sistema sigue aumentando y se mantiene el interés de los inversores extranjeros, el Sareb podría incrementar el ritmo de enajenación de sus activos, inyectando así más liquidez en el sistema bancario. Una vez alejado el riesgo de quiebra y rescate de la economía española, se podría plantear una progresiva reducción de impuestos que permita aumentar la renta disponible en manos de las familias y las empresas. Este incremento de la renta disponible, junto con la mejora en la confianza de consumidores y empresarios, podría ocasionar un incremento sostenido de la demanda y de da por la positiva evolución del sector exterior. Si el BCE mantiene una liquidez elevada en La mejora de las exportaciones posibilita redu- los mercados de capitales, tal y como parece cir el déficit comercial hasta niveles descono- ser su intención y no surgen sorpresas nega- Esta reducción de impuestos debería llevarse a cidos en muchos años. La demanda interna se tivas en cuanto a las cuentas del Estado y de cabo al tiempo que se completan algunas de las muestra muy débil y solo en los últimos meses las CC.AA., es previsible que la prima de riesgo reformas pendientes, especialmente en las áreas muestra una tímida recuperación. siga bajando de forma sostenida durante este de la financiación autonómica y de la raciona- ejercicio, aunque a un ritmo más lento que en lización del sector público. No hay que olvidar el precedente. que España se ha comprometido con sus socios • Enestecontexto,eldesempleomuestrauna leve reducción a lo largo del ejercicio, de forma la producción. europeos a seguir reduciendo su déficit fiscal, por que el paro registrado se reduce en 147.000 En cuanto a la actividad, es de esperar que se lo que solo serán posibles bajadas de impuestos personas a lo largo de 2013. acelere el crecimiento del PIB, si bien es necesario si éstas se compensan con ahorros en gasto no que se produzca un incremento más intenso de productivo y con la mejora de la recaudación Salvo imprevistos, podemos esperar que esta la demanda interna. Las exportaciones seguirán fruto de una mayor actividad. tendencia de mejora en los datos macroeco- tirando del PIB, pero no es previsible que sigan nómicos se consolide a lo largo de 2014 y que creciendo al mismo ritmo que en 2013. algunos de sus efectos se empiecen a sentir en los bolsillos de los ciudadanos. Pero de cara al nuevo año también se ciernen amenazas que pueden complicar el camino Si bien se está registrando una mejora en la hacia la recuperación. La más inminente es la confianza, tanto del consumidor como de los prevista retirada paulatina de los estímulos fi- Es de esperar que continúe la estabilización de la empresarios, es necesario que vuelva a fluir el nancieros de la Reserva Federal de los Estados economía española al continuar la consolidación crédito para que realmente esa confianza se Unidos. La FED lleva años inundando los mer- 24 cados financieros de dólares a fin de facilitar su recuperación y mantener el dólar débil, lo que aumenta la competitividad de su economía. No sabemos cómo afectará a la liquidez del sistema financiero internacional el fin de estas medidas. Otro riesgo inmediato es la evolución de los llamados países emergentes, especialmente Brasil, Salvo sorpresas, es de esperar que terminemos el ejercicio mejor que lo empezamos. La recuperación probablemente será lenta, y todos los españoles tendremos que seguir asumiendo sacrificios para que esta se consolide. cuyo crecimiento económico se desaceleró de forma intensa e imprevista a lo largo de este año. No olvidemos que la demanda proveniente de estos países emergentes ha sido clave para mantener la producción y exportaciones de los países desarrollados durante estos años de crisis. En resumen, podemos ser moderadamente optimistas de cara al nuevo año. Salvo sorpresas, es de esperar que terminemos el ejercicio mejor que lo empezamos. La recuperación probablemente será lenta, y todos los españoles tendremos que seguir asumiendo sacrificios para que ésta se consolide. No obstante, por primera vez en mucho tiempo podemos experimentar una mejora en los indicadores y parece que las expectativas de los agentes económicos de cara al futuro también mejoran. Alejandro Pastrana 25 m UNDO EXTERIOR Programa de Atención Farmacéutica a enfermos crónicos en ITALIA A instancias de Federfarma, la fe- deración nacional italiana de Oficinas de Farmacia, los médicos de atención primaria, farmacéuticos y representantes de las regiones italianas están cerrando un acuerdo para establecer un programa de Atención Farmacéutica a enfermos crónicos. En el mismo, los farmacéuticos se asegurarán de garantizar la adherencia y el cumplimiento terapéutico de los pacientes polimedicados mediante acciones proactivas como pueden ser la dispensación y entrega a domicilio de medicamentos y productos sanitarios necesarios, la entrega de medicamentos de dispensación directa en representación de los centros y hospitales responsables de ello, junto con la puesta en marcha de iniciativas farmacéuticas para promover el uso correcto de los medica- Histórica Farmacia Foglia en la Vía Calimero, de Milan. Wikimedia Commons. mentos prescritos y la adherencia al tratamiento, y la participación en programas específicos de sus conocimientos sobre este tema, incluso Una encuesta realizada por el Instituto Nazionale farmacovigilancia. ahora, la identificación de las enfermedades di Stadistica (ISTAT) entre 2012 y el año que acaba crónicas en las actividades profesionales que de concluir, en una muestra de 60.000 hogares, El programa, que en estos momentos se en- puede ejercer, para asegurar que el paciente sobre las personas que sufren al menos una en- cuentra en una fase piloto, señala que la aten- puede encontrar en ellas un elemento básico fermedad crónica, afirma que, a partir de los 55 ción farmacéutica a pacientes crónicos se ges- de asesoramiento continuado en el tiempo. La años, uno de cada cinco italianos padece una tionará a través de las denominadas “Casas de farmacia puede desempeñar un papel impor- enfermedad crónica. La proporción progresa con Salud” (Case Della Salute), es decir, los nuevos tante en este frente, partiendo del hecho de la edad: entre los mayores de 75 años, uno de centros de Atención Primaria de Italia que inte- que los farmacéuticos conocen a sus pacientes, cada dos italianos es enfermo crónico. grarán a médicos especialistas, atención mental sobre todo a los más fieles, y saben los medi- y servicios sociales. camentos que tienen prescritos y sus posibles Las mujeres, por su parte, tienen mayor tasa de interacciones. No obstante, esta acción se pue- enfermedades crónicas que los hombres, aunque Para el Dr. Vicent Defilippo, presidente de Fe- de llevar a cabo de forma más estructurada y están menos afectadas por enfermedades graves derfarma Catanzaro: “la ley sobre los nuevos mejor organizada. después de los 50 años. un papel diferente para la farmacia en el Siste- Los objetivos que se plantea este Programa de En comparación con los resultados de una en- ma Nacional de Salud. Un papel que todavía Atención Farmacéutica a enfermos crónicos cuesta similar realizada en 2005, los datos revelan tiene que ser apoyado y desarrollado a través en Italia son garantizar el 100% de cobertu- que las enfermedades crónicas y las pluripatolo- de la práctica de insertar la profesionalidad de ra de las necesidades de asistencia de todos gías han aumentado en siete años en alrededor los farmacéuticos dentro de los procesos de los pacientes crónicos y reducir, gracias a la de un punto y medio, debido principalmente descentralización de la atención de la salud, en Atención Farmacéutica en la Oficina de Far- al envejecimiento de la población. El incremen- general, y el de la gestión de las enfermedades macia, costes y tiempos de espera. Además, to se concentró en mujeres de edad avanzada crónicas en el territorio, en particular”. Más allá se espera establecer una “conexión funcional (mayores de 65 años) que, en comparación con de las decisiones políticas institucionales, el far- de proximidad” entre las oficinas de farmacia 2005, han presentado un aumento en la tasa de macéutico puede realmente activar y utilizar y los pacientes. enfermedades crónicas, del 44,6% a 49,3%. servicios en Farmacia en realidad ha rediseñado 26 Noticias de la FARMACIA AUSTRALIANA El Gobierno financiará la dispensación de tratamientos de quimioterapia Dr. Daniel Sabater Hernádez, foto de su perfil en Twitter: @dani_ sabater La Farmacia en nuestras antípodas presenta problemas muy similares a los de esta parte del mundo: financiación y puesta en valor del papel del farmacéutico. Puede destacarse que, en el mes de diciembre, la asociación profesional que representa a los farmacéuticos comunitarios (The Pharmacy Guild of Australia) mostró su satisfacción por el compromiso del Gobierno de aportar financiación adicional para responder al déficit que existe en la remuneración de la preparación y dispensación de tratamientos de quimioterapia. cardiovascular. “Los farmacéuticos se encuentran en un lugar privilegiado en el sistema de salud El Guild, que lleva más de doce meses dialogando y negociando con el Gobierno para buscar la para ofrecer servicios orientados al paciente por forma de afrontar este déficit, se congratula de que la solución alcanzada redunde en beneficio su accesibilidad al público en general”, afirma. El de los pacientes con cáncer, de los farmacéuticos especializados en quimioterapia y del sector investigador recuerda que “la mayoría de per- farmacéutico en su conjunto. sonas tiene acceso a una oficina de farmacia, y los farmacéuticos transmiten confianza por su El director ejecutivo de Guild, David Quilty, ha señalado que la medida ha sido confirmada por el capacidad de ofrecer asesoramiento y apoyo Ministerio, y que la financiación no se deducirá del Acuerdo de Farmacia Comunitaria vigente hasta sobre tratamientos y muchos otros temas de mediados de 2015. Quilty aseguró que las 5.350 farmacias comunitarias de Australia pueden sentirse cuidado de la salud”. aliviadas porque esta financiación no saldrá de sus bolsillos, especialmente “cuando ya están luchando con una reducción media prevista de 90.000 dólares en su remuneración por dispensación del Los farmacéuticos ya proporcionan asesoramien- próximo año financiero”. to y dispensan medicamentos para las personas con enfermedades del corazón, pero el proyecto El déficit en quimioterapia estuvo siempre separado del actual Acuerdo de Farmacia Comunitaria del Dr. Sabater va más allá y busca ampliar el -un hecho reconocido en el anuncio de la coalición de Gobierno. rol del farmacéutico, incluyendo la monitorización de enfermedades crónicas y la gestión de los tratamientos. El proyecto tiene un enfoque multidisciplinar, de forma que los farmacéuticos comunitarios trabajan en estrecha colaboración con médicos de familia, especialistas, enfermeras y otros trabajadores de la salud implicados, con el objetivo de proporcionar a los pacientes un enfoque holístico para el cuidado cardiovascular. “Nuestro objetivo es reducir la mortalidad y morbilidad cardiovascular. Así que tenemos que hacer frente a una serie de factores de riesgo cardiovascular, como la hipertensión, la diabetes Interior de una farmacia australiana Un español lidera un proyecto de atención cardiovascular desde la Farmacia y la dislipidemia”, apunta. Sabater manifiesta su interés en desarrollar serAunque en Australia se han puesto en marcha vicios, en optimizar los distintos factores que distintos programas en la Farmacia Comunitaria, permitan mejorar la rentabilidad de los progra- hasta ahora no existía ninguno especialmente mas y la forma de ponerlos en práctica. “Hasta diseñado para tratar enfermedades cardiovas- donde sabemos esta es la primera vez que los culares. Gracias a esta beca, Sabater dirigirá este marcos teóricos y estrategias de optimización se Es asimismo noticia que el investigador espa- proyecto pionero de intervención farmacéutica han incorporado a un proyecto liderado por la ñol Daniel Sabater Hernández, con una beca en salud cardiovascular en territorio australiano. farmacia comunitaria, por lo que estamos muy postdoctoral de la Universidad de Sydney, lidera Para Sabater, es evidente que la intervención contentos de ver el resultado de la aplicación un proyecto para facilitar la atención cardiovas- del farmacéutico comunitario puede tener de esta teoría en la práctica profesional del día cular desde las farmacias australianas. un impacto positivo en los factores de riesgo a día”, concluye. 27 m UNDO CIENCIA Una nueva técnica despliega BIOMOLÉCULAS a alta velocidad L les únicas que determinan la funcionalidad que 2,5 órdenes de magnitud más rápido tendrán en los seres vivos. En este sentido, las Para llevar a cabo este experimento, los inves- a revista Science ha publicado un expe- simulaciones de dinámica molecular se han con- tigadores han utilizado la técnica de micros- rimento que permite manipular una molécula vertido en una herramienta muy importante en copia de fuerzas atómicas a altas velocidades individual a la misma velocidad que se realiza la biología para conocer cómo se producen estos (HS-AFM), que permite obtener imágenes de simulación en el ordenador, lo que equivale a 2,5 plegamientos. Sin embargo, estas herramientas biomoléculas a velocidades de vídeo gracias órdenes de magnitud más rápido que las medi- consumen muchos recursos de cálculo y por esta a la miniaturización de sus componentes. Se das convencionales. Este trabajo realizado por razón solo pueden cubrir un pequeño rango del investigadores de la Universidad de Barcelona tiempo de vida de una molécula. (UB), del Instituto Nacional de la Salud y de la Investigación Médica (INSERM) y de la Universidad Según explica Manel Puig Vidal, profesor del de Aix-Marseille (Francia), aplicado a proteínas, departamento de Electrónica de la UB y uno permite evaluar, a mucho menor coste, cómo se de los autores de la investigación, con este despliegan estas biomoléculas. experimento, “por primera vez se ha hecho una comparación directa de la experimenta- Las biomoléculas, principalmente las proteínas, ción y la simulación, y se ha podido establecer se pliegan formando estructuras tridimensiona- que el estado físico de una molécula, o de una célula, es tan importante como su estado bioquímico”. Las biomoléculas, principalmente las proteínas, se pliegan formando estructuras tridimensionales únicas que determinan la funcionalidad que tendrán en los seres vivos. Muchos de los procesos de la vida implican acciones físicas, como la acción mecánica que se trata de una técnica análoga a la espectros- puede observar durante la contracción muscular. copia de fuerzas a altas velocidades (HS-FS) La proteína estudiada en este trabajo es la titina, desarrollada por los mismos investigadores. que actúa como un resorte en el sarcómero, la Como afirma Laura González, estudiante de unidad funcional y contráctil del músculo. doctorado de la UB y también firmante del trabajo, “permite hacer medidas de despliegue de Por lo tanto, su comportamiento mecánico está proteínas de 4.000 micras por segundo”. Esto directamente relacionado con su función fisio- equivale a 2,5 órdenes de magnitud más rápido lógica: la absorción y transmisión de la fuerza. que las medidas convencionales. De este modo, “Estamos aprendiendo lecciones importantes se puede llegar a los límites de las simulaciones sobre el proceso de plegamiento de proteínas que se hacen actualmente, lo que se denomina a partir del estudio de su despliegue”, concluye dinámica molecular dirigida (SMD). Puig Vidal. Los investigadores destacan que la deformación Representación del despliegue de la proteína estudiada en este trabajo, la titina, que actúa como un resorte en el sarcómero, la unidad funcional y contráctil del músculo. Imagen UB. Por su parte, José Antonio Gutiérrez, consejero de una proteína puede tener un papel importante honorífico de la Fundación Lilly, recuerda que en la biología y la medicina en general, y en par- el propósito de MEDES es “servir de vehículo ticular en la mecanotransducción, que engloba que haga llegar el conocimiento que emana muchos mecanismos biológicos por los que las de la actividad científica biomédica española a células transforman estímulos mecánicos en ac- los que han de ponerlo en práctica y acercarlo tividad química. Con todo, advierten que la com- a los pacientes”. Así, esta base de datos es una prensión de la mecánica de las proteínas se en- eficiente herramienta de consulta para profe- cuentra en fases muy poco avanzadas, y todavía sionales sanitarios. quedan abiertas muchas preguntas importantes. c ARTELERA FARMACÉUTICA Agenda XVII CONGRESO NACIONAL DE INFORMÁTICA DE LA SALUD INFORS@LUD 2014 INFARMA MADRID 2014 cinto ferial IFEMA (pabellones 1 y 3). Con- UN LIBRO SOBRE ANÉCDOTAS E HISTORIAS DE LA OFICINA DE FARMACIA Días 11, 12 y 13 de marzo de 2014. En Madrid. vocan: Colegio Oficial de Farmacéuticos de “Hay que levantar esto como sea” es el título Organiza la Sociedad Española de Informá- Madrid y Col-legi de Farmacèutics de Barce- del libro escrito e ilustrado por el farmacéu- tica de la Salud (SEIS). Bajo el lema: “Las TIC lona. Infarma Madrid 2014 reúne dos eventos tico Ricardo Dulanto Angulo, en el que narra para la atención a crónicos y a la promoción de gran interés para el sector farmacéuti- las anécdotas y pequeñas historias que ha de la salud”, en esta edición se propone dar a co: el Encuentro Europeo de Farmacia, en el ido archivando a lo largo de su vida profe- conocer de forma especial los cambios hacia que ponentes de diversos países europeos sional al frente de su farmacia en Miranda de la cronicidad, las soluciones de movilidad en aportarán su experiencia y reflexiones para Ebro, “un termómetro que marca la tempera- salud, la integración en la asistencia de servi- abordar los principales temas de interés para tura social del momento”. Tal y como apunta cios sociales y la evolución del paciente a la la Farmacia en la actualidad; y el Salón de el presidente del Colegio Oficial de Farma- corresponsabilidad de su salud. Está dirigido Medicamentos y Parafarmacia, en el que ex- céuticos de Burgos en el prólogo, “este libro a un amplio espectro de profesionales de la positores de diferentes sectores (empresas, es una aportación a levantar el ánimo de los Salud, entre ellos los farmacéuticos. El Con- laboratorios, instituciones, ONG, medios de que lo lean, escrito con humor e ilustrado con greso girará en torno a las siguientes áreas comunicación, etc.) presentarán sus produc- cariño por el propio autor para dar a cono- temáticas: innovación para la sostenibilidad; tos y novedades. cer anécdotas y situaciones divertidas entre Días 25, 26 y 27 de marzo de 2014. En el re- innovación social en salud; accesibilidad a el farmacéutico y el paciente. Proporciona la información de pacientes y profesionales; El Comité Científico del Congreso Europeo sentimientos positivos, así como nuevas he- nuevo modelo de negocio/ prestación de ser- de Oficina de Farmacia se marca como reto rramientas para afrontar los problemas”. En vicio; innovación e investigación traslacional; avanzar en propuestas de trabajo concre- el mismo sentido, en la introducción, el pe- interoperabilidad; información, formación y tas que respondan a las cuestiones que hoy riodista Ernesto Sáenz de Buruaga, comenta: seguridad de pacientes; las TIC en la mejora más preocupan a la profesión sobre política “Ricardo Dulanto hace de la vida un arte y de de la eficiencia y la calidad; papel de las TIC en farmacéutica, gestión de la oficina de farma- la farmacia, balcón asomado a la vida, un club la planificación y control de la gestión; análi- cia, salud de la población y financiación del de la comedia para que comprobemos que sis de datos y generación del conocimiento; modelo. Se prevé la participación de más de hasta en la seriedad inherente a una botica, dispositivos móviles; integración de los siste- 25.000 profesionales y 300 empresas. hay momentos para reír a carcajadas”. mas de salud con los sociosanitarios; corres- Más información e inscripciones en la Web: ponsabilidad del paciente en sus cuidados; y http://www.infarma.es/web/infarma-2014. promoción de la salud y hábitos saludables. Más información e inscripciones: Secretaría Técnica de CEFIC. C/ Enrique Larreta 5, Bajo Izda, 28036 Madrid. Tfno: 91 388 94 78; correo electrónico: secretaria.tecnica@ cefic.es; web: http://www.seis.es. Una de las ilustraciones del autor en su libro. c ARTELERA FARMACÉUTICA Agenda de la Real Academia Nacional de Farmacia UNA BREVE INTRODUCCIÓN: En 1737, S.M. Felipe V aprobó los estatutos del Real Colegio de Boticarios de Madrid. Era esta una institución formada a partir de la fusión de dos viejas cofradías de boticarios madrileños, la de Nuestro Señor San Lucas y Nuestra Señora de la Purificación, existente desde 1589, y la de Nuestra Señora de los Desamparados, fundada en 1654. Con su establecimiento, los Borbones daban satisfacción a una vieja inquietud de los farmacéuticos madrileños, mediante una institución a medio camino entre las viejas estructuras sanitarias gremiales y los nuevos centros de innovación científica. En 1920, bajo la Presidencia de José Rodríguez Carracido, se transformó oficialmente en una corporación científica, y el 6 de diciembre de ese año S.M. Alfonso XIII asistió a una de las juntas, y ratificó su derecho a emplear el título de Real y le concedió la facultad de otorgar premios. Al entrar en vigor los estatutos del año 2003, se vuelve a cambiar la denominación por la de Real Academia Nacional de Farmacia, para dejar constancia de su ámbito de acción sobre todo el territorio nacional, a diferencia de las otras Academias autonómicas. En el presente, el Grupo Cofares ha suscrito un acuerdo con la Real Academia Nacional de Farmacia para informar sobre actos que se lleven a cabo en esta institución, por lo que a partir de este mes incorporamos un nuevo apartado en el que informaremos de los mismos, o de Sede de la RANF, en la calle de la Farmacia 11, de Madrid. cualquier otro asunto que desde la RANF se considere que pueda resultar de interés para los farmacéuticos. AGENDA DE ACTOS El jueves, 23 de enero, a las 19 horas, la Real Academia Nacional de Farmacia y la Fundación José Casares Gil, de amigos de la RANF celebrarán una sesión pública, en la que intervendrá el Ilmo. Sr. D. Adolfo Toledano Gasca, Académico Correspondiente de la RANF, quien pronunciará su conferencia titulada: “Nuevas respuestas de la investigación de la enfermedad de Alzheimer: clínica, diagnóstico, patogenia y terapéutica”. El jueves 30 de enero a las 19,00 horas, la Real Academia Nacional de Farmacia y la Fundación José Casares Gil, de amigos de la RANF celebrarán una sesión pública, en la que intervendrá el Excmo. Sr. D. Jesús Pintor Just, Académico de Número electo, quien pronunciará su conferencia titulada: “La melatonina para el tratamiento de las patologías oculares: ¡No la perdamos de vista!”. El jueves 6 de febrero a las 19 horas, la Real Academia Nacional de Farmacia y la Fundación José Casares Gil, de amigos de la RANF celebrarán una sesión pública, en la que intervendrá el Excmo. Sr. D. Juan Ramón Lacadena Calero, Académico de Número, quien pronunciará su conferencia titulada: “Un divertimento académico: Sabiduría popular y Genética”. 30 BIBLIOTECA VIRTUAL La Biblioteca Virtual de la Real Academia Nacional de Farmacia es el primer paso en la dirección de difundir a través de la red y preservar digitalmente el rico acervo bibliográfico que conserva. Gracias a la digitalización y a la asignación de metadatos a los registros digitales se proporciona la máxima visibilidad a cada una de las obras digitalizadas, de forma que los investigadores e interesados puedan acceder a estos fondos a través de la red e incluso directamente a la obra u obras que deseen encontrar utilizando los buscadores y navegadores más conocidos. Acceso a través de la dirección de Internet www.ranaf.com y una vez allí pulsar la pestaña superior BIBLIOTECA VIRTUAL. f IRMA EL OFICIO de HISTORIADOR M ishima fue un novelista ja- maneras, incluye unas notas autógrafas de Jules los políticos nacionalistas y aquí no se trataba ponés, políticamente muy conservador y lite- Michelet, en donde se lee: ¿Por qué no tengo par- de hacer ciencia histórica, sino de otra cuestión. rariamente magnífico. Su conservadurismo lo tido? … Porque he visto en la historia la historia y llevó al extremo de suicidarse ritualmente como nada más… ¿Por qué no tengo escuela?...Porque Desde hace muchos años se viene planteando protesta al alejamiento japonés de las tradicio- no he exagerado la importancia de las fórmulas, el tema en las reuniones ministeriales para dotar nes seculares. En su excelente libro, Caballos des- porque no he querido someter a ningún espíritu, de financiación a los programas de investigación. bocados, escribe: si la historia puede enseñarnos sino al contrario, liberarles, darles la fuerza que Siempre que estuve allí traté de combatirlo –sin algo, es que resulta imposible considerar el pe- permite juzgar y encontrar. ningún éxito- no por enemistad hacia los nacio- queño momento de una época y que es preciso nalistas, ni muchísimo menos a los catalanes, sino llevar a cabo una investigación lo más completa En las antípodas de lo hasta ahora expuesto, otro por coherencia científica. Si la historia pretende posible sobre los factores contradictorios, tan a gran historiador, Josep Fontana, en su Historia. tener consideración de ciencia, aunque sea hu- menudo complejos que hicieron de dicha época lo Análisis del pasado y proyecto social, acababa con mana, no pueden eludirse los caminos de la lógi- que fue. El momento que nos interesa ha de inser- el siguiente mensaje: la más urgente de las tareas ca. Se debe escribir bien, como los anglosajones, tarse como una parte del todo. Es preciso tener en parciales, hoy por hoy, es la de rehacer la historia se puede titular de manera metafórica o literaria, cuenta los variados elementos que intervinieron del capitalismo, no como una fase en el desarrollo como hago yo mismo, pero no se puede partir para darle un peculiar carácter. En consecuencia, de las fuerzas productivas, sino como una etapa de axiomas falsos porque entonces estamos ya la historia ha de ser mirada desde una perspectiva en el de las formas de explotación, de modo que hablando de otra cosa, no de historia. que ofrezca una visión amplia y equilibrada {…} nos ayude a entenderlo mejor y a combatirlo más la visión amplia ofrecida por la historia actúa eficazmente, para reemplazarlo por formas de or- El problema es que cuando se corrompe la po- doblemente: suministra información y a la vez ganización social más justas y más libres. lítica, se bastardea la historia, se emplean argumentos sentimentales para conseguir mejoras constituye una guía del presente... A eso me refería con la distinta manera de en- irracionales que nada tienen que ver con los sen- Otro novelista, éste inglés y nada conservador, tender los combates por la historia. Cuando el timientos, sino con la economía, con el poder o Julian Barnes, en su novela El sentido de un final, historiador deja de serlo y quiere transformarse con asuntos inconfesables, y nadie protesta, ni escribe: es uno de los problemas centrales de la en mesías de una buena nueva, en político o puntualiza, la perversión se generaliza y acepta historia, ¿no, señor? La cuestión de la interpreta- en combatiente de las trincheras; no para dar como moneda de uso corriente. Y esa perver- ción subjetiva versus la objetiva, el hecho de que libertad a quienes le escuchan o leen, sino para sión no atañe sólo a quienes la cometen, sino necesitaríamos conocer la historia del historiador adoctrinar sectarios próximos a sus posiciones a la totalidad de los profesionales y del cuerpo para comprender la versión que nos expone. intelectuales. social. Así, al final, como nadie tiene argumentos, Un admirado historiador, Lucien Febvre, quien Evidentemente Josep Fontana, quien tiene mi los intereses de quien los esgrima, se llega a la junto a Marc Bloch creó en 1929 los Annales, en máximo respeto como historiador fecundo, aun- verdadera sociedad invertebrada a la que alu- su clásico libro, Combates por la Historia, que yo que no comparta sus métodos ni muchas de sus día Ortega: una sociedad en donde sólo sirve he entendido siempre como por la excelencia del conclusiones, ha sido quien ha abierto el pasado la ocurrencia, la prepotencia o la listeza de los trabajo histórico y otros lo han hecho de otras simposio llamado Cataluña contra España. incapaces. Por eso yo, que he tenido la fortuna como todo vale, como los valores dependen de de ser aceptado entre los historiadores en la Desde su título, si pretendía ser científico, Real Academia de Historia desde mi profesión parte de una premisa falsa y todos cuantos de historiador de la Farmacia y de la Ciencia, re- conocen el método científico saben que si tal cuerdo que cuando los axiomas son falsos todo cosa se hace, los resultados están falseados el desarrollo y las conclusiones del problema lo de antemano. Cataluña no puede estar con- son, y eso vale para los matemáticos, los quími- tra España porque no son entidades sociales, cos, los físicos, los médicos, los veterinarios, los políticas o geográficas diferentes: Cataluña peritos agrícolas, las amas de casa, los jueces, los y España son una misma cosa. Otra gallo hu- sacerdotes y los historiadores, sean de Calatayud biera cantado si lo titularan Cataluña contra o de Arganda del Rey. el resto de España, pero ese título no gustaría a Javier Puerto 31