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FISIOTERAPIA EN PARÁLISIS FACIAL además de tratamientos de protección ocular como férulas, parches y lágrimas artificiales. L a parálisis facial periférica consiste en un síndrome agudo con debilidad de la musculatura facial por afectación del nervio facial, puede ser central o periférica según la causa y el nivel afectado. El tratamiento fisioterápico está encaminado a aumentar el tono de los músculos parésicos, disminuir el dolor, reeducar gestos y mímica, eliminar sincinesias y estimular la sensibilidad. Es la más frecuente de todas las parálisis de los nervios craneales, puede ser unilateral si afecta únicamente a un lado y en raros casos bilateral .Puede ser idiopática o primaria (parálisis de Bell o parálisis afrigore) o secundaria como síntoma de otra enfermedad. La primera es la neuropatía más frecuente. Tras una exhaustiva valoración del estado del paciente, el tratamiento de fisioterapia consistirá en: Los síntomas varían entre las personas y fluctúan en gravedad desde una debilidad leve a parálisis total, pueden incluir tics, caída del párpado e incapacidad de cerrar el ojo del lado afectado, caída de la comisura de la boca, baboseo, sequedad del ojo o la boca, deterioro del gusto, lagrimeo excesivo de un ojo, además de pérdida de expresión facial y presencia de sincinesias (movimientos involuntarios que acompañan a otro voluntario). En cuanto al tratamiento, pasa desde los casos más leves cuyos síntomas remiten en semanas hasta medicamentos como corticoides, antivirales, antiinflamatorios y analgésicos, 26 MediVisión Con salud todo es posible evolucionando a activos asistidos y activos y activos resistidos únicamente del lado afectado, evitando las acciones bilaterales y la aparición de sincinesias. Realizar movimientos de expresiones emocionales faciales comunes como arrugar la frente, abrir y cerrar los ojos, sonreír, gruñir, levantar el labio superior o apretar los labios y ejercicios de pronunciación de vocales y consonantes evitando siempre la aparición de fatiga. • Calor local: para relajar el área afectada y mejorar la circulación. • Propiocepción: Para estimular la función sensitiva del facial. • Electroterapia: Estimulación eléctrica, aunque existe controversia en este tema y no existe evidencia de su efectividad. • • Masaje: favorece la circulación y relaja los músculos para los ejercicios posteriores. • Ejercicios faciales: Comenzando con ejercicios pasivos y Biofeedback: Reeducación neuromuscular facial, ejercicios de coordinación frente a un espejo. De este modo el paciente es consciente de la calidad del movimiento aprendiendo como detectar la aparición de las sincinesias, y ayudándole a controlar la activación selectiva de la musculatura facial durante las diversas actividades. • Tratamiento en casa, autotratamiento y educación del paciente: Ejercicios frente al espejo, relajación y automasaje. Lic. Brigith Suarez C. FISIOTERAPEUTA Av. Viedma Nº 445 Telf: 3228256 Cel: 75510555 E-mail: lic.suarez30@gmail.com Santa Cruz