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HIDRASEC
DIARREA
DEFINICIÓN DE DIARREA
La diarrea es un cambio en las evacuaciones intestinales que causa heces más blandas
que lo normal. Las heces son lo que queda una vez que el sistema digestivo absorbe los
nutrientes y líquidos de lo que usted come y bebe. El sistema digestivo está formado por
el estómago, el intestino delgado y el colon.
Las heces salen del cuerpo a través del recto. Si los líquidos no se absorben, las heces
serán blandas y líquidas. Las heces también serán blandas y líquidas si el sistema
digestivo produce un exceso de líquidos. Las heces blandas son más abundantes que lo
normal. Las personas con diarrea a menudo evacúan con frecuencia. Pueden llegar a
evacuar cerca de un litro de heces líquidas en un día.
El sistema digestivo.
Síntomas de la diarrea
Es posible que las personas con diarrea también tengan los siguientes síntomas:
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calambres en el abdomen (la zona entre el pecho y las caderas)
inflamación en el abdomen
sensación de molestia alrededor del ano
necesidad urgente de evacuar los intestinos
incapacidad de controlar los intestinos (incontinencia fecal)
escalofríos
fiebre
Además, las personas con diarrea pueden sentirse mal del estómago o estar
deshidratadas.
Definición de deshidratación
Deshidratación significa que el cuerpo no tiene líquido suficiente para funcionar en
forma adecuada. Usted pierde líquido siempre que respira, suda, orina o evacúa los
intestinos. La diarrea aumenta la pérdida de líquidos a través de las evacuaciones. Junto
con el líquido, usted pierde sales (sustancias químicas que el cuerpo necesita para
funcionar correctamente). La pérdida de líquidos y sales puede ser grave, especialmente
para los bebés, los niños pequeños y los adultos de mayor edad.
Las señales de deshidratación en adultos son las siguientes:
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sed
orinar con menos frecuencia de lo normal
orina de color oscuro
piel seca
cansancio o mareos
desmayo
Además, es posible que los riñones dejen de funcionar.
Las señales de deshidratación en bebés y niños pequeños son las siguientes:

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boca y lengua secas
llanto sin lágrimas
pañal seco durante 3 horas o más
fiebre alta
tener mucho sueño
Además, la piel de los niños parece perder elasticidad cuando tienen diarrea. No vuelve
a alisarse normalmente después de pellizcarla y soltarla.
Cualquier persona puede tener diarrea
Este problema común puede durar 1 ó 2 días, o algunos meses o años, dependiendo de
la causa. La mayoría de las personas se mejora sin tratamiento. Pero la diarrea puede ser
grave para los bebés y los adultos de mayor edad si no se reemplazan los líquidos
perdidos. Muchas personas en todo el mundo mueren a causa de la diarrea. Esto se debe
a la gran cantidad de agua que pierden y a la pérdida de sales que la acompaña.
Causas de la diarrea
A continuación aparecen algunas causas de la diarrea:
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bacterias, virus o parásitos (organismos muy pequeños que viven dentro de un
organismo más grande)
medicinas como los antibióticos
alimentos como la leche
enfermedades que afectan el estómago, el intestino delgado o el colon, como la
enfermedad de Crohn y el síndrome del intestino irritable
A veces no se puede determinar ninguna causa para la diarrea.
Cuándo consultar al médico
Con frecuencia la diarrea se quita sin tratamiento. Sin embargo, puede ser una señal de
un problema más grave. Debe hablar con el médico si su diarrea dura más de 3 días.
También debe llamar al médico si tiene cualquiera de los siguientes síntomas:
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señales de deshidratación
un fuerte dolor en el abdomen o el recto
fiebre de 102°F (cerca de 39°C) o más
heces con sangre, o negras y parecidas a brea
Los niños menores de 12 años se deshidratan mucho más fácilmente que los adultos.
Llame al médico si su hijo no mejora después de 24 horas. Llame también al médico si,
además de la diarrea, su hijo tiene alguno de los síntomas a continuación. (Esto es
especialmente importante si su hijo tiene 6 meses o menos.)
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heces con sangre o pus
heces negras
fiebre de más de 101.4°F (cerca de 38.5°C)
señales de deshidratación (véase la página 4)
Pruebas para determinar la causa de la diarrea
El médico puede hacerle pruebas para determinar la causa de la diarrea. Por ejemplo:
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un examen físico
pruebas de las heces o de la sangre para buscar bacterias, parásitos u otras
señales de enfermedad o infección
pruebas en ayunas para ver si la diarrea desaparece al dejar de comer un
alimento en particular
una sigmoidoscopía (un examen del interior del recto y parte del colon)
una colonoscopía (un examen del interior de todo el colon)
Para hacer una sigmoidoscopía o una colonoscopía, el médico usa una sonda fina y
flexible que tiene una luz y un lente en el extremo.
Tratamiento de la diarrea
En muchos casos de diarrea, el único tratamiento necesario es el reemplazo de los
líquidos y sales perdidas. Por ejemplo:


Los adultos deben consumir caldo, sopa, jugos de fruta, frutas suaves o verduras.
Los niños deben beber un líquido especial que tiene todos los nutrientes que
necesitan. Estas soluciones se venden sin receta en supermercados o farmacias.
En algunos casos puede ser útil tomar medicinas para detener la diarrea. Las siguientes
medicinas están disponibles sin la receta de un médico:
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Racecadotrilo (Hidrasec)
subsalicilato de bismuto
Debe evitar todo tipo de alimento o medicina que esté causando la diarrea. También
debe evitar los alimentos que puedan empeorar la diarrea mientras está esperando que
pase. Por ejemplo:
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
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leche y productos lácteos, como helado o queso
alimentos con alto contenido graso o grasosos, como los alimentos fritos
alimentos que tienen mucha fibra, como las frutas cítricas (limones, naranjas,
toronjas, etc.)
alimentos muy dulces, como pasteles y galletas dulces
Cuando se sienta mejor, comience a comer alimentos suaves y blandos. Algunos
ejemplos son
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bananas
arroz blanco
papas hervidas
pan tostado
galletas saladas
zanahorias cocidas
pollo al horno sin piel ni grasa
Los niños pueden comer bananas, arroz, puré de manzana y pan tostado.
Diarrea del viajero
Las personas que visitan otros países pueden padecer lo que se conoce como ―diarrea
del viajero‖. Esto ocurre si consumen alimentos o agua contaminados por bacterias,
virus o parásitos.
Para prevenir la diarrea del viajero, haga lo siguiente:
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Evite tomar agua del grifo o usar cubos de hielo hechos con agua del grifo.
Evite tomar leche sin pasteurizar o comer productos lácteos hechos con esa
leche.
Evite comer frutas y verduras crudas, a menos que puedan pelarse y las pele
usted mismo.
No coma carne ni pescado crudos o apenas cocidos.
No coma carne ni mariscos que no estén calientes cuando se los sirvan.
No coma alimentos ofrecidos por vendedores callejeros o ambulantes.
Puede tomar con seguridad agua embotellada, gaseosas y bebidas calientes como café o
té.
Algunas cosas que debe recordar
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La diarrea es un problema común.
La diarrea es causada por bacterias, virus, parásitos, algunos alimentos o
medicinas, o enfermedades que afectan el sistema digestivo.
La diarrea es peligrosa si usted llega a deshidratarse.
El tratamiento principal para la diarrea es el reemplazo de los líquidos perdidos.
Hable con un médico si tiene dolores fuertes en el abdomen o el recto, fiebre,
sangre en las heces, señales de deshidratación o diarrea grave por más de 3 días
(1 día en el caso de los niños).
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
Introducción:
Las diarreas son un síntoma común a varias enfermedades y motivo frecuente de
consulta médica. Es un problema de Salud Pública en los países en desarrollo, por su
alta carga de morbilidad y mortalidad. En muchos países puede verse una frecuencia
estacional, es decir es más frecuente en los meses de verano.
La definición precisa de diarreas es difícil de dar, ya que le frecuencia de las
deposiciones varia de acuerdo con patrones socioeconómicos y culturales establecidos y
las condiciones higiénicas desempeñan un papel fundamental. Son más frecuentes en
los países donde predominan las condiciones de vida desfavorables, con hacinamiento,
falta de agua potable y deficiente cobertura de los servicios de salud.
En el marco de las definiciones, debemos mencionar que puede ser intermitente cuando
se presenta por remisiones y exacerbaciones y persiste en forma ininterrumpida.
Enfermedad diarreica aguda (EDA) es todo proceso mórbido, cualquiera que sea su
causa que tiene entre sus síntomas más importantes las diarreas y puede acompañarse o
no de trastornos hidroelectroliticos y del equilibrio ácido básico.
Según su duración se clasifican en:

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
Diarreas Agudas
Diarreas Persistentes
Diarreas Crónicas
Mecanismos de Producción:
Según su mecanismo de producción la causa de cualquier diarrea es el Trastorno del
transporte de solutos a través de las membranas intestinales, el movimiento del agua a
través de dichas membranas es pasivo y esta determinado por los flujos activos y
pasivos de los solutos, sobre todo del sodio, el cloro y la glucosa. La patogenia de la
mayor parte de los episodios de diarrea se puede explicar mediante alteraciones
secretorias, osmóticas o de la motilidad, o bien por cualquier combinación de ellas.
Diarrea Secretoria: Suele ser causada por algún secretagogo (Ej. Toxina del cólera) que
se une a un receptor en el epitelial de superficie intestinal y que por lo tanto estimula la
acumulación intracelular de AMPc o GMPc. Algunos ácidos grasos y sales biliares
intraluminales hacen que la mucosa del colón secrete a través de este mecanismo.
La diarrea no asociada a un secretagogo exógeno también puede presentar un
componente secretor (Ej. Enfermedad de inclusión microvellositaria congénita). Las
diarreas secretorias suelen ser acuosas y de gran volumen, estas persisten generalmente
incluso aunque no se administren alimentos por vía oral.
Diarrea Osmótica: Aparece tras la ingestión de solutos insuficientemente absorbidos.
El soluto puede ser cualquiera que normalmente no se absorbe bien
(Ej. Magnesio, fósforo o azucares, alcoholes o sorbitol no absorbidos) o bien que
presenten dificultades en su absorción por algún trastorno del intestino delgado
(Ej. Lactosa en el déficit de lactasa, o glucosa en la diarrea por rotavirus). Los
carbohidratos malabsorbidos fermentan típicamente en el colón produciendo ácidos
grasos de cadena corta (AGCC). Aunque los AGCC se pueden absorber y utilizar como
fuente de energía, el efecto neto que producen es el incremento de la carga osmótica del
soluto. Las diarreas osmóticas suelen tener un volumen menor y desaparecen con el
ayuno.
Los trastornos de la motilidad pueden ser por:



aumento de la motilidad (Ej. Síndrome de Intestino Irritable, Tirotoxicosis)
retardo de la motilidad (Ej. Crecimiento bacteriano excesivo), estos
generalmente no se acompañan de una diarrea de gran volumen
defecto de la permeabilidad intestinal (Enfermedad Celiaca)
Mecanismos combinados:
Disminución de la superficie e invasión de la mucosa el primero se produce por una
disminución de la capacidad funcional, las heces son acuosas, se ve en el síndrome del
intestino corto y puede requerir una dieta elemental más alimentación parenteral, en la
segunda existe inflamación y disminución de la motilidad, las heces son con sangre los
leucocitos son numerosos Ej. Shigella Salmonella, Amebiasis, Yersinia, Campylobacter.
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA:
INFECCIOSAS:
Bacterianas: Escherichia coli
Shigella
Salmonella
Campylobacter fetus jejuni
Yersinia enterocolitica
Klebsiela aerobacter
Pseudomona aeruginosa
Staphylococcus aureus
Clostridium ( difficile, perfringes)
Vibrios Cholerae
Aeromonas
Pleisiomonas
Virales: Rotavirus
Adenovirus
Agente de Norwalk
Agente parecido al Norwalk
Coronavirus
Astrovirus
Entrovirus
Virus ECHO
Coxsakie
Parasitarias: Cryptosporidium parvum
Giardia lamblia
Ciclospora cayetanensis
Entamoeba histolityca
Balantidium coli
Hongos: Candida Albicans
Histoplasmosis Diseminada
NO INFECCIOSAS:
Alimentarías:
Abandono de la lactancia materna
Administrar formulas de leche muy concentradas
Intolerancia a la lactosa
Exceso en la ingesta de frutas y vegetales
Medicamentosas:
Efecto terapéutico de: laxantes
Efecto colateral: Antibióticos
Antiácidos
Antihipertensivos
Quimioterapicos
Digoxina
Quinidina
Endocrino metabólicas: Insuficiencia Suprarrenal
Hipertiroidismo
Uremia
Otras: Poliposis difusa
Diverticulosis del colon
Hemorragia intestinal
Peritonitis en sus inicios
CUADRO CLÍNICO:
Ante la presencia de un paciente con Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) se debe
indagar las características de las deposiciones, presencia de otros síntomas
acompañantes, náuseas, vómitos, dolor abdominal, fiebre, mialgias, tenesmo rectal y
ardor perianal, así como la existencia de otras personas con cuadros clínicos similares y
su relación con la ingestión de alimentos posiblemente contaminados.
Generalmente el comienzo es brusco, la mayor parte de los episodios de diarrea aguda
remiten espontáneamente y duran de 3 a 7 días, no obstante el personal médico debe
tener en cuenta los grupos de alto riesgo:
1.
2.
3.
4.
5.
Niños a los que se ha suspendido la lactancia materna exclusiva
Personas que viven en condiciones de hacinamiento.
Niños y personal que coexisten en círculos infantiles u otra institución infantil.
Inmunodepresión
Ancianos
6. Pacientes que reciben tratamiento con esteroides e inmunodepresores.
7. Prostitutas.
8. Personas positivas al VIH.
Es de vital importancia la realización de interrogatorio y examen físico minucioso que
proporcione datos de gran valor para la orientación etiológica.
En el examen físico del paciente es necesario valorar los siguientes aspectos:
Estado nutricional del paciente mediante el examen físico y la toma de peso y talla
Lesiones cutáneas bucales de avitaminosis
Existencia o no de fiebre
Palidez Cutáneo mucosa
Abdomen globuloso
Hiperperistaltismo
Timpanismo o matidez
Tumoración abdominal
Prolapso rectal
Una alta proporción de niños que evolucionan hacia un curso prolongado presentan ya
altas tasas fecales y deshidratación iterativa a los 5-7 días de evolución intrahospitalaria.
COMPLICACIONES DE LA DIARREA AGUDA
La deshidratación con acidosis es la complicación más común de la diarrea aguda. La
mayoría de las diarreas que causan excesivas pérdidas de líquidos resultan en una
concentración isotónica de los espacios corporales (isonatremia). En niños desnutridos
o con diarrea crónica o repetida, tiende a producirse hiponatremia. La deshidratación
hipernatrémica, por otra parte, se ve raramente en la actualidad y su tratamiento requiere
de una corrección de la deshidratación más lenta y controlada.
Las complicaciones digestivas son: Íleo paralítico, invaginación intestinal, enteritis
necrotizante, neumatosis quistica intestinal, peritonitis, apendicitis, déficit transitorio de
disacaridasas, enteropatía perdedora de proteínas.
Complicaciones renales, infección urinaria, trombosis de la vena porta, necrosis cortical
bilateral, papilitis necrotizante, síndrome hemolítico uremico.
Complicaciones neurológicas, meningoencefalitis tóxica, meningoencefalitis purulenta,
trombosis de los senos venosos, absceso cerebral.
Entre las complicaciones cardiovasculares se encuentran miocarditis y shock,
hematológicas: septicemia, endocrinas; insuficiencia suprarrenal aguda, etc.
Complicaciones Iatrogénicas, superinfección, disbacteriosis, intoxicación hídrica,
hipernatremia, infección por trocar, aporte insuficiente de líquido, uso prolongado de
venoclisis, infección cruzada por mala manipulación del paciente.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS:
Entre los complementarios fundamentales a realizar:
Hemograma
Orina
Heces fecales seriados (3 muestras)
Coprocultivo
Determinación de leucocitos polimorfos nucleares en heces
Gram. en heces
Intubación duodenal
Se pueden indicar otras pruebas en dependencia de los síntomas ionograma, gasometría,
osmolaridad del plasma y otras.
TRATAMIENTO:
El tratamiento lo dividimos en:
Profiláctico:





Mantener la lactancia materna exclusiva por 6 meses
Evitar el destete precoz
Educación Sanitaria a las madres para mejorar sus conocimientos dietéticos, no
dar mas de un litro de leche al día, buena preparación de la leche.
Mantener las medidas de higiene en el hogar.
Promover la asistencia a las consultas programadas.
Dietético en la diarrea aguda:



Mantener la lactancia materna
Se debe interrumpir el consumo del alimento o fármaco responsable.
Proporcionar una ingesta adecuada de líquidos y electrólitos con la finalidad de
lograr la repleción de volumen y mantenerla. En estos casos esta indicadas las
sales de rehidratación oral

La rehidratación se basa en la restitución de la cantidad de agua, glucosa y
electrolitos que se pierden a causa de la diarrea y es la primera medida a poner
en marcha una vez diagnosticada.
La OMS y la UNICEF recomiendan la siguiente fórmula de rehidratación por vía oral:
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



Agua, 1 litro
Glucosa 20 gramos
Cloruro sódico, 3,5 gramos
Cloruro potásico, 1,5 gramos
Bicarbonato sódico, 2,5 gramos
Esta fórmula esta comercializada en todos los países del mundo de forma estándar, en
sobrecitos que hay que verter en una jarra con un litro de agua, agitar hasta su
disolución y comenzar a beber inmediatamente, en pequeñas cantidades cada 1-2 horas.
Pero a falta de esta posibilidad, existe el recurso de preparar una fórmula muy similar en
casa, con lo siguiente:
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


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Agua, 1 litro
Azúcar (para la glucosa), dos cucharadas soperas
Sal (para el cloruro sódico), media cucharada de café
Bicarbonato, media cucharada de café
El zumo de un limón mediano (para el potasio)
En casos menos graves se pueden consumir jugos de frutas u otras bebidas capaces de
corregir la depleción de volumen, Ej. Bebidas carbonatadas descafeinadas, té y caldo
con pan tostado.


La ingesta nutricional se ve con frecuencia limitada, por tanto la dieta aporta de
forma transitoria una cantidad suficiente de nutrientes en comparación con los
Aportes Dietéticos Recomendados (ADR).
Modificar la dieta para mayor comodidad del paciente.
Cuando la diarrea ha comenzado a ceder y se ha restaurado el volumen de líquido se
puede iniciar la alimentación, la progresión de una dieta blanda baja en grasa y fibra
dietética hasta una normal se debe extender durante 2 o 3 días, según tolerancia.
Las comidas frecuentes y poco copiosas se toleran mejor y contribuyen a una ingesta
nutricional más adecuada, la leche y sus derivados se añaden con precaución en casos
de diarrea infecciosa ya que puede haber lesionado la mucosa de intestino delgado y
producirse una disminución transitoria de la actividad de la lactasa.
ALIMENTOS PROHIBIDOS EN LAS DIARREAS:




Se evitará la fibra vegetal ya que aumenta el volumen intestinal y estimula el
peristaltismo, es decir, la motilidad intestinal.
Se suprimirán los guisos, fritos, embutidos y salados porque irritan la mucosa
digestiva.
Se evitarán las grasas por ser de digestión prolongada
Se evitarán los estimulantes del reflejo gastrocólico y del peristaltismo: café,
zumos de naranja azucarados.
Tratamiento Farmacológico:
Los objetivos de este consisten en:
Rehidratación
Nutrición
Antibiótico o probiotico si fuera necesario
Antisecretor intestinal
la curación del proceso inicial, la corrección de la deshidratación y los déficits
hidroelectrolíticos, restablecer el balance ácido-básico y el control de las
complicaciones secundarias a la lesión de la mucosa.
En las diarreas virales el tratamiento es de soporte y consiste en prevenir la
deshidratación administrando líquidos y electrolitos.
Los antimicrobianos esta indicado para: Shiguela, Vibrio Cholerae, Giardia Lambia y
Entoameba histolytica.
HIDRASEC cápsulas
Cápsulas
Antisecretor intestinal - Antidiarréico
(Racecadotrilo)
Composición: Cada CÁPSULA contiene: Racecadotrilo100
mg Excipiente c.b.p.
INDICACIONES
HIDRASEC® está indicado como terapia adjunta para el tratamiento de la diarrea
aguda.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
HIDRASEC® es un inhibidor de la encefalinasa la enzima responsable del
desdoblamiento de las encefalinas. Es un inhibidor selectivo pero reversible y protege
las encefalinas endógenas que son fisiológicamente activas en el tubo digestivo.
HIDRASEC® tiene un agente antisecretor intestinal que ha demostrado no tener ningún
efecto en la motilidad gastrointestinal; reduce la hipersecreción intestinal de agua y
electrólitos que provoca la toxina del cólera o la inflamación sin afectar la secreción
basal. Por lo tanto no tiene ningún efecto en el intestino normal.
Cuando se administra por vía oral la inhibición de la encefalinasa sólo es periférica.
HIDRASEC® no afecta la actividad de la encefalinasa del sistema nervioso central y no
se ha demostrado que produzca hábito o efecto estimulante o sedante en el sistema
nervioso central.
Racecadotrilo se absorbe rápidamente por vía oral. Se hidroliza rápidamente a (RS)-N(1-oxo-2-(mercapto¬metil)- 3-fenilpropil) glicina; su metabolito activo es convertido en
metabolitos inactivos que se eliminan a través de los riñones heces y pulmones.
La extensión y duración de la acción de racecadotrilo dependen de la dosis
administrada. La actividad contra la encefalinasa plasmática inicia en los primeros 30
minutos y después de 1 a 3 horas de la administración se presenta la actividad máxima
correspondiente a 75% de la inhibición para la dosis de 100 mg. La vida media
biológica de racecadotrilo es de 3 horas. Para dosis de 100 mg la duración de la
actividad contra la encefalinasa plasmática es de 8 horas.
(RS)-N-(1-oxo-2-(mercaptometil)-3-fenilpropil) glicina el metabolito activo de
racecadotrilo se une en 90% de la proteína plasmática principalmente a la albúmina. La
distribución tisular sólo afecta alrededor del 1% de la dosis administrada.
Las propiedades farmacocinéticas de racecadotrilo no cambian con la administración
repetida o en personas mayores. La biodisponibilidad de racecadotrilo no se altera con
los alimentos pero su actividad máxima seretrasa una hora y media.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida al racecadotrilo.
RESTRICIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
No se tienen disponibles datos adecuados del uso en humanos durante el embarazo. Sin
embargo en estudios en animales no se ha identificado ningún riesgo para el embarazo y
el desarrollo embrionario-fetal.
HIDRASEC® no debe administrarse durante el embarazo a menos que los posibles
beneficios sobrepasen los riesgos. No se tienen disponibles datos adecuados del uso en
humanos durante la lactancia. Sin embargo en estudios en animales no se ha
identificado ningún riesgo durante la lactancia o para el lactante.
REACIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
Durante los estudios clínicos se han reportado pocos casos de somnolencia. En raras
ocasiones también se han reportado náuseas y vómito estreñimiento mareo y cefalea.
Los efectos secundarios han sido leves y equivalentes en naturaleza frecuencia e
intensidad a aquellos reportados con placebo.
Los estudios de vigilancia después de su comercialización han identificado que los
efectos secundarios son extremadamente raros en el uso generalizado. No se han
identificado efectos adversos en la capacidad para conducir o utilizar maquinaria.
INTERACIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO
No se han realizado estudios específicos en humanos; racecadotrilo no inhibe o estimula
el citocromo P-450 en modelos animales.
ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO
No se han reportado hasta el momento.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS
MUTAGÉNESIS TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD
En general los estudios sobre la reproducción y teratogenicidad no mostraron efectos
claros en ratas y conejos con respecto a los principales parámetros observados. La dosis
máxima utilizada 1 000 mg/kg en ratas y 500 mg/kg en conejos aplicada en la superficie
cutánea corresponde a una dosis humana del orden de 160 mg/kg/día o
aproximadamente 60 HTD.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
HIDRASEC® debe administrarse junto con un tratamiento de rehidratación oral o
parenteral en pacientes donde esté presente o se sospeche deshidratación.
Adultos: El tratamiento debe iniciarse con dos capsulas de 100 mg (dosis de ataque).
Después se administra el tratamiento cada 8 horas aproximadamente hasta que cese la
diarrea. La dosis diaria no debe exceder de 400 mg y la duración del tratamiento no
debe exceder de 7 días.
Personas mayores: No es necesario un ajuste de dosis en personas mayores.
Niños: La forma farmacéutica recomendada son los sobres granulados y la dosis se
ajusta según el peso.
MANIFESTACIONES Y
INGESTA ACIDENTAL
MANEJO
DE
LA
SOBREDOSIFICACIÓN
O
Las dosis individuales de 2 g es decir 20 veces la dosis terapéutica para el tratamiento
de la diarrea aguda se ha administrado en estudios clínicos sin causar efectos
dañinos.
No se ha reportado ningún caso de sobredosificación accidental. No se ha identificado
ningún antídoto específico; en caso de sobredosificación deben seguirse los
procedimientos reconocidos.
PRESENTACIÓN: Caja con 9 cápsulas de 100 mg.
RECOMENDACIONES SOBRE
ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
HIDRASEC Sobres - granulado
Granulado
Antisecretor intestinal - Antidiarréico
(Racecadotrilo)
Composición: Cada sobre con GRANULADO
contiene:
Racecadotrilo ..........................................10 mg
Excipiente, c.b.p. 1 sobre
Racecadotrilo .......................................... 30 mg
Excipiente, c.b.p. 1 sobre
INDICACIONES HIDRASEC® está indicado para el tratamiento de la diarrea aguda
HIDRASEC® es un antisecretor - antidiarreico indicado como terapia adjunta a la
rehidratación oral o parenteral en el tratamiento de la diarrea aguda en niños y lactantes
de 1 mes de edad y mayores.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a racecadotrilo o algún otro
ingrediente de la formulación. Puesto que la sacarosa es una fuente de glucosa y
fructosa, HIDRASEC® no debe usarse en personas con intolerancia a la fructosa,
síndrome de absorción deficiente de glucosa/galactosa o deficiencia de sacarosa
isomaltosa.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
HIDRASEC® debe administrarse junto con un tratamiento de rehidratación oral o
parenteral en lactantesy niños. La lactancia debe continuar cuando sea el caso. La dosis
recomendada para HIDRASEC® es de 1.5 mg/kg de peso corporal, 3 veces al día. La
dosis diaria total no debe exceder de aproximadamente 8 mg/kg. La primera dosis debe
ser el doble (dosis de ataque) La tabla indica la dosis normal según el peso y la edad del
lactante o el niño.
EDAD
NUMERO DE SOBRES POR
TOMA
De 3 a 9 meses (menos de 9
Kg Aproximadamente)
1 sobre de 10 mg por toma
De 9 meses a 2 años y medio
(9 a 12 kg aproximadamente)
2 sobres de 10 mg por toma
De 2 años y medio a 9 años
(13 a 27 kg aproximadamente)
1 sobre de 30 mg por toma
Más de 9 años
(más de 27 kg)
2 sobres de 30 mg por toma
* la primera dosis es el doble de lo aquí indicado (dosis de ataque) Considerar el peso
del niño para calcular la dosis. Si esto no es posible, tomar como referencia la edad del
niño. Junto con las sales de rehidratación oral, el tratamiento debe iniciarse con el
número de sobres recomendados sin tomar en cuenta el tiempo. Las dosis subsecuentes
deben administrarse cada 8 horas hasta que cese la diarrea. Si los síntomas persisten por
más de 5 días, el paciente debe acudir a consulta médica.
Instrucciones de uso:
1. Directamente en la boca del niño.
HIDRASEC® puede administrarse vaciando el contenido de los sobres directamente
sobre la lengua del niño.
2. Con agua.
Abra el sobre de HIDRASEC® cortando por la parte superior como está indicado.
Vierta a una pequeña cantidad de agua limpia. Agite el agua y los gránulos
vigorosamente y dé a beber al niño inmediatamente.
3. Con alimentos.
HIDRASEC® también puede mezclarse con una pequeña porción de alimento o con
cualquier otro tipo de liquido (jugo por ejemplo). Cualquiera que sea el método de
administración, es importante asegurarse que el niño ingiera toda la dosis requerida.
PRESENTACIONES
Caja con 18 sobres de 10 mg.
Caja con 18 sobres de 30 mg. Con un agradable sabor.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Referencias
http://digestive.niddk.nih.gov/spanish/pubs/diarrhea_ez/
Dra. Yarisa Domínguez Ayllón en http://www.monografias.com /trabajos32/ diarreas/
diarreas.shtml?monosearch
CARACTERISTICA Y BENEFICIOS
CARACTERISTICAS: son las propiedades físicas y químicas del producto . Las
características por sí solas no venden
BENEFICIO : Es la utilidad o satisfacción que obtiene el cliente de una determinada
característica.
―Recordemos que los productos no se venden por lo que son, sino por lo que hacen por
el cliente‖
CARACTERISTICAS
BENEFICIOS
Racecadotrilo inhibe la encefalinasa
intestinal bloqueando el receptor opiaceo
Delta antisecretor (acción periférica9
-Restablece el equilibrio hidroelectrolítico
sin actuar a nivel del SNC y sin alterar la
motilidad intestinal
Buena absorción en más del 70%
-Asegura éxito terapéutico
Concentración plasmática máxima al cabo
de 30 min
-Rápido inicio del efecto terapeutico
prevención de la deshidratación
Distribución preferente y selectiva a nivel
intestinal
-Seguridad y baja incidencia de efectos
colaterales
Racecadotrilo se hidroliza total y
-menor riesgo de interacción
rápidamente a su metabolito activo BP. 035 medicamentosa
No se altera su biodisponibilidad en
presencia de alimentos
No bloquea la motilidad intestinal
Recupera al 80% de los pacientes en 24
horas
Racecadotrilo se une a proteínas
plasmáticas sin desplazar a otros
medicamentos como Tolbutamida,
warfarina
Varias presentaciones : sobres de
-Comodidad en la toma ya que puede
dosificarlo con alimentos, biberones, jugos
-no presenta los riesgos de la loperamida (
distensión abdominal y proliferación
bacteriana)
-permitiendo que el niño vuelva a sus
actividades normales y en el caso de
adultos evitando el ausentismo laboral
-puede utilizarse concomitantemente a
otras terapias, mínimo riesgo de
microgranulos de 10mg-30mg y cápsulas
de 100mg
interacción medicamentosa
-presentaciones que se adaptan a la
necesidad de cada paciente
COMPETENCIA
FLORATIL 200 / FLORATIL PEDIÁTRICO
Cápsulas
Sobres
SACCHAROMYCES BOULARDII
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
COMPOSICIÓN: FLORATIL® 200 mg, cápsulas y FLORATIL® PEDIÁTRICO
sobres contienen: Liofilizado de Saccharomyces boulardii, resistente a jugo gástrico y
antibióticos, equivalente a 4(10)8 a 4(10)10 células vivas, excipientes c.s.p.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
FLORATIL® puede ser administrado con absoluta seguridad a cualquier edad, desde
recién nacidos hasta ancianos e incluyendo mujeres embarazadas.
FLORATIL® es ideal para el tratamiento y el control biológico de diarreas agudas y
crónicas no invasivas, diarreas infecciosas bacterianas o virales, diarreas inespecíficas;
gastroenteritis, enterocolitis, colitis, diarrea inducida por antibióticos, restauración del
ecosistema intestinal, diarreas en pacientes intubados: quemados, comatosos, etcétera.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
FLORATIL® restablece el equilibrio del ecosistema intestinal, refuerza la barrera
microbiana e inmunitaria, aumenta la actividad enzimática de las disacaridasas
intestinales, protege la flora intestinal al favorecer la restauración de la flora microbiana
saprófita, inhibe la producción de los efectos de toxinas bacterianas, incrementa las
defensas inmunitarias de la pared intestinal.
FLORATIL®, por su acción antitoxina, reduce la hipersecreción de sodio y agua,
inducida por la toxina del Vibrium cholerae (cólera). FLORATIL®, por su acción
enzimática, aumenta la actividad de las disacaridasas intestinales, como la lactasa, la
maltasa y la sacarasa, favoreciendo la realimentación.
FLORATIL® es el tratamiento ideal para complementar las normas de rehidratación
oral del paciente diarreico, promulgadas por la O.M.S.: rehidratar, realimentar y
restaurar las defensas del intestino, sin interferir en sus funciones.
CONTRAINDICACIONES
Ninguna conocida.
PRECAUCIONES GENERALES
Por tratarse de una levadura, se recomienda no administrar el producto junto con antimicóticos, líquidos muy calientes o muy fríos, y/o alcohol.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
Ninguno conocido. FLORATIL® puede ser administrado durante el embarazo, ya que
el Saccharomyces boulardii no atraviesa la barrera intestinal, y por lo tanto, no tiene
acceso al torrente circulatorio. Su acción es únicamente intraluminal intestinal.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
FLORATIL® cápsulas: En adultos, 1 cápsula cada 12 horas, pudiendo incrementar la
dosis, en casos de diarreas graves, hasta 600 mg diarios (1 cápsula cada 8 horas) los 2
primeros días, continuando con 400 mg (1 cápsula cada 12 horas) hasta el quinto día o
más, si fuere necesario.
FLORATIL® sobres: En niños, 1 sobre cada 12 horas, pudiendo incrementar la dosis,
en casos de diarreas graves, hasta 600 mg diarios (1 sobre cada 8 horas) los 2 primeros
días, continuando con 400 mg (1 sobre cada 12 horas) hasta el quinto día o más, si fuere
necesario.
PRESENTACIONES
FLORATIL® 200 cápsulas, con 200 mg de Saccharomyces boulardii: caja frasco por 6
cápsulas (Reg. San. 20.352).
FLORATIL® PEDIÁTRICO sobres, con 200 mg de Saccharomyces boulardii: caja
frasco por 6 sobres (Reg. San. 22.395-09-98).
ENTEROGERMINA
Suspensión oral
BACILLUS CLAUSII, ESPORAS DE
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
Un vial contiene 2 billones / 5 ml de esporas de Bacillus clausii poliresistentes a los
antibióticos, excipientes c.s.
FORMA FARMACÉUTICA: Suspensión oral.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
- Tratamiento y profilaxis de las alteraciones de la flora bacteriana intestinal y de la
disvitaminosis endógena subsiguiente.
- Tratamiento para la recuperación de la flora bacteriana intestinal, alterada durante el
curso de un tratamiento con agentes antibióticos o quimioterápicos.
- Desórdenes agudos y crónicos en lactantes, atribuibles a intoxicaciones o alteraciones
de la flora bacteriana intestinal y disvitaminosis.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
Reconstituyente de la flora intestinal. Propiedades farmacodinámicas:
ENTEROGERMINA es una preparación que consiste en una suspensión de esporas de
Bacillus clausii, habitantes normales del intestino, sin poder patogénico. Administradas
por vía oral las esporas de Bacillus clausii, gracias a su alta resistencia a los agentes
tanto químicos como físicos, atraviesan la barrera de los jugos gástricos alcanzando,
indemnes, el tracto intestinal donde son transformadas en células vegetativas
metabólicamente activas. La administración de ENTEROGERMINA contribuye a la
recuperación de la flora microbiana intestinal alterada por diversas causas, gracias a la
acción del Bacillus clausii. Además, en vista de que el Bacillus clausii es capaz de
producir diversas vitaminas, en particular vitaminas del grupo B, contribuye a corregir
las disvitaminosis causadas por agentes antibióticos y quimioterapéuticos en general.
ENTEROGERMINA hace posible obtener una acción antigénica y antitóxica
inespecífica estrechamente vinculada con la acción metabólica del Bacillus clausii.
Además, el alto grado de resistencia heteróloga a los antibióticos inducida
artificialmente, provee la creación de las bases terapéuticas para prevenir la alteración
de la flora microbiana intestinal, siguiendo la acción selectiva de los antibióticos,
especialmente los de amplio espectro o para restablecer su equilibrio. Debido a esta
resistencia a los antibióticos, ENTEROGERMINA, puede ser administrada en el
intervalo entre dos dosis de antibióticos. La resistencia a los antibióticos se refiere a:
penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, macrólidos, aminoglucósidos, novobiocina,
cloranfenicol, tianfenicol, lincomicina, isoniazida, cicloserina, rifampicina, ácido
malidíxico y ácido pipemídico.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes del producto.
PRECAUCIONES GENERALES
La presencia posible de partículas visibles en los viales de ENTEROGERMINA, se
debe a agregados de Bacillus clausii y, por lo tanto, no indica que el producto haya
sufrido algún cambio. Agitar el vial antes de usar. Precauciones para el uso: producto de
uso delicado. Adminístrese por prescripción y bajo vigilancia médica. Durante la terapia
antibiótica, el producto debe ser administrado en el intervalo entre una dosis de
antibiótico y la próxima. Mantener fuera del alcance de los niños.
EFECTOS SOBRE LA CAPACIDAD PARA CONDUCIR Y OPERAR MÁQUINAS:
el medicamento no interfiere con la capacidad para conducir vehículos u operar
máquinas.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
no hay contraindicaciones con respecto al uso del producto durante el embarazo y la
lactancia.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
hasta el presente, no se ha informado sobre efectos secundarios con el uso de este
producto medicinal.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO
No hay interacciones consecutivas al uso concomitante con otros medicamentos.
Incompatibilidades: Ninguna.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
VÍA DE ADMINSITRACIÓN: ORAL.
Adultos: 2-3 viales por día; Niños: 1-2 viales por día; Lactantes: 1-2 viales por día, a no
ser que el médico prescriba otro modo de administración. Administrar a intervalos
regulares (cada 3-4 horas), diluyendo el contenido del vial en agua edulcorada, leche, té
o jugo de naranja.
Instrucciones de uso: Agítese antes de usar. Para abrir, gire la parte superior y sepárela.
Ingiera el contenido del vial directamente o dilúyalo en agua edulcorada u otras bebidas
(leche, té, jugo de naranja).
PRESENTACIONES
Caja que contiene 10 viales
LACTEOL FORT
Cápsulas
Sobres
LACTOBACILOS ACIDÓFILOS CEPA BOUCARDII
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
Cada CÁPSULA contiene:
Lactobacillus acidóphilus (cepa Boucardii) liofilizados (5 mil millones) 170 mg de
polvo liofilizado
Excipiente, c.s.p. 1 cápsula.
Cada SOBRE contiene:
Lactobacillus acidóphilus (cepa Boucardii) liofilizados (10 mil millones) 340mg de
polvo liofilizado.
DESCRIPCIÓN
Lacteol Fort es un antidiarreico biológico que ofrece un nuevo concepto en el
tratamiento de las diarreas agudas.
Su propiedad principal es bloquear los puntos de adhesión del patógeno sobre la célula
intestinal, lo cual significa protegerla.
—Antidiarreico de origen microbiano.
—Acción bacteriostática directa, debida a sustancia química elaborada por
Lactobacillus acidophilus.
—Estimulación de la flora intestinal acidógena de defensa.
—Intensa estimulación no específica de la mucosa (síntesis aumentada de IgA).
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Antidiarreico biológico indicado en el tratamiento de diarreas banales e infecciosas,
bacterianas y/o virales y de diarreas causadas por quimioterapia y/o antibioticoterapia.
Protector y restaurador fisiológico de la flora intestinal.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
LACTEOL® FORT, cepa Boucardii, es de origen microbiano y de acción intraluminal.
Los lactobacillus acidophilus, cepa Boucardii, producen y excretan elementos activos
hacia el medio de cultivo, después son muertos por calor y posteriormente liofilizados.
Los componentes activos producidos incluyen sustancias contenidas en el cuerpo de la
bacteria o presentes sobre la superficie celular y sustancias secretadas hacia el medio de
cultivo.
LACTEOL® FORT por su particular triple mecanismo de acción, exclusivo de la cepa
Boucardii, es un fármaco de origen microbiano con propiedades específicas
antidiarreicas.
Se han demostrado tres mecanismos de acción:
– La cepa Boucardii produce una proteína puente, con la cual se fija a las
microvellosidades de los enterocitos y proporciona un bloqueo espacial de los sitios de
fijación de los gérmenes enteropatógenos.
– La acción bactericida y antiviral debida a sustancias producidas por la cepa Boucardii,
que estimulan el crecimiento de la flora acidógena de defensa, principalmente ácido
láctico, vitaminas B1, B2, B6, pantotenato de calcio y nicotinamida, los cuales
compensan la carencia del complejo B, debido a la extinción de la flora sintetizadora,
sensible a los antibióticos.
– Mediante un mecanismo indirecto produce inmunoestimulación no específica de la
mucosa, aumentando la síntesis de IgAs.
Como resultado del efecto combinado de estos tres mecanismos, LACTEOL® FORT
aumenta per se las barreras defensivas e inmunitarias contra los microorganismos
patógenos, impidiéndoles el acceso hasta los enterocitos, manifestando así su efecto
protector fisiológico de la flora intestinal y su actividad antidiarreica. Los estudios
demuestran que la cepa Boucardii de LACTEOL® FORT permanece en el intestino un
promedio de 6 horas y se excreta al término de su permanencia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al componente de la fórmula.
PRECAUCIONES GENERALES
La respuesta terapéutica óptima se obtiene con la posología recomendada, por lo que se
recomienda seguir los esquemas de tratamiento propuestos.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
No se conoce ninguna hasta la fecha.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
A dosis terapéuticas se desconocen hasta la fecha.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO
No interacciona con ningún fármaco.
PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECGTOS DE CARCINOGÉNESIS,
TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD
Ninguna reportada.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.
Primer día
1a. Dosis 4 cápsulas ó 2 sobres
2a. dosis 2 cápsulas ó 1 sobre
Segundo día
1a. Dosis 2 cápsulas ó 1 sobre
2a. Dosis 2 cápsulas ó 1 sobre
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL
No se conocen datos relacionados con una sobredosificación con este medicamento.
PRESENTACIONES
LACTEOL® FORT Cápsulas: Cajas con 12 cápsulas.
LACTEOL® FORT Sobres: Cajas con 6 sobres.
IMODIUM
Cápsulas
LOPERAMIDA
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
DESCRIPCIÓN: IMODIUM contiene el antidiarreico sintético para uso oral, Hidrato de
loperamida. IMODIUM está disponible en cÁpsulas que contienen 2 mg de loperamida.
Los ingredientes inactivos en las cÁpsulas son: lactosa, almidón de maíz, talco,
estearato de magnesio.
DESCRIPCIÓN
IMODIUM contiene el antidia¬rreico sin¬tético para uso oral, Hidrato de loperamida.
IMODIUM está disponible en CÁPSULAS que contienen 2 mg de loperamida. Los
ingredientes inactivos en¬ las CÁPSULAS son: lactosa, almidón de maíz, talco,
estearato de magnesio.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
IMODIUM está indicado para el tratamiento sintomático de las diarreas agudas y crónicas. Después de una ileostomia, logra la disminución del número y volumen de las
heces, con aumento de su consistencia.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
Farmacodinamia: Loperamida, se une a los receptores opioides de la pared del intestino.
Consecuentemente inhibe la liberación de acetilcolina y prostaglandinas, ocasionando
reducción de la peristalsis propulsiva, incrementando el tiempo de tránsito intestinal.
Incrementa el tono del esfínter anal, reduciendo la incontinencia y urgencia. Debido a su
alta afinidad por la pared del intestino y su alto metabolismo del primer paso,
IMODIUM dificilmente alcanza la circulación sistémica.
Farmacocinética: IMODIUM es fácilmente absorbido por el intestino, pero es
metabolizado casi totalmente en el hígado, conjugándose y excretándose por la bilis.
La vida media en el hombre es de 10.8 horas, con promedio de 9 a 14 horas. Estudios
sobre la distribución en ratas muestra una alta afinidad por la pared intestinal, con una
preferencia por unirse a los receptores de la capa muscular longitudinal. La principal vía
de excreción es por las heces.
CONTRAINDICACIONES
Las cápsulas no están recomendadas en niños menores de 5 años.
Ya que el tratamiento con IMODIUM sólo es sintomático, hace falta un tratamiento
causal de la diarrea, siempre que esté disponible.
No debe utilizarse IMODIUM como terapia primaria en disentería aguda, caracterizada
por sangre en las deposiciones y fiebre alta. Tampoco debe administrarse en pacientes
aquejados de colitis ulcerosa aguda o de colitis pseudomembranosa asociada con
antibióticos de amplio espectro.
En general, no debe administrarse IMODIUM cuando es preciso evitar la inhibición de
peristalsis, y debe interrumpirse inmediatamente si se produce estreñimiento, distensión
abdominal o íleo.
Hipersensibilidad conocida a Imodium.
PRECAUCIONES GENERALES
En paciente con diarrea, especialmente en niños, puede darse deshidratación hidroelectrolítica. En tales casos, la administración de una terapia adecuada de sustitución de
líquidos y electrolitos es la medida más importante. IMODIUM no debe administrarse a
niños sin prescripción y supervisión médica. En diarrea aguda, si no se observa mejoría
clínica dentro de 48 horas, debe interrumpirse la administración de IMODIUM y debe
advertirse a los pacientes que consulten a su médico. Los pacientes con disfunción
hepática deben ser sometidos a un control minucioso para detectar signos de toxicidad
del SNC debido al elevado metabolismo del primer paso.
Efectos sobre la aptitud para conducir y manejar máquinas: IMODIUM no afecta el
estado de alerta, pero se puede presentar fatiga, mareo y vértigo, por lo que es preferible
que pacientes que utilizan IMODIUM no conduzcan vehículos ni manejen máquinas.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
Si bien no existen indicaciones de que IMODIUM posea propiedades teratogénicas o
embriotóxicas, antes de administrar IMODIUM durante el embarazo, deben sopesarse
las ventajas terapéuticas previstas con los riesgos potenciales, especialmente durante el
primer trimestre. Existe poca información acerca de la excreción de IMODIUM en la
leche humana, pero dado que se detectaron pequeñas cantidades del fármaco en la leche
de una madre lactante, no se recomienda el uso de IMODIUM en madres que dan de
lactar.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
.
Se han reportado los siguientes efectos adversos:
— Reacciones de hipersensibilidad tales como rush y urticaria; y casos extremadamente
raros de choque anafiláctico y erupción ampollosa incluyendo Necrolisis tóxica
epidérmica.
En la mayoría de estos casos, los pacientes estuvieron recibiendo otros medicamentos
los cuales pueden haber causado o contribuido para estos eventos.
— Constipación y/o distensión abdominal, en raros casos asociados con íleo,
particularmente en casos en los cuales la información de prescripción no se ha respetado
(ver Dosis, duración del tratamiento, contraindicaciones).
— Los efectos secundarios apreciados en tratamientos con IMODIUM son a menudo
difíciles de distinguirse de los síntomas asociados con el síndrome diarréico, a saber:
Dolor abdominal, distensión o molestias.
Náuseas y vómitos.
Cansancio.
Somnolencia o vértigo.
Boca seca.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO
No se han producido interacciones del fármaco, excepto con aquellos fármacos de
propiedades farmacológicas similares.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
Las cápsulas de IMODIUM están indicadas únicamente para los adultos y los niños de
más de 5 años.
Diarrea aguda: La dosis inicial es de 2 cápsulas para adultos y 1 cápsula para niños:
seguida de 1 cápsula después de cada deposición líquida subsiguiente.
Diarrea crónica: La dosis inicial es de 2 cápsulas diarias para adultos y 1 cápsula diaria
para niños; esta dosis inicial se ajustará hasta que se haya logrado 1-2 deposiciones
sólidas al día, lo que normalmente se consigue con una dosis de mantenimiento de 1-6
cápsulas diarias.
La dosis máxima, en casos de diarrea crónica y aguda, es de 8 cápsulas diarias para
adultos; en los niños, debe estar relacionada con el peso corporal (3 cápsulas/20 kg).
PRESENTACIONES
IMODIUM caja por 10 cápsulas.
ANALISIS DE PRECIOS
PRODUCTO
PVP UNITARIO
HIDRASEC
Rececadotrilo
SOBRES DE 10 mg caja por 18 sobres
SOBRES DE 30 mg caja por 18 sobres
Capsulas de 100 mg caja x 9 cápsulas
0.99
1.79
0.58
COMPETENCIA
FLORATIL
Levadura, preparado de Saccharomyces Boulardii
(Microorganismo Antidiarreico)
Capsulas 200 mg frasco x 6
Sobre pediátricosabor tutti frutti 200 mg caja x 6
ENTEROGERMINA
Esporas de Bacillus clausii
ampollas bebibles
LACTEOL FORTE
Lactobacilos
Antidiarreico
Cápsulas caja x 12
Sobres caja x 6
1.36
1.82
0.71
0.51
1.08
IMODIUM
Loperamida
Antidiarreico
Cápsulas 2mg caja x 10
FUENTE : FARMAPRECIOS
0.05
PREGUNTAS FRECUENTES
OBJECIONES FRECUENTES CON HIDRASEC
ES UN PRODUCTO QUE BLOQUEA LAS ENCEFALINASAS Y ESTAS SE
ENCUENTRAN TAMBIEN A NIVEL CEREBRAL
Hidrasec tiene una alta selectividad en su acción. Hidrasec actúa selectivamente sobre
la encefalinasa intestinal que es muy abundante a nivel del tubo digestivo
particularmente en el ribete en cepillo de las vellosidades del intestino delgado, donde
se llevan a cabo, bajo control de las encefalinas los intercambios hidroelectrolíticos más
intensos.
EL SUERO ORAL ES LO RECOMENDABLE POR LA OMS EN CASO DE
ROTAVIRUS
Debido a la deshidratación el 50% de los niños rotavirus positivo hospitalizados
requieren terapia de rehidratación intravenosa.
Usted puede utilizar Hidrasec concomitantemente con el suero oral.
Hidrasec es el único que detiene la hipersecreción intestinal, acorta la duración de la
diarrea y reduce la necesidad de rehidratación, así el paciente se recupera en el menor
tiempo.
Hidrasec es el único que recupera en 24 horas al 80% de los paciente.
UTILIZO LOS PROBIOTICOS LE RECUPERAN RAPIDO AL NIÑO. CON
DIARREA AGUDA Y EVITAN LA MAYOR COMPLICACION QUE ES LA
DESHIDRATACION.
En efecto la deshidratación es la mayor complicación para el paciente y lo
importante es prevenirla, los probióticos actúan restaurando la flora bacteriana
intestinal y esto ayuda a inhibir la proliferación bacteriana pero no previenen la
deshidratación de forma inmediata.
Hidrasec por su mecanismo de acción es el único que detiene la hipersecrecion
intestinal evitando la perdida hidroelectrolítica que es la mayor complicación de la
diarrea aguda infantil tanto en diarreas de origen bacteriano como de otra etiología.
LOS PROBIOTICOS SON FACILES DE DOSIFICAR PUEDE TOMARSELOS
INCLUSO DIRECTAMENTE.
La dosificación es importante para asegurar el cumplimiento, en el caso de niños con
dificultad aceptan un medicamento , las recomendaciones de dosificación de Hidrasec
facilitaran la toma, en lactantes y niños se administra por vía oral junto con el
tratamiento de rehidratación oral, o puede añadirse a los alimentos, dispersarse en un
vaso o en el biberón mezclándolo bien y tomándolo inmediatamente, de esta forma el
niño aceptará de mejor manera y cumplirá con las tomas requeridas del medicamento.