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www.cofm.es www.infarma.es www.cofb.org NOTA DE PRENSA La falta de adherencia al tratamiento, un problema sanitario no resuelto Bajo el título ‘Adherencia Terapéutica: Salud y Mejor Uso de los Recursos’ se ha celebrado una conferencia en Infarma 2014 impartida por Ángel Garay, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Guipúzcoa, e Ignacio Cantero Santamaría, doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Cantabria y vocal del Observatorio de Adherencia al Tratamiento (OAT), en el que destacaron que la falta de adherencia al tratamiento sigue siendo un problema sanitario no resuelto. Durante su intervención, Garay explicó que “la falta de adherencia al tratamiento farmacológico es un problema de salud pública especialmente frecuente y relevante en la práctica clínica, concretamente en el tratamiento de enfermedades crónicas”. Se estima que entre un 20 y un 50% de los pacientes no toma sus medicaciones como están prescritas, aunque la tasa de incumplimiento varía significativamente según la patología. Además, destacó que “la falta de cumplimiento de los pacientes a su tratamiento tiene repercusiones clínicas y sociales, lo que hace que aumente el gasto sanitario, se incremente el número de ingresos hospitalarios, el absentismo laboral y más visitas a los servicios de urgencias. Esto tiene una repercusión directa en la salud de los pacientes y en los costes asociados (a la atención médica) y, finalmente, aumenta la morbimortalidad de los pacientes. Constituye un problema sanitario no resuelto”. Precisamente para intentar conocer con mayor detalle la repercusión de la adherencia terapéutica, se han realizado recientemente en España dos proyectos de investigación. Se trata del proyecto ADTRA-GEN (Adherencia al tratamiento en población General Española) y el ADTRA-LIP (Adherencia al tratamiento en pacientes con hipercolesterolemia en España). El ADTRA-GEN pretende evaluar el grado de adherencia al tratamiento en la población española en general. Mientras que el proyecto ADTRA-LIP trata de analizar el efecto de la intervención del profesional sanitario (farmacéutico/médico) en el grado de adherencia al tratamiento en pacientes con hipercolesterolemia en España. Este último estudio clínico, experimental y comparativo, evaluará a un grupo de intervención frente a un grupo de control en pacientes incumplidores y a otro grupo de pacientes cumplidores. En total, 100 farmacéuticos y 100 médicos de www.interalia.es www.cofm.es www.infarma.es www.cofb.org atención primaria evaluarán los distintos niveles de intervención de los profesionales sanitarios y su impacto en grado de adherencia de 1.800 pacientes con hipercolesterolemia durante seis meses y serán intervenidos por médicos de atención primaria y farmacéuticos. En este sentido, el papel del farmacéutico es fundamental para conseguir que los pacientes se impliquen en su tratamiento y cumplan con él. De esta manera, se evitará complicaciones mayores. Métodos para medir la adherencia Por otro lado, Ignacio Cantero Santamaría, vocal de OAT, señaló que “la falta de cumplimiento de los pacientes a su tratamiento es un problema frecuente en la práctica clínica y, prueba de ello, es que en España se estima que uno de cada tres pacientes no retira de las farmacias los medicamentos que se le recetan”. Durante su intervención, explicó varios métodos para medir la adherencia, que se clasifican en directos e indirectos. Todos tienen sus ventajas e inconvenientes. Los métodos directos consisten en medir la cantidad de fármaco que hay en muestras biológicas, pero son caros y no aplicables a la práctica diaria en atención primaria. Respecto a los métodos indirectos, son los más utilizados en la actualidad. “Se trata de un método sencillo, fácil de aplicar y barato, aunque tienen la desventaja de que son poco objetivos, ya que la información que utilizan suele prevenir del propio enfermo, y en general, sobreestiman la adherencia al tratamiento”, explicó. Para mejorar esta situación, el especialista recomendó establecer una relación de confianza con el paciente ayudándole a manejar su patología. Para ello, aconsejó evitar decirles cuáles son sus obligaciones con una orden, usar técnicas agresivas e intimidantes, o prejuzgar al paciente. Estas técnicas causarían un efecto negativo en la adherencia terapéutica. Según Cantero, "hay que ofrecer al paciente toda la información útil sobre su patología. Si está involucrado, adquirirá más habilidades y tendrá nuevos recursos para enfrentarse a su enfermedad”. www.interalia.es www.cofm.es www.infarma.es www.cofb.org Finalmente, insistió en que “es necesario establecer una relación de confianza médico-paciente para ayudarle a crear objetivos específicos, explicándole las opciones de tratamiento para que escoja y de esta manera se sienta involucrado". Además, agregó que “cuando el paciente ha adquirido las habilidades necesarias, es recomendable que le orientemos a continuar con programas educacionales, de esta forma mejoraría la adherencia terapéutica”. Consultar programa científico Sobre Infarma Madrid 2014 El Congreso y Salón Europeo de Farmacia, Medicamentos y Parafarmacia se celebrará del 25 al 27 de marzo en el recinto ferial de IFEMA de Madrid y reunirá a cerca de 25.000 visitantes, 2.500 congresistas y 200 empresas expositoras. Infarma Madrid 2014 está organizado por los colegios oficiales de farmacéuticos de Madrid y Barcelona y se celebra en años alternos en cada ciudad. MÁS INFORMACIÓN Clara Álvarez: clara.alvarez@cofm.es 630 42 55 50 www.interalia.es