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Jornada de recogida de donaciones de sangre entre los Clubes Rotarios de Mallorca Síguenos @salutif El p e r i ó d i c o q u e p r o m u e v e l a s a l u d e n B a l e a r e s Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • Número 232 • Año X - 2ª Época EJEMPLAR GRATUITO Actualidad Embarazadas, menores y casos graves ‘sin papeles’ tendrán asistencia sanitaria El martillazo del otoño Si la primavera y el verano son estaciones que exaltan por sus condiciones climatológicas y naturales el nacimiento y el esplendor de la vida, el otoño –que ya se acerca –y el invierno se han asemejado, al menos metafóricamente, con la decadencia y la muerte. Págs. 11-15 Eivissa i Formentera Menorca Ibiza acogerá en octubre el VIII Congreso Nacional de Atención Sociosanitaria Gran aceptación de los cursos para formar ciudadanos como cuidadores de dependientes Entrevista Federico Sbert, Director general de Salud Pública Reportaje Higueras en Mallorca: el valor de un patrimonio natural 2 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 OPINIÓN Editorial L Las nuevas condiciones de acceso a la sanidad pública: una visión desde la ecuanimidad as nuevas directrices en torno al acceso de los servicios y prestaciones del Sistema Nacional de Salud, que entraron en vigor el pasado 1 de septiembre, marcan una línea fronteriza en los diversos periodos de evolución de la sanidad pública española. Después de todo, la normativa impulsada desde el Ministerio de Sanidad incide directamente en un aspecto que hasta ahora había permanecido inalterable: el acceso absolutamente universal a las prestaciones médicas, independientemente de las circunstancias personales del perceptor y de su estatus legal y jurídico. En este sentido, también los ciudadanos inmigrantes no regularizados podían optar, en iguales condiciones que el resto de residentes, a la obtención de la tarjeta sanitaria. Ahora ya no es así, y esta sustancial modificación en las ‘reglas de juego’, por así decirlo, ha encendido una viva controversia entre quienes defienden que se trata de un mero y necesario cambio legislativo destinado a optimizar la gestión eficiente de los progresivamente más escasos recursos públicos, y quienes sostienen que esta nueva normativa se carga de raíz el espíritu del Estado del Bienestar, que en nuestro entorno consagra a las prestaciones sanitarias públicas como un derecho universal y gratuito que no puede ser negado a ningún ciudadano, sea autóctono o foráneo, y se halle o no regularizada su situación legal. ¿Hay otras perspectivas desde las que analizar esta controversia, que no impliquen, necesariamente, adoptar posiciones tan alejadas e incompatibles? A nuestro juicio, sí. Y es esa, siempre bajo el punto de vista de esta publicación, la postura equidistante que permitirá arrojar un poco de luz en una cuestión ciertamente compleja que no ofrece una sola cara, sino que resulta notoriamente poliédrica. Ese punto intermedio equivaldría a considerar, por una parte, que, en efecto, las directrices introducidas por el Ministerio de Sanidad no son, ni mucho menos, un tema baladí. Su redacción deja entrever una reformulación del contrato que liga a la administración con los usuarios de la sanidad pública, y esa es una realidad que no puede ignorarse. En cambio, la afirmación de que, a partir de estas directrices, la atención médica ha dejado de ser pública, universal y gratuita en España es, a nuestro entender, una valoración desmedida que no se ajusta a las circunstancias. El Gobierno no ha dejado de asegurar, por activa y por pasiva, que la asistencia sanitaria seguirá estando garantizada para todos los ciudadanos sin excepción, y que aquello que cambia es la manera o la fórmula, o, si se prefiere, la modalidad, a partir de la cual el usuario se relaciona con la administración sanitaria. La simple aplicación de la lógica avala esta aseveración. Ningún gobernante será jamás tan irresponsable como para dejar a una parte de la población sin atención médica. Y no solo por razones de solidaridad o altruismo con las comunidades foráneas, sino por el simple motivo de que un déficit en el control del estado de salud de estas personas acarrearía, necesariamente, consecuencias sobre la salud del resto de la población. Hay que dar tiempo al tiempo para valorar si estas medidas deparan los resultados adecuados. Entretanto, cabría solicitar a los diversos sectores que emiten su opinión sobre este tema que se muestren más ecuánimes. Hasta ahora no lo han sido, y determinadas posturas no ayudan en absoluto a entender mejor el siempre complicado contexto del edificio sanitario, en todas sus formas y vericuetos. El cierre anunciado de los hospitales General y Joan March F. Albertí Homar, J. M. Carbonero Malberti, J. F. Forteza Albertí1 Hospital General de Mallorca. - Reial Acadèmia de Medicina de les Illes Balears L os indudables avances sociales y sanitarios han conducido a un incremento notable de la expectativa de vida; ello es la causa de que exista en nuestra sociedad, un numero cada vez mayor de personas de edad avanzada. Una gran parte de la demanda de servicios sanitarios tanto en el ámbito de atención primaria como hospitalaria se produce por este segmento de población, que precisa de frecuentes y continuados cuidados sanitarios con un consumo de recursos (consultas, ingresos, pruebas complementarias, farmacia..) que cuadruplican el promedio por paciente de edad menos avanzada. Este sector de la población, dada su alta prevalencia de enfermedades, precisa muchos mas cuidados y consumo de recursos. La evolución de las enfermedades es causa de disfunción en distintos órganos y sistemas, provocando a su vez, limitaciones físicas y psíquicas progresivas que dificultan la realización de actividades instrumentales y básicas de la vida diaria, abocando todo ello a una mayor dependencia y necesidad de cuidados sanitarios. En general los sistemas sanitarios (y el nuestro en particular) son eficientes para la atención a pacientes con procesos agudos que precisan de diagnostico y tratamiento rápido, pero no para pacientes crónicos avanzados con dependencia progresiva, los cua- Edita: les necesitan cuidados, rehabilitación y tratamiento continuado. Por ello la atención a esta población cada vez mayor constituye un reto para todos los sistemas sanitarios, incluyendo el nuestro. En España fue Catalunya en 1986 con el proyecto sociosanitario “Vida als anys” los pioneros en la creación de recursos sanitarios específicos para esta población; posteriormente Andalucía y el resto de comunidades han ido incorporando diferentes planes13. Actualmente el proyecto de atención integral al paciente crónico mas ambicioso se desarrolla en el País Vasco impulsado por la misma consejería como proyecto estrategico4. En Mallorca con la apertura el ano 2001 del Hospital Son Llatzer, se inicio la reconversión del Hospital general y Joan March en hospitales sociosanitarios de media estancia. Estos antiguos hospitales han reconvertido su estructura física, su función y los conocimientos de sus profesionales desde hace 11 años para prestar asistencia integral a enfermos crónicos frágiles, de acuerdo con un modelo de atención multidisciplinar basado en programas que incorporan asistencia polivalente y específicos para la población afecta de enfermedades crónicas, que por agudizaciones o progresión de las mismas, precisa ingreso hospitalario. Es una forma de atención similar a la que realizan hospitales de media estancia en Catalunya y otras regiones avanzadas europeas y que presenta múltiples ventajas para los enfermos que necesitan convalecencia o paliación. Pretende ser también una forma de atenuar la presión asistencial de los hospitales de agudos, consiguiendo ubicar a enfermos con múltiples ingresos y estancias prolongadas en unos recursos que son mucho mas adecuados – y mucho menos costosos- para la fase de enfermedad, o enfermedades, que padecen. Por ultimo, gracias a la rehabilitación y reeducacion funcional, buscan disminuir la gravedad de los brotes agudos y aumentar el periodo temporal entre exacerbaciones. En este contexto el día 30 de abril se anuncio, por parte del Govern, el cierre de los hospitales General y Joan March, decisión basada supuestamente en los recortes impuestos para conseguir la reducción del 1,5% de déficit autonómico. Esta drástica medida, única en todo el Estado, se ha ido matizando a lo largo de estos meses, pero se mantiene a dia de hoy, la idea del desmantelamiento de los distintos programas de atención de media estancia, empezando la UPRA del Hospital Joan March (unidad de atención de problemas relacionados con el alcohol), trasladada al hospital psiquiátrico hace un mes y por la Unidad de Paliativos del Hospital General, cuya desaparición esta prevista para este septiembre. Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org. Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Susana Fernández, Joan Sastre, Francesc Gost, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Joan Carles March. Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: Susana Olleros. Infografía: José Ant. Vaca Cerezo. Redacción y Administración: Barcarola, 2-2o A - 07010 Palma de Mallorca. Tel. 971 72 44 46 • Fax 971 72 44 79 Publicidad: Tel. 971 72 44 46 e-mail: publicidad@salut.org Distribución: Ariel Méndez Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.salut.org Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor. Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • 3 OPINIÓN El futur L 'endemà és incert perquè l'atzar ho regeix i per això mai no determinarem el futur mitjançant unes normes preestablertes. Però ens interessa conèixer com s'origina l'accident que de sobte governa el destí. En la disciplina humanística, el futur és una conjectura que pot ser anticipada, predita, especulada, postulada, teoritzada o calculada a partir de dades en un instant de temps concret. En la filosofia, l'etern present és la creença que només el present existeix i que el futur i el passat són irreals. En les religions, consideren el futur quan tracten temes com el karma, la vida després de la mort, la fi del temps i del món, i els profetes. En la física es denomina futur d'un succés, al conjunt de tots els punts de l'espaitemps que puguin ser influïts perquè ocorre. En la mecànica, el futur d'un succés coincideix amb el de tots els que comparteixen la mateixa coordenada de temps i no d'espai. Els estudis del futur cerquen comprendre el que probablement continuarà, canviarà i què hi haurà de nou. Una part clau d'aquest procés és la comprensió de l'impacte potencial del futur en les decisions dels governs i els líders polítics utilitzen els resultats d'aquests pronòstics per ajudar-se en la presa de decisions. “Prengui les regnes del futur o el futur prendrà les seves”, diguè Patrick Dixon. En els mercats financers el futur és un contracte pel qual es negocia en el present una transacció que haurà de liquidar-se en el futur i a un preu determinat en el present; la crisi econòmica actual és un bon exemple. En les ciències socials “el problema amb el futur és que no ens sembla que sigui com pensàvem que seria”, deia Douglas Coupland. Menció apart cal fer amb la ciència ficció, com “l'especulació realista sobre els esdeveniments futurs, basada de manera ferma en el coneixement adequat del món real, passat i present, i en un enteniment profund de la naturalesa i el significat del mètode científic”, segons Robert A. Heinlein, convertint-se en una literatura d'idees. I en la medicina i la Pere Riutord Sbert biologia, el futur passa Acadèmic numerari Reial Acadèmia irremeiablement per la dedelaMedicina de les teoria evolutiva de CharIlles Balears les Darwin. Les mutacions genètiques, unes alteracions en els gens dels éssers vius, produiran canvis de forma sobtada i espontània de l'ADN, i que es podran transmetre a la descendència quan afecten a les cèl·lules reproductives. Encara que a curt termini poden semblar perjudicials, a llarg termini les mutacions són essencials per a la nostra existència, ja que sense mutació no hi hauria canvi i sense canvi la vida no tendrà futur. Les mutacions són la matèria prima de l'evolució i té lloc quan una modificació d'un gen, que originalment sorgeix per una mutació, s'estén als altres membres de l'espècie gràcies a la selecció natural, la qual actua per incrementar la freqüència de les mutacions avantatjoses, ja que els individus que la presenten tenen més possibilitats de sobreviure, reproduir-se i transmetre aquestes mutacions a la seva descendència. La selecció natural actua per eliminar les mutacions desfavorables; per tant, està actuant contínuament per protegir a l'espècie de la decadència mutacional. No obstant això, aquestes mutacions que no resulten avantatjoses poden ser l'origen de malalties genètiques que poden transmetre's a la següent generació. Secretos centenarios 2 012: año europeo del envejecimiento activo y solidaridad entre generaciones. Personas clave: los mayores y su experiencia, su talento, su saber hacer… Número: 11.200 centenarios hay en España, el 85% mujeres. Catalunya es la comunidad con mayor número de personas con un siglo de vida o más, 1.651; seguida de Andalucía, con 1.606; Madrid, con 1.437… En Pollença hay 2 mujeres centenarias en estos momentos (Jerónima Vallespir Campomar y Juana Ana Vilanova Caldés) en este siglo XXI ha habido 12, Algunos de ellos han vivido en tres siglos. La próxima persona que se incorporará a los 100 es un hombre llamado Cristóbal Cerdá Bisáñez. Verbo clave: cuidar y cuidarse, ligado a las palabras dignidad, salud y amar Actividades a realizar: mejorar o mantener la movilidad, el equilibrio, la higiene postural y la rápida recuperación de lesiones de cadera u otros problemas neurológicos. Además de mantenerse activo mentalmente, programando actividades diarias. Actividades a recibir: Hacer sentir la vida lo más agradable posible, con menos dolor, sin úlceras en la piel, saliendo a pasear, con una nutrición adecuada, cuidándose ante posibles infecciones, con una buena hidratación, con las medicinas adecuadas, sin olvidos o equivocaciones. IDEAFUERZA: "Cada uno es insustituible, tiene un cuerpo diferente y ha vivido una vida propia. La biografía de cada persona es fundamental". Secretos saludables: Trabajar, Beber una infusión de romero hervido dos veces a la semana, no tomar muchos medicamentos (y si es posible, ninguno), no ir mucho al médico, ir a pasear (y algunos tomarse una “copita de palo” al llegar), conversar con personas de su edad, mantener relaciones sociales con compañeros y familiares, no haber bebido nunca ni fumado, comer osas hechas en casa, naturales, haber hecho algo de deporte como ir en bicicleta,…… Hasta cuatro aspectos marcan los secretos de la experiencia de una persona centenaria: su vida ligada al lugar, las fechas, el entorno en el que nació y vivió en sus primeros años. La experiencia de una persona lo marca mucho su familia, amigos, vecinos, escuela, profesores, personas relevantes del entorno, junto a hechos que marcan la vida cotidiana. En segundo lugar, la experiencia de los mayores del pueblo, barrio o ciudad con los que convivió, ya que los mayores aportan la serenidad del juicio, la paciencia, la pasión, lo que saben, el conocimiento, el tiempo, la visión del mundo, el cuidado, la influencia, la buena voluntad,….,en definitiva los secretos del arte de vivir. Tercero, la experiencia de las personas que por su edad o experiencia previa, saben de un tema, por lo que es necesario buscar su saber para mejorar, añadir, quitar, innovar. Por el hecho de conocer y saber tienen un liderazgo a tener en cuenta. Finalmente, los hechos que pasan alrededor de uno en el momento actual que sin duda completa la visión del presente. Estos 4 aspectos pueden ayudar a conseguir que uno crezca y ayude a crecer, dé importancia a las cosas que le rodean y a las personas mayores que por su experiencia pueden marcar la adecuada senda por la que caminar, por la que buscar el futuro, por la que no errar en el camino escogido, por donde la innovación tenga éxito. Ir al pasado nos permite ver el presente (que es el importante, el pasado ya ha pasado, el futuro está por venir), aunque todo lo hacemos para trabajarnos un futuro, que es difícil, en estos momentos, de aventurar como será. Pero recordar, mirar hacia atrás no es una cuestión de nostalgia o de pensar que los tiempos pasados son mejores, sino que habla de la Joan Carles March Profesor de la Escuela importancia de vivir y hacer de la Andaluza de Salud Pública vida un territorio de aprendizaje, de experiencia, un espacio para nutrir nuestra alma, ya que así, de esta manera, entre secreto y secreto, entre experiencia y experiencia, seremos capaces de encontrar tesoros de personas, que con su vida, con sus experiencias van creando sanas emociones. Y es que la fascinación por la juventud ha desplazado a los mayores en las sociedades más ricas. Pero lo importante no es la edad, es la capacidad. Y ejemplos de mayores activos, de viejos que siguen creando y haciendo, de persones may0res indispensables para la vida, de abuelos que enseñan a sus nietos es marca habitual de las personas mayores de hoy, habitual de las personas mayores de hoy. Y es necesario rendirles un PEQUEÑO HOMENAJE A TODOS ELLOS, en un momento donde todo lo que tenemos en abundancia (casi 2 millones de octogenarios y los mayores de 65 años suman 8,5 millones), no se valora. Tenemos que trabajar para lograr el objetivo de 'bien envejecer' (envejecer saludable y activamente) y por ello es necesaria una atención social y sanitaria más adecuada ya que "la crisis económica, la soledad (muy importante), algunos problemas de salud, la falta de hambre y la pereza para cocinar para uno solo hace que las personas mayores que viven solas estén entrando en riesgo de desnutrición. Y ante esto, es preciso buscar cosas positivas para vivir, tejer una red de relaciones que nos ayude a sentirnos con apoyo y con ello, mejorar la calidad de vida y promocionar la salud. 4 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 ACTUALIDAD Embarazadas, menores y casos graves ‘sin papeles’ tendrán asistencia sanitaria El Govern ha ultimado la aplicación en Baleares de la normativa estatal que limita el acceso libre a la asistencia sanitaria a los inmigrantes irregulares / Antoni Mesquida, responsable sanitario, se compromete: “Ninguna persona que lo necesite se quedará sin asistencia” JUAN RIERA ROCA La polémica normativa estatal que excluye de determinados canales de acceso a la sanidad pública a extranjeros no comunitarios sin permiso de residencia no será inhumana. El Servicio de Salud de Baleares (Ibsalut) garantiza la asistencia sanitaria gratuita a los inmigrantes irregulares en los casos de urgencia por enfermedad o accidente y de asistencia en el embarazo, el parto y el postparto, así como a los menores de 18 años, a los refugiados políticos y las víctimas del tráfico de personas, si bien la prestación farmacéutica no estará completamente incluida. "Ninguna persona que lo necesite se quedará sin asistencia", se ha comprometido el conseller de Salud, Familia y Bienestar Social, Antoni Mesquida, tras la reunión del Consell de Govern de hace dos semanas en las que se aprobaron los reglamentos que aplicarán la normativa estatal en Baleares. El Servicio de Salud de las Islas Baleares ha elaborado unos criterios generales por aplicar el Real decreto legislativo 16/2012 y el Real decreto 1192/2012 que entraron el vigor el 1 de septiembre con el objeto de regular el acceso a los servicios sanitarios de las personas extranjeras. Una de las normas fundamentales del nuevo marco normativo es que queda garantizada la asistencia sanitaria en los casos de urgencia, embarazo y a menores de edad. El Ibsalut ha elaborado unos criterios generales para aplicar el Real decreto legislativo 16/2012, de 20 d’abril. En ese decreto se comprenden las medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del sistema nacional de salud y mejorar la calidad y la seguridad de las prestaciones. También se aplica el RD 1192/2012, de 3 de agosto, que regula la condición de asegurado y beneficiario. Las personas que tengan la condición de asegurado o beneficiario dispondrán de la tarjeta sanitaria individual que los da acceso al sistema nacional de salud. A extranjeros no registrados ni autorizados como residentes en España, el Ibsalut garantiza asistencia sanitaria en los casos graves: Son los casos de urgencia por enfermedad o accidente y de asistencia en el embarazo, el parto y el postparto y la atención a los menores. La atención sanitaria urgente se prestará a los centros de atención primaria y a los hospitales y no se facturará a los pacientes. Sin embargo, la prestación farmacéutica no estará incluida. Si fuera necesario hacer un seguimiento del proceso del paciente, el servicio de admisión debe darle cita e informarlo que puede subscribir un convenio especial para dar cobertura a esta asistencia. De lo contrario, le facturarán directamente o se remitirá la factura a su país de origen. El Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • ACTUALIDAD Patologías incluidas en la asistencia sanitaria en supuestos de salud pública, 1.- Enfermedades de declaración obligatoria: Servicio de Salud garantiza a las mujeres embarazadas la asistencia sanitaria durante todo el proceso y les asignará los profesionales que sean necesarios para esta atención. A efectos de la prestación farmacéutica, se les aplicará el código equivalente a una aportación del 40%. Los menores de 18 años recibirán la asistencia sanitaria equivalente a la de los españoles. El Ibsalut les asignará los profesionales que sean necesarios. A efectos de la prestación farmacéutica, también se les aplicará el código equivalente a una aportación del 40%. El Servicio de Salud garantiza la asistencia sanitaria a toda la población con relación a las patologías consideradas de salud pública. Esta asistencia no se facturará a los usuarios. Si hay algún convenio bilateral relativo a la prestación de asistencia sanitaria o si se han de aplicar reglamentos comunitarios de coordinación de los sistemas de seguridad social, la asistencia se podrá facturar directamente al país de origen. La Administración General del Estado será la encargada de cobrar a los países emisores. El Servicio de Salud entregará la medicación directamente a cada paciente. En cuanto a la asistencia a personas solicitantes de protección internacional y a víctimas del tráfico de personas con permanencia autorizada en España la sanidad pública les prestará la asistencia sanitaria necesaria, lo que incluye los cuidados de urgencias, el tratamiento básico de las enfermedades y la atención necesaria (médica o de otro tipo). A efectos de la prestación farmacéutica se les aplicará el código equivalente a una aportación del 50%. El Servicio de Salud entregará un documento definitivo con el correspondiente porcentaje de aportación farmacéutica en los casos de asistencia en el embarazo, el parto y el postparto, a menores de dieciocho años y a los solicitantes de protección internacional y a víctimas de tráfico de personas con permanencia autorizada en España. En los casos en qué se deba facturar la asistencia sanitaria, se aplicarán los procedimientos vigentes. Las facturas se generarán en acabar el proceso asistencial; además de la identificación del paciente, cada factura incluirá otros datos, como por ejemplo el país de origen, el motivo de la asistencia sanitaria y otros detalles. Entonces se informará al usuario sobre la posibilidad de subscribir un convenio especial de cobertura sanitaria. Quienes no tengan la condición de asegurado o beneficiario ni acceso a un sistema público de protección sanitaria tienen la posibilidad de subscribir un convenio especial para acceder al sistema nacional de salud pagando la cuota correspondiente a esta subscripción. Una comisión estudiará el seguimiento y la evaluación de las patologías y de los casos concretos. Estará formada por miembros del Servicio de Salud, de la Dirección General de Salud Pública y otros profesionales del ámbito sanitario. Botulismo Brucelosis Campilobacteriosis Carbunco Clamidiosis y linfogranulomatosis venérea Cólera Criptosporidiosis Difteria Encefalopatía espongiforme transmisible humana Enfermedad invasora por Haemophilus influenzae Enfermedad meningocócica Enfermedad neumocócica invasora Escherichia coli productora de las toxinas de Shiga o Vero Fiebre amarilla Fiebre del Nilo occidental Fiebre exantemática mediterránea Fiebre Q Fiebres tifoidea y paratifoidea Fiebres hemorrágicas virales Giardiasis Gonorrea Gripe Gripe aviar humana AIH5 o AIH5N1 Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Herpes zóster Hidatidosis Legionelosis Leishmaniasis Lepra Leptospirosis Listeriosis Paludismo Parálisis flácida aguda (en menores de 15 años) Parotiditis Peste Poliomielitis Rabia Rubéola Rubéola congénita Salmonelosis, no tifoidea, no paratifoidea Sarampión Shigellosis Sida Sífilis Sífilis congénita y neonatal Tétanos Tos ferina Toxoplasmosis congénita Triquinosis Tuberculosis Tularemia Varicela VIH Viruela Yersiniosis no-pestis 2.- Trastornos mentales graves Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos Otros trastornos psicóticos no orgánicos Trastorno bipolar Trastorno esquizotípico Trastorno obsesivo compulsivo Trastornos delirantes inducidos Trastornos delirantes persistentes Trastornos depresivos graves recurrentes Trastornos esquizoafectivos Trastornos esquizofrénicos. 5 6 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 ACTUALIDAD La oferta de formación MIR para la convocatoria 2012-2013 es de 7.845 plazas Aprobada por la Comisión de Recursos Humanos del SNS garantiza la reposición de las vacantes por jubilación para los próximos años / Un 7% de las plazas se reserva para personas con discapacidad HORACIO BERNAL El Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud ha fijado la oferta de plazas de Formación Sanitaria Especializada de la convocatoria 2012-2013. Esta oferta, aprobada por unanimidad y atendiendo a las propuestas realizadas por las Comunidades Autónomas, asciende a 7.845 plazas. De ellas, 7.642 están sujetas a un régimen de residencia y, otras 193 al de alumnado. Por titulaciones, la distribución de las plazas es la siguiente: Médicos (MIR): 6.389, de las que 6.240 se ofrecen en régimen de residencia, y 149 de alumnado; enfermeros (EIR): 963 plazas; farmacéuticos (FIR): 229 plazas, 44 en régimen de alumnado; psicólogos (PIR): 128 plazas; biólogos (BIR): 39 plazas; radiofísicos (RFIR): 31 plazas y químicos (QIR): 22 plazas. El número de plazas convocadas, de acuerdo con las necesidades de especialistas manifestadas por las Comunidades Autónomas, se ha reducido un 5% en términos globales respecto a la convocatoria anterior. La oferta aprobada, más los residentes que en la actualidad se encuentran en formación, garantiza la reposición de las vacantes por jubilación que se produzcan en los próximos 15 años en todas las titulaciones. Por otro lado, el trabajo realizado en la planificación de los recursos humanos sanitarios, Imagen de archivo de un grupo de los residentes que terminaron en Son Llàtzer su residencia. ha permitido que la oferta se adapte a las necesidades futuras de especialistas. Así, las especialidades consideradas deficitarias en el estudio “Oferta-necesidad de especialistas médicos 2010-2025” no reducen el número de plazas o lo hacen por debajo de la media, excepto Medicina del Trabajo, por sus especiales características de ámbito de actuación. La convocatoria 2012-2013 introducirá algunas modificaciones. Uno de los principales cambios será la introducción de una nota de corte en todas las titulaciones. El objetivo es aumentar la calidad en la selección de los profesionales que acceden a esta forma- ción. Con anterioridad, sólo se exigía que la puntuación del examen fuera positiva. A partir de este año, para ser adjudicatario de una plaza habrá de obtenerse, en el ejercicio de contestaciones múltiples, una nota igual o superior al 30 por ciento de la media aritmética obtenida por los diez mejores exámenes. En cuanto al número de preguntas del examen, se ha igualado en 225 más 10 de reserva (el sistema que ya se aplicaba para los médicos) en los ejercicios de las demás titulaciones incluidas en la convocatoria general (farmacéuticos, químicos, biólogos, psicólogos y físicos). Se mantiene el mis- 35 alertas de Consumo sobre productos no alimenticios durante el mes de agosto HORACIO BERNAL El Instituto Nacional de Consumo (INC) ha publicado en su web durante el mes de agosto 35 productos notificados a través de la Red de Alerta porque pueden generar un riesgo grave a los consumidores. De ellos, tres fueron detectados en frontera y se rechazó su importación, mientras que otros 27 fueron retirados del mercado y prohibida su comercialización. En los cinco restantes, fue el propio fabricante quien, como obliga la normativa, comunicó a las autoridades de consumo la existencia de posibles riesgos en sus productos y adoptó las medidas necesarias para paliarlos. Juguetes (once), vestimenta y calzado infantil (ocho) y productos eléctricos (ocho), son los que reúnen mayor número de notificaciones, dados los requisitos exigidos por la normativa que los regula y, en el caso de los juguetes y la vestimenta y calzado infantil, por la especial vigilancia a que están sometidos por los servicios de inspección al estar dirigidos a una población vulnerable. Los riesgos que plantean son consecuencia de las irregularidades que se les ha detectado. mo tiempo, cinco horas, para su resolución. En el ejercicio de Enfermería, la intención es ir aproximándolo a otras titulaciones de la convocatoria general. Por ello, en esta convocatoria se ha aumentado el número de preguntas a 160, más 10 de reserva, frente a las 110 de convocatorias anteriores. El tiempo para su contestación aumenta de dos hasta tres horas y media. Entre las principales novedades de la Convocatoria 2012-2013 también está la reserva de un 7% de las plazas de FSE para personas con discapacidad igual o superior al 33 por ciento. Con ello, se cumple con la adaptación de la normativa de la Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. El cupo para médicos extracomunitarios se limitará al 8 por ciento en una primera vuelta, frente al 10 por ciento de la convocatoria anterior. En Farmacia (5 por ciento) y Enfermería (2 por ciento) se mantiene. Estos aspirantes extranjeros tendrán que someterse a las medidas de control incorporadas en la convocatoria anterior, por lo que se les requerirá lacorrespondiente autorización de residencia o de estancia por estudios. Asimismo, deberán acreditar su conocimiento del idioma castellano, para lo que se les requerirá el Diploma de Nivel Superior C1 o C2, según la clasificación derivada del Marco Común Europeo de referencia para las lenguas. El motivo es la especial importancia para el sistema sanitario de la comunicación oral y escrita con el paciente, con los demás profesionales y, en general, con todos los implicados en la prestación asistencial. En cuanto al calendario, el plazo para la presentación de instancias para optar a las plazas se iniciará al día siguiente de su publicación en el BOE y se prolongará 10 días. El calendario aprobado por la Comisión de Recursos Humanos prevé que las pruebas de acceso se celebren el sábado 2 de febrero de 2013. Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 •7 ACTUALIDAD La ministra Mato propone más autonomía y responsabilidad para los sanitarios HORACIO BERNAL La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha mantenido una reunión “informal” de trabajo con los consejeros sanitarios de varias CCAA para plantear una serie de “soluciones y medidas innovadoras” que atajen la “dispersión normativa” y el “estancamiento” que afecta a la política de recursos humanos de los profesionales sanitarios. “Queremos debatir en profundidad sobre el papel de nuestros profesionales en el Sistema Nacional de Salud, sobre su marco regulatorio, su motivación y sobre su desarrollo profesional”, ha resumido la ministra de Sanidad, para quien una materia como ésta resulta “clave” en pro de la eficiencia, la calidad y la sostenibilidad del sistema sanitario. Ana Mato, ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. A su juicio, se antoja necesario mejorar la autonomía y resco legal que regula la condiponsabilidad de los profesioción de asegurado y de benenales y estudiar “posibles moficiario al recalcar que “por delos retributivos”. primera vez todos los españoLa necesidad de dichos trales y extranjeros con residenbajos obedece al “cierto estancia legal en España tienen gacamiento” que se ha producirantizado el derecho a la sado en la política de recursos nidad a través de la tarjeta humanos de los trabajadores sanitaria”. Tal y como ha explidel sector, “al tiempo –ha afircado, los cambios en este senmado- que se ha registrado tido no se deben a “una cuesuna cierta dispersión normatitión de ajuste económico”, va”. Hay que “propiciar solusino a la obligación de “cumciones y medidas innovadoplir con el reglamento euroras, sensibles a lo que precisan peo, con las conclusiones del los profesionales y a lo que reinforme del Tribunal de Cuenquieren los gestores públicos”. tas y con el principio de reciPara la ministra, es esencial teprocidad” en el tratamiento ner en cuenta la eficiencia en la que reciben los españoles en el gestión, pero también la moextranjero. tivación de los trabajadores saLa ministra ha dejado claro nitarios. que “nadie va quedar desatenAna Mato, acompañada en dido” con estos cambios, pues el acto por el Secretario de Esla asistencia se prestará a todo tado Juan Manuel Moreno y la el que la necesite, si bien los Secretaria General del Minisque carezcan de tarjeta sanitaterio Pilar Farjas, ha efectuado ria “deberán abonar dicha un balance de los primeros paasistencia” conforme estipulasos de la reforma del modelo ba la Ley General de Sanidad sanitario, que se encamina hade 1986. cia la sostenibilidad. “Se están La Ministra de Sanidad, Serproduciendo importantes revicios Sociales e Igualdad ha sultados en diversas áreas comentado, además, los datos como la regulación de las conde ahorro del gasto farmacéudiciones de acceso a nuestro tico, que en este mes ha regissistema sanitario público en trado un descenso de casi el clave de universalización y de 24% en comparación con el gratuidad”, ha añadido dumismo mes del año pasado. Es rante intervención. el mayor ahorro logrado nunSe ha referido al nuevo marca y para los ciudadanos se ci- fra en 221 millones de euros, toda vez que ha descendido el número de recetas facturadas y el gasto medio por receta. Unos números como estos significan, en palabras de la ministra, que “las medidas implantadas están dando sus frutos” en el esfuerzo por preservar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. En el mismo sentido ha hablado de la compra conjunta de vacunas para la nueva temporada, iniciativa de hace pocos días que se traducirá en un ahorro de 31 millones de euros para los próximos años 2013 y 2014. En conclusión, según Ana Mato, “las reformas emprendidas marcan el rumbo a seguir” y en ningún momento se verá debilitada la apuesta por un modelo universal, gratuito y de carácter público. 8 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 ACTUALIDAD Projecte Home demuestra que tratar a un toxicómano ahorra dinero a la sociedad La entidad dedicada a la ayuda a las personas con toxicomanía cumple sus primeros 25 años con un acto presidido por Su Majestad la Reina de España HORACIO BERNAL Tratar a las personas con toxicomanía es más barato que dejarlas en la calle o en su ámbito, drogándose. Un estudio del Projecte Home, que el último jueves de agosto celebró su XXV aniversario en un acto presidido por la Reina, doña Sofía, lo demuestra. Más allá de consideraciones éticas, este estudio demuestra que el tratamiento de las personas drogodependientes resulta económicamente beneficioso para la sociedad. Una persona drogodependiente que no sigue tratamiento, está generando un gasto diario medio de 55 euros. Cada día que una persona se encuentra siguiendo tratamiento en Projecte Home Balears, se genera un ahorro neto para la sociedad de 30 euros. Tan sólo en 2010, el beneficio para la sociedad derivado de las actividades terapéuticas de PH habría superado los 16 millones de ?. La sociedad balear recibe un beneficio de 4,43 euros por cada euro invertido en el tratamiento de la drogodependencia en Projecte Home Balears, una vez analizados e imputados los gastos imputables a la drogodependencia y al ahorro por el tratamiento. En promedio, el coste diario para la sociedad generado por una persona drogodependiente que no reciba tratamientos es de casi 55 euros, tan sólo en relación a los puntos analizados. Esto supone un gasto mensual de casi 1700 euros y superior a 20.000 euros por año. Para hacernos una idea, si las 703 personas del estudio en vez de ingresar para trata- Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 •9 ACTUALIDAD miento de su drogodependencia hubieran continuado con su rutina habitual de consumidores, en un año, esto habría supuesto 14 millones de euros de gasto para la sociedad. Y es que el impacto económico de la drogodependencia es ingente a todos los niveles. Por citar únicamente algunas cifras: El gasto farmacológico anual del tratamiento por VIH en 2010 era de unos 10.000 euros (el promedio de los tratamientos habituales sería de unos 27,9 euros por día). Cada año se daría un nuevo caso de contagio por cada 156 drogodependientes en consumo activo. Y, en cualquier caso, se trataría de un gasto no reversible, dado el carácter crónico de la enfermedad, lo que da una idea de los costes económicos, independientemente de los humanos. El gasto destinado al consumo de las diferentes sustancias psicoactivas supuso un promedio de 1000 euros mensuales. Esta cantidad equivale al 46% de la media de ingresos anuales por hogar en España (25.732 euros). Este gasto implica que para un hogar medio la drogodependencia de uno de sus miembros le supone situarse de hecho por debajo del Tomeu Català. umbral de la pobreza. Cada año, un drogodependiente estaría provocando un coste de casi 5.300 euros en jor- nadas no trabajadas (tomando como referencia el salario mínimo interprofesional, no el salario medio). El gasto judi- cial (sólo para la administración) acumulado por los integrantes de la muestra en procesos finalizados en condena era cercano a un millón de euros antes de su ingreso en Projecte Home Balears. Además, Un 18% había estado alguna vez en prisión. El gasto de estancia en prisión, es de unos 78 euros por internado y día (2008), más de 28.000 euros anuales por persona. El ahorro para la sociedad derivado del tratamiento de la drogodependencia, viene dado fundamentalmente por los siguientes factores: Interrupción del consumo. Con el consiguiente ahorro de 33 euros por día, que es el dinero que se habría destinado a la obtención de drogas. Mejora de la salud. Cese de ingresos hospitalarios derivados del consumo de drogas seguimiento de pautas saludables. Casos de infección por VIH evitados. Interrupción de la comisión de nuevos delitos. Aplicación de medidas alternativas al ingreso o a la estancia en prisión para recibir tratamiento (con un coste para la administración de unos 4 euros por día, frente a los 78 de la estancia en un centro penitenciario). Incremento de la productividad laboral. Aumento de jornadas trabajadas. Incorporación al mercado laboral/Mantenimiento del empleo. Jornada de recogida de donaciones de sangre entre los Clubes Rotarios de Mallorca HORACIO BERNAL El pasado sábado 8 de septiembre la Fundación Banco de Sangre y Tejidos de las Islas Baleares (FBSTIB), los clubes rotarios de Mallorca y la Hermandad de Donantes de Sangre de Mallorca colaboraron en una nueva recogida altruista y voluntaria de sangre. En concreto, se organizó la I Diada de Donación de Sangre de los Clubes Rotarios de Mallorca. Para ello, se instalaron el bus-móvil de la donación, “Dona Sangre”, en el parking frente al Auditorium de Palma (Paseo Marítimo) desde las 10 de la Ignacio Deià Presidente del Rotary Club Inca; Dulce García Rotary Club Palma Fray Junipero Serra; Bartomeu Jaume, Coordinador Fundación Banco de mañana a las 20 horas, para Sangre y Tejidos de Baleares; Alfonso Ballesteros, Presidente del Rotary Club Palma Almudaina; Ralph Arroyo, Presidente Rotary Club Calvià; Jaime Ribot, que todos los miembros de Presidente Rotary Club Pollença; Pancho Roses, Vicegobernador de las Illes Balears; Miguel Matheu, Presidente del Rotary Club Mallorca; Josep Balaguer, los clubes rotarios de toda la Presidente del Club Rotary Palma Bellver; José Lorenzo Mulet Rotary Club Palma Ramon Llull; Llorenç Vallori, Presidente de la Hermandad Donantes de isla (9 en total) pudieran Sangre; Rosa Cuerda, Presidenta del Rotary Club Llevant de Mallorca; Jesús Martínez, Hermandad Donantes de Sangre; Gunther Stoperan Rotary Club desplazarse a lo largo de Mallorca. todo el día para colaborar en rie de informaciones vinculacuentes, días y puntos de recodicha labor solidaria. nueva página web informatigida…). Los requisitos para das a la donación de sangre La FBSTIB ha puesto en va www.donasang.org en la que donar sangre son únicamenestán incluídas toda una se(campañas, preguntas más fremarcha recientemente una te ser mayor de edad, gozar de buena salud y pesar más de 50 kilos. Antes de realizar la donación se realiza un exhaustivo test de autoexclusión con preguntas vinculadas al donante y además un médico especialista en hematología realiza un oportuno cuestionario verbal. Además de los miembros de los clubes rotarios de Mallorca también participaron sus familiares, amigos y los integrantes de la sección juvenil del Rotary Club, el Rotaract. Actualmente se requieren en Baleares unas 200 bolsas diarias de sangre para cubrir las necesidades hemoterápicas de la población (intervenciones quirúrgicas, accidentes de tráfico, tratamientos de leucemias y otros cánceres, hemorragias digestivas, enfermedades hepáticas y renales, necesidades sanguíneas en partos complicados, enfermedades anticoagulantes…). 10 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 E N T R E V I S TA FEDERICO SBERT / DIRECTOR GENERAL DE SALUD PÚBLICA “Centralizar la compra de vacunas y aplicar las últimas voluntades son nuestros retos” E l d o c t o r Fe de r ico Sb e r t a s u me una nueva etapa al fre n te de la una dire c c i ó n g e n e ral de la qu e se ha dicho qu e es tan gra n de c o mo lo fue ron en su día alg u n a s c on s e l le r ias. Su t rabajo con s i s te en p re ve n i r – los de p a r t a me n t o s a s i s te n c ia les se e n c a rgarán de ‘cura r ’ – a de m á s de fo r m a r y e v a lu a r. Y todo ello en lo que se re f ie re a la salu d de lo s h a b i t a n tes de Bale a res, au n que también el c on s u mo. Del con t rol de las epide m ias, a la s v o lu n t a des antic i p a d a s . P re ve n i r y a h o r ra r, que l os tie m p o s lo i m p on e n . JOAN CALAFAT P.- Comencemos por destacar algunos de los temas que toca de cerca a su departamento, la Dirección General de Salud Pública de la Conslleria de Salud, Familia y Bienestar Social del Gobierno de las Islas Baleares. En primer lugar, ¿cuál es hoy por hoy el ámbito competencial de su área? R.- La dirección general que en estos momentos ocupo es la suma de tres direcciones generales; Salud Pública, Consumo y Evaluación y Acreditación. Es una dirección general muy amplia en cuanto a competencias. El gran trabajo que se realiza es gracias a la gran dedicación y profesionalidad de todos los funcionarios de esta casa, a los que tengo que agradecer su esfuerzo y colaboración. P.- Quizás mucha gente no acaba de entender del todo a qué ámbito de la medicina hace referencia el término ‘salud pública’. ¿A qué realidad nos estamos refiriendo cuando hablamos de salud ‘pública’ y en qué se concreta esto desde el punto de vista de la acción institucional? R.- Es cierto, en ocasiones, el ciudadano confunde sanidad pública y salud pública, si bien tiene puntos en común, la primera se refiere a la parte asistencial y la segunda, de la que me ocupo, comprende aquellas áreas de la salud tales como la prevención, promoción, vacunación, sanidad ambiental, etcétera. y en la que también participan profesionales sanitarios como médicos, veterinarios, profesionales de enfermería, etc. P.- Ha pasado algo más de un año desde el inicio de la legis- latura. ¿Cuáles han sido los proyectos o las actuaciones más importantes que se han desarrollado desde su departamento en todo este tiempo? R.- Hemos trabajado mucho en el desarrollo de nuevos proyectos, por ejemplo, en el área de consumo estamos reforzando la inspección, educación y formación al consumidor así como en potenciar la Junta Arbitral. En el área de acreditación estamos trabajando sobre un nuevo decreto de acreditación de centros sanitarios, así como en la formación continuada de nuestros profesionales. Importante es el desarrollo de los sistemas de información en cuanto al CMBD para obtener información asistencial de nuestros centros sanitarios, imprescindible para la toma de decisiones. Seguimos potenciando programas de salud publica tales como la vacunación, programas de detección precoz cáncer mama, programa de detección precoz de hipoacusias en edad infantil. Y además, recientemente se ha aprobado un decreto que regula las aguas de consumo. P.- Y en vistas al futuro, ¿qué son los proyectos más destacados que hay en el horizonte y en los cuales tanto usted como su equipo están trabajando? R.- Tenemos casi finalizado el texto de la nueva Ley de consumidores y espero que en los próximos meses ya vea la luz. La compra centralizada de vacunas es un nuevo reto para ésta y las próximas legislaturas. También, potenciar las voluntades anticipadas y otros programas. P.- ¿Cuál es su opinión sobre la comunidad médica y el sector sanitario de las Islas Bale- Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • 31 E N T R E V I S TA ares, y cómo se concreta la colaboración entre la dirección general que usted preside y su colectivo de referencia? R.- Como ya he dicho con anterioridad esta DG se nutre de profesionales sanitarios y que por tanto tiene relación directa con homólogos del sistema de salud (Ibsalut), especialmente en temas del área de epidemiología. La relación es excelente ya que el trabajo que se lleva a cabo supone una colaboración muy estrecha y de interés para ambas partes. P.- La declaración de voluntades anticipadas es una de las actuaciones más emblemáticas de todas las que desarrolla su departamento. ¿En qué consiste y qué derechos confiere a los ciudadanos? R.- Se trata de un documento, por el que una persona, con capacidad legal y suficiente, manifiesta las instrucciones sobre la asistencia médica, que se deben tener en cuenta cuando esta persona no se vea capacitada para poder expresarlas. P.- Una de las responsabilida- des de cualquier departamento de Salud Pública es prevenir, preparar y proteger a la población en determinadas contingencias, como por ejemplo la extensión de algún tipo de epidemia o de enfermedad que afecte a un gran número extenso de habitantes. ¿Existe, en el caso de las Islas Baleares, alguna alarma específica en este sentido? Y si un día existiera, ¿cuál sería el protocolo que se habría de aplicar? R.- En estos momentos no hay ningún tipo de alarma de estas características, pero también le puedo decir que estamos preparados para detectarlas y controlarlas. P.- Precisamente estas últimas semanas, la población de los Estados Unidos está siendo víctima de una epidemia denominada Virus del Nilo, una enfermedad mortal que contagia a partir de la picadura de un mosquito. ¿Qué noticias tiene al respecto de esta alarma sanitaria? R.- Cierto, en EEUU se han producido una serie de casos de Fiebre del Nilo con afecta- ción a humanos. En nuestra CCAA no se conocen por el momento casos y solo en la región de Andalucía se han visto afectados caballos. Estamos vigilantes en este sentido. P.- En ocasiones se ha acusado a la Organización Mundial de la Salud, y muy particularmente a su directora, Margaret Chan, de poner la venda antes de la herida, es decir, de comunicar previsiones excesivamente catastrofistas que contribuyen a alarmar la población o incluso a crear una situación de pánico generalizado. La doctora Chan, en cambio, siempre ha replicado que esta es la mejor estrategia por evitar males mayores en el caso de las epidemias. ¿Comparte estas críticas, o personalmente se siento más que próximo a la postura de la presidenta de la OMS? R.- Es importante no crear alarmismos, aunque no es menos cierta la importancia de mantener informada a la población, por tanto entre un excesivo alarmismo, a veces por demasiada información, me quedo con la información jus- ta en el momento que sea necesario. P.- Un aspecto esencial de la salud pública es la prevención de las enfermedades. En este sentido, la lucha contra el tabaquismo ocupa un espacio fundamental. ¿Piensa que la ley aprobada hace unos años de restricción del hábito tabáquico está siendo efectiva por hacer disminuir el tabaquismo y proteger la salud de los ciudadanos? R.- Es difícil afirmar con rotundidad que la ley antitábaquica haya conseguido disminuir el tabaquismo, de lo que sí estoy seguro es que los sitios donde habitualmente se fumaba de forma habitual, cafeterías, restaurantes, espacios públicos, etcétera ya no son el espejo de personas vulnerables a iniciarse en este hábito. La eficacia de esta ley la podremos comprobar en unos años. P.- Otro elemento capital de la prevención son las vacunas. ¿Cuáles son las características del calendario vacunal que se aplicará este año en las Islas Baleares, y qué novedades se pueden destacar respeto a años anteriores? R.- La creación de un único calendario vacunal conlleva una serie de cambios para el 2013. La importancia de este calendario vacunal único es la posibilidad de ahorro en su compra. Recordemos que con este sistema, el año pasado Baleares ahorro 287.000€. P.- Finalmente, debemos hablar de Consumo, porque también este ámbito forma parte de la dirección general que usted preside. ¿Son los ciudadanos de las Islas Baleares unos consumidores responsables? P.- Sí. Lo demuestran las cifras de consultas y reclamaciones que se realizan en la DG. Lo más importante a la hora de adquirir un bien o servicio es “leer la letra pequeña” y ante cualquier duda asesorarse. P.- ¿Cuáles son las principales actuaciones de su departamento en materia de Consumo? R.- Como ya le he comentado antes estamos potenciando la Junta Arbitral y en los pró- 32 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 R E P O RTA J E Higueras en Mallorca: el valor de un patrimonio natural Montserrat Pons cultiva en su finca de Son Mut Nou más de 1.600 higueras de 600 variedades distintas FRANCESC GOST La gran pasión de Montserrat Pons i Boscana, farmacéutico de Llucmajor, son las higueras. En su finca de Son Mut Nou, ubicada en la Marina llucmajorera, este inquieto investigador dedica una gran parte de su tiempo, desde hace muchos años, al estudio, cultivo y preservación de las higueras. Una finca en la que hay sembradas más de 1.600 higueras correspondientes a 600 variedades; una suma realmente importante si tenemos en cuenta que en las Illes Balears existen más de 250 variedades autóctonas de este árbol -algunas de ellas preservadas del peligro de extinción gracias a la labor de Montserrat-, lo que sitúa a nuestra comunidad en el primer lugar del ranking mundial en cuanto a variedades, muy por encima, por ejemplo, de lugares tradicionalmente productores de higueras, como California o Turquía. Este último país, siendo el primer productor de higueras del mundo, apenas cuenta con 60 variedades, lo que da una idea de la gran riqueza y diversidad de las higueras isleñas. Un gran trabajo de campo El trabajo que lleva desarrollando Montserrat Pons, desde hace quince años, en la finca de Son Mut Nou es de una gran calidad científica y que ha sido reconocido por cualificados expertos en la materia como el estudio más completo y definitivo sobre las higueras de las Islas. Una labor investigadora y de trabajo de campo que ilustra a la perfección la importante labor que, a lo largo del tiempo, han desarrollado ilustres boticarios isleños en el mundo de la agricultura y la botánica de nuestra comunidad. Al farmacéutico de Llucmajor le gusta recordar los orí- genes de la higuera, situados en la antigua Persia, desde donde pasó a Mesopotamia y posteriormente a Grecia y Roma, donde gozó de una gran aceptación durante si- glos. De hecho, este cultivo fue especialmente popular en Roma, como lo demuestran las citas de autores como Catón, Plinio o Paladio, en las que se hace referencia al importante papel de las higueras en la agricultura romana. Por su parte, los árabes consideraban los higos una fruta superior y así se desprende de la forma cómo denominaban loa andalusíes a la higuera durante la dominación musulmana de nuestro país: “alsayâr”, que quiere decir “árbol por excelencia”. Después del descubrimiento de América, los misioneros españoles introdujeron la higuera en California, donde su cultivo sigue teniendo una gran importancia. En la edad moderna, la higuera se fue convirtiendo en un cultivo habitual en los terrenos de secano del área mediterránea -de forma muy especial en el caso de las Illes Balears-, fundamentalmente debido a su gran capacidad de adaptación al medio natural y a una capacidad de cultivo difícil de superar por cualquier otra especie mediterránea. Con todo, cabe recordar que también existen variedades de higueras en Australia o en la India, en este último caso introducidas por Marco Polo a través de la ruta de la seda. Para Montserrat Pons, la higuera es el árbol más ancestral, conocido y representativo de la flora isleña y que constituye -junto al algarrobo y el almendro- la trilogía de árboles más importantes de las Islas Baleares. Además -como le gusta subrayar al farmacéutico- se trata de un cultivo que incluso ha gozado de un notable protagonismo literario, al haber sido glosado por poetas de la categoría de Rosalía de Castro o García Lorca. Las aplicaciones gastronómicas de los higos son múltiples y variadas y gozan de una tradición milenaria en nuestra comunidad, donde han sido muy apreciados desde los higos al horno hasta el aguardiente elaborado a base de hojas de higuera, sin olvidar las populares figues seques, profundamente enraizadas en el imaginario colectivo isleño. Para Monserrat Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • 33 R E P O RTA J E Pons, a la hora de elaborar platos a base de higos, las variedades autóctonas de las Islas Baleares son, sin duda, las más exquisitas. En su libro “Les figueres a les Illes Balears”, el farmacéutico de Llucmajor explica que el principal provecho de los higos a efectos alimentarios es su consumo como fruta fresca en la primera o segunda cosecha, o bien después de un proceso de pasificación. Con algunas variedades de higos se elabora el pan de higo, en tanto que los higos secos -excepto los de inferior calidad, que se destinan habitualmente a la alimentación animalconstituyen la materia prima en la elaboración de numerosos y exquisitos productos. En el citado libro, Monserrat Pons recuerda que los higos son también conocidos por sus propiedades terapéuticas. Están, por ejemplo, indicadas contra el estreñimiento; de hecho, los higos frescos y secos puestos en remojo son muy beneficiosos para combatir la atonía intestinal, para suavizas los conductos digestivos y para estimular los movimientos peristálticos. En lo que se refiere a las afecciones bronquiales, los higos, en todas sus formas, pero de manera especial las secas, en remojo y hervidas en leche tienen una acción pectoral y anti infecciosa; calman la tos, facilitan la expectoración y suavizan las vías respiratorias. Las toman las personas que padecen bronquitis crónica o sólo una afección aguda de las vías respiratorias, como conse- cuencia de una gripe o un resfriado (media docena de higos secos hervidos en leche, a ser posible acompañados por unas cucharadas de miel). Para las afecciones gastrointestinales -como la gastritis o la colitis- se suele preparar una decocción de diez o doce higos secos en un litro de agua, se deja hervir hasta que se reduce a la mitad y se toman tres o cuatro tazones de la solución resultante, muy caliente, tres o cuatro veces al día. Los higos Farmacéutico e investigador Montserrat Pons i Boscana, (Llucmajor, 1953) es licenciado en Farmacia por la Universidad de Barcelona, (1976). Ejerce su profesión desde 1977, si bien su afición es el campo y su pasión todo lo que rodea el mundo de las higueras. En el campo de experimentación de Son Mut Nou lleva a cabo su proyecto de plantar todas las variedades de higueras cultivadas en las Illes Balears. Ha pronunciado conferencias en numerosos pueblos de Mallorca y en colaboración con la UIB ha realizado diversas jornadas de campo, siempre sobre temes referidos al estudio de las higueras. En la finca de experimentación agraria “La Orden”, en Badajoz, dependiente de la Junta de Extremadura, desarrolla un estudio molecular y genético de las variedades conjuntas introducidas desde la Illes Balears en 1995. Ha publicado varios libros, entre ellos “Les figueres i les figues” (2003); “La figuera, arbre simbòlic. Presència a Llucmajor” (2005); “Breu avanç històric de les apotecaries a Llucmajor” (2006); “ Miscel·lània. Flora medicinal de la costa estanyolera” (2006); “Flo- ra medicinal del massís de Randa” (2007); “Flora medicinal de sa Torre” (2008) y “Les figueres a les Illes Balears.Camp d’experimentació de Son Mut Nou.(Llucmajor)” (2009).Este último libro fue presentado en la facultad de Ciencias Agrícolas de Meknes (Marruecos); en el Espai Mallorca de Barcelona y en Turquía, en colaboración con la Escuela Agrícola de Esmirna. Montserrat Pons ha participado en el Congreso Internacional de Higueras, celebrado en Faro (Portugal), en 2007, y como congresista tomó parte en el 4º Simposium Internacional de Figueres a Meknés (Marruecos), en 2009, así como en las “Jornadas de Campo” celebradas en la finca de experimentación agraria de La Orden (Badajoz), los años 2008 y 2009, entre otros eventos. Es miembro de SLOW FOOT y vocal de la “Associació de vegetals amb risc d’erosió genètica de les Illes Balears”. También ha sido encargado, este mismo año, de llevar a cabo la programación y posterior plantación de 35 variedades de higuera autóctona en Son Real, en el municipio mallorquín de Santa Margalida. también son útiles para la estomatitis, la faringitis y los flemones dentales. Para afecciones dermatológicas como las quemaduras o los abscesos se recomienda aplicarlas en forma de cataplasmas, sin olvidar que suelen utilizarse también para eliminar las verrugas. Monserrat Pons recuerda en su libro que la higuera contiene un látex que coagula la leche y que ha sido utilizado en Mallorca desde tiempos inmemoriales. Existen documentos del siglo I de nuestra era que afirman que si este látex (“lágrima de higuera”) se utiliza interiormente con la yema de un huevo provoca la menstruación, en tanto que si se aplica con emplastes de harina y vinagre resulta útil para combatir la gota. Como curiosidad, recordar que los árabes recurrían a un cocido de higos reducidos a pasta como un remedio eficaz contra el dolor de muelas. Por otra parte, en las Illes Balears este látex era utilizado antiguamente como remedio popular contra las verrugas y como ungüento pectoral para combatir la tos. Finalmente Pons afirma en su obra sobra las higueras de Mallorca que los higos constituyen un alimento recomendable tanto en caso de anemia como de fatiga por causa orgánica o psíquica, gracias a su poder tonificante. Además, es un fruto muy nutritivo, fácilmente digerible y de gran riqueza energética por su gran concentración de azúcares y su alto contenido en vitaminas y minerales. 34 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 ACTUALIDAD La Unidad de Higiene del Mateu Orfila activa un protocolo de actuación en paciente con SARM REDACCIÓN MENORCA La Unidad de Higiene y control de Infección del Hospital Mateu Orfila ha activado un protocolo de actuación en caso de pacientes con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM), una de las infecciones nosocomiales más frecuentes. Siguiendo las recomendaciones de las sociedades científicas como SEIMC o SEMPSPH, una de las medidas consiste en poner en marcha un sistema de alertas en la historia clínica del paciente afectado que será visible desde los paneles de médicos y personal de enfermería. La alarma persistirá durante todo el ingreso del paciente o mientras exista riesgo de contagio o recomendación de aislamiento. Los servicios de Microbiología y la Unidad de higiene y control de infección serán los responsables de activar las alertas cuando se aisle una bacteria multiresistente, incluso cuando se trate de En todos los servicios asistenciales del Hospital existen dispensadores de solución hidroalcohólica per facilitar el cumplimiento de la higiene de manos. pacientes de consulta especializada, Atención Primaria o centros sociosanitarios para su vigilancia y control en caso de posibles hospitalizaciones. Según las sociedades científicas, las medidas para el control de las infecciones consisten en una adecuada vigilancia, la detección activa de pacientes con infección, el uso de precauciones de contacto, la limpieza am- biental así como la higiene de manos. En este sentido, la Unidad de higiene viene realizando distintas campañas informativas con el objetivo de implicar a todos los profesionales en una correcta higiene de manos como la medida más sencilla y eficaz que se puede realizar para reducir la transmisión de las infecciones relacionadas con la atención sanitaria. Imagen de una campaña informativa sobre la importancia del lavado de manos en la prevención de infecciones. Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • PUBLICIDAD 35 36 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 ACTUALIDAD La atención médica urgente se beneficia de la información encriptada aportada por Bio Ray Life JOAQUÍN OLMO Tal como les hemos ido insistiendo a lo largo de los diferentes y sucesivos artículos que esta publicación, Salut i Força, ha dedicado al dispositivo Bio Ray Life, determinados perfiles personales hacen todavía más aconsejable la utilización de esta sofisticada base de datos, que contribuye a recuperar cientos de vidas humanas gracias a su capacidad para proporcionar información personal y médica de primera mano en torno al paciente. Otro aspecto a resaltar es que esta información es introducida, de manera autónoma y siguiendo su propio criterio, por el usuario, o en su defecto por sus cuidadores o familiares. Sobre algunos de estos perfiles ya hemos incidido en artículos anteriores: personas aquejadas de senilidad o de otras demencias cognitivas, entre las que no se debe dejar de lado el Alzheimer; usuarios incapacitados o con movilidad reducida; mujeres embarazadas; pacientes diabéticos; personas con descompensaciones en la tensión arterial o con antecedentes de afecciones en el sistema cardiovascular; y, por supuesto, los hombres y mujeres con sobrepeso u obesidad, especialmente a partir de la mediana edad. Sobre este último perfil de usuario, cabe tener en cuenta que, en determinadas condi- ciones y circunstancias, el sobrepeso actúa como un elemento claramente agravante. Estas personas, sin ir más lejos, son más sensibles que otras a incidencias como una subida brusca de las temperaturas (últimamente sabemos mucho de ello en nuestro entorno a causa de la reciente ola de calor); la realización de un esfuerzo físico sobredimensionado; una bajada súbita de la tensión arterial que da origen a una inesperada lipotimia… Si, además de ello, como sucede en una buena parte de casos, el cuadro de obesidad viene acompañado de un proceso diabético, más necesario todavía será prevenir cualquier contingencia que pueda afectar a esa persona. Es ahí donde Bio Ray Life, ya sea en su modalidad de pulsera o en la de colgante, demuestra con creces su extraordinaria efectividad. El usuario que sufre un desmayo o cualquier otro tipo de adversidad en plena calle, sin tener a su lado a ningún familiar o amigo que pueda ayudarle, encuentra en Bio Ray al mejor aliado posible. Para ello, es suficiente con que el equipo de urgencias que le atienda pueda tener la oportunidad de consultar el colgante que pende del cuello del paciente, o bien la pulsera que adorna su muñeca. El dispositivo, rápidamente, les conecta al lector de la ambulancia, haciendo posible que los profesionales acce- dan a una base de datos encriptada que almacena toda la información correspondiente a los datos personales y el historial médico del paciente. Con estos antecedentes en su poder, los técnicos sanitarios ya disponen de un perfecto conocimiento de los problema crónicos de salud de la persona a la que atienden, así como de sus enfermedades latentes, tomando nota de las prevenciones que deben adoptar. Así, por ejemplo, si se constata que el paciente es hipertenso y diabético, resulta perentorio comprobar el nivel de glucosa en sangre. Estas primeras actuaciones constituyen, en un gran numero de incidencias médicas, la piedra angular que permite normalizar y estabilizar la situación del enfermo. En este sentido, la mejor aportación de Bio Ray Life consiste en que su uso permite ganar un tiempo valioso, que muchas veces resulta trascendente para la evolución del usuario. Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • 37 ACTUALIDAD ¿Quieres dejar de fumar? ¡Apúntate! ¡Es gratuito! REDACCIÓN El deseo de la población por dejar de fumar ha aumentado en los últimos años, cambio que puede atribuirse en parte a las modificaciones legislativas y, por tanto, a una mayor dificultad por parte de los fumadores para encontrar entornos en los que esté permitido dicho consumo. Con el fin de ayudar a la población fumadora que desee abandonar dicho hábito ampliamente relacionado con el deterioro de la salud, la Junta de Balears de la aecc ofrece su Programa de Deshabituación Tabáquica. Se realiza en grupo y combina la disminución progresiva del consumo de nicotina, con una dotación de estrategias personalizadas para que el proceso resul- te más llevadero, entre las que se incluyen técnicas de disminución de la activación, traba- jo sobre la autoconfianza, detección de situaciones de riesgo personal, etc. El programa está dividido en 3 partes: preparación para el cambio, abandono y prevención de recaídas. Se trata de 8 sesiones presenciales de una hora y media de duración, y un seguimiento meses después de finalizar el tratamiento. Es un servicio completamente gratuito. Los próximos cursos previstos se inician en los días y horas siguientes: 18 de septiembre a las 9.30 h. (turno de mañana) y 13 de septiembre a las 17,30 h. (turno de tarde). Para más información o para inscribirse, no dude en ponerse en contacto con la Junta de Balears de la aecc al telf. 971 244 000 ó al correo electrónico balears@aecc.es Un grupo de voluntarios jóvenes Presentación del grupo jóven de voluntariado de la Junta de Balears de la AECC REDACCIÓN El viernes 10 de agosto, con motivo del Día Internacional de la Juventud, la Junta de Balears de la Asociación Española Contra el Cáncer reunió a sus voluntarios más jóvenes en el emblemático restaurante Hard Rock Café, realizando así el “I Encuentro de Jóvenes por la Salud". La estupenda velada fue posible gracias a la línea filantrópica que sigue Hard Rock Café, quien ofreció desinteresadamente sus instalaciones a dicha Asociación y sufragó todos los gastos de la noche. Los quince voluntarios, de entre 20 y 38 años, allí presentes intercambiaron las experiencias personales de su participación en el voluntariado de la Asociación Española contra el Cáncer – Junta de Balears y propusieron nuevas y dinámicas actividades de ocio alternativo para promover un estilo de vida más saludable. Actualmente el Voluntariado Joven de la aecc cuenta con casi treinta chicos. Para más información visite www.facebook.com/aeccbalearscontraelcancer. “Da la cara contra el cáncer” REDACCIÓN La Asociación de Fotógrafos Profesionales de Baleares (AFPB), integrada en la Federación de Empresarios de Comercio de Baleares (AFEDECO), llevó a cabo una Campaña Solidaria a beneficio de la Junta de Balears de la Asociación Española contra el Cáncer bajo el eslogan “DALACARA CONTRA EL CÁNCER”, que se desarrolló entre los días 25 y 29 de Junio de 9 a 21 ininterrumpidamente. En dicho pro- yecto participaron los integrantes de la Plataforma “Fotógrafo solidario” compuesta por 14 Fotógrafos Profesionales de dicha Asociación. Se montó una carpa equipada con un estudio fotográfico de última generación en el Paseo del Borne para fotografiar a los transeúntes interesados en fotografiarse a cambio de un donativo de 2 euros; dicha Plataforma estuvo apoyada en todo momento por los Voluntarios de Asociación Española contra el Cáncer - Junta de Ba- lears, que le procuraron el soporte necesario. Se contó con la adhesión de personajes como los cantantes Edurne; Luis Llach; Dan Michaels y Edu Cayuela del Programa de Antena 3 TV “Número 1”; la Rectora de la Universidad, Montserrat Cases; el campeón del mundo de Thai Boeing, Juan García; que posaron con la camiseta “Fotógrafo Solidario”. No hay que olvidar a todos los que hicieron posible este evento como a los laboratorios Inauguración de la Carpa. de fotografía, al proveedor del material de estudio, a la empresa de decoración de la carpa, a la empresa de sonido, a AFEDECO, al Ayuntamiento de Palma y a los medios de co- municación que hicieron posible esta Campaña Solidaria. Se consiguió una recaudación total de 1.720 euros que se destinó íntegramente a la lucha contra el cáncer. 38 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 E I V I S S A I F O R M E N T E R A Ibiza acogerá en octubre el VIII Congreso Nacional de Atención Sociosanitaria Se celebrará en el Palacio de Congresos de Santa Eulalia del 24 al 26 de octubre R.I.F. Los próximos días 24, 25 y 26 de octubre se celebrará en el Palacio de Congresos de Santa Eulalia, el VIII Congreso Nacional de Atención Sociosanitaria, bajo el lema “Un grito a la vida”. Un congreso organizado por el Consell d’Eivissa, la consejería de Salud, Familia y Bienestar Social y la Sociedad Española de Atención Sociosanitaria en el que se analizarán aspectos sociales, familiares y sanitarios de los pacientes desde un enfoque integral y que explorará nuevas vías de cooperación y aprovechamiento de sinergias entre organismos sociales y sanitarios. Para el Área de Salud de Eivissa y Formentera supone una excelente oportunidad de compartir experiencias relacionadas con actividades preventivas o con la coordinación entre atención primaria, especializada y sociosanitaria, especialmente destinadas a pacientes crónicos. Algunos ejemplos de ello son la prevención en Atención Primaria (educación para la salud sobre Cartel del VIII Congreso Nacional Sociosanitario. enfermedades crónicas o patología concreta), los programas de cribado (anciano de riesgo), servicios médicos muy relacionados con la atención sociosanitaria y la atención a la dependencia como los servicios extrahospitalarios del Área de Salud (Unidad de Hospitalización Domiciliaria y Unidad de Cuidados Paliativos) y por último los servicios de soporte: trabajadores sociales. Con el congreso se pretende abrir un foro de debate que permita convertir las conclusiones en medidas para avanzar en la calidad de atención socio sanitaria. Para ello se ha diseñado un completo programa científico que será enriquecido con comunicaciones, conferencias o mesas de expertos, simposios y talleres. El programa comenzara con una mesa inaugural donde se tratara el presente y futuro de la atención sociosanitaria, que dará pie al resto de las nueve mesas restantes a desarrollar en los tres días que durará el congreso. En las mesas se contemplará el trabajo de todos los profesionales que cuidan a nuestra población: desde las políticas europeas hasta el autocuidado de los pacientes pasando por las nuevas tecnologías en este campo, la promoción y la educación para la salud, y los nuevos perfiles de profesionales sociosanitarios, hasta llegar al campo de la ética y humanización en la atención de la pacientes. 2012 es el año del envejecimiento activo y, contando que España se encuentra en el grupo que encabeza el envejecimiento de la población en el mundo, el VIII Congreso Nacional de Atención Sociosanitaria ofrece una excelente oportunidad para contribuir a fortalecer la colaboración entre todos los agentes implicados, pero al mismo tiempo asumir compromisos específicos y plantear objetivos específicos desarrollando los medios necesarios para que las personas puedan afrontar mejor la vida cotidiana, maximizando su tiempo de independencia, alargando la calidad de la misma y garantizando su participación y contribución en la sociedad. El envejecimiento activo es, según la OMS, “el proceso por el que se optimizan las oportunidades de bienestar físico, social y mental durante toda la vida, con el objetivo de ampliar la esperanza de vida saludable, la productividad y la calidad de vida en la vejez”. 1.673 profesionales del Área de Salud de Ibiza y Formentera recibieron cursos de formación continuada en 2011 La Unidad de Docencia organizó 78 cursos con 1.013 horas docentes, un 10% más que en 2010 REDACCIÓN IBIZA Durante el año 2011, el Área de Salud de Ibiza y Formentera impartió 78 cursos, con 1.013 horas docentes, dirigidos a profesionales de Atención Primaria y de los hospitales de Can Misses y de Formentera. El Plan de Formación Continuada del Área de Salud contó con 1.673 asistentes durante 2011, de los que el 73,75 % tenía formación universitaria (517 licenciados y 717 diplomados) 94 eran técnicos superiores en FP2, 256 tenían el bachillerato y 89 pertenecían a agrupaciones profesionales. 2011 experimentó un crecimiento en la formación continuada del Área de Salud que llegó al 20% en número El doctor Barber, coordinador de la Unidad Docente. de alumnos, pasando de los 1.394 en 2010 a los citados 1.673 de 2011. En cuanto a número de cursos realizados el incremento fue del 9,85%, 71 en 2010 y 78 en 2011, y en horas docentes se pasó de 956 horas en 2010 a 1.013 horas en 2011 que supuso un aumento del 10,46%. La Unidad de Docencia, Formación Continuada e Investigación del Área de Salud de Ibiza y Formentera, que dirige el Dr. Alfredo Barber, además de coordinar la Formación Continuada del área, con la detección de sus necesidades formativas, el diseño de un Plan de Formación Continuada y el fomento de la acreditación de dicha actividad, tiene entre sus funcio- nes la gestión de la formación especializada de los MIR (Médico Interno Residente) y EIR (Enfermera/o Interna/o Residente) en las especialidades de Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Interna, Psiquiatría y Enfermería de Matronas, también coordina la docencia de Pregrado, Grado, Postgrado y profesionales, mediante el establecimiento de convenios docentes con diferentes universidades y organismos, y por último se encarga de la gestión de la investigación, mediante la valoración y coordinación de los proyectos del Área de Salud. El equipo de la Unidad está formado por el Dr. Barber, Begoña Riballo y Mª José Martínez (secretarias) y María Costa (Documentalista). Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 • 39 M E N O R C A Gran aceptación de los cursos de formación para los ciudadanos de cuidadores de personas dependientes El CS Verge del Toro se suma la iniciativa desarrollada desde hace dos años por enfermería de los centros de salud de Menorca REDACCIÓN MENORCA El CS Verge del Toro de Maó tiene previsto organizar a finales de este año un curso de formación para cuidadores no profesionales de personas dependientes tras la gran aceptación que ha tenido esta iniciativa en el resto de centros de salud de la isla. Se trata de una actividad grupal de carácter gratuito que llevan a cabo los profesionales de enfermería de Canal Salat, Es Banyer, Ferreries y Dalt Sant Joan desde octubre de 2010. Imagen del primer curso que impartieron en Ferreries las enfermeras Ángeles Castillo y Mónica Espasa. En cada uno de estos cenuno, con una media de diez de 50 años que mayoritariatros de Atención Primaria se realizan uno o dos talleres participantes por taller; hommente asumen tareas de cuianuales, de once sesiones cada bres y mujeres de una media dadores en su entorno fami- liar. Alo largo de estas sesiones monográficas se explican aspectos básicos de la atención a una persona mayor dependiente; la nutrición; la higiene; las demencias; la ergonomía y los hábitos posturales que debe adoptar tanto la persona atendida como el propio cuidador; así como la importancia de cuidarse uno mismo y de disponer de tiempo propio para el ocio y la relajación. En algunos grupos, como en Canal Salat o Es Banyer, han contado con la colaboración del servicio de fisioterapia para realizar sesiones prácticas y dar pautas de movilidad a los cuidadores para evitar lesiones. La actividad también permite y propicia un clima de intercambio de experiencias y vivencias para que los cuidadores puedan hablar de sus preocupaciones y compartir sentimientos con personas que se encuentran en una misma situación y que también sienten la carga emocional que muchas veces representa hacerse cargo de un familiar en situación de dependencia. Muchos de los asistentes a dicho curso formativo han recomendado los talleres a otros cuidadores y han mostrado su interés en participar en nuevas sesiones que puedan organizarse como continuidad de este curso de iniciación. Menorca es salud pública JOAN CARLES MARCH El mundo de la salud pública español encuentra en Menorca, en el Lazareto, este año en su 23 edición, el espacio adecuado para que la salud pública pueda avanzar en España. La Escuela de Salud Pública de Menorca (http://www.emsp.cime.es/ ), lugar de encuentro, formación y debate plural y crítico sobre los problemas y determinantes sociales de la salud, así como sobre las intervenciones y las consecuencias para la salud de todas las políticas, celebra su XXIII edición durante los días 17 al 21 de Septiembre de 2012 en el Llatzeret de Maó. ¿Qué podemos encontrar en este tiempo de cambios acelerados y recortes que tendrán, tanto a corto como a largo plazo, efectos sobre la salud de la población en general, y especialmente en aquellos grupos más vulnerables? El programa consta de un total de seis cursos, 17 encuentros y una reunión de trabajo, además de dos cursos que la Escuela desarrolla en colaboración con la UIMP en Santander, como el celebrado sobre Sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y desarrollo de la Ley General de Salud Pública y sobre Historia de los métodos epidemiológicos y de investigación clínica. Se abordarán, entre otros temas, la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud, la evaluación de los programas y políticas de salud, la ética en la salud pública y su práctica orientada a la comunidad, el problema de la polimedicación, el envejecimiento saludable, los métodos para la síntesis de la evidencia científica o para la evaluación del impacto en salud, análisis de datos con el programa R o diseño y gestión de Proyectos europeos. El programa se completa con una serie de encuentros orientados a mejorar la formación en salud en diferentes ámbitos educativos, la gestión de los servicios sanitarios, o la salud ambiental, tales como: Excelencia de la investigación en salud pública; Contenidos de Salud Pública en los programas de grado; Clima educativo en el grado y en la formación especializada; Corporalidad Tóxica; Implantación de los Planes Sanitarios del Agua; Ética y salud pública; Benchmarking European Hospitals by outcome in procedures used in acute coronary syndrome; La medicina humanitaria como disciplina: fundamentos y conceptos; Estratificación: una herramienta útil para gestores y clínicos en la toma de decisiones; Cronicidad: For- mación en evaluación de organizaciones sanitarias utilizando IEMAC; Salud pública. La nueva ley; Bibliotecas virtuales; Tutores y Jefes de Estudio de Formación Especializada; Profesionales y ciudadanos trabajando en red en salud pública; Nuevos retos en la evaluación de políticas y programa en salud pública; Modelo de indicadores para el análisis de la hospitalización; Reunión del Comité Editorial de Gaceta Sanitaria y V Jornadas Deporte y Salud 2012. La Escuela se propone asimismo promover un debate abierto sobre la salud pública ante la gestión de la crisis y sus consecuencias, titulado: ¿Debemos estar preocupados con la actual Reforma del Sistema de Salud español? Un debate entre la incredulidad, la indignación y los recortes, moderado por Enrique Bernal y con la presencia de Carlos Campillo, de la Asociación de Economía de la Salud, Fernando García Benavides, presidente de la Sociedad Española de Epidemiología, Teresa González Galiana, expresidenta de Médicos del Mundo y representante de ONGs para el Desarrollo, Albert Jovell Fernández, presidente del Foro Español de Pacientes y Juan José Rodríguez Sendín, Cartel de la Escuela de Salud Pública. presidente de la Organización Médica Colegial. Con esta mesa redonda a celebrar el 19 de septiembre a las 6 de la tarde, la Escuela de Salud Pública de Menorca quiere contri- buir al debate contraponiendo las ideas de unos y otros, con objeto de encontrar aquellos puntos comunes y señalar aquéllos que precisan más debate y mayor consenso. 40 • Salut i Força • Del 10 al 23 de Septiembre de 2012 PUBLICIDAD