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Robots odontológicos Programa sin precedentes www.ganarsalud.com Cirujano dentista Raúl Ríos Garza Coordinador del programa de salud bucal de los servicios de salud pública de la secretaria de salud del d.f. ¿Padeces diabetes y quieres bajar de peso? Grasas, nutrimento esencial para la salud 15 años de la revista que te cuida Publicaciones WW Año 15. Nº 115 Méx $25.00 $3.00 DLLS Sin remordimiento por el pasado, ni miedo por el futuro Ángeles Arias-Balderas Fundadora de la revista Ganar Salud exhibir hasta 31-DICIEMBRE-14 PORTADA 115C.indd 1 26/09/14 19:42 base anuncios.indd 94 9/9/10 1:28:26 PM base anuncios.indd 94 10/09/14 17:36 consejo editorial unos numeritos... Dr. Mario César García Feregrino Secretario de Salud y Coordinador General de Servicios de Salud de Querétaro Dr. Gerardo Macías López Director General del Instituto de Salud de Aguascalientes Dr. Luis Javier García Director General del Instituto de Salud de Chihuahua Dr. Gustavo Olaiz Fernández Director General de Promoción de la Salud, SS Dra. Prudencia Cerón Mireles Directora General del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, SS Dr. Arturo Perea Martínez Presidente de la Asociación Médica del Instituto Nacional de Pediatría Dr. José Luis Aquino Hernández Presidente de la Sociedad Mexicana de Urología Dr. Jesús Felipe González Roldán Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE) Dra. Ana Elena Limón Rojas Presidenta de la Asociación Mexicana de Pediatría Dr. Rodolfo Cano Jiménez Presidente del Colegio de Medicina Interna de México Maria Eugenia Chapa Azuela Presidenta del Colegio Mexicano de Nutriólogos Dr. José Fernando Torres Roldán Presidente del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología C.P. Aurora González Tejeda Presidenta de la Federación Nacional de Asociaciones de Padres de Familia Dr. Abelardo Meneses García Director General del Instituto Nacional de Cancerología Dr. José Antonio Moreno Sánchez Presidente del Colegio Mexicano de Médicos Especialistas en Enfermedades del Tracto Genital Inferior y Colposcopia Dr. Héctor Martínez Saíd Presidente de la Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología Dr. Oscar Eduardo Ríos Magallanes Presidente de la Asociación Dental Mexicana Dr. Alfredo Covarrubias Gómez Presidenta de la Asociación Mexicana para el Estudio y Tratamiento del Dolor Dra. Silvia Roldán Fernández Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública Dra. Beatriz Sepúlveda Directora General de Grupo de Salud Mental Dr. J. Gerardo Saucedo Castañeda Presidente de la Sociedad Mexicana de Biotecnología y Bioingeniería Dr. Rubén Omar Yza Villanueva Presidente de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Aterosclerosis y sus complicaciones Dr. Alberto Alvarado García Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio Dr. Francisco Javier Guerrero Martínez Coordinador del Capítulo de Epidemiología, Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Mexicana de Cardiología Dr. Juan Carlos Mayagoitia González Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía General Gral. Bgda. M.C. Rene Gutiérrez Bastida Director General de Sanidad de la Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA) Dr. Eduardo Perusquia Ortega Departamento de Neurofisiología del Hospital Ángeles (Pedregal) Ruth Axelrod Praes Presidente de la Asociación Psicoanalítica Mexicana Dr. Francisco J. Schnaas Arrieta Presidente de la Sociedad Mexicana de Neurología y Psiquiatría Dr. Juan Luis Álvarez-Gayou Jurgenson Director Ejecutivo del Instituto Mexicano de Sexología Dra. Judith Sandra Sarmina Presidenta del Colegio Mexicano de Glaucoma Dra. Laura Torrecillas Torres Presidenta de la Sociedad Mexicana de Oncología Dr. José Luis Haddad Tame Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Dra. Laura Juárez Navarrete Presidenta de la Fundación Mexicana para la Dermatología Dr. Gustavo Fink Josephi Presidente de la Sociedad Mexicana de Especialistas en Procedimientos Endovasculares Dr. Felipe Martínez Arronte Presidente de la Asociación Mexicana de Tanatología Dr. J. Humberto Orozco-Medina Fundador de la Fundación Mexicana de Lupus Dr. Federico Ortíz Moreno Presidente de la Federación Mexicana de Alzheimer Mtra. Juana Leticia Rodríguez y Betancourt Presidenta de la Asociación Farmacéutica Mexicana María Levy de Alva Directora Ejecutiva de la Federación Mexicana de Diabetes Dr. José Alberto García Aranda Director General del Hospital Infantil de México “Federico Gómez” 1.4 millones de menores de 15 años sufren ceguera irreversible. 20% de los niños en edad escolar presenta problemas visuales. 80% de casos de discapacidad visual se pueden evitar o curar. Dr. Armando Cruz Tornez Presidente de la Asociación Mexicana de Medicina del Deporte Dr. Carlos Baez Presidente del Capítulo Mesoamericano de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología Psic. Andrés Gaitán González Presidenta de la Sociedad Psicoanalítica de México 2 millones de personas padecen cataratas; de ellas, 700 mil están ciegas. Dr. Mario Luis Fuentes Centro de Estudios e Investigación en Desarrollo y Asistencia Social, A.C. (CEIDAS) Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Ciudad de México Los artículos publicados no expresan necesariamente la opinión de los miembros del Comité Editorial y/o de las instituciones a las que éstos representan, por lo que los mismos no tienen responsabilidad por los contenidos. Tels.: 5639 0621 / 3542 3562 revista19@yahoo.com.mx Ángeles Arias Balderas Fundadora ariasbalderas@gmail.com www.ganarsalud.com ganarsalud ganarsaludmx Ganar Salud® es una marca registrada. Revista mensual. Año 15, No. 115., Enero 2011. No. de registro 930983 Registro de marca nominativa Expedido por: Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial (IMPI) Editor Responsable: María de los Ángeles Arias Balderas. No. de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 042010-101212504600-102. Número de Certificado de Licitud de Título: 12697, expedido por la Comisión Certificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. No. de Certificado de Licitud de Contenido: 10269. Porte pagado: PP09-1569. Providencia No. 337-204, Del Valle, México, D. F., 03100. Impresa por: GRUPO AJUSCO. El contenido de los artículos y notas periodísticas es responsabilidad exclusiva de sus autores. Los editores declinan cualquier responsabilidad sobre la veracidad de los mensajes contenidos en los anuncios. 2 Ganar Salud 2-3 DIREC/CONT.indd 2 26/09/14 19:13 Año 15 No. 114 CONTENIDO 40 22 ¡Mucho ojo con la RD! ¿Cómo hacer un presupuesto y lograr que funcione? 5 Actividades 20 En pareja de la secretaría Paranoia de amor 6 Breves de Salud 32 Para todos ¿Cuáles son los costos de que las mujeres fumen? 10 Informate Investigación en Neurodesarrollo 34 Lesión súbita y dolorosa 12 Salud bucal 36 Infórmate ¿Terror al dentista? 14 Infórmate Leche materna: alimento completo para tu bebé 15 Alimentación y salud Hierro, ¿mucho o poco? 26 La entrevista: Dra. Maureen Birmingham 16 Ella y su salud ¿Buscas planificar tu embarazo? 18 Él y su salud Afeitada perfecta Representante de la OPS/OMS en México Tabaquismo: reto nacional Probióticos y ejercicio, aliados del sistema inmune 38 En Plenitud Alimentación en la tercera edad 44 Salud Infantil ¡Tiempo de hacer deporte! 47 Ecosalud Uso de pesticidas 48 Promociones www.ganarsalud.com 2-3 DIREC/CONT.indd 3 3 26/09/14 19:13 carta editorial Fin de ciclo: bienvenida a lo nuevo P Mtro. Carlos Bonilla Socio y Vicepresidente Ejecutivo de AB Estudio de Comunicación. ocas satisfacciones se tienen en la vida como el honor de cerrar un exitoso ciclo de una publicación pionera en su género, que cumplió con creces la difícil tarea auto propuesta de abrir brecha en un nicho no detectado y, por lo mismo, desatendido: el de la prevención y cuidado de la salud, más allá de la estética o la conseja popular, abordados por revistas con foco en otros temas. Ganar Salud fue una iniciativa de una brillante profesional y gran mujer en todos los sentidos, Ángeles Arias-Balderas, quien tuvo la visión de rodearse de especialistas en diferentes ramas de la salud física y sicológica de los seres humanos, así como de expertos en políticas públicas sobre el tema. Ello dio gran seriedad a este trabajo periodístico —como todos en los que Ángeles se ha involucrado—, al grado de convertir a en un valioso instrumento tanto para pacientes como para sus familiares, y en un útil consejero para preservar o recuperar la salud. Más allá de lo anterior, el posicionamiento que logró a lo largo de sus 15 años de fructífera existencia, la convirtió en una publicación de consulta obligada no sólo para quienes tienen interés en su salud y calidad de vida, sino también para profesionales de la industria farmacéutica y funcionarios públicos del sector; todo gracias al equipo profesional reunido por Ángeles, cuyos destacados integrantes participaron tanto como miembros del Consejo Editorial multidisciplinario, como colaboradores, plasmando sus sabios conocimientos y consejos en artículos por demás accesibles para cualquier lector —por neófito que fuera en estas cuestiones—, o bien, dando a conocer innovaciones tecnológicas que la industria ha aportado para recuperar la salud o mejorar la calidad de vida de los seres humanos. La gran capacidad de convocatoria, producto del respeto profesional que se ha ganado a pulso Ángeles Arias-Balderas a lo largo de su exitosa trayectoria periodística y empresarial, sumada a su calidad humana y pasión que imprime a todo lo que se propone, hicieron posible el éxito innegable del ciclo que con este número de se cierra, mismo que dio la pauta para que estos importantes temas permearan en la opinión pública, pues la brecha que abrió fue la semilla para la aparición de gran número de publicaciones similares y programas con esta temática en otros medios colectivos de comunicación. , sin duda, deja una huella imborrable en el periodismo especializado en la preservación del tesoro más preciado al que aspiramos los seres humanos: la preservación y recuperación de la salud. 4 Ganar Salud 4 EDITORIAL.indd 4 26/09/14 15:55 actividades de la secretaría 32 nuevas medicinas para tratar 14 enfermedades La Dra. Mercedes Juan, Secretaria de Salud, anunció la aprobación de 32 nuevas medicinas que se utilizan para el tratamiento de 14 enfermedades relacionadas con 60% de las causas de mortalidad en México. Se trata del paquete más grande de nuevos fármacos que autoriza la COFEPRIS en el marco del Acuerdo para la Promoción de la Innovación Farmacéutica, para tratar males metabólicos, oncológicos, infecciosos, mentales, cardiovasculares y reumáticos, entre otros. Por vez primera, se aprueba la entrada al mercado de dos vacunas cuadrivalentes contra la influenza tipos A y B: Flulaval Tetra y Fluzone. Distinguen a México en materia de vacunas Niño de 5 años recibe trasplante de médula ósea El Instituto Estatal de Oncología “Dr. Miguel Dorantes Mesa” (INEO), de Veracruz, realizó con éxito el cuarto trasplante de médula ósea en un menor de cinco años. La jefa de Oncología Pediátrica, Diana Reyes Morales, detalló que el pequeño ingresó en mayo del 2013 con cáncer en etapa cuatro. El director del INEO, Raúl Enrique Guzmán García, informó que esta intervención representa un paso más en la formación del hospital como pionero y líder en la realización de este tipo de cirugías en la región sur-sureste del país. La Secretaria de Salud, Mercedes Juan, anunció que la OMS notificó a México el reconocimiento de la COFEPRIS como Agencia Reguladora Funcional en materia de vacunas para el periodo 2014-2017. Con esta decisión, México se suma por primera vez al selecto grupo de 28 naciones que cuenta con una agencia sanitaria robusta y capaz de fabricar, revisar, distribuir y comercializar vacunas a nivel mundial. Ahora, la OMS apoyará a México en el diseño de una ruta crítica para la pre-calificación de la empresa BIRMEX, productor nacional de vacunas, lo que nos permitiría ingresar al Fondo Rotatorio de Vacunas que administra el organismo mundial. www.ganarsalud.com 5 actividades.indd 5 5 25/09/14 19:51 breves de salud 347 millones de personas con diabetes en el mundo. http://ganarsalud.com/diabetes ¿Es un buen padre? Vidal Schmill, fundador del concepto escue‑ la para padres, enumeró tres rasgos desea‑ bles que su hijo debe presentar para com‑ probar que está haciendo buen trabajo: • Que sea una persona de bien, es decir, que tome decisiones a favor propio y de los demás, con base en los valores primarios, respeto, responsabilidad y honestidad. Activación física en adultos mayores. Las personas adultas que realizan activación física presentan mejor salud funcional, menor riesgo de caídas, funciones cognitivas mejor conservadas y menor riesgo de limitaciones funcionales moderadas y graves. La activación física también repercute en el mejoramiento de los músculos, funcionamiento del sistema cardiorrespiratorio, mejor masa y composición corporal. No importa la edad que se tenga, hacer regularmente ejercicio físico moderado es un hábito saludable que reporta beneficios a lo largo de la vida. Los padecimientos que se pueden evitar realizando actividad física son cardiopatías coronarias, hipertensión, accidentes cerebrovasculares, diabetes tipo 2, depresión, cáncer de colon y de mama. • En contacto, capacidad para comunicar‑ se y resolver conflictos, con empatía, ha‑ bilidades sociales y lazos afectivos. • Con significado y sentido, que tenga un proyecto de vida, que desarrolle sus ta‑ lentos y pasión por lo que hace. Aumentan casos de cáncer de hígado en población latina En México mueren más de 5 mil personas al año a causa de cáncer en el hígado. En la última década se ha incrementado su incidencia en la población latina en Estados Unidos. Se cree que la causa de este aumento esté relacionada con la epidemia de obesidad entre los mexicanos-americanos y, en consecuencia, el desarrollo de hígado graso que puede concluir en cáncer de hígado. 6 Ganar Salud 6-8-10-12 BREVES.indd 6 26/09/14 12:52 breves de salud 4 mil varones fallecen cada año por cáncer de próstata. http://ganarsalud.com/cancer Incapacidad laboral por AR Se sabe que 61.5% de las per‑ sonas tratadas que padecen artritis reumatoide (AR) y 44% de sus familiares en edad de trabajar se encuentran desempleados, debido a la dependencia que genera el paciente al no poder realizar las actividades más sencillas como vestirse, bañarse o comer por cuenta propia. Los gastos generados por este padecimiento representan más del 30% del ingreso total del hogar. Atender la AR en etapas tempranas incrementa considerablemente la probabilidad de obtener mejores resultados con el tratamiento. Desafortunadamente en México, una persona que padece AR tarda en promedio tres años en acudir al reumatólogo. De acuerdo con el INEGI, en México, tres mujeres por cada hombre padecen AR y más de seis millones de hogares en México dependen de una mujer. Infecciones de los ojos comunes en niños Existen diferentes tipos de conjuntivitis y pueden ser provocadas por un virus o una bacteria. Las infecciones de los ojos son comunes en los niños y, por lo general, ocurren cuando el niño tiene gripe. Las infecciones virales de los ojos y las bacterianas tienen el mismo nombre de conjuntivitis u “ojos enrojecidos”. No obstante, la expresión “ojo enrojecido” se asocia con una infección bacteriana y causa la mayoría de síntomas que la gente suele asociar con la conjuntivitis: secreción amarillenta y pus, que ocasiona que ambos párpados se peguen y se hinchen. Estrés, causa de colon irritable El síndrome del colon irritable es una causa común entre es‑ tudiantes universitarios y trabajadores, debido al estrés provocado por fuertes cargas de trabajo o durante los pe‑ riodos de exámenes. Algunos pacientes confunden los síntomas con una indigestión, ya que después de ingerir los alimentos se sienten inflamados y se automedican como si se tratara de una indigestión. 8 Ganar Salud 6-8-10-12 BREVES.indd 8 26/09/14 12:52 breves de salud Epilepsia en el embarazo ‑ 40% de las madres en el mundo brindan sólo leche materna a sus bebés durante los primeros seis meses. http://ganarsalud.com/pediatria La epilepsia es una enfermedad que se caracteriza por una descarga de neuronas de la corteza cerebral y se puede manifestar como movimientos anormales, desconexiones del medio, hacer automatismos, alteración de los órganos de los sentidos y de la sensibilidad, entre otros, explicó el Dr. Jorge Miguel Ibarra Puig, neurólogo del Instituto Nacional de Perinatología (INPer). El rango de edad en el que se presenta con mayor frecuencia la epilepsia es de los cero a los 20 años. Sin embargo, una mujer que ha sido saludable durante toda su vida puede desarrollar epilepsia por primera vez durante el embarazo y continuar una vez terminada la etapa gestacional. Cerca del 90% de las pacientes que reciben atención en el INPer llegan diagnosticadas con epilepsia y en la gran mayoría sólo se han enfocado a las crisis convulsivas o ataques, mientras muchas de las crisis también pueden poner en riesgo a la paciente o al bebé y pasar inadvertidas. ¿Qué es el ébola? El virus del Ébola causa una en‑ fermedad aguda grave que se caracteriza por fiebre, dolor de cabeza, muscular, de garganta, diarrea, vómito –entre otros– y llega a ser fatal. Es transmitido al ser humano por animales in‑ fectados y se propaga por transmisión de persona a per‑ sona, al tener contacto con sangre, secreciones y líquidos corporales de personas infec‑ tadas. No se transmite a tra‑ vés del aire, agua o alimentos contaminados. No existe un tratamiento específico o vacu‑ na para esta enfermedad. Impulsan El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto Nacional para la Educación de los Adultos (INEA) firmaron un convenio para difundir, promover y favorecer el acceso a los servicios de educación primaria y secundaria a la población adulta beneficiaria del Programa IMSS-Oportunidades. Gracias al convenio, los adultos incrementarán sus capacidades, elevarán su calidad de vida y contarán con mejores herramientas de desarrollo individual de adultos y social. El INEA dará asesorías educativas y capacitación a los miembros de la Red de Voluntarios en los espacios físicos de las Unidades Médicas y Hospitales Rurales, para que sean ellos los que ayuden con la alfabetización en las comunidades más alejadas. La meta de la Campaña Nacional de Alfabetización y Reducción del Rezago Educativo es alfabetizar a 2.2 millones de mexicanos y lograr la conclusión de secundaria de 3.1 millones. 10 Ganar Salud 6-8-10-12 BREVES.indd 10 26/09/14 12:52 breves de salud 30 Cada fallece una persona por un infarto al miocardio a nivel mundial. segundos http://ganarsalud.com/cardiologia Exposición fotográfica “Rostros de las enfermedades lisosomales” Países de las Américas vs obesidad Los países de las Américas están luchando contra la epidemia de obesidad a través de nuevas y más estrictas regulaciones sobre etiquetado, promoción y publicidad de ali‑ mentos. En las Américas, 1 de cada 2 adul‑ tos tiene sobrepeso u obesidad, y la pro‑ porción alcanza 75% o más en algunos países. Entre los niños y adolescentes en edad escolar, de 20 a 30% tienen sobrepe‑ so u obesidad. “Las causas del aumento de la obesidad incluyen cambios profundos en los patrones de alimentación en las últimas décadas. ¿Qué es parkinsonismo? El parkinsonismo no es una enfermedad en sí misma, sino es el nombre con el que se describe a un grupo de síntomas que incluye lo siguiente: temblor cuando la extremidad está en reposo, movimientos lentos, rigidez muscular, alteración del equilibrio y la postura. Cuando alguien presenta por lo menos dos de estos cuatro síntomas, se dice que padece parkinsonismo. La enfermedad de Parkinson es su causa más común, pero no la única. Siéntese un minuto en una silla llena de clavos, vidrios rotos y tablas astilladas. Éstos son algunos de los momentos que a diario padecen los pacientes de las enfermedades lisosomales, quienes durante años no contaban con diagnósticos certeros y debían transitar por una infinidad de médicos y tratamientos. Con la finalidad de que se conozca el mundo en el que viven los pacientes de las denominadas “enfermedades raras”, se inauguró, en el Palacio Legislativo de San Lázaro, la exposición fotográfica “Rostros de las Enfermedades Lisosomales”; compuesta por imágenes de más de 25 pacientes de todo el país, esta campaña de sensibilización que diversas organizaciones sociales han emprendido, es organizada por la Asociación Mexicana de enfermedades lisosomales (AMEL) y la diputada federal Beatriz Eugenia Yamamoto Cázares, entre otros. 12 Ganar Salud 6-8-10-12 BREVES.indd 12 26/09/14 12:52 base anuncios.indd 94 11/09/14 17:16 infórmate en línea Portal con información vital para pacientes con cáncer, familiares y público general: prevención, detección oportuna, tratamientos, alimentación, estadísticas y más. www.infocancer.org.mx • En el menú principal encontrarás información sobre los tipos de cáncer, prevención y detección, tratamiento, emociones y cuidadores. • Chat en línea. Puedes platicar con un asesor para resolver dudas sobre el cáncer o dejar tus comentarios. • Encontrarás testimonios y experiencias de pacientes; también puedes compartir tu vivencia. • Hay información de más de 30 tipos de cáncer. • Cuenta con una lista actualizada de organizaciones que apoyan a los pacientes en sus necesidades no médicas. • Puedes consultar estadísticas sobre la situación en México y en el mundo sobre el cáncer. Sitios relacionados GanarSalud.com Cuenta con un micrositio especializado sobre Cáncer con información confiable, veraz y actual. INFOCÁNCER Tel.: 01 800 22 62 371. Lunes a viernes de 9 a 17 hrs. www.infocancer.org.mx www.ganarsalud.com 9 INFORMATE EN LINEA.indd 9 9 26/09/14 12:57 base anuncios.indd 94 26/09/14 13:13 salud bucal ¿Diversión o terrible pesadilla? Imagina que a tus hijos les encanta ir al dentista, que nunca padezcan dolor de muelas y que no tengan que pasar por una anestesia dental. Eso es posible. A ctualmente esto es una realidad y creemos que se puede lograr que los pequeños no tengan que pasar por lo que otros sufrieron. La odontología está evolucionando y los bebés de hoy son atendidos en el dentista desde que están en el vientre. Durante el embarazo es importante que la madre reciba atención dental. La mujer embarazada debe realizarse un diagnostico dental e informarse acerca de los correctos hábitos de higiene bucal, con la finalidad de disminuir los riesgos de enfermedades orales en ella y su futuro bebé. Los múltiples cambios que sufre la mujer embarazada favorecen el crecimiento de bacterias. La saliva se vuelve ácida y estos cambios, aunados al cansancio y falta de atención a la salud bucal, pueden provocar caries, sangrados en la encía y pérdida de dientes. Se ha demostrado que también puede existir riesgo de partos prematuros y/o bebés con bajo peso al nacer, debido a las bacterias presentes en la boca. También se ha comprobado que las bacterias que ocasionan las caries en los bebés típicamente se adquieren por transmisión directa por contacto salival a través de besos, principalmente entre madre e hijo y al probar los alimentos de los bebés. Por ello, la primer visita al dentista del bebé debe ser cuando aparezca su primer diente, así los padres recibirán todas las indicaciones para evitar las caries. La higiene de la boca del bebé debe comenzar desde su nacimiento realizando una limpieza de la encía una vez al día, durante el baño sería el momento ideal. Para hacerlo, se utiliza una gasa húmeda o un trapo limpio. Cuando aparece el primer diente se cepilla suavemente con un cepillo pequeño y sin pasta. La pasta dental se utiliza a partir de los 3 años y con una cantidad de flúor de 500 ppm debido a que si los niños ingieren la pasta con altos niveles de flúor podría causar una sobre ingesta y fluorosis (manchas marrones) en los dientes permanentes. El hilo dental especial para niños debe usarse cuando aparezcan las muelas. Las citas en el dentista son rápidas, sencillas, económicas y, sobre todo, divertidas, ya que los bebés acuden a sesiones únicamente de limpieza y aplicaciones de flúor en barniz. El odontopediatra se encarga de que éstas se realicen en un ambiente ideal para que los niños las disfruten. Dra. Cynthia Ivonne Alcocer Garcia. Directora General y Odontopediatra de Clínicas Dentales Para Niños Smile Kids Center. Smile Kids Center www.smilekidscenter.com smilekidscenter@outlook.es 14 Ganar Salud 14 saludbucal.indd 14 26/09/14 13:21 base anuncios.indd 94 26/02/14 13:47 la entrevista En entrevista exclusiva, el Cirujano Dentista Raúl Ríos Garza, Coordinador del Programa de Salud Bucal de los Servicios de Salud Pública de la Secretaría de Salud del Distrito Federal, nos habla sobre la atinada atención odontológica gratuita que se otorga a los adultos mayores y a personas postradas en cama que, por alguna razón, no pueden acudir a centros de salud para ser atendidos. Atención odont o gratuita a adultos mayores y p E n la Ciudad de México hay 1,097,944 adultos mayores, de los cuales, 480,000 reciben pensión de mil nueve pesos al mes. El 31.8% de estos adultos mayores presenta algún grado de desnutrición, que puede ser, en parte, porque no tienen su dentadura para alimentarse correctamente. De los adultos mayores de 65 años, 71.9% presentó algún grado de enfermedad periodontal y, en promedio, 10.5 dientes perdidos, según cifras del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Patologías Bucales (SIVEPAB). Estas cifras son la razón por la cual el Gobierno del Distrito Federal tomó la iniciativa de salir a mejorar las condiciones bucales de la gente que tanto lo necesita, en un programa sin precedentes. Raúl, ¿por qué y cómo dar atención dental a los adultos mayores del DF? El adulto mayor es el que más incidencia de patologías bucales padece y requiere atención y trato muy especial por todo lo que en su estado generan. El Odontogeriatra es el indicado para trabajar con estos pacientes en 16 Ganar Salud 16-18 entrevista.indd 16 26/09/14 16:07 t ológica res y personas postradas en el DF donde la atención odontológica se une. El programa se trata de conjunto con otros especialistas. visitas domiciliarias para atender a la población que, por alguna Dado que el Seguro Popular no concausa, no puede acudir a los centros de salud; por ejemplo, adulsidera presupuesto para dentadutos mayores o personas postradas de todas las edades. Aderas, se hizo un convenio con una emmás de otro tipo de atención especializada, se está brindando presa que se dedica a la producción orientación odontológica. de estos materiales dentales para que En la primera fase hay 1500 brigadistas en toda la delegalos provea a costos muy bajos. De esta ción, que van tocando casa por casa sin importar si los habimanera, la gente podrá pagar sus dentantes tienen o no seguridad social. Lo principal es detectar taduras a precios muy accesibles, inclua los adultos mayores en estado de abandono —pues hay so en mensualidades, y pagar mucho muchos casos en que los vecinos son los únicos que los menos de lo que le costaría en cualquier ayudan— para brindarles la atención que no pueden recibir consultorio dental. Por ejemplo, el costo en un centro de salud, al no poder trasladarse. de ambas dentaduras alcanza mínimo 10 Se compraron unidades portátiles –robots– que son mil pesos aproximadamente en un consulcomo “maletas” que están equipadas para poder realizar torio dental particular. Bajo nuestro esdiferentes procedimientos como restauraciones estétiquema, las dentaduras tendrán un cas, escareadores para realizar limpiezas dentales, inscosto alrededor de 1,200 pesos trumentos de agua, aire, etcétera, ideales para atencada maxilar, es decir, 2,400 pesos ción en campo. Recientemente se adquirieron 16 toda la dentadura. Partiendo del mismo equipos dentales nuevos y se tiene programado principio, se está buscando entregar al mes un comprar alrededor de 130 robots más para cubrir número de dentaduras gratuitas, en la clínica toda la Ciudad de México. Se estima dar nueve que está en construcción. En noviembre del 2014 quedará concluida su construcción y se robots por cada jurisdicción y así atenestá trabajando mucho para tener los recursos der a toda la población. humanos listos para el arranque. El objetivo princiEn esta primera fase se han hecho curaciones pal es otorgar al paciente sus dentaduras. preventivas; sin embargo, cuando hay un proceso infeccioso y es necesaria la extracción de la pie¿Cómo llevarán la atención dental a las casas? za, se da previamente el medicamento para traActualmente estamos trabajando en el proyecto tar la infección y poder realizar la extracción en “Médico en tu Casa” en la delegación Iztapalapa, ese momento. Sabemos que no es lo ideal, pero www.ganarsalud.com 16-18 entrevista.indd 17 17 26/09/14 16:07 cuando la persona no puede acudir al centro de salud y no se atiende la infección, puede suceder que la infección se disemine a todo el organismo y llegar, incluso, a producir la muerte. La infección que se pueda generar por la extracción es mucho menor de la que podría originarse por la falta de atención. ¿Por qué empezaron en Iztapalapa? Iztapalapa es la jurisdicción más grande del D.F. en cuestión de territorio y población. Muchos programas sociales parten de esta delegación debido a sus características; es una buena prueba. Así que, un programa cualquiera que supere Iztapalapa puede obtener muy buenos resultados en todas las delegaciones. Posteriormente, seguiremos trabajando con Gustavo A. Madero y después con el resto. ¿Cuál es la meta del programa “Médico en tu casa”? No debemos establecer una meta como tal; es tan solo saber que llegamos a la gente que realmente requiere atención médica y que no la puede tener de otra forma. Por poner un ejemplo, fuimos a visitar a un paciente varón de 33 años, que cuenta su familia era un chico deportista; sin embargo, por un accidente automovilístico está postrado en cama. Personas como él son para quienes nosotros brindamos atención médica, son quienes realmente lo necesitan. El objetivo se cumple con tan sólo atenderlo y mejorar su calidad de vida. A los pacientes que visitamos les enseñamos la importancia de la salud bucal, la técnica del cepillado y, cuando se puede, les otorgamos cepillos dentales gratuitos, medicamentos y atención, por supuesto sin costo. Estamos incursionando en otro proyecto llamado “Escuelas libres de caries”, por el cual se certifica la escuela como “libre de caries”. Vamos a empezar con aquéllas que están integradas al programa de SaludArte, dirigido por la Secretaría de Educación. ¿Cuán importante es la preparación para atender a personas con discapacidad mental? Es tan importante que nos ocupamos en ello. A veces, el odontólogo que recibe a un paciente con problemas de discapacidad mental no sabe cómo tratarlo y no lo atiende. Por ello, estamos buscando capacitar a los odontólogos en esta área. Próximamente se llevará a cabo una reunión nacional en la cual se impartirá, por primera vez, el Seminario para la Atención de Pacientes Discapacitados Mentales, con el fin de estar preparados para atender a las personas que requieren un trato especial que muchos odontólogos desconocen. Secretaria de Salud del Distrito Federal www.salud.df.gob.mx 18 Ganar Salud 16-18 entrevista.indd 18 26/09/14 16:07 salud laboral isfrutar tu trabajo, las actividades y hasta el estrés producido harán que cada minuto que inviertes valga al doble a corto o mediano plazo. Lo mejor de la vida laboral es el que te paguen por desempeñar actividades que te llenen de retos y alegrías, que podrás disfrutar y celebrar no solo durante tu estancia en el trabajo. Distancia de recorrido Tal vez tu trabajo ideal no esté a la vuelta de la esquina, pero el trayecto que inviertes en llegar a él no debe ser más estresante que el trabajo mismo. Así es como comienzas el día, así que trata de relajarte y concentrarte en lo que tienes que hacer para llegar inspirado a realizarlas. Escucha tu música favorita, lee un libro, aprende otro idioma, o ¡escribe tus memorias! Son muchas las actividades en las que puedes invertir tus minutos de trayecto, ya sea que vayas manejando, de copiloto o con más personas en el transporte público. El lugar de trabajo D ideal Instalaciones y herramientas Tener sillas cómodas, poco ruido (o protección para evitar todos los posibles daños), estaciones de trabajo en buenas condiciones; paredes en buen estado o pasillos y baños limpios, harán desarrollarte en un ambiente seguro y tranquilo. Las herramientas son básicas para el buen desempeño, desde un lápiz y papel hasta equipo tecnológico, todo depende del puesto. Tal vez las cosas estén a nombre de la empresa, pero serás tú quien les saque provecho para realizar lo que te gusta y por lo que te pagan. Beneficios ¿Qué te da tu empresa para hacer de tu trabajo el ideal? Más allá de cuánto ganas debes analizar los beneficios o prestaciones que facilita la empresa para vivir mejor. Pueden ser cosas básicas como aguinaldo o vacaciones. Además de las actividades de integración y bienestar que harán sentirte identificado y comprometido con la empresa. En el apartado XXV del artículo 132 de la LFT menciona que parte de las obligaciones de los patrones para con los trabajadores es el “contribuir al fomento de las actividades culturales y del deporte entre sus trabajadores…”. Con esto las organizaciones fomentarán el trabajo en equipo, la confianza y compromiso con la empresa al sentirse respaldado y cuidado por ella. “Ponerse la camiseta” es la mejor manera de promover tu lugar de trabajo, no sólo de manera visual, si no al hablar bien del lugar en el que pasas gran parte del día, esto hará que otros quieran ser parte de “tu trabajo ideal”. Corporate Games México www.corporate-games.com Tel.: 8000-0405 y 06 twitter.com/CorpGamesMexico www.ganarsalud.com 19 SALUD LABORAL2.indd 19 19 26/09/14 16:08 ella y su salud Infección La mujer es susceptible de padecer infección vaginal durante toda su vida. Las infecciones vaginales es uno de los motivos de consulta más frecuente de los consultorios ginecológicos. Aquí explicamos tres de las más comunes: L a secreción vaginal normal es clara, similar a la “clara de huevo” (blanca o transparente); y si se le examina microscópicamente se encuentran en ella diversos microrganismos (bacterias, hongos, etc.) que conforman lo que se conoce como “flora vaginal normal”. El crecimiento de los microorganimos es regulado y mantenido por la interacción entre las bacterias y el organismo. Cuando el flujo vagi- nal cambia de sus características normales, es importante acudir con el médico ya que puede ser por infección vaginal. Causas comunes de infecciones vaginales 40-50% Vaginosis bacteriana 20-25% Candidiasis vulvovaginal 15-20% Tricomoniasis Las infecciones vaginales pueden ser ocasionadas por un solo microorganismo (bacterias, hongos o protozoarios). Las infecciones vaginales mixtas son bastante frecuentes. Un tercio de las infecciones por candida tienen una vaginosis coexistente o más raramente una tricomoniasis. 20 Ganar Salud 20-22 ella.indd 20 26/09/14 16:09 Higiene femenina El ginecólogo debe ser visto como un aliado de la mujer; es el especialista que puede ayudar a que disfrutes una salud sexual y reproductiva. Visitarlo de manera regular es muy importante para prevenir cualquier anormalidad o, si es el caso, tratarla. • Limpiar la zona genital de adelante hacia atrás, no al revés para evitar infecciones por bacterias fecales. • Lavar la vulva separando los labios. Secar muy bien, ya que la humedad favorece la proliferación de hongos. Evita las duchas vaginales, ya que arrastran la flora vaginal normal. Sólo indicadas por su médico. • Cambiar tampones/toallas (cada 4-6 horas). Cuidado con el uso de tampones por la noche, lo mejor es retirarlos y usar toallas. • El mal olor debido a una infección vaginal sólo puede eliminarse con el tratamiento farmacológico que prescriba el ginecólogo, no se debe enmascarar con desodorantes. Vaginosis bacteriana (VB) La vaginosis bacteriana es la causa más frecuente de infección vaginal en las mujeres de edad reproductiva (40 a 50%). Predomina una elevada concentración de gérmenes anaerobios que reemplazan a los lactobacilos habituales de la vagina. El período de incubación es de 2 a 5 días luego de la exposición. pescado, comezón o sensación de quemazón vaginal o ardor y dolor al orinar (disuria). Es importante señalar que 50% de las mujeres con VB son asintomáticas, por lo que es importante que acudan con su médico de manera regular para descartar cualquier infección (por lo menos una vez al año). El síntoma más frecuente es un olor vaginal desagradable descrito como “olor a pescado” y, habitualmente, se agrava despues de la relación sexual como consecuencia de la liberación de algunas aminas al tomar contacto con el semen. Vulvovaginitis candidiásica Del 85 al 90% de las vaginitis candidiásicas son causadas por la C. Albicans. También pueden ser por otras especies de candidas como C. Glabrata y C. Tropicalis (5% al 20%), generalmente resistentes a las terapias habituales. La candida es un habitante normal de la vagina, pero su prevalencia en el recto es de 3 a 4 La secreción vaginal es líquida, amarillo/blanco grisácea, adherente a las paredes vaginales, con olor a aginal, riesgo íntimo www.ganarsalud.com 20-22 ella.indd 21 21 26/09/14 16:09 SÍNTOMAS Vaginitis: • Flujo (puede tener olor desagradable). • Comezón o prurito, ardor y mal olor. • Disuria (dolor y ardor al orinar). • Dispareunia (dolor durante el coito). Candidiasis: veces superior y en la boca 2 veces superior. Una vagina sana tiene entre los constituyentes de su flora permanente todas las variedades de candidas, pero cuando éstas proliferan desmesuradamente se origina la infección micótica o candidiasis. La presencia de lactobacilos inhibe el crecimiento de las candidas y cuando los lactobacilos disminuyen; por ejemplo, durante la posmenopausia, las candidas proliferan. Se estima que 75% de las mujeres presentarán por lo menos 1 episodio de candidiasis vaginal a lo largo de su vida. 45% de las mujeres presentan 2 a 3 episodios por año. 5% de las mujeres sanas presentan candidiasis vulvovaginales recurrentes, menos de 4 episodios por año. Vaginitis tricomoniásica La Trichomona vaginalis es un protozoario capaz de causar infección genital en seres humanos. Infecta a la vagina y cérvix y, ocasionalmente, puede infectar también la vejiga y la uretra. Ocasiona del 15 al 20% de las vaginitis. Es un organismo muy resistente y es capaz de sobrevivir más de 24 horas en una toalla húmeda y durante 6 horas sobre una superficie. Pero, es poco probable la transmisión a través • Flujo blanco o blanco-grisáceo. • Sin olor. • Placas blanco-amarillentas. • Comezón vulvovaginal. • Irritación secundaria a la comezón. • Disuria • Dispareunia. de objetos (toallas, albercas públicas, etc.) y es generalmente una infección de transmisión sexual. El índice de transmisión es elevado. 70% de los hombres contraen la infección luego del contacto con una mujer infectada, lo que hace suponer que también el contagio hombre-mujer es elevado. Más del 50% de las pacientes son asintomáticas. De 15 a 20% presentan síntomas como secreción vaginal abundante blanco-grisácea, amarillenta o verdosa con mal olor, irritación vulvovaginal o dolor. Luego de una relación sexual, generalmente dolorosa, puede ocurrir sangrado vaginal. Debido a la naturaleza de la infección de transmisión sexual por tricomoniasis, las mujeres que la presenten deben ser evaluadas para otras infecciones de transmisión sexual, particularmente gonorrea y clamidia. También deben considerarse estudios de sífilis y VIH. Dr. Víctor Hugo Mundo Cuervo. Asesor médico y capacitador dentro de la industria farmacéutica principalmente en las áreas de salud femenina y reproductiva. Ex integrante del Comité Científico del Centro Latinoamericano Salud y Mujer CELSAM. Centro Latinoamericano Salud y Mujer www.estiloeducativo.com/celsam 22 Ganar Salud 20-22 ella.indd 22 26/09/14 16:09 base anuncios.indd 94 10/09/14 17:40 para todos Trasplante de médula ósea, vida dona vida en El trasplante de médula ósea es reemplazar la médula o los genes enfermos con una médula ósea sana. Este proceso no tiene nada que ver con la medula espinal, ni con cirugía; al contrario, es equivalente a donar sangre o plaquetas. ¡Puedes dar vida en vida sin que te pase nada! L a médula ósea (MO) es un tejido esponjoso que se encuentra dentro de la cavidad de todos los huesos y contiene a las células progenitoras de la sangre (células progenitoras hematopoyéticas (CPH), mejor conocidas como “células madre”, sin las cuales nuestro cuerpo no produce: Glóbulos blancos (leucocitos). Encargados de combatir las infecciones, entre los que se encuentran células de defensa que son los linfocitos T que protegen contra infecciones virales, bacterianas —como lepra y tuberculosis— y reconocen a los tejidos de otros individuos como extraños, si es que no son totalmente idénticos, y tratan de eliminarlos. Glóbulos rojos (eritrocitos). Transportan oxígeno y eliminan toxinas de los órganos y tejidos. Plaquetas. Necesarias para la coagulación de la sangre y control del sangrado. Dentro de la médula ósea se producen constantemente estas CPHs que circulan constantemente y van a dar a la sangre periférica (de todo el cuerpo) para convertirse en las células maduras mencionadas. La médula ósea no tiene nada que ver con la médula espinal que está dentro de la columna vertebral y que es parte del sistema nervioso central. Trasplante de médula ósea La meta de un trasplante de médula ósea es curar muchos tipos de cáncer y de otras enfermedades 24 Ganar Salud 24-26 medula.indd 24 26/09/14 13:28 ¿Cómo ser donador altruista? como son las genéticas en niños, anemias severas y otras enfermedades de la sangre o autoinmunes. • Tener entre 18 y 65 años de edad y gozar de buena salud. • Se da una muestra de sangre del brazo y un consentimiento firmado para inscribirte en el DONORMO. • Si resultas compatible, se realizan análisis de salud para asegurar que está perfectamente sano y en condiciones de donar. • Se guarda confidencialidad Un trasplante de absoluta con respecto a quien dona y quien médula ósea consiste Alogénico No-Relaciorecibe la médula ósea. en abatir todas las célunado. La persona que va a las enfermas que hay en donar sus CPHs es un donador la sangre, con tratamientos altruista que está registrado en como la quimioterapia y/o radioel registro de donadores altruistas terapia para dejar al paciente sin del país donde vive, deberá ser genéticélulas circulantes enfermas y que camente compatible y no tiene ninguna relaesté listo para que le infundan vía la vena ción con el paciente. (como una transfusión las células sanas, que van a reemplazar a las suyas que son Trasplante Singénico: La persona sana cancerosas, o no las produce o tienen de- que dona sus CPHs es un gemelo idéntico. fectos genéticos). El tipo de trasplante que el paciente recibirá depende de quién do¿Quién lo necesita? nará las CPHs y cómo va a donar. Los pacientes que requieren el trasplante de Tipos de trasplante Autólogo. El propio paciente dona sus CPHs. Después que le han eliminado todas las células enfermas, se congelan las CPHs a -196ºC y se criopreservan hasta que el paciente esté en condiciones de recibirlas. Sólo debe usarse para ciertos cánceres sólidos, mieloma múltiple y algunos tipos de linfoma. Alogénico Relacionado. La persona sana que dona sus CPHs es un miembro familiar genéticamente compatible. La primera opción es un hermano compatible en sus genes HLA (Human Leukocyte Antigens). Si no lo hay, se estudian cuidadosamente a los padres y, en ocasiones, puede alguno de ellos ser casi totalmente compatible. médula ósea son los que tienen CPHs que funcionan mal y empiezan a producir demasiadas células sanguíneas defectuosas e inmaduras (cancerosas) que interfieren con la producción de células normales y pueden invadir otros tejidos. En otras ocasiones, dejan de producir células sanguíneas (anemias severas o inmunodeficiencias primarias). Cuando en niños existen defectos genéticos, hay que reemplazar las CPHs por células de donadores que no los tengan para que puedan restituir la función perdida por la presencia de la alteración genética (adrenoleucodistrofia, Síndrome de Hurler, u osteopetrosis, entre otras). Cuando esto ocurre, se recomienda realizar un trasplante, dependiendo del caso. Muchas veces, la enfermedad, como las leucemia, interfiere con el www.ganarsalud.com 24-26 medula.indd 25 25 26/09/14 13:28 crecimiento de las CPH, ocasionando que las CPHs sanas se sigan desarrollando o se vuelven defectuosas. Se puede donar de dos formas • Sangre del brazo (periférica por el procedimiento de aféresis). La donación es de la sangre del brazo, no requiere anestesia ni hospitalización y se realiza en el banco de sangre del hospital. Cinco días antes de la donación, se inyecta debajo de la piel del brazo el Factor Estimulador de Colonias, que lleva las CPHs de la cavidad del hueso a la sangre y que son las que requiere el paciente. Durante la aplicación, el donador podrá sentirse pesado o tener cierto dolor de cabeza o de huesos, lo que indica una buena movilización celular. Durante la donación desaparecen estos posibles malestares. • A partir de la cavidad del hueso. Se interna al donador la noche anterior o la mañana de la donación, se aplica anestesia general para no sentir el piquete; se introduce la aguja en el hueso y se extraen las CPHs que van directamente a la bolsa de sangre. El proceso dura alrededor de 45 minutos. Se toma siempre alrededor del 5% del total de células madre del organismo. Inmediatamente se empiezan a recuperar y se restablecen de manera natural. Después, el donador pasa a sala de recuperación para asegurar que no tenga efectos post anestesia o alguna molestia por el piquete. Al día siguiente puede irse y llevar su vida normal. ¿Quién puede ser donador? Para ser donador, la persona debe ser genéticamente compatible en sus genes HLA (Human Leucocyte Antigens) con el paciente; si no lo es, se pueden presentar complicaciones graves, ya que sus glóbulos blancos percibirán a los órganos y tejidos del paciente como extraños y los destruirán. Esto se conoce como enfermedad injerto contra hospedero (EICH) y puede ser mortal. Cuando el sistema inmunológico del paciente destruye a las CPHs del donador, se conoce como rechazo del injerto. Si un paciente tiene hermanos de los mismos padres, cada uno de ellos tiene 25% de posibilidad de ser idéntico. Si ninguno es compatible o el paciente no tiene hermanos, se busca un donador en los Registros de Donadores Altruistas o Bancos de CU del país de residencia del paciente o en los Internacionales incorporadas a Bone Marrow Donors Worldwide-BMDW. Apoyo emocional El paciente deberá tener comunicación estrecha con su médico siempre y elegir el centro de trasplante que tenga las condiciones adecuadas, por otro lado, es importante tener apoyo emocional, pues el paciente tiene que digerir el proceso y a lo que se va a enfrentar. Dra. Clara Gorodezky Lauferman. Presidenta del Consejo Directivo de Fundación Comparte Vida. Fundación Comparte Vida, A.C. Tel: 5280 9992, 5282-1743 Lada sin costo: 01 800-DONORMO www.fundacioncompartevida.org.mx @F_ComparteVida 26 Ganar Salud 24-26 medula.indd 26 26/09/14 13:29 base anuncios.indd 94 10/09/14 17:41 para todos Día Mundial de la Vista: 10 de octubre Astenopia, estrés ocular E n la actualidad, los avances tecnológicos y las exigencias ocupacionales requieren más tiempo en actividades cercanas (uso de computadora, dispositivos móviles, maquinaria, etc.), todo esto puede provocar mayor tensión, lo que se refleja en el aumento del cansancio ocular. Cuando uno o varios de los factores que intervienen en la visión fallan, se presentan una serie de signos y síntomas que generalmente van en aumento y suceden durante las actividades de visión cercana: lectura, escritura, uso de dispositivos electrónicos como teléfonos móviles, consolas portátiles, uso de computadoras. A este conjunto de signos y síntomas se le conoce como astenopia y se define como fatiga ocular. ¿Qué provoca la astenopia? La causa de la astenopia se debe principalmente a condiciones físicas, fisiológicas o de uso del aparato ocular. Factores personales como niveles de estrés, horarios de trabajo, hábitos personales, condición socioeconómica. Factores ambientales como temperatura, humedad o ventilación. Factores propios del entorno: Iluminación, contraste, contaminación ambiental y mala ergonomía. El síndrome de visión informática es una de las muchas causas de la astenopia, y quizá la más común en la actualidad por los avances tecnológicos y el cambio de actividades. Síntomas: • Sensación de pesadez. •Dolor opresivo en el interior o por detrás del globo ocular. •Cefaleas, generalmente frontal. •Visión borrosa. •Sensación de lagrimeo. Otros •Somnolencia. malestares: •Náuseas. Dolor de cabeza, •Mareo. punzadas, ardor, Signos: •Ojo rojo •Escozor •Epífora sensación de calor, rigidez, dolor en cuello, hombros o espalda. Cómo evitarla El tratamiento incluye mejorar corrección óptica, buen parpadeo o si es necesario gotas lubricantes; mejor postura, buena iluminación y terapia visual. Si no se atienden el resultado será baja eficiencia en funciones escolares o de trabajo. Asimismo, pueden aumentar las molestias a tal grado que quizá se podría confundir el diagnóstico. Yazmín Gutiérrez. Licenciada en Optometría del Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud del Instituto Politécnico Nacional. Colabora en el Instituto Médico de la Visión. Instituto Médico de la Visión www.imv.mx www.ganarsalud.com 31 PARA TODOS.indd 31 31 26/09/14 13:32 alimentación y salud Para personas con diabetes, el consumo de 1⁄4 de taza de cacahuates ayuda a mantener los niveles controlados de azúcar en la sangre, debido a su bajo índice glucémico. Se recomienda consumirlos sin sal o azúcar añadidos, ya sea naturales, tostados, condimentados con chile, limón, si adición de grasas. Aquí una ensalada llena de sabor, color y textura, aderezada con una vinagreta ligera de cilantro y crujientes cacahuates. Para las personas con diabetes, pueden sustituir la zanahoria por la calabacita rallada fresca. Ensalada fresca con cacahuate y vinagreta de cilantro Chef Karen León Los buenos hábitos alimenticios favorecen nuestra salud, la importancia de consumir alimentos y porciones adecuadas y mantenerse activo es la esperanza de tener un México más sano. Tiempo de preparación: 20 minutos Rinde 4 porciones Ingredientes 1 lechuga sangría lavada y desinfectada 200 g queso panela en cubos 200 g zanahoria rallada 200 g jitomate cherry 100 g cacahuates troceados Vinagreta 60 ml aceite de cacahuate 60 ml aceite vegetal 60 ml vinagre de vino blanco 30 ml agua 200 g cilantro lavado y desinfectado Sal Chef Karen León Grossmann. Chef mexicana con una exitosa trayectoria en el mundo gastronómico. Cuenta con estudios internacionales como el reconocido “Cordon Bleu” en Paris y el Culinary Institute en Nueva York y California. Preparación • Corte la lechuga en trozos pequeños; poner en un tazón y mezclar con la zanahoria, jitomates cherry, los cacahuates y al final agregar el queso. • Para la vinagreta, en una licuadora emulsionar los aceites con un poco de sal; agregar el agua y el vinagre; añadir el cilantro previamente blanqueado y siga licuando hasta obtener una vinagreta homogénea. Rectificar la sazón. American Peanut Council www.peanutsusa.com 32 Ganar Salud 32 alimentacion y salud.indd 32 26/09/14 13:33 base anuncios.indd 94 26/09/14 13:47 nutrición y diabetes ¿Padeces diabetes y quieres bajar de peso? Saber elegir las cantidades y el tipo de los alimentos idóneos quizá pueda ser un poco confuso; sin embargo, un plan de alimentación es de gran ayuda, sobre todo, cuando se padece diabetes y se desea bajar de peso. Aquí algunas recomendaciones: L a diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes. En este tipo, el organismo no produce la cantidad suficiente de insulina o crea una resistencia a ella. A corto plazo esto puede afectar la cantidad de energía que procesa el organismo. A largo plazo, esta enfermedad puede llevar consigo complicaciones en órganos internos (riñón, ojos, pies y manos). Al paciente con diabetes, le cuesta trabajo mantener niveles ideales de glucosa en sangre, tanto una baja de azúcar en la sangre (hipoglucemia) como una subida de azúcar (hiperglucemia). Por lo que una correcta alimentación juega un papel primordial en el control de la diabetes y, a su vez, evita complicaciones y afectaciones en otros órganos. Es por ello que someterse a un plan de alimentación para bajar de peso resulta difícil si lo hace usted solo, ya que debe aprender a controlar la glucosa con colaciones y además, debe conocer el tipo y la cantidad de carbohidratos para bajar de peso. La siguiente dieta es un ejemplo donde aprenderá a nivelar la glucosa y, a la par, bajar de peso sanamente. 34 Ganar Salud 34-35 nutricion y diabetes.indd 34 26/09/14 13:51 Reglas en la dieta del paciente con diabetes: • Hacer colaciones. No saltarse comida, esto mantendrá la glucosa en sangre en niveles normales. También ayudará a no perder músculo. Trate de mantener orden en sus horarios. Cada 3 ó 4 horas debe comer. Por ejemplo, si desayuna a las 7 am, la colación será a las 11 am, la comida 2 ó 3 pm, colación 5 ó 6 pm y la cena 8 ó 9 pm. • Elija carbohidratos complejos (pan, avena, pasta, arroz integrales) y no simples (dulces, postres, chocolates, papitas, pan dulce, etc.). Los simples son los causantes de que se eleve más la glucosa. • Nunca coma un carbohidrato de forma aislada en las colaciones; siempre debe combinarse con algo más como una proteína. Por ejemplo, si a media mañana tiene hambre no coma sólo una galleta, sino 1 galleta con queso o fruta con yogurt. • Utilice los alimentos libres para darle volumen a la dieta. Alimento libre es todo aquel que no aporta calorías (o muy pocas) y algunos, además, están endulzados con sustitutos de azúcar que no elevan la glucosa; por ejemplo, gelatina light, refrescos light, goma de mascar, aguas ligeramente gasificadas o merengues light. • Los postres y los dulces no están prohibidos, pero procura que tengan sustituto de azúcar. No por estar endulzados con un sustituto de azúcar son libres, ya que debes considerar que están hechos con mantequilla, harina, huevo, etc. y todos esos alimentos también tienen calorías. • Cuando estés a dieta, monitorea la glucosa durante una semana de la siguiente manera: LUNES En ay u n a s MARTES 2 horas después de desayunar NOTA: Recuerda que la meta es mantener niveles de glucosa en ayunas de 80. MIERCOLES Antes de comer VES JUE s pué Des e d er co m S RNE VIE ras o 2 h ués p des mer co de SÁBADO Antes de cenar ¿En qué se basa? En nivelar la glucosa en ayunas y durante el día. Ayuda a bajar de peso correctamente y también aporta los carbohidratos necesarios para estar con energía. No confundir esta dieta con la dieta de las proteínas y grasas o cetogénicas, ya que en la dieta del paciente con diabetes no hay restricción de carbohidratos, sino la cantidad suficiente que requiere el cuerpo. Nutrióloga Marybel Yáñez. Licenciada en Nutrición y Ciencia de los Alimentos, especialista en Nutrición en Obesidad por la Universidad de Barcelona. Sí Nutre www.sinutre.com.mx Tel.- 5523 4191 Twitter @nutmarybelyanez www.ganarsalud.com 34-35 nutricion y diabetes.indd 35 35 26/09/14 13:51 base anuncios.indd 94 09/09/14 20:10 base anuncios.indd 94 10/09/14 16:11 Gra sa s, vs obesidad ¿Qué porción debo comer? Las grasas son elemento importante para el organismo y deben estar incluidas en la alimentación. Sin embargo, debido a la mala fama que tienen, a menudo se piensa que debería limitarse su ingesta. Vamos a descubrir por qué las grasas sí son buenas para nuestra salud. 38 Ganar Salud 38-41 OBESIDAD.indd 38 26/09/14 13:55 Los planes de alimentación son individualizados y dependen de muchos factores como el género, la edad, el nivel de actividad física y los gustos; sin embargo, algunas recomendaciones para tener una alimentación sana son: • En cada tiempo de comida una taza de verduras crudas o poco cocidas. • Quita la grasa del pollo y la carne antes de cocinarlo. • Tres tazas o piezas de fruta, evita los jugos. • Preferir carnes magras (sin grasa) como falda, bola, filete. • Media taza de leguminosas diariamente. • Prefiere lácteos bajos en grasa. • El consumo de carne es equivalente al tamaño de tu palma de la mano y del grosor del dedo meñique. • Desgrasa los caldos, deja enfriar tus preparaciones caldosas y retira la nata de grasa que se forma. • Elige aceite 100% puro de canola con cardioesteroles (fitoesteroles) • Prefiere el aceite vegetal 100% puro de canola. En comparación con otros aceites vegetales, el de canola se mezcla bien con vinagre y otros aderezos para ensaladas. • Avena, maíz y amaranto como fuente de carbohidratos. Las grasas saturadas se encuentran en los alimentos de origen animal, aquí hay algunas recomendaciones sencillas para reducir su consumo: • Evita preparaciones, fritas, capeadas o empanizadas. • Prefiere aguacate para incluir en tortas y sándwiches en lugar de crema o mantequilla. nutrimento esencial para la salud L as grasas son un nutrimento que no es soluble en agua; su función principal es ser fuente de energía (calorías) y sus funciones son vitales para mantener una adecuada salud. Las grasas —además de ser fuente de energía— son necesarias para la formación de hormonas, protegen a los órganos, contribuyen a mantener la temperatura corporal; son necesarias para la transmisión de señales en el cerebro, lubrican la piel y contribuyen a sentirla tersa, y le dan sabor y textura a los alimentos. Así que en una alimentación saludable siempre debe estar presente la grasa. De acuerdo con su estructura química, las grasas o lípidos se clasifican en saturadas e insaturadas. Las grasas saturadas son conocidas también como grasas “malas”, ya que en exceso pueden incrementar el colesterol sanguíneo y ser uno de los factores de riesgo cardiovascular. Los alimentos de origen animal son las principales fuentes de grasas saturadas; por ejemplo, mantequilla, manteca de cerdo, piel del pollo, grasa de la carne y de la leche. El exceso en el consumo de estas grasas pueden incrementar el colesterol, el alto nivel en la sangre obstruye los vasos sanguíneos del corazón y, finalmente, tapa las arterias, lo que puede derivar en un ataque al corazón Las grasas insaturadas se dividen en monoinsaturadas y poliinsaturadas. Las grasas www.ganarsalud.com 38-41 OBESIDAD.indd 39 39 26/09/14 13:55 insaturadas, particularmente las grasas monoinsaturadas, también conocidas como “grasas buenas” pueden ayudar a controlar el colesterol sanguíneo. Sí las necesita tu cuerpo Las grasas son el nutrimento que más grasa aporta a la dieta: un gramo de grasa aporta 9 kcal, a diferencia de las proteínas y los carbohidratos que dan 4 kcal. Por ello, su consumo debe hacerse con moderación y preferir las grasas monoinsaturadas cuya principal fuente puede ser las oleaginosas. Del 20 al 30% de las calorías totales que se necesitan consumir diariamente en la alimentación deben provenir de las grasas. Y en ciertos tipos de dietas como la mediterránea encuentran saludable y recomendable incrementar hasta 35 ó 40% de grasa. En los primeros 3 años de vida se necesita todavía en mayor proporción hasta 40%. Las vitaminas son elementos esenciales que se deben consumir de la dieta porque el cuerpo no los produce; además son necesarias para estar saludable. Las vitaminas liposolubles A, D, E y K son “solubles en grasa” y sus principales fuentes son alimentos con grasa como los aceites, el aguacate, la leche, el huevo, etc. Salud cardiovascular Las enfermedades cardiovasculares (ECV) matan a más personas en México que otras causas combinadas y son la causa de mortalidad número uno en México. La prevención de las enfermedades cardiovasculares mediante la dieta es determinante. El colesterol es un tipo de grasa que solo se encuentra en origen animal. El consumo excesivo puede asociarse a riesgos a la salud; sin embargo, la grasa de tipo saturada es la que tiene mayor impacto para incrementar el colesterol sanguíneo. Para reducir los niveles de colesterol en la sangre, es recomendable consumir semillas oleaginosas (como cacahuate, nueces o piñones) y aceites vegetales como los 100% puros de canola que tengan fitoesteroles (llamados cardioesteroles). Una relación adecuada de omega 3 y omega 6 también tiene efecto cardioprotector. El consumo de cardioesteroles (fitoesteroles) en combinación con una dieta equilibrada ayuda a disminuir los niveles de colesterol malo en la sangre. El aceite vegetal 100% puro de canola, por ejemplo, es el que aporta menor cantidad de grasas saturadas y el que mejor combinación de Omegas 3, 6 y 9 tiene; estos omegas son esenciales para el buen funcionamiento de nuestro organismo. Las grasas son un nutrimento necesario para la vida. El exceso en el consumo de calorías, el sedentarismo y la genética son algunos de los factores asociados a la obesidad. La clave es incluir de todos los grupos de alimentos en cantidades adecuadas y recordar que el disfrute de los alimentos también forma parte de una adecuada nutrición. La alimentación saludable y el ejercicio no solo previenen la obesidad y el sobrepeso, sino que también 40 Ganar Salud 38-41 OBESIDAD.indd 40 26/09/14 13:55 ayudan a tener un corazón sano. Se recomienda realizar por lo menos 30 minutos de ejercicio diariamente. ¿Por qué son esenciales para la salud? Existe la idea que la dieta cero por ciento grasas es saludable. La realidad es que las grasas son esenciales para el correcto funcionamiento del organismo, la buena elección de ciertos tipos de grasa puede contribuir a mejorar nuestra salud. dras, pistaches, etc.), aguacate y aceite 100% de canola para preparaciones calientes, y limitar el consumo de grasas de origen animal. Las grasas son la principal reserva de energía. Cuando se incrementa la actividad física se puede incrementar el “gasto” de grasas de reserva, particularmente se lleva a cabo en la mitocondria de la célula. Todas las grasas son iguales. La realidad es que se debe incrementar el consumo de grasa de origen vegetal como las semillas grasosas (nueces, almen- - Cambia la leche entera por leche descremada. Claves saludables - Entre más amarillo es un queso más grasa tiene (excepto el queso crema) prefiere requesón, jocoque o cottage. - Prefiere aceite de canola con cardioesteroles (fitoesteroles) que puede ayudar a controlar el colesterol. - Nunca recicles el aceite, se usa una vez y se tira. - Evita que humee, calienta bien el sartén y luego agrega el aceite. - La crema y la mantequilla pertenecen al grupo de las grasas. - Atento con la grasa escondida: panes de dulce, galletas, tamales, frituras y algunas barras con fibra, contienen gran cantidad de grasa saturada. Nutrióloga Georgina Gómez. Licenciada en Dietética y Nutrición de la Escuela de Dietética y Nutrición del ISSSTE. Educadora en Diabetes avalado por la UNAM y la Federación Mexicana de Diabetes. Escuela de Dietética y Nutrición del ISSSTE http://edn.issste.gob.mx/ www.ganarsalud.com 38-41 OBESIDAD.indd 41 41 26/09/14 13:55 Rodilla, Es muy difícil prevenir lesiones traumáticas alrededor de la rodilla, ya que su causa es accidental y sin planificación. Sin embargo, se pueden prevenir con entrenamientos adecuados incluyendo fortalecimiento muscular, físico, flexibilidad, fuerza y acondicionamiento. Ejercicios para rodilla pieza clave para caminar en plenitud L as rodillas están compuestas de tres huesos: la tibia, el fémur, y la rótula. Hay ligamentos que proveen estática para fortalecer y mantener la rodilla en su lugar. Hay músculos y tendones alrededor de la rodilla que ayudan a energizar la rodilla. La función de la rodilla es ayudar a las extremidades inferiores al deambular, caminar, escalar, correr, y al realizar cuclillas. Casi cualquier estructura en la rodilla puede ser lesionada. Una fractura es un quiebre en uno de los huesos. En cambio, un esguince es una lesión de uno de los ligamentos o tendones. Los cartílagos articulares o el revestimiento en el final de los huesos también pueden ser lesionado o desgastado. Lesiones más comunes Las lesiones en la rodilla pueden están divididas en dos categorías: Lesiones traumáticas. Usualmente ocurren como resultado de una caída o al jugar deportes. Cualquiera de las estructuras de la rodilla pueden ser lesionadas incluyendo los huesos, ligamentos, tendones o los cartílagos articulares. Condiciones crónicas o degenerativas. Ocurren lentamente al pasar el tiempo. Pueden ser resultado del uso excesivo, genética, o condiciones inflamatorias; que generan dolor como tendinitis y artritis. 42 Ganar Salud 42-43 plenitud.indd 42 26/09/14 13:58 Flexiones inferiores Recostado en una colchoneta, dobla las rodillas hacia el pecho logrando una pose fetal con cada una de las piernas. Cuclillas o sentadillas Abrir las piernas al amplio de los hombros, después flexiona un poco las rodillas y comienza a bajar lentamente. Trotar con pierna alta Este modo de trotar se hace llevando las piernas un poco más arriba de lo normal, con el objetivo de que las articulaciones y los músculos internos de la rodilla, logren exigirse al máximo en cada paso que se da. Flexión de rodilla Boca abajo flexiona tu rodilla y estira nuevamente. Realiza el ejercicio lentamente para que sientas cómo trabajan tus músculos flexores. Realiza 30 repeticiones con cada pierna. Trabajo con pelota Acostado con las piernas flexionadas y una pelota entre las rodillas, presiona la pelota durante 15 segundos y descansar 7 segundos. Trabajo en escalón El movimiento que va a realizar es como si bajara el escalón, pero sin llegar a tocar el piso y regresar. Tendinitis rotuliana La tendinitis rotuliana es la inflamación o degeneración del tendón rotuliano; el tendón que conecta la rótula a la tibia. Esta condición es denominada como la rodilla de corredor o rodilla de saltador. La razón exacta de esta condición es desconocida, pero es multifactorial. Está asociada con el uso excesivo, poca flexibilidad, desalineación de la rótula o debilidad en los cuádriceps. Generalmente, fútbol americano y baloncesto. Los síntomas del esguince de rodilla son dolor, inestabilidad de la articulación y, a veces, movimiento limitado. Lesiones de meniscos El menisco es una estructura cartilaginosa semicircular entre el hueso del muslo y el hueso de la espinilla; y ayuda a distribuir la carga de la rodilla y proteger el cartílago articular. Estas causa dolores e inflamación alrededor del tendón rotuliano. Los pacientes tienen la dificultad de subir y bajar las escaleras, realizar actividades en las que se requiera doblar la rodilla, correr y saltar. El tratamiento de esta condición es no quirúrgico, con hielo, reposo, medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia. estructuras pueden ser heridas durante una lesión aguda asociada con una lesión en el ligamento o lentamente al transcurrir el tiempo; pueden tener desgarro degenerativo que se presenta en pacientes de edad ya avanzada. Algunos desgarros meniscales —particularmente aquellos que son degenerativos— pueden ser tratados sin cirugía. Desgarros meniscales, sobre todo en pacientes más jóvenes y los asociados con la reparación meniscal, requieren reparación quirúrgica o desbridamiento. Los síntomas de un desgarro de menisco incluyen dolor en la línea articular, hinchazón y síntomas mecánicos, como bloquear y atrapar. Esguince de rodilla Los esguinces de rodilla son referidos como esguinces de ligamentos. El ligamento más lesionado es el ligamento colateral medial, que está en la parte interior de la rodilla. Generalmente, un esguince en el ligamento colateral interno se trata de forma no quirúrgica. ¡Atención! Si experimenta una lesión aguda y tiene dolor, hinchazón o dificultad deteniendo su peso, debe buscar atención médica inmediata. Este ligamento es muy importante al proporcionar estabilidad rotacional a la rodilla. La lesión del ligamento usualmente predomina Dr. Gautam P. Yagnik. MD. Médico adscrito del Baptist Health International. Baptist Health International https://baptisthealth.net/ en personas que participan en deportes como fútbol, www.ganarsalud.com 42-43 plenitud.indd 43 43 26/09/14 13:58 salud infantil A l o n e f s i B Químico dañino para tu bebé E Libre de BPA l bisfenol A, usualmente abreviado como BPA, es un compuesto orgánico con dos grupos funcionales fenol. El bisfenol A es usado principalmente para hacer plásticos. El policarbonato de plástico —que es transparente y casi inastillable— se usa para fabricar gran variedad de productos comunes, incluyendo biberones y botellas de agua, dispositivos médicos y dentales, entre otros. El bisfenol A (BPA) es un compuesto disruptor endocrino (CDE) para el cual la evaluación de riesgo ha resultado ser polémica. Los CDE son sustancias químicas capaces de alterar el sistema hormonal y ¿Sabes si los utensilios de tu hijo las mamilas o juguetes de tu bebé están hechos con bisfenol A? Para que las mamás estén seguras y tranquilas de que no ponen en riesgo a sus bebés, explicamos qué es el bisfenol A (BPA) y cómo pueden identificar si lo tienen los utensilios de sus bebés. ocasionar diferentes daños sobre la salud de las personas expuestas y en sus hijos. Los efectos más preocupantes ocurren en los hijos de madres expuestas durante el embarazo y la lactancia. Los efectos de los CDE se producen a dosis muy bajas. Estudios han evidenciado que niños expuestos a bisfenol A y los ftalatos son más propensos a ser obesos o presentar resistencia a la insulina que dé lugar a diabetes. Las niñas entre 9 y 12 años que presentan niveles altos de bisfenol A en la orina tienen doble riesgo de ser obesas que aquellas con concentraciones menores. Los padres deben tomar las siguientes medidas a fin de limitar la posible exposición al BPA: • Procurar usar biberones de plástico con la etiqueta «Sin BPA» o biberones fabricados con plástico de aspecto traslúcido. • Se pueden utilizar biberones de vidrio, pero deben tener presente el riesgo de lesiones. • Evitar calentar leche o el preparado para lactantes en biberones plásticos de policarbonato. • Descartar los biberones o las tazas dañados. • Esterilizar y limpiar los biberones de acuerdo con las instrucciones. Los biberones deben dejarse enfriar a temperatura ambiente antes de añadirles la leche o el preparado para lactantes. • Evitar verter leche o el preparado para lactantes caliente directamente en biberones plásticos de policarbonato. Procure usar leches en polvo para lactantes envasadas en cajas de cartón. • Evitar las leches maternizadas líquidas o en polvo envasadas en latas de metal. 44 Ganar Salud 44-45 infantil.indd 44 26/09/14 14:00 La exposición al BPA durante la gestación, lactancia y los primeros años de vida puede generar altos niveles de ansiedad, debido a cambios en la expresión de genes en la región cerebral de la amígdala, vinculada a emociones como el miedo. Embarazo o lactancia materna La leche materna tiene beneficios nutricionales reconocidos. Las leches maternizadas en cualquier envase pueden ofrecer importantes ventajas de salud para algunos bebés y el beneficio comprobado de una buena nutrición supera el posible riesgo de exposición al BPA. Las embarazadas o las mujeres en lactancia materna pueden considerar no calentar los alimentos ni las bebidas en envases plásticos de policarbonato; o no colocar en el microondas alimentos envueltos en plástico. Se recomienda reemplazar los envases plásticos de policarbonato gastados, rayados o turbios, incluidas las botellas para agua; o reducir la cantidad de alimentos enlatados que se ingieren de latas revestidas en plástico y, a la vez, mantener una dieta sana. ¿Su mamila está hecha con Bisfenol? Para saber si los juguetes o utensilios de tu bebé están hechos con BisfenolA, localiza el número de reciclaje en la botella de plástico. Normalmente se encuentra en la parte inferior de la botella, en medio de un triángulo pequeño. Este número indica el tipo de plástico usado para hacer la botella. Si la botella está hecha de plástico nº 7, probablemente contiene BPA, para saberlo con certeza se necesita contactar al fabricante. Los plásticos nº 7 se usan para hacer contenedores de agua de 5 galones, biberones, botellas para deportes, botellas con tapa y utensilios de plástico. No contiene BPA si la botella no está hecha de plástico nº 7. La mayoría de contenedores de soda, zumo y leche están hechos de plásticos nº 1 ó 2. La mayoría de contenedores de plástico de comida están hechos de plástico nº 5. La etiqueta del empaque debe decir “BPA FREE” o “Libre de BPA”. ¡Eviten productos con BPA! Los bebés y los niños pequeños son los más afectados por el BPA porque su consumo de alimentos y bebidas es mayor que su masa corporal, por lo que su ingesta de BPA es mayor. El mensaje es claro a los padres: tratar de evitar dentro de lo posible la exposición que tienen los niños al BPA, al reducir los plásticos, comidas enlatadas, sodas y los productos que agregan a la ingesta dicha sustancia química. Dr. Omar de la Garza. Pediatra Neonatologo. Certificado por el Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría. Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría www.cmcpmx.org www.ganarsalud.com 44-45 infantil.indd 45 45 26/09/14 14:00 salud infantil Niños con cáncer Cuando los padres o familiares fueron notificados de que el niño padece cáncer, es importante que la noticia no demore en comunicarsela; así el niño no se sentirá engañado o pensará que no están siendo francos con él, lo que es especialmente doloroso. y sus emociones A unque el paciente no sepa qué es lo que tiene o cómo se llama su enfermedad, percibe la gravedad de la situación. La noticia se puede dar en el hospital o en casa, lo que siempre será indispensable será la presencia de los cuidadores primarios del niño. En ocasiones, los padres necesitarán dar la noticia, en otros solicitarán que lo haga otra persona. Al momento de la noticia el médico puede estar presente; sin embargo, en ningún caso tendrá que ser él solo quién notifiqué al niño. Otra opción es comunicarle al niño que se le tiene que decir algo y preguntarle quién quiere que se lo diga, el niño tendrá la oportunidad de expresar sus necesidades. Los sentimientos y emociones que experimenta el paciente pediátrico varían de manera importante dependiendo de la edad, las circunstancias y la forma en que se le dijo la noticia. El enojo y la culpa son reacciones de las más comunes ante el diagnóstico de cáncer. El niño no experimenta la culpa de manera aislada, usualmente es producto de alguna frase que se le haya dicho con anterioridad por los adultos y que en una situación así el niño relaciona. En edades tempranas es común que el enojo sea dirigido hacia los padres al percibir que no son capaces de protegerlos y que permiten que los lastimen con los procedimientos rutinarios del tratamiento. La depresión no es común en la población oncológica pediátrica, hay que diferenciar entre una reacción de adaptación al diagnóstico (que incluye hospitalización y tratamiento) y la depresión. La primera es muy común e implica síntomas depresivos como falta de apetito, cambios de humor, tristeza, llanto, etc., pero tiene una duración específica que puede ser de hasta tres meses. Se ha observado que después de este tiempo la mayoría de los pacientes y sus familias están adaptados, no llegando a estar deprimidos. El apoyo psicológico se considera fundamental durante el proceso oncológico, pues permitirá incidir en momentos críticos como el recién diagnóstico, alguna recaída o una fase terminal a través de intervenciones psicoeducativas que reduzcan la ansiedad; entrenamientos que beneficien el afrontamiento del estrés o espacios que se les ofrezcan para que ellos expresen emociones y sentimientos, etc. Blanca León. Licenciada en Psicología Educativa. Psicóloga de Casa de la Amistad. Casa de la Amistad www.casadelaamistad.org.mx Tel.: 3000-6900 46 Ganar Salud 46 saludinfantil.indd 46 26/09/14 14:01 Correr ecosalud por salud El evento se llevará a cabo en Parque Naucalli Av Lomas Verdes, Boulevares, 53150 Naucalpan de Juárez, Estado de México Fecha: 23 de Noviembre del 2014. Categorias: • Única Varonil Libre • Única Femenil Libre Los participantes pueden elegir: • Correr 6 km, hora de salida 8 am. • Caminar 3 km, hora de salida 9 am. • Salida y meta: Km. 0 del parque. Costo de inscripción: 150 pesos. Sólo podrán inscribirse personas que sean mayores de 15 años o más cumplidos al día del evento. Cupo limitado a 650 corredores. Derechos del competidor: • Número de competidor. • Playera Conmemorativa (las primeras 50 inscripciones su playera será personalizada). • Medalla de finalista y premios para los primeros 3 lugares de cada categoría. • Abastecimiento de agua y bebida isotónica en ruta y en meta. • Se ofrecerá asistencia médica con personal especializado y ambulancia, tanto en ruta como en meta. E l ejercicio físico trae muchos beneficios a la salud, entre ellos: fortalece los huesos y músculos, baja la presión arterial y los niveles de colesterol; y combate la obesidad y sobrepeso. Para las personas que padecen diabetes, el ejercicio ayuda mejorar la tolerancia a la glucosa, favoreciendo el tratamiento de la enfermedad. Los beneficios se extienden también en la salud mental, pues el ejercicio aumenta la sensación de bienestar y disminuye el estrés mental ya que el cuerpo libera endorfinas, sustancias que favorecen “el sentirse bien” después del ejercicio. Brinda más energía y disminuye el grado de agresividad, ansiedad y depresión. Primera Carrera por la Investigación Clínica RM Pharma 2014 La misión de la Primera Carrera por la Investigación Clínica RM Pharma 2014 es dar a conocer los beneficios de un diagnóstico temprano de enfermedades y fomentar la actividad física entre pacientes con artritis y otras enfermedades reumatológicas. ¡Ven con tu familia y disfruta de los beneficios del deporte! INVITAN INFORMES E INSCRIPCIONES Teléfono: 65501629 y 53364206 Fax: 59150592 rmpharmaspecialists@gmail.com www.ganarsalud.com www.ganarsalud.com 47 ECOSALUD.indd 47 47 26/09/14 14:02 promociones MEGA Spa MegaSpa es un centro de belleza que te consciente con la mejor tecnología y los mejores productos para tu cuerpo. MegaSpa se ha mantenido a la vanguardia y liderazgo por revolucionar el cuidado y tratamiento de la piel. Ganar Salud® y MegaSpa obsequian dos sesiones en el spa para cada uno de los 3 ganadores. 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