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Colmena News Marzo 2013 MEJOR SALUD Colon Irritable El mal del siglo XXI Hoy en día es muy común escuchar que alguien diga “tengo colon irritable”, sin embargo, ¿sabemos realmente lo que es? ¿cuáles son sus verdaderos síntomas? y ¿cómo tratarlo? Según la doctora Solange Agar, gastroenteróloga del Centro de Salud Dial Médica, colon irritable es un nombre y un término que maneja la población general pero no es el nombre de la patología propiamente tal, porque el colon en sí no está realmente irritado, es un colon perfectamente normal. En medicina se habla de trastorno digestivo funcional o síndrome de intestino irritable. “Antes se pensaba que este trastorno tenía una base orgánica, sin embargo, estudios han demostrado que es una patología funcional, es decir que no tiene un trasfondo anatómico propiamente tal sino que tiene relación directa con el estado nervioso, tensional, nivel de estrés y calidad de vida del paciente, que altera la parte funcional del sistema nervioso central, donde juegan un papel importante la presencia de determinados neurotransmisores”, cuenta la especialista. El colon irritable es una enfermedad crónica que se presenta con períodos de crisis que alternan con períodos asintomáticos, de duración variable cada uno, y en los que el factor gatillante varía de un individuo a otro. Síntomas Los síntomas son específicos, alternantes en el tiempo y son muy frecuentes dentro de la población adulta. Según la especialista se ha visto que sobre el 70% de la población chilena los sufre, los ha sufrido o los va a sufrir en algún momento de la vida. Según especialistas de la Red de Salud UC, el colon irritable es un síndrome, es decir, un conjunto de síntomas y signos digestivos. Estas alteraciones digestivas se caracterizan fundamentalmente por: Presencia de dolor o malestar abdominal Trastornos de la defecación (cambio en la frecuencia y/o consistencia de las deposiciones) Hinchazón o distensión abdominal A pesar de efectuar exámenes de laboratorio o de imágenes (endoscopías, radiografías, ecotomografías, scanner, etc), no se logra pesquisar trastornos estructurales del aparato digestivo. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl La gastroenteróloga de Dial Médica, Solange Agar, cuenta que los síntomas no son permanentes en el tiempo, predominando en algunos la constipación o el estreñimiento y en otros la diarrea o pudiendo alternar entre uno y otro. La importancia del diagnóstico Los síntomas del síndrome de intestino irritable son muy similares a los de otras enfermedades, por lo tanto, según la Dra. Agar, para hacer el diagnóstico se deben solicitar exámenes con el fin de confirmar o descartar otras patologías. “Los exámenes que se solicitan varían dependiendo de los síntomas de cada paciente. Por ejemplo, si el síntoma principal es espigastralgia (dolor en “boca del estómago”) el diagnóstico diferencial será de reflujo gastroesofágico, por lo que dentro de los exámenes deberá realizarse una endoscopía digestiva alta. Por otro lado, si el paciente se presenta con constipación crónica, o cambio del hábito intestinal y/o diarrea crónica, deberá realizarse una colonoscopía”, cuenta la doctora. Gracias a los avances en los métodos de evaluación y al mayor conocimiento acerca de esta enfermedad, sus síntomas e implicancias, se ha aumentado el diagnóstico certero, sin ser más una enfermedad de descarte, como solía denominarse. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Tratar el colon irritable, un desafío “Quienes padecen de este trastorno digestivo tienen un gran desafío ya que su tratamiento se basa principalmente en el manejo del estrés, del sistema nervioso y el cambio de sus hábitos”, cuenta la especialista. Para tratarlo y manejarlo, se recomienda un cambio en el estilo de vida, alimentación sana, beber mucha agua y hacer deporte. Junto con ello, existe una serie de medicamentos enfocados a aliviar los síntomas y según el que predomine será el utilizado. Se dice que esta es una enfermedad actual de las grandes ciudades, donde la presión se vive día a día y el estrés convive con la población. Incluso, hoy hay niños con colon irritable, patología que hace un par de décadas atrás no existía en pediatría. Por esta razón, el tratamiento debe ser consciente y voluntario, ya que involucra cambios en la forma de alimentarse y desenvolverse en la vida. Si tiene dudas respecto a este u otro tema de salud, no dude en llamar a nuestro servicio telefónico gratuito Colmena Doctor al 800 633 444, las 24 horas del día, los 365 días del año. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Artritis reumatoide El diagnóstico precoz puede cambiar la calidad de vida Cerca de 90.000 pacientes estima el Ministerio de Salud padecen artritis reumatoide en Chile, enfermedad en la que el sistema inmune ataca a las propias articulaciones, inflamándolas hasta aumentarles el volumen y dificultar su movimiento. Este problema de salud es crónico y si no se trata podría llevar a la inmovilidad y a perder hasta 10 años de vida. Se estima que de 10 personas con alguna enfermedad autoinmune, entre éstas el lupus, esclerosis múltiple o artritis reumatoide, 7,5 son mujeres. La artritis reumatoide genera mucho dolor, aumento de volumen, deformidad y dificultad de movimiento en las zonas afectadas. Sin el tratamiento adecuado una persona puede perder movilidad, sufrir deformaciones y problemas cardiovasculares. Actividades del día a día como trabajar, tomar el celular o cargar bolsas, se vuelven imposibles de realizar. La enfermedad afecta a todas las edades, sin embargo, suele presentarse entre los 40 y 50 años. El diagnóstico temprano y tratamiento precoz permite controlar su progresión y lograr un mejor pronóstico. El especialista indicado para realizar su diagnóstico y tratamiento es el/la reumatólogo/a. La artritis reumatoidea no tiene causa conocida, sólo se sabe que se provoca porque empieza a crecer una membrana que va invadiendo la articulación y termina por destruir el hueso, los tejidos y los ligamentos. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Cómo reconocer el inicio de una artritis reumatoide Cuando despierta con rigidez en la mañana con una duración de al menos media hora y que compromete tres o más áreas simultáneamente, que habitualmente son muñecas y codos. La rigidez tiende a afectar a las dos muñecas al mismo tiempo. Inflamaciones en las articulaciones que provoquen mucho malestar e incapacidad de movimiento. Exámenes de sangre que incluyan el factor reumatoide. Eso ocurre en 75% de los casos. En algunos casos, radiografías y ecografías que muestren erosiones y/o pérdida del espacio entre los huesos. También se puede usar la resonancia nuclear magnética en aquellos pacientes inflamados que no presenten el factor reumatoide en la sangre. La artritis reumatoide puede comenzar como una tendinitis, que se mantiene en el tiempo y muestra hinchazón. Al realizar una biopsia muchas veces se descubre que la tenosinovitis no era tal, sino una artritis reumatoide en su primera etapa de desarrollo. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Tratamiento Según especialistas de la Red de Salud UC, los médicos tienen varias opciones para el tratamiento de esta enfermedad. Los objetivos del tratamiento son eliminar el dolor, reducir la hinchazón, reducir o detener el daño en la articulación afectada y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Puede incluir: Terapia con medicamentos Ejercicio y técnicas de relajación Cambios en el estilo de vida que buscan mejorar la capacidad física, reducir el estrés y mantener una dieta saludable. El tratamiento para la artritis reumatoide está incluido en el Plan AUGE. En la Red AUGE de Colmena Golden Cross existen prestadores de Arica a Punta Arenas. En Santiago se destacan el Hospital Clínico Universidad Católica, la Clínica Indisa y los Centros Kinésicos Golden Cross. Más información en www.colmena.cl Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Cómo evitar la cistitis Infección urinaria, un problema recurrente en la mujer Las infecciones urinarias son la consecuencia de una invasión de bacterias y gérmenes que producen inflamación en la vejiga, la uretra y los riñones, pueden afectar cualquier parte del trayecto que recorre la orina. Cuando es en la vejiga recibe el nombre de cistitis y cuando es en la uretra se llama uretritis. En caso de que se desplace a los riñones, toma el nombre de pielonefritis. Este problema de salud es muy común entre mujeres, especialmente en adultas jóvenes. Se calcula que un 20% de las mujeres sufrirán al menos un episodio de infección urinaria en su vida. Esto se debe a que la mujer tiene la uretra mucho más corta que el hombre, por lo tanto está más propensa a las infecciones urinarias, debido a que los gérmenes que aloja la vagina pueden pasar fácilmente a la cavidad vesical. Además, las mujeres que tienen vida sexual activa y aquellas que padecen enfermedades basales como la diabetes, están en mayor riesgo de tener infecciones urinarias. La mayor incidencia en de este problema de salud ocurre en el inicio de la vida sexual activa ya que se produce por la colonización o adquisición de gérmenes durante la relación sexual; en la menopausia, determinado por los cambios hormonales que implican modificaciones en el pH de la zona genital; y en la tercera edad, etapa en que se acentúan los cambios hormonales y se suman patologías propias de la edad, como la incontinencia y el prolapso (descenso de los órganos pélvicos secundarios). Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Síntomas Polaquiuria (evacuar seguido y en poca cantidad). Incapacidad de aguantar el deseo de ir al baño. Sensación de no haber vaciado la vejiga. Picazón o quemazón en la uretra al orinar. Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal. Dolor al orinar y/o en las relaciones sexuales. Color turbio y consistencia espesa o anormal de la orina. Aparición de sangre en la orina. Fiebre y escalofríos (la fiebre puede significar que la infección ha alcanzado los riñones). Vómitos y náuseas. Dolor en el costado o espalda (indica infección en los riñones). A menudo, las mujeres sienten una ligera presión por encima del hueso púbico. Estar más irritable de lo normal. El germen que con más frecuencia se relaciona con estas infecciones es el Escherichia Coli. La gran mayoría afecta sólo a la vejiga, pero si llega al riñón puede producir una pielonefritis que incluye dolor de espalda y fiebre. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Cómo prevenir las infecciones urinarias Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir algunas infecciones urinarias y especialmente el autocuidado: No retrasar la micción cuando tenga ganas de orinar. Orinar tranquila y sin apuro hasta vaciar completamente la vejiga. Beber diariamente abundante líquido. Orinar antes y después de tener relaciones sexuales. Mantener un PH estable en la piel, evitar el cambio continuo de jabones y geles de baño. Realizar el aseo genital en forma adecuada. Hacer las necesidades todos los días, preferentemente en la mañana antes de la ducha. Consulte a su médico ante la primera molestia que tenga al orinar. Tratamiento El especialista receta antibióticos luego de haber realizado un urocultivo. En algunos casos de pielonefritis aguda, se requiere hospitalización y tratamiento antibiótico por vía endovenosa. Es importante que tenga en cuenta que nunca debe automedicarse, por lo tanto, cuando presente síntomas de una infección urinaria, acuda al especialista. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Fitness de combate Aerobox, el boxeo llegó a los gimnasios Creado en Estados Unidos, el aerobox es una actividad energética que permite endurecer los músculos, evitar enfermedades cardiovasculares y modelar el cuerpo mediante la realización de ejercicios relacionados con el kickboxing (puños y patadas) acompañados con música. Consiste en tirar combos hacia adelante, como se estuviera combatiendo con un invisible contrincante, se trata de un combate virtual, en el aerobox no hay contacto entre los practicantes, por lo tanto, es importante saber que no se trata de un arte marcial ni tampoco de una actividad que enseñe acerca de defensa personal. El aerobox es una forma entretenida de hacer deporte, mejorar la resistencia física y tonificar la musculatura. Esta práctica basada en el entrenamiento de los boxeadores, también llamada “fitness de combate”, llegó a Latinoamérica tras varios años de furor en Estados Unidos. Se trata de una opción diferente y muy efectiva que lleva al límite de rendimiento y permite sacar lo mejor a las personas. Entre sus beneficios se encuentra: Mejorar la coordinación corporal. Eliminar tensiones y estrés. Quemar entre 600 a 800 calorías en una hora. Mejorar la eficiencia y funcionamiento de los pulmones. Reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Mejorar el transporte de oxígeno en la sangre. Fortalecer el músculo más importante del corazón. Elevar la autoestima y subir el buen ánimo. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Si se practica con regularidad, los múltiples beneficios serán evidentes en el corto plazo. En el término de seis meses una persona puede lograr un cuerpo con una buena postura, fuerte y modelado. Este deporte es recomendable para aquellas personas que sufren de estrés y pueden practicarlo tanto mujeres como hombres de todas las edades, sin embargo no se recomienda a aquellos que sufran de alguna complicación cardiovascular o lesión en la columna. Esta actividad aeróbica es considerada de alta intensidad ya que se desarrolla una frecuencia cardíaca entre 140 y 160. El esfuerzo físico que implica es considerable. Lugares donde se puede practicar fitness de combate: Olimpic Gym http://www.olympicgym.cl/ Pacific Fitness http://www.pacificclub.cl/ Gimnasios Energy http://www.energy.cl/ Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Primeros Auxilios Hemorragias Es la salida de sangre fuera de los vasos sanguíneos. Se provoca una pérdida de sangre que puede ser interna (es decir que no se ve desde el exterior), externa (donde se ve salida de sangre a través de la piel) o puede salir sangre por un orificio natural del cuerpo (boca, nariz, oído, entre otros). Pasos a seguir: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Colocar a la víctima en posición horizontal. En lo posible realice lavado de manos. Aplique un apósito o un paño limpio sobre el sitio sangrante y comprima fuertemente por un mínimo de 5 minutos continuados. Si es una extremidad la que está sangrando, elevarla por sobre el nivel del corazón. A los 5 minutos evalúe si persiste el sangrado, si es así, traslade al lesionado a un centro asistencial, manteniendo la zona comprimida. Si se detiene el sangrado, realice la curación y proteja con un parche o apósito. Si son varias heridas las que sangran, cubra con paños limpios y acuda a un centro asistencial. Si la lesión es grave y hay amputación de la zona, aplique torniquete el cual sólo está recomendado para situaciones de extrema gravedad y debe ser soltado cada 7 minutos. Luego traslade a un centro asistencial. Hemorragia Nasal Es cuando se rompen los vasos sanguíneos presentes dentro de la nariz. Si la persona sufre de esta lesión frecuentemente se recomienda recurrir a atención médica. También ante una hemorragia de larga duración (30 minutos o más) se recomienda pedir una ambulancia. Algunas causas de estas hemorragias son los golpes o traumatismos, al sonarse o hurguetear en la nariz. Pasos a seguir: 1. La persona debe estar sentada con la cabeza hacia delante, nunca recostada hacia atrás, lo que corresponde a una creencia común errada. 2. Un buen lugar para realizar esta atención es en un lavamanos, donde el lesionado debe poner la cabeza sobre éste. Pídale que respire por la boca y usted debe presionar ambas fosas nasales por un período de aproximadamente 10 minutos. 3. Permita que el lesionado escupa la sangre que acumule en su boca. Repetir el proceso si la hemorragia se detiene. 4. Si logra detener la hemorragia limpie la nariz con un algodón y agua de temperatura tibia. No permita que la persona hurgue su nariz ni que se suene por algunas horas ya que podría volver a sangrar. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Trámite ¿Qué hacer ante un cambio de empleador? Ante un cambio de empleador o de alguna modificación en sus condiciones laborales, debe informar a la Isapre en un plazo máximo de 10 días desde la fecha en que se han producido los hechos, suscribiendo el Formulario Único de Notificación (FUN) respectivo. Esto debe hacerlo directamente con su Agente de Venta o en las sucursales de la Isapre con una Ejecutiva de Cuentas presentando la documentación que acredite el cambio y/o término de la relación laboral. El cotizante debe revisar los pagos efectuados por el antiguo empleador y facilitar el enlace con el nuevo, haciendo los trámites oportunamente para evitar mora total o parcial en el pago de las cotizaciones. Es un deber del cotizante comunicar a la Isapre los cambios de su situación laboral o previsional acudiendo a cualquier sucursal u oficina de atención de Colmena Golden Cross, donde deberá firmar el documento respectivo. Además del cambio de empleador, recuerde que tiene que dar aviso si cambia su calidad laboral a pensionado, a cesante o si pasa de ser dependiente a ser un trabajador independiente, suscribiendo el FUN que corresponda. Ante cualquier duda llame a nuestro Call Center Golden Phone al 2959 4040 desde Santiago y desde Regiones al 600 959 4040 Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl Copa Colmena Golden Cross XII Abierto Internacional La Serena Golf Entre los días 14, 15 y 16 de febrero las espectaculares, aunque exigentes, canchas de La Serena Golf, en la Región de Coquimbo, recibieron a cientos de aficionados y profesionales para disputar la Copa Colmena Golden Cross. En esta ocasión el ganador fue el golfista Benjamín Alvarado demostrando por qué es el mejor jugador del medio local. Entre los aficionados a este deporte, fue Rodrigo Rivas quien se llevó el primer lugar en la categoría juvenil, Aníbal Reinoso en la categoría varones y Víctor Fuenzalida en los Pre Senior. > Benjamín Alvarado, 1er lugar Copa Colmena Golden Cross. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl > Rodrigo Díaz, 1er Lugar Categoría Juveniles. > Victor Fuenzalida, 1er Lugar Categoría Pre-Senior. > Álvaro Costa, 2do Lugar Categoría juveniles. > Mario Williams, 3er Lugar Categoría Varones. > Team Colmena Golden Cross. Colmena Doctor 800 633 444 Orientación médica telefónica las 24 horas del día. www.colmena.cl