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Pare y lea Boletín de Acreditación No. 2 Es muy grato para nosotros poder continuar en constante comunicación a través de STOP Pare y Lea. Queremos contarle los adelantos que hemos tenido, y la metodología de trabajo que estamos desarrollando. Agradecemos su interés en saber sobre el proceso de mejora continua de la Clínica a través de la Acreditación. ¿Qué busca la Acreditación en una organización? El proceso de Acreditación pretende que la Clínica preste cada día mejores servicios, asegurando una atención Respetuosa, Informada, Segura y Aceptada para los Pacientes, sus familias, al cliente interno y en general a todos nuestros clientes. ¿Cómo va el proceso de Mejora Continua? Vamos adelante. Con base en el cierre de los últimos planes de mejora y con la información obtenida de evaluaciones y auditorías externas e internas, se construyeron 12 Planes de Mejoramiento Institucionales PMI, los cuales se deben desarrollar hasta el 30 de septiembre de 2010. ¿Quiénes deben desarrollar los PMI? El desarrollo de los PMI es responsabilidad de toda la organización, sin embargo cada plan cuenta con un grupo de personas de los Grupos de Autoevaluación que la clínica ha definido, para que los ayuden a sacar adelante y controlen sus actividades. Cada PMI tiene un responsable. ¿Cómo ayudan los PMI determinados en el proceso de Acreditación en salud? Cada uno de los PMI está relacionado con los Grupos de estándares de la Acreditación en salud. ¿Cuál es el propósito de los PMI definidos y dónde los puedo consultar? • • • • • • PMI de Direccionamiento, tiene como objetivo: Desarrollar, implementar y desplegar competencias organizacionales que orienten a la institución a realizar procesos de mejoramiento y contribuyan en el despliegue de esa orientación a los diferentes niveles de decisión. PMI Documento Final, su objetivo es: Consolidar la información para la elaboración del documento final como requisito, para la solicitud de la visita de acreditación, garantizando la trazabilidad del proceso de mejoramiento. PMI Educación e investigación, su objetivo es: Estandarizar y monitorizar las prácticas de educación e investigación que se realizan en la institución. PMI PAMEC e Historia clínica, su objetivo es: Realizar la divulgación, implementación y seguimiento a los niveles de auditoria establecidos en la institución. PMI Habilitación, cuyo objetivo es: Garantizar que se cumplan las condiciones mínimas de funcionamiento de la institución. PMI Recursos Humanos, tiene como objetivo: Lograr el mejoramiento continuo de los procesos asegurando las competencias y promoviendo una cultura participativa con los clientes internos. PMI • • • • • • PMI Documentación e Indicadores, su objetivo es: Garantizar la estructura y coherencia de la información para generar habilidades de respuesta, a los requerimientos de los clientes externos e internos que permita la toma de decisiones. PMI Gestión Ambiental y Emergencias, sus objetivos son: Implementar el programa de gestión ambiental para la conservación del medio ambiente e implementar el programa de emergencias. PMI Seguridad del Paciente, tiene como objetivo: Garantizar el cumplimiento del programa de seguridad del paciente en la institución. PMI Guías de Práctica Clínica y Protocolos, su objetivo es: Documentar, divulgar, implementar y medir la adherencia de las Guías de Práctica Clínica con la metodología de Medicina Basada en evidencia, en consenso con los médicos adscritos y los jefes de los procesos asistenciales. PMI Respeto, Información y Atención, tiene como objetivo: Garantizar el cumplimiento de los derechos de los pacientes y su familia. PMI Referencia y Contrarreferencia, su objetivo es: Garantizar el adecuado funcionamiento del sistema de referencia y contrarreferencia institucional. ¿Cuáles son estos Planes de mejora y quién es el responsable principal? GRUPO DE ESTANDAR No NOMBRE DEL PMI RESPONSABLE 1 Direccionamiento Consuelo González 2 Documento Final Luz Mary Cárdenas 3 Educación e Investigación Dieter Traub 4 Pamec e Historia Clínica Jaime Agudelo 5 Habilitación Luis Emilio Quintero Recursos Humanos 6 Recursos Humanos Ana Helena Correa Gerencia de la Información 7 Documentación e Indicadores Luis Carlos Gómez Ambiente Físico 8 Gestión Ambiental y Emergencias Juan Manuel Gutiérrez 9 Seguridad del Paciente Andrés Rodríguez 10 Guías de Práctica Clínica Alfonso Correa 11 Respeto Información y Aceptabilidad Ana Julia Velásquez 12 Referencia y Contrareferencia Tomás Romero Direccionamiento Gerencia Atención al Cliente ¿Cómo puedo ver los Planes de Mejora Institucionales vigentes y sus avances? Los PMI se han colocado en nuestra página de intranet para que todos los líderes de los procesos y subprocesos de la Clínica pueden acceder y consultar su contenido y avance. Ingrese a través de la intranet, en la parte superior derecha de la pantalla encontrará el link que le permite visualizarlos. Conózcalos! Encuentre a STOP, pare y lea, en la intranet y en nuestra página web www.clinicadelcountry.com TU COMPROMISO HACE DE LA ACREDITACIÓN UNA REALIDAD Para mayor información: Departamento de Garantía de la Calidad jagudelo@clinicadelcountry.com Extensión 1772