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Ayudando a dejar de fumar HAYMANN NICOGOM PRESENTACION E l tabaquismo es una adicción cuyos efectos son ampliamente conocidos; y el tratamiento de la dependencia nicotínica plantea todo un desafío para el fumador. Son pocos los fumadores que logran dejar de fumar por sí solos y gran parte de ellos reincide a corto o mediano plazo. Actualmente existe evidencia científica que demuestra cómo el trabajo en grupo y la medicación adecuada son las medidas más eficientes para dejar de fumar. En el Centro de Atención Pulmonar (CAP) se realizan talleres sobre tabaquismo dirigidos por médicos especializados, que tienen el aval del Fondo Nacional de Recursos y se brindan en forma totalmente gratuita, siendo de fácil acceso para toda la población. El día mundial sin humo de tabaco (31 de mayo) es una buena oportunidad para reflexionar y compartir experiencias, por lo que Laboratorios Haymann S.A. y el Centro de Atención Pulmonar convocaron a los pacientes en tratamiento y a los ya recuperados de su adicción al cigarrillo con el fin de hacer una evaluación en conjunto del método y sus resultados. Testimonios Graciela (hace un año que está en tratamiento). Conoció al CAP gracias a una amiga que participaba de los grupos por tener la misma adicción. A los 3 meses de haber empezado el tratamiento compró una caja chica de cigarros y sólo con mirarla se arrepintió y la rompió. Hasta ahora no ha tocado un cigarro más. Por el momento Graciela prefiere seguir concurriendo al grupo para tener el apoyo que siente y necesita. En cuanto crea que puede sola, seguirá su camino libre de tabaco. Álvaro (hace un año que está en recuperación). “La voy llevando bastante bien; fumaba más de 2 cajillas por día y ahora estoy fumando 15 cigarros por día”. Centro de Atención Pulmonar aquí estoy. Hasta que pueda dejarlo definitivamente acá me quedo, sólo falté 2 veces y con aviso. Soy casi cero falta, y espero seguir así”. Alicia (hace 2 meses que acude a los talleres del CAP). “Dejé de fumar; no radicalmente pero dejé. Hay momentos en los cuales reincido pero ya no compro más cigarros. Y esos momentos en los que fumo son realmente muy puntuales. Espero dejar definitivamente en poco tiempo”. Magdalena (hace 9 meses que está en tratamiento). “Recién hace 20 días que dejé de fumar definitivamente, fui bajando de a poco. Me propuse venir porque realmente sola no podía. Fumaba 18 cigarros diarios, después bajé a 14, luego a 8 y así hasta ahora que estoy sin probar uno. Tomo medicación y tengo también los chicles. Por momentos me dan ganas de largar todo pero lo pienso un poco y continúo”. Luis (paciente recuperado). “Vine al Centro motivado por una situación muy particular: soy fumador desde los 14 años. Ya hace cuestión de un año y pico que dejé de venir al CAP. Había intentado un montón de veces dejar de fumar. Incluso era de los que me ahogaba en la noche y me tiraba arriba de un ventilador a golpearme el pecho porque no daba más. Accidentalmente me mandaron a hacer un carné de salud, concurrí y para mi gran sorpresa me llamó el Neumólogo, me mostró mi placa y me dijo: “Mirá, este es el resultado de los cigarrillos. Dejá de fumar, tenés un pulmón totalmente fibroso”. Cuando vine al CAP y pregunté –¿qué es un pulmón fibroso?– me dijeron que es el resultado de tanta nicotina. “No tenés recuperación. El tema es cuidarse, mantenerse y salir bien”. Yo quería recuperarme y salir, lo había intentado tantas veces dejaba 1, 2 o 3 días y después volvía; incluso peor, fumaba a escondidas. El método que aquí encontré fue maravilloso. Un montón de gente que no sólo estaba dispuesta a escucharme, sino a compartir momentos firmes y momentos flojos, incluso compartir y apoyarme cuando estaba con el plafón bajo. Viví un montón de cosas lindas: la amistad, el conocimiento, la experiencia y ahora el poder compartir mis logros con todos ustedes. Créanme que fue muy difícil. Cuando hablé de esto en casa mi mujer se quería morir. Luego me pasó una cosa muy cómica; empecé a ahorrar el dinero que no usaba en cigarros, así que los sábados al salir de trabajar, pasaba por una estación de servicio cerca de casa, compraba flores y se las llevaba a mi señora. Mi mujer no entendía nada Equipo CAP ¿Entonces, en su caso la mejoría es progresiva? “Me cuesta mucho, así que voy despacio. Tomo una medicación y chicles de nicotina. Voy a tratar de bajar esa cantidad de cigarrillos, aunque ya hace casi 4 o 5 meses que estoy igual”. ¿Cómo llegó al CAP? “Me enteré por el diario. Leí que había talleres para dejar de fumar, llamé y Mayo 2010 • en Medicina 33 Centro de Atención Pulmonar todo era un gran círculo vicioso. Un día en la televisión vi que pasaban el número de teléfono del CAP, así que lo anoté y llamé. A los pocos días empecé. Me fui enganchando y me tomé mi tiempo, cosa que nunca había hecho. Tuve un gran apoyo de mis compañeros y de la doctora. Fue la única vez que lo hice con mis tiempos. La verdad es que no tuve muchos problemas. Ahora tengo 55 años y entreno como si tuviera 20. Reconozco que esta experiencia me ha cambiado la vida.” Centro de Atención Pulmonar ¡¡¡ Ellos lo lograron !!! y me decía: –¿De dónde sacaste esa plata?– Fue peor incluso cuando otro día caí con un ramo de flores y un kilo de masas; y bueno, ahí le expliqué: este es el resultado de tantos paquetes de cigarrillos que no compré. Me resultó muy difícil el arranque, la verdad que sí, me costó mucho pero salí. Me sentí muy ayudado por los médicos y por mis compañeros de grupo. Después de dejar de fumar me sentí muy bien, muy firme y quiero decirles a todos los que están acudiendo al CAP que hayan o no dejado de fumar aún, se puede. Crean que se puede. El apoyo de todos es la base. No hay que mentirse ni mentirle a los demás, y con mucho esfuerzo se logra. Siempre y cuando ustedes quieran. Muchas gracias, me siento muy honrado de tener este grupo de amigos aquí dentro.” Mabel (paciente recuperada). “A diferencia de Luis, no tenía ninguna intención de dejar de fumar y cuando llegué le dije a la doctora: “No sé por qué estoy acá, yo no quiero dejar de fumar”, y ella me respondió: “Me vas a dar mucho trabajo.” Soy profesora y llegué un día a un liceo y vi una publicidad del CAP y mis compañeras insistieron en que probara. Tenía unos dolores de cabeza terribles, me hicieron una tomografía y nadie me encontraba nada. Entonces ellas me decían que probara y yo me preguntaba ¿para qué? Pensaba que le iba a hacer perder tiempo a la gente. Al final vine y me encontré con gente con muy buena onda, hasta los recepcionistas. Y eso es muy importante, que te reciban siempre con buen humor y ganas. Les voy a decir que primero me dio un ataque de culpa, entonces la doctora me explicó que yo sentía que estaba traicionando a mi amigo, el cigarrillo, lo cual era muy normal. Después, cuando dejé de fumar, me vino un ataque de llanto horrible y era porque estaba elaborando el duelo, y ahí me dije estoy peor porque antes fumaba pero ahora estoy chiflada. Y la doctora me respondió una vez más que era normal y que sucedía porque abandonaba a mi amigo, el cigarrillo. En el medio de todo sentía diferentes cosas, que estaba flaca, que estaba gorda. En definitiva, me pasó de todo, pero dejé. Hace 1 año que no fumo más.” Carlos (paciente recuperado). “Hace 9 meses que vengo al taller y ya vine sin fumar. Hacía mucho esfuerzo para no probar. Estaba bastante desesperado y la verdad es que mi temor era engordar. Sí, esa es la verdad. El primer día pensé que esto no era para mí, pero luego charlando con mi familia decidí volver. Me encariñé con todos mis compañeros y con la gente del Centro. Así que lo fui llevando con los chicles y medicamentos que aquí me daban. No fumé más. Pero quiero decir algo que para mí es muy importante; soy cocinero y me di cuenta que estaba cocinando con mucho picante, y hace muy poco entendí que no era porque a mí me gustara el picante, sino porque yo necesitaba sentir algo de sabor y no lo sentía mientras fumaba. De todos los condimentos sólo podía saborear los más fuertes, pues hoy los siento y estoy feliz por eso. Imagínense que para mi profesión es muy importante”. Carlos (paciente recuperado). “Estuve 6 años en abstinencia y volví a caer. Siempre lo había dejado sólo, pero esta vez no podía. Me encanta hacer deporte y me di cuenta que cada vez podía hacer menos, por lo que Hace 4 años que el CAP trabaja intensamente en 2 áreas: afecciones respiratorias, por ej. asma y tabaquismo. El Laboratorio Haymann brinda todo el soporte técnico para que el cuerpo médico pueda desempeñarse correctamente. Actualmente existen 15 talleres de cesación de tabaquismo y cada médico lo lleva a cabo con todas las herramientas que ofrece el laboratorio pero a su manera, por lo que cada grupo es diferente. ¿Cuánto tiempo se tarda en dejar de fumar? Dra. Elizabeth Donner: Todo depende de la preparación previa de la persona. Puede ser que exista una persona que haya intentado dejar de fumar 2 o 3 veces antes de venir y entonces en 2 o 3 semanas pueda dejar de fumar definitivamente, pero hay otras personas que nunca han podido dejar de fumar y se integran al grupo para ver qué pasa. Entonces quizás a esa persona le lleve 3 meses o más; todo depende de cómo se adapte y cuan comprometido esté. El grupo te da un gran soporte, todos están en busca de un mismo objetivo, así que es poco probable que la persona no se sienta cómoda y se adapte fácilmente. ¿Realizan luego un seguimiento del paciente? Dra. Elizabeth Donner: Sí, por supuesto. Se los llama todas las semanas para ver cómo siguen mientras están en tratamiento y luego que dejan se les hace un seguimiento cada 3 meses, para saber cómo siguen, durante un año más. Aquí van a encontrar el lugar y método perfecto para dejar de fumar. Por eso lo hacemos con tanto entusiasmo. *La versión en video de estos y otros testimonios se encuentran en www.cap.com.uy Para comunicarse con el CAP: Tels. 400 43 14 / 401 70 85. 34 Mayo 2010 • en Medicina