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nisa informa
nº 75 enero 2016
wwww.nisainforma.es
Ecocardiografía
Una nueva Unidad de
Ecocardiografía Fetal
permite la detección
precoz de cardiopatías
en el futuro bebé.
Reproducción
Ocho de cada diez
casos se resuelve con
un embarazo en la
Unidad de Reproducción
Nisa-Ginemed.
Columna
El Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe ofrece
múltiples soluciones
para los problemas de
espalda.
Hospitales Nisa
con el deporte
Nisa inicia 2016 con el propósito
de transmitir a la sociedad la
importancia del deporte
como herramienta
generadora de
salud.
Hospitales Nisa quiere
agradecer la ilusión y
colaboración de los
protagonistas de esta
portada. Todos ellos
son trabajadores y
profesionales vinculados
a Hospitales Nisa.
revista fundada en 1999
Número 75
enero 2016
Esta publicación se distribuye
gratuitamente en los centros
de hospitales nisa:
9 de Octubre
Valencia
Virgen del Consuelo
Valencia
Valencia al Mar
Valencia
Aguas Vivas
Carcaixent, Valencia
Rey D. Jaime
Castellón
Pardo de Aravaca
Madrid
Sevilla-Aljarafe
Sevilla
Centro de Daño
Cerebral Nisa Vinalopó
Elche
Fundación Hospitales Nisa
Edita:
NISA Nuevas Inversiones
en Servicios S.A.
Avda. Valle de la Ballestera, 59
46015 - Valencia
Coordinación:
Natàlia Linares Herbolzheimer,
Departamento de Comunicación
Hospitales Nisa
(natalia.linares@hospitales.nisa.es)
Dirección médica:
Agustín Fernández
(agustin.fernandez@hospitales.nisa.es)
Dirección de redacción, edición,
maquetación, diseño y fotografía:
Elisa Ferrando
(Elisa.Ferrando@hospitales.nisa.es )
Depósito Legal:
V-1734-1999
(ENERO 2016)
SÓLO HAY UN CAMINO
E
l deporte es un refugio del sentimos desde nuestro nacimienmérito. La perseverancia to, hace ya casi cincuenta años.
en el esfuerzo y el traba- Nos sentimos identificados con
jo bien hecho es el único quienes, como los deportistas, se
camino para alcanzar el éxito, no enfrentan cada día al reto de mehay atajos ni subterfugios. Cada jorar, de hacerlo hoy mejor que
sesión de entrenamiento, cada ayer; del trabajo en equipo, del vacarrera, cada competición es una lor de la entrega y la confianza en
nueva sesión en la que hay que dar el trabajo bien hecho como único
lo mejor de sí mismo. Los erro- camino para alcanzar el éxito. Y
res se estudian para corregirlos y hacerlo siempre respetando las rey entendiéndonos cada uno de
mejorar el rendimiento, no para glas
nosotros
como parte de un equireprochárselos entre compañeros. po ganador.
Esa filosofía nos ha
Y así, día tras día,
exigido mucho
durante años, al
esfuerzo y nos ha
final se consigue el “apoyando al deporte, compensado con
éxito.
muchos éxitos.
estaremos apoyando
Es también una
Al mismo tiempráctica saludable
la cultura del
po,
apoyando el
que las sociedades
esfuerzo con la que
deporte
estamos
avanzadas deben
reforzando
nuestan identificados
fomentar, porque
tro
compromiso
al mismo tiempo
nos sentimos desde
con una socieque se alarga la esnuestro
nacimiento
”
dad. Obviamente
peranza de vida, el
Hospitales Nisa
uso de las nuevas
tiene un comtecnologías propipromiso
con
la
salud
y la calidad
cian el sedentarismo, que puede
de
vida
de
las
personas.
A eso nos
acabar provocando una merma de
dedicamos
y
esa
es,
en
último
la calidad de vida en edades avanextremo,
nuestra
razón
de
ser.
zadas, cuando no enfermedades
Apoyando
al
deporte
estaremos
que se podrían haber evitado hafomentando el ejercicio físico, una
ciendo ejercicio.
Esa doble vertiente del deporte, práctica saludable que es una gran
ha movido a Hospitales Nisa a ad- terapia contra buena parte de las
quirir un nuevo compromiso. Esta enfermedades que afectan a una
vez con el fomento del deporte. sociedad avanzada como la espaEl acuerdo de colaboración con el ñola.
Club de Tenis Valencia o el patroYa hemos empezado el camino
cinio del velero Al Kevir, que por y a lo largo de 2016 estamos detercer año consecutivo ha ganado cididos a avanzar mucho más en
el Campeonato de Andalucía en este nuevo compromiso. Vamos a
la categoría crucero circuito, son hacerlo porque en Hospitales Nisa
dos ejemplos de este nuevo com- nos sentimos identificados con
promiso. Hay más (ver página 24) los deportistas, compartimos con
y otros que vendrán.
ellos la devoción por la vida sana
Apoyando al deporte, estaremos y por el trabajo bien hecho y en
apoyando la cultura del esfuerzo equipo como único camino para
con la que tan identificados nos alcanzar nuestras metas.
Ecocardiografía fetal
Compromiso para 2016
Nueva unidad en el
Hospital Nisa 9 de
Octubre
Nisa con el deporte
pág. 4
Hospitales Nisa inicia 2016 con el compromiso de
sumar esfuerzos en la difusión del deporte como
pág. 24
herramienta de salud.
Oncología
Traumatología
Cáncer y
alimentación
>
Ventajas de la
inmovilización con
férulas 3D
pág. 6
Radiocirugía
para conservar el ojo
>
pág.8
pág. 10
Sexología
Claves para entender
la sexualidad
femenina
Reproducción
asistida
pág. 16
pág. 20
pág. 18
Unidad de
columna
Múltiples soluciones para
problemas de espalda
pág. 22
Gripe
Anestesiología
Perder el miedo a la
anestesia
pág. 28
pág. 12
Cirugía de próstata
con menos efectos
secundarios
pág. 14
Entrevista con Darío
Sanmiguel, cardiólogo
Nueva unidad en el
Hospital Nisa Rey
Don Jaime
Urología
Ocho de cada diez
casos se resuelven
con un embarazo en
Nisa Ginemed
Salud y
deporte
Diagnóstico
prenatal
nisa informa
editorial
sumario 75
La vacuna de la
gripe, eficaz en 8
de cada 10 casos
pág. 30
Otolaringología
Prótesis de laringe para
recuperar la voz
pág. 26
Fundación Nisa
> Devolver la sonrisa a Abdou
> La mirada de Llorenç
> Breves
Breves
pág. 38
págs. 32-37
nisa informa 3
diagnóstico prenatal
diagnóstico prenatal
Ecocardiografía
fetal:
“Con la
información
obtenida, se
puede decidir
el lugar y la
forma del parto
(si es vaginal
o por cesárea)
y, además, se
puede conocer
detalles de la
afección útiles
para la actuación
coordinada
después del
parto”
detección precoz
de cardiopatías
Las malformaciones nacidos vivos, y esta inci-
congénitas representan la
principal causa de mortalidad entre los recién nacidos. Entre todas las malformaciones congénitas
que se pueden manifestar
en el período prenatal, las
que afectan al corazón son
las que se presentan con
más frecuencia.
Por otra parte, cuando hay una alteración de
la anatomía fetal, hay
que tener presente que la
probabilidad de que esta
anomalía se asocie a una
cardiopatía congénita es
de alrededor del 26%. Además, conviene tener en
cuenta que las anomalías
cromosómicas, a su vez, se
asocian en un 50-80% de
los casos a defectos congénitos del corazón. “En
diversos estudios se ha estimado que la incidencia
de estos defectos es del 6
al 12 por cada 1000 recién
nisa informa 4
dencia es aún mayor en
las gestaciones que no llegan a término”, asegura el
Dr. José Ignacio Carrasco,
especialista en Cardiología Pediátrica del Hospital Nisa 9 de Octubre.
EL DOCTOR
JOSÉ IGNACIO CARRASCO es
el responsable de la Unidad de
Ecocardiografía Fetal del
Hospital Nisa 9 de Octubre.
MÁS INFORMACIÓN SOBRE EL FETO. Los avances
en la evaluación ecocardiográfica durante el período fetal se perfilan como
un instrumento extremadamente valioso para el
diagnóstico precoz de estas
malformaciones, y para la
correcta planificación del
manejo del recién nacido.
“El examen del corazón fetal y del sistema cardiovascular fetal ha evolucionado considerablemente en
las últimas dos décadas,
de forma paralela al avance de las técnicas de imagen, fundamentalmente
los ultrasonidos”, afirma el
Dr. Carrasco. “En la actua-
fetales o maternos. “Queremos que la Unidad de
Ecocardiografía Fetal del
Hospital Nisa 9 de Octubre
sea, no sólo una referencia
en el diagnóstico, sino también una guía para la pareja
y el obstetra que controla
el embarazo de la gestante, que sirva de orientación
en el tratamiento y toma
de decisiones posteriores.
LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS afectan a entre a un 6 y un
12 de cada 1.000 recién nacidos; se dan con más frecuencia en las
gestaciones que no llegan a término.
lidad se espera que la ecocardiografía fetal sea capaz
de detectar la mayoría de
los defectos estructurales
cardiacos congénitos y adquiridos en la época fetal
con impacto en la vida pre
y postnatal”.
Con los nuevos avances, la ecocardiografía fetal
ha evolucionado desde la
simple evaluación del ritmo cardiaco fetal, que ya
se realizaba en la década de
los sesenta, hasta la posibi-
lidad de diagnosticar malformaciones congénitas de
forma muy temprana (antes del segundo trimestre
de gestación en algunos
casos) y poder ofrecer un
tratamiento adecuado en
el caso de que se tenga esa
posibilidad.
Estudios recientes demuestran que es posible
realizar un estudio detallado de la anatomía cardiaca
fetal en el primer trimestre de gestación mediante
ultrasonidos, tanto por vía
transvaginal como por vía
transabdominal.
Con la información obtenida, se puede decidir el
lugar y la forma del parto
(si es vaginal o por cesárea)
y, además, se puede conocer
detalles de la afección útiles
para la actuación coordinada después del parto como,
por ejemplo, monitorizar
una arritmia cardiaca o
planificar una actuación
terapéutica o quirúrgica.
NUEVA UNIDAD EN NISA.
“La creación de la Unidad
de Ecocardiografía Fetal del Hospital Nisa 9 de
Octubre surge como una
necesidad en el ámbito del
diagnóstico prenatal en la
Comunidad Valenciana,
ya que no existe ninguna
Unidad similar de referencia en la medicina privada
ni en la pública, donde está
englobada dentro del diagnóstico prenatal”, explica
el Dr. Carrasco. “La puesta
en marcha de la nueva uni-
dad ha sido posible gracias
a la unión y colaboración
de varios especialistas que
desde hace años se dedican al diagnóstico prenatal
y postnatal de las cardiopatías congénitas desde la
cardiología infantil y la medicina materno-fetal”.
TOMAR DECISIONES. Una
gran variedad de factores se
ha asociado con un riesgo
aumentado de cardiopatía
en el feto en relación con
condicionantes familiares,
Todo desde la experiencia
adquirida de nuestros profesionales en la medicina
materno-fetal y en la cardiología fetal y neonatal,
así como en la cardiología
pediátrica”, explica el Dr.
Carrasco.
Fuente:
Revista Española
de Cardiología
nisa informa 5
ALIMENTACIÓN, OBESIDAD Y TIPOS DE CÁNCER
oncología
Una dieta
inadecuada
menta, el riesgo de desarrollar ciertos tipos de
cáncer también lo hace.
Aunque el riesgo es mayor en personas obesas, el
riesgo aumenta de manera
constante con la cantidad
de grasa que se tiene”, asegura la Dra. Carmen Beato, oncóloga del Hospital
Nisa Sevilla Aljarafe.
podría estar
detrás de más
del 30% de los
casos de cáncer
Los tipos tumorales
relacionados con el exceso
de peso son el cáncer de
intestino (colon y recto),
riñón, esófago (adenocarcinoma), páncreas y vesícula
biliar y, en mujeres, cáncer
de mama (postmenopáusicas), endometrio y ovario.
Los hábitos alimenticios influyen en el
riesgo de padecer un cáncer. Desde la
Sociedad Española de Oncología Médica
se advierte que la dieta podría estar
vinculada en torno a un tercio de los
casos.
Recientemente un comunicado de la Organización Mundial de la Salud
ponía el foco en la relación
directa que existe entre los
hábitos alimenticios y el
cáncer.
Las alarmas se dispararon. Sin embargo, lo cierto
es que la información venía a corroborar la teoría,
que nada tiene de nuevo,
de que cualquier dieta saludable debe dejar un espacio importante para el
consumo de frutas y verduras. Por otra parte, la
asociación entre alimentos
de alto contenido en grasas y la obesidad tampoco
nisa informa 6
tiene nada de nuevo, así
como tampoco lo tiene la
relación de ésta última con
el cáncer.
Desde la Sociedad Española de Oncología Médica
se advierte de que las personas que siguen un estilo
de vida saludable tienen
un menor riesgo de cáncer
estimado en el 18%. Este
estilo de vida saludable
incluye: un peso corporal
normal (IMC: 18,5-24,9
Kg/m2) y evitar los alimentos que promueven el
aumento de peso -bebidas
azucaradas , comida rápida, etc.- realizar alguna
actividad física durante,
NO AL SEDENTARISMO
al menos, 30 minutos al
día; comer principalmente
alimentos de origen vegetal; limitar el consumo
de carnes rojas; evitar las
carnes procesadas; y limitar el consumo de bebidas
alcohólicas. De hecho, se
estima que los factores alimentarios explican aproximadamente el 30-35% de
los cánceres en los países
industrializados, lo que
hace de la dieta el segundo
factor después del tabaco
como causa teóricamente
prevenible de cáncer.
CÁNCER Y SOBREPESO.
“A medida que nuestra
proporción de grasa au-
Para algunos cánceres, el
efecto preventivo de una
actividad física regular podría producirse independientemente de control del
peso. Este es el caso, siempre según la Sociedad Española de Oncología Médica, del cáncer colorrectal,
el cáncer de mama y el de
endometrio, sea cual sea su
peso corporal.
DIETA Y CÁNCER. “El papel
de la dieta en la contribución al desarrollo de cáncer
es bien conocida, existen
algunos alimentos o nutrientes claramente relacionados con algunos tipos de
cáncer; sin embargo, por la
dificultad que suponen los
estudios epidemiológicos de
este tipo, resulta muy difícil
atribuir el riesgo a un determinado alimento o componente de la dieta”, reconoce
la Dra. Beato.
En líneas generales, un
consumo abundante de
“Desde la
Sociedad
Española de
Oncología
Médica se
advierte de
que las personas
que siguen un
estilo de vida
saludable tienen
un menor riesgo
de cáncer
estimado en
el 18%”
Desde la Sociedad Española de Oncología Médica se advierte de que los factores alimentarios
explican en torno al 30/35% de los cánceres en países industrializados. Distintos estudios tratan
de acotar, por tipos, la relación entre el tumor y la dieta. Éstas son algunas conclusiones.
cereales, legumbres, frutas
y verduras es beneficioso
para reducir el riesgo de
cáncer,
particularmente de tumores digestivos
(esófago, estómago, colon,
recto). Por otra parte la
conservación de alimentos
en salazón o ahumados incrementa el riesgo de cáncer gástrico, junto con la
infección por H pylori.
Diversos factores determinantes del peso corporal
(como la actividad física, la
ingesta energética total, el
consumo de tabaco y alcohol) influyen por separado
en el riesgo de padecer cáncer, por lo que es difícil determinar el efecto preciso
de la obesidad, la actividad
física y la dieta, sin relación
con otros hábitos y por separado. ni
Fuente:
Sociedad Española
de Oncología Médica
nisa informa 7
oncología radioterápica
oncología radioterápica
LOS TUMORES INTRAOCULARES se localizan en la coroides, capa del globo ocular que se ubica debajo de la retina.
Tratamiento
mínimamente
invasivo
OPCIÓN INCRUENTA.
para tumores
intraoculares
En una sola sesión y sin ingreso
hospitalario. Con estas ventajas trata
el Servicio de Oncología Radioterápica
de Hospitales Nisa tumores oculares.
El control local alcanza el 100%.
1
2
3
4
EJEMPLO DE MELANOMA COROIDAL TRATADO CON
RACIOCIRUGÍA. La imagen 1 corresponde al tumor antes de ser
irradiado; poco a poco va reduciendo su tamaño.
Los melanocitos son la localización y la exten-
células que producen melanina, el pigmento que da su
color a la piel y los ojos. Su
capacidad de malignizarse
es bien sabida en la piel. Sin
embargo, también puede
ocurrir en el ojo dando lugar a un melanoma intraocular que crece en la coroides o capa del globo ocular
que se encuentra justo debajo de la retina.
Tener la piel clara en
la que aparecen pecas y se
quema con facilidad, no se
broncea o se broncea mal,
y tener ojos azules, verdes
o de otros colores claros
funcionan como factores de
riesgo frente al melanoma
ocular.
El melanoma de coroides puede ser diagnosticado en una revisión rutinaria del fondo del ojo, antes
de que se produzcan alteraciones en la visión.
El tratamiento del melanoma de
coroides dependerá, fundamentalmente, del tamaño,
SOLUCIONES.
nisa informa 8
sión o no extraocular del
tumor. El peor de los pronósticos lleva a la enucleación o pérdida del ojo.
En lesiones tumorales
más pequeñas, la braquiterapia se plantea como tratamiento válido, que sin
embargo, precisa de dos intervenciones quirúrgicas,
con sus consiguientes periodos de hospitalización y
postoperatorio. En una primera intervención se coloca
una placa de braquiterapia
-que irradia el ojo- que posteriormente debe ser retirada en un segundo acto quirúrgico.
La
intervención se inicia con la
anestesia completa del ojo.
Mediante un sistema de esterotaxia, que logra máxima
precisión en el destino de la
dosis, se planifica el tratamiento y se irradia la lesión.
Tras, aproximadamente,
tres horas, el paciente puede regresar a casa. “No se
precisa hospitalización, ni
cuidados postoperatorios.
El paciente no necesita interrumpir su rutina diaria”,
destaca, como ventajas más
notables del tratamiento, el
Dr. Larrea.
Tras la sesión de radiocirugía el tamaño de la lesión
tumoral irá mermando gradualmente. La radiocirugía
está indicada en todo melanoma coroidal, siempre y
cuando tenga un tamaño
que pueda ser abarcado con
esta técnica.
(video en Nisa TV, hospitales.nisa.es)
“La gente tiene que saber que hay una alternativa a perder el ojo”
Someterse a dos intervenciones quirúrgicas o, en el
peor de los casos, perder el ojo. En apenas cuatro días,
Paz Gala tuvo que enfrentarse al diagnóstico de un
melanoma coroidal y a su posterior tratamiento, a todas
luces complicado.
Este primer escenario dibujaba la braquiterapia como la
mejor de las alternativas terapéuticas. Pese a ello esta
opción requería una primera intervención quirúrgica para
colocar una placa de braquiterapia en el ojo; una segunda
intervención hubiera sido necesaria para retirar la placa.
Otra ventaja importante
es su coste: la mitad que, por
ejemplo, la braquiterapia.
El tratamiento pasaba por la necesidad de que el tumor
en el ojo de Paz midiera menos de 12 milímetros. En caso
contrario, y según fue informada en un primer momento, sería necesario realizar una
enucleación y perdería el ojo. “Primero trataremos de salvar tu vida; después tu ojo”,
fueron las palabras de los especialistas.
El Servicio de Oncología
Radioterápica de Hospitales
“Fueron días de angustia hasta que me dieron los resultados de la RM que desveló, por
suerte, que el tumor medía siete milímetros”, recuerda Paz.
A los pocos días Paz descubriría que aquel sufrimiento había sido innecesario. De la
mano del Servicio de Oncología Radioterápica de Hospitales Nisa, una nueva posibilidad
terapéutica se abría para tratar el melanoma coroidal que invadía su ojo derecho.
EXPERIENCIA. Desde 2003,
el Servicio de Oncología
Radioterápica de Hospitales Nisa lleva tratando
este tipo de tumores con
radiocirugía. Los resultados se equiparan a los obtenidos con la braquiterapia. “El control local tras el
tratamiento es total en el
100% de los casos tratados”,
asegura el Dr. Luis Larrea,
responsable del servicio.
Nisa es el único centro de
la Comunidad Valenciana que trata este tipo de
tumores con radiocirugía
y uno de los escasos experimentados en esta aplicación en toda España. ni
“El melanoma de
coroides puede
ser diagnosticado
en una revisión
rutinaria del
fondo del ojo”
Gracias a un sistema de esterotaxia, que garantiza la precisión de la dosis, Paz pudo ser
tratada mediante radiocirugía. “Salí del Hospital Nisa Virgen del Consuelo viendo; esa
misma noche, tras la intervención, dormí en mi casa”.
Un año después de la intervención Paz se muestra convencida de que descubrir -de la
mano del Dr. Luis Larrea y su equipo- una opción que, no sólo le permitió conservar el
ojo, además le posibilitó seguir con su rutina diaria de forma inmediata, fue un golpe
de suerte. Y siente como un compromiso moral hacerlo extensible a todo aquel que
se enfrente a un melanoma coroidal. “Todo el mundo afectado por esta enfermedad
debería saber que existe esta opción”.
nisa informa 9
salud deportiva
salud deportiva
Una férula 3D
para tomar la
alternativa
Gracias a una férula impresa en 3D y
producida en la Unidad de Biomecánica
Nisa Podoactiva del Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe, el torero Andrés Roca
Rey pudo tomar la alternativa apenas
doce días después de sufrir una cogida.
Andrés Roca Rey su-
ANDRÉS ROCA REY recibió la alternativa con la férula
diseñada en la Unidad de Biomecánica Nisa-Podoactiva
del Hospital Nisa Sevilla Aljarafe.
frió una cogida por asta
de toro en Villaseca de la
Sagra (Toledo). El todavía
novillero, debía tomar la
alternativa apenas doce
días después.
Las
protecciones personalizadas con impresión 3D de
la Unidad de Biomecánica
Nisa Podoactiva (Hospital
Nisa Sevilla Aljarafe) incorporan una revolucionaria tecnología pionera en
ALTA TECNOLOGÍA.
Las expectativas no
eran buenas; el percance
se había saldado con una
fractura en el primer metacarpiano de la mano izquierda.
“Tras su paso por
ANDRÉS ROCA REY junto al equipo de Nisa Salud
Deportiva y el director del Hospital Nisa Sevilla Aljarafe,
Manuel Rodríguez.
nisa informa 10
Tras su paso por el Hospital Nisa Sevilla Aljarafe,
sin embargo, el novillero
peruano pudo finalmente
convertirse en torero, tal
y como estaba previsto,
gracias al diseño de una
férula impresa en 3D que
inmovilizó su mano sin los
inconvenientes que supone
el uso de la escayola. El diseño de la férula partió de
la Unidad de Biomecánica
Nisa Podoactiva en Sevilla.
el Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe,
el novillero
peruano pudo
finalmente
convertirse en
torero, tal y
como estaba
previsto”
“Las
protecciones
y sistemas de
inmovilización
pueden estar
disponibles de
un día para
otro; parten
del escaneo en
3D de la zona a
tratar mediante
un dispositivo
portátil, que se
conecta al móvil”
España que ha sido diseñada por el departamento
de ingeniería de la empresa
Younext (filial de Podoactiva) y que ya está accesible
para todo el mundo, (en
una primera fase, sólo se
había trabajado con ella en
el deporte de élite). Futbolistas como Godín, Mandzukic o Jesús Gámez llevaron en su momento estas
férulas impresas en 3D, de
no más de 60 gramos de
peso, que les permitieron
salir al campo manteniendo la zona nasal protegida
con un ángulo de visión
total.
las imágenes desde cualquier sitio y enviarlas directamente a las unidades
de Biomecánica Nisa Podoactiva (en Sevilla, Valencia, Madrid y Castellón).
Allí, se diseña y desarrolla
la férula que debe llevar
el paciente en función del
tipo de lesión, para su posterior impresión en 3D en
un material, que según
Victor Alfaro, director de
Podoactiva, “dependerá de
parámetros como el grado
de elasticidad que se quiera
obtener, o de si se quiere
incorporar componentes
bactericidas o impermeables. Son materiales homologados para su uso en la
industria aeronáutica, que
además de ser muy ligeros,
otorgan mayor confort y
mínimas molestias al paciente, gracias a una adaptación total”.
ANDRÉS ROCA REY. Tras
recibir, de la mano de Enrique Ponce, su alternativa
en Nimes, el ya torero Andrés Roca Rey fue intervenido en el Hospital Nisa
Aljarafe de Sevilla.
La operación se realizó
por indicaciones de la Dra.
Pradilla, del equipo del Dr.
Rodríguez Morales, y bajo
la supervisión del Dr. Domingo Jiménez. ni
VENTAJAS DE LA INMOVILIZACIÓN CON FÉRULAS 3D NISA-PODOACTIVA FRENTE A LA ESCAYOLA
>
Mayor precisión en el diseño
>
Transpirable
>
Más ligera
>
>
Autoajustable en función de la masa
muscular del paciente
Puede mojarse, facilitando el baño
>
>
>
Se pueden incorporar componentes
bactericidas
Permite valorar el estado de la piel y
detectar cualquier tipo de anomalía
Se puede poner y quitar durante las
revisiones
INMEDIATEZ. Las protecciones y sistemas de inmovilización pueden estar
disponibles de un día para
otro. Parten del escaneo en
3D de la zona a tratar mediante un dispositivo portátil, que se conecta al móvil, permitiendo así tomar
nisa informa 11
diagnóstico prenatal
diagnóstico prenatal
ca del Hospital Nisa Rey
Don Jaime.
“Las tasas de detección
global siguen mejorando
gracias tanto a la subespecialización de los profesionales como a la mejora de
los aparatos (pero todavía
son bajas en algún tipo
de malformaciones, sobre
todo las evolutivas)”, aclara el Dr. Juan José Hidalgo, responsable junto con
la Dra. Catalá de la nueva
unidad.
EQUIPO MÉDICO de la Unidad de Diagnóstico Prenatal y Ecografía Ginecológica del Hospital Nisa Rey Don Jaime.
Diagnóstico avanzado para
patología ginecológica
y seguimento del embarazo
en Castellón
EMBARAZO. A las exploraciones de ecografía recomendadas desde la SEGO
(Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia),
la nueva unidad suma la
posibilidad de someterse
a distintas exploraciones
y pruebas diagnósticas en
aras a ofrecer un mejor seguimiento del embarazo.
Los últimos avances tecnológicos hacen hoy posible
detectar patologías en la mujer, así como malformaciones
en el feto, impensables hace apenas unos años. El Hospital
Nisa Rey Don Jaime pone en marcha una Unidad de
Diagnóstico Prenatal y Ecografía Ginecológica.
Los avances tecnológicos que los equipos de ecografía han experimentado
en los últimos años ha
permitido el desarrollo de
aparatos con un alto nivel
de sofisticación y con una
mayor resolución que pernisa informa 12
mite detectar patologías
cada vez más pequeñas, así
como planear cirugías posteriores con mayor grado
de adecuación.
“La tecnología 3D y
4D, las reconstruccio-
nes multiplanares, las exploraciones funcionales,
Stic y otras muchas funciones avanzadas de los
ecógrafos nos permiten
diagnosticar múltiples alteraciones que antes era
impensable detectar, so-
Recientemente, y siguiendo el modelo de otras
unidades de Nisa, el Hospital Nisa Rey Don Jaime
ha puesto en marcha una
Unidad de de Diagnóstico
Prenatal y Ecografía Ginecológica.
bre todo malformaciones
cardíacas, cerebrales, esqueléticas, pulmonares y
genitourinarias”, explica la
Dra. Carmen Catalá, de la
recientemente creada Unidad de Diagnóstico Prenatal y Ecografía Ginecológi-
“Realizamos estudios
doppler maternos y fetales
para valorar o pronosticar
alteraciones importantes
como el riesgo de preeclampsia o para realizar
seguimiento de patologías
fetales como el retraso de
crecimiento intrauterino,
la anemia fetal, etc. En esta
nueva Unidad también
ofrecemos la realización de
pruebas invasivas obstétricas, como la amniocentesis
“Podemos
realizar una
valoración
del riesgo de
malignidad
de quistes
o tumores
ováricos, lo que
puede resultar
de gran utilidad
a los ginecólogos
y a los pacientes
con estas
patologías”
y la biopsia corial, y ecografías de alta especialización
como son el sonograma
genético, la ecocardiografía
y la neurosonografía fetal”.
PATOLOGÍA GINECOLÓGICA. Una novedad impor-
tante que ofrece la unidad
del Hospital Nisa Rey Don
Jaime, “y que se realiza en
pocos centros de la Comunidad Valenciana en estos
momentos”, es la valoración ecográfica específica
de patologías ginecológicas
tanto uterinas como ováricas. “En este último caso
podemos realizar una valoración tanto matemática
como subjetiva del riesgo
de malignidad de quistes
o tumores ováricos, lo que
puede resultar de gran utilidad a los ginecólogos y a
los pacientes con estas patologías que generalmente
requieren un diagnóstico
rápido y de alta precisión.
Además contamos con la
posibilidad de practicar
histerosonografías para
valoración de alteraciones
endometriales”, detalla la
Dra. Catalá. ni
Todos los
centros Nisa
disponen de
Unidades de
diagnóstico
prenatal
CONOCER LA CARA DEL FUTURO BEBÉ
En sus protocolos, la SEGO
(Sociedad Española de Ginecología
y Obstetricia) establece tres exploraciones ecográficas básicas en
el embarazo, en el primer, segundo
y tercer trimestre de gestación.
Además de estas exploraciones, la
Unidad de Diagnóstico Prenatal y
Ecografía Ginecológica del Hospital
Nisa Rey Don Jaime ofrece la posibilidad de realizar ecografía 3-4D
de la cara fetal. En relación a esta
exploración, admite el Dr. Hidalgo,
“si bien su capacidad diagnóstica no es relevante, sí es muy importante para las
pacientes por el componente emocional asociado”.
nisa informa 13
reproducción asistida
clo Natural Puro, o lo que
es lo mismo, sin hormonas
es una alternativa a la FIVICSI clásica, que, siempre
que las condiciones de salud de la mujer lo permitan, posibilita el embarazo
sin medicación hormonal,
evitando los riesgos por hiperestimulación y embarazo múltiple.
unidad de reproducción asistida Nisa-Ginemed
8 de cada 10 casos se
resuelven con un embarazo
Además, la FIV en ciclo
natural permite elegir el
mejor óvulo y no necesita
anestesia por lo que además de reducir los riesgos,
reduce los costes del tratamiento.
“Actualmente somos el
único centro avanzado de
reproducción asistida que
no utiliza ningún tipo de
hormona en el tratamiento, llevando a cabo un proceso natural, poco intervencionista”.
Además de esta fecundación in vitro sin hormonas, el equipo de la UHRA
Nisa Ginemed trabaja otra
serie de técnicas como técnicas como la vitrificación
de óvulos y embriones o
el tratamiento específico
de la esterilidad por factor
masculino.
“La experiencia
positiva
cosechada en
el Hospital
Nisa Virgen
del Consuelo
ha empujado
a ampliar los
puntos de
atención”
PRIORIDAD A LA SALUD.
La salud de nuestros pacientes es lo primero. Por
eso, la mayoría de nuestras
investigaciones se han centrado siempre en técnicas
poco invasivas y en minimizar los riesgos antes,
durante y después del tratamiento, persiguiendo un
objetivo esencial: tener un
hijo sano”, afirma el doctor
Pascual Sánchez, ginecólogo y director de la Unidad
Hospitalaria Reproducción
Asistida Nisa-Ginemed.
UHRA EN 9 DE OCTUBRE.
La experiencia positiva
cosechada en el Hospital
Nisa Virgen del Consuelo ha empujado a ampliar
los puntos de atención.
En los próximos meses, se
abrirá una nueva consulta en el Hospital Nisa 9 de
Octubre. ni
(video en Nisa TV, hospitales.nisa.es)
embarazo por donación de óvulos
Tras los primeros 24
meses en funcionamiento y más de 600 recién
nacidos, la Unidad Hospitalaria de Reproducción Asistida Nisa-Ginemed en Valencia (ubicada
en el Hospital Nisa Virgen
del Consuelo)celebra su segundo aniversario con la
apertura, próximamente,
de una nueva consulta en
el 9 de Octubre.
Una experiencia de más
de veinte años en reproducción asistida y unos exnisa informa 14
Desde su
puesta en
marcha hace
dos años,
600 mujeres
han logrado
el esperado
embarazo
en la Unidad
Hospitalaria de
Reprodución
Asistida NisaGinemed.
celentes resultados anualmente controlados por la
Sociedad Española de Fertilidad (SEF), avalaron la
unión de Hospitales Nisa
y Ginemed para poner en
marcha la primera Unidad
Hospitalaria de Reproducción Asistida (UHRA) en
Valencia.
La Unidad Hospitalaria de Reproducción Asistida Nisa-Ginemed se ha caracterizado
por la implantación de nuevas y mejoradas técnicas
SIN HORMONAS.
de reproducción humana.
Entre ellas, destaca el Ciclo
Natural Puro, “un ciclo sin
estimulación ovárica y, por
tanto, sin medicación ya
que contamos con el óvulo del ciclo natural de la
mujer. Un tratamiento con
una alta tasa de embarazo y
que cada vez más pacientes
demandan”, destaca Manuel Almazán, responsable
de Calidad Asistencial de
Ginemed.
El tratamiento de Fecundación In Vitro en Ci-
“Tras siete años de infertilidad, cinco años de pruebas, de intentos fallidos y muchas lágrimas en el camino; a punto de tirar la toalla,
y pensando en la adopción, una amiga nos habló de la Unidad Hospitalaria de Reproducción Asistida Nisa-Ginemed.
En la primera consulta, conocimos a nuestro ginecólogo, el Dr. Martín Vallejo, nunca olvidaremos aquella tarde. Nos trasmitió
tranquilidad, seguridad, paz… que al fin y al cabo era lo que necesitábamos, un poco de paz tras tantos años.
La parte positiva de haber pasado por tanto, es que ya no esperas malas noticias. Sabíamos que para tener nuestro hijo
necesitábamos la ayuda de una donante de óvulos, y así se lo adelantamos a nuestro doctor.
Las semanas de tratamiento las tengo borrosas en mi mente. Todo fue muy rápido. Aquella misma tarde, nuestra coordinadora
se sentó con nosotros y hablamos de nuestra donante “tendrá tu pelo y tus ojos, tu color de piel… no te preocupes por nada”. Y a
esas alturas, solo nos preocupaba saber que la donante sería una persona sana, que llevara un buen estilo de vida… y así nos lo
confirmaron. Paula, nuestra coordinadora, nos enseñó la lista de pruebas médicas y psicológicas a las que se someten las donantes.
Madre mía, aquella lista no acababa nunca… pero nos quedamos tranquilos.
Tres días después, recibimos la llamada de la clínica. Habían encontrado a nuestra donante, la que era mejor para nosotros. Alguien a
quien nunca podré darle las gracias personalmente por tratarse de un acto anónimo, pero a quien puedo decir que le debo mi vida.
Una cita más con el doctor para la programación y llegó la transferencia. Contamos doce días con sus doce noches de desvelos y de
nuevo la clínica al teléfono: ¡Enhorabuena, estás embarazada!
No podemos expresar con palabras lo que sentimos entonces, ni lo que sentimos ahora. No podemos mirar a los ojos a nuestra
donante y decirle: GRACIAS, me has devuelto la vida, pero sí podemos decirle a quienes estén pasando por lo mismo: adelante, vale la
pena”.
Beatriz fue la primera mamá de la Unidad Hospitalaria de Reproducción Asistida Nisa-Ginemed
nisa informa 15
sexología
sexología
cuanto al sexo se refiere, ¿cómo se resuelve?
DR. PEDRO VILLEGAS: MÉDICO DE FAMILIA Y SEXÓLOGO DEL HOSPITAL NISA SEVILLA ALJARAFE
“La mujer debe luchar por el
reconocimiento de su sexualidad”
La revolución sexual de los años 60
trajo consigo la reivindicación de una
igualdad entre el hombre y la mujer
que, con los años, ha quedado en entre
dicho. Hombres y mujeres tenemos
Pedro Villegas es
médico de familia y sexólogo (Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe). Entiende el sexo como un arte,
el de seducir. Lamenta,
en este sentido, el flaco
favor que el aumento
en el consumo de material de alto contenido
sexual y vacío de otras
aportaciones (sobre todo
emocionales) ha hecho a
la buena salud del sexo
y anima a las mujeres a
pelear y revelarse contra
actitudes que pasan por
nisa informa 16
alto las peculiaridades
de su deseo sexual y/o
implantan unos criterios
estéticos alejados de la
realidad.
¿Por qué, en la inmensa mayoría de casos,
el deseo sexual del hombre supera con creces el
de la mujer?
Es interesante en este
punto pararse a pensar qué
mueve a uno y a otro. El
sexo para el hombre tiene
un carácter eminentemente finalista.
idiosincrasias distintas. En el terreno
de las relaciones sexuales, aceptarlo
y entenderlo es fundamental para que
unos y otras disfruten “del arte de
seducir”.
En la mujer, en cambio,
el deseo tiene tres dimensiones muy claras: deseo
de descarga de la tensión
sexual, deseo de ser deseadas y deseo de encuentro
mutuo, basado en la necesidad de comunicación, de
sincronía interaccional y de
intimidad.
Información más que
suficiente para aceptar
que no somos iguales...
Es más... en muchos
casos se suman más fac-
tores. El deseo de intimar
con alguien obviando un
encuentro erótico (no
siempre que una chica te
besa en la discoteca quiere más). Y el llamado deseo responsivo, es decir,
en ocasiones la mujer comienza a desear cuando
lleva un tiempo recibiendo un estímulo sexual y/o
afectivo adecuado y que la
motiva.
Lo que cuenta sitúa
a hombres y mujeres
en las antípodas en
La mujer tiene que
pelear por hacer saber sus
diferencias en este aspecto.
En este sentido, vivimos
en una sociedad en la que
imperan actitudes y posiciones en las que las necesidades de la mujer se han
obviado sistemáticamente.
La pornografía, por otro
lado, ha disparado el gusto
del hombre por mujeres estéticamente perfectas, además de haber dado al traste con habilidades sociales
intrínsecamente ligadas al
arte de seducir que es el
sexo. De hecho, distintos
estudios evidencian que el
consumo de este material
bloquea el desarrollo de
áreas cerebrales vinculadas a estas habilidades. En
casa, una planificación de
responsabilidades -exactamente igual que se hace
en cualquier empresa o
proyecto- ayuda sin duda a
que la mujer pueda llegar
al encuentro sexual con
menos carga y, por tanto,
disfrutar más del momento.
esa ternura. La adaptación
sexual se limita a satisfacer
el objetivo finalista de antes
del embarazo sin que resulte incómodo. Y al final,
puede que el deseo en la
mujer descienda, pero detrás no hay una explicación
hormonal, simplemente no
se siente atendida como necesita en ese momento.
En este sentido, el hombre tiene un largo camino
que recorrer para modificar
su actitud frente al sexo.
Tras el parto, la cosa
empeora...
En este caso sí existe un
factor hormonal. La maternidad dispara la producción
de prolactina. Entre otras
funciones, esta hormona
hace las veces de luz de
alerta frente a otro embarazo (en el hombre, en cambio, la prolactina se dispara
ante cuadros de estrés y
acaba produciendo una disminución del deseo).
Por supuesto, en los días
después del parto existe
un factor físico: el miedo a
sufrir dolor, pero no es el
único.
El embarazo supone,
en ocasiones, un cambio
El rechazo a los camen el ritmo del sexo en la bios en el cuerpo de la mupareja. ¿Existen causas jer pueden darse por parte
que expliquen una dis- tanto de él -socialmente
minución en el deseo se- educado en una estética
xual de la mujer?
femenina que no coincide
con esta etapa- como de
No necesariamente. El ella, que no acepta la pérembarazo constituye un dida de erotismo tras ser
momento muy sentimental mamá.
para la mujer. Son meses
También influye el heen los que está más tierna,
incluso por ello necesita cho de que la madre se cenque se acerquen físicamen- tre en el cuidado del bebé
te más, pero por lo general y que en esta nueva tarea
no encuentra respuesta a descubra que su pareja no
le acompaña en la medida “En casa, una
que quisiera.
Parece que hay una
labor de educación en
torno a este tema importante por hacer...
La verdad es que sí. Tras
un período de avance, la
desatención en los últimos
años en torno a la educación sexual no ha ayudado
mucho.
Como comentaba antes, el hombre tiene un
largo camino que recorrer
para modificar su actitud
frente al sexo. Por su parte
la mujer, debe comunicar
más sus necesidades y dejar
de sufrir, por ejemplo, por
tener un cuerpo normal
(cuando la sociedad nos
vende que no lo es). ni
planificación de
responsabilidades
-igual que se
hace en cualquier
empresa o
proyecto- ayuda
sin duda a que la
mujer pueda llegar
al encuentro
sexual con menos
carga y, por tanto,
disfrutar más del
momento”
EL DR. PEDRO
VILLEGAS es
sexólogo en el
Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe.
nisa informa 17
hipertrofia de próstata
hipertrofia de próstata
LA HIPERTROFIA
benigna de
próstata se
dispara entre los
hombres de más
de 60 años.
Cirugía de próstata
sin efectos secundarios
Uno de cada dos hombres de entre 60 y 80 años sufre
hipertrofia prostática, o crecimiento de la próstata. La
gran mayoría van a padecer sus síntomas: dificultad para
iniciar o mantener el flujo miccional , ganas constantes
de orinar, hacerlo con prisa y, más raras veces, sangrado
en la orina o infecciones. Casi un tercio de ellos van a
necesitar intervención quirúrgica por falta de respuesta
a la medicación. La tecnología láser es hoy la técnica más
avanzada para tratar esta patología.
nisa informa 18
Los pacientes con hi-
pertrofia benigna de próstata (HBP) que decidan tratarse con láser verde tienen
a su disposición en Hospitales Nisa el equipo más
avanzado en esta tecnología. Este equipo de última
generación ahonda en las
ventajas ya consolidadas del
láser verde de generaciones
anteriores: menos sangrado durante la intervención, rápida recuperación,
menor tiempo de ingreso
hospitalario y, sobre todo,
menos efectos secundarios
como incontinencia e impotencia.
Los
pacientes con hipertrofia
prostática consultan al urólogo por presentar micciones
frecuentes y escasas tanto de
día como de noche, ganas
constantes de orinar, imperiosidad urinaria, disminución del calibre del chorro
de la orina, emisión de sangre en la orina, infecciones
urinarias frecuentes, etc.
El motivo de estos síntomas es el crecimiento de la
próstata, una glándula ubicada en el suelo de la vejiga,
que rodea el conducto de
la orina e impide el paso
adecuado de la misma desde la vejiga al exterior. Esta
glándula existe en todos los
hombres y, debido a su crecimiento, comienza a dar
síntomas a partir de los 50
años. Es entonces, cuando
se debe iniciar tratamiento
farmacológico.
“Incontinencia e impotencia han sido siempre los
efectos secundarios más temidos de la adenomectomía
y la resección transuretral. La aplicación del láser en el
tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata hace
unos años logró eliminarlos”
Cuando los fármacos
no consiguen el alivio de
los síntomas mencionados, el siguiente paso es
la intervención quirúrgica. Desde hace muchos
años las técnicas utilizadas
para la resolución de este
problema vienen siendo la
adenomectomía prostática
(cirugía abierta) o la resección transuretral (RTU) de
próstata (técnica endoscópica) según el tamaño y la
experiencia del urólogo.
El láser de tulio constituye otra alternativa de
tecnología láser a la adenomectomía y la resección
transuretral. Su principal
ventaja radica, según el Dr.
Jesús Gómez, urólogo del
Hospital Nisa Pardo de
Aravaca, “en su velocidad
de acción, que ha permitido
reducir considerablemente
el tiempo quirúrgico. Por
otra parte, su capacidad de
actuar exclusivamente en
la próstata sin afectar al
tejido circundante asegura
un postoperatorio no doloroso y rápido”. “El láser
de tulio no produce daño
tisular porque no actúa en
profundidad; sabemos que
sólo incide en un milímetro del tejido que rodea la
PRIMEROS SÍNTOMAS.
Incontinencia e impotencia
han sido siempre los efectos secundarios más temidos de la adenomectomía
y la resección transuretral.
La aplicación del láser en
TECNOLOGÍA LÁSER.
el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata
hace unos años logró eliminarlos.
La cirugía láser como
tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata
ha tenido un gran avance
tecnológico. La enucleación prostática con laser
Holmium (HoLEP) y la vaporización prostática con
laser verde (GreenLight),
son las dos técnicas más
estudiadas con una amplia
base de investigación, lo
que las hace alternativas a
la cirugía abierta (adenomectomia) y a la resección
trans uretral (RTU).
Desde su aparición en
2003, el láser verde ha ido
evolucionando. “Actualmente es una opción sólida
y segura, reconocida como
una de sus primeras opciones para el tratamiento
quirúrgico de la hiperplasia benigna de próstata
por European Urology Association (EAU), Asociación Española de Urología
(AEU) y American Urology Association (AUA)”
explica el Dr. José Rubio,
urólogo del Hospital Nisa
9 de Octubre.
VENTAJAS DEL LÁSER.
Menor tiempo de sondaje,
menor riesgo de sangrado,
su baja tasa de re intervención, estenosis uretral
y cuello cervical son algunas de las ventajas del
láser verde, ventajas que le
permiten, asegura el Dr.
Rubio, “manejar de manera
segura ya no sólo próstatas
de pequeño y mediano tamaño sino también las de
gran volumen (mayor de
100cc)”. (*)
zona que estamos tratando”, añade.
Por otra parte, otra de
las ventajas de la tecnología láser, en general, es
la posibilidad de retirar la
sonda 24 horas después de
la intervención y recuperar
la rutina diaria.
TOMAR MUESTRAS. Las
ventajas de la incorporación de la tecnología láser
en el tratamiento de la
HBP fueron muchas. Sin
embargo, matiza el Dr.
Gómez, “ el hecho de que
el tejido prostático se vaporizara, impedía la toma
de muestras. De esta forma, se renunciaba a una
información diagnóstica
especialmente interesante
en pacientes de edad avanzada. El láser de tulio, sin
embargo, permite la toma
de muestras para analizar
la posible presencia de células tumorales”. ni
(*) Fuente: Publica Stone BM
en Curr Opin Urol.
2016 Jan ;26 (1): 28-34
nisa informa 19
DR. DARÍO SANMIGUEL, CARDIÓLOGO
“El deporte es la
herramienta
generadora de
salud más
potente, siempre
que se realice en
condiciones de
seguridad”
El Hospital Nisa
9 de Octubre
abre las puertas
de Nisa Salud
Deportiva. La
nueva unidad
aglutina todas
las disciplinas
médicas
necesarias para
beneficiarse del
deporte desde
una práctica
segura. El Dr.
Darío Sanmiguel,
cardiólogo y
consagrado
deportista, es su
responsable.
nisa informa 20
Miembro del Grupo
de Trabajo de Cardiología
Deportiva de la Sociedad
Española de Cardiología.
Miembro del Consejo Asesor Científico de la FEDME
(Federación Española de
Deportes de Montaña y Escalada). Asiduo colaborador
en medios de comunicación
deportivos. Corredor de ultradistancias, ha participado
en más de cincuenta carreras en todo tipo de terrenos:
asfalto, montaña, desierto y
hasta nieve. Para el Dr. Darío Sanmiguel, el deporte es
una valiosa fuente de salud.
Siempre y cuando, eso sí, se
practique de forma segura.
¿Qué objetivos persigue
la nueva unidad?
El objetivo principal es
satisfacer todas las necesidades en materia de salud, que
demanden los deportistas
o aquellas personas que se
EL DR. DARÍO
SANMIGUEL
dirige Nisa Salud
Deportiva en el
Hospital Nisa 9
de Octubre.
van a iniciar en la práctica
de ejercicio físico regular.
Será por tanto un servicio
integral, multidisciplinar y
centrado en el deportista.
Para ello contaremos con
distintos profesionales relacionados tanto con la salud
del deportista; como son
Médicos de diversas Especialidades, Nutricionistas
deportivos, Fisioterapeutas deportivos y Podología.
Y también contaremos,
como novedad y elemento
diferenciador, con profesionales relacionados con la
actividad física, como son
los Licenciados en Ciencias
de la Actividad Física y del
Deporte. Otros objetivos en
relación al anterior serán la
del seguimiento estrecho y
contínuo asesoramiento al
deportista para no solo resolver o prevenir problemas
de salud, sino ir más allá y
profundizar en aspectos de
mejora del rendimiento físi-
co, tanto para deportistas de
élite como populares, y ayudarles no solo a mejorar el
rendimiento sino también a
alcanzar unos objetivos perseguidos.
¿Cuál es el perfil de paciente?
Se trata de un perfil
muy heterogéneo pero con
un denominador común,
el deporte o ejercicio físico regular. Encontraremos
desde personas sanas que
se van a iniciar en la práctica de ejercicio físico regular,
hasta aquellas que ya llevan
tiempo practicándolo y precisan de una valoración médica. En ese perfil también
se incluyen deportistas aparentemente sanos pero en
los que van surgiendo problemas de salud y precisan
de otros estudios. También
encontraremos personas en
las que se ha realizado una
prescripción terapéutica de
ejercicio físico y se quiere
optimizar y mejorar el tratamiento convencional: personas con problemas endocrinometabólicos (obesidad,
diabetes, dislipemias, hipertensión arterial…), osteoarticulares (artrosis, osteoporosis,..), cardiológicos
(postinfarto miocardio, insuficiencia cardiaca…), neumológicos, oncológicos. Situaciones todas ellas en las
que el disponemos de suficiente evidencia científica
en cuanto al beneficio clínico del ejercicio. Otro perfil será también el de edades
extremas, como son niños
o ancianos. Pasando por situaciones especiales como
el embarazo. Y finalmente
el deportista de élite, tanto
aquellos que necesiten consejo y tratamiento de problemas médicos que aparezcan en la vida deportiva,
como para optimizar y mejorar su rendimiento.
Toda persona que visite
nuestra Unidad, abandonará su condición previa, tanto sea de enfermedad como
cualquier otra patologia, y
pasará a llamarse a partir de
ese momento deportista.
centros sanitarios cercanos,
medios especiales como
desfibriladores o que cualquier pequeño problema
médico pudiera provocar un
serio accidente, es necesario
extremar las precauciones.
Pero no queremos alarmar,
todo lo contrario, el deporte
es la herramienta más potente generadora de salud
siempre que se realice en
unas condiciones de seguridad.
Una parte importante de
runners se sitúa entre los
30/40 años. En muchos
casos, con una experiencia previa con el deporte
baja, o al menos , no tan
asidua como la relacionada con el running. ¿Qué
errores, atendiendo a la
salud, se vinculan con
mayor frecuencia al running?
Es llamativo la cantidad de
personas que se inician o
reinician en la práctica de-
portiva, especialmente en
el running. Muchos de esto
nuevos deportistas no conocen su estado de salud, han
llevado previamente una
vida sedentaria, algunos
han fumado, otros han descuidado su alimentación…
La mayoría piensa que el
mismo día que se calza unas
zapatillas y sale a correr está
sano y no le va a pasar nada.
Posiblemente ese es el grupo que más riesgo tiene. No
sólo es necesario un buen
reconocimiento médico,
sino dejarse asesorar por un
profesional para que marque las pautas de entrenamiento, y sobre todo, para
que tenga un estrecho contacto y seguimiento relacionados con el rendimiento y
la salud. Otro error común
es subestimar pruebas y
competiciones que exigen
gran esfuerzo físico y precisan no solo de un buen
estado de salud, sino de un
correcto
entrenamiento
y preparación para poder
“La mayoría piensa que el mismo día que
se calza unas zapatillas y sale a correr está
sano y no le va a pasar nada. Posiblemente
ese es el grupo que más riesgo tiene”
Vivimos una fiebre de los
deportes outdoor: running, bici, escalada…
¿Qué hay de interesante
en una unidad como la de
Nisa para quienes practican estas actividades?
Como hemos contado previamente contaremos con
profesionales especializados
y estrechamente vinculados
al deporte. Creemos que es
necesario hablar el mismo
lenguaje que los deportistas
y poder transmitir la necesidad de una práctica deportiva segura. En los deportes
outdoor, en los que en ocasiones no disponemos ni de
EL DIRECTOR de Nisa Salud Deportiva del Hospital Nisa 9
de Octubre es un apasionado corredor de ultradistancias.
realizarlas. En ese sentido,
nuestra Unidad pone al servicio de este grupo de edad
todos los profesionales necesarios desde el inicio hasta
la consecución de esos objetivos marcados.
Al hilo de la pregunta
anterior, y en relación
con esa fiebre de deportes
de “largas distancias”,
cada vez hay más deportistas en sus 40 tardíos/
50s que realizan pruebas
realmente duras (maratones, carreras de montaña que superan los 100
kms, triatlones, etc...)
Sí que existe una fiebre
por este tipo de pruebas de
larga distancia. Los límites y
capacidades del ser humano
hay que individualizarlas.
Cada persona es un mundo y no todas las personas
están suficientemente preparadas o posee unas cualidades físicas excepcionales
para realizarlas. Ahora la
gente quiere acabarlas (ser
“finisher”) por encima de
todo, y eso es un error. Si
bien la esperanza de vida ha
aumentado los últimos años
y eso implica llegar en mejores condiciones, calidad de
vida y funcional a edades
como los 50 años o más,
eso no da garantías absolutas y suficientes para poder
enfrentarse dignamente (y
que no sea un sufrimiento y agonía) a este tipo de
pruebas. Cuando uno llega
a esas edades y se plantea
estos retos tiene que tener
unas condiciones excepcionales, garantías absolutas de
que goza de salud y no existe ningún problema médico
no diagnosticado y, sobre
todo, seguimiento muy estrecho durante la preparación siempre en manos de
profesionales.
ni
nisa informa 21
problemas de espalda
tan frecuentes como las
bursitis, los gangliones o
problemas de tendones
calcificados. Se infiltran
articulaciones y se tratan
con EPI. “Con control ecográfico tenemos experiencia en toma de biopsias
para el diagnóstico de múltiples entidades deportivas
y tratamiento de múltiples
patologías músculo-tendinosas, osteoarticulares y
otras regiones del organismo”.
En
la Unidad de Columna se
posibilita la inyección percutánea del plasma rico en
plaquetas (PRP) y células
madre, sustancias autólogas que proceden de su
propio organismo, y que
adoptan unas características potenciales terapéuticas y regenerativas en
procesos como la lesión
muscular tendinosa, ósea,
cartilaginosa y en otros
campos aún en estudio. TERAPIA BIOLÓGICA.
Múltiples opciones
para acabar con los
problemas de espalda
Se puede utilizar
como complemento a otras
terapias ecodirigidas (EPI,
infiltración, lavado de calcificaciones tendinosas...)
para el tratamiento integral de la patología músculo tendinosa.
El Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe pone en marcha una
Unidad destinada a solucionar cualquier problema de
espalda. Su equipo multidisciplinar trabaja desde el
compromiso de buscar y ofrecer al paciente siempre la
opción terapéutica menos invasiva.
OPTIMIZAR
“Nuestro objetivo es
que cualquier persona que
acuda a este hospital con
un dolor de espalda sea tratada por un equipo multidisciplinar que le solucione
su problema”, afirma el
doctor Paolo Gemelli, resnisa informa 22
ponsable de la Unidad de
Columna e Intervencionismo Radiológico del Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe.
Esta Unidad está coordinada por los doctores Paolo Gemelli, Javier Jiménez
Barros, José Manuel Man-
zanares Vargas y Ángel
Daniel Domínguez Pérez.
Y dispone de una serie
de servicios enfocados al
diagnóstico y tratamiento
específico de la patología
vertebral. Todos ellos se integran en la macro Unidad
de Salud Deportiva inaugurada en 2015.
SERVICIO DE
ECODIRIGIDA.
TERAPIA
Con control específico de ultrasonografía, se trata de llegar
a solucionar problemas
PROCESOS.
Los últimos avances en
diagnóstico por la imagen son fundamentales
en la Unidad de Columna e Intervencionismo
Radiológico del Hospital
Nisa Sevilla-Aljarafe, ya
que permiten optimizar la
exactitud de los procesos
intervencionistas, tanto en
la columna vertebral dolorosa como en patología
muscular tendinosa o articular periférica. Al minimizar el trauma físico del
paciente, se reducen los ratios de infección, el tiempo
de recuperación y se acorta la estancia hospitalaria
post operatoria.
Las distintas terapias
que se ofrecen desde la
unidad de coordina el Dr.
Gemelli están destinadas
a pacientes derivados de
otras especialidades médicas como por ejemplo la
rehabilitación, traumatología o neurocirugía. “Personas que identifican molestias o dolor en la zona de la
espalda, desde jóvenes hasta mayores que presentan
patologías más complejas.
También deportistas que
por algún motivo sienten
molestias que limitan o dificultan su ejercicio físico”.
“Nuestro objetivo es que cualquier
persona que acuda a este hospital
con un dolor de espalda sea tratada
por un equipo multidisciplinar que le
solucione su problema”
“Las distintas terapias están
destinadas a pacientes derivados
de otras especialidades médicas
como por ejemplo la rehabilitación,
traumatología o neurocirugía”
Con el diagnóstico en la
mano, esta unidad, coordinada con el resto de servicios de Nisa Salud Deportiva, identifica la técnica
más idónea para el tratamiento, siempre intentando evitar el intervencio-
nismo quirúrgico. Pero en
caso de no poderse evitar,
el paciente, sin salir de este
Hospital, dispone de equipos de demostrada solvencia para llevar a cabo cualquier cirugía. ni
(video en Nisa TV, hospitales.nisa.es)
DESCOMPRENSIÓN AXIAL VERTEBRAL
La Unidad de Columna e Intervencionismo Radiológico del Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe
empieza a ser una referencia en la medicina deportiva hispalense por la descomprensión
axial vertebral. Se trata de una terapia sin cirugía e indolora, procedente de Estados
Unidos, que se aplica a través de una mesa computerizada que busca una descompresión
intervertebral mediante distracción y sin producir espasmo muscular a diferencia de los
métodos de tracción convencionales.
“El objetivo es reducir la presión intradiscal, mejorar la difusión osmótica de fluidos
y nutrientes hacia el disco, fomentando las propias capacidades fisiológicas de
regeneración”, explica el Dr. Paolo Gemelli, responsable de la unidad.
nisa informa 23
prevención, desbancando
así su carácter paliativo
más tradicional.
CLUB DE TENIS VALENCIA.
En este orden de cosas,
Hospitales Nisa ha querido dar un paso más en su
compromiso con la salud.
Recientemente, Nisa ha
firmado un acuerdo de colaboración con el Club de
Tenis Valencia.
El acuerdo nace por a la
implicación de ambas entidades en mejorar el rendimiento y la vida deportiva
de los tenistas desde las
primeras etapas de iniciación en el deporte hasta la
madurez. “Se trata de un
proyecto focalizado en la
prevención de lesiones en
las personas que practican
deporte y en la promoción
de la salud”, explica el Dr.
Agustín Fernández, direc-
APOYO AL DEPORTE. Hospitales Nisa inicia 2016 con la firma de un
acuerdo de colaboración con el Club de Tenis Valencia.
tor médico de Hospitales abiertas en los últimos
Nisa.
meses desde Hospitales
Nisa para promocionar las
CAMPEONES EN ANDA- ventajas, tanto físicas como
LUCÍA. Un año más, Hos- emocionales, del deporte.
pitales Nisa esponsoriza
la embarcación al mando En este sentido, las paredel Dr. Ramón Rodríguez des del vestíbulo del HosMorales, traumatólogo del pital Nisa Sevilla Aljarafe
Hospital Nisa Sevilla Alja- se vistieron recientemente
con las instantáneas de
rafe.
fotógrafos de reconocido
El Hospitales Nisa - Al Ke- prestigio por su actividad
vir revalidó el pasado año, centrada en el mundo depor tercera vez consecuti- portivo.
va, el primer puesto en el
La presencia en las caCampeonato de Andalucía (clase crucero circuito). rreras de running más desEste año el barco de Nisa tacadas -como la maratón
participará en la Copa de de Valencia, que contó con
Su Majestad la Reina en más de 16.000 participanValencia y en la Copa de Su tes-a través de puntos de
Majestad el Rey en Palma información completan las
últimas líneas de actuación
de Mallorca.
puestas en marcha desde
DEPORTE Y ARTE. El arte, Hospitales Nisa para poen concreto la fotografía, ner su grano de arena en la
ha sido otra de las vías promoción del deporte. ni
RIVALES EN EL CAMPO,
UNIDOS POR LA
MEDICINA
> Daniel Cansillo y
Tomás Calero, jefes de
los servicios médicos
del Sevilla FC y el Real
Betis, se reunieron en
el Hospital Nisa Sevilla
Aljarafe.
> Analizaron las lesiones
de rodilla que pueden
acabar con la vida de un
futbolista.
> También hablaron
sobre prevención de
lesiones musculares en
el fútbol.
SALUD Y DEPORTE
Hospitales
Nisa
inicia 2016
con una apuesta
firme por el apoyo
al deporte
La importancia
del deporte como
herramienta
terapéutica y de
prevención marca
la apuesta de
Hospitales Nisa,
durante el año
que comienza,
por trazar una
línea de apoyo
y promoción del
deporte.
La población española vive cada vez más, pero
también vive más años enferma y con dolores. El aumento en la esperanza de
vida no corre en paralelo a
la del aumento de años de
vida saludable.
La Organización Mundial de la Salud (OMS)
afirma que un altísimo
porcentaje de enfermedades y fallecimientos se evitaría con tan sólo seguir
determinados hábitos de
vida; una dieta saludable
y practicar ejercicio físico
copan el listado de recomendaciones.
SALUD Y DEPORTE. En
este contexto, salud y deporte nunca estuvieron
más unidos. La medicina
del siglo XXI será la de la
nisa informa 24
IV JORNADAS CULTURALES DE MEDICINA Y DEPORTE
El Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe acogió recientemente las IV
Jornadas Culturales de Medicina y Deporte organizadas por
la Asociación Cultural de Medicina y Deporte ACUMEDE que
hasta el momento venían celebrándose en la provincia de
Córdoba.
Las jornadas, centradas en la mujer y el deporte, fueron
inauguradas por el secretario general para el Deporte de
la Junta de Andalucía, Antonio Fernández, el director del
Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe, Manuel Rodríguez, el director
de ACUMEDE, el doctor Juan Enrique Peinado, y la directora
del Centro Andaluz de Medicina del Deporte, Leocricia
ponentes y organizadores de la jornada aprovecharon para visitar las instalaciones
Jiménez. Y contaron con 18 ponentes y la asistencia de casi de nisa salud deportiva
un centenar de profesionales de la medicina y el deporte.
Los jefes de los servicios médicos del Sevilla FC, el Dr. Daniel Cansillo, y el Real Betis, Dr. Tomás Calero, analizaron
respectivamente las lesiones de rodilla que pueden acabar con la vida de un futbolista y la prevención de lesiones musculares
en el fútbol.
En la línea de vivir pegados a la actualidad que estas jornadas han venido siguiendo desde su primera edición, también tuvo un
lugar importante el deporte y los trastornos en las conductas alimentarias así como los últimos avances en el abordaje de la
muerte súbita en el deportista. El deporte en el paciente oncológico también fue abordado por los ponentes dado el incremento
de casos de cáncer en la sociedad actual.
nisa informa 25
otorrinolaringología
otorrinolaringología
“Estos pacientes
corren un riesgo
alto de sufrir
neumonías por
aspiración, ya
que los líquidos
pueden entrar
accidentalemente
en la tráquea y en
los pulmones”
LA PRÓTESIS empuja la
cuerda vocal paralizada hacia
la sana para que disminuya el
paso del aire entre las cuerdas
vocales y permite cerrar el paso
durante la deglución.
cuerda vocal
dañada
prótesis
laringe
Recuperar la voz
“Este tipo de
prótesis tiene
la ventaja de
su perfecto
acoplamiento
al cartílago,
que evita
desplazamientos
de la misma”
gracias al implante de
prótesis en la laringe
Pérdida de voz y dificultad al tragar son algunas
de las consecuencias de una parálisis en una de
las cuerdas vocales; la merma en la calidad de vida
es considerable. El implante de una prótesis en el
cartílago tiroide se plantea como solución eficaz
contra el problema.
Las cuerdas vocales
son dos bandas elásticas de
tejido muscular localizadas
en la laringe, directamente encima de la tráquea.
Se mantienen abiertas al
respirar y se cierran fuertemente al tragar.
nisa informa 26
Las lesiones en la cabeza, cuello o pecho, el
cáncer de los pulmones
o de la tiroides, así como
los tumores en la base del
cráneo, del cuello o del pecho o una infección viral
pueden causar una paráli-
sis de las cuerdas vocales,
que acaban por no cerrar o
abrir correctamente.
Recientemente, el Dr.
Bosco Vendrell -otorrinolaringólogo del Hospital
Nisa 9 de Octubre- realizó
en el cartílago tiroides de
la laringe.
una intervención quirúrgica en un paciente que
sufría una parálisis en
una de sus cuerdas vocales como consecuencia de
un proceso viral. La intervención consistió en el
implante de una prótesis
“Después de trece
años, el paciente tenía una
voz de muy mala calidad;
además de sufrir fonastenia (cansancio al hablar).
Por otra parte, empezaba
a tener serias dificultades para tragar líquidos”.
En este tipo de pacientes,
existe un alto riesgo de sufrir neumonías por aspiración, ya que los líquidos
pueden entrar accidentalmente en la tráquea y en
los pulmones.
SOLUCIONES FALLIDAS.
La intervención realizada
por el Dr. Vendrell llegó
tras un intento de mejora
mediante un tratamiento
de rehabilitación foniátrico-logopédica, que no dio
resultado. “También le inyectaron grasa propia en el
espesor de la cuerda vocal,
que si bien es cierto que
se tradujo en una mejora,
fue por un corto espacio
de tiempo”, explica el Dr.
Vendrell.
Finalmente, el paciente fue sometido a una
intervención de medialización de la cuerda vocal
paralizada, mediante la
inserción de una prótesis
de Montgomery. “Consiste en recortar una ventana en el cartílago tiroides
de la laringe para insertar
una prótesis que empuje
la cuerda vocal paralizada
hacia la sana, así se disminuye el paso de aire entre
las cuerdas vocales, y el
lado sano puede cerrar el
paso durante la deglución
“.
ACOPLAMIENTO EN EL
CARTÍLAGO. La interven-
ción se realiza con mascarilla laríngea y control
visual directo con endoscopia (según técnica descrita por el Dr. Zapater).
De esta forma se asegura
la correcta posición de la
prótesis en la laringe, evitando fracasos en la técnica. “Este procedimiento
se realiza con anestesia
local, situando la prótesis
en un lugar aproximado
tras efectuar mediciones
EL DR. BOSCO VENDRELL es otorrinolaringólogo
del Hospital Nisa 9 de Octubre.
si notas...
> cambios en la voz
> dificultad para
respirar
> problemas para
tragar
sin causa justificada,
podrías tener
problemas en tus
cuerdas vocales
en el esqueleto laríngeo.
Este tipo de prótesis tiene
la ventaja de su perfecto
acoplamiento al cartílago,
que evita desplazamientos
de la misma”.
En casos como éste,
otras soluciones al problema puede ser la inyección
de sustancias en el espesor
del músculo vocal, como
grasa (ya utilizada en el paciente), hidroxiapatita... si
bien este tipo de alternativas tienen el inconveniente
de su reabsorción, más o
menos rápida, con el paso
del tiempo. “Este técnica
quirúrgica la utilizamos
en pacientes con problemas graves de deglución y
con un pronóstico de vida
inferior a dos años”.
En este sentido, el hecho de que, pese a su buen
estado general de salud, el
paciente intervenido tuviera 92 años de edad, fue
determinante para apostar
por esta opción quirúrgica, ya que, “a esta edad, el
riesgo de desarrollar una
neumonía puede ser letal”.
ni
(video en Nisa TV, hospitales.nisa.es)
nisa informa 27
anestesiología
anestesiología
DR. CARLOS TORNERO, ANESTESIÓLOGO
“Es más seguro
dar a luz con
anestesia
epidural que
sin ella”
“Hoy en día, con
los avances que
tenemos, no es
aceptable que un
paciente sufra de
dolor”
este tema y qué les diría
para hacerles cambiar de
idea?
Existen muchas falsas
creencias en el tema de
la epidural, entre las que
destaca que retrasa el parto, que se tiene que poner
lo más tarde posible, que
implica una mayor tasa de
cesáreas. Todo esto es falso.
El miedo a perder el dominio sobre
nuestro propio cuerpo explica la
reticencia de muchos a someterse a
procesos anestésicos. Sin embargo,
el mismo control exhaustivo del
paciente que la anestesia precisa,
puede convertirse en una doble
válvula de seguridad para el paciente.
El Dr. Carlos Tornero
es anestesiólogo de Hospitales Nisa. Recientemente,
y tras una labor exhaustiva de investigación y
documentación -que le
ha llevado cuatro añosha publicado un libro de
anestesiología que repasa
con detalle las bases de la
anestesiología y centra su
atención en las diferentes
áreas quirúrgicas.
(video en Nisa TV, hospitales.nisa.es)
nisa informa 28
Más allá de su faceta
docente, el Dr. Tornero
es un firme defensor de
la analgesia como herramienta, no ya capaz de
evitar dolor; también de
mejorar la seguridad en el
quirófano.
Dentro de los avances
en anestesiología producidos en los últimos
años, ¿cuál destacaría
(por permitir soluciones
para el paciente impensables hace unos años)?
Sin lugar a dudas los
avances en la anestesiología han ido de la mano de
una mayor monitorización
de los pacientes cuando
se encuentran anestesiados, lo que ha implicado
una disminución de los
riesgos asociados además
al desarrollo de fármacos
más seguros que permiten
realizar los procedimientos
quirúrgicos con total tranquilidad. Otra área que se
ha desarrollado de forma
importante es la posibilidad de realizar las cirugías
con el paciente despierto
gracias a las técnicas de
anestesia regional.
Existe una corriente
entre las futuras mamás
a rechazar la anestesia
epidural, ¿qué falsas
creencias hay en torno a
Con la analgesia epidural que aplicamos los anestesiólogos se ha permitido
además de controlar el dolor durante el parto mejorar las condiciones tanto de
la paciente como del niño.
Ha disminuido de forma
global tanto la mortalidad
como la morbilidad asociada al parto. Se controlan
múltiples parámetros vitales de la madre y del niño
que han conllevado una
mejora en la calidad asistencial. De hecho hoy en
día se puede afirmar que
es más seguro dar a luz
con anestesia epidural que
sin ella.
Al hilo de la pregunta anterior, los procesos
de anestesia despiertan
siempre cierto recelo, sobre todo la temida “anestesia general”. ¿Qué
ideas cabría desmitificar
para hacer calar la idea
de que son procesos seguros?
El miedo que tenemos
todos por la pérdida de
control de nuestra autonomía es lo que hace que
tengamos miedo a “que
nos duerman del todo”. Sin
embargo hoy en día el uso
de fármacos anestésicos
permite un despertar rápido y con un mínimo efecto
residual. Además, existen
analgésicos potentes que
permiten una minimización del dolor postoperatorio. Todo esto hace que
hoy en día sea muy seguro
anestesiarse.
En el campo del tratamiento del dolor, ¿qué
puede aportar la anestesiología?, ¿en qué porcentaje logra evitar tratamientos más invasivos
como la cirugía?
Las nuevas técnicas que
aplicamos en el dolor crónico permiten que un alto
porcentaje de pacientes
que previamente tenían
que pasar por una cirugía
y un postoperatorio complejo, se hayan beneficiado
de estas técnicas que aplicamos en las Unidades del
Dolor. Son procedimientos
ambulatorios, mínimamente invasivos, que permiten un control adecuado
del dolor y una mejoría en
la calidad de vida de los pacientes. Hoy en día, con los
avances que tenemos, no es
aceptable que un paciente
sufra de dolor. ni
manual de referencia para
anestesiólogos de habla hispana
“Anestesia, Fundamentos y manejo
clínico” (Carlos
Tornero, Editorial
Médica Panamericana 2015) nace
como respuesta a
la inexistencia en
lengua española
un libro de anestesiología que plasmara una visión global y actual de la
especialidad. “La mayoría de los libros actuales son
traducciones de publicaciones norteamericanas, que
tienen sistemas sanitarios muy diferentes al nuestro”,
explica el Dr. Tornero. “Yo ya había trabajado con ellos
en otros libros y me encargaron llevar a cabo este
proyecto que implicaba movilizar a los principales
anestesiólogos de nuestro país para que pudiesen
escribir algún capítulo relacionado con su área de
trabajo.
El libro ha obtenido la acreditación y reconocimiento
de la Sociedad Española de Anestesiología y de la
Confederación Latinoamericana además de ser el
libro recomendado para los anestesiólogos que van a
examinarse del diploma europeo de la ESA (European
Society Anaesthesiology).
Algunos de los capítulos, están especialmente enfocados a la aplicación de la farmacología y la fisiología, y
se incluyen los diferentes sistemas de monitorización.
Entre los puntos que cobran especial relevancia destacan la valoración preanestésica y las circunstancias
asociadas a la anestesiología (profilaxis antibiótica,
vía aérea difícil, nauseas, transfusión y alergia).
Se destaca también, por otra parte, la importancia de
prestar especial atención a los aspectos fundamentales de la práctica anestesiológica en cada una de las
áreas quirúrgicas.
nisa informa 29
medicina general
bros de la familia”, explica
el Dr. Juan Antonio Soult,
pediatra del Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe.
GRUPOS DE RIESGO.
ANTICIPARSE A LA GRIPE.
para evitar el
contagio de la gripe
> es fundamental
Más allá de la molestia que
supone el obligado “retiro” lavarse las manos
de la rutina diaria para pasar por el ineludible proce- > no coger pañuelos
so gripal, la gripe no es, en usados
la inmensa mayoría de casos, una enfermedad grave. > estornudar o toser
La vacuna contra la
gripe, efectiva en ocho
de cada diez casos
Días de cama, de antitérmicos y sopas calientes para
pasarla. En invierno, la gripe se cuela por la puerta y afecta,
uno a uno, a todos los miembros de la familia.
Dolor de cabeza, fiebre,
malestar general, dolores
musculares y articulares
generalizados. En los más
pequeños, incluso vómitos,
diarreas y hasta cuadros
bronquiales.
nisa informa 30
La gripe aparece como
pequeños brotes generalmente a partir de noviembre. Cuando se da en
mucha gente a la vez al
mismo tiempo, ocurren
las famosas epidemias.
“El virus de la gripe es
muy contagioso porque
se contagia por el aire, es
decir a través de las gotas
de saliva que se escapan
con la tos y los estornudos,
por lo que cuando entra en
nuestra casa, ya sea por la
puerta de la guardería del
más pequeño de la casa o
por cualquier otra vía... se
queda una temporada hasta que van cayendo uno
por uno todos los miem-
Sin embargo, sí es cierto poniendose un
que existen grupos de ries- pañuelo delante
go ante posibles complicaciones que conviene no > no compartir vasos
perder de vista. La neumo- y cubiertos
nía es, en este sentido, la
consecuencia más temida > quedarse en casa
de una gripe mal curada.
“Se trata de una infección mientras dura la
de las vías respiratorias ba- enfermedad
jas (del pulmón) que puede
ser grave sobre todo en niños muy pequeños, niños
con problemas crónicos o
en ancianos”.
TRATAR LOS SÍNTOMAS.
El tratamiento es el de los
síntomas. «Cama y descanso, sopas calientes u
otros líquidos y antitérmicos para la fiebre». Los
antibióticos no son eficaces
para luchar contra el virus
y sólo serán necesarios en
los casos en los que aparezcan complicaciones.
El virus de la gripe «se
disfraza cada año para sorprendernos». Esta capacidad de mutar, hace que
la vacuna contra la gripe
varíe de temporada en
temporada. «La vacuna se
fabrica con las cepas de virus que se esperan que van
a causarla cada año y, desde la epidemia de la gripe
A, también se incluye esa
cepa», explica el Dr. Soult.
La vacunación es una medida de protección muy
eficaz; evita la enfermedad
hasta en el 80% de los casos
y, en los que se produce, logra que sea más leve. Estos
resultados, recomiendan
vacunar todos los años
a las personas que tienen
riesgo de poder tener complicaciones con la gripe
como niños mayores de
seis meses con problemas
respiratorios,
pacientes
cardiacos, hepáticos, renales, endocrinos, problemas
inmunitarios ó malnutridos..., adultos mayores y
ancianos, personal sanitario y familiares que tengan
en su casa personas de riesgo y en las embarazadas
en cualquier trimestre del
embarazo, protegiéndose
de esta manera a la madre
y al bebé.
«La vacuna es muy segura y sólo a veces produce
una reacción local leve en
el lugar de la inyección o
síntomas generales leves».
Los niños que se la ponen
por primera vez deben de
recibir dos dosis.
Los únicos niños que
no deben vacunarse son
aquellos que han tenido
una reacción grave al huevo (anafilaxia), aunque si la
alergia no es grave también
podrán ponerse la vacuna,
aunque eso sí, es recomendable que permanezcan un
ratito más en observación
en el hospital». ni
¿es gripe o catarro?
No siempre resulta fácil distinguir un catarro de la gripe. La fiebre alta que se alcanza en un
proceso gripal es sin duda la diferencia más marcada. Pero existen otros síntomas que ayudan a
distinguir catarro y gripe. Éstos son algunos:
hospitales
nisa informa 31
fundación nisa
El Dr. Ignacio
Solís se ha
responsabilizado
del tratamiento
quirúrgico de
Abdou Kamir en
España.
“Se trata de un
tumor benigno
que crecía
desde hace años
hasta el punto
de producir
una marcada
asimetría
facial como
resultado de una
deformidad por
el crecimiento
continuo del
tumor”
de una deformidad por el
crecimiento continuo del
tumor”, explica el Dr. Ignacio Solís.
CRECIMIENTO CONTINUO.
ABDOU RECUPERA LA SONRISA
La acción conjunta de la Fundación Hospitales Nisa, el Dr.
Ignacio Solís y la Asociación GUP ha hecho posible que
el rostro de Abdou Karim recupere un aspecto sano. El
pequeño, que viajó desde Senegal hasta el Hospital Nisa 9
de Octubre para ser intervenido podrá, por fin, comer sin
dificultad.
Un tumor benigno fue misma moldeaba con sus cluyó que Abdou precisaba
deformando el rostro de
Abdou hasta producirle
disfunciones funcionales.
Adquirió tales dimensiones que el pequeño apenas
podía masticar. El ingenio
de su madre, consiguió alimentarle a base de pequeñas bolas de arroz que ella
nisa informa 32
dedos.
En este estado lo encontraron. Un grupo de odontólogos de la Universidad
Cardenal Herrera-CEU de
Valencia desplazado al pequeño poblado senegalés
de Abdou y su familia con-
atención médico-quirúrgica. Una atención inaccesible en Senegal.
La Asociación GUP –responsable de un proyecto
educativo en el poblado
de Abdou- conjuntamente
con la Fundación Hospita-
les Nisa y la colaboración
desinteresada del cirujano
maxilofacial Ignacio Solís hizo posible someter a
Abdou a una primera intervención para el control
del tumor que crece en la
mandíbula del pequeño.
Fueron necesarias cuatro
horas de cirugía. La atención de personal de quirófano, enfermería y anestesiólogos del Hospital Nisa
9 de Octubre fue determinante para el éxito de la
intervención.
“Se trata de un tumor benigno que, en el caso de
Abdou, crecía desde hace
años hasta el punto de producir una marcada asimetría facial como resultado
La displasia fibrosa es una
patología benigna rara
que produce un reemplazo
gradual del tejido óseo por
tejido fibroso inmaduro,
produciéndose alteraciones
óseas estéticas y funcionales. El crecimiento del
tejido fibroso es lento pero
continuo, produciendo un
aumento del volumen en el
hueso afectado. Su evolución hace que se vayan perdiendo los contornos óseos
normales, con expansión,
distorsión y debilitamiento
estructural.
La evolución de la displasia
fibrosa y su capacidad de
afectar al tejido óseo todavía no maduro, como es el
caso de Abdou, obliga a un
seguimiento quirúrgico a
lo largo del crecimiento del
paciente, ya que las consecuencias de resecar el tu-
mor en edades no maduras
puede tener consecuencias
nefastas. Así pues, explica
el Dr. Solís, “Abdou tendrá
que someterse a dos o tres
intervenciones quirúrgicas más; todavía, hasta su
edad adulta, no podemos
controlar el tumor con una
remodelación ósea. Una
vez el niño finalice su crecimiento, si el tumor deja
de crecer (situación que
ocurre con frecuencia en
las displasias fibrosas), lo
operaremos para esculpir
el hueso definitivamente;
si sigue creciendo, el manejo del tumor será su resección y reconstrucción,
creando una nueva mandíbula”.
Abdou viajó más de 3.000
kilómetros para recibir un
tratamiento que en Senegal es imposible. “No se
dispone ni de los medios
ni de profesionales cualificados”, afirma Eduardo
Greses, vicepresidente de
la Asociación GUP, entidad
que ha volcado esfuerzos
para traer a Abdou tras ser
testigos durante dos años
de la evolución de su enfermedad (el pequeño asiste
a un centro educacional
puesto en marcha por esta
asociación en Senegal).
ni
UN TRATAMIENTO A DIEZ AÑOS VISTA
Las peculiaridades del tumor que padece Abdou, unido al hecho de que el pequeño todavía no ha
finalizado su proceso de crecimiento, hacen inviable abordar el problema en una única intervención
quirúrgica. Así las cosas, la hoja de ruta para solucionar el problema seguirá los siguientes pasos.
> Fase 1: Remodelación mandibular (ya realizada): Fresado de la mandíbula para devolver el
contorno original. El tumor no se elimina por completo, sólo se lima. Se consigue devolver al
paciente su anatomía y su función masticatoria.
> Fase 2 : Mismo tratamiento que en fase 1 cada 2 /3 años. La indicación será la deformidad
acusada o la limitación funcional.
> Fase 3 (al término del crecimiento del paciente): Se plantean dos escenarios:
>Si el tumor no crece, último remodelado y corrección del hueso malar.
> Si el tumor sigue creciendo, quitar el tumor. Esta opción supone cortar prácticamente
toda la mandíbula, desde el cóndilo derecho hasta el lado contralateral, y reconstruirlo. La
reconstrucción se realizará con parte del peroné de Abdou, que actuará como una nueva
mandíbula.
Las imágenes muestran, de izquierda a derecha, la mandíbula de Abdou antes y después de la intervención realizada en el
Hospital Nisa 9 de Octubre por el Dr. Ignacio Solís. La imagen de la derecha muestra claramente el cambio.
nisa informa 33
fundación nisa
>Llorenç Martínez es periodista. En 2008 sufrió un ictus.
Hoy, gracias a la Fundación Hospitales Nisa forma parte del
Departamento de Comunicación de Nisa.
LA MIRADA
de
Llorenç
Corretea como si fuera un gamo por la sala de fisioterapia, hace
sus sumas y sus restas sin pausa, habla como nunca antes lo
hubiera imaginado su familia. Dos años antes no pronunciaba
prácticamente palabra ninguna, arrastrando a todas horas
la pierna y el brazo derechos a causa de un ictus. Ésta es la
historia de Valentín (6 años), que, acompañado de sus padres,
maestros y terapeutas del Centro de Daño Cerebral Nisa
Vinalopó, ha superado todas las adversidades con un avance
espectacular.
Jonathan Pereira y Sabina De Mula,
uruguayos, se acordarán para toda la
vida de su primera vez que volaban
en avión en enero de 2005, con unas
turbulencias y una nevada espectacular. “Toda un aventura”, recuerdan.
La madre de Sabina, residente en
Elche, llevaba tres años cuidando a
personas mayores. Les insistió tanto
nisa informa 34
a los recién casados que accedieron a
la propuesta para labrarse un futuro
mejor en España. La guinda del pastel
fue, en 28 de noviembre de 2009, su
primer bebé, Valentín, un niño “muy
sano”, indican sus padres.
Un día, el 29 de julio de 2013, Valentín sintió un dolor de cabeza muy
intenso. Tenía tres años y ya se notaban sus primeros avances para hablar.
Sus progenitores le dieron una pastilla y se durmió de un tirón. “Me pareció raro que un niño tan pequeño nos
dijera que se encontraba mal, y por la
mañana me fui al ambulatorio para
solicitar una cita con su pediatra”,
recuerda Sabina. Había una cola quilométrica, y llamó a su marido para
preguntarle por Valentín. “Algo raro
está pasando, no me quiere hablar”,
dijo. Acto seguido se presentaron en
Urgencias, con Valentín corriendo,
saltando, contento, solo que “se le
empezó a dormir el lado derecho de
la cara”. Le mandaron enseguida al
Hospital de Elche y su brazo derecho
empezó a flojear. En la sala de espera tenían unos juguetes, y se dieron
cuenta de que Valentín no podía ya
usar su mano dominante, lo cogía
todo con la izquierda, y después empezó a cojear. Tras la resonancia, un
médico les enseñó a sus padres los resultados bien clarificadores: la mitad
de su cerebro estaba oscura. “Lo siento mucho. Su hijo tiene un infarto cerebral muy grande”, expresó compungido. Le trasladaron inmediatamente
hasta el Hospital General de Alicante,
le ingresaron directamente en la UCI
y le indujeron un coma. Mientras, sus
padres, en estado de shock, llorando,
abrazándoles toda la gente que estaba
en la sala de espera, estuvieron siete
días y siete noches en vilo. Y a esperar.
“Después de tres días su cerebro
no se hinchó lo que se tenía que hinchar”, recuerda Sabina, cuando ya entraban a la UCI para arroparle, para
hablarle, para darle “muchos besos”.
Valentín empezó a despertarse poco
a poco y después le subieron a planta.
“Me pidió que le abrazara. Sí que me
reconocía, pero estaba como en otro
mundo”, recuerda su madre. Sin embargo, su padre le ponía en su portátil los dibujos “y era una máquina,
por supuesto con una sola mano, la
izquierda”, se acuerda Jonathan. En
los siguientes días, el niño tenía la intención de andar, y a fuerza de intentarlo, cogido de su madre, arrastrando su pierna derecha, lo consiguió. El
último día, antes de partir a su casa,
Sabina estaba hablando con su marido por el móvil y le pasó el teléfono
a Valentín: “Hola”, fue lo único que
dijo. Sus padres estaban eufóricos,
aunque ya no pronunció más palabras. “De regreso a Elche, el médico
que había dicho que pobre Valentín,
que lo lamentaba mucho, no salía de
su asombro. ¡Esto es un milagro, decía!”, evocan.
En septiembre, Valentín entró en el
Centro de Daño Cerebral Nisa Vinalopó, en Elche. Era la primera vez que
entraba en este servicio un paciente
tan pequeño con ictus. “No conocíamos nada de este mundo, pero al llegar aquí nos sentimos arropados, nos
explicaban todo y te daban mucha
tranquilidad. Además, vamos por las
tardes y siempre está lleno de niños
en rehabilitación”, indica su familia.
Sin embargo, su primera valoración
presentaba alteraciones del lenguaje a
causa de un ictus isquémico y una disección de la arteria carótida, una afasia motora y un lenguaje muy reducido, apenas cuatro palabras y de forma
espontánea. Por otra parte, presentaba una hemiparesia y aumento de
tono del brazo derecho, disminución
de la atención y baja flexibilidad mental. Tenían trabajo por hacer.
También en septiembre Valentín
volvió a clase. “Ir al colegio le ayudó
muchísimo, tanto por los profesores
como por los compañeros, porque los
“Su primera valoración presentaba alteraciones del lenguaje a causa de un ictus isquémico y una disección de
la arteria carótida, una afasia
motora y un lenguaje muy reducido”
“De regreso a Elche, el médico que había dicho que pobre
Valentín, que lo lamentaba
mucho, no salía de su asombro. ¡Esto es un milagro, decía!”
“La plasticidad neuronal tiene
una implicación muy positiva
en la recuperación de funciones tras una lesión cerebral
precoz”
niños lo tomaron con mucha naturalidad”, manifiestan sus padres. “Valentín ha estado malito este verano
y ahora no habla, pero ya hablará”,
decía su maestra a sus alumnos. Asimismo, establecieron contacto directo la escuela y el Centro de Daño Cerebral Nisa Vinalopó. En ese proceso
gradual le mandaban trabajo extra en
casa, con juegos de palabras, números e imágenes. Además, los fisioterapeutas le ordenaron que se pusiera
un guante en la mano izquierda, la
“buena”, y que así utilizara la derecha. Su padre, “que es un manitas y
muy imaginativo”, ideó todo un elenco de superhéroes habidos y por haber -Batman, Spiderman, Ironman,
puesto que él y su hijo les apasionan
los cómics-, como si fueran los guantes simples juguetes.
Dos años después, “Valentín tiene
un lenguaje oral fluente, aunque todavía persisten déficits en la organización y transmisión de la información. Aparecen parafasias semánticas
(cambios de una palabra por otra con
características comunes en cuanto a
su significado: manzana por pera; calcetín por calzoncillo) y continúan observándose dificultades puntuales en
la recuperación de palabras, pero es de
nuevo capaz de comunicarse de forma
efectiva en el 100% de sus intervenciones”, comenta Emilia Ocaña, logopeda que lo trató. Usa cada vez más su
brazo y mano derechos y ha mejorado
sustancialmente en velocidad y precisión. Es capaz de usar la cuchara y el
tenedor, de vestirse y desvestirse, de
cepillarse los dientes, de ir al baño,
aunque todavía está alterada la motricidad fina, y ahora puede concentrar
su atención durante más tiempo, elige
a sus amigos, inicia conversaciones y
juegos, sabiendo compartir y respetar
el turno, y reconoce las emociones y
sentimientos en sí mismo y en los
otros. “La plasticidad neuronal tiene
una implicación muy positiva en la
recuperación de funciones tras una
lesión cerebral precoz”, explica Ocaña,
“según algunos autores, cuando una
lesión acontece, podemos intervenir
en la recuperación de las funciones
afectadas mediante la reorganización
y el reentrenamiento de las conexiones preservadas”.
Y tanto que se ha recuperado, como
que ya desarrolla una actividad frenética: lunes, miércoles y viernes va
al centro de rehabilitación, mientras
que martes y jueves ha iniciado piscina con un fisio. “Ya pasamos la etapa
de sobreprotegerlo. Ahora él es el que
tiene que trabajar para superarlo, nosotros lo único que podemos hacer es
apoyarlo como padres”, dice Jonathan.
Como asevera su madre, “todo era
ictus, ictus, ictus… ¡Olvidémonos del
ictus! Ahora es Valentín”.
nisa informa 35
breves fundación
breves
INICIO DEL MÁSTER
PROPIO EN NEUROCIENCIAS
El próximo 29 de enero dará comienzo
la I edición del Máster Propio en
Neurociencias: cuidados médicoquirúrgicos y rehabilitación del paciente
neurológico, primer título de posgrado
lanzado bajo el paraguas de la Cátedra
de Neurociencias CEU-Fundación Nisa,
creada en marzo del pasado año. El
programa incluye materias relacionadas
con la neuroenfermería clínico-quirúrgica,
el entorno médico en neuro-críticos y
en sala de hospitalización, así como la
neurorrehabilitación. Además el título
incorpora como aspectos destacados,
las últimas herramientas 3D para la
docencia práctica del personal sanitario
basada en la anatomía, la participación
de la Unidad de Daño Cerebral Nisa, y la
cooperación sanitaria en África del Este
como neuro-voluntario del Instituto Mnazi
Mmoja NED de Zanzíbar. El objetivo del
Máster es satisfacer las necesidades de
formación continuada de los profesionales
interesados en la neurociencia clínica, así
como formar a futuros investigadores
especialmente en el campo de la
neuroanatomía clínica aplicada.
AULA DE SALUD MATERNAL EN EL
HOSPITAL NISA PARDO DE ARAVACA
La Fundación Hospitales Nisa junto con
Avène y Embarazo Sano realizaron el I
Aula de Salud Materna, impartido por
matronas, con el objetivo de informar
y resolver todas aquellas dudas que
pudieran tener las parejas que acaban de
recibir la noticia de que van a convertirse
en padres. La sesión, celebrada en el
Hospital Nisa Pardo de Aravaca, abordó
cuestiones diversas como los cambios
fisiológicos que se producen durante
la gestación, el desarrollo del embrión,
hábitos a modificar por la madre o
los controles y visitas ginecológicas
necesarias durante el embarazo
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breves fundación
PRESENTACIÓN DE LA GUÍA ALIMENTARIA
EN EL HOSPITAL NISA 9 DE OCTUBRE
CURSO DE REGENERACIÓN VERTICAL
EN EL HOSPITAL PARDO DE ARAVACA
Recientemente el Hospital Nisa 9 de Octubre
acogió la presentación de la Guía Alimentaria para Personas Mayores, tras las sesiones realizadas en el Hospital Nisa Pardo de
Aravaca y el Hospital Nisa Rey Don Jaime. La
jornada tenía por objetivo dar a conocer el
manual elaborado por Aramark y Fundación
Nisa, con el que se pretende aportar información útil sobre las necesidades nutricionales
de los pacientes, para garantizar una alimentación adecuada y una dieta completa y variada. La sesión contó con la presencia del vicepresidente y director nacional de operaciones
de Aramark, Jaime Thiebaut; la gerente de Fundación Hospitales Nisa, Mar Álvarez; el Dr.
Miguel Ángel Mollar Puchades, especialista en endocrinología y nutrición del Hospital Nisa
Aguas Vivas; y Amelia Gutiérrez, directora regional de Aramark.
El Dr. Pablo Bustillo, de la mano de Formedika, impartió en el Hospital
Nisa Pardo de Aravaca el curso “Regeneración vertical mandibular
con el uso de sistema SonicWeld Rx”. La sesión formativa, dirigida
a odontólogos especializados en Cirugía Oral, se caracterizó por una
marcada parte práctica, ofreciendo a los asistentes la posibilidad
de entrar en todo momento a quirófano para presenciar la cirugía en
vivo. El curso, que contó además con la colaboración del Dr. Francisco
Bustillo, médico estomatólogo y el Dr. David Bustillo, odontólogo,
abordó conceptos como diagnóstico y realización de Regeneración
Vertical, manejo de colgajo lingual, manejo del colgajo vestibular y
encofrado con membranas de PDLLA.
JORNADA DE PUERTAS ABIERTAS
SOBRE VOLUNTARIADO
Con el propósito de sensibilizar y acercar
la figura del voluntariado como propuesta
de participación social transformadora,
Fundación Nisa realizó con la colaboración
de la ONG Entreculturas y la Fundación
NED (Neurocirugía, Educación y Desarrollo)
esta sesión de puertas abiertas para todas
aquellas personas interesadas en ejercer la
labor de voluntario, tanto social como médico.
La jornada estuvo dividida en dos sesiones,
una matinal, en la que se impartió un curso formativo por parte de Entreculturas sobre
las motivaciones, valores y actitudes asociadas al voluntariado, así como las distintas
formas de participación solidaria; mientras que por la tarde fue el turno de la Fundación
NED, que a través de varias mesas redondas puso de manifiesto la importancia del
voluntariado médico-quirúrgico en las zonas más desfavorecidas de África del Este.
SUMAR ESFUERZOS CONTRA EL CÁNCER
El pasado mes de noviembre tuvo lugar en el Hospital Nisa Rey Don Jaime esta sesión destinada
a familiares y pacientes oncológicos, donde se trataron cuestiones como los conceptos generales sobre el cáncer y sus tratamientos, la importancia del soporte psicológico y el papel de la
nutrición en el paciente oncológico. Las ponencias estuvieron a cargo de los Dres. Javier Garde
y Jorge Molina, de la Unidad de Oncología Médica del Hospital Nisa Rey Don Jaime, la Dra. Roser
Querol, especialista en endocrinología del mismo centro y Luisa Martínez, psicóloga de la AECC.
NO HAY QUE
OBSESIONARSE
por MARÍA JOSÉ FRAILE.
Paciente del Servicio de Oncología
Radioterápica de Hospitales Nisa y
periodista.
Cada seis meses tengo la suerte de rodearme de lo mejor en
cuanto a medicina se refiere, porque cada seis meses, y ya van
cuatro años, me toca la ‘itv’, que es como popularmente los
pacientes oncológicos llamamos a las revisiones de control
periódicas. Como a los vehículos, también nos miran los ‘niveles’.
En nuestro caso, hematíes, plaquetas, calcio, glucosa, urea,
colesterol, ‘marcadores’ y otros parámetros a los que yo añado,
además, el peso, y es que no consigo quitarme varios kilos de
encima. “No hay que obsesionarse”, me dice el Dr. Fuster Diana,
del Hospital Nisa Virgen del Consuelo. No hay que obsesionarse
pero tampoco volver la cabeza para otro lado, y por eso aconseja
“estar pendiente de las calorías de los alimentos que ingerimos y
convertirlo poco a poco en una práctica rutinaria”.
“LA QUIMIO Y LA RADIO PROVOCAN QUE MUCHOS
PACIENTES COMAMOS PEOR EN UN MOMENTO EN EL
QUE UNA BUENA ALIMENTACIÓN ES FUNDAMENTAL
PARA AFRONTAR LA CURA Y RECUPERARSE MEJOR”
AULA DE SALUD SOBRE EL SUELO PÉLVICO
EN EL HOSPITAL NISA REY DON JAIME
Fundación Nisa, con la colaboración del CEU y el diario El Mundo, llevó a cabo, dentro de las ya habituales aulas de salud realizadas en
el Hospital Nisa Rey Don Jaime, una sesión sobre “Disfunciones del
suelo pélvico en mujeres y hombres”. Los especialistas insisten en la
necesidad de que estas disfunciones dejen de ser un tabú, y en que
las personas afectadas acudan a la consulta para informarse sobre
los tratamientos que existen en la actualidad. Por ello a través de
esta sesión abierta al público, las fisioterapeutas Carla Talens y Clara
Martí, profesionales de la Unidad de Suelo Pélvico del Hospital Nisa
Rey Don Jaime, ofrecieron información sobre los síntomas para poder
identificar problemas, así como la prevención y rehabilitación recomendada para estos casos.
La pérdida y la ganancia de peso son dos de los indeseables
efectos secundarios de algunos tratamientos. La quimio y la radio
provocan que muchos pacientes comamos peor en un momento
en el que una buena alimentación es fundamental para afrontar
la cura y recuperarse mejor. Si también eres de los que tienen
sequedad en la boca, ‘gusto metálico’, sufren náuseas y vómitos,
y tienen alterado el olfato, entre otros síntomas, el prestigioso
chef Ferrán Adriá te echará una mano. A través de la Fundación
Alicia (Alimentación y Ciencia) ha elaborado un amplio recetario
para pacientes con trastornos digestivos ocasionados por las
terapias oncológicas. El mejor cocinero del mundo, galardonado
con 3 estrellas Michelín, lo considera como un acto de gratitud
y explica que “las personas que hemos tenido suerte en la vida
debemos esforzarnos para tratar de retornar algo a la sociedad, y
en el caso de los cocineros, la mejor manera de ser agradecidos
es intentando aportar nuestro conocimiento para que las personas
coman mejor”. Su colaboración va de la mano de la Asociación
Española contra el Cáncer que pone a nuestra disposición este
recetario ‘online’ en la página web. El valioso compendio se divide
atendiendo a los efectos secundarios más habituales. Pastel
de queso con gelatina de perejil (pérdida de apetito), jarrete de
ternera en un caldo corto infusionado con menta (inflamación de
la mucosa de boca y garganta), caballa con pimientos de piquillo y
queso fresco (alteración del gusto y el olfato) y melocotón de agua
al horno con pasas y almendras (vómitos y náuseas) son algunos
ejemplos. Platos 3 estrellas Michelín en tu mesa, y que “sin
obsesionarnos”, nos ayudarán a combatir mejor la batalla.
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breves nisa
breves nisa
LOS DOCTORES VICENTE REIG
Y JULIO DOMENE SE JUBILAN
ABRAHAM OLANO Y LA SELECCIÓN
DE GABÓN, EN EL HOSPITAL
NISA 9 DE OCTUBRE
Campeón en ruta y en contrarreloj, el
ciclista Abraham Olano entrena hoy
a la selección de ciclismo de Gabón.
El entenador y su equipo pasaron
por el Hospital Nisa 9 de Octubre
para someterse a distintas pruebas
diagnósticas.
JORNADA DE PUERTAS ABIERTAS
DE NISA SALUD MENTAL
En una jornada de puertas abiertas,
psiquiatras, compañías aseguradoras y
asociaciones vinculadas a la patología
mental pudieron conocer de primera
mano la labor que se realiza en Nisa
Salud Mental.
El Dr. Antonio Galbis, miembro de la
Junta de Gobierno de la Asociación
Española de Psiquiatría Privada,
destacó la función de Nisa Salud Mental
-ubicada en el Hospital Nisa Valencia
al Mar-, de la que afirmó, “cubre un
vacío que hasta ahora teníamos en
Valencia en la psiquiatría privada.
Gracias a la unidad de Nisa ya no nos
vemos obligados a trasladar a nuestros
pacientes a Madrid o Barcelona, lejos de
sus terapeutas y sus familias”.
nisa informa 38
Vicente Reig es traumatólogo. Tras su paso
por la Facultad de Medicina en la Universidad de
Navarra, comienza su formación como residente
en el Hospital La Fe de Valencia. En 1982 inicia
su actividad en la entonces Clínica Virgen del
Consuelo (hoy Hospital Nisa Virgen del Consuelo).
Durante aquellos años, viaja a Estados Unidos para
formarse en una técnica que suposo una auténtica
revolución para la cirugía: la artroscopia. A su
vuelta, es uno de los primeros traumatólogos que
aplicará la artroscopia para solucionar lesiones
de rodilla en Valencia. En esta línea, coordina
el primer curso de cirugía artroscópica en El
Consuelo.
Su atención a residentes extranjeros en Jávea (Alicante) ha permitido conocer los
hospitales Nisa a los cientos de pacientes de distintas nacionalidades que han pasado
por sus quirófanos.
El Dr. Vicente Reig cierra su etapa en Hospitales Nisa con palabras de agradecimiento: “El
trabajo del personal de quirófano y de todos los profesionales que nos han acompañado
han sido siempre exquisitos. Por otro lado, la voluntad de innovación y mejora desde la
dirección del grupo ha supuesto un puntal en nuestra actividad”.
Julio Domene es toco-ginecólogo, especializado,
nivel IV en ecografia obstetrico-ginecológica,
diagnóstico prenatal de malformaciones
congénitas y técnicas invasivas.
En 1993, con la puesta en marcha del Hospital
Nisa 9 de Octubre, el Dr. Domene crea el Servicio
de Ecografía y Diagnóstico Prenatal siguiendo las
directrices de la Sociedad Española de Ginecología
(sección ecografia). Fue el primero de estas
carecterísticas de Hospitales Nisa. A este servicio
ha dedicado el Dr. Domene su actividad profesional
desde entonces.
Mucho han cambiado, desde aquellos inicios, las
posibilidades diagnósticas de la ecografía.
El estudio de disfunciones del suelo pélvico o del corazón -mediante ecocardio- son
algunos de los avances más destacados de la ecografía en los últimos años.
Recientemente, también se ha abierto la posibilidad de diagnosticar anomalías de cabeza
y tubo neural gracias a la neurosonografía.
En el campo del diagnóstico prenatal, la posibilidad de estudiar la madurez pulmonar del
feto ha permitido actuar antes incluso del nacimiento para evitar posibles secuelas en el
bebé.
CURSO DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS EN
EL HOSPITAL NISA PARDO DE ARAVACA
El Servicio de Riesgos Laborales de Hospitales Nisa celebró recientemente un curso
de extinción de incendios en el Hospital Nisa Pardo de Aravaca. El curso ofreció a los
asistentes los conocimientos necesarios para proceder ante la situación de riesgo que
supone un incendio.
MANUEL VILCHES, DIRECTOR DEL
HOSPITAL NISA PARDO DE ARAVACA,
PREMIADO POR SU GESTIÓN
El Instituto de Investigación y Desarrollo Social
de Enfermedades Poco Frecuentes (INDEPF)
ha concedido a Manuel Vilches, director del
Hospital Nisa Pardo de Aravaca el Premio EPF
a la Gestión Privada 2015. “Es un honor contar
con este galardón; el premio es de todas las
personas que forman parte del Hospital Nisa
Pardo de Aravaca” afirma el Dr. Manuel Viches,
director del Hospital Nisa Pardo de Aravaca.
Manuel Vilches aprovechó la ocasión para
destacar que “nuestra misión diaria es estar
a disposición de quién nos necesite y ofrecer
la máxima colaboración. Tenemos la obligación
de ser un hospital cercano, amigable, ágil y en
constante mejora profesional y tecnológica”.
Manuel Vilches es cirujano general. Compatibiliza su gestión al frente del Hospital Nisa
Pardo de Aravaca con su cargo como director general en el Instituto para el Desarrollo e
Integración de la Sanidad (IDIS).
RECONOCIMIENTO A LA
TRAYECTORIA PROFESIONAL
DEL DR. FRANCISCO APARISI
El Dr. Francisco Aparisi, responsable
del Servicio de Radiodiagnóstico/
Diagnóstico por la imagen del
Hospital Nisa 9 de Octubre ha sido
galardonado con el Premio a la
Profesión en Radiología que concede
la Sociedad Española de Radiología
Médica (SERAM).
Hijo de un médico radiólogo, Francisco
Aparisi comienza su residencia
en radilogía en 1974. En 1986 se
incorpora al Hospital Nisa Virgen del
Consuelo (entonces Clínica Virgen del
Consuelo). Allí comienza a manejar
el tercer equipo de RM que empieza a
funcionar en toda España y el primero
de la Comunidad Valenciana.
La llegada del TAC y las posibilidades
que abrió el intervencionismo
radiológico completan los avances
más importantes en radiología que ha
vivido el Dr. Francisco Aparisi en su
larga trayectoria profesional.
En la actualidad, y tras su paso por
el Hospital Nisa Virgen del Consuelo,
es responsable del Servicio de
Radiodiagnóstico/Diagnóstico por
la imagen del Hospital Nisa 9 de
Octubre.
nisa informa 39
Hospital Nisa
Virgen del Consuelo
Valencia
96 317 78 00
Hospital Nisa
9 de Octubre
96 317 91 00
Hospital Nisa
Valencia al Mar
96 335 25 00
Hospital Nisa
Aguas Vivas
Carcaixent (Valencia)
96 258 88 00
Hospital Nisa
Rey Don Jaime
Castellón
964 72 60 00
Hospital Nisa
Pardo de Aravaca
91 512 90 00
Hospital Nisa
Sevilla Aljarafe
Castilleja de la Cuesta (Sevilla)
954 46 40 00
Centro de Daño Cerebral
Nisa Vinalopó
Elche (Alicante)
96 661 44 99
Centro Médico
Nisa San Bernardo
Sevilla
954 42 06 00
Fundación Grupo Hospitales Nisa
963 179 100
www.nisainforma.es
www.hospitales.nisa.es
www.nacerennisa.es
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