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INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ DIRECCIÓN GENERAL PROGRAMA DE TRABAJO 2014 DR. MARCO ANTONIO MARTÍNEZ RÍOS Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 1.- INTRODUCCIÓN El Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez ha estado siempre alineado a los principios rectores establecidos desde su fundación, ello a través de la investigación científica y de la formación profesional de excelentes especialistas en materia de padecimientos cardiovasculares y ramas afines, generando el conocimiento necesario para establecer la mejor práctica médica en la cardiología, dando como resultado la prestación de atención médica especializada de calidad y con calidez principalmente a los sectores sociales desprotegidos de nuestro país, en estricto apego a su Misión y Visión. Acorde con ello, y buscando el cumplimiento de la misión institucional con niveles de excelencia funcional y operativa, tanto de las áreas sustantivas de Investigación, Enseñanza y Asistencia Médica, como de su plataforma administrativa, en los últimos años se han aplicado diversas estrategias enfocadas a la obtención de las acreditaciones y certificaciones correspondientes, tales como: - Acreditación en el servicio de alta especialidad de Trastornos Quirúrgicos Congénitos y Adquiridos.- Enero de 2009 - Certificación por el Consejo de Salubridad General.- Agosto de 2010 - Acreditación en el servicio de alta especialidad para la atención del Infarto Agudo al Miocardio.- Agosto de 2011 - Certificación en Sistema de Gestión de Calidad conforme a la norma ISO 9001:2008 de los laboratorios clínicos del Instituto.- obtenidos y actualizados en diversas fechas. En apego a la normatividad en vigor, ajustado al presupuesto anual aprobado para el ejercicio 2014, el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez detalla en el presente documento los objetivos para el presente ejercicio vinculados a las prioridades establecidas a nivel nacional, sectorial, específicas e institucionales: - Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018; - Programa Sectorial de Salud 2013-2018; - Programa de Acción Específico de Medicina de Alta Especialidad (una vez que sea publicado en el DOF) - Programa de Acción Específico de Investigación en Salud (una vez que sea publicado en el DOF) - Programa para un Gobierno Cercano y Moderno y; - Medidas para el uso eficiente, transparente y eficaz de los recursos públicos. 2 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 2.- MARCO NORMATIVO El marco legal del presente programa de trabajo del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez está circunscrito por la siguiente normatividad: a. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Nuestra carta magna específica que al Plan Nacional de Desarrollo se deben sujetar todos los programas de la Administración Pública Federal Derivado de ello, mediante decreto publicado en el diario Oficial de la Federación el 20 de mayo de 2013, se aprobó el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 b. Ley de Planeación Establece las bases mediante las cuales se debe llevar a cabo la Planeación Nacional de Desarrollo y derivado de ello, las actividades de la Administración Pública Federal. El 12 de diciembre de 2013 se publica el decreto en el diario Oficial de la Federación, aprobando el Programa Sectorial de Salud 2013-2018, instrumento en el cual se establecen los objetivos del Sector Salud en congruencia con las metas nacionales y estrategias transversales establecidas en el Plan Nacional de Desarrollo c. Ley Federal de las Entidades Paraestatales Establece las atribuciones indelegables de los Órganos de Gobierno de las entidades paraestatales para establecer, en congruencia con los programas sectoriales, políticas generales, definir prioridades, así como, aprobar los programas y presupuestos de dichas entidades. d. Ley de los Institutos Nacionales de Salud y, Estatuto Orgánico. Dichas normativas establecen que el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, es un organismo público descentralizado de la Administración Pública Federal, con personalidad jurídica y patrimonio propios, agrupado en el Sector Salud, que tiene por objeto principal, la investigación científica, la formación y capacitación de recursos humanos calificados y la prestación de servicios de atención médica de alta especialidad, en el área de padecimientos cardiovasculares, y cuyo ámbito de acción comprende todo el territorio nacional. 3 4 4.1 Mantener la estabilidad macroeconómica del país 5. Asegurar la generación y el uso efectivo de los recursos en salud Fortalecer y consolidar la gestión administrativa institucional para el óptimo desarrollo de las actividades sustantivas del INCar Impulsar y consolidar la investigación científica de alta calidad, en relación a las cardiopatías y patologías afines Fomentar la cultura de la investigación científica en cardiología y ramas afines Garantizar la formación integral de recursos humanos, con alta especialidad en cardiología y ramas afines. de NACIONALES, 4.1.3. Promover un ejercicio eficiente de los recursos presupuestarios disponibles, que permita generar ahorros para fortalecer los programas prioritarios de las dependencias y entidades. 3.1.3 Garantizar que los planes y programas de estudio sean pertinentes y contribuyan a que los estudiantes puedan avanzar exitosamente en su trayectoria educativa, al tiempo que desarrollen aprendizajes significativos y competencias que les sirvan a lo largo de su vida 3.5.2. Contribuir a la formación y fortalecimiento del capital humano de alto nivel. 3.5.3. Impulsar el desarrollo de las vocaciones y capacidades científicas, tecnológicas y de innovación locales, para fortalecer el desarrollo regional sustentable e incluyente. 3.5.4. Contribuir a la transferencia y aprovechamiento del conocimiento, vinculando a las instituciones de educación superior y los centros de investigación con los sectores público, social y privado. 3.5.5. Contribuir al fortalecimiento de la infraestructura científica y tecnológica del país. Consolidar la gestión calidad institucional PRIORIDADES México Próspero 3.1 Desarrollar el potencial humano de los mexicanos con educación de calidad México con Educación de Calidad 2.3.4 Garantizar el acceso efectivo a servicios de salud de calidad Garantizar la excelencia en los procesos de asistencia médica de alta especialidad para preservar la salud cardiovascular y ramas afines. Objetivos del Programa INCar LAS 3.5 Hacer del desarrollo científico, tecnológico y la innovación, pilares para el progreso económico y social sostenible 2.3. Asegurar el acceso a los servicios de salud México Incluyente Objetivos del PROSESA 1. Consolidar las acciones de protección, promoción de la salud y prevención de enfermedades 3. Reducir los riesgos que afectan la salud de la población en cualquier actividad de su vida 2. Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud con calidad 3.- ALINEACIÓN CON INSTITUCIONALES México con Educación de Calidad 2.3. Asegurar el acceso a los servicios de salud México Incluyente 2.3.2 Hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje prioritario para el mejoramiento de la salud 2.3.3 Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabilidad Estrategias del Objetivo de la Meta Nacional ALINEACIÓN DE LOS OBJETIVOS DEL PROGRAMA DEL INCar AL PND Y EL PROSESA Objetivo de la Meta Nacional Meta Nacional Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 SECTORIALES E a. Alineación al Plan Nacional de Desarrollo y el Programa Sectorial de Salud 20132018 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 b. Programa para un Gobierno Cercano y Moderno y Medidas del Decreto de Austeridad. Con fecha 29 de noviembre de 2013, con fundamento en el Programa para un Gobierno Cercano y Moderno, y atendiendo al mismo tiempo las medidas para el uso eficiente, transparente y eficaz de los recursos públicos, publicadas en el Diario Oficial el 10 de diciembre de 2012, se signó el Convenio para Establecer las Bases de Colaboración entre la Secretaría de Salud y el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, estableciéndose los siguientes compromisos (líneas de acción generales): 1. Contrataciones Públicas 2. Archivos 3. Inversión e Infraestructura (Obra Pública) 4. Mejora Regulatoria 5. Participación Ciudadana 6. Política de transparencia 7. Procesos 8. Optimización del Uso de los Recursos en la APF 9. Recursos Humanos 10. Presupuesto Basado en Resultados y Evaluación 11. Tecnologías de la Información 12. Acceso a la Información Indicadores TEMA 1. Contrataciones Públicas 2. Archivos 3. Inversión e Infraestructura 4. Mejora Regulatoria INDICADOR Porcentaje de procedimientos de contratación competidos con posibilidad de recibir proposiciones de manera electrónica Índice de Estrategias de Contratación instrumentadas Porcentaje de archivo de concentración liberado Porcentaje de expedientes actualizados del archivo de trámite META 2014 70% 2 15% 70% Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades respecto a las evaluaciones ex-post de programas y proyectos de inversión 100% Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades respecto al seguimiento del ejercicio de programas y proyectos de inversión 100% Simplificación normativa en trámites prioritarios 0 Reducción de la carga administrativa al ciudadano 0 5 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez TEMA Programa de Trabajo 2014 INDICADOR META 2014 Porcentaje de normas simplificadas 2% 5. Participación ciudadana Porcentaje de propuestas de los sectores privado y social atendidas 100% 6. Política de transparencia Acciones de Transparencia Focalizada 60% de 10 actividades Porcentaje de procesos prioritarios optimizados 1 Porcentaje de procesos estandarizados Unidades administrativas orientadas a objetivos estratégicos Proporción del gasto en servicios personales respecto al gasto programable 0 7. Procesos 8. Optimización del uso de los recursos en la APF 95% 67.6% Cociente del gasto de operación administrativo Menor a la inflación 9. Recursos Humanos Recursos humanos profesionalizados 95% 10. Presupuesto basado en Resultados Porcentaje de Pp con información de desempeño con un nivel de logro satisfactorio 88.1% 11. Tecnologías de la Información 12. Acceso a la información Trámites y servicios digitalizados Procesos administrativos optimizados digitalizados Índice de Datos Abiertos Tiempo de respuesta a solicitudes de información y calidad de las mismas 1% 10% 50%, 2 grupos liberados al 31/03 35 c. Intercambio de Servicios de Salud Se han tenido pláticas y negociaciones con diversas entidades del Sector Salud para el intercambio y apoyo en servicios de salud, teniéndose a la fecha un convenio celebrado con el Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes. d. Medidas para el uso eficiente, transparente y eficaz de los recursos públicos. De acuerdo con el decreto publicado en el Diario Oficial el 10 de diciembre de 2012 y, en concordancia con el desarrollo del Diagnóstico de la Administración Pública Federal, actualmente se está dando seguimiento a través del Comité de Control y Desempeño Institucional (COCODI) a 5 propuestas de mejora comprometidas en relación con la Estructura Orgánica, Procesos Internos y Gastos de Operación. 6 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 e. Presupuesto anual 2014 del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. RECURSOS CAPÍTULO DESCRIPCIÓN AUTORIZADO FISCALES PROPIOS 1000 2000 3000 5000 6000 Servicios Personales Materiales y Suministros Servicios Generales Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles Obra Pública TOTALES 719’554,469 156’102,471 36’948,611 0 178’006,000 140’790,000 719’554,469 334’108,471 177’738,611 13’204,275 13’538,354 26’742,629 925’809,826 40’000,000 372’334,354 40’000,000 1’298’144,180 7 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 4.- MISIÓN El compromiso del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, es proporcionar atención cardiovascular de alta especialidad con calidad a la población, preferentemente a la que carece de seguridad social; asimismo, desarrolla investigación de vanguardia y forma especialistas en cardiología y ramas afines. El cumplimiento de estas funciones ha sido un instrumento de ayuda social y humana que pugna por la prevención de las cardiopatías y ayuda a la rehabilitación integral de los enfermos. 5.- VISIÓN Continuar como una institución de liderazgo nacional en el campo de la cardiología, con respeto y presencia internacional, siendo un modelo de organización pública que canalice con oportunidad y eficiencia los recursos disponibles para garantizar el cumplimiento de los objetivos institucionales, lo que nos facilitará evolucionar al ritmo de los cambios vertiginosos del entorno internacional. 8 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 6.- SITUACIÓN INSTITUCIONAL Dirección de Investigación Análisis FODA Fortalezas Debilidades Cuenta con un número importante de investigadores que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores (SNI). Cuenta con investigadores con amplio reconocimiento a nivel nacional e internacional. Tiene convenios de colaboración con diversas entidades académicas para la realización de protocolos de investigación tanto a nivel nacional como internacional. Cuenta con un número considerable de médicos que además de sus propias actividades asistenciales y de docencia realizan investigación. Oportunidades Diversidad de líneas de investigación con enfoque limitado a las prioridades nacionales. Pobre vinculación básica y clínica entre investigación Dificultad para generar un mayor número de publicaciones en los niveles IV y V. Control y seguimiento insuficiente sobre el uso y aprovechamiento de los recursos obtenidos para la investigación. Plantilla de investigadores insuficiente Amenazas Existencia de apoyo externo de organismos como CONACYT y la industria farmacéutica. Existencia de amplios nichos de investigación, relacionados con la transición demográfica y epidemiológica de la Sociedad Mexicana. 9 Restricciones presupuestales para la promoción de investigadores en plazas de mayor nivel, como estímulo para la realización de proyectos de investigación. Burocracia para la gestión de estímulos a investigadores, que tienen que ser gestionados de forma anual. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Estrategias Uso de Fortalezas para aprovechar Oportunidades (FO) Vencimiento de Debilidades Aprovechando Oportunidades (DO) Fortalecer la gestión de apoyos externos Alinear la investigación de alta con organismos como CONACYT, para especialidad del INCar a las prioridades poder realizar un mayor número de nacionales. proyectos. Fortalecer la investigación traslacional Aprovechar los nichos de investigación, relacionados con la transición Incrementar el número de publicaciones demográfica y epidemiológica de la de artículos científicos en los niveles IV y sociedad mexicana, para la realización V. de protocolos de investigación. Fortalecer la actividad sustantiva con Promover la investigación en ciencias base en análisis de gestión y resultados. biomédicas y socio-medicina. Uso de Fortalezas para evitar Amenazas (FA) Reducción de Debilidades para evitar Amenazas (DA) Gestionar el incremento de Fomentar el ingreso de investigadores al investigadores que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores Sistema Nacional de Investigadores (SNI). (SNI), así como la promoción de investigadores a plazas de mayor nivel Solicitar apoyo de las autoridades sectoriales para la agilización del pago Aumentar el número de convenios de de estímulos a investigadores colaboración con entidades académicas para la realización de protocolos de investigación. 10 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Dirección de Enseñanza Análisis FODA Fortalezas Debilidades Vinculación con organismos académicos que afianza la formación de recursos humanos en atención médicocardiológica de alta especialidad. Amplia experiencia profesional y docente para la cardiología y ramas afines. Programas académicos teórico-prácticos robustos y actualizados. Alta eficiencia terminal. Reconocimiento por parte del CONACYT calificando con nivel de excelencia al curso de cardiología. Proceso acucioso de selección de médicos residentes. Oportunidades Enseñanza clínica parcial en los servicios médicos de internamiento. Asistencia parcial de los médicos residentes a las sesiones médicas generales. Programa de educación a distancia limitado en tecnologías de la información y con poco interés de los médicos residentes para garantizar su formación continua. Infraestructura en tecnologías de la información y equipo audiovisual, deficiente para la docencia. Amenazas Incremento en la demanda a nivel nacional de servicios médicos especializados, derivado de la transición epidemiológica. Incremento en la demanda para la realización de residencias médicas. Factibilidad de realizar estancias académicas o rotaciones de médicos residentes en centros especializados en el extranjero. Becas para incentivar la investigación clínica como parte del programa de formación académica. 11 Disminución en el compromiso social, médico y académico de los médicos en formación. Trabajo administrativo excesivo que dificulta la gestión de las actividades de enseñanza que pudiera traducirse en requerimiento de mayor número de personal. Restricciones presupuestales para equipo audiovisual, tecnologías de la información y mejora de instalaciones académicas y áreas de descanso para médicos residentes. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Estrategias Uso de Fortalezas para aprovechar Oportunidades (FO) Vencimiento de Debilidades Aprovechando Oportunidades (DO) Fortalecer la rotación de médicos residentes a centros especializados en el extranjero. Motivar a los residentes en formación en el compromiso de servicio a la sociedad. Posibilidad de seleccionar a los mejores candidatos para realizar la residencia médica, derivado de la alta demanda. Gestionar becas para la realización de estancias académicas en el extranjero. Fortalecer el programa de formación académica de médicos residentes, para crear sentido de pertenencia institucional con responsabilidad social. Fortalecer la enseñanza tutorial de la clínica en los servicios médicos. Estimular la asistencia a las sesiones médicas. Crear un programa de educación a distancia para garantizar y hacer accesible la educación continua. Promover incentivos académicos a profesores, que motiven la enseñanza Uso de Fortalezas para evitar Amenazas (FA) Reducción de Debilidades para evitar Amenazas (DA) Reforzar la vinculación con organismos Revisar de forma continua los planes de académicos para afianzar la formación estudios de las especialidades y de recursos humanos en atención subespecialidades impartidas en el médico-cardiológica de alta especialidad. Instituto. Mantener y mejorar la infraestructura Realizar difusión de los programas para la docencia. académicos institucionales en los Actualizar constantemente los programas INSalud y entidades académicas, así académicos y de práctica clínica. como en la revista Archivos de Continuar con la formación de médicos Cardiología. especialistas de primer nivel en la Gestionar con las autoridades sectoriales atención cardiológica. recursos para la adquisición de equipo audiovisual, de cómputo y la mejora de las instalaciones académicas. 12 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Dirección Médica Análisis FODA Fortalezas Debilidades Prestación de servicios médicos con calidad, calidez y trato digno a los usuarios. Tecnología de punta en equipo médico para el diagnóstico y tratamiento de afecciones cardiacas. Capital humano de alto nivel. Certificación institucional con los estándares internacionales del Consejo de Salubridad General. Reconocimiento a nivel nacional por los resultados en la atención de cardiopatías congénitas de alta complejidad. Resolución de patologías cardiológicas complejas con tratamientos intervencionistas de alto nivel. Oportunidades Insumos de costo elevado para la atención, inasequibles para la mayoría de los pacientes del Instituto que son de bajos recursos económicos. Tecnología de alto costo necesaria para los procesos de diagnósticos y tratamiento en las patologías atendidas en el INCar. Insuficiente programa de mantenimiento preventivo para la seguridad de las instalaciones y de la calidad de la atención. Infraestructura asistencial institucional saturada para dar cobertura a la creciente demanda de atención médicocardiológica de alta especialidad. Amenazas Ser un centro de referencia a nivel nacional e internacional que permite tratar a pacientes de alta complejidad y fortalecen la enseñanza y la investigación. Eventos académicos nacionales e internacionales que favorecen la educación continua de los profesionales de la salud Patronato institucional que puede fortalecer la gestión de recursos para el logro de los objetivos. Existencia de diversas organizaciones altruistas que otorgan a la institución y sus pacientes recursos para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas. 13 Restricciones presupuestales y de plazas a nivel Federal. Aumento exponencial de la población que demanda servicios. Incremento en la complejidad y, por ende, del costo de las patologías cardíacas. Proceso deficiente de referencia y contrareferencia de pacientes a nivel nacional. Incorporación a programas sectoriales no factibles de realizar por falta de presupuesto. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Estrategias Uso de Fortalezas para aprovechar Oportunidades (FO) Vencimiento de Debilidades Aprovechando Oportunidades (DO) Mantener equipo médico con tecnología Sostener el respaldo económico de de punta para otorgar atención médico diversas fundaciones y asociaciones cardiológica con los más altos filantrópicas, a través de donativos, estándares de calidad. preponderantemente en especie, de Sostener el apoyo externo de diversos equipo médico e insumos de alto costo organismos altruistas, que otorgan al para la atención de pacientes. Instituto y sus pacientes de bajo nivel Otorgar atención médica del más alto socioeconómico los recursos para el nivel basada en la preparación y diagnóstico y tratamiento de actualización continua del personal enfermedades cardiacas. médico. Mejoramiento de la infraestructura médica institucional con base en los estándares del Consejo de Salubridad General y consolidación del proceso de mejora continua de la calidad institucional. Uso de Fortalezas para evitar Amenazas (FA) Reducción de Debilidades para evitar Amenazas (DA) Consolidar la prestación de servicios médicos con calidad, calidez y trato digno a los usuarios. Mantener tecnología de punta en equipo médico para el diagnóstico y tratamiento de afecciones cardiacas. Fortalecimiento del Programa de Pensionistas para consolidar el sistema de atención médico-cardiológica que permite a través del Fondo de Mejoría dar apoyo a pacientes de escasos recursos. Promover y consolidar el proceso de recertificación hospitalaria por el Consejo de Salubridad General. Fortalecer la participación en programas de prevención primaria y secundaria para disminuir la incidencia de cardiopatías complicadas. Revisión de guías de tratamiento existentes y generación de nuevas guías que favorezcan el apego a estándares terapéuticos. Mejorar la infraestructura hospitalaria para garantizar la seguridad del paciente. Gestionar con las autoridades sectoriales, recursos para el mejoramiento de la infraestructura asistencial y llevar a cabo los proyectos de mejora de la gestión. 14 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Dirección de Enfermería Análisis FODA Fortalezas Debilidades Estructura organizacional y sistema administrativo de enfermería eficientes. Formación profesional de alto nivel que garantiza atención médica hospitalaria de pacientes con calidad, seguridad y calidez. Modelo institucional de Atención de Enfermería. Atención holística a pacientes y familiares, sobre la base de una cultura humanística. Ampliación del nivel académico y preparación en procesos administrativos del personal de Enfermería operativo, así como de mandos medios y superiores. Existencia de recursos humanos para fomentar la investigación de enfermería. Oportunidades Existencia de riesgos durante el desarrollo de la práctica del cuidado enfermero. Falta de seguimiento en el proceso de inducción al puesto y servicio clínico. Baja producción en investigación porque se da prioridad a las actividades asistenciales. Falta de interés de algunos segmentos del personal de enfermería para actualizarse. Tendencia a la comunicación ineficaz entre enfermera y paciente. Amenazas Certificación hospitalaria por el Consejo de Salubridad General. Profesionalización continua del personal de enfermería. Conformación de redes de investigación a nivel nacional. Estímulos y reconocimiento institucional. Avances tecnológicos. Acciones inter-institucionales en enfermería. Certificación en enfermería. 15 Restricciones presupuestales y de plazas a nivel Federal. Condiciones generales de trabajo del personal, influyen en ausentismo programado y no programado. Diversidad en la formación académica del Recurso Humano de enfermería. Escasez en la contratación del personal de enfermería para la investigación. Normatividad que limita la adquisición de recursos tecnológicos. Incremento en la complejidad de las patologías clínicas que presentan los pacientes atendidos. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Estrategias Uso de Fortalezas para aprovechar Oportunidades (FO) Mantener los estándares de calidad y seguridad en los cuidados e intervenciones que realiza el personal de enfermería del Instituto. Fortalecer la participación de enfermería en trabajos de investigación, así como la presentación de trabajos en foros científicos. Dirigir programas de educación continua en el servicio en las áreas de oportunidad que se detectan en el proceso de evaluación. Reforzar la eficiencia de los registros clínicos de enfermería a través del modelo de cuidado institucional. Uso de Fortalezas para evitar Amenazas (FA) Continuar con el programa de mejora continua de la calidad y seguridad en la atención. Mantener el proceso de formar profesionales de alto nivel, lo que garantiza atención médica hospitalaria de pacientes con calidad, seguridad y calidez. Fortalecer el modelo de atención de enfermería. Promover y agregar aspectos de desarrollo humano al programa de educación continua del personal. Continuar con la ampliación del nivel académico y preparación en procesos administrativos del personal de Enfermería de mandos medios y superiores. Promover y consolidar el proceso de recertificación hospitalaria por el Consejo de Salubridad General. 16 Vencimiento de Debilidades Aprovechando Oportunidades (DO) Evaluar continuamente los indicadores de la relación interpersonal enfermerapaciente y encaminar estrategias específicas. Fortalecer un proceso de inducción, seguimiento, evaluación y retroalimentación para estandarizar las competencias del personal que ingresa al Instituto. Promover y reconocer la labor de investigación en enfermería que se realiza en el Instituto. Potencializar las competencias que tiene el personal de enfermería para favorecer la disminución de complicaciones. Reducción de Debilidades para evitar Amenazas (DA) Fundamentar y gestionar la necesidad de incrementar el número de personal. Disminuir los riesgos que se presentan durante la práctica del cuidado enfermero. Garantizar el proceso de inducción al Instituto y al servicio del personal de nuevo ingreso. Incrementar la participación en trabajos de investigación. Aumentar el impacto en la educación continua del personal. Continuar con la atención integral a todo paciente que acude al Instituto. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Dirección de Administración Análisis FODA Fortalezas Contar con un método de trabajo de administración con enfoque gerencial. Captación de recursos auto-generados, que permiten sustentar procesos institucionales sustantivos. Optimización de recursos en apego a los programas de ahorro institucionales. Contar con un programa de profesionalización del personal, robusto e institucionalizado. Contar con personal profesional y técnico de alto nivel y experiencia. Certificación institucional con los estándares internacionales del Consejo de Salubridad General. Desarrollo de estrategias para favorecer la calidad de los servicios institucionales. Oportunidades Junta de Órgano de Gobierno y CCINSHAE que evalúan y apoyan los programas y proyectos institucionales, para el logro de objetivos, estrategias y metas. Existencia de voluntad política y comprometida de las instancias gubernamentales para abordar esquemas de trabajo claros, definidos y debidamente planeados. Involucrar al Órgano Interno de Control para que monitoree de forma continua el desarrollo de las actividades institucionales, lo que favorecerá la mejora continua. Existencia de fuentes de ingreso y/o financiamiento alternas (fundaciones, fideicomisos, Seguro Popular). 17 Programa de Trabajo 2014 Debilidades Pobre reconocimiento de la importancia de los procesos administrativos por parte del personal de mandos medios y superiores de las áreas sustantivas Falta de competencia de personal administrativo en las áreas de administración financiera Alta rotación de personal administrativo de mandos medios. Sistema de manejo de recursos gubernamentales (GRP) modular y vinculado inapropiadamente con el sistema de administración hospitalaria. Procesos de trabajo sin automatización y sistematización derivados de la falta de recursos tecnológicos, y deficiente priorización de proyectos institucionales. Gestión deficiente e insuficiente en la Subdirección de Recursos Materiales. Sobrecarga de trabajo y procesos con gestión de forma contingente y/o inadecuada. Amenazas Déficit presupuestario de origen. Restricciones presupuestales a nivel Federal. Modificación en políticas públicas y programas por cambio de gobierno. Exceso de disposiciones normativas. Restricciones para la adquisición de TIC’s que permitan fortalecer los procesos institucionales. Carencia de plazas de estructura. Duplicidad en la solicitud de información por parte de las instancias globalizadotas. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Estrategias Uso de Fortalezas para aprovechar Oportunidades (FO) Vencimiento de Debilidades Aprovechando Oportunidades (DO) Desarrollar estrategias para fortalecer el Gestionar ante las autoridades Desarrollo Organizacional y que la competentes programas para fortalecer administración genere sinergias. las TIC’s en pro del desarrollo e Gestionar la consecución de recursos instalación de sistemas eficientes y con instituciones filantrópicas a través de debidamente vinculados. proyectos específicos debidamente Definir proyectos institucionales que documentados y justificados. permitan eficientar recursos. Desarrollar proyectos de consolidación institucional para el aprovechamiento del financiamiento externo (PACS, servicios integrales y equipamiento médico). Uso de Fortalezas para evitar Amenazas (FA) Reducción de Debilidades para evitar Amenazas (DA) Fortalecer la capacitación y profesionalización del personal. Sostener la captación de recursos autogenerados. Optimizar recursos en apego a los programas de ahorro institucionales. Desarrollo constante de estrategias para favorecer la calidad de los servicios institucionales. Establecimiento de un Plan Maestro de automatización y sistematización de los procesos sustantivos del INCar, con base en la normatividad vigente. Institucionalizar el Modelo de evaluación del desempeño de la Dirección de Administración. Consolidar el modelo de gestión de Recursos Materiales. Fortalecer el sistema de control interno institucional. Consolidar proyectos de captación de recursos en beneficio del Instituto. Automatizar procesos institucionales. Generar esquemas innovadores de gestión, que permitan empoderar a la administración. 18 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 7.- PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO 2014 DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN Objetivos Generales Impulsar y consolidar la investigación científica de alta calidad, en relación a las cardiopatías y patologías afines Fomentar la cultura de la investigación científica en cardiología y ramas afines Objetivos Específicos, Estrategias y Líneas de Acción 1. Consolidar la investigación orientada a las ciencias biomédicas y sociomedicina, aplicadas a la cardiología y especialidades relacionadas. 1.1 Aprovechar los nichos de investigación relacionados con la transición demográfica y epidemiológica de la sociedad mexicana, para la realización de protocolos de investigación. Organizar estudios e investigaciones clínicas, epidemiológicas, básicas y tecnológicas, en el área de la biomedicina para contribuir a la prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. 2. Favorecer un mayor número de publicaciones en revistas indizadas de niveles IV y V. 2.1 Incrementar el número de publicaciones de artículos científicos en los niveles IV y V. Dotar de recursos económicos provenientes de los fondos de investigación del instituto a los investigadores. Apoyar a los investigadores con la traducción y revisión de estilo de sus manuscritos. Incrementar la colaboración entre las áreas básicas y clínicas con el fin de desarrollar proyectos multidisciplinarios que permitan la generación de conocimiento de alto nivel que pueda ser publicado en revistas de alto impacto internacional. Mantener el acceso a revistas científicas de alto nivel. 3. Incrementar el número de investigadores que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. 3.1 Incrementar el número de investigadores, así como, promoverlos a los investigadores a plazas de mayor nivel Gestionar con la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE) la gestión de un mayor número de plazas de investigador con la Secretaría de Hacienda y Crédito Público; así como, flexibilizar la promoción de investigadores a plazas de mayor nivel. 3.2 Fomentar el ingreso de investigadores al Sistema Nacional de Salud (SNI). 19 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Difundir la importancia de pertenencia al SNI, tanto a nivel individual como parte de la comunidad científica institucional. Generar reuniones de trabajo para sensibilizar a los investigadores y estimular su incorporación al SNI. 4. Alinear la investigación de alta especialidad del INCar a las prioridades nacionales, aprovechando los nichos de investigación relacionados con la transición demográfica y epidemiológica de la sociedad mexicana, para la realización de protocolos de investigación 4.1 Fortalecer la gestión de apoyos externos con organismos como CONACYT Generar grupos de estudio, con unidades conformadas por investigadores de CONACYT. 4.2 Aumentar el número de convenios de colaboración con entidades académicas, así como, el apoyo de agencias promotoras de investigación para la realización de protocolos de investigación Fomentar la interrelación de investigadores del Instituto con instituciones nacionales e internacionales. Fomentar el interés y el apoyo de agencias promotoras de la investigación a través de concurso calificado por pares, sean nacionales, extranjeras, públicas o privadas. Analizar minuciosamente las solicitudes de investigación por parte de la industria farmacéutica para definir congruencia con los intereses institucionales, la ética de la investigación y los derechos de los participantes. 4.3 Fortalecer la genoteca y seroteca institucionales que permitan estar a la vanguardia de los procesos clínicos y de fortalecimiento de la investigación en medicina genómica. Afianzar el proyecto de creación de una genoteca y seroteca, que permita almacenar información para la realización de protocolos de investigación en genómica y proteómica. 4.4 Implementar y consolidar incentivos institucionales a la productividad científica. Consolidar instrumentos de estímulo para la generación de protocolos de investigación. 5. Fortalecer la investigación traslacional. 5.1 Estrechar la relación entre las áreas de investigación biomédica básica e investigación clínica Fortalecer la participación de los investigadores básicos en el desarrollo de proyectos tendientes a resolver problemas de salud en el área del sistema cardiovascular, a la vez de promover el trabajo interdisciplinario y la investigación aplicada. Mantener la participación de jóvenes investigadores graduados en programas de maestría y doctorado, con preferencia de los de grados superiores para colaborar en la investigación realizada en el Instituto. 20 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 6. Fortalecer la actividad sustantiva con base en análisis de gestión y resultados 6.1 Dar seguimiento objetivo y puntual a los proyectos de investigación. Supervisar y optimizar la utilización de los equipos y recursos destinados a la investigación, así como, dar seguimiento y retroalimentación puntual a los resultados que se obtienen. Cuidar, mantener y renovar los equipos y la tecnología necesarios para desarrollar la investigación institucional con asesoría interna o externa. Indicadores de productividad y metas 2014 INDICADOR Indice de investigadores de alto nivel Tasa de variación de productividad científica de impacto alto respecto al año previo Tasa de incremento del presupuesto federal institucional destinado a investigación Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas indexadas Promedio de artículos de impacto alto publicados por investigador Porcentaje de presupuesto complementario obtenido para investigación Promedio de productos por investigador del Sistema Institucional Proyectos de investigación vigentes en colaboración Tasa de variación de publicaciones indexadas por proyectos vigentes Porcentaje de ocupación de plazas de investigador Tasa de variación de proyectos financiados por CONACYT 21 META 2014 74.1% 0% 4% 69.2% 1.7 8.2% 2.5 25.7 6.7% 100% 0% Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 ASPECTOS CUANTITATIVOS INVESTIGACIÓN 2014P RUBRO 1) Núm. de artículos Grupo I: Grupo II: Total: Grupo III: Grupo IV: Grupo V: Grupo VI Grupo VII Total: 2) Núm. de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema 1 Institucional de Investigadores (SII) ICM A: ICM B: ICM C: ICM D: ICM E: ICM F: Emérito: Total: 3) Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en 1 el SII : 4) Artículos (III-IV-V-VI-VII) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en 1 el SII : 5) Artículos de los grupos III, IV, V, VI y VII / Número de artículos de los grupos I a VII 130 17 23 40 Pendiente Pendiente Pendiente Pendiente Pendiente 90 15 14 20 24 3 3 1 80 0.5 1.1 0.7 6) Sistema Nacional de Investigadores Candidato: SNI I: SNI II: SNI III: Total: 7) Número total de Investigadores vigentes en el SNI con reconocimiento vigente en ciencias 1 médicas en el SII / Número total de investigadores con nombramiento vigente en 1 ciencias médicas en el SII 8) Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento 1 vigente en ciencias médicas en el SII e investigadores vigentes en el SNI 9) Producción Libros editados: 22 13 51 19 10 93 0.8 2.5 100 4 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 2014P RUBRO Capítulos en libros: 10) Número de tesis concluidas Especialidad: Maestría: Doctorado: 12) Número de proyectos con financiamiento externo: Número de agencias no lucrativas: Monto total: Número de empresas de la industria farmacéutica: Monto total: 13) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 96 22 14 4 4 85 5 4,639 30 9,500 10 14.1. Enfermedad Coronaria 14.2. Síndrome metábolico 14.3. Hipertensión arterial sistémica / pulmonar primaria 14.4. Enfermedad valvular 14.5. Miocardiopatía y enfermedad de chagas 14.6. Sistemas biológicos: celular, molecular y producción de energía 14.7. Cardiopatías congénitas 14.8. Nefropatías 14.9. Elaboración de dispositivos intracardiacos 14.10. Medio ambiente y sociomedicina 14) Señale las 10 líneas de investigación más relevantes de la institución 15) Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V, VI y VII) Cita bibliográfica completa: Total: Grupo III = Grupo IV= Grupo V= 90 1 Incluye Investigadores con código funcional en ciencias médicas y directivos del área de investigación con reconocimiento vigente en el SII La numeralia de Investigación tiene ajustes por la actualización en la evaluación de investigadores en el SII al 30 de abril de 2014, así como en el S.N.I. La Programación de las publicaciones indexadas en Revistas de los Niveles III a VII, está en proceso de revisión por la Reclasificación Cualitativa de las Revistas Científicas Periódicas, aprobadas por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología. 23 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 DIRECCIÓN DE ENSEÑANZA Objetivos Generales Garantizar la formación integral de excelencia de recursos humanos, con alta especialidad en cardiología y ramas afines Fomentar la cultura de la investigación científica en cardiología y ramas afines Objetivos Específicos, Estrategias y Líneas de Acción. 1. Fortalecer la formación de médicos especialistas de primer nivel en la atención cardiológica. 1.1 Mantener y mejorar la infraestructura para la docencia, así como, actualizar constantemente los programas médicos y de práctica clínica Revisar, analizar y proponer los programas académicos necesarios para la formación de personal médico en atención cardiológica acorde con los cambios y adelantos científicos, en lo relacionado al diagnóstico, tratamiento y prevención, para una mejor atención de la población mexicana. Gestionar con las autoridades sectoriales, recursos para la adquisición de equipo audiovisual, equipo de cómputo y la mejora de las instalaciones académicas. 1.2 Fortalecer la enseñanza tutorial de la clínica. Asignar la visita de cardiólogos expertos en horario matutino, a los servicios clínicos hospitalarios, para revisar con los médicos residentes casos seleccionados a través de la historia clínica, revisión de electrocardiograma, radiografía de tórax y exploración física haciendo énfasis en la auscultación del corazón. Revisar casos de pacientes en hospitalización con la participación de los tutores de clínica cardiológica, para revisar desde el contacto y trato con los mismos, exploración física y métodos de diagnóstico y tratamiento. Consolidar la realización de autopsias con base en el programa específico previa solicitud por los médicos residentes, basado en el control de defunciones y el incentivo académico por su solicitud. Evaluar los resultados del programa a través de los exámenes departamentales de la División de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM, en los diferentes cursos universitarios que se imparten en el Instituto. Continuar con los seminarios clínicos para fortalecer el proceso de enseñanza. Estimular la asistencia a las sesiones médicas 2. Fortalecer en coordinación con las Direcciones Médica y de Investigación, la cultura de investigación científica, docencia, calidad, compromiso social y administración en el ámbito de la atención cardiológica. 24 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 2.1 Fortalecer el programa de formación académica de médicos residentes, para crear sentido de pertenencia institucional con responsabilidad social. Fortalecer la comunicación con el área médica a efecto de mejorar la satisfacción de médicos residentes en los procesos de enseñanza tutorial de la clínica. 3. Estrechar de manera directa la comunicación con los Institutos Nacionales de Salud, así como interactuar con instituciones homólogas internacionales para fortalecer y difundir las mejores prácticas de enseñanza médico-cardiológica. 3.1 Realizar difusión de los programas académicos institucionales en los INSalud y entidades académicas, así como en la revista Archivos de Cardiología. Consolidar el programa de publicación de las tesis de especialidad de los médicos formados en el Instituto, lo que promueve también su participación en actividades de investigación. Fortalecer el proceso de difusión de la Revista con los miembros de las sociedades académicas de la especialidad. Gestionar la incorporación de la revista al JCR. 3.2 Reforzar la vinculación con organismos académicos especializados para afianzar la formación de recursos humanos en la atención médica cardiológica de alta especialidad Fortalecer la rotación de médicos residentes a centros especializados en el extranjero Gestionar becas para la realización de estancias médicas en el extranjero. Indicadores de productividad y metas 2014 INDICADOR Porcentaje de aprobación de médicos especialistas en formación clínica Porcentaje de aprobación de profesionales en formación no clínica, (especialidad no clínica, maestrías y doctorados) Eficacia en la captación de participantes en cursos de educación continua Eficiencia terminal de médicos especialistas Percepción sobre la calidad de la formación de residentes médicos Eficiencia terminal de posgrado no clínico Profesionales en ciencias de la salud que concluyen posgrados encuestados Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua Percepción sobre la calidad de la educación continua Porcentaje de personal que desarrolla actividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad capacitados en habilidades docentes 25 META 2014 98.3% 96.2% 100% 99.1% 7.7 87.5% 8 98.6% 9.2 100% Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 INDICADOR Eficacia en la impartición de programas de formación de posgrado clínico Porcentaje de personal que desarrolla actividades docentes formales de otros posgrados capacitados en habilidades docentes Eficacia en la impartición de programas de posgrado no clínico Eficacia en la impartición de cursos de educación continua META 2014 100% 100% 100% 98.4% ASPECTOS CUANTITATIVOS ENSEÑANZA 2014P RUBRO 1) Total de residentes: 238 Número de residentes extranjeros: 48 Médicos residentes por cama: 1 2) Residencias de especialidad: 5 3) Cursos de alta especialidad: 18 4) Cursos de pregrado: 4 5) Número estudiantes en servicio social 120 6. Número de alumnos de posgrado: 280 7) Cursos de posgrado: 3 8) Número de autopsias: 50 % número de autopsias / número de fallecimientos 16 9) Participación extramuros: a) Rotación de otras instituciones (Núm. de residentes) 300 b) Rotación a otras Instituciones (Núm. de residentes) 14 10) % Eficiencia terminal: (Número de residentes egresados / Número de residentes aceptados) 99 11) Enseñanza en enfermería: Cursos de pregrado: 26 2 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 RUBRO 2014P Cursos de posgrado: 1 12) Cursos de actualización (educación continua) Asistentes a cursos de actualización / educación continua: 19 3,550 13) Cursos de capacitación: 44 14) Sesiones interinstitucionales: 38 Asistentes a sesiones interinstitucionales 4,000 15) Sesiones por teleconferencia: 3 16) Congresos organizados: 1 17) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 10 La numeralia de Enseñanza tiene ajustes por la actualización en el número de residentes y número de residentes extranjeros, acorde a la matrícula del periodo académico 2014 - 2015. 27 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 DIRECCIÓN MÉDICA Objetivos Generales Garantizar la excelencia en los procesos de asistencia médica de alta especialidad para preservar la salud cardiovascular y de ramas afines. Consolidar la gestión de calidad institucional Objetivos Específicos, Estrategias y Líneas de Acción 1. Consolidar la prestación de servicios médicos con calidad, calidez y trato digno a los usuarios. 1.1 Fortalecer procesos y programas para disminuir y prevenir la incidencia de cardiopatías complicadas, así como, mejorar la gestión asistencial. Mantener la consulta en el turno vespertino para descongestionar las salas en el turno matutino y optimizar el uso de la infraestructura institucional. Incrementar los servicios de consulta vespertina y la apertura del servicio de Hemodinámica en este turno, supeditado al incremento presupuestal y de plazas que permitan la adecuada respuesta a la demanda de atención. Reorganizar el modelo de atención quirúrgica, optimizando tiempos quirúrgicos, disminuyendo lista de espera, equipando las áreas de recuperación anestésica. Participar en proyectos de investigación en cirugía experimental, aprovechando los recursos del área de Bioterio y su sala de Hemodinámica adyacente. Fortalecer la gestión para la integración del laboratorio central de diagnóstico, que permita la optimización de recursos materiales y recursos humanos y costos, así como para mejorar el servicio otorgado a los clientes internos. Homologar los sistemas de calidad ISO 9001:2008 y los protocolos de trabajo de laboratorios. Consolidar el Expediente Clínico Electrónico Institucional a través de la adecuada vinculación con los sistemas de información hospitalaria, de laboratorios, gabinetes y administrativos y de la observancia de la NOM004-SSA3-2012. Construir el sistema de administración hospitalaria de tal forma que exista adherencia a la NOM-024-SSA3-2007, en la medida de lo posible, tomando en cuenta la disponibilidad presupuestal para su implantación institucional. 2. Otorgar atención médica del más alto nivel basada en la preparación y actualización continua del personal médico, así como de su participación en proyectos de investigación. 28 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 2.1 Continuar con las líneas de investigación asistenciales para aumentar la generación de proyectos de investigación científica acordes con las prioridades nacionales. Generar nuevas líneas de investigación que permitan contar con una mayor cobertura en el diagnóstico y tratamiento de las cardiopatías, así como propiciar innovaciones que permitan la optimización de recursos y disminución de costos. Promover la participación de los grupos médico-quirúrgicos, en los grupos de investigación clínica. Participación del personal médico en congresos, seminarios y eventos a nivel nacional e internacional. Difundir las mejores prácticas identificadas de atención médica especializada a nivel nacional y proponer éstas a nivel internacional. 3. Consolidar el sistema de gestión de calidad, a través del programa de mejora continua de la calidad institucional. 3.1 Promover y consolidar el proceso de recertificación hospitalaria por el Consejo de Salubridad General. Consolidar el programa de mejora continua de la calidad, que a través de la participación de los directivos, jefes de área, agentes de calidad y todo el personal institucional, permita mantener y mejorar los estándares de atención y gestión institucional. Gestionar la re-certificación institucional. 4. Mejorar la infraestructura hospitalaria para garantizar la seguridad del paciente. 4.1 Mantener equipo médico e insumos con tecnología de punta para otorgar atención médico cardiológica con los más altos estándares de calidad. Sostener el respaldo económico de diversas fundaciones y asociaciones filantrópicas, a través de donativos, preponderantemente en especie, de equipo médico e insumos de alto costo para el diagnóstico y tratamiento de los pacientes institucionales. Gestionar con las autoridades sectoriales recursos para el mejoramiento de la infraestructura asistencial y llevar a cabo los proyectos de mejora de la gestión asistencial. 29 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Indicadores de productividad y metas 2014 INDICADOR Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría Porcentaje de satisfacción del usuario por la atención recibida Tasa de infección nosocomial (por cien egresos hospitalarios) Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la norma SSA 004 Porcentaje de sesiones de terapia realizadas respecto a programadas Proporción de cirugías de corta estancia Porcentaje de ocupación hospitalaria Porcentaje de recetas surtidas en forma completa Porcentaje de pacientes con clasificación socioeconómica inferior a 4 Promedio de consultas por médico adscrito en consulta externa Ingresos hospitalarios programados META 2014 87% 90% 6% 80% 97.4% 0% 76.1% 89% 87.2% 4686.4 61.9% ASPECTOS CUANTITATIVOS ASISTENCIA 2014P RUBRO 1) Núm. de consultas otorgadas: 113,600 Núm. de preconsultas: 4,640 Consultas subsecuentes: 94,851 2) Urgencias: 10,500 Índice de urgencias reales / urgencias sentidas 3) Núm. de casos nuevos atendidos: 4)Total de médicos adscritos: 1 6,000 129 Núm. de consultas otorgadas / Núm. de médicos adscritos 3,787 Núm. médicos clínicos 110 Núm. de médicos cirujanos 10 No. de camas censables 213 No. de camas no censables: 51 Urgencias 0 Terapia intensiva 14 Terapia intermedia 14 30 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 RUBRO 2014P Atención de corta estancia 0 Otras camas no censables 0 5) Núm. de ingresos hospitalarios: 5,700 6) Total de egresos 5,700 Núm. de egresos hospitalarios por mejoría 4,959 Altas voluntarias 15 7) Núm. de cirugías: 1,800 Núm. de cirugías / Sala / Día: 1 Núm. de cirugías ambulatorias: N. A. Cirugías ambulatorias / Núm. de cirugías: N. A. 8) Núm. de cirugías / Núm. de cirujanos: 180 Diferimiento quirúrgico: N. A. 9) Tasa bruta de mortalidad hospitalaria: 5.5 10) Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria: 4.1 11) Tasa de infecciones nosocomiales: Número de pacientes con infecciones nosocomiales / total de egresos 6.0 12) Porcentaje de ocupación hospitalaria: 76.1 Promedio de días de estancia en hospitalización: 10.0 13) Número de pacientes del SPSS atendidos en consulta: 0 14) Número de pacientes del SPSS atendidos en hospitalización: 488 15)Total de personal de enfermería: 786 Personal Técnico: 111 Postécnico: 39 Licenciatura: 238 Posgraduados: 55 Especialistas 28 16) Trabajo social 26 31 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 RUBRO 2014P Núm. estudios socioeconómicos por trabajadora social 400 Núm. de camas / Núm. de trabajadoras sociales 12 Núm. de casos nuevos / Núm. de trabajadoras sociales 273 17) Farmacia: % de abasto de medicamentos (recetas surtidas) / Total de recetas 95 % Medicamentos Genéricos / Total de medicamentos: 5 % Medicamentos innovadores / Total de medicamentos: 95 % de Medicamentos adquiridos por licitación: 96 % de Medicamentos Adquiridos por adjudicación directa: 4 18) Núm. de estudios de TAC, RM, PET: 19) Núm. de estudios de laboratorio: 7,250 1,150,000 20) Transfusiones de sangre y hemoderivados: 14,500 21) Núm. de estudios de laboratorio especializados: 117,500 22)Grupos de apoyo a pacientes constituidos (Denominación de los grupos): 22.1 Programa sigamos aprendiendo en el hospital 22.2 Programa de pastoral hospitalario 5 22.3 Programa albergue para pacientes y familiares 22.4 Grupo de apoyo tanatológico 22.5 Programa de voluntariado 23) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 32 10 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA Objetivo General Consolidar el cuidado enfermero con calidad, calidez y seguridad al paciente, con capital humano preparado, promoviendo y orientando las acciones de atención al paciente con procesos eficientes a fin de cubrir sus expectativas, dándole un valor agregado al cuidado de la persona con la perspectiva de pacientes y familiares satisfechos. Objetivos Específicos, Estrategias y Líneas de Acción 1. Dar continuidad al sistema de gestión establecido por la Dirección de Enfermería, incorporando estrategias de innovación y desarrollo que promuevan las mejores prácticas en el cuidado enfermero. 1.1 Preservar la calidad y seguridad técnica e interpersonal del cuidado de enfermería que se otorga a los pacientes atendidos en la institución. Fomentar la cultura de calidad y seguridad en el personal enfermero. Controlar y disminuir la presencia de eventos de seguridad en el desarrollo de procedimientos de cuidado enfermero Consolidar el reporte de eventos de seguridad como un mecanismo que aporte elementos en la toma de decisiones para una atención eficaz y segura del área de enfermería. 1.2 Evaluar la calidad de los servicios de enfermería a través de indicadores de proceso Desarrollar actividades innovadoras para la evaluación de los indicadores de calidad Monitorear semestralmente los indicadores de calidad del cuidado Fortalecer el cumplimiento de estándares de calidad interpersonal (trato digno) en la atención al paciente. Fomentar la incorporación de la gestión de riesgos. 1.3 Colaborar en el proceso de certificación hospitalaria como estrategia prioritaria para la generación de calidad y seguridad en la atención de los pacientes. Fortalecer los procesos de preparación y mantenimiento para la recertificación hospitalaria. 1.4 Establecer planes de mejora continua basados en las prioridades generadas por el sistema de registro y evaluación de la calidad y seguridad del cuidado. Establecer planes de mejora, seguimiento, control y cumplimiento. 1.5 Aplicar las guías de práctica clínica para el cuidado de enfermería. Incrementar el uso y aplicación de las Guías de Práctica Clínica (GPC). 1.6 Preservar el programa de servicio social, con niveles óptimos de eficiencia y eficacia Desarrollar al máximo las actividades descritas en el programa específico. Mejorar la calidad de atención del pasante de enfermería. 33 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 2. Promover el desarrollo y consumo del conocimiento científico para el mejoramiento de la práctica de enfermería que coadyuve en la salud de la población y en la calidad de los servicios de salud. 2.1 Promover un modelo de atención integral orientado a la promoción de la salud cardiovascular Desarrollar un programa de atención integral orientado a la detección y prevención de riesgos cardiovasculares. 2.2 Generar propuestas orientadas a la adopción de estilos de vida saludable en la población, así como estrategias de mejora para la calidad de los servicios de salud, derivados de los proyectos de investigación desarrollados por personal de enfermería. Desarrollo de proyectos de investigación con orientación a la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares 2.3 Impulsar acciones de coordinación encaminadas a mejorar la calidad y seguridad del paciente. Desarrollar proyectos de investigación que coadyuven en la calidad de atención proporcionada por el personal de enfermería. 2.4 Fortalecer los conocimientos del personal de enfermería en metodología de la investigación en enfermería para mejorar los procesos de atención en salud, gerenciales y de apoyo administrativo. Capacitar y asesorar al personal de enfermería para la adquisición de herramientas teórico metodológicas para la elaboración de proyectos de investigación. Desarrollar programas de sesiones clínicas de enfermería dentro del INCar 2.5 Promover la difusión de los proyectos de investigación en foros científicos nacionales e internacionales. Impulsar el desarrollo de proyectos multicéntricos Difundir trabajos de investigación a nivel nacional e internacional. 3. Mantener la actualización e implementación de estrategias que permitan el desarrollo del binomio enseñanza-aprendizaje a través de la educación continua en el personal de enfermería. 3.1 Fortalecer la permanencia de la educación continua y la capacitación en diferentes modalidades para el personal de enfermería. 3.2 Fortalecer y facilitar la accesibilidad a la educación continua y capacitación a través del uso de TIC’s. Gestionar cursos de educación continua en modalidad presencial y virtual dirigidos a la actualización de conocimientos del personal de enfermería. 3.3 Coadyuvar al desarrollo de habilidades y destrezas en el personal de enfermería a través de diferentes herramientas pedagógicas. Contribuir a la formación de alumnos de pregrado y posgrado en los diferentes servicios de atención cardiovascular a través del campo clínico. 3.4 Contribuir a los objetivos institucionales de mantener la actualización y la capacitación del personal de enfermería en un contexto de evolución continua. 34 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Gestionar la adquisición de material y equipo nuevo de BLS y ACLS para reemplazar y completar el existente. 3.5 Intercambiar conocimientos con profesionales de enfermería de otras instituciones de salud extranjeras en temas específicos de atención al paciente cardiovascular. Gestionar la capacitación de profesionales de enfermería del área de rehabilitación cardíaca en el extranjero. 3.6 Fortalecer el programa de educación para la salud a pacientes y familiares que son atendidos en el INCar. Incrementar las pláticas y registros de educación para la salud dirigidas al paciente y su familia. Elaborar guías específicas sobre las pláticas dirigidas al paciente y su familia. 4. Formar profesionales de enfermería de pregrado y postgrado con un nivel académico de excelencia, que le permita otorgar atención de calidad y con calidez a personas sanas o enfermas de manera integral 4.1 Establecer la especialidad en enfermería nefrológica. Establecer la especialidad de Enfermería Nefrológica 4.2 Aplicar el proceso de evaluación del proceso educativo. Aplicar un programa de evaluación al proceso educativo 4.3 Mejorar la infraestructura de la escuela. Mejorar la infraestructura de la escuela 4.4 Gestionar recursos de equipo biomédico para la enseñanza aprendizaje. Asegurar la adquisición de material y equipo 4.5 Asegurar la continuidad de la maestría en Administración de Organizaciones de la Salud. Asegurar la continuidad de la Maestría en Administración de Organizaciones de la Salud. 4.6 Fortalecer el programa de servicio social, promover y mantener la especialidad de enfermería cardiovascular, la licenciatura de enfermería en Sistema de Universidad Abierta y, los cursos de capacitación y educación continua. Fortalecer los programas de formación y educación continua establecidos en la Escuela 4.7 Reiniciar la gestión para que el curso postécnico de Enfermería en Tecnología de Circulación Extracorpórea sea una especialidad a nivel posgrado. Gestionar que el curso postécnico de Enfermería en Tecnología de Circulación Extracorpórea sea una especialidad a nivel posgrado. 5. Mantener a la vanguardia los procedimientos administrativos a través de la innovación, a fin de fortalecer la atención de enfermería. 5.1 Consolidar, promover y gestionar la evaluación del desempeño del profesional de enfermería, en función de la descripción del puesto y de las competencias que son requeridas para su buen desempeño. 35 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Consolidar, promover y gestionar la evaluación del desempeño del profesional de enfermería, en función de la descripción del puesto y de las competencias que son requeridas para su buen desempeño. 5.2 Identificar la percepción laboral del personal de enfermería mediante la aplicación del instrumento Practice Environment Scale of the Nursing Work Index. Identificar la percepción laboral del personal de enfermería mediante la aplicación del instrumento Practice Environment Scale of the Nursing Work Index. 5.3 Mantener actualizados los manuales administrativos como herramienta de comunicación, unificación de criterios, regulación de procesos y guía de referencia que fundamentan y garantizan las actividades del profesional de enfermería con seguridad y calidad altamente especializada. Unificar criterios, regular procesos. 5.4 Fortalecer el programa de estrategias para la mejora del clima laboral, emanado del análisis de la Encuesta de Clima y Cultura Organizacional que se aplica a través de la función pública. Proponer un modelo de gestión: entorno laboral saludable del personal de enfermería. 5.5 Precisar un modelo integral para desarrollar, implantar y evaluar el entorno laboral de las enfermeras(os) mediante un enfoque sistémico. 6. Nivelar la fuerza de trabajo a la formación académica, experiencia profesional y aptitudes del personal de enfermería e instrumentar los elementos necesarios para definir las especificaciones técnicas de los insumos. 6.1 Contar con un instrumento organizacional que dé cuenta de las necesidades para la incorporación de nuevas tecnologías sanitarias y de insumos para la implementación del área de formulación de dosis magistrales de medicamentos para otorgar atención de calidad y seguridad del paciente. Diseñar un instrumento que permita la evaluación de la estructura física y organizacional para la conformación del área de formulación de dosis magistrales de medicamentos. Realizar el análisis situacional respecto al uso racional de los medicamentos, así como de la seguridad en la administración de dosis magistrales. 6.2 Implementar herramientas que permitan optimizar el tiempo auxiliar de enfermería – paciente, mediante la reorganización de las actividades diarias en los diferentes servicios de hospitalización. Gestionar el proyecto para la adquisición de nuevas TIC’s que permitan la implementación de la gestión eficaz del tiempo auxiliar de enfermería – paciente. Implementar un plan de formación para el desarrollo de competencias en TIC’s. 36 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Analizar el diseño de una metodología para orientar la toma de decisiones a fin de disminuir la movilización del personal auxiliar de enfermería fuera del área de atención a pacientes. 6.3 Analizar las oportunidades de desarrollo académico en conjunto con la Escuela de Enfermería del INCar, para integrar al personal auxiliar de enfermería a un programa de profesionalización que cuente con el respaldo adecuado. Desarrollo de un diagnóstico situacional que permita conocer, describir y evaluar los niveles académicos del personal de enfermería, así como la cobertura a lograr. 6.4 Fomentar e impulsar distintas actuaciones que favorezcan el desarrollo profesional del personal auxiliar de enfermería. Analizar las diferentes entidades académicas con validez oficial que permitan la integración del personal auxiliar de enfermería a los programas de profesionalización. 6.5 Desarrollar canales de comunicación que difundan la oferta académica. Establecer un mecanismo que permita dar seguimiento al personal auxiliar en vías de profesionalización, a fin de fortalecer de manera oportuna la permanencia en el programa de profesionalización. 7. Fortalecer los mecanismos de apoyo institucional en beneficio de las personas con mayor vulnerabilidad durante el proceso hospitalario, por medio de diferentes redes, para mitigar sus necesidades en las diferentes esferas de la persona. 7.1 Difundir al sector social y empresarial los beneficios del albergue para el paciente y la familia, mediante un video ilustrativo y/o presentación del programa, con la finalidad de seguir con la adquisición de donativos para cubrir las mayores necesidades. Difundir el programa del albergue por diversos foros y medios de comunicación. 7.2 Fortalecer la atención integral que ofrece el profesional de enfermería al paciente y/o familia en fase de hospitalización mediante un programa de capacitación para atender situaciones emocionales emergentes con la finalidad de hacer uso óptimo de los recursos humanos del servicio de tanatología. Capacitar al personal de enfermería para ofrecer primeros auxilios psicológicos al paciente y su familia. 7.3 Asegurar el recurso humano calificado para desarrollar actividades educativas y lúdico-recreativas para el paciente y la familia, mediante la actualización de convenios con universidades, con la finalidad de mantener las actividades acorde a las necesidades de los usuarios. Consolidar al grupo de prestadores de servicio social calificado para el desarrollo de las actividades educativas y lúdico-recreativas en el paciente hospitalizado. 7.4 Solventar las necesidades espirituales del paciente y la familia mediante la selección, reclutamiento y mantenimiento del recurso voluntario ministro de la eucaristía con la finalidad de fortalecer el cuidado integral de la persona. 37 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Consolidar al grupo de voluntarios activos y capacitados para el programa de pastoral hospitalaria. 7.5 Difundir la operatividad del lactario entre el personal de enfermería, mediante la invitación personalizada a quienes sean candidatas para el uso del mismo, con la finalidad de que cuenten con un espacio digno para la extracción y el fomento de la lactancia materna. Fortalecer el programa del lactario para el personal de enfermería. 38 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Objetivo General Proveer a las áreas sustantivas del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez de servicios y recursos, tanto humanos como financieros, materiales y tecnológicos con eficacia, efectividad y eficiencia, a fin de apoyar la investigación, enseñanza y asistencia médica en el ámbito de la atención cardiológica de alta especialidad y ramas afines. Objetivos Específicos, Promover, generar y apoyar el diseño y cumplimiento de planes y programas estratégicos institucionales, basados en el Plan Nacional de Desarrollo 20132018 y Sectorial de Salud 2013-2018, a través de la alineación de procesos, registro y reporte estadístico, determinación de costos, acciones de mejora continua de la calidad y cumplimiento en materia de transparencia. Controlar y vigilar el correcto ejercicio del Presupuesto autorizado y recibido de Recursos Fiscales, Autogenerados y de Terceros para proporcionar, conforme a normatividad, los elementos financieros necesarios para satisfacer los requerimientos de insumos, servicios, remuneraciones y gasto de inversión requeridos por las áreas sustantivas y de apoyo para el cumplimiento de los objetivos y metas del instituto. Administrar los recursos humanos que integran el Instituto, a través de la aplicación y supervisión de los procesos de reclutamiento, selección, contratación, inducción y capacitación de los mismos, así como cubrir oportunamente las remuneraciones al personal y las obligaciones fiscales y de seguridad social que de ellas se derivan, para contribuir a fortalecer la productividad, eficacia y eficiencia del Instituto, que influya en el desarrollo organizacional orientado al cumplimiento de la Misión Institucional. Coordinar y controlar la adquisición, almacenaje y distribución de insumos y la contratación de servicios, de acuerdo a las necesidades de las áreas del Instituto para dar cumplimiento a sus programas de operación; asimismo, administrar los bienes de activo fijo. Proveer servicios de alimentación a pacientes y personal, seguridad, limpieza y mantenimiento a equipo e instalaciones del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Coordinar las actividades necesarias para el mantenimiento de la red informática del Instituto, así como el desarrollo y aplicación de sistemas informáticos para las áreas sustantivas y de apoyo del Instituto, que permitan desarrollar las acciones tendientes a la consecución de los objetivos institucionales, atendiendo a lo establecido en el Manual Administrativo de Aplicación General en las materias de Tecnologías de la Información y Comunicaciones y de Seguridad de la Información. 39 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Estrategias Subdirección de Finanzas 1. Programar, para efectos de la ejecución del gasto, los ingresos que, en su caso, tenga el Instituto por concepto de cuotas de recuperación y otros ingresos no presupuestales; 2. Controlar y vigilar el ejercicio del presupuesto programático de la Institución con base en las asignaciones y el calendario respectivo; 3. Aplicar las normas correspondientes para realizar las modificaciones, transferencias y ampliaciones que requieran el programa-presupuesto del Instituto y, en su caso, realizar los trámites respectivos; 4. Participar en la integración de la información relacionada con el seguimiento físico y financiero, así como, integrar y controlar la información del ejercicio y resultados presupuestales; 5. Vigilar el cumplimiento de las normas y lineamientos en materia de contabilidad, establecidos por las autoridades competentes y por el propio Instituto para el ejercicio del presupuesto; 6. Definir, establecer, operar y supervisar el sistema de contabilidad integral del Instituto, así como asesorar, en materia de contabilidad a los órganos administrativos cuando corresponda; 7. Conservar y poner a disposición los libros, registros auxiliares, información y documentos justificatorios y comprobatorios de las operaciones financieras del Instituto; 8. Obtener y proporcionar la información contable - presupuestal del Instituto que sea requerida por las autoridades competentes, de conformidad con las políticas que al respecto establezca el Director General; 9. Operar el sistema de tesorería de conformidad con las normas vigentes; Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal 10. Realizar las gestiones necesarias para contar con 180 plazas de nueva creación para las áreas sustantivas y administrativas del Instituto. 11. Fortalecer el Programa de profesionalización a través de convenios de capacitación con instituciones públicas y privadas para impartir cursos, diplomados y programas de postgrado acorde a las necesidades institucionales. Subdirección de Recursos Materiales 12. Garantizar el abasto de bienes, insumos y servicios solicitados por las diversas áreas del Instituto. 13. Asegurar la disponibilidad y acceso de insumos para la salud en particular, de medicamentos y material de curación suministrados en la farmacia del Instituto. 40 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 14. Controlar y asegurar los bienes de activo fijo que se encuentran al interior del instituto, sean propios o de terceros, conforme a las Bases Generales para el Registro, Afectación y Baja de Bienes Muebles. Subdirección de Servicios Generales 15. Aplicación de innovaciones tecnológicas para el desarrollo de las actividades sustantivas. 16. Continuación del proyecto de regularización de los inmuebles del Instituto. 17. Mantenimiento y conservación de los inmuebles del Instituto. 18. Renovación y modernización del equipo industrial. 19. Mejoramiento en la presentación del inmueble del Instituto. 20. Seguimiento al plan de ahorro de energía Subdirección de Informática 21. Modernización del software que permita la sistematización y automatización de los procesos de generación de información médica, estadística, de investigación, administrativa y financiera, que integran el soporte informático de las diferentes áreas del Instituto. 22. Modernización del sistema de comunicación del Instituto que eficiente el contacto telefónico, tanto de los usuarios externos (pacientes) del Instituto, como al interior, entre las diferentes áreas funcionales. 23. Fortalecimiento de los mecanismos de seguridad del Instituto mediante un sistema de monitoreo permanente que permita estar en condiciones de garantizar la seguridad de personas (pacientes y personal), de las instalaciones y de los bienes institucionales. 24. Actualización permanente del personal técnico y de servicios de la Subdirección que favorezca el fortalecimiento de las competencias y habilidades que garanticen las operaciones de apoyo que desarrolla el área. Subdirección de Planeación 25. Fortalecer los procesos de mejora continua de la calidad. 26. Contar con un Sistema Integral de Información Institucional. 27. Actualizar el Sistema de Costos Institucional. 28. Revisar y actualizar la Estructura Organizacional. 29. Continuar con el cumplimiento de la normatividad en materia de transparencia. 41 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Líneas de Acción Subdirección de Finanzas Supervisar y vigilar que las actividades inherentes a la elaboración, gestión, ejercicio y control del presupuesto y de los demás recursos que perciba el Instituto, se realicen de acuerdo a los lineamientos establecidos y a la normatividad en la materia. Supervisar la elaboración de las declaraciones de impuestos que el instituto esté obligado a presentar y que cumpla oportunamente con todas sus obligaciones fiscales, vigilando que éstas se realicen de acuerdo a la legislación vigente. Elevar la captación de los ingresos autogenerados con una estrategia de recuperación de cartera. Vigilar pagos y movimientos financieros por medios remotos, (SIAFF) por parte de la SHCP, a proveedores, servidores públicos por concepto de pago de nómina y demás. Realizar un diagnóstico de la estructura organizacional, funciones y procesos, de los diferentes departamentos de la Subdirección de Finanzas. Proponer acciones para hacer más eficiente la organización interna, los programas, los procesos y las actividades de los departamentos de la Subdirección. Incrementar el uso de tecnologías de la información y comunicación para mejorar el proceso de entrega y calidad de los reportes emitidos por los departamentos que integran la Subdirección de Finanzas. Capacitación permanente del personal en las áreas de especialidad de la Subdirección. Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal Contar con un Sistema de Información Integral de Personal que incluya los procesos que integran la operación de la Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal. Establecer un programa de Profesionalización a largo plazo que le permita al Instituto contar con el capital humano con las competencias y habilidades necesarias para el desarrollo del puesto que desempeña. Integrar el Expediente Único de Personal que cuente con la documentación necesaria que permita conocer el historial laboral de los empleados. Desarrollar un Programa de Capacitación que fortalezca el desarrollo de habilidades y conocimientos técnicos al personal para el desarrollo de sus actividades. Realizar las gestiones necesarias para obtener la autorización de plazas de nueva creación y las conversiones de plazas de acuerdo a las necesidades Institucionales. Capacitación permanente del personal en las áreas de especialidad de la Subdirección. 42 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Subdirección de Recursos Materiales Planear el proceso para recabar requerimientos de las distintas áreas del Instituto e integrar la información para la elaboración del Programa Anual de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios (PAAAS) del Instituto, conforme a plazos, medidas presupuestales y normatividad en vigor. Realizar con oportunidad los procesos de adquisición de bienes y servicios, en apego a la normatividad vigente y techos presupuestales autorizados Llevar a cabo procedimientos de adquisiciones bajo las modalidades de licitación, consolidación e importación directa para lograr las mejores condiciones de oportunidad, calidad y precio en la compra de bienes y contratación de servicios para el Instituto. Actualización de los catálogos de bienes y servicios en el sistema GRP. Fortalecer la coordinación del Departamento de Farmacia con la Subdirección de Recurso Materiales y el Departamento de Adquisiciones, para las compras anticipadas, multianuales y bajo contrato abierto de los productos farmacéuticos. Continuar con la identificación de medicamentos con patente para facilitar la compra y garantizar el abastecimiento de los mismos. Optimizar los procesos de la cadena de suministro de medicamentos: planeación de la demanda, adquisición, distribución, administración de inventarios, prescripción, surtimiento y dispensación o uso. Promover el uso racional de los medicamentos con el profesional médico y de enfermería. Definir y solicitar la adquisición de los bienes de conforme a cuadros básicos autorizados. Registrar oportunamente las altas y traslados de los bienes de activo fijo. Registrar oportunamente las bajas y transferencias de los bienes de activo fijo que ya no son útiles para el Instituto, conforme a la normatividad vigente. Elaborar los contratos de comodato de los bienes de activo fijo de terceros que se encuentran al servicio del Instituto. Realizar la enajenación de todos los bienes obsoletos y ociosos que se localizan en el Instituto. Programa Anual de Disposición Final de Bienes Muebles para crear espacios más limpios y cómodos para el desarrollo de las funciones del personal del Instituto. Asegurar los bienes muebles e inmuebles con que cuenta el Instituto conforme a la normatividad vigente. Capacitación permanente del personal en las áreas de especialidad de la Subdirección. Subdirección de Servicios Generales Mejora de la imagen física institucional externa e interna. Regularización catastral de los inmuebles. Renovación de la autorización al Programa Interno de Protección Civil. 43 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Obtención de certificado para instalaciones. Programa de obra para la remodelación y adecuación de diversas áreas del Instituto, entre las que destacan la remodelación del comedor y cocina, la remodelación, adecuación del obituario y renovación del asfalto en circulaciones vehiculares del interior del Instituto. Mantenimiento preventivo y correctivo a los equipos de aire acondicionado, plantas de emergencia, subestaciones eléctricas, calderas, cámaras de vigilancia, equipos de lavandería, vehículos. Mantenimiento preventivo y correctivo a los equipos médicos. Renovación de los principales equipos industriales como son el equipo de bombeo, equipo contra incendio, plantas de emergencia, recipientes sujetos a presión como son marmitas y calderas, válvulas en instalación hidráulica y de vapor. Continuar con la supervisión y el establecimiento de controles para el ahorro de energía eléctrica, de agua, y combustibles. Obtención de un crédito ante el FIDE (Fideicomiso de Ahorro de Energía de la CFE), para la renovación del sistema de iluminación por lámparas de ahorro de energía. Capacitación permanente del personal en las áreas de especialidad de la Subdirección. Subdirección de Informática Adquisición e implementación del aplicativo informático de administración y gestión de información financiera que asegure el cumplimiento de lo establecido en la Ley General de Contabilidad Gubernamental. Adquisición de equipo de cómputo actualizado vía arrendamiento. Sustitución y modernización del conmutador. Adquisición de cámaras de seguridad. Capacitación permanente del personal en las áreas de especialidad de la Subdirección. Subdirección de Planeación Gestionar, planear, colaborar y dar seguimiento al proceso de certificación por parte del Consejo de Salubridad General y, en su caso, las acreditaciones institucionales. Dar seguimiento al Programa de Mejora Continua de la Calidad Institucional, gestionando la solución de problemas y desviaciones. Generar y establecer un sistema de información con numeralia actualizada, estadísticas e indicadores de resultados; todo ello debidamente vinculado y actualizado, que sirva de apoyo para la toma de decisiones Actualizar el sistema de costos institucional. Generar un anuario estadístico con procesos periódicos de actualización, haciendo pública la información. 44 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Realizar un diagnóstico de la estructura organizacional y procesos del Instituto, generando propuestas de valor con la finalidad de optimizar y eficientar el uso de recursos. Depurar el archivo institucional, considerando documentación inactiva, semiactiva y activa. Capacitación permanente del personal en las áreas de especialidad de la Subdirección. Indicadores de productividad y metas 2014 Indicador Meta Proporción de personal administrativo en relación a la plantilla autorizada 13-16% Proporción de personal de servicios generales en relación a la plantilla 10-15% autorizada Proporción de investigadores en relación a la plantilla autorizada 3-5% Proporción de médicos en relación a la plantilla autorizada 6-8% Proporción de enfermeras en relación a la plantilla autorizada 35-40% Proporción de personal técnico y de apoyo a la atención médica y a la 14-16% investigación en relación a la plantilla autorizada Proporción de personal de enfermería con especialidad en relación al total 8-15% de personal de enfermería Proporción de auxiliares de enfermería en relación al total de personal de 20-30% enfermería Proporción del gasto corriente ejercido en servicios personales 55-65% Presupuesto total ejercido con respecto al presupuesto total modificado 95-110% Presupuesto pagado con respecto del presupuesto total modificado 90-100% Proporción autorizada del presupuesto solicitado para gasto corriente 95-110% Proporción de recursos aplicados a compras licitadas en relación con el total 70-80% de gasto en adquisiciones. Proporción de recursos aplicados a compre directa en relación con el total 15-30% de gasto en adquisiciones. Porcentaje de suministro de las solicitudes de medicamentos en forma 85-95% oportuna, para pacientes hospitalizados. 45 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 ASPECTOS CUANTITATIVOS ADMINISTRACIÓN 2014P RUBRO 1) Presupuesto federal original 925,810 1.1) Recursos propios original 2) Presupuesto federal modificado 372,334 925,810 2.1) Recursos propios modificado 3) Presupuesto federal ejercido 372,334 925,810 3.1) Recursos propios ejercidos 372,334 4) % del presupuesto total destinado a capítulo 1000 y pago de honorarios: 56 5) % del presupuesto a gastos de investigación: 12 Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a investigación 6) % de presupuesto a gastos de enseñanza: Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a enseñanza 7) % del Presupuesto a gastos de asistencia: Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a asistencia 8)Total de recursos de terceros 76,991 3 6,580 77 440,277 26,125 Recursos recibidos por Seguro Popular y FPCGCS 41,683 Recursos de origen externo: 0 9) Núm. de plazas laborales: 2,060 Núm. de plazas ocupadas 2,060 Núm. de plazas vacantes 0 % del personal administrativo: 22 % del personal de áreas sustantivas: 66 % del personal de apoyo (Limpieza, mantenimiento, vigilancia, jardinería, etc.): 12 10) Núm. de plazas eventuales: 0 Esta numeralia tiene ajustes por la actualización de información financiera, acorde al Presupuesto Autorizado para el Ejercicio 2014. 46 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 FORMATOS RESUMEN ANEXOS 47 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Programa: Investigación Responsables: Dirección de Investigación No. Objetivo Estrategia 1 Consolidar la investigación orientada a las ciencias biomédicas y sociomedicina, aplicadas a la cardiología y especialidades relacionadas. Aprovechar los nichos de investigación relacionados con la transición demográfica y epidemiológica de la sociedad mexicana, para la realización de protocolos de investigación. Líneas de Acción Organizar estudios e investigaciones clínicas, epidemiológicas, básicas y tecnológicas, en el área de la biomedicina para contribuir a la prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Dotar de recursos económicos provenientes de los fondos de investigación del instituto a los investigadores. 2 Favorecer un mayor número de publicaciones en revistas indizadas de niveles IV y V. Apoyar a los investigadores con la traducción y revisión de estilo de sus manuscritos. Incrementar el número de publicaciones de artículos científicos en los niveles IV y V. Incrementar la colaboración entre las áreas básicas y clínicas con el fin de desarrollar proyectos multidisciplinarios que permitan la generación de conocimiento de alto nivel que pueda ser publicado en revistas de alto impacto internacional. Mantener el acceso a revistas científicas de alto nivel. 48 Meta Anual Indicadores Índice de investigadores de alto nivel = 74.1% Tasa de variación de productividad científica de impacto alto respecto al año previo = 0% Tasa de incremento del presupuesto federal institucional destinado a investigación = 4% Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas indexadas = 69.2% Periodicidad Mayo, junio, diciembre Presupuesto Financiero 3 Incrementar el número de investigadores, así como, promoverlos a los investigadores a Incrementar el número plazas de mayor nivel de investigadores que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. Fomentar el ingreso de investigadores al Sistema Nacional de Salud (SNI). 4 Fortalecer la gestión de apoyos externos con organismos como Alinear la investigación CONACYT de alta especialidad del INCar a las prioridades nacionales, aprovechando los nichos de investigación Aumentar el número relacionados con la transición demográfica de convenios de y epidemiológica de la colaboración con sociedad mexicana, entidades académicas, para la realización de así como, el apoyo de agencias promotoras protocolos de de investigación para investigación la realización de protocolos de investigación Gestionar con la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE) la gestión de un mayor número de plazas de investigador con la Secretaría de Hacienda y Crédito Público; así como, flexibilizar la promoción de investigadores a plazas de mayor nivel. Difundir la importancia de pertenencia al SNI, tanto a nivel individual como parte de la comunidad científica institucional. Generar reuniones de trabajo para sensibilizar a los investigadores y estimular su incorporación al SNI. Generar grupos de estudio, con unidades conformadas por investigadores de diferentes disciplinas, que definan y desarrollen líneas de investigación comunes, con continuidad y con pretensión de resultados objetivos (publicaciones, patentes, desarrollo de tecnología, definición de normas clínicas, etc.) y, apoyar la gestión ante el CONACYT. Fomentar la interrelación de investigadores del Instituto con instituciones nacionales e internacionales. Fomentar el interés y el apoyo de agencias promotoras de la investigación a través de concurso calificado por pares, sean nacionales, extranjeras, públicas o privadas. Analizar minuciosamente las solicitudes de investigación por parte de la industria farmacéutica para definir congruencia con los intereses institucionales, la ética de la investigación y los derechos de los participantes. 49 Promedio de artículos de impacto alto publicados por investigador = 1.7 Porcentaje de presupuesto complementario obtenido para investigación = 13.2% Promedio de productos por investigador del Sistema Institucional = 2.5 Proyectos de investigación vigentes en colaboración = 25.7 Tasa de variación de publicaciones indexadas por proyectos vigentes = 6.7% Porcentaje de ocupación de plazas de investigador = 100% 5 6 Fortalecer la investigación traslacional. Implementar una genoteca y seroteca institucionales que permitan estar a la vanguardia de los procesos clínicos y de fortalecimiento de la investigación en medicina genómica. Afianzar el proyecto de creación de una genoteca y seroteca, que permita almacenar información para la realización de protocolos de investigación en genómica y proteómica. Implementar y consolidar incentivos institucionales a la productividad científica. Consolidar instrumentos de estímulo para la generación de protocolos de investigación. Estrechar la relación entre las áreas de investigación biomédica básica e investigación clínica Fortalecer la participación de los investigadores básicos en el desarrollo de proyectos tendientes a resolver problemas de salud en el área del sistema cardiovascular, a la vez de promover el trabajo interdisciplinario y la investigación aplicada. Mantener la participación de jóvenes investigadores graduados en programas de maestría y doctorado, con preferencia de los de grados superiores para colaborar en la investigación realizada en el Instituto. Supervisar y optimizar la utilización de los equipos y recursos destinados a la investigación, así como, dar seguimiento y Fortalecer la actividad Dar seguimiento retroalimentación puntual a los resultados que sustantiva con base en objetivo y puntual a los se obtienen. análisis de gestión y proyectos de Cuidar, mantener y renovar los equipos y la resultados investigación. tecnología necesarios para desarrollar la investigación institucional con asesoría interna o externa. 50 Tasa de variación de proyectos financiados por CONACYT = 0% Presupuesto anual autorizado por programa: $ 159'337,873 Calendario del presupuesto 2014 del programa de Investigación CAPÍTULO 1000 2000 3000 5000 TOTAL ENE 3,678,296 1,957,947 837,143 936,657 7,410,043 FEB 4,857,723 1,637,400 2,032,889 783,311 9,311,323 MAR 4,551,525 2,266,655 2,647,396 1,034,426 10,500,002 ABR 4,937,052 4,433,009 1,383,045 1,018,145 11,771,251 MAY 4,567,273 2,863,586 1,282,588 906,210 9,619,657 JUN JUL 5,022,820 8,154,952 1,693,339 1,364,883 16,235,994 51 10,714,961 4,028,305 1,577,154 1,230,933 17,551,353 AGO 4,825,324 3,821,617 1,695,464 1,838,613 12,181,018 SEP 6,293,216 3,822,177 1,472,873 2,722,578 14,310,844 OCT 6,273,183 5,379,247 2,181,632 2,824,225 16,658,287 NOV 6,365,685 2,662,351 1,275,464 1,273,634 11,577,134 DIC TOTAL ANUAL 18,520,388 80,607,446 1,691,135 42,718,381 1,190,430 19,269,417 809,014 16,742,629 22,210,967 159,337,873 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Programa: Enseñanza Responsables: Dirección de Enseñanza No. 1 Objetivo Estrategia Mantener y mejorar la Fortalecer la formación infraestructura para la de médicos docencia, así como, especialistas de primer actualizar nivel en la atención constantemente los cardiológica. programas médicos y de práctica clínica Líneas de Acción Revisar, analizar y proponer los programas académicos necesarios para la formación de personal médico en atención cardiológica acorde con los cambios y adelantos científicos, en lo relacionado al diagnóstico, tratamiento y prevención, para una mejor atención de la población mexicana. Gestionar con las autoridades sectoriales, recursos para la adquisición de equipo audiovisual, equipo de cómputo y la mejora de las instalaciones académicas. 52 Meta Anual Indicadores Periodicidad Porcentaje de aprobación de médicos especialistas en formación clínica = 98.3% Porcentaje de aprobación de profesionales en formación no clínica = 96.2% Eficacia en la captación de participantes en cursos de educación continua = 100% Eficiencia terminal de médicos Diciembre Presupuesto Financiero Asignar la visita de cardiólogos expertos en horario matutino, a los servicios clínicos hospitalarios, para revisar con los médicos residentes casos seleccionados a través de la historia clínica, revisión de electrocardiograma, radiografía de tórax y exploración física haciendo énfasis en la auscultación del corazón. Revisar casos de pacientes en hospitalización con la participación de los tutores de clínica cardiológica, para revisar desde el contacto y trato con los mismos, exploración física y métodos de diagnóstico y tratamiento. Fortalecer la enseñanza tutorial de la clínica. Consolidar la realización de autopsias con base en el programa específico previa solicitud por los médicos residentes, basado en el control de defunciones y el incentivo académico por su solicitud. Evaluar los resultados del programa a través de los exámenes departamentales de la División de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM, en los diferentes cursos universitarios que se imparten en el Instituto. Continuar con los seminarios clínicos para fortalecer el proceso de enseñanza. Estimular la asistencia a las sesiones médicas 53 especialistas = 99.1% Percepción sobre la calidad de la formación de residentes médicos = 7.7 Eficiencia terminal de posgrado no clínico = 87.5% Profesionales en ciencias de la salud que concluyen posgrados encuestados = 8 Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua = 98.6% Percepción sobre la calidad de la educación continua = 9.2 Porcentaje de personal que desarrolla actividades docentes, capacitados en 2 3 Fortalecer en coordinación con las Direcciones Médica y de Investigación, la cultura de investigación científica, docencia, calidad, compromiso social y administración en el ámbito de la atención cardiológica. Estrechar de manera directa la comunicación con los Institutos Nacionales de Salud, así como interactuar con instituciones homólogas internacionales para fortalecer y difundir las mejores prácticas de enseñanza médicocardiológica. habilidades docentes = 100% Fortalecer el programa de formación académica de médicos residentes, para crear sentido de pertenencia institucional con responsabilidad social. Fortalecer la comunicación con el área médica a efecto de mejorar la satisfacción de médicos residentes en los procesos de enseñanza tutorial de la clínica. Eficacia en la impartición de programas de formación de posgrado clínico = 100% Eficacia en la impartición de programas de posgrado no clínico = 100% Consolidar el programa de publicación de las tesis de especialidad de los médicos formados Realizar difusión de los en el Instituto, lo que promueve también su Eficacia en la programas participación en actividades de investigación. impartición de académicos cursos de institucionales en los INSalud y entidades Fortalecer el proceso de difusión de la Revista educación continua = 98.4% académicas, así como con los miembros de las sociedades en la revista Archivos académicas de la especialidad. de Cardiología. Gestionar la incorporación de la revista al JCR. Reforzar la vinculación con organismos académicos especializados para afianzar la formación de recursos humanos en la atención médica cardiológica de alta especialidad Presupuesto anual autorizado por programa: Fortalecer la rotación de médicos residentes a centros especializados en el extranjero Gestionar becas para la realización de estancias médicas en el extranjero. $ 35'533,397 54 Calendario del presupuesto 2014 del programa de Enseñanza CAPÍTULO 1000 2000 3000 TOTAL ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV 2,108,048 2,014,716 1,983,147 2,051,199 1,989,919 2,227,779 2,023,482 2,006,480 1,980,469 2,901,458 3,516,817 DIC 8,897,826 TOTAL ANUAL 33,701,340 3,459 2,893 4,561 5,327 3,779 7,368 6,524 5,441 5,110 7,846 4,704 2,988 60,000 0 51,455 190,584 190,445 190,543 190,614 195,910 190,500 190,378 190,378 67,078 124,172 1,772,057 2,111,507 2,069,064 2,178,292 2,246,971 2,184,241 2,425,761 2,225,916 2,202,421 2,175,957 3,099,682 3,588,599 9,024,986 35,533,397 55 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Programa de Trabajo 2014 Programa: Asistencia Responsables: Dirección Médica No. Objetivo Estrategia Líneas de Acción Mantener la consulta en el turno vespertino para descongestionar las salas en el turno matutino y optimizar el uso de la infraestructura institucional. 1 Fortalecer procesos y programas para Consolidar la disminuir y prevenir la prestación de servicios incidencia de médicos con calidad, cardiopatías calidez y trato digno a complicadas, así los usuarios. como, mejorar la gestión asistencial. Incrementar los servicios de consulta vespertina y la apertura del servicio de Hemodinámica en este turno, supeditado al incremento presupuestal y de plazas que permitan la adecuada respuesta a la demanda de atención. Reorganizar el modelo de atención quirúrgica, optimizando tiempos quirúrgicos, disminuyendo lista de espera, equipando las áreas de recuperación anestésica. Participar en proyectos de investigación en cirugía experimental, aprovechando los recursos del área de Bioterio y su sala de Hemodinámica adyacente. Meta Anual Indicadores Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría = 87% Porcentaje de satisfacción del usuario por la atención recibida = 90% Tasa de Infección nosocomial = 6% Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la norma SSA 004 = 80% Participar en protocolos de utilización de prótesis valvulares percutáneas, mediante la Porcentaje de creación de grupos de trabajo en colaboración sesiones de terapia estrecha con los grupos de Cardiología realizadas respecto intervencionista (Heart-teams). 56 Periodicidad Marzo, mayo, junio, septiembre, diciembre Presupuesto Financiero Reforzar la gestión para la integración un laboratorio central de diagnóstico, que permita la optimización de espacios, instalaciones, recursos materiales y recursos humanos y costos, así como para mejorar el servicio otorgado a los clientes internos. Homologar los sistemas de calidad ISO 9001:2008 y los protocolos de trabajo de laboratorios. Iniciar las gestiones para la acreditación de las pruebas críticas bajo los lineamientos de la norma ISO 15189. Consolidar el Expediente Clínico Electrónico Institucional a través de la adecuada vinculación con los sistemas de información hospitalaria, de laboratorios, gabinetes y administrativos y de la observancia de la NOM-168-SSA1-1998. Construir el sistema de administración hospitalaria de tal forma que exista adherencia a la NOM-024-SSA3-2007, en la medida de lo posible, tomando en cuenta la disponibilidad presupuestal para su implantación institucional. 2 Otorgar atención médica del más alto nivel basada en la preparación y actualización continua del personal médico, así como de su participación en proyectos de investigación. Generar nuevas líneas de investigación que permitan contar con una mayor cobertura en Continuar con las el diagnóstico y tratamiento de las líneas de investigación cardiopatías, así como propiciar innovaciones asistenciales para que permitan la optimización de recursos y aumentar la disminución de costos. generación de Promover la participación de los grupos proyectos de investigación científica médico-quirúrgicos, en los grupos de investigación clínica. acordes con las prioridades nacionales. Participación del personal médico en congresos, seminarios y eventos a nivel nacional e internacional. 57 a programadas = 97.4% Proporción de cirugías de corta estancia = 0% Porcentaje de ocupación hospitalaria = 76.1% Porcentaje de recetas surtidas en forma completa = 89% Porcentaje de pacientes con clasificación socioeconómica inferior a 4 = 87.2% Promedio de consultas por médico adscrito en consulta externa = 4686.4 Ingresos hospitalarios programados = 61.9 % Difundir las mejores prácticas identificadas de atención médica especializada a nivel nacional y proponer éstas a nivel internacional. 3 Consolidar el sistema de gestión de calidad, a través del programa de mejora continua de la calidad institucional. Promover y consolidar el proceso de recertificación hospitalaria por el Consejo de Salubridad General. Consolidar el programa de mejora continua de la calidad, que a través de la participación de los directivos, jefes de área, agentes de calidad y todo el personal institucional, permita mantener y mejorar los estándares de atención y gestión institucional. Gestionar la re-certificación institucional. 4 Sostener el respaldo económico de diversas fundaciones y asociaciones filantrópicas, a Mantener equipo través de donativos, preponderantemente en Mejorar la médico e insumos con especie, de equipo médico e insumos de alto infraestructura tecnología de punta costo para el diagnóstico y tratamiento de los hospitalaria para para otorgar atención pacientes institucionales. garantizar la seguridad médico cardiológica Gestionar con las autoridades sectoriales del paciente. con los más altos estándares de calidad. recursos para el mejoramiento de la infraestructura asistencial y llevar a cabo los proyectos de mejora de la gestión asistencial. Presupuesto anual autorizado por programa: $ 993'895,148 Calendario del presupuesto 2014 del programa de Asistencia CAPÍTULO ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV TOTAL ANUAL DIC 1000 31,675,651 39,103,223 36,029,394 39,513,732 37,798,305 38,674,258 36,140,777 37,768,968 35,290,400 49,177,328 54,014,592 120,171,153 555,357,781 2000 10,257,083 8,577,842 19,010,212 24,654,852 23,085,387 59,303,561 28,752,467 30,708,436 27,295,961 35,366,738 13,947,241 8,859,310 289,819,090 3000 17,656,141 7,224,347 10,699,910 10,615,751 10,043,661 12,447,662 11,694,476 11,528,439 11,124,915 14,952,819 10,160,352 10,569,804 138,718,277 0 0 0 2,000,000 5,000,000 3,000,000 70,927,353 110,425,481 76,587,720 82,005,843 5000 TOTAL 0 0 0 0 59,588,875 54,905,412 65,739,516 74,784,335 58 78,711,276 102,496,885 0 0 10,000,000 78,122,185 139,600,267 993,895,148