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Workflow: Los procesos realmente bajo control Ignacio Redero 18 de Noviembre de 2010 1 1©2010©2010 HP HP Confidential AGENDA 2 1 SITUACIÓN ACTUAL 2 ESTRATEGIA DE HP: 3 FUNCIONAMIENTO 4 POTENCIAL DEL SISTEMA Herramienta BPM 2©2010©2010 HP HP Confidential SITUACION ACTUAL Análisis Sistemas de información e implantación 3 ©2010 HP Confidential ORGANIZACIONES SANITARIAS Trabajo cooperativo 4 Procesos complejos Basados en papel Procesos fragmentados Gestión por procesos ©2010 HP Confidential Disfunciones Source: Life Magazine ORGANIZACIONES SANITARIAS 1 La atención sanitaria requiere coordinación y cooperación. En una organización de salud, los facultativos, la enfermería, los administrativos y el resto del personal colaboran estrechamente la gestión por procesos en el sistema sanitario significa coordinar los 2 5 recursos globales del sistema y ponerlos al servicio del cliente en el momento adecuado para garantizarle una atención sanitaria integral, continua y personalizada a través de servicios eficientes de calidad que satisfagan sus necesidades y expectativas en materia de salud ©2010 HP Confidential ANALISIS-REINGENIERIA DE PROCESOS Es una gran herramienta para optimizar los procesos, mejorar la eficiencia, coordinar a los diferentes profesionales y facilitar la implatación de sistemas de información. S E C U E N C IA D E A C T IV ID A D E S D E L P R O C E S O ( F L U J O G R A M A ) S U B P R O C E S O 0 1 A T P - ID E N T IF IC A C IÓ N P A C IE N T E A d m in is t r a c ió n P a c i e n te (A P ) Lo c a liza r e n e l S I P a c i e n te (H o s p i ta l i z . d i re c ta ) Establecer mecanismos de mejora continua de procesos, procesos a través de la movilización de diferentes profesionales. Sí P a c i e n te (U r g e n c i a s ) ¿ Ti e n e NH C? No Sí Sí ¿ Ti e n e v a r io s N H C ? ¿D a d o de a l ta e n R CA ? No No N o ti fi c a c i ó n fu s i ó n en SI P a c ie n te (S o c i o s a n i ta r i o ) PROCES O G E S TI Ó N D E A R C H IV O D up lic id a d TI S e n R C A ? P a c i e n te (A te n c i ó n e s p e c ia liz .) Sí No U s u a r i o n o ti fic a m o d i f.d a to s o d a to s i n c o m p l e to s en SI N o ti fi c a r a l C A TS A L U T TI S d u p l i c a d a Sí DIP C o m p l e ta r D IP p rov is io na l No Re lle n a r N o ti fi c a c i ó n a l C A TS A L U T a l ta p a c i e n te ¿ F a l ta i n fo r . nec . que e l pac . n o a p o r ta ? C om pro ba r d a to s e n R C A No Identificar, analizar y valorar soluciones de mejora operativa y organizativa. DO C Sí A b r i r - a c tu a l i z a r HC en S I Us ua rio d e s e a c o n c e r ta r m o d i fi c a r v i s ita S UB P R O C E S O 0 2 A TP C I TA C IÓ N Sí No Sí No O tr o s m o ti v o s P e d ir n º us ua rio/p a s w o rd Sí P a c ie n te a te n d i d o P a c i e n te i d e n ti fi c a d o u s u a ri o / p a s s w o rd No Formalizar el impacto cuantitativo y cualitativo de la implantación de nuevos procesos 6 ©2010 HP Confidential C o n s u lta s A d m i n is tr a ti v a s y /o C l í n ic a s P a c ie n te I n fo r m a d o ANÁLISIS Y REINGENIERÍA DE PROCESOS 1 2 7 ©2010 HP Confidential Montones de trabajo en papel Dificultades para su puesta en marcha: sin integración con los sistemas de información SISTEMAS DE INFORMACIÓN E IMPLANTACIÓN 1 8 Mucho trabajo de definición 2 Importante Inversión 3 Difícil implantación y gestión del cambio (adaptación de la OS al software) 4 El Sistema de información se convierte en el FIN y no en el MEDIO ©2010 HP Confidential ESTRATEGIA DE HP HERRAMIENTA BPM 9 ©2010 HP Confidential HERRAMIENTA BPM Objetivo WORKFLOW [WfMC, 1996] Incorporar a los sistemas de información tecnología del mundo workflow – BPMS (Business Process Management System )- para ofrecer flexibilidad y agilidad en la definición, implementación y gestión de los procesos de negocio “La automatización de procesos de negocio, en su totalidad o en parte, en función de cómo sus documentos, información o tareas son pasadas de un participante a otro para realizar su tarea de acuerdo a un conjunto de reglas”. WfMC: Workflow Management Coalition WORKFLOW en SANIDAD 10 ©2010 HP Confidential "es la automatización de los procesos de negocio durante el cual, información, conocimiento y tareas son trasladados de un agente sanitario a otro, incluso el propio paciente, acorde a un conjunto de reglas procedimentales" HERRAMIENTA BPM 11 Requerimientos Funcionales Requerimientos Tecnológicos - - Modelado de procesos Gestor gráfico de flujos Gestor de tareas/mensajes Gestor Información adicional Gestor de Servicios (SOA) Gestor de alertas Notificaciones Monitorización y PKI ©2010 HP Confidential Arquitectura Lenguaje flexible Fiabilidad Robustez-Solidez Rendimiento Seguridad Interoperabilidad/integración Precio FUNCIONAMIENTO 12 12 ©2010©2010 HP HP Confidential FUNCIONAMIENTO Conceptos generales (BPM) - 13 Ejemplo Llegada a Urgencias Tareas Personas/roles Rutas/Caminos Condiciones Datos Eventos Reglas de transición ©2010 HP Confidential Proceso modelado en BPMN FUNCIONAMIENTO Objetivos Ejemplo Llegada a Urgencias Comportamientos proactivos Cooperación Continuidad asistencial Compartición de información Controles adicionales Métricas del proceso: mensajes leídos, tareas realizadas, tiempos 14 ©2010 HP Confidential Proceso modelado en BPMN Tareas Proceso modelado en BPMN Evento 15 Regla s y rutas Roles BPMN (Business Process Modeling Notation): es una notación gráfica para dibujar el flujo de un proceso de negocio. Su principal objetivo es la de proveer una notación estándar entendible para todos los participantes del diseño de los procesos. ©2010 HP Confidential Notación BPMN 16 ©2010 HP Confidential Editor de flujos (eclipse) Flujo (JDPL) Conceptos principales Despliegue Constructore s flujos 17 ©2010 HP Confidential Propiedades Conceptos principales Eventos Accione s Datos 18 ©2010 HP Confidential Tareas Flujo (JDPL) Constructores flujos Datos Accione s Tareas 19 Eventos ©2010 HP Confidential Constructores flujos Sintaxis: Unified Expression Language (unified EL) 20 ©2010 HP Confidential Estado Tareas GUI Gestión de Tareas y Mensajes Búsquedas predefinida s Listado de tareas y mensajes Visión Tareas por fecha 21 ©2010 HP Confidential GUI Buscador Tareas 22 ©2010 HP Confidential Paciente: menor de 1 año, para otra CCAA y Catástrofe Circuito Llegada a Urgencias 23 ©2010 HP Confidential Circuito Tarea para datos adicionale s URL’s para gestionar la tarea 24 ©2010 HP Confidential Circuito Tarea para datos adicionale s URL’s para gestionar la tarea 25 ©2010 HP Confidential Circuito Mensajes asociados 26 ©2010 HP Confidential POTENCIAL DEL SISTEMA Ejemplos potenciales I 27- Canalización de pruebas Gestión de transportes Gestión de pruebas externas Gestión del proceso de alta Gestión del proceso de ingreso Gestión de las solicitudes de traslado Gestión de solicitud de vacaciones Gestión de camilleros en los procesos hospitalarios Gestión de los procesos de limpieza Gestión de los procesos de apertura y bloqueo de agendas Gestión de aislamientos … Control pacientes infecciosos Control pacientes especiales ©2010 Control HP Confidential reingresos POTENCIAL DEL SISTEMA Ejemplos potenciales II 28 Control estancias superiores a fecha de calidad estimada Control esperas superiores a valores umbrales Control urgencias por nivel de triaje y edad Control actividad en tiempo real superior a valores umbrales Control suspensión actividad quirúrgica Control anulación de actividad programada por motivos especiales Control accesos a la HCE Control modificaciones planificación quirúrgica confirmada … Gestión resultados patológicos Gestión resultados para pacientes dados de alta Gestión variación datos bioquímicos (digoxina, aclaramiento creatinina) Gestión/seguimiento patologías … ©2010 HP Confidential POTENCIAL DEL SISTEMA MEJORAS Mejora la adaptabilidad a la organización Facilita la gestión por procesos Mejor soporte al trabajo cooperativo y colaborativo de la asistencia sanitaria Maximiza la disponibilidad de información Permite comportamientos propro-activos: activos: el sistema trabaja por la organización Facilita la continuidad asistencial Mayor seguridad y calidad asistencial PERO 29 ©2010 HP Confidential “La tecnología no mejora procesos, las personas mejoran procesos. La tecnología no se puede desplegar en el vacío. La implantación tecnológica más eficiente se perderá en el abismo si se dedica exclusivamente a automatizar procesos existentes que son ineficaces o que están rotos antes de empezar” GRACIAS POR SU ATENCIÓN Workflow: Los procesos realmente bajo control Ignacio Redero 18 de Noviembre de 2010 30 30 ©2010©2010 HP HP Confidential Q&A 31 31 ©2010©2010 HP HP Confidential