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Su papel activo en la Gestión de la Seguridad del paciente
Angelo Andrés Laverde Barrera
Profesional en Ciencia de la Información – Bibliotecólogo
Director Centro de Innovación en Tecnologías de Información en Salud
¿Qué tan peligrosa es la atención en salud?
En el 2000, El Instituto de Medicina, publicó su
informe "To Err is Human".
Se estimó que cerca de 98.000 personas, para 19981999, en los EE. UU., morían por errores de la
atención en salud que ocurrían en los hospitales, en
mayor proporción que las muertes ocasionadas por
accidentes automovilísticos, cáncer de seno o SIDA.
¿Qué tan peligrosa es la atención en salud?
¿Qué tan peligrosa es la atención en salud?
El lado positivo:
“Los errores clínicos-asistenciales del pasado se
debían, sin duda, a la falta de información sobre
las novedades que se iban produciendo en el
campo del diagnóstico y la terapéutica.
Ahora, con los nuevos sistemas de información, el
médico está más informado, y la calidad de su
asistencia será muy superior…
Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations
Estándares ISO 9000
European Foundation for Quality Management
Sistema obligatorio de garantía de calidad de atención en salud
Sistema Único de Acreditación en Salud
Es una unidad del hospital, y no es un lugar donde se
encuentran los distintos materiales. El bibliotecólogo
forma parte del equipo de gestión y no está enfocado
exclusivamente al mantenimiento de la colección o a la
provisión de servicios.
JCAHO. Comprehensive accreditation manual for hospitals: the official handbook. Oak Brook Terrace, IL: The Commission, 1996
Externos
Internos
Personal de salud con
motivos asistenciales
y de investigación
> Médicos.
> Enfermeras.
> Docentes.
> Epidemiólogos.
> Comités científicos
Personal
administrativo
> Gerencia.
> Dirección médica.
> Jefes de servicio.
> Jefes de calidad.
> Contabilidad.
> Recursos humanos.
Con motivos
asistenciales
Con motivos no
asistenciales
> Organismos
públicos.
> Jueces.
> Instituciones
privadas.
> Periodistas.
> Auditores.
Particulares
> Pacientes y
familiares.
> Comunidad
> Investigacióndocencia.
Exploró el impacto de los servicios de la biblioteca
hospitalaria en la toma de decisiones clínicas.
de los médicos cambió algún aspecto en la
atención a sus pacientes como resultado de la
información facilitada por la biblioteca.
Afirmo que la información proporcionada por
el bibliotecólogo había influido en su decisión
clínica.
El personal asistencial participante en el estudio
manifestó cambios específicos en la atención a los
pacientes, como resultado de la información
proporcionada por la biblioteca.
realizó cambios en el diagnóstico.
manifestó cambios en la elección
de pruebas diagnósticas.
registró cambios en la
información dada a los pacientes.
Dicho personal también indicó que la información proporcionada por la
biblioteca había evitado en los pacientes que trataban de la siguiente manera:
19,2 % había evitado la mortalidad de los pacientes.
8,2 % había evitado la infección adquirida en el hospital.
21,2 % había evitado una cirugía.
45,1 % había evitado pruebas o procedimientos adicionales.
28,3 % había evitado más consultas a los pacientes.
Dra. Lamb, precursora del primer programa
que involucraba al profesional en ciencia de la
información, el bibliotecólogo y la biblioteca
en el entorno clínico.
Surgió el concepto de “bibliotecólogo
clínico” en el Guy’s Hospital de Londres.
Competencias adicionales para bibliotecólogo:
Las generaciones
Lost
Generation
Greatest
Generation
Silent
Generation
BabyBoomers
Generation
X
Generation
Y
Generation
Generation NET
AO
Generation
1948
1998
2002/7
El Hospital Libraries Group de la MLA, conformó un panel de expertos
para elaborar los estándares de bibliotecas médicas en hospitales.
El Reino Unido, se publica en 1998 la “Guía de acreditación de
bibliotecas y servicios de información en el sector salud”
La MLA publicó “Standards for Hospital Libraries”, una guía para la
gestión de bibliotecas hospitalarias y entidades de certificación, con el
propósito explícito de asegurar que los hospitales dispusieran de los
recursos y los servicios de información requeridos.
Estándar 1: La biblioteca contará con su propio presupuesto, y el director de la
biblioteca informará a la alta dirección del hospital.
Estándar 2: El sistema de información basado en el conocimiento estará dirigido por
un bibliotecólogo profesional y especializado.
Estándar 3: La biblioteca contará con personal suficiente y altamente calificado para
prestar sus servicios.
Estándar 4: El bibliotecólogo es, como profesional clave del sistema de información
basado en el conocimiento, es un miembro activo de los equipos de gestión de
información de la organización.
Estándar 5: Efectiva relación entre el sistema de información basado en el
conocimiento y la atención al paciente. Su función educativa mejora el rendimiento,
la seguridad del paciente y la toma de decisiones del personal asistencial.
Estándar 6: el bibliotecólogo proporciona evidencia y evalúa constantemente el
sistema de información, determina sus necesidades y desarrolla un plan de acción
para proveer recursos y servicios adecuados para satisfacer las necesidades.
Estándar 7: la biblioteca hospitalaria promueve activamente el uso de sus
servicios y recursos por parte de todos los grupos de usuarios y proporciona
evidencia documentada de la misma.
Estándar 8: todas las funciones del sistema de información basado en el
conocimiento se realizan cumpliendo las leyes y reglamentos estatales y locales.
Estándar 9: los servicios y recursos del sistema de información basado en el
conocimiento estarán disponibles para el personal clínico y asistencial las veinticuatro
horas al día, siete días a la semana.
Estándar 10: las instalaciones de la biblioteca serán lo suficientemente amplias para
dar cabida al personal de la biblioteca, la colección documental, los computadores
personales y demás tecnologías (hardware), proporcionarán asientos para un número
adecuado de usuarios y contarán con al menos una oficina independiente para el
personal de la biblioteca.
Estándar 11: los recursos de tecnologías de información estarán disponibles para
apoyar la misión y los servicios de la biblioteca.
Diseño de preguntas
Determinación de fuentes
VIA del documento
Aprovechamiento de los espacios de
espera de los pacientes y/o familiares.
El 84% de los pacientes permanecen
en espera entre 40 a 110 minutos.
6 de cada 10 personas recordaron los
mensajes saludables publicados en el
elevador del Jackson Memorial
Hospital.
Boston Childrens Hospital, al finalizar
la primera cita hacen entrega de una
tarjeta invitando a consultar material
especializado en su biblioteca.
Diseminación Selectiva de Información
basada en HCD
Relaciona contenidos de la biblioteca con el
paciente.
Presenta documentos relacionados por
paciente y por especialista.
Link con acceso a formulario de necesidades
de información del clínico.
Podcast y videocast en salud
Guías para pacientes, con recomendaciones
en audio/video del especialista.
Guías de audio/video para el cuidador.
Sesiones académicas para educación medica
continuada.
Podcast comunitarios (ej. Asesores, radio
comunitaria, etc)
Complementos de revistas.
No centrados en la enfermedad.
Con diseño instruccional y con producción.
iTunes
RSS
Feed
Podcast
Generator
Jham BC, Duraes GV, Strassler HE, Sensi LG. (2008) Joining the podcast revolution. J Dent Educ. Mar;72(3):278-81.
Savel RH. (2007) The iCritical care podcast: a novel medium for critical care communication and education. J Am Med Inform Assoc. Jan-Feb;14(1):94-9.
Editores
de audio
Juegos interactivos
Fisioterapia
Evaluación diagnóstica.
Exámenes interactivos sobre la compresión
de un procedimiento o patología.
Programas de entrenamiento
Aprendizaje Basado en Casos
- Saposnik G. (2010). Effectiveness of virtual reality using Wii gaming technology in stroke rehabilitation: a pilot randomized clinical trial and proof of principle. Stroke.Jul;41(7):1477-84.
- Nilsagård YE, Forsberg AS, von Koch L. (2012). Balance exercise for persons with multiple sclerosis using Wii games: a randomised, controlled multi-centre study.Mult Scler.
Códigos QR
Sistema para almacenar información en una matriz
de puntos o un código de barras bidimensional.
Hipervínculos rápidos a información adicional.
Identificación de medicamentos y pacientes.
Enlaces a recursos multimedia e interactivos.
Semacode
Macrae DA. (2011). Introducing QR codes: linking print and digital content via smartphone. Neurosurgery. 2011 Apr;68(4):854-5
Barcode
generator
Semacode
reader
Contenidos móviles
Guías & protocolos.
Calculadoras.
Portales Web en salud con diseños amigables para
dispositivos móviles.
Acceso a HC
Descarga de contenidos y apps, m-Books
Buscadores
Bibliotecas virtuales hospitalarias
Apps para recordatorio toma de medicamentos,
registro de tensión arterial, plan de dietas, etc.
Alertas SMS
Sistemas de solicitud
usados por los pacientes
Sáinz, M. (2009) Estudio sobre la biblioteca para pacientes y empleados del Hospital Clínico San Carlos. Madrid, España.
Géneros y subgéneros preferidos
Bioseguridad
Protocolo de seguridad del paciente
Peligrosas bacterias pueden anidar en los computadores,
libros, folletos y demás documentos de las bibliotecas
hospitalarias.
En un hospital, por ejemplo, el auricular de un teléfono
tenia en promedio 25.127
gérmenes, el teclado de
una computadora, 3.295 y el mouse, 1.676.
“El teclado de las computadoras, el mouse y el
auricular del teléfono de un empleado de
oficina constituyen una fuente de microbios
mayor a la que representan los asientos de los
baños”,
reveló el estudio del hospital
Conmemorativo Northwestern de Chicago.
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GRACIAS
alaverde@oes.org.co