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Folio : 2923
Tipo de Presentaciónn
ORAL
Tema
Foro Terapia Presión Negativa
ESTRATEGIAS DE MANEJO DEL PACIENTE TRAUMATIZADO CON
ABDOMEN ABIERTO Y SISTEMA DE PRESION NEGATIVA EN EL
HOSPITAL CENTRAL MILITAR
Principal
LUÍS MANUEL GARCÍA NUÑEZ
Co-Autores
Paul Robledo
OLLIVER NÚÑEZ CANTU
EDGAR FERNANDO HERNÁNDEZ GARCÍA
MARCO GALLAGA MARTINEZ
CAROLINE MARÍA DEL MILAGRO LAROCQUE GUZMAN
Institución
HOSPITAL CENTRAL MILITAR
Introducción
El uso de abdomen abierto como una técnica para el manejo de los pacientes de trauma fue descrito
por primera vez por Ogilvie en 1940 durante la Segunda Guerra Mundial. En 1983, Stone informó los
resultados en laparotomía abreviada con taponamiento utilizando esponjas abdominales y con el
abdomen abierto como una técnica eficaz para controlar la lesión de órganos abdominales y con
resultados positivos en la mejora de la tasa de supervivencia. Más tarde en 1993 Rotondo señaló el
término "control de daños”.
Objetivo
El presente trabajo documenta los resultados obtenidos por un grupo especializado en el manejo del
paciente traumatizado con abdomen abierto empleando el sistema de presión negativa en el
Hospital Central Militar, sus indicaciones, ventajas y complicaciones en un periodo de tiempo que
comprende del 01 de enero al 31 de diciembre del 2015.
Material y Métodos
Se reviso expedientes clínicos del servicio de cirugía de trauma durante un periodo de tiempo de 01
de enero al 31 de diciembre del 2015.
Resultados
Se incluyeron en el estudio 12 pacientes los cuales presentaban diagnostico inicial secundario a
lesión traumatica, que requirieron terapia con presión negativa, explicando las ventajas y
complicaciones durante su manejo medico, mostrando ser una herramienta util junto a otras
estrategias en el manejo del paciente traumatizado
Conclusiones
El uso del abdomen abierto empleando sistema de presión negativa en pacientes traumatizados es
una herramienta importante para el manejo de pacientes fisiológicamente inestables que requieren
cirugía abdominal urgente. Sin embargo, el manejo de estos pacientes implica no solo centrarse en
una sola estrategia para su atención, se trata de un paciente que requerirá apoyo nutricional,
estancia en una unidad de cuidados críticos quirúrgicos, corrección de trastornos que condicionan la
respuesta metabólica al trauma, así como las complicaciones asociadas todo esto representa
desafíos tanto para el equipo quirúrgico como para los pacientes.