Download INFORMACION DOCUMENTADA solicitada por D. Carmelo Barrio

OSASUN SAILA
S
A I L B U R U A
C
O N S E J E R O
INFORMACION DOCUMENTADA solicitada por D. Carmelo Barrio Baroja,
Parlamentario del Grupo Popular Vasco-Euskal Talde Popularra, relativa al
“reglamento del Comité Estratégico de Organizaciones del Tercer Sector
sanitario (CETSS)”. (10/10/07/02/3556-32873)
Adjunto se envía la información solicitada.
En Vitoria-Gasteiz, a 30 de octubre de 2015
Jon Darpón Sierra
CONSEJERO DE SALUD
Donostia - San Sebastian, 1 – 01010 VITORIA-GASTEIZ
Tfno. 945 01 91 61 – Fax 945 01 92 10
OSASUN ETA KONTSUMO
SAILA
DEPARTAMENTO DE SANIDAD
Y CONSUMO
Kalitate, Ikerketa eta Berrikuntzako
Sailburuordetza
Ezagutzaren Gestioko eta Ebaluazioko
Zuzendaritza
Viceconsejería de Calidad, Investigación
e Innovación Sanitaria
Dirección de Gestión del Conocimiento y
Evaluación
REGLAMENTO DE FUNCIONAMIENTO
DEL COMITÉ ESTRATÉGICO DE
ORGANIZACIONES DEL TERCER SECTOR SANITARIO
(CETSS)
”LA PARTICIPACIÓN DEL TERCER SECTOR
EN LA SANIDAD PÚBLICA VASCA”
Donostia - San Sebastian, 1 – 01010 VITORIA-GASTEIZ
Tfno. 945 01 93 08 – Fax 945 01 92 80 - E-mail: secplan-san@ej-gv.es
A) MARCO POLÍTICO Y COMPETENCIAL
El debate sobre la participación ciudadana en la gestión de las políticas sectoriales
presenta dos dimensiones diferentes. Una la dimensión Ética, por la cual las razones que
justifican la exigencia de disponer de un modelo de participación son de índole ética y
moral y que se apoya en el principio de libertad para elegir y decidir sobre las cuestiones
que afectan a la propia persona. Otra es la dimensión de eficacia y sostenibilidad del propio
sistema, en este caso el sanitario. La participación de la persona-paciente (en toda la
extensión del concepto) en la gestión es una condición actual y una garantía para el buen
funcionamiento del sistema sanitario sobre la base de su eficacia y sostenibilidad.
El apartado 8 de las Recomendaciones del Consejo Asesor sobre el Código de Buen
Gobierno de la Sanidad Pública Vasca, señala con toda claridad la posición que debería
tomar el Departamento de Sanidad y Consumo. Para analizar esta posición hemos de partir
de lo que constituye hoy día la filosofía de la nueva estrategia de la política sanitaria de
Euskadi que se define en la “Estrategia para afrontar el Reto de la Cronicidad en Euskadi” y
se centra en la participación ciudadana y el papel activo de la persona-paciente.
Propuestas básicas como la potenciación del autocuidado y autonomía del paciente, la
adhesión al tratamiento, la responsabilización con su propia salud y con la sostenibilidad
del conjunto del sistema sanitario, exigen que el sistema vasco de salud ponga los medios
necesarios para ello, desarrollando un sistema de interlocución entre las dos realidades: la
institución sanitaria y el Tercer Sector.
B) LA PARTICIPACIÓN COMO ESTRATEGIA
Desde este panorama surge el tema de la participación de los pacientes como una
necesidad que debe activarse en el ámbito de la atención sanitaria de Euskadi. El conjunto
de los responsables políticos, a día de hoy, confirman estar de acuerdo con la necesidad
de impulsar los instrumentos adecuados para ello.
Evidentemente, cuando hablamos de Participación Ciudadana en el gobierno de la sanidad
pública como indican las “recomendaciones” señaladas anteriormente, entendemos que el
proceso por el que se elige y controla a los gobernantes es una manera de participación
necesaria aunque insuficiente. Éste debería ser complementado por un sistema
institucional para que las quejas, denuncias, sugerencias y reclamaciones de los usuarios,
tengan mecanismos eficaces y rápidos de respuesta. Sistema que deberá disponer
también de instrumentos capaces de poder identificar las necesidades y demandas de los
pacientes, familiares y ciudadanos en general.
En definitiva, una participación ciudadana como mecanismo para favorecer el buen
gobierno debe contar con una ciudadanía organizada en torno al Tercer Sector y con un
cauce reglado de participación, además de contar con órganos consultivos estables y
permanentes de participación que potencien la involucración de pacientes, ciudadanos y
asociaciones.
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C) MOTIVOS PARA AVANZAR EN LA PARTICIPACIÓN
Varias son las razones que justifican la reflexión sobre el tema de la interlocución entre el
Tercer Sector y el Departamento de Sanidad y Consumo.
- La necesidad de hacer una reflexión conjunta sobre la sanidad entendida como un
nuevo paradigma.
- Hoy día se impone la idea de que una óptima gestión de la sanidad pública solo es
posible si el rol del paciente, familiares y ciudadanía se convierte en algo activo y
corresponsable.
- Las nuevas estrategias de política sanitaria como la “Estrategia para afrontar el reto de
la cronicidad en Euskadi” necesitan contar con la complicidad del paciente.
- El Tercer Sector se confirma como una realidad económica, laboral, capacidad de
acción etc. de la que ningún Gobierno puede prescindir.
- Los movimientos a favor del empoderamiento de los pacientes son una realidad en
España y en Europa, en auge e imparables.
- El documento sobre Buena Gobernanza de la Sanidad Pública Vasca opta
incuestionablemente por la interlocución con el Tercer Sector
En conclusión, el desarrollo de una adecuada estructura de interlocución entre el
Departamento de Sanidad y Consumo y el Tercer Sector Sanitario es una obligación y una
responsabilidad del propio Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco.
D) EXPECTATIVAS DE UNA PROPUESTA DE PARTICIPACIÓN
a) La actual complejidad de la organización sanitaria vasca: Departamento, Osakidetza,
Direcciones Territoriales, Hospitales, Atención Primaria, etc. mantiene un nivel de
relación con el mundo del paciente que se caracteriza por ser una relación individual
con la persona o la asociación, cumpliendo funciones de información y de gestión de la
atención médica. Sin embargo, se echa en falta la existencia de una relación más
institucional en la que el Tercer Sector, a través de sus sistemas de representación,
sería el interlocutor y sus objetivos estarían en el marco de la participación en la gestión
de la política sanitaria.
b) Una participación institucional del Tercer Sector debería plantearse inicialmente como
un diálogo sobre aspectos estratégicos de la política sanitaria en el que se pudiese
reconocer la opinión y los criterios del propio Tercer Sector ante la necesidad de una
toma de decisiones de los responsables políticos.
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c) Una vez institucionalizado formalmente un sistema de participación, éste proceso
debería comenzar por ser un paso previo de consulta sobre documentos que articulan el
funcionamiento de las políticas sanitarias o de reorganización general de los servicios.
d) En todo caso, los resultados de la participación no tendrían por qué ser vinculantes sino
de intercambio de criterios u opiniones, en donde la opinión del Tercer Sector permitiría
perfilar y aportar una dimensión propia y acorde con la filosofía de la propuesta.
e) El propio procedimiento de la participación, elaboración institucional de un texto
estratégico, presentación al Tercer Sector, recogida y debate sobre las opiniones y
sugerencias, permite la generación de actitudes colaboradoras y de complicidad con la
propia política institucional de todo el Tercer Sector.
f) La existencia de una vía de participación sobre la base del intercambio de opiniones y
criterios ante los documentos estratégicos permitirá abrir el camino para plantear
propuestas de colaboración al conjunto del Tercer Sector para la realización de
actividades consideradas de interés por los responsables sanitarios.
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E) CORRESPONSABILIDAD DEL PACIENTE, EMPODERAMIENTO EN LAS
POLÍTICAS DE SALUD
Todas las decisiones emanadas de los responsables políticos y profesionales, en el ámbito
de la Sanidad, tienen como objetivo atender al complejo mundo de los “pacientes”. Por ello
se entiende fácilmente la necesidad de que, ante la toma de decisiones en el cumplimiento
de los objetivos de la Sanidad Vasca, se pueda debatir y consensuar las soluciones entre
los responsables de la Sanidad Vasca y los que configuran el mundo de los “pacientes”. A
este fin, se considera de especial interés constituir el Comité Estratégico de
Organizaciones del Tercer Sector Sanitario con el fin de disponer del espacio y la
oportunidad de que todas las decisiones tomadas en el ejercicio de la responsabilidad de la
política sanitaria y consideradas de interés puedan ser informadas y debatidas entre ambas
partes: pacientes y responsables de la salud.
Mecanismos de participación
La preocupación de las autoridades sanitarias por desarrollar un modelo de participación, tal
y como reclama el documento de Recomendaciones del Consejo Asesor sobre el Buen
Gobierno de la Sanidad Pública Vasca, requiere diseñar una estrategia de participación que
funcione siguiendo tres grandes líneas de actuación que permitan articular la participación
de las Asociaciones de Pacientes.
1.- Instrumentos de participación
Una de las recomendaciones básicas del Consejo Asesor es la de plantear la existencia de
un cauce reglado de participación del Tercer Sector mediante:
a) Un marco regulador de la participación, y
b) La puesta en marcha de órganos consultivos estables de participación, buscando facilitar
la interlocución con el sector a través de la agrupación de estas asociaciones y
promocionando nuevos canales (web 2.0) para la participación de pacientes, cuidadores
y asociaciones.
Al efecto de dar cumplimiento a estas recomendaciones se procederá a:
1º
Crear el Comité Estratégico de Organizaciones del Tercer Sector Sanitario
2º
Desarrollar la Comunidad Vasca de Pacientes
2.- Canal de quejas y denuncias
En el punto 8.4 del Cáp. 8 de las Recomendaciones del Consejo Asesor se resalta que
“ una buena respuesta de los servicios sanitarios públicos a los pacientes y ciudadanos
exige la existencia institucional de un sistema para que las quejas, denuncias, sugerencias y
reclamaciones tengan mecanismos eficaces y rápidos de respuesta ” para lo que se
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aconseja que exista en los Consejos de Gobierno de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud y
en el correspondiente Orden del Día, un punto permanente que diga: “Conocimiento y
consideración de las quejas, denuncias, sugerencias y reclamaciones de ciudadanos y
pacientes”.
3.-
Identificación de necesidades y demandas
Otra de las recomendaciones del Consejo Asesor es la de realizar periódicamente
encuestas de opinión enfocadas a los distintos tipos de usuarios y de servicios con el fin de
permitir la identificación de necesidades, demandas y preferencias de los pacientes,
cuidadores, familiares y ciudadanos en general, así como monitorizar el nivel de satisfacción
de los servicios.
F) CREACIÓN Y DESARROLLO DEL CETSS
1.- Objetivos del CETSS
Objetivo general:
- Constituir un órgano de conocimiento e intereses entre las organizaciones del Tercer
Sector Sanitario y los responsables del Departamento de Sanidad y Consumo, para
potenciar la colaboración y el consenso.
Objetivos específicos:
- Posibilitar el diálogo entre responsables de la Sanidad Vasca y representantes de las
organizaciones del Tercer Sector Sanitario.
- Poner a disposición de las organizaciones del Tercer Sector la oportunidad para
presentar temas y problemas de este sector ante responsables de la Sanidad Vasca.
- Presentar a las organizaciones del Tercer Sector, por parte de los responsables de la
Sanidad Vasca, aquellas propuestas que se consideran de interés para su aplicación en
la Sanidad, a fin de recabar su opinión y colaboración.
- Buscar espacios y objetivos de colaboración para la mejora de la calidad de la Sanidad
Vasca.
- Fomentar el empoderamiento de los pacientes a través de las organizaciones del Tercer
Sector.
- Estimular y orientar el desarrollo de la plataforma de comunicación interactiva (Salud
2.0).
- Garantizar el funcionamiento del sistema institucional de atención al paciente, como vía
para las quejas, denuncias, sugerencias y reclamaciones de los ciudadanos.
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2.- Composición
El CETSS, además de disponer de una presencia institucional, por razones de
funcionamiento, contará con la siguiente composición:
25 representantes de las Organizaciones Tercer Sector Sanitario
5 representantes del Departamento de Sanidad y Consumo
2 representantes del Osakidetza-Servicio Vasco de Salud
En función del tema a debatir, puede ser conveniente invitar a representantes expertos en la
materia del Departamento de Sanidad y Consumo o de Osakidetza.
La presencia del Tercer Sector Sanitario inicialmente se establecerá como una propuesta
del Departamento de Sanidad y Consumo, con una vigencia de 2 años.
Esta propuesta la realizará la Viceconsejería de Calidad, Investigación e Innovación, que
seleccionará a los participantes en la reunión del CETSS. Éstos deberán ser profesionales
que conozcan la problemática del Tercer Sector Sanitario y que, en lo posible, supongan
una representación territorial y sectorial lo más diversificada posible.
Cada dos años se procederá a renovar 1/3 de los miembros mediante sorteo, según el
sistema que se decida oportunamente, cubriendo las plazas entre las asociaciones que se
apunten a una lista de voluntarios, tratando de mantenerse las características territoriales,
ámbito sectorial etc.
Por razones de interés, otras Asociaciones de Pacientes o profesionales, podrán participar
circunstancialmente en reuniones del CETSS, previa autorización de la Viceconsejería de
Calidad, Investigación e Innovación Sanitaria.
3.- Funcionamiento
El CETSS se reunirá un mínimo de 2 veces al año a propuesta del Departamento de
Sanidad y Consumo, pudiendo ser convocado cuantas veces se considere oportuno por la
Viceconsejería de Calidad, Investigación e Innovación Sanitaria. Así mismo, se podrá
convocar a petición de las Organizaciones del Tercer Sector Sanitario mediante aval del
25% de los componentes del Comité.
Se podrán organizar comisiones de trabajo, a petición del plenario, con el fin de elaborar
documentos e informes sobre temas que el Comité considere conveniente, en las que
podrán participar los miembros del mismo además de otros profesionales, pacientes y
familiares que se considere oportuno.
Las reuniones se realizarán, según conveniencia, alternativamente en los 3 Territorios
Históricos.
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4.- Organización
Para garantizar el correcto funcionamiento del CETSS se valorará la constitución de
Comisiones o Grupos de trabajo una Comisión Permanente, compuesta por:
Presidencia: El/la titular de la Viceconsejería de Calidad, Investigación e Innovación
Sanitaria o la persona en quien delegue la representación
Vicepresidencia: Un representante del Tercer Sector Sanitario
Secretaria: Un técnico del Departamento de Sanidad y Consumo
Vocales:
Dos representantes del Gobierno Vasco
Dos representantes de las Asociaciones
Esta Comisión Permanente se reunirá en función de las necesidades de funcionamiento y
llevará el control de la agenda del CETSS.
5.- Modelo de participación
Se plantean dos grandes líneas de trabajo para definir el marco de la participación:
1º. El Departamento de Sanidad y Consumo solicita la opinión del Tercer Sector sobre
documentos estratégicos o de gestión relacionados con las Organizaciones.
2º. El Tercer Sector presenta al Departamento de Sanidad y Consumo propuestas para
debatir y clarificar sobre los temas que les afectan o preocupan como usuarios del
sistema sanitario.
Por otro lado quedaría pendiente abrir una tercera línea de trabajo que trataría de agilizar la
relación del Tercer Sector con el Departamento de Sanidad y Consumo y con OsakidetzaServicio Vasco de Salud:
3º. Ofrecer al Tercer Sector, como colectivo o a título particular como Asociación, un servicio
de información e interlocución para clarificar los interlocutores y las gestiones necesarias
para el abordaje de sus problemas con el sistema sanitario
6.- Metodología de trabajo
Primer caso:
En el caso de borradores de documentos estratégicos que el Consejo de Dirección del
Departamento de Sanidad y Consumo proponga para su aprobación o confirmación, se
solicitará un informe sobre la opinión del Comité Estratégico de Organizaciones del Tercer
Sector Sanitario.
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Tanto la consideración de documento estratégico como la aceptación de las propuestas de
cambio elaboradas por el CETSS serán valoradas por el propio Consejo de Dirección.
Cuando exista algún documento considerado como estratégico (Decretos, Ordenes,
Programas,K) se remitirá a los titulares del CETSS y se convocará, en el plazo oportuno,
una reunión para recibir las aportaciones de las Organizaciones del Tercer Sector. Pudiera
darse el caso de un interés, a criterio de la Viceconsejería competente, por recabar la
opinión por correo, sin la convocatoria de una reunión “ad hoc” de todo el Comité.
Segundo caso:
Cuando el Tercer Sector presente alguna propuesta sobre una actuación del Departamento
de Sanidad y Consumo o elabore algún documento para su asunción por el mencionado
Departamento o por Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, el Consejo de Dirección solicitará
a la persona competente un informe que valore el tema en cuestión para tomar una decisión
sobre el particular. Una vez recibido el informe y tomada una decisión por el Consejo de
Dirección el resultado final se remitirá a los titulares del CETSS.
En caso de que tanto el contenido como la trascendencia del tema aconsejen un debate
sobre la decisión final, se podrá convocar una reunión del CETSS bien a propuesta de la
Viceconsejería competente, bien por solicitud del 25% de los componentes del CETSS.
Tercer caso:
Entendiendo que, en el ámbito institucional de la Sanidad Vasca, en ocasiones existen
dificultades para encontrar el interlocutor adecuado para conseguir una información que
responda a una preocupación, o para solucionar un problema de las Asociaciones o de sus
asociados, se ofrecerá al conjunto del Tercer Sector un punto telefónico y de correo que
procurará dar una solución de tipo informativo o de contacto con el técnico que pueda
responder a la cuestión planteada. Este técnico deberá recibir la adecuada información
para que pueda ofrecer una respuesta a la demanda planteada.
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G) RELACIONES INTRADEPARTAMENTALES COMO MECANISMOS DE
PARTICIPACIÓN
1.- CETSS - Osakidetza
Dado que la gestión sanitaria es responsabilidad directa de Osakidetza-Servicio Vasco de
Salud se considera oportuna la presencia de un representante del CETSS en el Consejo de
Dirección de Osakidetza, cuando la ocasión lo aconseje, con el fin de plantear alguna
cuestión relacionada con posibles quejas, denuncias, sugerencias y reclamaciones,
previamente planteadas en el CETSS, y que por su significado para el mundo de las
Asociaciones de Pacientes sean consideradas merecedoras de ser tomadas como
paradigmas de las demandas que deben ser atendidas por Osakidetza-Servicio Vasco de
Salud. Lo cual deberá ser solicitado por la Comisión Permanente del CETSS a la Dirección
de Osakidetza.
2.- CETSS - Dirección de Gestión del Conocimiento y Evaluación
En el punto 8.5 del documento antes citado se reclama la toma de medidas que permitan la
identificación de las necesidades sanitarias de los ciudadanos.
Con este fin, se solicita la elaboración de un informe, el cual debe estar definido en el
calendario de actividades del CETSS bajo la supervisión de la Dirección de Gestión del
Conocimiento y Evaluación.
Este informe tratará de identificar las necesidades, demandas y preferencias de los
pacientes, cuidadores, familias y ciudadanos en general, y reflejando el nivel de satisfacción
de los usuarios de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, sobre aspectos generales de los
servicios sanitarios o sobre áreas sectoriales de las políticas de salud.
Dicho informe podrá ser elaborado por el propio Tercer sector sanitario o por encargo a
expertos que garanticen su idoneidad.
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