Download Linfoma - Consultor de Salud
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
Día Mundial del Linfoma 1ª Jornada de Reflexión “Expresá tu sentir” El 15 de setiembre se celebró el Día Mundial del Linfoma y artistas plásticos uruguayos expresaron su sentir sobre el linfoma: un grupo heterogéneo de enfermedades neoplásicas que surgen por mutaciones dentro del organismo y afectan a la sangre, la médula ósea y los ganglios linfáticos. Con el objetivo de concientizar a la población general sobre esta enfermedad, doce artistas uruguayos recibieron durante los primeros días de setiembre un maniquí en blanco para intervenirlo y expresar sus sentimientos sobre el linfoma y la lucha de los pacientes. Características de la enfermedad El linfoma es un cáncer que comienza en el sistema linfático. Afecta entre 300 y 350 personas cada año en Uruguay. Los principales tipos de linfoma son el linfoma de Hodgkin y el linfoma No Hodgkin. PÁG. 3 Avances científicos en el tratamiento del linfoma Si bien se estima que el número de pacientes portadores de linfoma en el país está en aumento, la visión de algunos médicos hematólogos uruguayos es optimista hacia el futuro de la enfermedad. PÁG. 12 Una nueva oportunidad que nos da la vida Con el objetivo de brindar apoyo a las personas con linfoma, además de sus familiares y amigos, se creó la Fundación Porsaleu y la Asociación Grupo Linfoma Uruguay. PÁG. 14 ASOCIACIONES DE PACIENTES Porsaleu Porsaleu es una fundación que apoya a pacientes con leucemia, linfomas y enfermedades graves de la sangre. Fue formada por médicos y enfermeras del Servicio de Hematología del Hospital Maciel, pacientes y familiares. En 2001 fue aprobada por el Ministerio de Educación y Cultura y en 2002 obtuvo su Personería Jurídica. El Servicio de Hematología del Hospital Maciel es el único que atiende a estos pacientes en Uruguay, a nivel de salud pública. Por eso, la fundación recaudó dinero durante diez años para lograr su principal objetivo: construir una casa para dar alojamiento a los pacientes que se atienden en el Servicio de Hematología y a sus acompañantes provenientes de todo el país. Así se inauguró en 2011 la Residencia Porsaleu, ubicada a siete cuadras del Hospital Maciel, en un predio cedido en usufructo por la Intendencia de Montevideo. “Disponer de una residencia, que posibilita tanto realizar el tratamiento ambulatorio como alojar a un familiar mientras el paciente está internado en el hospital, nos per- mite cumplir adecuadamente las indicaciones terapéuticas y los plazos establecidos para las distintas etapas del proceso”, explicó Juan José Matturro, presidente de la fundación. En la residencia también existe un grupo de apoyo integrado por pacientes del Servicio de Hematología, familiares, amigos y compañeros; que surgió con el fin de lograr el restablecimiento del paciente y afrontar con más energía y tranquilidad los momentos difíciles de la enfermedad. Por año, la Residencia Porsaleu tiene más de 300 días de ocupación y más de 100 personas distintas alojadas. “Estamos muy satisfechos porque realmente cubrimos una necesidad muy importante. El Servicio de Hematología del Hospital Maciel ha expandido su capacidad de atención porque el alojamiento de pacientes del interior del país le permitió aplicar los tratamientos en tiempo y forma. Y cuanto mejor se apliquen los tratamientos, más probabilidades de éxito hay”, comentó Matturro. Grupo Linfoma Uruguay Con el objetivo de brindar apoyo a los pacientes con linfoma, además de sus familiares y amigos, se creó “Grupo Linfoma Uruguay” que es una asociación civil sin fines de lucro conformada por pacientes y familiares. En la asociación, tanto los pacientes como sus familiares pueden comunicarse con otras personas que pasaron o pasan por la misma situación. Esto marca una gran diferencia en la manera de afrontar la enfermedad y ayuda a mitigar los miedos, pero lo principal es que las personas descubren que no están solas. La idea de formar un grupo específico para personas con linfoma surgió a fines de 2005, cuando Virginia Sosa, Presidente de Asociación Civil Grupo Linfoma Uruguay, finalizaba su tratamiento por un linfoma de Hodgkin. Virginia comentó: “Mientras transitaba por la enfermedad me encontré con personas que sufrían lo mismo pero estaban muy asustadas, y cuando conversaba con ellas se sentían mejor”. Entonces comenzó a buscar, a través de internet, distintas asociaciones de pacientes con linfoma y a comunicarse todos los días con muchas personas de diferentes países del mundo. “Compartimos historias, experiencias, momentos buenos y malos, festejamos cumpleaños, Navidad y Año Nuevo”, recordó Virginia. Y explicó que estas asociaciones, que estaban a miles de kilómetros de distancia, fueron su grupo de apoyo y su inspiración para formar una asociación en Uruguay. Grupo Linfoma Uruguay organiza conferencias y talleres sobre distintos temas relacionados a la enfermedad y participa en encuentros de grupos de apoyo a pacientes oncológicos. A su vez, forma parte de dos redes internacionales -la Red Mundial y la Red Latinoamericana de grupos de linfoma-, que le permite intercambiar experiencias y conocer los avances y las situaciones de otros países. Producción periodística: Lic. Virginia Cantou Ravera 2 ROCHE / Día Mundial del Linfoma Características de la enfermedad El linfoma es un cáncer que comienza en el sistema linfático. Afecta entre 300 y 350 personas cada año en Uruguay. Los principales tipos de linfoma son el linfoma de Hodgkin y el linfoma No Hodgkin. El linfoma No Hodgkin es el más común. Desde 1970 viene duplicándose su incidencia en todo el mundo y tiene una tasa de sobrevida muy significativa cuando son tratados en forma temprana. En algunos de los tipos de linfoma hoy se puede hablar de curación. En Uruguay, a partir de 2005, los tratamientos del linfoma No Hodgkin mejoraron con la incorporación del fármaco Rituximab al Fondo Nacional de Recursos (FNR). Al ser una enfermedad que requiere tratamientos de alto costo, la financiación del FNR significó un salto cualitativo en el país. El signo más común de esta patología es uno o más ganglios linfáticos agrandados en el cuello, la axila o la ingle. También pueden estar cerca de las orejas, en el codo o en las amígdalas. Algunos síntomas son fiebre, sudoración -especialmente por la noche-, sensación de fatiga, pérdida de apetito, pérdida de peso y erupción continua en la piel. A diferencia de otras enfermedades, el linfoma no nace en un órgano para luego expandirse hacia los demás, sino que afecta en forma conjunta a diferentes ganglios del organismo. Por eso, cuanto antes se detecte, la enfermedad será menos voluminosa y las posibilidades de cura aumentan. Linfoma: artistas uruguayos pintaron su sentir El 15 de setiembre se celebró el Día Mundial del Linfoma y artistas plásticos uruguayos expresaron su sentir sobre el linfoma: un grupo heterogéneo de enfermedades neoplásicas que surgen por mutaciones dentro del organismo y afectan a la sangre, la médula ósea y los ganglios linfáticos. Con el objetivo de concientizar a la población general sobre esta enfermedad, doce artistas uruguayos recibieron durante los primeros días de setiembre un maniquí en blanco para intervenirlo y expresar sus sentimientos sobre el linfoma y la lucha de los pacientes. Las obras se expusieron en la Plaza Matriz, donde la artista rusa Natalia Dayanova diseñó un mural que fue pintado por artistas, médicos, pacientes, comunicadores, entre otras personas, que quisieron expresar su apoyo a la lucha contra el cáncer de linfoma. Quienes participaron elaborando las piezas fueron: Adolfo Albanell, Agó Páez Vilaró, Agustín Billar, Claudia Calace, Diego Viglione, Florencia Astori, Marcelo Carrasco, Natalia Dayanova, Pilar Lacalle, Rosario Picardo, Santiago García, y Valentina Páez. 3 ARTISTAS MARCELO CARRASCO “Recibí mucho más de lo que di” Marcelo Carrasco se define como creador del “Constructivismo Pop”, una nueva concepción artística que toma lo mejor del Constructivismo instaurado por Joaquín Torres García y de la experimentación cromática desarrollada por el Pop Art en los años cincuenta. Tiene más de 1500 obras que recorren exposiciones y colecciones privadas de distintos países del mundo. En sus pinturas se puede observar que no utiliza el color azul: “No sé por qué, hace muchísimo que pinto y no puedo ver el azul”. El artista expresó su sentir sobre el linfoma en una obra que buscó transmitir energía a través del color y de las formas. En la pintura hay varios significados: “El bar representa el lugar sociable; el reloj marca el tiempo, que es fundamental en este proceso; el barco refleja el viaje que hay que recorrer durante el tratamiento de la enfermedad; el ancla simboliza el amarre, ya que siempre hay que tener los pies sobre la tierra; y la antena doble atrae la energía que se necesita para luchar”, explicó Marcelo. También comentó que el ajedrez es el piso, donde el blanco y el negro marcan el contraste: la vida y la muerte. ADOLFO ALBANELL “Fue un acto de inspiración” Desde su adolescencia siente una fuerte inclinación por las artes plásticas y participa esporádicamente en talleres de dibujo y pintura. Posteriormente desarrolla una intensa actividad profesional y empresarial, iniciando su formación plástica en el 2000 con el Maestro Sergio Viera, quien hasta hoy ha sido su único profesor. La mayoría de sus obras están pintadas en tonalidades terracota y con mucha textura. “Fue un desafío interesante porque nunca había intervenido un maniquí”, confesó Adolfo. El artista explicó que no buscó transmitir un concepto sino utilizar su técnica para reflejar las distintas texturas. Y así lograr una identificación entre lo que expresa la obra y el autor. Su maniquí llama la atención por tener una reja delante de la cara. Según comentó Adolfo, la reja era un elemento circunstancial que tenía en el taller y no buscó transmitir un significado: fue un acto de inspiración. “Los espectadores le han dado distintas interpretaciones: encierro y liberación”, observó el artista. Y agregó que “por un lado, la mujer está ocultándose de la situación dramática que está viviendo; y por otro, la mano, que está tocando la reja, transmite esperanza ya que podría estar liberándola de esa situación de dolor”. Si bien a simple vista la figura impacta por su presencia, en detalle se puede ver que no es tan dura como parece. 4 ROCHE / Día Mundial del Linfoma AGÓ PÁEZ VILARÓ “El arte es el lenguaje del espíritu” Su inclinación por el arte comienza desde niña en el atelier de su padre Carlos Páez Vilaró. De él recibe sus primeras enseñanzas y luego perfecciona su trabajo estudiando Bellas Artes en distintos talleres. La naturaleza es su gran maestra y toma de ella sus movimientos, sus colores y sus formas para realizar sus obras. Canaliza la unión del arte y el espíritu a través del trabajo con los Mandalas -representaciones simbólicas espirituales-. Realiza exposiciones en distintos países del mundo y da cursos a niños, jóvenes y adultos en Uruguay, Argentina y Brasil. Tras el fallecimiento de su padre, Agó sufrió una descompensación en su corazón que la llevó a estar cerca de la muerte. Según explicó, a raíz de este hecho reflexionó que el cuerpo es el vehículo que tenemos para transitar la vida. “El cuerpo no significa nada si no trabajamos con nuestro espíritu. El espíritu es algo que no se ve con los ojos, se siente en el corazón. Y el arte es el lenguaje del espíritu. Por eso, la intervención del maniquí me ayudó a tomar conciencia y a valorar la vida”, expresó la artista. AGUSTIN BILLAR Las capas protectoras Agustín Billar estudió trombón en la Escuela Municipal de Música. Actualmente cursa el último año en la Escuela Nacional de Bellas Artes. Se desarrolla laboralmente como diseñador gráfico, trombonista y artista plástico. Realiza exposiciones propias y colectivas en la Escuela Nacional de Bellas Artes. Sus cuadros tienen como principal característica el uso de la mancha y la superposición de planos a través del esténcil: técnica artística que utiliza una plantilla con un dibujo recortado y pintura que se aplica sobre ella para obtener el dibujo pintado con esa forma. Su manera de trabajar es a través de la superposición de capas pintadas. Según define el artista, las manchas son un método que tiene para encontrarle un sentido a algo abstracto. “Sentí que mi estilo se identificaba con la enfermedad porque la superposición de capas sería una forma de proteger el cuerpo humano y las manchas serían las cicatrices que va dejando la vida”, explicó Agustín. Y agregó que tanto su método de trabajo como el linfoma son un proceso largo. Además, según el artista, las personas con linfoma luchan todos los días y generan nuevas formas -o capas- para vivir mejor. Y si bien quedan las cicatrices, representadas en las manchas, luego aparecen nuevas capas protectoras. Foto: Pol Prevett 5 ARTISTAS CLAUDIA CALACE “Lo traté como una persona” Si bien Claudia no se dedica totalmente al arte, la pintura es una pasión importante en su vida. Comenzó hace diez años pintando y escribiendo de forma autodidacta. Hoy organiza eventos y participa en distintas actividades relacionadas a la cultura y al arte. Realiza muestras individuales y colectivas en Uruguay y en Chile; además de integrar la Red de Gestores Culturales y participar en el diploma de Gestión Cultural de la ORT. pelo. Así fue como lo traté y lo pinté”, explicó Claudia. También dijo que a los pacientes había que transmitirles un mensaje de esperanza, de transformación y de alegría. Y eso se vio reflejado en la actividad. “De cierta forma, se logró alejar los preconceptos feos que tenemos de la palabra cáncer y el paciente se sintió acompañado desde otro lugar”, concluyó la artista. Normalmente realiza Mandalas -representaciones simbólicas espirituales- en forma abstracta donde predomina el uso de la textura. Por eso, a su maniquí le colocó una camisa de papel. “Más que nada me basé en lo que quería transmitir a través de los colores: la fuerza y la energía del naranja, la transformación del violeta y la esperanza del verde”, explicó la artista. Y agregó que el short lo pintó de muchos colores “para reflejar la diversidad”, dado que es una enfermedad que nos puede tocar a todos. A su vez, comentó que lo hizo descalzo porque quería que los pies estuvieran sobre la tierra. “La experiencia fue muy sensorial. Nunca había pintado un maniquí. Fue como pintar a una persona: le tomaba la mano y le acariciaba el DIEGO VIGLIONE “La restauración aporta valor a la obra” Diego Viglione estudió en el Círculo de Bellas Artes en el taller de pintura al óleo de Enrique Picardi, donde también realizó cursos de historia del arte y restauración. Hoy se dedica a la restauración de obras de arte. Sobre este oficio, el artista opina que le aporta valor a la obra y permite que futuras generaciones disfruten de ella. “El día de la exposición me sentí muy contento por poder apoyar a las personas que han tenido o tienen linfoma y colaborar con un granito de arena a las fundaciones que han trabajado mucho para conseguir lo que tienen”, comentó el artista. Además, dijo que quienes superaron la enfermedad transmitieron un mensaje muy emocionante: “Sentís que realmente se puede lograr la curación y se puede atravesar las barreras que te coloca la vida”, expresó Diego. A pesar de que el artista manifestó que no fue fácil cubrir la totalidad del maniquí, en su parte delantera pintó el Palacio Salvo de Montevideo y en su parte trasera la Torre de los Homenajes del Estadio Centenario junto a una cancha de fútbol y la fecha 13 de setiembre de 1903, que simboliza el momento en que el Club Nacional de Fútbol representó a la selección uruguaya y le ganó a Argentina. “Busqué pintar cosas representativas de Uruguay y no relacionar la intervención del maniquí directamente con la enfermedad”, concluyó Diego. 6 ROCHE / Día Mundial del Linfoma FLORENCIA ASTORI “Conservá tu luz” Desde su infancia se interesa por la plástica, el dibujo y la música. Sus primeros trabajos artísticos son reproducciones de fotografías pintadas en óleo sobre tela. En 2010 toma clases de canto con Rossana Taddei y comienza a representar las composiciones musicales que en ese momento le “atravesaban y enriquecían”. En poco tiempo tiene más de 40 dibujos terminados. Hoy es reciente egresada de Gestión Cultural y expone sus pinturas en distintos lugares del país, mientras continúa desarrollándose como artista plástica. formas, la artista explicó que la intervención del maniquí no la vinculó directamente con la enfermedad porque para eso “debería estar en los zapatos de una persona con linfoma”. Según dijo, se paró desde el lugar de alguien que puede aportar, a través del arte, un mensaje de posibilidad, esperanza, colores y alegría. Por eso, en el maniquí hay imágenes claves como la luz, la vida, los besos y el amor. “Jamás había pintado un maniquí y no sabía por dónde empezar”, comentó Florencia. De todas formas, trató de mantener su estilo centrado en el uso de los colores y las formas. Así, comenzó a pintar el corazón y la luz. Dos elementos que están muy asociados a un mensaje que le gusta transmitir: “Mientras cada persona conserve su luz, podrá continuar el camino, tener esperanza y fortaleza”. Según expresó la artista, este mensaje está basado en la canción “Conservá tu luz” de Claudio Taddei, que la inspiró muchísimo para lanzarse a pintar. “Mientras intervenía la obra no pude evitar recordar a algunas personas que sufrieron la enfermedad”, confesó Florencia. De todas NATALIA DAYANOVA De Rusia a Uruguay Natalia Dayanova es artista plástica, ilustradora y diseñadora gráfica. Nace en Jabarovsk, Rusia. Allí estudia cuatro años en la Escuela de Arte y seis años en la facultad de arte-gráfica. Se destaca como ilustradora gráfica en forma freelance para distintas empresas y realiza diferentes exposiciones colectivas y personales. Desde el 2013 la artista vive en Montevideo, donde también participa en algunas actividades. que le agregó el color dorado porque dentro de su cuerpo hay fuerza y energía. En el Día Mundial del Linfoma, además de intervenir por primera vez un maniquí, Natalia fue quien se encargó de diseñar el mural pintado en la Plaza Matriz. “El centro del mural lo dibujé yo y los alrededores Marcelo Carrasco”, explicó la artista. También confesó que mientras estudió arte jamás dejó que la ayudaran a pintar. Obviamente permitía que sus profesoras le explicaran y aconsejaran, “pero tocar el papel, no”, aseguró la artista. Esta vez todos participaron en la intervención callejera y pintaron el mural expresando su sentir sobre la enfermedad, pero Natalia dijo que “en este caso no importaba el resultado, sino el proceso”. Para la artista, fue interesante pintar un cuerpo. Según ella, una persona que tiene linfoma lo primero que debe hacer es calmarse. Por eso, buscó pintar el maniquí con colores tranquilos y eligió las tonalidades azules. Además, explicó 7 Expresá tu sentir “Pintar y crear es sumergirse en un plano donde existe un diálogo entre las formas y el color” Marcelo Carrasco. “Así como pinto mis cuadros, me dejé llevar incorporando el mensaje de esperanza” Pilar Lacalle. “De a pinceladas fuimos haciendo una obra que quedó espectacular” Marcelo Carrasco. “No me ato a la idea original porque va cambiando y evolucionando” Agustín Billar. 8 ROCHE / Día Mundial del Linfoma “Cualquier objeto artístico empieza donde el artista lo deja” Santiago García. “Mientras pintás estás buscando lograr algo armónico en cuanto a formas, texturas y colores” Adolfo Albanell. “El arte es un mensaje de amor que una persona le da a otra” Claudia Calace. “El 15 de setiembre fue un día mágico” Rosario Picardo. 9 ARTISTAS PILAR LACALLE “Toda forma de expresarme me cautiva” Pilar Lacalle nació en el seno de una familia con larga trayectoria en la vida política del país. Según expresa, tiene una faceta histriónica muy marcada que canalizó finalmente a través de la pintura. El arte siempre estuvo presente en su vida por medio de diferentes manifestaciones: teatro, baile, canto y pintura. Estudió abogacía en la Universidad Católica del Uruguay y vivió ocho años en Madrid, donde tomó clases de pintura y teatro. Hoy se encuentra en Montevideo y desde hace cuatro años se siente “feliz y plena” por dedicarse “full time” al arte. Realiza pintura abstracta y sus obras expresan fuerza y vitalidad. Estos sentimientos también se vieron reflejados en su maniquí, a través de las formas y los colores. “Cuando leí sobre la enfermedad inmediatamente me surgió la necesidad de aportar un mensaje positivo. Quise que la obra contara una historia de superación y admiración hacia las personas que luchan contra el linfoma. Aunque el maniquí muestra heridas en partes de su cuerpo, se nota una evolución hacia la esperanza. Por eso, culmina con brotes y símbolos musicales en la cabeza que significan el triunfo ante la adversidad”, explicó Pilar. ROSARIO PICARDO “Laberinto de mujer” Su inclinación hacia las artes plásticas comienza en el taller de cerámica del Maestro Carlos Caffera. Posteriormente vuelca su inquietud en la pintura como autodidacta y a partir de 1989 hace experiencia en varios talleres. Su interés por el arte la lleva a organizar muestras artísticas desde hace algunos años. Hoy concurre al taller del Profesor Gerardo Acuña. Allí se enfrentó a un nuevo desafío: pintar un cuerpo en volumen, que lo llamó “Laberinto de mujer”. Rosario comentó que el maniquí era “similar a una muñeca de Barbie gigante”. Cuando lo recibió, lo primero que hizo fue “arrancarle” las pestañas y pintarlo de blanco. “Ahí comencé a largar líneas y a pintar como siempre lo hago”, explicó la artista; quien hace algunos años pinta en abstracto: con líneas rectas y curvas. Según Rosario, la vida de todas las personas es un laberinto porque durante el camino hay que transcurrir por distintas situaciones. “Yo tuve un cáncer de mama y sé lo que realmente es”, confesó la artista. Y explicó que en ningún momento pintó el maniquí pensando en la enfermedad que le tocó vivir: “Al contrario, lo pinté con mucha espontaneidad y alegría porque me encanta ayudar a Porsaleu y Grupo Linfoma Uruguay”. 10 ROCHE / Día Mundial del Linfoma SANTIAGO GARCÍA “Busqué generar un impacto visual” Con el objetivo de generar conciencia sobre la enfermedad, Santiago García buscó generar un impacto visual más que estético e intervino el espacio del maniquí en función del concepto que tenía que trabajar: el linfoma. “Si bien fue diferente por la temática, no me fue extraño atacar el objeto porque no era la primera vez que intervenía un maniquí”, comentó el artista. de grabado calcográfico. Actualmente es un reconocido artista con una amplia trayectoria internacional y sus obras se encuentran en colecciones públicas y privadas en distintos países del mundo. De esta forma, intentó unir su visión del linfoma a su búsqueda artística. Por eso, intervino el espacio con objetos y le quitó el aspecto estético de maniquí. “Busqué intervenir el espacio para generar un impacto visual más realista”, explicó Santiago. El artista optó por colocarle alambres que, según define, representan la transmisión de la enfermedad a distintas partes del cuerpo. Pero aclaró que es una representación de la enfermedad que “se amalgama con la búsqueda estética de mi trabajo artístico”. Santiago García se inició en la pintura desde temprana edad en forma autodidacta. Luego estudió técnicas de grabado con el Maestro Grabador Eduardo Fornasari y técnicas de dibujo y pintura en el taller del Maestro Pintor Clever Lara. También realizó estudios en cerámica con la Ceramista Susana Pizzurno hasta que en 2002 viaja a Barcelona para estudiar técnicas VALENTINA PÁEZ “El cuerpo grita lo que la boca calla” Valentina Páez nació en el seno de una familia de pintores y escritores. Desde temprana edad manifestó interés por las actividades artísticas y comenzó a expresarse en el taller de su abuelo y artista, Jorge Páez Vilaró. Su permanente contacto con diferentes pintores y personalidades del arte, así como su participación en la organización de distintos eventos en el Museo de Arte Americano de Maldonado -que dirige su padre-, creó en ella una vinculación y una vocación cada vez más firme. Si bien hoy la artista transita por diversas técnicas en su formación, su mayor energía se encuentra enfocada en el dibujo monocromático, dentro de la corriente surrealismo-figurativo. constante. “Crear es una satisfacción para mí y ayudar haciendo lo que a uno le gusta es más gratificante aún”, expresó la artista. Si bien su maniquí transmite soledad y tristeza, también contempla la idea de ir al interior del ser, cuidar, amar y creer que se puede salir adelante. Según Valentina, esa es una forma de dar esperanza y transmitir fuerza para seguir luchando. Sobre la exposición dijo que el intercambio generado con los espectadores y los demás artistas “fue muy bueno: ayuda a crecer como persona y como artista”. Habitualmente sus obras son intimistas y reflejan las vivencias de la artista y su forma de percibir el mundo. “El arte es el mejor lenguaje que tengo para expresarme. A través de él, siento que puedo transmitir lo incomunicable”, explicó Valentina. Con esta estética marcada, la artista intervino el maniquí buscando expresar lo frío de la enfermedad en contraposición con la esperanza, la lucha por la vida y la fe en uno mismo. También resaltó la figura del reloj porque en el proceso de la enfermedad el tiempo tiene un rol muy importante. Asimismo, Valentina comentó que una vez que comenzó a dibujar no paró y que pintó de 8 a 23 horas, en forma 11 MÉDICOS DR. RAÚL GABÚS El linfoma es el cáncer que asienta en los ganglios y que “lamentablemente está en aumento en el mundo y en nuestro país”, indicó el Dr. Raúl Gabús, jefe de Hematología del Hospital Maciel. En Uruguay se diagnostican entre 300 y 350 casos de linfomas al año y, según el especialista, algunos tienen más del 60% de curación, que son los mismos porcentajes que se manejan a nivel internacional. Existen muchos tipos de linfoma. ¿Qué avances se espera en el tratamiento de la enfermedad? acuerdo a las características biológicas de la enfermedad”. ¿Cómo se está tratando el linfoma y cómo está Uruguay frente a los demás países del mundo? “Hoy, los dos tipos de linfomas de No Hodgkin más frecuentes son el linfoma difuso de grandes células B y el linfoma folicular, que se tratan con quimioterapia e inmunoterapia. Éstos constituyen más del 60% de “Existen más de 25 tipos de linfomas distintos que se dividen fundamentalmente en dos: de Hodgkin y No Hodgkin. Los linfomas No Hodgkin, que son los más frecuentes, se subdividen en distintas categorías de acuerdo a sus características biológicas. Por eso, no todos los linfomas se tratan de igual manera. A su vez, dentro de los linfomas No Hodgkin hay dos subtipos: los que pertenecen a la patología de linfocitos B y los que pertenecen a la patología del linfocito T. Pero la tendencia actual, y a futuro, es sub-clasificarlos de acuerdo a su perfil molecular que apunta a que los tratamientos sean realizados cada vez más a medida y de DR. LEM MARTÍNEZ El jefe de Hematología de la Asociación Española, Dr. Lem Martínez, es optimista con respecto al futuro de la enfermedad por la aparición de nuevas drogas. De todas formas, para mejorar el tratamiento en algunos casos de linfoma, el médico opina que deberían incluirse algunas drogas que aún no se encuentran en el Formulario Terapéutico de Medicamentos. ¿Cuál es su visión con respecto a esta enfermedad? “La visión que tenemos es optimista porque están apareciendo nuevas drogas y más potentes para tratar esta enfermedad, y de a poco van mejorando los resultados en diferentes tipos de linfoma. Actualmente, los tratamientos de radioterapia y quimioterapia, los tratamientos de trasplante de médula y los tratamientos con Rituximab, financiados por el Fondo Nacional de Recursos, permiten contar con muchos recursos terapéuticos para combatir esta enfermedad”. ¿Cómo se encuentra la situación en el interior del país? “Teóricamente, el acceso al diagnóstico y al tratamiento en el país es homogéneo. Pero la realidad asistencial indica que a veces hay asimetrías entre lo que pasa en Montevideo y el interior del país porque muchas veces se dificulta el diagnóstico del tratamiento, sobre todo en centros que tienen menos recursos o en las instituciones donde no hay 12 un hematólogo permanentemente. Pero es una asimetría que se ha ido mejorando y de a poco se va equiparando. Además, algunos pacientes se encuentran restringidos porque existen limitaciones con respecto al uso de drogas que no están incluidas dentro del Formulario Terapéutico de Medicamentos. Es algo que hay que ir corrigiendo progresivamente”. los linfomas No Hodgkin, sus tratamientos son cubiertos por el Fondo Nacional de Recursos y se tratan como en cualquier lugar del mundo. En este sentido, estamos muy bien porque le damos la posibilidad a todos los pacientes que son afectados por estas patologías de tener un tratamiento moderno que consiste en asociar los anticuerpos monoclonales a la quimioterapia y en casos más seleccionados acceder al trasplante de médula ósea”. ROCHE / Día Mundial del Linfoma DR. PABLO MUXÍ El Dr. Pablo Muxí es jefe de Hematología del Hospital Británico y asesor del Fondo Nacional de Recursos. Sobre los medicamentos para el tratamiento del linfoma, el especialista comentó que “llegará al país una nueva generación de medicamentos de alto costo que sólo estarán disponibles desde el punto de vista comercial porque no han sido incorporados a la canasta de prestaciones”. Y según indicó, lo mismo sucede con otras drogas de costo intermedio que “son necesarias y se encuentran en el país desde hace ya un par de años”. davía no lo reciben. Además, en estos años surgieron nuevas drogas para el tratamiento de los síndromes linfoproliferativos que tampoco están cubiertas por el Formulario Terapéutico de Medicamentos ni por el Fondo Nacional de Recursos. Por ejemplo, el Bendamustine está en el país desde hace al menos dos años y todavía no fue incorporado en la canasta de prestaciones. Esto es una falta que hay para los linfomas en el país”. ¿Qué accesibilidad tienen los pacientes a los medicamentos para tratar esta enfermedad? “En Uruguay la accesibilidad a los medicamentos tuvo una gran mejoría en el 2004, cuando se incorporó el Rituximab al Fondo Nacional de Recursos para múltiples patologías linfoproliferativas: linfoma fonicular, linfoma difuso de grandes células B, linfoma del manto y leucemia linfoide crónica. De todas maneras, hay algunos síndromes linfoproliferativos de menor incidencia que deberían recibir el Rituximab, que es el estándar de tratamiento en otros países, y to- DRA. ADRIANA CARDEZA DE SOUZA En el país hay alrededor de 120 hematólogos y el 98% de ellos son socios de la Sociedad de Hematología de Uruguay. La Dra. Adriana Cardeza de Souza, presidente de la Sociedad, remarcó la importancia del diagnóstico precoz para “encontrar el linfoma en estadios tempranos, con compromiso de menos áreas ganglionares y sin compromiso de su médula ósea”. En cuanto al diagnóstico del linfoma, ¿en qué situación se encuentra hoy Uruguay y qué avances hubo? “Tenemos la sensación de que está aumentando el número de pacientes portadores de linfoma en el país y pensamos que una de las razones puede ser porque se está haciendo una referencia al médico hematólogo especialista en etapas más tempranas y con diagnósticos más tempranos. de ese linfoma y de esa forma llevar a cabo un tratamiento más dirigido”. ¿Existen diferencias entre el interior del país y Montevideo? “Ahora se está igualando porque están aumentando las posibilidades de diagnóstico en el interior del país. Pero los aparatos de citometría de flujo, que sirven para realizar una parte de estos diagnósticos, existen sólo en el sur del país y sobre todo en Montevideo. Y de acuerdo a esos marcadores de las superficies de los linfocitos es que se puede obtener el Rituximab. Por eso, cuando se comenzó a utilizar este tratamiento, financiado por el Fondo Nacional de Recursos, se vio que con ese medicamento se trataban más los pacientes del sur, sobre todo de la capital, que los del interior del país. Pero eso ha ido cambiando”. Los avances que hubo en cuanto al diagnóstico de la enfermedad son la clasificación de los distintos subtipos histológicos, que permite una mejor diversificación y ver qué tipo de linfoma estamos tratando. También, los estudios inmunofenotipos por punción ganglionar para citometría de flujo y/o los estudios de inmunohistoquímica sobre la pieza de la biopsia que permite determinar qué antígenos de superficie tienen los linfocitos 13 MÉDICOS DRA. LILIÁN DÍAZ FILGUEIRA La patología hemato-oncológica más frecuente es el linfoma, seguido del mieloma. “Los linfomas se estudian dentro del curso curricular para pregrados, postgrados y residentes, pero es tan importante el tema que mereció la creación de una policlínica que centralice a todos los pacientes”, comentó la profesora de la cátedra de Hematología de la Universidad de la República, Dra. Lilián Díaz Filgueira. Como profesora de la cátedra, ¿qué aspectos podría destacar de la enseñanza en Hematología y sobre todo del linfoma? ¿Cómo está la investigación en Uruguay con respecto a estos temas? “En este momento, los grados dos y residentes están llevando a cabo proyectos de investigación en linfomas. En la Semana Académica del Hospital de Clínicas, por ejemplo, hubo una mesa de residentes que pusieron a punto la investigación en el hospital universitario. Además, se plantea que todo residente, antes de terminar su carrera, tiene que tener un proyecto de investigación”. “En nuestra cátedra se enseña hematología en general y hemato-oncología. Dentro de la hemato-oncología están los linfomas. Además, se creó una policlínica de linfomas, que funciona los viernes, donde todos los posgrados y los residentes tienen que rotar por allí, al igual que por otras policlínicas. Y en varias oportunidades, Grupo Linfoma Uruguay se reunió en la policlínica para que nuestros pacientes también se sientan apoyados por ese grupo tan importante”. “Una nueva oportunidad que nos da la vida” En el Día Mundial del Linfoma decenas de países se unen para brindar información a la población general sobre la importancia de conocer los síntomas y signos de la enfermedad. Como el linfoma no se puede prevenir, estar informado es fundamental para poder realizar un diagnóstico precoz. El 15 de setiembre se realizó una exposición de maniquíes en la Plaza Matriz, donde participó la fundación Porsaleu y la Asociación Civil Grupo Linfoma Uruguay. Según Juan José Matturro, presidente de Porsaleu, estas instancias son muy importantes para difundir la gravedad de la enfermedad y se tome conciencia a nivel nacional. Además, dijo que “son vitales para nosotros porque la fundación no es muy conocida en la sociedad uruguaya y nos gustaría que lo fuera, porque estamos convencidos de que la obra que hacemos es fundamental”. Más del 50% de los pacientes del Hospital Maciel provienen del interior del país. Por eso, el jefe de Hematología, Dr. Raúl Gabús, aseguró que “la existencia de la fundación Porsaleu es muy importante para realizar los tratamientos en tiempo y forma, y así obtener los mejores resultados posibles. Con la fundación Porsaleu y la asociación Grupo Linfoma Uruguay, la sociedad se ve beneficiada hacia un mejor futuro y un mejor tratamiento”. 14 La presidente de la Asociación Civil Grupo Linfoma Uruguay, Virginia Sosa, comentó que la actividad fue muy emocionante y explicó que “cada artista expresó lo que sentía en relación al linfoma. Algunos de una manera más dramática y otros más alegre o colorida. Así es la realidad. Hay personas que toman a la enfermedad como algo que las separa del mundo, las aísla y se sienten deprimidas. Mientras que otras encuentran el lado positivo y descubren que es una nueva oportunidad que nos da la vida”. ROCHE / Día Mundial del Linfoma 15