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DEPARTAMENTO DE MEDICINA Servicio de Clínica Médica PROGRAMA DE BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES Primer año Medicina Ambulatoria de Ancianos AÑO 2006 BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 2 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES 1. DATOS GENERALES 2. FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA 3. OBJETIVOS GENERALES DE LA BECA 4. DESARROLLO DEL PROGRAMA POR AÑO DE FORMACIÓN 5. ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES (DOCENCIA) 6. ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA 7. MODALIDAD DE EVALUACIÓN 8. ANEXO BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 3 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES 1- DATOS GENERALES 1.1 Nombre del programa: Beca en: Medicina Geriátrica: primer año Medicina Ambulatoria en Ancianos 1.2 Tipo de programa: Programa de Perfeccionamiento 1.3 Responsables del Programa: Dr. Luis Alberto Camera Dr. Daniel Seinhart Dr. Marcelo Schapira 1.4 Requisitos de ingreso: 1.5 Número de vacantes: Acorde con los requisitos generales del Departamento de Docencia del Hospital Italiano de Buenos Aires. Residencia Completa o Becariado Adscripto a un Programa de Residencia de Clínica Médica o Medicina General, Medicina Familiar, Neurología, Psiquiatría ó Geriatría. Currículo Vitae Entrevista Personal con responsable del Programa Tres (por año) 1.6 Duración en años: Un año opción a dos para programas formativos específicos 1.7 Carga Horaria total: 1760 Hs.(un año)- 3000Hs (opción 2 años) BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 4 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES 2 - FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA El fenómeno del envejecimiento poblacional está ocurriendo en todos los países occidentales producto básicamente de las mejorías en las condiciones económicas sociales y del desarrollo de las ciencias de la salud. Este fenómeno genera que el número de ancianos y su proporción en la sociedad aumente día a día generando una incrementada participación de esta población de los recursos sociales y de salud. Esto tiene profundas implicancias en las características del trabajo médico ya que una parte de sus pacientes serán ancianos, por otra parte los ancianos vistos desde el punto de vista de la medicina asistencial tiene características propias: como la asociación de múltiples problemas crónicos de salud, que la enfermedad comprometa sus habilidades y su funcionamiento autónomo etc. Por otra parte la mayoría de los médicos que son responsables de la atención del anciano no están lo suficientemente entrenados en el manejo de la patología compleja de estos pacientes, cometiendo a demás errores de establecer analogías entre la población joven y la geronte. El perfil de atención de la salud en ancianos debe ser multidisciplinario en los niveles de atención primaria, secundaria y terciaria con capacidad para el manejo de la patología compleja aguda y crónica con particular interés en el área ambulatoria de los mismos. Surge entonces la necesidad de desarrollar un programa de perfeccionamiento de medicina en el área ambulatoria para la formación de recursos médicos específicos para la problemática de la población anciana. La formación de recurso humano de medicina ambulatoria debe contemplar los aspectos de las patologías prevalentes para capacitar al médico con los instrumentos, habilidades y conocimientos para el manejo de la problemática de salud ambulatoria de los ancianos. 3- OBJETIVOS GENERALES DE LA BECA Adquirir el marco teórico de conocimientos en atención y administración de salud de la población anciana. Aplicar los conocimientos adquiridos en la epidemiología clínica de la población anciana. Adquirir las habilidades necesarias para una adecuada atención de las patologías prevalentes de la medicina ambulatoria de ancianos en las siguientes áreas: 1- Atención Primaria de Ancianos 2- Medicina Preventiva de Ancianos 3- Admisión de pacientes y categorización de patología Realizar correctamente la Evaluación Funcional del Anciano. Participar activamente en investigación clínica en el área de interés geriátrica Participar como alumno del Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica (ver programa adjunto). BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 5 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES 4- DESARROLLO DEL PROGRAMA ANUAL DE PERFECCIONAMIENTO Este programa de formación prevé instancias de supervisión permanentes. Las actividades que se desarrollan en las diferentes áreas de atención, dónde se encuentran siempre supervisadas por médicos de planta. Tarea asistencial 25 horas semanales en consultorios externos y guardia ambulatoria incluyendo la recorrida asistencial de los pacientes, siendo el responsable en la atención de los pacientes, de manera tutelada en el área ambulatoria. 1-Consultorios: Objetivo: Adquirir las capacidades necesarias para la atención de pacientes ancianos de acuerdo a los contenidos generales de la beca ya enunciados. Para ello se dispone de diferentes consultorios A- Atención primaria de afiliados del Plan Mayor Plan de Salud. Programa de Medicina Geriátrica 20 Hs. Semanales Rol asistencial con responsabilidad en el manejo de los pacientes de manera tutelada B-Demanda Espontánea 3 Hs. Semanales Consultas de Urgencias en la atención primaria C- Consultorio de Admisión de Pacientes Ancianos 2 Hs. semanales, Los contenidos son los propios del programa de atención primaria y del curso que se adjunta Modalidad de implementación: Anual a tiempo parcial 2-Guardia Objetivo: Adquirir habilidades y conocimiento para discernir entre los pacientes agudos y los crónicos. Tener herramientas de manejo de las patologías aguda mas frecuente A- Guardia Externa del Plan de Salud. 1 Guardia semanal, atendiendo pacientes de más de 65 años del Plan de Salud BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 6 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES Modalidad de implementación: Anual a tiempo parcial 3-Consultorios Específicos Objetivo: Incorporar conocimientos específicos de acuerdo a la patología que se atiende en estos consultorios A- Hipertensión Arterial (Programa de HTA en ancianos ). 2 horas por semana por tres meses. B- Funciones Mentales Superiores. 1 vez por semana, una hora, por seis meses C- Consultorio de evaluación funcional del anciano. 1 vez por semana dos horas, por seis meses Todas estas rotaciones por consultorios específicos se realizaran en el ámbito del Plan de Salud. Modalidad de implementación: Anual a tiempo parcial 4- Rotaciones: De acuerdo a elección de becario puede rotar dos meses, dos horas de consultorio una vez por semana, en áreas de su interés, ejemplo: Dermatología, Otorrino, Neurología, etc. (rotación libre) 5-Tarea de investigación 1-Polifarmacia 2-Funcional del Anciano 3-Enfermedades Prevalentes del Ambulatorio 4-Proyecto HTA en Ancianos 5-Depresión Modalidad de implementación: Anual, aproximadamente siete horas semanales en protocolos específicos. CONTENIDOS GENERALES SE ADJUNTA el Programa del Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica del Servicio de Clínica Médica ESTRATEGIAS GENERALES Atención de pacientes Ambulatorios, asumiendo responsabilidad en la atención medica tutelada BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 7 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES Pase de Ambulatorio 2 veces por semana Atención de los consultorios específicos 5-ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES Tarea docente 10 horas semanales (clases, ateneos , lectura ). 1-Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica del Servicio de Clínica Médica (3 Horas). Se adjunta contenidos del curso en el anexo. 2-Ateneos de Casos Clínicos del Ambulatorio e Internación del Servicio de Clínica Médica (2 horas). 3-Ateneos Bibliográficos 2 horas. BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 8 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES Actividad Realiza Si/no Ateneos Tipo Frecuen cia Nombre y Entidad / Carga cargo Duración Destinatarios Servicio horaria del en años (**) organizador total anual responsable paciente s 2 100 hs 1 C.M Dr. Seinhart Teórico Presenci al 1 96 hs. 1 C.M. Dr. Schapira 1 48 1 C.M. Cursos Si Clases Si Talleres Si Prácticos 1 40 Búsqueda bibliográfi ca Si Derivado s 2 a mas 22 Jornadas y congresos Si Congres o 3 días SAM 3 días C.M. C.M. CIGA Otra: 6-ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA Rotaciones de residentes de A.P.S.G Cons. Espec Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo Abril Mayo 1er año Guardia Rotaciones BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 9 Dr. Sassano HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES 7-MODALIDAD DE EVALUACION El becario será evaluado de la siguiente manera Aprobando el Curso Anual Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica a través de presentismo, monografía y examen final. Evaluación del trabajo diario a través de las rotaciones, presentación de casos clínicos, participación en ateneos y participación en trabajos de investigación. Actitud global del médico becario con respecto a los pacientes y a sus colegas y con sus pares. ORGANIZADO POR: Servicio de Clínica Médica del Hospital Italiano de Buenos Aires Programa de Medicina Geriátrica del Servicio de Clínica Medica AVALADO Y AUSPICIADO POR: Consejo Nacional de Medicina Interna Geriátrica de la Sociedad Argentina de Medicina Comité de Docencia de la Sociedad Argentina de Medicina. SELECCIÓN Y FINANCIACIÓN: La selección de los postulantes al cargo de Becario será responsabilidad de las autoridades del Programa de Beca. La financiación de la beca estará a cargo del Servicio de Clínica Médica. AUTORIDADES Director de Beca: Dr. Luis Alberto Cámera Dr. Daniel Seinhart Directores del V Curso Universitario de Medicina Interna y Ambulatoria Geriátrica Dr. Daniel Seinhart Dr. Marcelo Schapira Tutores Docentes y Coordinadores de Beca: Dr. Daniel Seinhart, Dra Mercedes Mattiussi Tutores de Área Específicas: Nombrados previamente en cada rotación Jefe de Servicio de Clínica Médica: Dr. Jorge Ariel Farías BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 10 HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN MEDICINA GERIÁTRICA 11 DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Comité de Residentes y Becarios Dirección: Gascón 450 1 piso [C1181ACH] Ciudad Autónoma de Buenos Aires Horarios: 9 a 16 horas Tel.: (54) 11 4959 0348 | Fax: (54) 11 4959 0349 e-mail:seleccion.residentes@hospitalitaliano.org.ar | website: www.hospitalitaliano.org.ar