Download Publicado en Artículos de Ortopedia #1

Número #1
4o trimestre 2013
ortopedia
artículos de ortopedia es un
espacio de consulta, intercambio de
información y creación en el entorno
de la Ortopedia y la Geriatría
www.articulosdeortopedia.com
info@articulosdeortopedia.com
www.articulosdeortopedia.com
noticias
el artículo
Las caidas en las personas mayores
son evitables. IBV
entrevista
José Antonio Cartón de Obea Chair
2
20
22
artículos de interés 26
Aspectos técnicos y clínicos
en la fabricación de órtesis Kafo. ECOT
agenda
30
Apreciad@s Señor@s,
Nos complace presentarles Artículos de Ortopedia.
Somos una Editora de reciente aparición en el
competitivo sector de la Ortopedia y la Geriatría.
La Editora la formamos un equipo de profesionales
con una dilatada experiencia en el mundo editorial,
proporcionando herramientas de comunicación como
son revistas y sitios web.
Nuestra misión es la de “Crear Comunidad”, un lugar
de consulta, de intercambio de información y creación
en el entorno de la Ortopedia y la Geriatría a través de
esta revista, del blog, una newsletter, las redes sociales
y la web 2.0.
Deseamos cubrir las necesidades de comunicación de
las empresas fabricantes del sector así como de los
distribuidores, que su información llegue fácilmente
a los establecimientos de ortopedia y que éstos
comuniquen a su vez con el consumidor.
El ejemplar que tiene usted en sus manos se distribuye
de forma gratuita a nivel nacional a: establecimientos
de ortopedia, empresas fabricantes y distribuidoras,
asociaciones e instituciones, grupos geriátricos, jefes de
suministros de hospitales, y agencias de comunicación.
La periodicidad será trimestral.
Les invitamos a colaborar con nosotros y a acceder al
blog www.articulosdeortopedia.com, que pretende ser
de todos y para todos los agentes de la Ortopedia y la
Geriatría, esponsorizando algún espacio o enviándonos
notas de prensa, noticias o información relevante.
Confiando en que la iniciativa sea de su interés, reciban
un cordial saludo,
Joan Saumell
Gustau Palop
www.articulosdeortopedia.com
Publicidad y Marketing
Joan Saumell
jsaumell@articulosdeortopedia.com
t. 687 401 328
Impreso en: Gràfiques Centelles
Depósito legal: B. 25380-2013
artículosdeortopedia
Producción y Diseño
Gustavo Palop
gpalop@articulosdeortopedia.com
t. 670 261 970
La dirección de la Revista no acepta
responsabilidades derivadas de
las opiniones o juicios de valor de
los trabajos publicados, las cuales
recaerán exclusivamente sobre sus
autores.
Esta publicación no puede ser reproducida total o parcialmente por
ningún medio, sin la autorización
expresa por escrito de los editores.
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NOTICIAS
El servicio de sillas personalizadas
Built-4-Me de Sunrise Medical es
la respuesta a las necesidades más
individuales
+ info
www.sunrisemedical.com
Uno de las máximas de Sunrise Medical es
que cada usuario es único, y presenta unas
necesidades individuales.
Basándose en este concepto creó el servicio
de sillas personalizadas Built-4-Me. Un departamento dedicado por completo a la personalización de sillas de ruedas, para dar respuesta
a necesidades especiales o a todo aquello que
el usuario pueda desear.
Todas las solicitudes son analizadas por un
grupo de expertos, y sometidas a un análisis
de riesgos para ofrecer siempre la solución
más segura y efectiva posible.
Silla electrónica Quickie Jive con color especial en la base
y conjunto de llantas y horquillas en color negro
Cada vez son más las ortopedias que utilizan
este servicio, que día tras día recibe numerosas
consultas y pedidos de sillas personalizadas.
Entre las últimas adaptaciones realizadas, cabe
destacar algunas más complejas como una
silla electrónica JIVE controlada por mando
remoto, o unos reposabrazos abatibles eléctricamente, y otras más sencillas como una funda
para llevar la tablet, una silla infantil en múltiples colores, o llantas de aluminio en distintos
colores para las ruedas delanteras.
Pero Built-4-Me no acaba ahí y está siempre
abierto a nuevas personalizaciones. Todo lo
que el usuario puede llegar a imaginar o necesite, supone un nuevo reto para Built-4-Me.
Quickie Helium en anchuras especiales de 28 o 30 cm…también para niños.
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2
octubre - 2013
NOTICIAS
Calmor Therm efecto calor previene
las molestias musculares de forma natural
A lo largo del día cualquier actividad cotidiana tanto
en casa, en el trabajo, o en el gimnasio puede producir
tensiones musculares leves. Es muy importante proteger la musculatura para disminuir posibles inflamaciones y molestias que podrían derivar en dolor.
Para solucionar este tipo de inconvenientes, GRUPO
HARTMANN ha lanzado Calmor® therm efecto calor,
específicamente recomendado para mantener los
músculos en plena forma. El Gel-Crema ayuda a evitar
lesiones o micro lesiones que se producen cuando se
somete al organismo a un esfuerzo sin la temperatura
y lubricación adecuada. Su efecto calor conserva la regulación térmica de la zona muscular masajeada a fin
de evitar lesiones y molestias musculares tales como
contracturas musculares, calambres o agujetas, preparando la masa muscular antes de realizar una actividad
física.
• La Alantoína: nutre y potencia los músculos actuando además
como regenerador celular natural
• La Lanolina: actúa como fuente de hidratación;
• El Salicilato de Metilo: actúa como vasodilatador para mejorar la
respuesta de los músculos frente a una actividad física
• El Ruscus: tonifica y relaja las paredes venosas para una mejor
circulación
• La combinación del Mentol con la Caléndula: aporta una acción
antiinflamatoria natural que ayuda a reducir las molestias y el
dolor
• El Aloe Vera: actúa como hidratante,
emoliente, calmante y refrescante.
+ info
es.hartmann.info
Calmor therm efecto calor es un producto de venta libre en
Farmacias Tubo de 100ml / CN 166786.1
Los beneficios de sus ingredientes naturales son múltiples:
La nueva crema de calentamiento muscular Calmor® therm cuida, prepara y protege los músculos
para realizar cualquier actividad física. Gracias al uso de ingredientes naturales, Calmor® therm es
una fórmula muy beneficiosa para estimular la circulación sanguínea, facilitar el calentamiento de
los músculos y prevenir molestias musculares
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octubre - 2013
Obea Chair, presenta
el Catálogo para el 2013/14
Interesantes novedades en el Catálogo 2013-14 de
Obea Chair
Las sillas de aluminio PICASSO, se sirven con ruedecitas interiores, con el fin de poder quitar las ruedas
grandes con el eje desmontable, y así reducir la anchura y la largura para pasos estrechos como ascensores, puertas, pasillos…
También se incorpora la
PICASSIN con rueda de
315mm para acompañante.
La gama de cojines
antiescaras, se completa
con un cojín de celdas
de aire independientes,
con una muy buena
relación calidad/precio.
Además se amplían
los cojines y respaldos
viscoelásticos, que sumado a los cojines existentes, componen la mejor y
más amplia gama del mercado para que los clientes
puedan elegir el producto más adecuado a sus necesidades.
Se incorporan las BUTACAS elevapersonas, con tres
modelos, con uno o dos motores, y con sistema de
aprovechamiento del espacio para su reclinación.
artículosdeortopedia
La gama FORTISSIMO. Con productos bariátricos
pensados para usuarios con problemas de obesidad,
con estructuras y sistemas eléctricos reforzados para
pesos desde 180Kg hasta 300Kg, y dimensiones en
consecuencia.
Si queremos hacer rehabilitación ó simplemente
hacer ejercicio, OBEA-CHAIR introduce unos nuevos
artículos pensados para personas con falta de movilidad. Desde un simple pedalier manual o eléctrico,
hasta una cinta caminadora o bicicletas estáticas.
También sistemas de verticalización y planos inclinados.
Hay otras novedades como el Paraplis (portaparaguas), barras de baño con ventosas, tablas de
bañera, muletillas,…. que hacen del nuevo Catalogo
2013/14 uno de los más completos en Ayudas Técnicas del mercado, y respaldado por la garantía de
OBEA-CHAIR.
Les recomendamos soliciten un ejemplar y dispongan en su establecimiento de la gama de productos,
del servicio y de la calidad que ofrece la compañía
OBEA-CHAIR en sus más de 50 años de experiencia
en el mercado.
+ info
www.obea.es
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NOTICIAS
PROSANITAS, S.A. Empresa líder e introductora en España de los sistemas de sujeción
para pacientes, presenta ahora su propio
sistema de sujeción PROSAFIX, que está basado en nuestra experiencia de mas de 30
años en este campo lo cual nos ha permitido
INNOVAR, MEJORAR Y PERFECCIONAR el
sistema.
Las principales ventajas del nuevo sistema
pueden resumirse:
•Composición en un nuevo tejido técnico TREVIRA
CS. Amigable con la delicada piel de los pacientes.
BACTERICIDA E IGNIFUGO (Flame retardant).
•Sistema de cierre mediante imán MUY POTENTE
e INVIOLABLE que hacen innecesarios los botones
especiales psiquiátricos.
•Las muñequeras siempre LARGAS, también pueden utilizarse independientes del cinturón.
•El nuevo sistema completo COMBIFIX imposibilita
la caída del paciente así como cualquier accidente
por estrangulamiento.
•Un sustancial ahorro monetario al ser hasta un
30% MÁS ECONÓMICO 4 TALLAS (BAJO PEDIDO,
FABRICAMOS SEGÚN MEDIDAS)
Prosafix, nuevo sistema
de sujección de Prosanitas
Es de destacar en su composición la importante diferenciación cualitativa del tejido
TREVIRA CS, Ignifugo y Certificado Oeko-tex
Estándar 100, con las ventajas que ofrece
sobre los materiales empleados en otros
sistemas.
Ofrece el sistema estándar sin perineal y una
amplia gama de productos que puede ver en
la web de PROSÁNITAS
+ info
www.prosanitas.es/prosafix.html
REHAGIRONA,
distribuidor oficial de RIFTON
REHAGIRONA es el nuevo distribuidor de RIFTON, para España y Portugal. Rifton
es una prestigiosa empresa americana con una experiencia de más de 35 años en
el sector de las Ayudas Técnicas.
REHAGIRONA desde hoy mismo se pone a disposición de sus clientes para cualquier tema relacionado con Rifton; productos, recambios, garantías, etc
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+ info
www.rehagirona.com
octubre - 2013
Orliman lanza la nueva línea de
soportes elásticos Orliman Sport
con la colaboración de dos campeones del mundo:
Los triatletas Iván Raña y Alejandro Santamaría
El pasado mes de agosto visitaron las instalaciones de Orliman dos campeones del mundo; el campeón
del mundo de triatlón Iván Raña y el campeón del mundo de duatlón Alejandro Santamaría, para apoyar la
nueva línea de soportes elásticos Orliman Sport.
El acuerdo de colaboración se enmarca en la realización de diferentes actividades en las que los triatletas colaborarán con la empresa. Orliman por su parte
proveerá a los deportistas de todo lo necesario para
la dura competición.
Los campeones del mundo pudieron comprobar de
primera mano durante la visita los diferentes procesos de producción y la alta calidad de los productos,
destacando el uso de materiales de última generación en su confección.
+ info
En la imágen podemos ver al Director de Marketing Alvaro Chulia, Alejandro
Santamaría, el Director Comercial Angel Garde e Iván Raña.
artículosdeortopedia
www.orliman.com
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NOTICIAS
Ecopostural nos presenta
su nuevo catálogo 2013-2014
Ecopostural acaba de editar el nuevo catálogo 2013 –
2014 en el que, a lo largo de sus 218 páginas, presenta
su completa gama de mobiliario para la salud.
La novedad más significativa es el lanzamiento de
una nueva serie de camillas eléctricas cuyas características principales son una estructura robusta que
soporta 200 kg. de peso y un motor de elevación más
rápido.
La combinación del color gris mate con algunos detalles cromados y la posibilidad de elegir entre la amplia
gama de colores que ofrece Ecopostural para el tapizado de sus productos, hacen fácil la elección sobre
todo cuando, además de las prestaciones técnicas, se
quieren tener en cuenta también criterios estéticos.
Sanitized, que le añade protección antimicrobiana y
antibacteriana.
Un resumen final que contiene un práctico índice
gráfico de todos los productos, el cuadro de medidas
y opciones, la tabla de colores, y la incorporación de
una página guía completan este amplio catálogo y
son de gran ayuda para consultar toda la información
ofrecida.
Por otra parte, con el propósito de seguir ampliando
su presencia en diferentes sectores, Ecopostural ha
desarrollado nuevas camillas para especialidades
médicas como son las de pediatría, ecocardiología,
nuevos modelos para ginecología… que pueden apreciarse con todo detalle en este catálogo.
También la carta de colores presenta novedades ya
que aumenta a 22 tonalidades. Se mantiene el mismo
tipo de polipiel de alto rendimiento y con tratamiento
+ info
www.ecopostural.com
43.500 visitantes
acudieron a Rehacare 2013
La feria internacional, REHACARE 2013 cerró la edición de
este año con el resultado de 43.500 visitantes , 750 expositores de 37 países y más de 90 conferencias. El evento fue
un éxito con una gran cantidad de innovaciones y desarrollos sobre la atención domiciliaria, la dependencia, las ayudas
técnicas y la rehabilitación.
Los expositores de REHACARE estuvieron ampliamente satisfechos con la feria para Norbert Aumann. Director general
de Otto Bock HealthCare Alemania, REHACARE es: "una vez más un éxito rotundo. Seguimos siendo socios
leales a la feria. Una gran oportunidad de relacionarnos con nuestros clientes y socios, así como con los visitantes del país y del extranjero, además del interés suscitado por numerosos usuarios que nos han mostrado
como estamos cumpliendo con las demandas del mercado con nuestras soluciones".
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octubre - 2013
NOTICIAS
Sistemas de distribución de medicación
Los sistemas de distribución de medicación son un elemento esencial para la
correcta y segura distribución de los mismos a los pacientes.
PROSÁNITAS proporciona varias soluciones para tal fin que van desde el simple
pastillero a nuestras bandejas semanales y diarias en diferentes calidades y medidas. Las bandejas y pastilleros son una solución simple sencilla y económica
que facilitarán su labor de administración de los medicamentos, ayudándole en
la seguridad y prevención de errores de administración.
Los carros de medicación fabricados por PROSÁNITAS son el complemento necesario a la distribución, conteniendo las bandejas de medicación para su traslado y transporte. Fabricados en aluminio de máxima calidad y maderas fenólicas,
son ligeros, elegantes y seguros.
Disponemos de una amplia gama y diferentes capacidades, adaptándolos a todo
tipo de bandejas de medicación existentes en el mercado. Si es necesario fabricamos el suyo a medida según sus necesidades o bajo sus especificaciones.
+ info
www.prosanitas.es
Nestwork lanza
el dispositivo de seguridad personal eNEST
El dispositivo eNEST combina diseño, tecnología y
fiabilidad para que, ante una situación de emergencia,
mediante la simple pulsación de un sencillo botón de
pánico, el usuario pueda alertar a un especialista del
Centro de Atención de Alarmas. El dispositivo cuenta además con un detector de caídas e impactos, de
manera que la alarma será enviada automáticamente
por el dispositivo al detectar que el usuario ha sufrido
un percance de este tipo. Cualquier tipo de alarma o
incidencia es comunicada vía SMS o email
a los guardianes que
el usuario haya predefinido, de manera
que familiares, cuidadores o amigos
recibirán una notificación de manera
inmediata.
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eNEST es además un localizador, de manera que a
través de la plataforma de usuario, las personas que
cuenten con acceso a la misma podrán visualizar la
ubicación instantánea del dispositivo, además de las
situaciones geográficas dónde se hayan registrado
alarmas o incidencias. Esto es posible mediante tecnología GPS y GSM en exteriores, pero también mediante una novedosa tecnología Wifi en interiores, de
manera que el usuario está localizado por sus familiares o cuidadores en todo momento.
La conceptualización y desarrollo del dispositivo han
corrido a cargo del equipo de diseño de la firma Mormedi, consultoría de diseño líder en su sector. Como
prueba de ello, cabe mencionar que el dispositivo
eNEST ha sido galardonado con uno de los premios
GOOD DESIGN AWARDS del año 2012, por su diseño
innovador y facilidad de uso.
+ info
www.nestwork.eu
octubre - 2013
ThyssenKrupp Encasa presenta
la silla salvaescaleras Flow II S
ThyssenKrupp Encasa
consciente de la importancia que supone para
determinadas personas
con escasa movilidad,
transitoria o permanente, subir una escalera de
manera segura, acaba
de presentar al mercado
su silla salvaescaleras
Flow II S, en el que está
integrado su innovador
sistema ASL.
El sistema ASL se trata
de una avanzada tecnología de nivelación capaz
de combinar un único raíl
y salvar las escaleras con
mayor inclinación: incorpora el giro automático
del asiento y reposapiés,
que permite una posición
óptima y segura en los
desplazamientos. Gracias
a estas características
técnicas, se adapta a
cualquier escalera, incluso las estrechas y de
gran inclinación, garantizando el giro de la silla
para sentarse y levantarse de forma segura
al final del recorrido, así
como con un recorrido
confortable.
Es un modelo único
dotado de brazos
curvos de seguridad
y tecnología ASL
Por lo que respecta al
diseño de la silla Flow II
S, está tapiza de serie con
genuino cuero de alta
calidad, en los colores
coñac y camel. La unidad
de tracción y el rail están
lacados en gris metalizado, lo que hacen que
tenga una estética capaz
de amoldarse a cualquier
entorno.
En palabras de Belén
Galán, directora de Marketing de ThyssenKrupp
Encasa: “En multitud de
ocasiones nos encontramos con escaleras
muy estrechas y de difícil
acceso debido a su inclinación; por ello lo primero
que realizamos es un
estudio de viabilidad en
el que nuestros asesores técnicos, junto con
los futuros usuarios de
la solución salvaescalera, valoran las distintas
posibilidades y preferencias. De este modo, tenemos una solución que se
ajusta a las preferencias
de nuestros clientes y sus
necesidades”.
En este contexto, es
importante señalar la
importancia del servicio
postventa que, sin ser
obligatorio sí es recomendable y que comprende
la inspección periódica y
mantenimiento, realizada
por personal especializado en cualquiera de
los productos de ThyssenKrupp Encasa.
ThyssenKrupp Encasa
ThyssenKrupp Encasa
SL es uno de los principales proveedores
de plataformas y sillas
salvaescaleras, así como
elevadores para viviendas. ThyssenKrupp Encasa conceptualiza, diseña
e implementa soluciones
individuales para los
clientes. La empresa es
una parte del área de
negocio de Elevator Technology
+ info
www.salvaescaleras.com
El piloto de rallys Albert Llovera se rehabilita
con el exoesqueleto Ekso
El piloto de rallys Albert Llovera ha probado por primera vez el
eksoeskeleto Ekso y ha confesado: “es una sensación extraordinaria poder volver a caminar y notar las sensaciones que tenías
antes de la lesión que sufrí”. Albert Llovera agradeció también “el
esfuerzo y la dedicación de todo el equipo de fisioterapeutas y
recuperadores de Step by Step que hacen un trabajo perfecto en
la recuperación de personas con lesión medular”.
+ info
www.fundacionstepbystep.com
artículosdeortopedia
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NOTICIAS
Alianza Hestia Alliance
y Laboratorios HARTMANN
Un gran resultado para la mejora del tratamiento de la incontinencia
A principios de 2012 Laboratorios HARTMANN y Hestia Alliance, grupo líder en la atención sociosanitaria
de España, sellaron una alianza estratégica con el fin
de potenciar y desarrollar de manera conjunta nuevas
estrategias de abordaje de la incontinencia en todos
los centros del grupo. El objetivo era implementar
nuevos protocolos para mejorar la gestión de la incontinencia desde un enfoque de coste por paciente.
Laboratorios HARTMANN y Hestia Alliance trabajaron conjuntamente para analizar, consensuar y definir
nuevos protocolos, así como un seguimiento y formación por parte de personal especializado para acompañar al personal sanitario durante la implementación
y consecución del proyecto.
Hestia Alliance
Hestia Alliance es un grupo sociosanitario líder en
nuestro país que actualmente gestiona con éxito
nueve centros repartidos en tres comunidades au-
tónomas (Catalunya, Galicia y las Islas Baleares): el
Centre Sociosanitari Palau, la Clínica Secretari Coloma, el Centre Stauros y la Clínica Coroleu (Barcelona),
l'Hospital Jaume d'Urgell (Balaguer), el Geriàtric del
Maresme (Mataró), el Institut Freedman (Esplugues
de Llobregat), la Residència Sant Lluís (Menorca) y el
Sanatorio Santa María (Pontevedra). El grupo se caracteriza por la búsqueda constante en la mejora en sus
procesos, para poder seguir ofreciendo una atención
Integral y eficiente enfocada en la innovación.
El Reto
En 2011, el Grupo Sociosanitario decidió acometer una
serie de mejoras cualitativas que permitieran ofrecer
una mejor atención a sus pacientes, buscando siempre la calidad asistencial con el acento puesto en la
contención del coste.
“El gasto sanitario que genera la incontinencia en
nuestros centros es muy alto, además de limitar notablemente la calidad de vida de quienes la padecen.
Por eso decidimos abordar y mejorar los procesos de
tratamiento de la incontinencia urinaria”, asegura David Macià, Director de Enfermería de Hestia Alliance.
La Estrategia
Para abordar esta problemática, Hestia Alliance apostó
por la experiencia y servicios de Laboratorios HARTMANN, grupo líder en gestión de la incontinencia.
Entre los dos apostaron por una estrategia basada en
3 pilares:
1. Implementación de un nuevos protocolos de uso de
absorbentes:
Definir los cambios de absorbente a partir del estudio
de las necesidades reales de los pacientes, y compensando la reducción de unidades con productos de mayor absorción y compatibilidad dérmica probada.
“Pasamos de 6 a 4 cambios diarios, 3 de día y 1 de noche, lo que nos ha permitido mejorar mucho la calidad
de vida de nuestros pacientes, y en consecuencia su
bienestar y dignidad. Con este nuevo protocolo respetamos su descanso nocturno, además de reducir en
más de la mitad el uso de empapadores necesarios”,
confirma Macià.
Estos absorbentes permiten una absorción rápida,
segura y permanente de la orina en el área genital, mi#01
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octubre - 2013
nimizando efectos como el exceso de humedad que inciden
en la aparición de infecciones
urinarias y problemas dérmicos
derivados.
2. Puesta en marcha del Programa Formativo “Dignity Continence Solutions”
“La formación del personal es
una pieza angular en nuestro
programa de mejoras”, confirma
Macià. Y para ello, otro de los
pilares básicos en los que se ha
basado la colaboración entre
Hestia Alliance y Laboratorios
HARTMANN ha sido la formación permanente del personal
sociosanitario.
Durante la implementación, en
todos los turnos de personal, GRUPO HARTMANN
realizó sesiones formativas en el uso del absorbente
adecuado, su correcta colocación y especialmente en
la reeducación vesical, en colaboración con el presidente de Urología de la SEMERGEN (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria), Doctor Francisco Brenes.
“Las implementaciones han resultado muy exitosas
gracias a la colaboración e implicación de todo el personal asistencial que nos ha reforzado durante todo el
proceso”, afirma Silvia Paniagua, especialista de Laboratorios HARTMANN.
3. Implementación de un software de gestión de la
incontinencia
La introducción de HILMAS, software de gestión
logística y planificación específico para productos de
incontinencia, permitió crear plantillas de provisión
optimizadas y cuadros de mando con instrucciones
de mejoras de uso, además de equilibrar los costes
evitando sobre y sub-stocks.
La implementación de HILMAS, ha permitido un control y una gestión en el uso de absorbentes eficiente,
realizado de forma conjunta desde el inicio del proyecto entre los dos Grupos.
Resultados
Tras un año y medio de desarrollo del proyecto, las
mejoras cualitativas son muy significativas: la tasa de
residentes incontinentes se ha reducido del 72% al
60% gracias a la reeducación vesical en los centros
del grupo Hestia Alliance, demostrando que el aumento de la calidad asistencial no está reñida con el ajuste
contenido del coste. “
artículosdeortopedia
“Con el nuevo protocolo se ha conseguido una importante mejora cualitativa en el abordaje de la incontinencia en nuestros centros, y no a un coste superior.
Para lograr este hito ha sido fundamental trabajar con
un partner real, como Laboratorios HARTMANN, que
nos ha acompañado en todo el proceso y en quienes
hemos confiado plenamente desde el principio”, concluye Macià.
Sobre el GRUPO HARTMANN en España
La filial española está formada por dos empresas
(Laboratorios HARTMANN S.A. y PAUL HARTMANN
S.A.) con una facturación acumulada de 85 millones
de euros y más de 300 colaboradores. Las empresas
colaboran entre ellas en el desarrollo, producción y
distribución de sus productos para ofrecer soluciones
eficaces y rentables a sus clientes, entre ellas productos tan emblemáticos como las famosas Tiritas®.
Laboratorios HARTMANN, empresa líder en el sector
de productos sanitarios e higiénicos, son los responsables de la distribución y comercialización de la extensa gama de productos y soluciones sanitarias del
Grupo en el entorno de la Gestión de la incontinencia,
la Prevención de infecciones, el Tratamiento de heridas y el Autocuidado.
PAUL HARTMANN, centro de competencia internacional situado en España donde se desarrollan, producen
y distribuyen los más de 600 productos adhesivos
que distribuye el Grupo en los 35 países donde opera,
entre ellos Tiritas®, la completa gama Omni® y el apósito post¬quirúrgico Cosmopor®.
+ info
es.hartmann.info
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13
NOTICIAS
Otra forma de caminar
Liberty Scooter, S.L. ha conseguido consolidarse como una empresa fiable para los
usuarios de vehículos de movilidad en los 13 años como importadora y distribuidora de la marca Shoprider , tanto en sillas motorizadas como en scooters eléctricos.
Durante este tiempo ha permitido que el mercado compruebe el buen funcionamiento de su sistema de atención y servicio, necesidades prioritarias a la hora de
adquirir una silla o un scooter. La marca Shoprider es conocida como la pionera en
la fabricación y diseño de estos vehículos de ayuda, que garantiza con la solvencia
suficiente la excelente factura de sus productos.
Ambas circunstancias unidas en un mismo interés: el de proporcionar al usuario un
medio de transporte fiable, duradero y con las prestaciones suficientes para cubrir
cualquier necesidad.
Liberty Scooter, S.L. ofrece la oportunidad de probar todos los vehículos a domicilio
gratuitamente y sin compromiso de compra . Solo necesita solicitarlo telefónicamente y acuden con los elegidos por ustedes para comprobar in situ cuál de ellos
les es más práctico.
Posee un servicio de alquiler con la particularidad de poder solicitarlo con derecho
a compra, por lo que aquellas personas que estén buscando una silla o un scooter
y no deseen fiarse de catálogos, Internet o referencias, pueden probar varios modelos y decidir cuál de ellos se ajusta a sus necesidades. El precio abonado les es
descontado del precio de venta si al final deciden adquirir.
El vehículo de sustitución en caso de avería o
accidente, es otra de sus
ofertas más buscadas,
pues nunca se quedará
sin su medio de transporte si elige esta empresa como garante de su
inversión.
Y siempre encontrará un
precio ajustado e increíbles ofertas puntuales
que ayudarán a solucionar la difícil y a veces
penosa localización de la
silla o scooter que necesita.
Responsabilidad y eficaz
servicio posventa son
sus credenciales..
+ info
www.libertyscooter.es
Tels.: 916 441 471
916 435 902
660 542 250
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Todos los vehículos marca
Shoprider cumplen las
normativas de la directiva
europea de aparatología
médica y eléctrica
octubre - 2013
NOTICIAS
+ info
www.rehatrans.com
Entrega en Abu Dhabi de los primeros
monovolumen Vito Shuttle para Taxi adaptados
La empresa carrocera
Rehatrans especializada
en la transformación y
adaptación de vehículos
modelos Viano y Vito de
Mercedes-Benz para el
transporte con movilidad
reducida hizo entrega de
las primeras unidades de
su Vito Shuttle destinadas al servicio de taxi en
Abu Dhabi convenientemente adaptadas para
dicho transporte.
La Mercedes-Benz Vito
es un espacioso monovolumen que destaca en
aspectos como habitabilidad, modularidad, seguridad y comportamiento
dinámico. Fiel a la marca,
la furgoneta Vito incorpora de serie los últimos
avances en materia de
seguridad. Estos aspectos han sido tenidos en
cuenta a la hora de elegir
la Vito como un vehículo
idóneo para el servicio de
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taxi, especialmente adaptados al transporte de
personas con movilidad
reducida.
Vito en una licitación
pública para un total de
80 taxis para Riad (Arabia
Saudí).
Este trabajo ha sido realizado por Rehatrans, empresa , con sede en Getafe (Madrid), que cuenta
con más de 17 años de
experiencia en la transformación de vehículos para
discapacitados y Servicio
Público. Rehatrans ha entregado 150 furgonetas y
monovolumen Mercedes
adaptados en España en
los últimos 5 años. Desde
2008 exporta estos vehículos adaptados a los
Emiratos Arabes y ya circulan unidades en Dubai,
Qatar, Oman, Bahrein y
Kuwait, siendo esta flota
la primera que presta sus
servicios de taxi en Abu
Dhabi. En la actualidad
Rehatrans ha acudido
con sus transformaciones
en el modelo Mercedes
La transformación, cumple con la normativa UNE
26494 para el transporte
de personas con movilidad reducida, ha tenido
en cuenta las necesidades
específicas para adaptarlo
al servicio del taxi. Se ha
procedido a la elevación
del techo del vehículo
hasta alcanzar la altura
interior necesaria para
servicio público de 1.4 m.
Esta modificación mantiene la estética del vehículo
y todas las garantías de
seguridad, confort y fiabilidad. Se le ha instalado
una plataforma elevadora
eléctrica para el acceso
de sillas de ruedas así
como un peldaño en la
puerta trasera derecha
para facilitar la subida de
pasajeros al vehículo.
Esta Vito adaptada mantiene el espacio de carga
para el equipaje y la amplia
modularidad interior. Dispone de cinco plazas más
la del discapacitado en su
silla de ruedas. Los asientos de la segunda fila pueden colocarse en sentido
inverso a la marcha y una
de las butacas puede colocarse al lado de la silla
de ruedas, lo que permite
una mejor comunicación
con el discapacitado así
como su mejor integración con el resto de los
ocupantes del vehículo.
A la entrega estuvieron
presentes las Autoridades locales así como una
delegación de Rehatrans,
quienes ofrecieron una
sesión formativa a los
conductores sobre el
funcionamiento y mantenimiento de los taxis que
tienen previsto dar servicio las 24 horas del día.
octubre - 2013
Medicare System renueva
toda la gama SALVAFIX
Medicare System ha puesto en circulación su
nuevo catálogo de productos de contención terapéutica SALVAFIX. Desde el año 1996 SALVAFIX
ha sido utilizado por los mejores equipos de profesionales sanitarios de todo el mundo, posicionándose actualmente como uno de los sistemas
de contención más seguros del mundo.
SALVAFIX ha rediseñado toda su gama pasando a estar formada por cuatro familias:
Memory Pro, Standard, Slim y Transport.
Memory Pro es la familia “Premium” de la gama.
Contiene un sistema patentado consistente en
un código alfanumérico aplicado en los productos que
permite utilizarlos de una manera más fácil, rápida y
segura. Otras características destacadas son la articulación en el cinturón que permite el cambio postural,
las bandas laterales cosidas que evitan cualquier desplazamiento peligroso para el paciente y la doble fila
de ollaos que mejoran la seguridad en la talla XL.
Los productos de la familia Standard están fabricados
con materiales resistentes, confortables y fáciles de
utilizar a un precio muy competitivo.
Para una contención segura y adaptada al paciente
de complexión delgada se ha preparado la familia de
productos Slim.
La familia Transport se adapta específicamente al
transporte de pacientes agitados y/o desorientados
en camilla.
Todos los cinturones de SALVAFIX tienen la opción de
incluir una banda perineal cosida o como accesorio,
que aumenta la seguridad del sistema al evitar que el
paciente pueda deslizarse hacia abajo, los productos
SALVAFIX se complementan con un sistema de cierre
seguro que puede ser magnético o mecánico, de fácil
apertura con llave específica.
La utilización de estos sistemas requieren de una
formación especializada que Medicare System ofrece
a sus clientes a través de formadores especialistas en
enfermería psiquiátrica.
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www.medicaresystem.es
Colchones antiescaras de aire
Es de sobras conocido
por cualquier profesional
sanitario o por cualquier
cuidador la importancia
de prevenir las ulceras
por presión en personas
con movilidad reducida.
Normalmente este tipo
de personas pasan largos periodos de tiempo
en la cama, por lo que es
fundamental poner un
colchón antiescaras con
compresor con regulación de presión.
Los colchones
de aire antiescaras van
conectados a
un compresor que a su
vez está conectado a la
corriente eléctrica. Este
compresor realiza una
alternancia, hinchando y
deshinchando las diferentes celdas o tubos del
colchón para cambiar los
puntos de presión sobre los que descansa el
paciente.
En Ortoweb Medical disponemos de una amplia
gama de colchones que
se adaptan a todas las
necesidades y a todos
los tipos de usuarios.
Consultenos y nuestro
equipo de profesionales
le ayudará a elegir el modelo más adecuado.
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www.ortoweb.com
NOTICIAS
MOBILS, la marca de zapatos y sandalias del Grupo MEPHISTO, para pies sensibles
MOBILS ergonomic by MEPHISTO
Concebida por diseñadores y técnicos especialistas en confort y bienestar,
junto con la colaboración de ortopedistas y podólogos, los modelos de este
particular calzado están fabricados con hormas anatómicas especiales. Todos los zapatos y sandalias pueden ser utilizados tanto por caballero como
señora, ayudando en caso de tener problemas en los pies u otros problemas
físicos específicos.
Todos los modelos están provistos de plantillas anatómicas extraíbles, las cuales pueden ser fácilmente reemplazadas por otras plantillas ortopédicas, fabricadas por otro especialista..
Las sandalias y zapatos de MOBILS son muy técnicos y su principal característica, es la tecnología MEPHISTO
SOFT-AIR : una entre-suela hecha de espuma, la cual minimiza los impactos al caminar , protegiendo las articulaciones, tendones, ligamentos, vértebras y toda la espalda. El estilo moderno de la marca, refleja las últimas
tendencias en materiales, diseños y colores, sin dar la impresión de ser un calzado ortopédico. Su producción
continúa realizándose siguiendo los métodos tradicionales en la fabricación de calzado.
+ info
es.mobilsshoes.com
Medicare System
renueva su inmovilizador
de hombro Sling
Más de 20 años lleva Medicare System fabricando
productos textiles para el sector sanitario, aportando
soluciones novedosas y eficaces en las áreas de la
contención terapéutica, transferencia y movilización
de pacientes, productos antiescaras, productos de
protección e higiene y artículos para ortopedia.
Desde el principio, su inmovilizador de hombro SLING
tuvo una gran aceptación en el mercado debido a su
gran confort, facilidad de uso y precio competitivo. Pero
dada la evolución continua que esta empresa realiza
sobre sus productos y su fuerte apuesta por la innovación y adopción de última tecnología en diseño y
fabricación, ha sido posible mejorarlo aún más sin tener
que repercutir en el coste las mejoras introducidas.
La principal innovación consiste en la utilización de
tecnología de ultrasonidos. Ésta permite sustituir el
tradicional cosido por un sellado más seguro y preciso, que aporta mayor durabilidad y un mejor acabado.
El suave material acolchado utilizado para su fabricación posee un tacto muy agradable y aporta una sensación de gran confort al paciente, Además, también
#01
18
es seguro ya que es hipoalergénico y muy resistente.
El sistema de aplicación mediante Velcro es rápido y
versátil, se adapta perfectamente y permite una inmovilización altamente eficaz.
Durante los días 20 al 23 de noviembre, Medicare
System presentará más productos basados en la
tecnología de ultrasonidos así como otras interesante
novedades en el Hall 5, stand D25 de MEDICA 2013
(Düsseldorf, Alemania), la feria de referencia mundial
en el sector sanitario.
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www.medicaresystem.es
octubre - 2013
Una plataforma salvaescaleras que ocupa menos que una planta
y una silla salvaescaleras que no necesita engrase
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www.validasinbarreras.com
Spatium y Devotus de Válida Sin Barreras
Un 25% de nuestros
mayores afirman que
los espacios por donde
se mueven deberían ser
más accesibles. Adaptar
los interiores y exteriores,
de lugares públicos o
privados, está al alcance
de todos. Hay múltiples
opciones y soluciones a
tener en cuenta y que las
personas con movilidad
reducida o discapacidad
podrán resumir en una
palabra: autonomía.
establecimientos como
tiendas, restaurantes,
hoteles y portales son las
plataformas salvaescaleras, como Spatium de
Válida sin barreras.
Esta plataforma es ideal
para superar tramos de
escalera rectos. Es ligera,
Otra buena opción para
superar todo tipo de
escaleras son las sillas
salvaescaleras. Si nos
fijamos en Devotus, también de Válida sin barreras, valoraremos que se
Por ejemplo, una de las
soluciones en accesibilidad más solicitadas para
facilitar el acceso a los
La almohada CALMA supone
una innovación en el campo
del descanso gracias a su
núcleo de espuma supersuave, a la cual se le ha
incorporado extracto de
Malva, cuyas propiedades
relajantes, calmantes, refrescantes y
antiinflamatorias, proporcionan un descanso
profundo y reparador.
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www.independi.es/almohada-7.html
artículosdeortopedia
compacta y segura. Sin
olvidarnos de un importante detalle: es plegable,
por lo tanto ocupa muy
poco espacio en la escalera, casi menos que una
planta. Además, se mueve de manera progresiva
y sin baches, y dispone
de todos los sistemas de
seguridad, como los sensores antiatrapamiento.
adapta a cada necesidad
y espacio. Es ideal tanto
para recorridos rectos,
como para los curvos o
espirales. Destaca por su
sistema de tracción mediante rodillos y por sus
guías de acero inoxidable
que no necesitan engrase. Sus movimientos son
suaves y progresivos, y
el asiento es ajustable,
giratorio y plegable, por lo
que también ocupa poco
espacio en el lugar donde
se instala.
La vida puede
ser fácil, ante
los problemas…
¡Soluciones!
CARACTERÍSTICAS
• Núcleo interior Aquadapt®: Espumación supersuave
con extracto de Malva. Completamente transpirable,
gracias a su núcleo perforado. Ergonómica, proporciona un perfecto descanso cervical.
• Material antiácaros e hipoalergénico
• Doble funda con cremallera:
• Funda exterior: Tejido strech elástico
• Funda interior: 100% Algodón
• Firmeza media-baja.
Almohada Calma de Pikolin
#01
19
EL ARTÍCULO
PUBLIRREPORTAJE
Las caídas de
personas mayores
son evitables
según el IBV
Con motivo de la celebración del Día Internacional de las Personas Mayores, Juan Vicente Durá,
investigador del Instituto de
Biomecánica de Valencia
(IBV), ha manifestado que
“las caídas, junto con las
lesiones que provocan, no
son un problema inevitable
asociado al envejecimiento. Se debe explicar que
existen muchas cosas que
podemos hacer junto con
las personas mayores para
prevenir caídas”.
#01
20
En este sentido, el IBV
participa en el proyecto ProFouND (red para la difusión
de la prevención de caídas).
Esta iniciativa está financiada por la Comisión Europea
con el objetivo de presentar
buenas prácticas en la prevención de caídas y hacer
visibles actuaciones sencillas que pueden ayudar
a las personas mayores a
prevenirlas.
Aunque las caídas son
la principal causa de lesiones mortales en las perso-
nas mayores, los expertos
de toda Europa coinciden
en argumentar que no se
deberían aceptar como una
consecuencia inevitable del
envejecimiento. Todos los
estudios realizados hasta la
fecha demuestran que existen multitud de actuaciones
que las personas mayores
pueden aplicar para evitar
las caídas según envejecen.
Para el investigador
Durá “mucha gente piensa
erróneamente que las caídas son algo consustancial
al envejecimiento y que deben aceptar a convivir con
ellas según se hacen mayores, pero esto no es cierto.
Sin embargo, este malentendido no es sorprendente ya que las caídas son
habituales en las personas
mayores (alrededor de un
tercio de la población de
más de 65 años y la mitad
los que tienen más de 80
padecen una caída cada
año). Por este motivo queremos aprovechar el Día
Internacional de las Personas Mayores para aumentar la concienciación de las
personas mayores, sus parientes y las organizaciones
que trabajan con mayores y
que sepan que las caídas se
pueden predecir y prevenir
usando métodos muy sencillos”.
Para el profesor Chris
Todd, de la Universidad de
Machester (Reino Unido),
líder de la red ProFound;
“está demostrado científicamente que podemos
prevenir las caídas de las
personas mayores. Por
ejemplo, los ejercicios de
fuerza y equilibrio pueden
proteger contra las caídas,
pero estos se deben llevar
a cabo con la orientación
de un profesional para asegurarse de que son los más
adecuados y así maximizar
su eficacia”.
“A través de la red ProFouND, financiada por la
Comisión Europea, apoyamos a la Asociación Europea para la Innovación en
el Envejecimiento Activo y
Saludable preparando material formativo disponible
en toda la Unión Europea
con el objetivo de ayudar
a reducir el número de caídas que padecen las personas mayores en Europa” ha
añadido.
El investigador del IBV,
Juan Vicente Durá, aconseja que “las personas mayores reduzcan el tiempo que
permanecen sentados y la
vida sedentaria en general.
De hecho, los adultos deberían tener como objetivo tener una vida activa diaria y
realizar al menos 150 minutos de ejercicio moderado
cada semana. Lógicamente, en aquellos casos que
se tenga algún problema
de salud, estos ejercicios se
deben realizar con la supervisión de los profesionales
de la salud. Una posibilidad
–añade- es consultar los recursos públicos que existen
a disposición de las personas mayores (y adultos) en
nuestra localidad para realizar ejercicio físico.”
Diferentes
estudios
muestran que el riesgo de
caídas se incrementa si la
persona mayor tiene un
historial con caídas, tiene
problemas al caminar, utiliza ayudas para caminar o
si padece o ha padecido algún tipo de ictus, parkinson,
demencia o artritis. El riesgo
de padecer una caída también aumenta si la persona
octubre - 2013
El Instituto de Biomecánica forma
parte de la red europea ProFouND
que busca concienciar a la
población para reducir las caídas de
las personas mayores
mayor ingiere cuatro o más
medicamentos al día, tiene
miedo a caerse, tiene problemas de incontinencia,
mala visión o problemas
relacionados con la fuerza
y el equilibro. También se
aconseja que las personas
con un historial de caídas
se dirijan a un profesional
de la salud para conocer los
servicios locales de asistencia que le puedan ayudar a
evitar caídas.
El Instituto de Biomecánica de Valencia es un
centro de investigación de
referencia en Europea que
tiene como objetivo potenciar todas aquellas acciones centradas en mejorar la
calidad de vida de las personas mayores y el proceso
de envejecimiento mediante el desarrollo de acciones
dirigidas a adecuar el mercado de productos y servicios de la vida diaria a sus
características, necesidades y preferencias.
En el ámbito concreto de las caídas, además
de participar en la red ProFouND, participa en el proyecto europeo IStoppFalls
con el objetivo de desarrollar soluciones tecnológicas no invasivas que monitoricen de forma continua
los factores de riesgo de
las caídas y entrenen a las
personas mayores mediante programas individualizados de ejercicio físico y
formación para prevenir las
caídas.
artículosdeortopedia
Red ProFouND
La Red de Difusión de
la Prevención de Caídas
(ProFouND) es una iniciativa financiada por Comisión Europea dedicada a
llevar a cabo la difusión e
implementación de buenas
prácticas en la prevención
de caídas en toda Europa.
Liderada por la Universidad
de Manchester, cuenta con
21 socios de 12 países, entre
los que se encuentra el IBV,
y con miembros asociados
de otros 10 países.
ProFouND aspira a influir en las políticas de concienciación para aumentar
el conocimiento de los programas más innovadores
en la prevención de caídas
entre las autoridades sanitarias y de bienestar social,
el sector privado, las organizaciones no gubernamentales (ONG) y el público
(www.profound.eu.com)
La Asociación Europea para la Innovación en
el Envejecimiento Activo
y Saludable (EIP-AHA) se
puso en marcha en abril de
2012. Actualmente Europa
se encuentra en un proceso de envejecimiento de la
población donde cada vez
hay más personas mayores
y menos jóvenes acceden
al mercado laboral. Para hacer frente a este desafío demográfico, la EIP-AHA tiene
como objetivo aumentar la
esperanza de vida saludable de los ciudadanos de
la UE dos años de media
para 2020. (https://webgate.ec.europa.eu/eipaha/ y http://ec.europa.eu/
health/ageing/innovation/
para más información).
La Acción EIP-AHA sobre Prevención de Caídas
se compone de más de 70
organizaciones de toda la
UE, incluidas las universidades y grupos de investigación, autoridades públicas,
proveedores de salud, la industria, las organizaciones
no gubernamentales que
representan a los ciudadanos, las personas mayores,
pacientes y otras personas
interesadas en este campo.
El plan es identificar buenas
prácticas y apoyar la introducción de los programas
operativos basados en la
evidencia para la prevención de caídas, la identificación temprana y la minimización del riesgo y la buena
gestión clínica de las personas que padecen caídas.
La EIP-AHA sobre Prevención de Caídas cuenta
con el apoyo de dos redes
financiadas por la Comisión
Europea: ProFound y E-NO
Falls.
El Instituto de
Biomecánica de
Valencia IBV es un
centro tecnológico
que estudia el
comportamiento
del cuerpo humano
y su relación con
los productos,
entornos y servicios
que utilizan las
personas. Fundado
en 1976, el instituto
es un centro
concertado entre el
Instituto Valenciano
de Competitividad
Empresarial (IVACE)
y la Universitat
Politècnica de
València (UPV).
El IBV combina
conocimientos
provenientes de
la biomecánica
y la ergonomía
o la ingeniería
emocional y los
aplica a muy
diversos ámbitos
con el objetivo
de mejorar la
competitividad del
tejido empresarial a
través del bienestar
de las personas.
+ info
comunicacion@ibv.org
#01
21
ENTREVISTA
Entrevista a:
José Antonio Cartón
Gerente y propietario de OBEA-CHAIR
Obea –Chair es una empresa con más de 50 años de
experiencia ¿cómo fueron sus inicios?
Hasta el año 1968, OBEA se dedicaba a la reparación de bicicletas en San Sebastián.
Ante la demanda, por parte de algunos clientes,
de reparaciones de sillas de ruedas, y ante la
similitud con una bicicleta, Agustin Cartón, padre
del actual gerente, decidió dar un vuelco al negocio y adentrarse en la fabricación de sillas de
ruedas manuales, con la colaboración del
Sr. Emilio Requena en la labor comercial.
#01
22
En el año 1986, con una fabricación de sillas de
ruedas consolidada, se fueron incorporando
distintos artículos complementarios de fabricantes europeos los cuales se distribuían en España
tales como bastones, muletas, material antiescaras, ampliando año tras año más productos
hasta nuestros días.
Recientemente han presentado el catálogo 2013-14
¿cuales son las novedades que presentan en el mercado y sus características más destacadas que los
hacen diferentes del resto?
El Catalogo que se ha distribuido por los establecimientos especializados en Octubre, completa
una gama de productos muy amplia, destacando
las siguientes novedades:
La gama de cojines antiescaras, se completa con
un cojín de celdas de aire independientes, con
una muy buena relación calidad/precio. Además
se amplían los cojines y respaldos viscoelásticos, que sumado a los cojines existentes, componen la mejor y más amplia gama del mercado
para que los clientes puedan elegir el producto
más adecuado a sus necesidades.
octubre - 2013
Se incorporan las BUTACAS elevapersonas, con
3 modelos, con uno o dos motores, y con sistema de aprovechamiento del espacio para su
reclinación.
La gama FORTISSIMO. Con productos bariátricos pensados para usuarios con problemas de
obesidad, con estructuras y sistemas eléctricos reforzados para pesos desde 180Kg hasta
300Kg, y dimensiones en consecuencia.
Si queremos hacer rehabilitación ó simplemente hacer ejercicio, OBEA-CHAIR introduce unos
nuevos artículos pensados para personas con
falta de movilidad. Desde un simple pedalier
manual o eléctrico, hasta una cinta caminadora o
bicicletas estáticas. También sistemas de verticalización y planos inclinados.
En las sillas de ruedas de aluminio se realizan
cambios en la silla PICASSO, incorporando unas
rueditas interiores para facilitar el paso por puertas estrechas como ascensores, baños.
¿Qué perspectivas auguran para el sector y para su
compañía particularmente?
En estos momentos hay que ser cautos y ajustar
gastos. Tenemos que volver a poder disfrutar de
la calidad de vida que había hace unos años. Supongo que esta crisis económica tocará a su fin
algún día, y posiblemente sirva para ajustar los
desordenes que algunas empresas y público en
general tenían por encima de sus posibilidades.
La crisis afecta a todos pero las ayudas técnicas son
necesarias en una población cada vez más envejecida
¿se nota el efecto de la crisis en este mercado?
Al sector nuestro, aunque tardía, también ha
llegado la crisis. Podemos pensar que los artículos que ponemos en el mercado son de primera
necesidad, y lo son, pero las ayudas y subvenciones a los usuarios por parte de las administraciones son básicas en la fluctuación del consumo.
Temas como el copago, retirada de ayudas a ciertos artículos, retrasos en los pagos por parte de
la administración,… además de reducir la calidad
de vida a los usuarios, elimina la actividad en el
tejido industrial de nuestro sector, y crea un futuro incierto y expectante ante los posibles ajustes
y cambios que realice el gobierno.
artículosdeortopedia
OBEA-CHAIR,
es una compañía
con sede en
Andoain,
(Gipuzkoa)
dedicada a la
fabricación y
comercialización
de Ayudas
Técnicas, para
personas
discapacitadas
y con problemas
de movilidad,
disponiendo
de un amplio
catálogo de
productos.
Con una extensa
experiencia en
el mercado, ha
conseguido
una imagen de
calidad, servicio,
funcionalidad y
valor estético,
características
bien reconocidas
en el sector.
#01
23
ENTREVISTA
¿Cómo son las relaciones de las Administraciones
con el sector, sus usuarios y sus proveedores? ¿Que
papel a jugado la “Ley de la Dependencia”?
La relación es algo mejor que hace unos años,
pero insuficiente. La administración debería
contar más con los profesionales del sector, con
su asesoramiento, y a veces toman decisiones
unilaterales que no van acordes con la situación
del mercado. Por poner un pequeño ejemplo,
las descripciones de los productos en algunos
catálogos de prestaciones ortoprotésicas se han
quedado obsoletas, teniendo una antigüedad
de 10 o 15 años sin adecuarse al mercado y su
evolución.
En cuanto a la ley de dependencia, es una pena
no haberse podido aplicar en su totalidad por
la falta de recursos económicos. Los recortes
también han llegado a ella y esperemos que se
retome en su totalidad en un futuro.
¿Qué cuota de mercado ocupan actualmente y cuales son los objetivos marcados para el próximo año
2014? ¿tienen previsto ampliar fronteras e introducirse en el ámbito internacional?
No dispongo de datos actuales. Teniendo en
cuenta las dimensiones de nuestra empresa, intentamos suministrar a establecimientos pequeños, dándoles un buen servicio y fidelizando al
cliente con un buen post-venta y buena relación
calidad-precio.
No tenemos previsto para el 2014 ampliar fronteras. Si es verdad que hace tres años nos introducimos en las Islas Canarias con una delegación
y un proyecto ilusionante, y nuestro objetivo es
afianzarnos en el archipiélago a pesar de los momentos de recortes que estamos atravesando.
Hablando del ámbito internacional ¿el mercado español puede competir, a todos los niveles (tecnologías,
inversión en I+D, materiales, etc....) con el resto de
países de su entorno?
Claro que si. Podemos competir e incluso en
algunos sectores somos referentes. Pero, eso sí,
las ayudas han de llegar al mundo industrial y no
quedarse en los centros tecnológicos.
Recuerdo que hace unos años, realizamos un
proyecto con inversiones en moldes, diseño,... y
no conseguimos ni un euro de ayudas institucionales. Y sin embargo, hemos visto proyectos
publicados en la prensa de artículos de nuestro
sector, con muchas ayudas y de los cuales nunca
más se supo. Hay veces que se crean empresas
sólo para "vivir" de las subvenciones y se dejan
apartados al tejido industrial que lucha el día a
día.
Por último, ¿qué consejos puede ofrecer para salir
de la situación actual y mejorar el posible futuro del
sector?
Yo pienso que la base no es el recortar y recortar,
sino el que los recursos estén bien repartidos.
Hemos vivido y seguimos viviendo, una serie de
abusos por parte del público en general y el concepto de "todo gratis" no es posible. El mínimo
copago lo veo favorecedor para nuestro sector. Si
una silla de ruedas es gratis, produce dos efectos, que la pido aunque no la vaya a usar, pero
como es gratis..... Y otra es la falta de petición de
calidad por parte del usuario porque es grátis.
Si el usuario tiene que pagar un poco, exigirá
calidad, mirará el precio, comprará si necesita y
todo esto llevará a un mejor reparto de los recursos. Y con el mismo dinero, controlando el reparto y no recortando, conseguiremos que el que lo
necesite disponga de ayudas.
Muchas gracias José Antonio
por dedicarnos tu tiempo
#01
24
octubre - 2013
Artículo de interés
ASPECTOS TÉCNICOS Y CLÍNICOS
EN LA FABRICACIÓN DE ÓRTESIS KAFO
Francesc Octavio Mata,
Técnico Ortopédico
Director de ECOT, Estudios Clínicos en Ortopedia Técnica
Ortesis Kafo, generalidades
Las órtesis tipo KAFO han experimentado en los últimos años un gran avance en
cuanto a la variedad de materiales y al planteamiento de sus formas, pero los principios
biomecánicos que rigen su funcionamiento
apenas han variado en mucho tiempo. En el
presente artículo vamos a revisar aspectos
que consideramos de capital importancia
a la hora de plantear un aparato de marcha
que engloba la rodilla y que cuestiones usaremos en la técnica ortopédica para ser lo
más eficientes posible con nuestra ortesis.
En primer lugar, la órtesis KAFO hace
referencia a la clasificación topográfica que
define los tipos de ortesis por los segmentos
que engloba, y que, a nivel internacional, están más o menos aceptado. Pero a ningún ortoprotesista experimentado se le
escapa que dentro de esta familia podemos encontrar una gran
variedad de ortesis con aplicaciones y biomecánicas distintas. Así pues no es lo mismo un
aparato que englobe la rodilla y
que no tenga apoyo isquiático
que uno que tenga control en la
parte posterior pélvica. Y es aquí
donde encontramos nuestra
primera limitación, puesto que
en muchas ocasiones vamos a
encontrar dificultades de definición en el momento de fabricar
y decidir el nivel de cada ortesis.
La biomecánica de un
KAFO acostumbra a tener unos
#01
26
objetivos generales bastante definidos que
son comunes en la práctica:
• Debe estabilizar y alinear siempre la rodilla
en el plano coronal.
• Debe dar siempre estabilidad y alineación
en el tobillo en el plano coronal.
• En muchos casos debe dar soporte en extensión (alienación sagital de rodilla).
• Debe poder limitar en algunos casos la
flexo extensión del tobillo.
• Debe dar en algunos casos apoyo axial a
toda la extremidad a nivel pélvico (apoyo isquiático)
• Debe dar en algunos casos posicionamientos concretos de la cadera, rodilla y tobillo
para l correcta recuperación del paciente
(por ejemplo en el caso dela enfermedad de
Legg- Calvé- Perthes, en que posicionamos
a 25- 30º de abducción la cadera con extensión de rodilla y ángulo de 95º el tobillo.
• Debe ser capaz de absorber los momentos
torsionales en la fase de apoyo y traducirlos
en momentos cinéticos potenciales.
• Debe preservar las estructuras que engloba.
Con estos puntos, debemos ser capaces de orientar en cada caso concreto una
serie de soluciones que no siempre son bien
conocidas. Pasemos a analizarlas.
Aspectos clinicos en un Kafo
Si analizamos de distal a proximal los
distintos segmentos que comprenden una
ortesis KAFO podemos encontrar zonas que
deben ser analizadas en profundidad para determinar el mejor modo de diseñar la ortesis:
octubre - 2013
EL TOBILLO- PIE. En el caso del tobillo
debemos tener en cuenta dos cosas fundamentales, que control del pie vamos a aplicar
y que ángulo del pie respecto a la línea de
marcha vamos a tener. En el primer caso, el
pie basa gran parte de su funcionalidad en
las distintas fases de la marcha en la zona
del medio pie, esto es, en las articulaciones
calcáneo-astragalo-cuboideo-escafoidea
(Choppard) y en las articulaciones cuneocuboideo-metatarsiana (Lisfranck) Estas
dos articulaciones deben estar preservadas
y posicionadas de forma que no provoquen
dolor ni hipermovilidad (un pie laxo o hipotónico). Por ello escoger un sistema u otro
puede ser esencial para que todo el aparato
funcione. En el caso de deformidades irreductibles o resistentes optaremos por un
calzado o botín que recoja la forma fisiológica que presenta el paciente sin intentar una
corrección importante, aplicando así una solución de apoyo y protección. Si ese mismo
pie está desalineado pero tiene movilidad a
la palpación (sin cursar dolor), optaremos por
una solución más correctora, aplicando un
calzado o botín más alineado que posicione
los segmentos allí donde mejor realizaran su
función. Otro aspecto importante es el plano
coronal, los pies excesivamente pronados o
supinados pueden dar serios problemas a
la alineación superior del eje de tobillo e incluso de rodilla. Debemos aplicar cuñas solo
cuando sea estrictamente necesario y no
abusar de esta solución puesto que puede
ser perjudicial para el paciente. En el caso de
aplicarlas, siempre las aplicaremos entre el
pie y el estribo (por dentro o por fuera del calzado, pero nunca por debajo del estribo o de
la ortesis por que entonces lo que hacemos
es desviar el eje de carga global de la ortesis
aplicando momentos de fuerza patógenos a
nivel del fémur y/o cadera.
En el caso del ángulo del pie, se trata sin
duda de uno de los problemas más importantes en una ortesis KAFO. Dependiendo de
cómo cargue el paciente debemos posicionar el pie en el punto exacto para que todo el
sistema funcione. Por ejemplo, en el caso de
un paciente que anda con insuficiencia del
cuádriceps y que en la fase de apoyo realiza
una rotación interna de todo el tronco (para
contrarrestar el déficit evidente de su psoas
ilíaco, glúteo mayor y posiblemente oblicuos
artículosdeortopedia
abdominales), nunca pondremos el pie en
rotación externa, por que estamos condenando al paciente a no poder dar el paso, necesitamos buscar una posición neutra o con
ligera rotación interna (unos 10º bastarán).
Lo mismo ocurre en un paciente que tenga
deformidad en la cabeza femoral, es decir,
ante o retrotorsión de cadera, entonces debemos poner el pie en el mismo ángulo que
tiene de torsión en cadera (esto es solo aplicable a pacientes con edades superiores a
los 6 o 7 años en niñas y hasta los 8-9 en
niños debido a que por debajo de esas edades podemos incidir sobre el modelado óseo
y entonces si podría estar indicado forzar la
rotación de esa cabeza femoral). La rotación
del pie debe estar alineada con los ejes del
tobillo, es decir, cualquier eje de rotación, ya
sea un estribo, un cáliper, o cualquier otro
sistema deben situarse siempre a la altura
del maléolo tibial (interno) debido a que es
ese el eje fisiológico de giro del tobillo, y la
línea intermaleolar nos marcará en el plano
transverso el ángulo que debe tener el eje de
flexo extensión respecto del pie.
LA RODILLA: En el segmento de la rodilla es importante también tener varios puntos en cuenta; por un lado el eje de rodilla
siempre se situará un poco posteriorizado
respecto a la línea media sagital, se acepta
internacionalmente en una proporción del
60%/40%. La altura de este eje debe posicionarse más menos a nivel de la interlinea
medial (cóndilo interno) y unos 14 mm... por
encima en adultos. Pero hay otras cuestiones a valorar, una de ellas es el concepto de
rotación genicular y hace referencia a la rotación que tiene la tibia con respecto al fémur,
es decir, la Tuberosidad Tibial Anterior (TTA)
gira hacia fuera o hacia dentro con respecto
a la línea media genicular que la suele marcar
la rotula (siempre y cuando no este desviada
o luxada). Nuestro KAFO debe respetar esa
rotación en el caso que esté estructurada o
corregirla, y lo podemos hacer precisamente
desde la parte del pie o bien desde la propia
tibia con dispositivos de contención o antirotatorios.
Uno de los aspectos más importantes
en un aparato de miembro inferior es el punto donde aplicamos los apoyos anteriores de
rodilla. Las rodilleras con agujero rotuliano
se han mostrado insuficientes y sobretodo
#01
27
Artículo de interés
lesivas y peligrosas,
puesto que pueden
modificar su posición respecto al tutor y provocar desviaciones patelares
más o menos graves.
Al mismo tiempo, un
apoyo frontal sobre
la rotula conduce de
forma lógica a una
condromalacia rotuliana por choque patelar contra el fémur.
Por tanto es lógico
concluir que las zonas más adecuadas
para realizar apoyos
en extensión de la
rodilla serán la zona
que se encuentra a
la altura de la cabeza del peroné en la
parte frontal de la tibia, por que no existe fascias musculares importantes y no corremos el riesgo de
atrofiar o inhibir su función por presión. En la
parte superior, en la zona más distal del cuadriceps, por que la mayoría de la actividad de
ese musculo, aunque esté seriamente afectado, puede proseguir y no producimos un
efecto de anulación de su función.
LA CADERA: En la cadera, la primera
pregunta que debemos hacernos es: ¿con
apoyo isquiático o sin apoyo isquiático? Habitualmente recurrimos al apoyo por inercia,
y no siempre es beneficioso. Si sabemos
que balance muscular tiene el paciente (el
fisioterapeuta o el médico rehabilitador nos
puede proporcionar esta información ) podemos diseñar un KAFO adecuado al potencial
muscular del paciente, es decir, s tenemos
una capacidad muscular leve o nula, vamos
a precisar apoyo isquiático por que si no el
vector de fuerza aplicado sobre el cuello femoral es demasiado elevado. Sin embargo si
la capacidad muscular está afectada pero su
función es moderada o normal, con algunos
fallos ocasionales del musculo, podemos
aplicar un KAFO sin apoyo isquiático y que
llegue hasta tercio proximal femoral.
#01
28
Un tema importante es que ángulo darle
al aro o apoyo superior. Cada paciente tiene
una morfología pélvica distinta, y debemos
tener en cuenta que, además, la pelvis es un
hueso móvil, hecho que complica aún más la
decisión de altura y ángulo del aro superior
de apoyo (lógicamente es también aplicable
a termoplásticos en el caso de no poner aros
metálicos o a cualquier otro material).
El ángulo del aro se mide tomando
como referencia desde atrás dos huesos: el
trocánter y el isquion. Si trazamos una línea
recta que una estos dos referentes óseos, tenemos el ángulo que debe tener ese apoyo.
Luego le podemos dar la forma que queramos, englobando isquion o no, etc., pero la
orientación va a ser esa. En cuanto a la altura
del apoyo, debemos tener en cuenta varios
aspectos; por un lado si el paciente tiene anteversión o retroversión pélvicas (podemos
saberlo analizando en carga su ángulo pélvico), en el caso de que exista una anteversión pélvica importante va a ser necesario
que apliquemos el aro con apoyo lo más bajo
posible, para intentar llevar esa hemipelvis a
retroversión es decir, a alinearse con su contralateral, mientras que si el paciente presenta retroversión pélvica, haremos lo contrario,
subiremos el aro o apoyo lo necesario para
igualar el ángulo con su contralateral. Muy
importante, NO COMPENSAR ASIMETRIAS
CON EL APOYO ISQUITATICO!, un miembro
más corto se compensa desde abajo, nunca
elevando el apoyo, por que lo que hacemos
es colgar literalmente la pierna en lugar de
darle apoyo que es lo que necesita la pelvis.
Montaje y alineación
Una vez tenemos hecho un estudio en
profundidad de aspectos clínicos y biomecánicos debemos construir la ortesis. En el
proceso de construcción debemos tener en
cuenta cuestiones técnicas relevantes para
el buen funcionamiento de la misma, podemos dar unos principios fundamentales que
siempre deben cumplirse:
• Las articulaciones de rodilla y de tobillo deben estar siempre paralelas en el plano coronal.
octubre - 2013
• El plano articular (la cabeza del tornillo, y
por extensión la superficie interna de las articulaciones) de rodilla debe estar alineado
en los tres planos, pero atención, en el plano
sagital tenemos dos variantes: nunca debe
estar una más adelantada que otra, y nunca
debe estar una más inclinada que otra.
• El tobillo debe cumplir las mismas condiciones mecánicas, y si necesitamos aumentar o disminuir la rotación del pie, la única
opción es adelantar una de las barras para
orientar después el plano de las articulaciones de nuevo.
• En ortesis que no usen aros metálicos ni
uniones rígidas entre las pletinas pueden
desalinearse con el uso, es importante incluir
nerviaciones o refuerzos en el termoplástico,
carbono o material que se use para que no
suceda eso.
• El eje sagital de tobillo SIEMPRE va a ir retrasado con respecto al de rodilla, excepto
en los casos de recurvatum genicular en que
debemos valorar la cantidad de corrección
que podemos darle al paciente puesto que
podemos poner en riesgo la rodilla.
• Los ejes de tobillo y rodilla si pueden no ser
paralelos en el plano transverso (rotaciones
axiales)
Elección de materiales
En la actualidad tenemos un abanico
muy grande de opciones, que van a determinar varios aspectos de nuestra ortesis, y que
podemos resumir en las siguientes propiedades:
• Resistencia, que será mayor cuanto mayor
sea el peso, actividad y patrón de marcha de
nuestro paciente.
• Peso: es un gran aliado en los casos en
que estamos en la frontera de ser capaces
muscularmente de dar el paso y que un eso
inadecuado puede “clavar” al paciente sin
poder avanzar.
• Volumen: especialmente importante en el
campo pediátrico y neurológico. Tiene a veces una estrecha relación con la estética.
• Acción: debemos tener claro si queremos
darle a una parte de la ortesis de características activas o dinámicas y para ello buscar
materiales con memoria o histéresis elevada
para pode conseguir tales efectos.
• Estética: dependiendo de la forma y aspecto que queramos tener.
Conclusiones
Para la elaboración de una ortesis KAFO
debemos tener en cuenta los resultados del
análisis que hayamos hecho previo a su fabricación, por ello es fundamental tener un
método protocolizado que nos permita recoger los datos necesarios para su estudio
y poder diseñar de forma correcta el mejor
dispositivo ortopédica para cada caso. La
combinación entre análisis clínico y biomecánico, con el diseño mecánico y de materiales va a darnos la solución más adecuada
para cada patología.
Puede ser interesante diversificar estos
trabajos de modo que exista una persona
experimentada en la valoración física del paciente que se coordine con el técnico que
va a realizar la ortesis pero es fundamental
que sea quien sea el que realice la valoración
clínica, el técnico que va a fabricar el KAFO
tenga contacto con el paciente y realice sus
propias valoraciones para asegurar el éxito
de la ortesis.
Desde ECOT queremos animar a todos
los colegas de profesión a que adopten prácticas de valoración clínica y biomecánica
para el desarrollo de todos los dispositivos
ortopédicos, por que sin duda va a ayudar a
mejorar el nivel de calidad de los mismos y
por supuesto los conocimientos sobre el estado de nuestros pacientes y las soluciones
que podemos darles.
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OTWorld
Leipzig, 13 to 16 May 2014
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Agenda
The European Federation of National Associations
of Orthopaedics and Traumatology (EFORT)
London, 4-6 June 2014
www.efort.org/london2014
X Congreso de la Asociación Española de Investigación en Cirugía Ortopédica y Traumatología
Santiago de Compostela, Inicio: 31/01/2014
www.invescot2014.org
Fin: 01/02/2014
VIII Congreso General de la Sociedad Española de
Ortopedia Pediátrica
Barcelona, 12 al 14 del mes de Junio de 2014
www.seop2014.com
6th BARCELONA SHOULDER COURSE
Barcelona, 22–25/01/2014
www.sechc.es
42 Congreso de la SOTOCAV
Valencia, Inicio: 22/05/2014 Fin: 23/05/2014
www.opccongress.com/sotocav2014
XIII Congreso Nacional de AEETO
Málaga los días 23,24 y 25 de Abril de 2014
www.fabulacongress.es/congresoenfermeriatraumatologia
XVIII Congreso SEIOMM Sociedad Española
de Investigación Ósea y Metabolismo Mineral
Tarragona, del 13 al 15 de noviembre de 2013
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