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Número #4
3er trimestre 2014
ortopedia
• Noticias del sector
• Relación de ayuda
en la ortopedia
• Artículo de interés
• Agenda
artículos de ortopedia es un
espacio de consulta, intercambio de
información y creación en el entorno
de la Ortopedia y la Geriatría
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noticias
2
relación de ayuda
en la ortopedia
18
De tienda a consulta - Adela Miguel Carmona
artículos de interés 20
Análisis y valoración de la marcha
Conceptos y técnicas de valoración - ECOT
agenda
25
Apreciad@s Señor@s,
Empieza el verano y con él el tercer trimestre del año,
son momentos de distensión, en los que debemos
refrescar nuestras ideas para afrontar un final de año
productivo.
En este sentido para este número queremos destacaros,
además de las más novedosas noticias para el sector,
las reflexiones de nuestra sección Relación de Ayuda
en la Ortopedia, y como Artículo de Interés se aborda el
tema de técnicas de valoración y análisis de la marcha.
Durante este segundo trimestre hemos ampliado
nuestra presencia en las Redes Sociales abriendo
cuentas en Printerest así como en Instagram, ampliando
de este modo nuestra visibilidad global. De este modo
estamos ya presentes en cuatro de las siete Redes
Sociales más influyentes: Facebook , Twitter, Printerest
e Instagram, y continuaremos trabajando para llegar a
más y más empresas, y más y más personas
Queremos también recordaros que estamos a vuestra
disposición para cualquier consulta o sugerencia.
Podéis contactarnos por correo electrónico o bien a
través de nuestro Blog o medios Online
Un cordial saludo,
Gustau Palop
Joan Saumell
www.articulosdeortopedia.com
Publicidad y Marketing
Joan Saumell
jsaumell@articulosdeortopedia.com
t. 687 401 328
Producción y Diseño
Gustavo Palop
gpalop@articulosdeortopedia.com
t. 670 261 970
La dirección de la Revista no acepta
responsabilidades derivadas de
las opiniones o juicios de valor de
los trabajos publicados, las cuales
recaerán exclusivamente sobre sus
autores.
Esta publicación no puede ser reproducida total o parcialmente por
ningún medio, sin la autorización
expresa por escrito de los editores.
G. Palop Barrios • CIF: 38.103 588-V • Impreso en: Gràfiques Centelles • Depósito legal: B. 25380-2013
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NOTICIAS
Los clientes de OrtoGest venden
en todo el mundo. Sin moverse de su ortopedia
La gran mayoría de empresas del sector ortopédico no poseen
tienda virtual por la cantidad de tiempo y recursos que deben de
invertir para gestionar los datos que ésta necesita o genera (artículos, clientes, pedidos, etc…).
Para evitar este problema, OrtoGest ha lanzado la primera tienda
virtual con una integración total con su sistema de gestión.
Usted seleccionará los articulos que quiere poner a la
venta en Internet , tramitará los pedidos completados por sus clientes desde su tienda virtual,
y todo ello directamente en su programa de
gestión OrtoGest, sin tener que manipular
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Tel.: 902 508 809
www.ortogest.net
El Ministerio de Sanidad crea el SIRPO,
para regular las prestaciones ortoprotésicas
Mediante el SIRPO,
regulado por la Orden
SSI/566/2014, de 8 de
abril, por la que se crea
el sistema informatizado
para la recepción de productos ortoprotésicos al
Sistema Nacional de Salud, las empresas podrán
comunicar al Ministerio
de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad los
productos ortoprotésicos que consideran que
reúnen los requisitos
para ser financiados por
el Sistema Nacional de
Salud.
De esta forma, SIRPO
permitirá a los gestores
de la prestación ortoprotésica conocer los productos existentes en el
mercado y sus principales características.
Las empresas se responsabilizarán de que
los datos que faciliten al
SIRPO se corresponden
exactamente a las características de los productos descritas en su
ficha técnica y de que la
información relativa a la
empresa y sus productos
esté convenientemente
actualizada.
Para poder comunicar
sus productos, previamente la empresa ha de
darse de alta en la web
del SIRPO.
Una vez dada de alta la
empresa, comunicará la
información de cada uno
de sus productos a través
de la opción PRODUCTOS del menú principal.
En el caso de ser un
fabricante de productos a
medida exclusivamente,
no tiene que registrarse
como empresa ni comunicar sus productos en
SIRPO.
+ info
APP.SIRPO@msssi.es
Fuente: MSSS
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NOTICIAS
Plus15protect efectivo sistema antipinchazos
Es un producto antipinchazos preventivo de última
generación que nada tiene que ver con los productos
similares que hay actualmente en el mercado. Está
compuesto por partículas de caucho y kevlar y sus
particulares características son:
Respecto a otros productos ya existentes:
-No daña el neumático, cámara o la llanta.
-No caduca, dura toda la vida útil del neumático o la
cámara.
-Cuando realiza el sellado no genera ningún tipo de
tapón solido que puede originar vibraciones.
Se puede utilizar para todo tipo de ruedas de aire con
o sin cámara, silla de ruedas, handbike, bicicleta, moto,
coche y un largo etcétera. La instalación es muy sencilla, lo único que se necesita es un bombín o compresor y la herramienta que se facilita con el producto.
-Sella inmediatamente el pinchazo sin que nos demos
cuenta que hemos pinchado porque hay que instalarlo antes de que pinchemos, ya que es un producto
preventivo.
-Gracias a las partículas de caucho y kevlar se taponan
los poros del neumático o la cámara y ya no se pierde
presión en las ruedas. Muchos usuarios de silla de
ruedas utilizan ruedas macizas por estos motivos, no
tener que estar pendiente de las presiones y el inconveniente de pinchar. Nuestra espalda nos lo agradece+ info
rá cuando subamos y bajemos bordillos o circulemos Tel.: 654 316 088
con nuestra handbike eléctrica.
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GOYMA da color al verano
Productos Sanitarios GOYMA incluye un nuevo color en su catálogo, y lanza al mercado sus productos más veteranos en tono azul,
combinado con blanco; Colores bandera del logotipo de la empresa.
El tradicional diseño de sus cabestrillos e inmovilizadores de hombro en nuevos tejidos de poliéster, con todas las características
positivas que ello implica. Tejidos llenos de ventajas para el verano,
capaces de transportar la humedad producida por del sudor lejos de
la piel, evitando así la aparición de ampollas y rozaduras.
Seguimos disponibles para aclarar cualquier duda y atender sugerencias, a través del teléfono o del e-mail.
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mjose@goymaps.com
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Nuevo respaldo Jay3 Carbono
y cojín Jay Xtreme Active
la apuesta de Sunrise Medical
por un correcto posicionamiento
de los usuarios activos
Conscientes de la vital
importancia de un posicionamiento adecuado
de pelvis y columna, Sunrise Medical ha querido
apostar una vez más por
productos innovadores
que ayuden a fomentar
un ritmo de vida activo
e independiente. Prueba
de ello son los dos lanzamientos que la empresa
ha realizado recientemente en la gama de
sedestación y posicionamiento Jay, especialmente diseñados para usuarios activos.
Entre ellos destaca el
nuevo respaldo Jay3 Carbono, que proporciona
importantes beneficios
clínicos y funcionales,
con el mínimo peso y un
look totalmente rompedor, que queda totalmen-
te integrado en la imagen
de la silla.
La principal ventaja de
este tipo de respaldos
frente a una tapicería de
tela tradicional es que
favorecen la alineación
de la columna, mejorando la postura y dando
mayor soporte al tronco.
Esto ayuda a prevenir el
dolor de espalda, ofreciendo gran confort y
garantizando, además,
una propulsión más
eficaz, lo que se traduce
en que la silla se mueve
más ligera y se necesita
un menor esfuerzo para
propulsarla. También se
favorece así la función de
las extremidades superiores y se evitan posibles
lesiones por repetición
de movimientos. Y todo
esto con el mínimo peso
Un 60% más ligero que la versión de aluminio, el respaldo Jay3 Carbono ofrece
todas las ventajas de un respaldo rígido pero con el mínimo peso.
ya que el nuevo respaldo Jay3 Carbono, en su
versión más ligera (Nivel
torácico inferior de 41 cm
de anchura y 17 cm a de
altura) tan solo añade
170 gramos más que una
tapicería normal.
Otra de las ventajas de
este respaldo es que es
compatible tanto con
sillas rígidas como plegables y sus dos únicos
puntos de anclaje hacen
que sea muy fácil de colocar y ajustar en ángulo,
profundidad y anchura.
La otra novedad es el
cojín Jay Xtreme Active. Un cojín ligero y de
Ligero y de bajo perfil, el nuevo cojín Jay Xtreme Active proporciona
estabilidad y una alta protección antiescaras
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sólo 5 cm de altura, que
protege la piel de los
usuarios activos de la
fricción que se produce
durante la propulsión
y las transferencias. La
bolsa de fluido Jay que
incorpora en la hondonada pélvica ofrece una
alta protección antiescaras, envolviendo la pelvis
ayudando a redistribuir
el peso, mientras que
la base de espuma con
forma proporciona la estabilidad necesaria para
mejorar los movimientos
del usuario. Por todo eso
el nuevo cojín Jay Xtreme
Active es el compañero ideal de un respaldo
rígido.
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www.sunrisemedical.es
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NOTICIAS
Cojines ISKIO bi-material
+ info
www.obea.es
OBEA-CHAIR tiene unas de las mayores gamas de
cojines anti-escaras del mercado. Desde los básicos
cojines de agua/aire para pacientes con un riesgo
bajo, hasta los cojines de celdas de aire o Iskio bimaterial para un riesgo alto.
Precisamente estos últimos se presentaron en el catálogo del 2014 que salió al mercado a finales del 2013.
El cojín Iskio se comercializa en España con dos medidas:
40x40x8,5cm con ref. AF17106
43x43x8,5cm con ref. AF17116
Está compuesto de mousse viscoelástico con un
inserto de mousse de alta resistencia(H.R.). Este cojín
técnico permite, gracias a las características de los
mousses, un reparto óptimo de las presiones.
El inserto provoca un moldeado completo de los
glúteos y permite asegurar una descarga de los isquion ó salientes óseos respecto a las zonas de riesgos. El recorte posterior y la forma del asiento tienen
la particularidad de descargar las zonas isquiáticas y
la zona sacra.
Los dos mousses, viscoelástico y H.R, NO están pegados, sino que están moldeados, solidificando una
unión que garantiza la calidad del producto.
La base del cojín en mousse H.R. confiere un asentamiento consistente por las zonas inferiores de las
piernas, dejando por el lado superior, que es la que
limita con el usuario, del mousse visco con las formas
necesarias para las descargas tanto en isquion, como
en el sacro y en los glúteos.
Las ranuras que dispone estratégicamente, también
ayudan a la prevención, facilitando la circulación del
aire.
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Las fundas deben ser bastante flexibles para evitar las
fricciones y las cizalladuras. Deben obligatoriamente
permitir una respiración entre el soporte y el cuerpo
del paciente con el fin de evitar toda maceración. En
caso de incontinencia, para no deteriorar el soporte, es
necesaria una funda impermeable.
El cojín se suministra con dos fundas:
Malla en 3D, con unos pequeños filamentos entre
capas que amortiguan el posicionamiento
Funda Pharmatex, impermeable.
La utilización se adapta para las personas que presentan un riesgo de formación de escara, la mayoría de
las veces ante un problema de estática postural en la
butaca o en la silla ante deslizamientos hacia adelante
con sobre apoyo sobre la zona sacro-coxis.
Se recomienda el Iskio bi-material a las personas que
tienden a deslizar adelante o lateralmente. Una sedestación correcta favorece una mejor estabilidad funcional y le permite al paciente efectuar más fácilmente
las actividades de la vida cotidiana.
Composición:
Mousse viscoelástico:
80Kg/m3
Inserto en mousse
H.R: 37Kg/m3
Funda en malla 3D: poliéster, filamentos en polyuretano.
Funda Pharmatex: 75% de polyuretano, 25% de poliéster.
Base Funda antideslizante: 55% polyuretano, 45% poliéster.
Normas fuego EN597-1 y EN597-2
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AHORRO DE TIEMPO Y DINERO
Nuestra solución OrtoGest es muy fácil e intuitiva, tan
sencilla que ganarás más tiempo para atender a tus
Clientes. Y eso, es más dinero para tu Ortopedia.
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La capacidad de respuesta es vital para cualquier Ortopedia.
Con OrtoGest, podrás acceder a cualquier información de la
aplicación de manera fácil y rápida. Con un solo clic.
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OrtoGest no requiere una fuerte inversión, es una
opción segura y económica que cuenta con un
novedoso sistema de licencias. Sólo se paga una
pequeña cuota durante el tiempo que estés utilizando
la aplicación, sin compromiso de permanencia.
OrtoGest cuenta con herramientas que te permitirán
filtrar toda la información contenida en tu base de datos.
Podrás crear campañas de marketing adaptadas a tus
necesidades o a las del mercado.
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MOVERSE DE SU ORTOPEDIA
APROVECHA EL PODER DE LA COMUNICACIÓN
OrtoGest cuenta con integración total con la tienda
virtual más completa del mercado, gestionarás todos
los datos relacionados con tu web desde tu sistema
de gestión, sin tener que manipular ningún otro
software. Así de simple.
Gracias a OrtoGest, estar bien comunicado con tus
Clientes es más fácil que nunca. Desde nuestra
aplicación, mediante SMS, correo elecctrónico, etc.,
podrás informar sobre entregas de pedidos, revisiones,
promociones de producto o incluso felicitar las
navidades y cumpleaños.
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contarás con un grupo de profesionales especializados
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usuario de la aplicación.
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NOTICIAS
Giró Clofent también fabrica
para el sector de la ortopedia
Giró Clofent, S.l. es una empresa
familiar, con 60 años de experiencia
en el tratamiento del hilo, la fabricación
de tejidos estrechos, cordones y
en acabados de la cinta. Una de
las actividades de la empresa está
enfocada al mundo de la ortopedia.
Trabajamos conjuntamente con
nuestros clientes en la investigación
y desarrollo de nuevas cintas para
cumplir con las exigencias de los
productos ortopédicos.
En el 1956 empezó nuestra andadura
y durante todos estos años hemos ido
progresando y ampliando nuestros
mercados con nuevos productos
para poder continuar trabajando en
el apasionante mundo de los tejidos
estrechos.
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THS nos presenta Intimaterider
Cuando un hombre sufre una lesión medular ú otro
tipo de discapacidad una de las necesidades básicas
que son las relaciones sexuales se ven muy mermadas y limitadas.
¿Qué es IntimateRider?
Es una silla móvil diseñada para ofrecer un movimiento natural de oscilación que mejora la movilidad sexual en personas con discapacidad física. Esta
diseñada por una persona tetrapléjica con una lesión a
nivel C6-C7 con el movimiento de brazos limitado. No
cuenta con motor, sólo es necesario el movimiento del torso ó incluso de la cabeza para generar el
impulso necesario.
¿Quién puede utilizar el IntimateRider?
Cualquier pareja puede disfrutar de los movimientos
de IntimateRider. Las parejas en las que el hombre
padece los efectos de una discapacidad física son las
más beneficiadas: Lesionados medulares, espina bífida, ictus, artritis y un largo etc. El beneficio no es solo
para la persona con discapacidad sino que también
para su pareja ya que las relaciones volverán a ser
similares a antes de tener la discapacidad.
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¿Cómo funciona?
La estructura de acero se asienta en el suelo estableciendo un centro de gravedad bajo, lo cual permite
que la transferencia al asiento y la actividad sexual
sean más fáciles. Los rodamientos hacen que el
asiento pueda oscilar de forma natural y muy suave. Basta con sentarse en el asiento y realizar un leve
movimiento adelante y hacia atrás para facilitar el
balanceo.
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SCOOTERS MOBIE & ZIPPY
LOS SCOOTERS PLEGABLES
MÁS LIGEROS DEL MERCADO.
En Teyder innovamos día tras día para hacerte la vida más fácil. Por ello, contamos con ayudas
técnicas, scooters y productos de apoyo de todo tipo, que se adaptan a las necesidades de nuestros
clientes. La sociedad es cada vez más exigente, demandando productos de alta calidad que les
faciliten su día a día. Por ello, hay una clara tendencia al reclamo de productos pequeños, ligeros,
fáciles de transportar y que se puedan guardar en cualquier lugar. Bajo esta filosofía, nace
una innovadora línea de scooters: MOBIE y ZIPPY, para que puedas llegar donde te propongas.
¡Este verano, no te quedes sin ellos!
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Peso: 22 Kgs (sin baterías).
Plegado: Automático con mando.
Batería: 2* 12V 10Ah.
Motor: 200W.
Velocidad máxima: 7 Km/h.
Autonomía: Hasta 15 Km.
Peso soportado: 120Kg.
Colores: Rojo y blanco.
Incluye reposabrazos.
L: 92 cm (plegado 66 cm). An: 43 cms. Al: 86 cm (plegado 46 cm).
Extras: Kit (luces, portabebida, soporte teléfono y cesta).
Peso: 22,8 Kgs (sin baterías).
Plegado: manual (menos de 5 segundos).
Batería: 24V 10Ah (litio).
Motor: 200W.
Velocidad máxima: 6Km/h.
Autonomía: Hasta 30 Km*.
Peso soportado: 115Kg.
Colores: Rojo, azul, blanco y negro
Transportable en avión (menos de 25Kg y batería litio).
L: 97 cm (plegado 44 cm). An: 44 cms. Al: 97 cm (plegado 60 cm).
Extras: Kit (luces, portabebida, soporte teléfono y cesta). Base para
carga externa. * Con segunda batería adicional.
Teyder, S.L. C/ Tibidabo, 44-52 · 08930 St. Adrià de Besòs (Barcelona) · Tel.: 93 381 90 11 · Fax: 93 381 97 03 · teyder@teyder.com
NOTICIAS
Sistema VIVANO: Innovación
para la sostenibilidad el 5,2%
del gasto sanitario se destina
a las heridas crónicas
A pesar de los avances médicos, las heridas crónicas
continúan siendo un desafío y una importante causa
de incapacidad, morbilidad y mortalidad entre los pacientes. Suponen, además, un importante problema de
Salud Pública con gran impacto en el gasto sanitario
debido a que el tratamiento es costoso y puede implicar periodos prolongados de hospitalización y procedimientos quirúrgicos adicionales. Las más habituales
como las heridas crónicas, las úlceras o las quemaduras suponen un alto coste social y económico.
El objetivo de la tecnología médica es mejorar la
calidad de vida del paciente que para el profesional
sanitario se entiende según Schwartzmann1 como:
"el valor asignado a la duración de la vida en función
de la percepción de limitaciones físicas, psicológicas,
sociales y de disminución de oportunidades a causa
de la enfermedad, sus secuelas, el tratamiento y/o las
políticas de salud"
Las úlceras de presión son probablemente las heridas
crónicas más comunes. Según la GNEAUPP (Grupo
Nacional para el Estudio y Asesoramiento en UPP)
afectan al 84,7% de personas mayores de 65 años, de
las cuales el 60,6% son mujeres. En coste suponen,
aproximadamente, el 5,2% del gasto sanitario total en
España que está alrededor de los 100.000 millones
de €.
+ info
es.hartmann.info
La sostenibilidad del sistema depende de cómo a
partir de ahora se utilice la prevención y la tecnología
para mejorar la calidad de vida del paciente así como
la eficiencia del sistema. La población cada día es
más longeva por lo que los pacientes crónicos serán
potencialmente un colectivo que irá creciendo en las
próximas décadas.
Desde HARTMANN la innovación consiste en conjugar bienestar con eficiencia, lo que ha dado como
resultado el sistema Vivano para el tratamiento de
las heridas crónicas a través de la terapia de presión
negativa.
La Terapia de presión negativa (TPN) de Vivano está
indicada en pacientes que pueden beneficiarse de
la aplicación controlada de la presión negativa y así
promover la cicatrización de la herida. En particular,
incluye a pacientes los cuales el drenaje a través de la
presión negativa puede ser una ventaja para la eliminación del material infeccioso.
Yolanda Graupera, coordinadora asistencial de cirugía
general y digestiva/endocrinología del Hospital Clínic
de Barcelona afirma en su experiencia con Vivano
“Nuestra experiencia hospitalaria con el uso de la terapia de presión negativa VIVANO no nos permite dar
datos randomizados sobre la disminución de tiempo
de hospitalización. Lo que sí podemos afirmar y objetivar es que favorece al paciente en comodidad, calidad
asistencial y autonomía en la gestión de actividades
básicas de la vida diaria”.
En cuanto a los beneficios prácticos que Graupera ha
observado en su experiencia profesional, “Es importante tener en cuenta que los pacientes candidatos a
llevar terapia de presión negativa en nuestro servicio,
presentan alta exudación en las heridas, precisando
cambio de apósito por turno y a veces más, consumiendo alto tiempo enfermero, y aumentando la
incomodidad del paciente durante el ingreso. La TPN
disminuye el tiempo enfermero ya que habitualmente
se realizan 2 cambios de apósito semanalmente y el
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En HARTMANN la innovación es parte de la filosofía empresarial y por
esta razón se está apostando por los sistemas de terapia de presión negativa, el sistema VIVANO, que aceleran la cicatrización de heridas, especialmente en aquellos casos donde las terapias convencionales no han funcionado.
tiempo enfermero empleado es de 30-40 minutos
con ayuda de otro profesional sanitario”.
Según estudios realizados por HARTMANN el uso del
Vivano respecto a las terapias convencionales en el
tratamiento de heridas reduciría a la mitad los días de
tratamiento mientras que a nivel económico el ahorro
supondría reducir los costes de varias partidas como
la duración de la hospitalización, el coste las complicaciones asociadas y el tiempo del personal en la cura.
Para el director general de HARTMANN, Marc Pérez
Pey, “El envejecimiento progresivo de la población y la
cada día creciente falta de recursos económicos para
mantener los sistemas de salud son razones más que
suficientes para que la tecnología sanitaria se convierta en un de los pilares de la medicina del futuro”.
1 Schwartzmann L. Calidad de vida relacionada con la salud:
aspectos conceptuales. Cienc Enferm 2003; 9 (2): 9¬
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NOTICIAS
Nueva serie de camillas Ecopostural
terapeuta pueda encontrar aquella que más se adecua
a sus necesidades: de dos, tres o más cuerpos, genérica o multifuncional, para ginecología, para osteopatía… y todas con este sistema de elevación vertical tan
práctico en los lugares donde la falta de espacio es un
problema.
Ecopostural ha lanzado al mercado recientemente
unos nuevos modelos de camillas, la serie C7000. Se
trata de camillas con una estructura llamada “de tipo
tijera” cuyo sistema de elevación es totalmente vertical,
sin el desplazamiento lateral que conlleva la elevación
de tipo estándar.
Esta serie ofrece modelos de camillas eléctricas (referencias C75**), cuya forma de elevación es por un
motor eléctrico de 6000N activado mediante sistema
periférico, y modelos de camillas hidráulicas (referencias C77**) cuya elevación es por una bomba hidráulica,
activada con un pedal.
De cada sistema, eléctrico o hidráulico, se ofrecen 18
modelos de camillas para que cualquier profesional o
Hasta ahora Ecopostural ofrecía en su catálogo camillas con elevación tipo tijera pero únicamente con
motor, es decir camillas eléctricas. Con esta nueva serie
añade camillas tijera hidráulicas.
Estas camillas están diseñadas para soportar 175 Kg. de
peso.
La estructura de las camillas, de acero, está acabada
con pintura especial blanca epoxi cocida en horno a
250º C.
Llevan ruedas escamoteables mediante pedal único,
portarrollos y tapón facial de serie, nivelador ajustable
en cada pata con goma antideslizante.
El tapizado, ignífugo clase M2, está tratado con Sanitized® y puede elegirse en 22 colores. Además la espuma se ofrece en varios grados de dureza.
Y como todos los productos Ecopostural, son de fabricación propia.
+ info
www.ecopostural.com
t. 964 50 30 21
Seraloc, web especializada en sistema
de localización, incorpora eNest a su catálogo
El novedoso dispositivo personal de seguridad y localización eNest, desarrollado y
fabricado por la empresa de tecnología Nestwork, de capital 100% español, ya está
disponible en la web de Seraloc. Esta solución, especialmente destinada para la localización de personas y para mantener a los usuarios conectados con sus familiares
en caso de emergencia, cuenta con diferentes alarmas proactivas. La detección de
caídas, detección de inactividad, exceso de velocidad, y entrada o salida de áreas de
seguridad, además de la posibilidad de conversar en modo de manos libres en caso
de llamada entrante, son únicamente algunas de sus muchas funcionalidades.
+ info
www.nestwork.eu
Ester Ruipérez se pronunció a propósito del lanzamiento de eNest en www.seraloc.
es: “Se trata de un producto de cuidado diseño y de la más alta tecnología y calidad.
Además, valoramos enormemente el hecho de incluir en nuestro catálogo un producto
de una empresa española.
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Nueva web y nuevas líneas
En Teyder apostamos por la innovación contínua,
también en cuanto a nuestras plataformas de comunicación se refiere, con el objetivo de facilitar a nuestros
clientes cualquier tipo de información relativa a los
productos Teyder. Es por ello que estrenamos nueva
web www.teyder.com, con un sinfín de novedades,
entre las cuales destacan:
Imagen más visual: para que cualquier información
necesaria esté fácilmente a su alcance.
Productos: información de todos nuestros productos
con mayor detalle.
Área clientes: área de descarga de clientes con información específica (despieces, instrucciones de producto, imágenes en alta calidad, etc.).
El cliente que lo requiera deberá solicitar el código de
acceso.
Actualidad: información relativa a la actualidad del
mercado y de la empresa.
Se trata de una línea idónea
para el alivio de traumatismos leves, artritis reumatoide, artrosis, esguinces,
lesiones ligamentosas,
tendinitis, traumatismos
leves, ligeras inflamaciones
y para soporte en la práctica
deportiva.
Gracias a la confección a
base de materiales suaves
y transpirables de alta calidad, ECOELASTIC, le garantiza un uso cómodo a lo
largo de todo día.
Principales Beneficios:
• Sujeción ligera: apta para dolores agudos, crónicos y
como uso preventivo.
• Diseño inteligente: proporciona la compresión adecuada a cada zona, sin presionar las zonas que no
requieren presión.
• Comodidad: tejido elástico suave y transpirable de
alta calidad.
• Fácil de colocar: el dibujo de la prenda ayuda a la
correcta colocación de la misma.
• Ajustable: cincha ajustable adicional para una mayor
compresión.
Adaptarse a los tiempos no es sólo adaptarse en
cuanto a tecnología, sino también hace referencia a
la adaptación a las necesidades actuales de nuestros
clientes. Por esta razón, lanzamos la línea ECOELASTIC, una nueva línea de ortesis económica para ofrecer una compresión ligera, proporcionando comodidad y apoyo a la zona a tratar.
+ info
www.teyder.com
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NOTICIAS
Relojes giratorios de Ugari
Ugari sacará al mercado
un novedoso, producto;
los relojes giratorios.
Éstos, nos marcan los
diferentes intervalos
para los cambios de posición de protección de
cúbito de pacientes.
Sus principales características y beneficios son:
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www.ugari.es
• Etiquetas magnéticas con ilustraciones gráficas de las posiciones
requeridas y los horarios.
• Permite crear en pocos segundos un protocolo personalizado de
cambios posturales para cada paciente de riesgo.
• Inestimable ayuda en la prevención y tratamiento de úlceras.
• Fácil recordatorio para el personal cuidador en la misma cama.
• Visibilidad de la calidad de los cuidados para pacientes, familiares,
responsables sanitarios e inspectores administrativos.
• Etiquetas magnéticas con ilustraciones gráficas de las posiciones
requeridas y los horarios.
• Reducción de los costes de atención.
• De uso extremadamente sencillo e intuitivo.
• Permite a los supervisores la rápida comprobación del seguimiento
efectivo de los protocolos de atención establecidos.
Novedades ORLIMAN junio 2014
WALKER PEDIÁTRICO
Características:
Diseñado en una estructura ligera y resistente de plástico, la cual presenta una
zona acolchada en la parte inferior que protege la planta del pie y los maléolos del tobillo, incrementando a la vez la sensación de confort; la parte interior
está confeccionada con material textil transpirable, que protege al paciente
ante posibles rozaduras por presión; sistema de cierre mediante velcros.
Consta de unos refuerzos de polietileno de baja densidad que incrementan la
inmovilización de la articulación tibio-tarsiana. La suela es de perfil bajo y está
diseñada en forma de balancín y provista de material antideslizante.
Indicaciones:
• Traumatismos e intervenciones quirúrgicas.
• Esguinces y lesiones ligamentosas.
• Como método sustitutivo del yeso en situaciones pre-ulcerosas.
• Color: Gris.
Se presenta en dos tallas
ORTESIS PARA EL TRATAMIENTO DE LA FASCITIS PLANTAR
Características:
Ortesis diseñada para el tratamiento de la fascitis plantar, compuesta por
una banda anatómica de velour que se cierra sobre la parte superior del
tobillo con unos velcros de microgancho, a la que se le añade una cinta
elástica que pasa por debajo de la articulación del tobillo, presionando la
zona comprendida entre la tuberosidad del calcáneo y la fascia plantar.
Incorpora en la banda anatómica de velour unas almohadillas de gel que
incrementan la sensación de confort, evitando así posibles rozaduras por
presión.
Indicaciones:
• Fascitis plantar.
• Color: Gris - Se presenta en tres tallas.
#04
14
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www.orliman.com
julio - 2014
08/07/2014 20:34:48
“#Barrerasreales, #Barrerasmentales”
ThyssenKrupp Encasa, empresa líder en soluciones de
accesibilidad, pone en marcha una nueva campaña de
concienciación como continuación a la línea iniciada
con sus Foros sobre Accesibilidad, seguidas por sus
conocidas campañas: “Movimiento por un verano accesible” y “Regala Accesibilidad”, toda una línea social
que está calando en la sociedad.
La nueva campaña “Barreras Reales, Barreras Mentales” se inicia con la presentación del primer vídeo,
cuyo protagonista ha sido el propio director general
de ThyssenKrupp Encasa en España, Mark Albert, tras
haber planteado “el reto 24 horas en silla de ruedas” a
todos los asistentes al III Foro de Accesibilidad.
En este vídeo Mark Albert expone como ha sido su
experiencia tras un día entero en silla de ruedas, y
cómo tuvo que solventar las barreras arquitectónicas con las que se encontró. Que entre otras, fueron
desde una supuesta zona accesible en el Teleférico
de Madrid, “que finalmente no fue así”, apunta Mark
Albert, pasando por una escalinata, a la que pudo
acceder, gracias a la ayuda de un grupo de jóvenes
que transitaban por la zona, hasta detalles tan simples
como en la habitación adaptada de un hotel, el mando
a distancia de la televisión se encontraba en el lado
de la cama donde no se podía acceder con la silla.
En definitiva, algunas barreras reales y otras barreras
mentales.
do, cuyos protagonistas serán seleccionados tras un
casting que se presentará en redes sociales.
La multinacional alemana tiene puestas grandes
esperanzas en esta nueva acción de Responsabilidad
Social, ya que las acciones precedentes obtuvieron
grandes resultados como fueron las más de 300.000
personas que interactuaron en la campaña “Movimiento por un verano accesible” y habiendo alcanzado 1.530 nuevos fans en un periodo de tres meses.
Barreras Reales, Barreras Mentales, se suma a la
“Comunidad de la Gente en Movimiento”, un espacio
compartido y un lugar abierto al diálogo, puesto en
marcha por ThyssenKrupp Encasa. Una comunidad
creciente y variada caracterizada por llevar a cabo
una comunicación positiva y solidaria entre todos los
usuarios.
+ info
www.salvaescaleras.com
A su vez, esta nueva campaña constará de una serie de vídeos de concienciación social, y durante los
próximos meses se preparará el desarrollo del segun-
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NOTICIAS
Válida sin Barreras con el Postgrado en
Accesibilidad y Diseño para Todos de la ESARQ-UIC
El programa, dirigido por el arquitecto Enrique Rovira-Beleta Cuyás, es pionero en contemplar la accesibilidad desde un punto de vista global y transversal.
Válida sin Barreras, especialista en ofrecer soluciones de accesibilidad a
personas con movilidad
reducida, ha renovado su
compromiso con el Postgrado en Accesibilidad y
Diseño para Todos de la
Escuela Técnica Superior
de Arquitectura de la Universitat Internacional de
Catalunya (ESARQ-UIC),
que arrancará en octubre
su cuarta edición.
Este postgrado es la
primera iniciativa formal
académica que contempla la accesibilidad desde
un punto de vista global
y en un marco de transversalidad. Este programa es de gran valor para
conseguir que el Diseño
para Todos sea universal y versátil, ya que los
requerimientos de accesibilidad son diferentes en
cada país.
El curso supone toda
una oportunidad para
descubrir “las capacidades de las personas con
discapacidades” y ver
que “la accesibilidad no
es solamente una necesidad para las personas
con discapacidad, sino
una ventaja para todos
los ciudadanos”, según
su director, Rovira-Beleta;
consiguiendo con ello,
ciudades, edificios, viviendas, medios de transporte
y sistemas de comunicación cómodos y seguros
para todos los ciudadanos, especialmente para
aquellos de movilidad
y/o comunicación reducida, pero con diseño
normalizado para todos.
El programa combina
teoría y práctica, y las
sesiones de trabajo son
virtuales e interactivas
(online): el alumno puede cursarlo desde cualquier parte del mundo y
cuenta con un claustro
de profesores de diferentes países. El postgrado
cuenta con profesionales
de reconocido prestigio
en los diferentes sectores
del ámbito y la actividad
del diseño para todos, así
como con representantes de organizaciones de
personas con discapacidad e instituciones de
servicios en materia de
accesibilidad universal.
Inscripciones:
postgrado@uic.es
+ info
www.validasinbarreras.com
Albert Vila, director comercial de Válida sin barreras, el rector de la UIC, Dr. Pere
Alavedra, y el director del postgrado, el arquitecto Enrique Rovira-Beleta.
Un parapléjico dio el saque inaugural
del Mundial gracias a un exoesqueleto
El estadio Arena Corinthians de San Pablo no sólo
fue el lugar elegido para la apertura del Mundial Brasil
2014 sino también para presentarle al mundo un hito
para la ciencia, durante la fiesta inaugural, un paciente
con parálisis , caminó hacia el campo y dio el primer
puntapié de la mayor fiesta del fútbol.
Lo hizo gracias a un exoesqueleto controlado por la
mente ideado por el científico brasileño Miguel Nicolelis, quien aprovechó la ocasión para mostrarle al
mundo cómo la ciencia podría ayudar en un futuro a
quienes dependen de una silla de ruedas para cami#04
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nar. El traje robótico pertenece al proyecto “Caminar
de Nuevo” (Walk again).
“Creamos un sistema de interacción entre paciente
y exoesqueleto que no existía y vamos a seguir trabajando para perfeccionar el sistema en futuras versiones”, agregó Nicolelis, que lideró un proyecto en el
que participaron científicos de varios países.
Según Nicolelis, a diferencia de un robot, controlado
por softwares, el exoesqueleto es “un híbrido que permite al ser humano interactuar con el equipo”.
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Titulo de técnico superior
en ortoprotésica
y productos de apoyo
Desde el Centro Formativo Ortoprotésico de Andalucía, queremos informarle del ciclo de técnico superior en ortoprotésica en modalidad
a distancia y presencial para curso 2014 – 2017.
El periodo de preinscripción estará abierto todo el año, y el de matriculación es del 15 al 30 de septiembre de 2014 . El coste de la reserva de plaza será de 300€, que se restarán luego del importe de la
matrícula.
Centro autorizado por la Junta de Andalucía, según la orden de 3 de
junio de 2011.
+ info
www.cefoa.com
Ceapat premia al IBV por su labor
en accesibilidad, diseño y tecnología
El Instituto de Biomecánica (IBV) ha sido premiado
por el Centro de Referencia Estatal de Autonomía
Personal y Ayudas Técnicas (Ceapat), por sus
avances en accesibilidad,
diseño y tecnología que
ha puesto en marcha
durante estos años para
favorecer la calidad de
vida de las personas.
El director de Innovación
de Mercados en Rehabilitación y Autonomía
Personal del IBV, Ignacio
Bermejo, recogió el lunes
el premio y agradeció que
"Ceapat valore el trabajo
y la trayectoría del Instituto de Biomecánica".
El Ceapat cumple un
cuarto de siglo este año
artículosdeortopedia
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y para celebrarlo, del 2 al
6 junio celebra la Semana de Puertas Abiertas
en la que, entre otras
actividades, se hará una
demostración de las posibilidades de la impresora
3D en temas de adaptabilidad para mayores y personas con discapacidad.
También fueron premiados el Comité Español
de Representantes de
Personas con Discapacidad (Cermi), Fundación
ONCE, la Confederación
Española de Personas
con Discapacidad Física
y Orgánica (Cocemfe), la
Confederación Española de Personas Sordas
(CNSE), la Confederación
de Organizaciones a
favor de personas con
discapacidad intelectual
(Feaps), la Confederación
Española de Familias de
Personas Sordas (Fiapas)
y la Confederación Aspace (parálisis cerebral). Todas ellas como entidades
representantes de personas con discapacidad.
Otros reconocimientos
recayeron en la Confederación Española de
Organizaciones de Mayores (Ceoma) y la Unión
Democrática de Pensionistas (UDP), ambas
entidades representantes
de personas mayores.
Las entidades internacionales premiadas fueron:
OISS-Ciapat, Organización Iberoamericana de la
Seguridad Social. Centro
Iberoamericano de Autonomía Personal y Ayudas
Técnicas, e Inmaculada
Palencia-Comisión Europea.
El Centro Nacional de
Tecnologías de la Accesibilidad (Centac), AENOR, Fundación Orange,
Fundación Vodafone,
Responsabilidad Social
de Telefónica, Tecnoaccesible y ASPAYM Madrid,
entre otros.
+ info
comunicacion@ibv.org
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RELACIÓN DE AYUDA EN LA ORTOPEDIA
De tienda a consulta
Adela Miguel Carmona
Técnico Superior en Ortoprotésica. Licenciada en Pedagogía Terapéutica
Máster en Terapia Integral y Relación de Ayuda
Para qué la Relación de Ayuda
en la Ortopedia ?
La finalidad de integrar una Comunicación Intencionada y Terapéutica, como es la Relación de Ayuda,
en el proceso ortoprotésico se fundamenta, desde mi punto de vista, en
tres líneas de pensamiento:
La implicación
profesional que el técnico
ortoprotésico juega en
la rehabilitación de las
personas que necesitan un
producto de ortopedia.
El rol que nosotros, como técnicos ortopédicos, desarrollamos en el
proceso de rehabilitación de las personas que precisan usar un producto
ortopédico nos posiciona dentro del
itinerario del sistema médico-terapéutico-rehabilitador hacia la recuperación de la salud.
Así, formamos parte del equipo
multidisciplinar socio-sanitario que
puede necesitar una persona en un
momento determinado de su tratamiento de enfermedad o dependencia (atención médica, rehabilitación,
fisioterapia, enfermería, trabajadora
social,...y ortoprotésica).
Tomando conciencia de la magnitud que abarca nuestras funciones
profesionales, a nuestro conjunto de
herramientas técnicas que vamos
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adquiriendo con la formación y experiencia diaria debemos incorporar herramientas psicopedagógicas.
Protocolos de actuación psicopedagógicos incorporados en el proceso
de orientación, asesoramiento y diseño ortoprotésico, previo a la entrega del producto final, que promuevan
la recuperación de salud y/o autonomía personal del paciente.
La Relación de Ayuda es una herramienta psicopedagógica que tiene como objetivo generar un espacio
de comunicación activa y empática
(y por ello terapéutica) con el paciente, que se dé en cualquier sector
profesional de la salud. Cada vez con
mayor presencia en el ámbito de la
enfermería, psiquiatría,...
Realizar una intervención ortoprotésica generando un espacio de
Relación de Ayuda favorece que el
paciente acepte mejor su realidad,
supere su situación-problema y desarrolle recursos personales que le
faciliten un cambio personal hacia
la mejora de su autonomía personal
y calidad de vida. Con ello podemos
decir, hacia la rehabilitación y recuperación máxima de su salud.
El reconocimiento de las
funciones terapéuticas
del uso del producto de
ortopedia.
El producto ortoprotésico es un
objeto y como tal no tiene en sí mismo capacidad de intención. Es el uso
del mismo por parte de la persona
lo que activa, por decirlo de alguna
manera, la función terapéutica para
el cual ha sido diseñado. El producto en sí mismo no es terapéutico. La
cualidad rehabilitadora del producto
entra en acción cuando la persona lo
utiliza.
A lo largo de mi experiencia me
he preguntado si en mis funciones
profesionales como técnico ortoprotésico se contempla la función de
motivar al paciente a utilizar el producto ortopédico. ¿Yo tengo responsabilidad profesional en acompañar
al paciente a que tome conciencia de
la importancia que tiene para él y su
rehabilitación utilizar el producto de
ortopedia?
Si mi labor se limita a la entrega
del producto y no realizo una exploración psicosocial de la persona ¿estoy realmente implicándome, desde
mi profesión, en la rehabilitación y
recuperación de la persona?
Tengo claro que la finalidad última de nuestra labor como profesionales de la ortopedia está centrada
en que la persona, paciente-cliente,
recupere o mejore su salud así como
su autonomía personal, y con ello su
calidad de vida a nivel integral (físico,
emocional, social, laboral, familiar...) a
través del uso de un producto de ortoprotésico.
Para la consecución máxima de
este objetivo profesional, está en mi
cartera de responsabilidades profesionales asegurarme que el paciente
se relacione con el producto ortopé-
julio - 2014
08/07/2014 20:35:01
dico desde una actitud de aceptación
del mismo. Cerciorarme de que el paciente incorpora el uso del producto
ortopédico en su cotidianidad, desde
la aceptación y comprensión de los
beneficios terapéuticos que le aporta
en su proceso de rehabilitación y recuperación.
Para poder llevar a cabo esta función motivadora, la Relación de Ayuda es una herramienta básica a tener
en nuestra carpeta de competencias
profesionales.
Una mirada más amplia
de la persona. La
aceptación del carácter
multidimensional del
individuo. Un Ser más
allá de su corporalidad.
La persona, en el proceso ortoprotésico en nuestra ortopedia, va a
expresar una dolencia situada en alguna región de su cuerpo. Esta situa-
ción-problema va a influir en todas
las facetas de su vida cotidiana y va
a repercutir en su estado emocional,
en su estructura de pensamiento y
en sus relaciones interpersonales.
En compañía del técnico ortopédico, de forma inconsciente, la persona
va a mostrar su carácter propio: su forma habitual de resolver los problemas,
su manera de pensar, sus intereses,
sus frustraciones, su malestar emocional más allá de la dolencia física. A
través del lenguaje verbal y del lenguaje corporal, la persona va a desplegar
ante nosotros su personalidad.
Recoger el contenido de esta comunicación, atendiendo a la persona
más allá de su dolencia física, desde
el marco de intervención de Relación
de Ayuda nos permite observar:
• Qué relación mantiene la persona con su enfermedad o situación de
dependencia. ¿La persona se niega
a aceptar su realidad, se resigna, la
vive como una desgracia, la acepta
como un proceso natural de vida...?
¿Qué piensa la persona de estar en
esa situación?
• Qué relación mantiene la persona con el producto ortopédico. ¿Lo
rechaza, lo acepta,...? ¿Qué piensa
de sí misma cuando está usando el
producto ortopédico? ¿Qué impresión tiene de sí misma en relación a
su entorno si utiliza el producto ortopédico...? ¿Qué emoción le genera
utilizar el producto ortopédico?
Al poner nuestra atención en
estos aspectos emocionales y psicosociales del paciente, en relación
al uso del producto ortopédico, nos
facilita tener conocimiento de si la
persona va a utilizarlo en pro de su
recuperación o, por el contrario, va a
mostrar una actitud negativa obstaculizando su proceso rehabilitador.
Cabe señalar que usarlo en contra
de su propia voluntad, con un sentimiento de imposición, puede genera
daños emocionales colaterales que
dificultarían aún más la recuperación personal.
+ info
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Artículo de interés
ANÁLISIS Y VALORACIÓN DE LA MARCHA
CONCEPTOS Y TÉCNICAS DE VALORACIÓN
Francesc Octavio Mata,
Técnico Ortopédico
Director de ECOT, Estudios Clínicos en Ortopedia Técnica
INTRODUCCION
Para ello debemos seguir un protocolo de
actuación para no perder datos en el camino:
En los últimos años el sector ortopédico
español ha experimentado un aumento considerable de actividad en el área técnica de
la valoración de la marcha. La creación y desarrollo de nuevos dispositivos de toma de
datos y variables ha resultado fundamental
para aumentar la calidad y las posibilidades
de extraer conclusiones al respecto. Pero la
mayoría de las veces nos encontramos con
que los datos que facilita la “máquina” son
insuficientes para obtener conclusiones, por
lo que es imprescindible realizar un análisis
enfocado a los aspectos que nos interese en
cada caso.
En el presente artículo realizaremos un
repaso general de los principales parámetros
a analizar en la marcha humana, y las implicaciones que pueden tener en la aplicación
ortoprotésica, así como técnicas de análisis
para realizar un informe biomecánico de la
marcha humana.
Fase I: Anamnesis, consistente en recoger el historial de todos aquellos aspectos
que puedan ser de interés en la afectación
que presenta el paciente, por ejemplo, en el
caso de una marcha neurológica, como fue
la lesión, cómo ha desarrollado su patología
y sus alteraciones, que medicación qué pueda inhibir la actividad músculo esquelética
está tomando, etc; o en el caso de un amputado, qué tipo de problemas ha tenido con el
uso de prótesis anteriores, dónde hay o ha
habido puntos de dolor, que limitaciones ha
tenido y por qué…
Fase II: exploración física, en la que analizamos al paciente, explorando limitaciones
articulares, estado general, aspectos relevantes, balances musculares, etc. En esta
fase recomendamos seguir un estudio morfológico progresivo de distal a proximal, comenzando por lo pies, tobillos, rodillas y asi
progresivamente. También recomendamos
especialmente un estudio en profundidad
del segmento pélvico. En esta fase estudiaremos las pruebas complementarias relevantes como radiología, etc.
Fase III: Análisis visual de la marcha, en
el que observamos al paciente en bipedestación estática, y en movimiento, observando
y aislando todos aquellos aspectos que nos
parecen anormales o alterados.
METODOLOGIA DE VALORACION
En los análisis que realizamos habitualmente debemos tener en cuenta en primer
lugar que es lo que buscamos, es decir, debemos acotar la información y orientarla hacia los parámetros que nos van a dar mayor
y mejor calidad en nuestras conclusiones.
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Fase IV: Toma de variables con el sistema
que tengamos, en el que recogemos baropodometría, estabilometría, parámetros generales de marcha, y otros datos complementarios que consideremos oportunos. En esta
fase obviamente vamos a tener la limitación
que nos dé el sistema que tengamos, pero
con plataformas básicas de trabajo podemos componernos análisis de marcha muy
completos, porque debemos combinar todas
las fases y los datos obtenidas en ellas.
dad inferior y el centro
de carga, que es la prolongación del centro
pélvico al suelo. Este
parámetro nos ayuda a desvelar posibles
desalineaciones articulares en el plano coronal de las EEII, déficits
músculo esqueléticos
durante la marcha (el
principal inestabilidad
pélvica) o afectaciones
estructurales.
• Posteriorización o anteriorización del
centro de masa, que nos aporta el dato de
déficits en las cadenas posteriores o anteriores musculares y/o alteraciones articulares
o esqueléticas sagitales en distintos niveles.
En este apartado también podemos concluir
alteraciones a nivel de los pies, que acostumbran a repartir inadecuadamente las presiones entre antepie y retropié.
PARAMETROS DE LA MARCHA
MAS RELEVANTES
Es difícil determinar cuales son los parámetros más importantes en el estudio de
la marcha humana. De hecho el número de
variables es inmenso, y en la mayoría de manuales aparece siempre una introducción a
los parámetros de la marcha más habituales,
pero en contadas ocasiones nos desvelan
las conclusiones y los datos que nos aporta
cada uno de ellos. Bajo mi experiencia, voy a
intentar resumir los que considero más importantes por la cantidad de conclusiones a
las que podemos llegar y sobretodo porque
son los que casi siempre van a tener implicación en el uso de ortesis o prótesis relacionadas con la marcha:
• Base de apoyo: consistente en la separación media existente entre los dos pies en
fase dinámica, es decir, la cantidad de separación entre la parte distal de una extremi-
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• Reparto de cargas y presiones, normalmente analizado en base a baropodometría,
se basa en el hecho de medir percentiles de
presión a los que se les atribuye un color,
que va de cálido a frío, dependiendo de la
cantidad de fuerza ejercida sobre el sensor.
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Artículo de interés
En este sentido, nos aporta información vital sobre el comportamiento del pie en carga, aunque no debemos llevarnos a engaño
puesto que el análisis más extendido es el
estático, y éste no nos aporta información
del movimiento del pie en fase dinámica. Por
ello aconsejo siempre que sea posible recoger las muestras con dispositivos que permitan medir en movimiento las fuerzas.
nea entre los pies
en el plano transverso que nos da
el dato de la capacidad del paciente
para mantener el
equilibrio sagital, y
que según el tipo
de línea que tengamos (en diente de
sierra, ondulante,
cuadrada,
simétrica en cresta de
ola…) nos puede
ayudar a identificar una marcha patológica
concreta y por tanto orientar a una patología
determinada, facilitando el tratamiento con
ortopedia técnica.
• Lateralización cefálica, en el plano coronal.
• Paso: la diferencia de longitud entre un
paso u otro nos da información de la capacidad de solicitación muscular, las simetrías
y el comportamiento hemicorporal del sujeto.
• Rotación del pie, el ángulo del pie respecto a la línea de progresión se trata de un
ángulo medio, que debe dar una idea del posicionamiento del pie en fase de carga máxima, y que nos dará idea de la capacidad del
paciente para mantener alineada
la línea de marcha y también del
comportamiento hemicorporal.
• Balances entre cinturas escapular y pélvica, tanto en el plano sagital como en el plano coronal, que nos da una idea muy
exacta de cómo el paciente puede mantener simetría entre los
dos lados del cuerpo.
• Línea de marcha: que siempre va a ser una línea media de
progresión que nos marca la lí#04
22
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Siempre debemos tener claro que los
datos que obtenemos de un análisis deben
ser procesados y estudiados, y solamente
cuando los cruzamos seremos capaces de
sacar conclusiones, es decir, un parámetro
aislado por si mismo no es suficiente para
sacar conclusiones, y debemos tener, como
mínimo, otro dato aislado que refute nuestra
teoría. Por eso con los análisis de la marcha
con la adecuada orientación y con las herramientas correctas, son de las pocas técnicas
que pueden permitir distinguir de forma parametrizada, por ejemplo, la diferencia entre
un pie plano valgo y un pie neurológico.
SISTEMAS DE VALORACION
Sistemas para valorar la marcha existen
muchos, y es muy fácil caer en el error de pensar que los datos de cualquier dispositivo son
fiables. Por eso recomiendo a los profesionales que estén pensando crear una unidad de
valoración de la marcha que tengan en cuenta
que la elección del dispositivo es esencial. Tal
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como he apuntado anteriormente, valorar los
pasos en dinámico, es decir, en movimiento,
es fundamental. Pero con eso no es suficiente, un solo paso analizado sobre una plataforma cuadrada de 60 centímetros de lado es
claramente incompleto y carente de suficiente información. Nosotros siempre tomamos
una muestra de cómo mínimo 6 pasos seguidos, de los que descartamos los dos primeros
y el último, por ser los pasos de arranque y de
frenada y son precisamente los del medio los
que se comportan de forma más espontánea
y real. No obstante podemos construir una
unidad de valoración muy competente con
poco presupuesto, y mi propuesta de trabajo
puede ser la siguiente:
• Sistema de estudio por vídeo, formado
por lo menos por dos cámaras web de alta
definición, con precios que se aproximan a
los 120 euros cada una, aunque en el mercado hay cámaras más económicas con capacidades normales. Los planos más relevantes son el coronal posterior y el sagital por
tanto, una cámara posterior y otra de lado,
con dos tomas yendo en una dirección y en
otra serán suficientes para tener toda la información.
• Sistema operativo, con ordenador y
programas para la realización del estudio.
Si queremos ser dinámicos recomiendo un
portátil que nos permitirá montar y realizar
estudios en diferentes sitios y situaciones
con una equipamiento básico.
• Manta de presiones, que debería tener
como mínimo 2,5 metros, para poder realizar
descarte de los primeros pasos. En nuestra
unidad usamos una manta de 7 metros, pero
se pueden usar trucos como hacer andar al
paciente dos metros antes de pisar la manta y pedirle que siga andando como mínimo
dos metros más después de salir de la misma, con lo que los pasos que va a recoger
van a ser bastante afinados.
Con este equipo básico se puede realizar
un estudio de marcha realmente fino y adecuado, ya que podemos recoger todos los
parámetros que nombraba antes.
Si queremos además dotar de cientificidad nuestro estudio, es importante que
nuestra manta o cinta de presiones esté homologada y que tenga un nivel de precisión
inferior al centímetro cuadrado por píxel. El
estudio del video debe ser hecho también
por un programa fiable que esté reconocido
internacionalmente y de los cuales tenemos
varios ejemplos, como el Dartfish.
Si lo que queremos es realizar trabajos
comparativos e incluso publicaciones, debemos estudiar en la bibliografía internacional
que dispositivos tienen homologación científica. En este sentido, Gait Rite es uno de los
únicos que lo cumplen, aunque su hándicap
es el precio.
Por tanto la mejor elección puede ser el
de una cinta o plataforma de 2,5 metros, que
no exceda un coste máximo de 12000 euros
más el precio de las cámaras.
Por último comentar que dependiendo
de la solución ortopédica que pretendamos
aplicar, debemos estudiar unos parámetros
u otros, por ejemplo, no es lo mismo hacer
un estudio para una ortesis plantar, donde
va a primar el comportamiento del pie, y del
complejo periastragalino, y secundariamente rodilla y cadera, que para una protesis femoral, en que debemos estudiar también en
profundidad el movimiento de cadera, pelvis
y espalda para diseñar correctamente nuestro producto.
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BSN medical, SLU
Laboratorios HARTMANN S.A.
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Polígono Urtinsa II
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Orliman
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Pol. Ind. La Pobla-L´Eliana
Apdo. de Correos 49
46185 – La Pobla de Vallbona (Valencia)
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Teyder, S.L.
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Tel. 902 509 809
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