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CUIDADOS CLÍNICOS ESPECIALES CURSO 2015-2016 Datos generales de la asignatura 4t. curso /2n. semestre/ OT/ 6 ECTS Sixtina Perarnau Pauner. sperarnau@umanresa.cat Doctoranda en Biología Molecular, Biomedicina y Salud. Diplomada en enfermería.. Postgrado en Anestesia y Reanimación y Emergencias Extra hospitalarias. Máster Universitario Liderazgo i Gestión delos Servicios de enfermería. Hospital Comarcal de l' Alt Penedés. Servicio de Urgencias i Bloque quirúrgico. Marina Mateu Capell. mmateu@umanresa.cat Doctoranda en biología molecular, biomedicina y salud. Máster en Investigación Clínica aplicada a las ciencias de la Salud. Licenciada en Antropología social i cultural. Diplomada en enfermería. Fundación Althaia. Sant Joan de Déu. Cuidados intensivos. Mercé Cols Marin. Mercecm2012@gmail.com Diplomada en enfermería. Miembro de la Comisión de trasplantes. Fundación Althaia. Sant Joan de Déu. Manresa Cuidados intensivos. Jaume Vallés Fontanet. jvalles@umanresa.cat Licenciado en Medicina y Cirugía. Consultorio Privado. Ramón Salinas Argente. rsalinas@bst.cat Doctor en medicina y cirugía. Especialista en hematología y hemoterapia. Máster en dirección y gestión de laboratorio y en gestión sanitaria. Director del centro del banco de sangre y tejidos de la Catalunya central y Vallès occidental. Descripción general de la asignatura La asignatura pretende capacitar al alumno para: Identificar cuidados especializados de enfermería al adulto, aplicando una metodología, para ofrecer curas de calidad, según los protocolos. Aplicar las atenciones de enfermería adecuadas a algunas de las patologías graves más prevalentes en nuestro contexto sanitario. Identificar las acciones prioritarias derivadas de cada patología y los problemas de enfermería pertinentes. Argumentar las acciones dirigidas a cada tipo de patología. Elaborar planes de curas estandarizados aplicables a les patologías tratadas en la asignatura. Diferenciar correctamente los diagnósticos de enfermería y los problemas de autonomía dentro del rol enfermero, de los problemas derivados del rol de colaboración. Competencias Competencias generales CG1 Desarrollar un pensamiento y un razonamiento crítico y saber comunicarlos de manera efectiva, tanto en las lenguas propias como en una tercera lengua. Competencias transversales CT3 Identificar, analizar y tomar la opción resolutiva más adecuada para dar respuesta a los problemas del ámbito profesional, de forma eficiente y eficaz. Competencias específicas CE1 Prestar una atención sanitaria técnica y profesional adecuada a las necesidades de salud de las personas que atienden, de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos científicos de cada momento y con los niveles de calidad y seguridad que se establecen en las normas legales y deontológicas aplicables. Resultados de aprendizaje CE1.61 Prestar cuidados en ámbitos de enfermería específicos. Recomendaciones Se recomienda haber superado todas las asignaturas de los cursos anteriores. Fundació Universitària del Bages Bloque didáctico BLOQUE 1. OTORRINOLARINGOLOGÍA. TEMA 1.1 –EXPLORACIÓN Y PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Historia en ORL Exploración instrumental. Nuevas tecnologías. Exploraciones y pruebas complementarias. TEMA 1.2 –PATOLOGÍA ORL (Vallés) Patología infecto- inflamatoria TEMA 1.3 –TRATAMIENTOS MÉDICOS Y QUIRÚRGICOS EN ORL Conceptos generales Taponamientos nasales Extracción de cuerpos extraños en el Contucto Auditivo Externo Actividades de control y vigilancia TEMA 1.4–CURAS EVOLUCIÓN CONTINUADAS AL PACIENTE TRAQUEOSTOMIZADO, DE TEMA 1.5- ADMINISTRACIÓN de MEDICACIÓ en ORL Administración de la medicación via nasal Administración medicación conducto en el conducto auditivo BLOQUE 2. OFTALMOLOGÍA TEMA 2.1 –EXPLORACIONES Y PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Examen externo: agudeza visual, visión de los colores, campo visual, refracción, electrofisiología Examen interno. Viomicroscópia, gonioscópia, tonometría, fondo del ojo. TEMA 2.2 –PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES TEMA 2.3 –TRATAMIENTOS MEDICOS Y QUIRÚRGICOS Actividades de control y vigilancia TEMA 2.4 –ATENCIONES DE ENFERMERIA EN OFTALMOLOGIA Aplicación de parches y protectores oculares Vendaje ocular compresivo Limpieza de párpados Irrigación o lavado ocular Recorte de pestañas Aplicación de colirios y pomadas BLOQUE 3. DERMATOLOGÍA TEMA 3.1– EXPLORACIÓN y PRUEBAS DIAGNÓSTICAS EN DERMATOLÓGIA TEMA 3.2– PATOLOGIAS MÁS PREVALENTES EN DERMATOLOGÍA TEMA 3.3-ATENCIONES DE ENFERMERIA EN EL PIE DIABÉTICO Exploración física Indicaciones Complicaciones Prevención y Educación Sanitaria Tratamiento local: Curas Tema 3.4-ATENCIONES DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON INJERTOS Definición y clasificación Indicaciones Complicaciones Prevención y Educación Sanitaria Tratamiento local: Curas Fundació Universitària del Bages LARGA BLOQUE 4. DONACIÓN Y TRANSPLANTE DE ÓRGANOS Y TEJIDOS TEMA 4.1- INTRODUCCIO A LA DONACIO D’ÒRGANS Diferencia entre muerte encefálica y asistolia • Características de los donantes de órganos y tejidos • Conceptos básicos del trasplante de órganos • Conceptos básicos del trasplante de tejidos de donante cadaver • El trasplante de tejidos de donante vivo (autólogo y alogénico) • El banco de cordón umbilical (programa concordia) • El banco de leche materna • Terapia celular, realidad o ficción TEMA 4.2- ATENCIONES DE ENFERMERIA EN EL MANTENIMIENTO DEL DONANTE POTENCIAL DE ÓRGANOS Cures de enfermería a las alteraciones del donante potencial de órganos Monitorización necesaria en el mantenimiento del donante potencial de órganos Atenciones de enfermería a los familiares del donante potencial de órganos: consideraciones ético-humanas. TEMA 4.3-INTRODUCCIÓN AL TRASPLANTE DE MÉDULA ÒSSEA • Historia del TPH. Fundamentos tipos y principales indicaciones. Fuentes de progenitores hematopoyeticos. La unidad de TPH. Acreditación de centros para TPH • Sistema HLA, la elección del mejor donante. Nociones básicas sistema HLA. Tipificación HLA. Búsqueda del mejor donante? • Tratamiento de acondicionamiento. Movilización de células progenitoras hematopoyéticas. • Obtención de progenitores de sangre periférica . Obtención y procedimientos en Sangre de cordón umbilical • Complicaciones: Catéter venoso central. Soporte transfusional. Soporte nutricional. Profilaxis EICH. Profilaxis infecciones. Factores de crecimiento. Tratamiento del dolor. • Complicaciones neurológicas, reacciones psicológicas y psicopatológicas. Enfermedad mínima residual y recaída. Segundas neoplasias. Cistitis hemorrágica y disfunción renal. Enfermedad vengo oclusiva hepática. Otras complicaciones de origen endotelial. Paciente neutro pánico con fiebre. Infecciones: bacterianas, vi ricas, fúngicas • Enfermedad del injerto contra el huésped (EICH). Aguda y crónica. • TPH ambulatorio y domiciliario. TEMA 4.4- ATENCIONES GENERALES AL PACIENTE TRASPLANTADO. Complicaciones infecciosas y no infecciosas. Atenciones de enfermería al paciente trasplantado renal. Antes y después. BLOQUE 5. TÉCNICAS DE DEPURACIÓN EXTRA-RENAL TEMA 5.1-HEMOFILTRACIÓN Y HEMODIÁLISIS Principios físicos y químicos de les técnicas de depuración extra-renal Tipos de técnicas de depuración extra-renal. Indicaciones de las técnicas de depuración extra-renal Tipos de accesos vasculares y atenciones de enfermería Atenciones de enfermería al paciente con terapia de depuración extra-renal: antes y después de la HD. Fundació Universitària del Bages Metodología general La metodología de aprendizaje combinará clases magistrales, talleres formativos en grupo, trabajo de casos, seminarios, resolución de problemas, búsqueda de información y exposiciones en el aula. La actividad formativa de la asignatura se distribuye en 45h de actividad dirigida, 24h de actividad supervisada i 78h de trabajo autónomo del estudiante. Actividades formativas Actividad Horas Competencias generales y transversales Resultados de aprendizaje Dirigida i supervisada 12h/cr. CG1; CT3 CE1.61 Autònoma 12h/cr. CG1; CT3 Avaluació 1h/cr. CT3 Evaluación de la asignatura Evaluación continuada: Prueba escrita 60% del global de la asignatura. Trabajos en Grupo 40% del global de la asignatura. La cualificación final de la asignatura se realizará mediante la media ponderada de las actividades. Para superar la asignatura es imprescindible obtener una cualificación igual o superior a 5 en la media ponderada de los exámenes. Cada una de las actividades de evaluación continuada será evaluada independientemente y no será recuperable por el alumno. Si al finalizar la asignatura, la nota final es inferior a 5, el alumno podrá optar a una única prueba final del conjunto de la asignatura dentro del mismo período docente. La prueba escrita habrá de superarla con un mínimo de 5. Los alumnos que no opten a la evaluación continuada podrán presentarse a una prueba final única del conjunto de la asignatura dentro del mismo período docente. Bibliografía Básica: • Alonso Peña, David. Atlas de dermatología del pie. Madrid [etc.] : Médica Panamericana, cop. 2007. • Magaña García, Mario. Dermatología. Madrid [etc.] : Médica Panamericana, cop. 2003. • Ferrándiz i Foraster, Carles. Dermatología clínica. 2ª ed. Madrid [etc.] : Mosby, cop. 2001 • Thomas B. Fitzpatrick [et al.]. Atlas en color y sinopsis de dermatología clínica : enfermedades habituales y graves. 4ª ed. Madrid [etc.] : McGraw-Hill Interamericana, cop. 2001. • Du Vivier, Anthony. Atlas de dermatología clínica. Madrid [etc.] : Mosby/Doyma Libros, cop. 1995. • Stone, Lynette A. Atlas de técnicas de enfermería en dermatologia. Barcelona : Doyma, cop. 1990. • Peyrí, Jaime, 1877-1951. Dermatología. Barcelona : Salvat, 1988. • Armijo, M. Dermatología : formación médica continuada. 2ª ed. Madrid : CEA, 1988. • Levene, G. M. Dermatología : pruebas de autoevaluación. Madrid [etc.] : McGrawHill/Interamericana de España, cop. 1987. • Dockery, Gary L. Color atlas of foot and ankle dermatology. Philadelphia [etc.] : Lippincott Raven, cop. 1999. • Diccionari d'oftalmologia. Barcelona : TERMCAT, Centre de Terminologia, 2001 • Hoyo Calduch, Josep del. Problemes dels ulls i la vista. Barcelona : Proa, DL 1986. • Basterra Alegría, Jorge. Otorrinolaringología y patología cervicofacial : texto y atlas en color Barcelona : Masson, cop. 2004. • coordinador: Luis Ángel Vallejo Valdezate ; [colaboradores: Francisco Antolí-Candela Cano[et al.]]. Hipoacusia neurosensorial. Barcelona [etc.] : Masson, cop. 2003. • Tomás Barberán, Manuel. Manual de urgencias en otorinolaringologia. Barcelona : Edika Med, cop. 2001-cop. 2002. Fundació Universitària del Bages • Diccionari d'otorinolaringologia. Barcelona : TERMCAT, Centre de Terminologia, 2001. • Rafael Ramírez Camacho, [et al.]. Manual de otorinolaringologia. Madrid [etc.] : McGraw HillInteramericana de España, cop. 1998. • Sociedad Española de Otorrinolaringología y de Patología Cérvico-Facial. Congreso Nacional (16è : 1996 : Cadis, Andalusia). Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la voz : ponencia oficial del XVI Congreso Nacional. Madrid : Garsi, 1996. • Bull, T. R. Otorrinolaringología : pruebas de autoevaluación. Madrid : McGraw-Hill/Interamericana de España, cop. 1991. • Manual de transplante hematopoyético, Cuarta edición, EDIMSA 2012 • Manual de Coordinación de Trasplantes, TPM – LES HEURES – UNIVERSITAT DE BARCELONA FUNDACIÓ BOSCH I GIMPERA, 2005. Farreras P. Medicina interna. 16ªedició. Madrid: Elsevier; 2009. • Long BC, Phipps WJ. Tratado de enfermeria medicoquirúrgica. Madrid: McGraw-Hill / Interamericana; 1988. Fuentes Pumarola C., et al. Manual d’Infermeria Intensiva. Girona. Sèrie Plurals AULA 11 (Documentació Universitària), 2010. Recomendada: Web: Organización Nacional de Trasplantes Española (ONT). www.ont.es Organización Catalana de Trasplantes (OCATT). Http://www20.gencat.cat Institut Català de la Salut. http://www.ics.gencat.cat/3clics Asociación enfermos del riñón. http://www.ader-renal.org Fundació Universitària del Bages