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DESCRIPCIÓN DE LOS TRABAJOS Y AUTORES
Los 10 procesos descritos y sus autores, según su clasificación en mapas de
procesos, procesos clínicos integrados y procesos de gestión, son:
1. MAPAS DE PROCESOS
-Mapa de Procesos del Servicio de Neurología.
Autores: Gerardo Soriano, jefe de la Sección de Neurología del Complejo Hospitalario de
Navarra; Fernando Olaz, coordinador de Cardiología Extrahospitalaria del Área Clínica del
Corazón del Complejo Hospitalario de Navarra; Begoña Artaso, jefa del Servicio de Recursos
Intermedios de la Dirección de Salud Mental; Patricio Molero, responsable de Calidad del Servicio
de Psiquiatría de la Clínica Universidad de Navarra y Wifredo Soler, jefe de Sección del Servicio
de Urgencias del Complejo Hospitalario de Navarra.
Los autores han diseñado un Mapa de Procesos para el Servicio de Neurología del Complejo
Hospitalario de Navarra con el fin de proveer, con la máxima calidad y eficiencia, los servicios
sanitarios de asistencia neurológica en régimen ambulatorio y de hospitalización, satisfacer
completamente sus necesidades de salud y mejorar la calidad y esperanza de vida de los
pacientes. El trabajo pretende, asimismo, situar al Servicio de Neurología como “ejemplo de
eficiencia de gestión clínica, que contribuya a impulsar un cambio en los modelos de gestión de
los hospitales tradicionales y favorezca la sostenibilidad financiera del Servicio Navarro de SaludOsasunbidea”.
-Mapa de Procesos de la Unidad de Atención Integral a Pacientes
con Tumores Ginecológicos.
Autores: Enrique Martínez López, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Complejo
Hospitalario de Navarra; Elena Villafranca, médica del Servicio de Oncología Radioterápica del
Complejo Hospitalario de Navarra y Juan Carlos Muruzábal, jefe de la Sección de Ginecología
Oncológica del Complejo Hospitalario de Navarra.
En este trabajo se presenta un Mapa de Procesos de una nueva estructura Interdisciplinar a
poner en marcha en el Complejo Hospitalario de Navarra. Se trata de una Unidad Funcional de
Tumores Ginecológicos, enmarcada dentro del Área Clínica de Oncología. El enfoque estratégico
de la Unidad es prestar unos servicios sanitarios óptimos que satisfagan tanto a los pacientes
como a los profesionales, “permitiendo unificar protocolos diagnósticos y terapéuticos y minimizar
el número de consultas externas, en un marco de máxima integración horizontal de los servicios
sanitarios”.
-Mapa de Procesos del Servicio de Anestesia y Reanimación en
el Hospital Comarcal García Orcoyen de Estella.
Autores: Inés Plaja, jefa del Servicio de Anestesiología del Hospital García Orcoyen de Estella;
Juan Pablo Jimeno, anestesista del Complejo Hospitalario de Navarra y Alberto Lafuente,
anestesista de la Clínica Universidad de Navarra.
La identificación, tipificación y ordenación de los procesos descritos tiene como objetivo
promover un sistema de gestión eficiente, “donde los procesos son un medio fundamental para
cumplir los objetivos operativos del servicio de Anestesiología, con racionalidad y capacidad de
evaluación y control, y obteniendo resultados satisfactorios para el paciente y eficientes para la
organización”.
-Mapa
de procesos de un centro de salud tipo de Navarra.
Autores: Félix Zubiri, médico de familia; Natalia Butucea, Medicina del Trabajo; Berta Muruzábal,
Medicina de Familia; Alberto Otamendi, gerente de Farmacia y Alberto Lafuente, anestesista.
El trabajo diseña la estrategia de mejora que permita sistematizar y ordenar los procesos de
atención a la salud de forma adecuada y eficiente, sustentados en la mejor evidencia científica
del momento y con la participación de los profesionales para la toma de decisiones en torno al
paciente. “De este modo, los procesos de un Centro de Atención Primaria permitirán identificar
errores para prevenirlos en el futuro, medir la calidad y monitorizarla, asegurar que el producto
final satisface al paciente, reducir variabilidades en el desarrollo del proceso, mejorar la
implicación del personal en su trabajo y aumentar la motivación de los trabajadores y la eficacia
reduciendo tiempos muertos”.
2. CARTERA DE PROCESOS CLÍNICOS INTEGRADOS
-Reparación del manguito de los rotadores del hombro.
Autores: Javier Martínez de Morentin, jefe de Sección de Cirugía Ortopédica y Traumatología del
Hospital García Orcoyen de Estella; Maria Jesús Condón, Jefa del Servicio de Rehabilitación del
Complejo Hospitalario de Navarra; Inés Plaja, jefa del Servicio de Anestesiología del Hospital
García Orcoyen de Estella; Juan Pablo Jimeno García,anestesista del Complejo Hospitalario de
Navarra y Alberto Lafuente, anestesista de la Clínica Universidad de Navarra.
El trabajo busca instaurar un nuevo enfoque de esta patología desde un punto de vista
multidisciplinar con los servicios de Traumatología, Anestesia, Enfermería y Rehabilitación que
“promueva la realización de una correcta indicación del tratamiento quirúrgico, la instauración de
buenas prácticas mediante el uso de evidencias en las diferentes necesidades identificadas del
proceso asistencial y la contribución de todos los miembros del equipo asistencial en el control
de costes del proceso”. Pretende, además, proporcionar un marco común adecuado para la
investigación de la efectividad de las medidas “al igualar las condiciones en que se presta la
atención hospitalaria” y conseguir resultados satisfactorios entorno al 90-95% de los pacientes
intervenidos.
-Lumbalgia
en el medio laboral.
Autores: Mercedes Donazar, médica de Mutua Navarra; Juncal Pradales, médica de Mutua
Navarra y Jorge Camats, director de Zona de la Mutua Asepeyo.
La lumbalgia como patología derivada de accidente laboral supone un 11% de los episodios
tratados en mutuas que generan Incapacidad Temporal de Contingencia Profesional. Las bajas
por esta causa son de duración media–larga, por lo que el volumen de jornadas laborales
perdidas por año es muy alto. El objetivo del proceso descrito por los autores es “la desaparición
del cuadro doloroso que ha motivado la asistencia, acortar la duración media de estos procesos,
reducir el absentismo laboral y disminuir el porcentaje de recaídas”.
-Atención y control del paciente diabético tipo 2 en un Centro de
Salud de Atención Primaria
Autores: Félix Zubiri, médico de familia; Natalia Butucea, Medicina del Trabajo; Berta Muruzábal,
Medicina de Familia y Alberto Otamendi, gerente de Farmacia.
El trabajo pretende detectar, tratar y evaluar a los pacientes de un Centro de Salud con glucemia
elevada, que cumplan los criterios para ser clasificados como Diabéticos tipo 2. Igualmente, se
procura la estabilización de estos enfermos y se incide en su Educación Sanitaria basada en la
orientación hacia el autocuidado. En el Organigrama asistencial del Centro de Salud se estima
conveniente organizar un equipo (UBA) compuesto por médico y enfermera, que será el
encargado y el responsable del área de Diabetes. “Su misión consistirá en atender incidencias,
comprobar los circuitos asistenciales y estar en contacto permanente con el equipo de trabajo y
el coordinador del proceso de gestión”.
-Neoplasia maligna de lengua.
Autores: Miguel Ángel Bada García, Cirugía Oral y Maxilofacial del Complejo Hospitalario de
Navarra; Inés Plaja, jefa del Servicio de Anestesiología del Hospital García Orcoyen de Estella;
Juan Pablo Jimeno García, anestesista del Complejo Hospitalario de Navarra; María Uzcanga,
jefa de Sección de Otorrinolaringología del Complejo Hospitalario de Navarra; José Rey Vasalo,
Cirugía Plástica del Complejo Hospitalario de Navarra y Enrique Martínez López, jefe del Servicio
de Oncología Radioterápica del Complejo Hospitalario de Navarra.
El proceso está centrado en aquellos pacientes diagnosticados de cáncer de lengua y que
necesitan ser operados, obligando a planificar una atención clínica interdisciplinar con
continuidad asistencial. El objetivo del proceso descrito es ofrecer “el mejor circuito asistencial,
en tiempo adecuado y con la continuidad que precise, basado en las mejores evidencias
disponibles para obtener la curación de la enfermedad con la mejor calidad de vida y el mejor
pronóstico estético y funcional”. Se pretende, además, “reducir la variabilidad en el manejo de
los pacientes oncológicos, elaborar un plan de seguridad mediante la detección de puntos críticos
y detectar áreas de mejora en aspectos relacionados con la organización y gestión asistencial
de la atención a los pacientes con cáncer de lengua”.
3. PROCESOS DE GESTIÓN
-Consulta interdisciplinar
Ginecológicos.
de
la
Unidad
de
Tumores
Autores: Enrique Martínez López, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Complejo
Hospitalario de Navarra; Elena Villafranca, médica del Servicio de Oncología Radioterápica del
Complejo Hospitalario de Navarra y Juan Carlos Muruzábal, jefe de la Sección de Ginecología
Oncológica del Complejo Hospitalario de Navarra.
Este proceso de gestión busca organizar la red de recursos humanos, tecnológicos y otros
servicios de soporte para atender, desde una perspectiva integral y basada en la coordinación
interdisciplinar, a pacientes con patología de tumores ginecológicos. Para ello, se contará con la
participación de los servicios de Ginecología, Oncología Médica y Oncología Radioterápica. “La
atención interdisciplinar en una única consulta evita duplicidades, con la consiguiente
disminución de las listas de espera, y mejora la coordinación para el diagnóstico inicial e
instauración del tratamiento oportuno, que se traducirá en una mejora en los índices de
supervivencia”.
-Gestión
de no conformidades en el Área del Corazón del
Complejo Hospitalario de Navarra.
Autores: Fernando Olaz, coordinador de Cardiología Extrahospitalaria del Área Clínica de
Corazón del Complejo Hospitalario de Navarra; Gerardo Soriano, jefe de la Sección de
Neurología del Complejo Hospitalario de Navarra; Wifredo Soler, jefe de Sección del Servicio de
Urgencias del Complejo Hospitalario de Navarra; Begoña Artaso, jefa del Servicio de Recursos
Intermedios de la Dirección de Salud Mental y Patricio Molero, responsable de Calidad del
Servicio de Psiquiatría de la Clínica Universidad de Navarra.
El proceso establece la metodología y acciones concretas para la recepción, análisis y solución
eficaz de las sugerencias, quejas y reclamaciones interpuestas en la Unidad de Atención al
Paciente por los pacientes que se sienten afectados, en el ámbito de la asistencia cardiológica
del Área Clínica del Corazón del Complejo Hospitalario de Navarra, por la actividad programada
no urgente (generada por vía interna o externa), consultas externas, exploraciones
complementarias y procedimientos diagnósticos/terapéuticos. El objetivo del proceso diseñado
es “dar una respuesta legal y eficaz, en modo y tiempo, recabando la información necesaria tanto
de los usuarios como de los profesionales implicados”.