Download 5 Star Centers vs. Urgent Care Clinics Centros 5

BENEFIT
MATTERS
5 Star Centers vs. Urgent Care Clinics
5 Star Centers and urgent care clinics are both important, but they serve different
purposes. It’s helpful to know what each is for so you can make the best choice to get
the health care you need when you need it.
5 Star Centers
A 5 Star Center is your medical home. It’s where you go to see your primary care doctor –
the doctor who knows you and your medical history and who works with you to help you
September
Septiembre
2015
Tip of the month
Need a primary care doctor?
Call Member Services at 1-800-551-3225
for help finding a 5 Star Center that’s
convenient for you.
Consejo del mes
Continued inside...
¿Necesita un médico de
atención primaria?
Llame a Servicios a Afiliados al
1-800-551-3225 para que le ayuden
a encontrar un Centro 5 Estrellas que
le resulte conveniente.
Centros 5 Estrellas frente a Clínicas de
Cuidados Urgentes
Los Centros 5 Estrellas y las clínicas de cuidados urgentes son igualmente importantes,
pero sirven para propósitos diferentes. Es útil saber para qué es cada uno y así tomar la
mejor decisión para recibir los cuidados médicos que necesite, cuando lo necesite.
Centros 5 Estrellas
Un Centro 5 Estrellas es su hogar médico. Es el lugar donde ve a su médico de atención
primaria, el profesional que le conoce personalmente, conoce su historia médica y
Sigue adentro...
For more about your health plan
call Member Services at
1-800-551-3225 or visit www.32bjfunds.org
or email benefitmatters@32bjfunds.com
Para saber más sobre su plan de salud,
llame a Servicios a Afiliados, al 1-800-551-3225,
visite www.32bjfunds.org o escriba por email a
benefitmatters@32bjfunds.com
5 Star Centers vs. Urgent Care Clinics
(Continued from cover)
feel your best. At a 5 Star Center, you
have a doctor and a health care team of
highly skilled, genuinely caring experts.
Having a 5 Star Center primary care
doctor is the best way to stay healthy.
You go to your 5 Star Center for regular
checkups and to get the medical care
you need throughout the year. Your
doctor and health care team treat you
when you’re sick and they help you
keep chronic conditions under control.
They keep track of your health over
time, which helps catch health problems
early when they’re easier to treat. While
your 5 Star Center provides 24/7 phone
contact, you usually need to make an
appointment to see your doctor at a
5 Star Center.
Urgent care clinics
Urgent care centers treat adults and
kids – without an appointment – for
a wide range of illnesses and injuries
that need attention right away. Urgent
care centers have evening, weekend
and holiday hours. Some, like CityMD,
perform minor procedures, like stitching
up cuts or setting broken bones, and
What to do
when you need
care right away
Call your primary care doctor’s office
if you’re sick and you need to see
your doctor. You need to make an
appointment, but most 5 Star Centers
can see you the day you call if you are
already an established patient. And you
can get guidance over the phone about
what to do.
have diagnostic services on site, like
a lab and x-rays. Your co-pay for an
urgent care visit is the same as for a
participating doctor office visit and much
less than the emergency room co-pay.
Urgent care clinics are helpful when
you’re not having an emergency but
your doctor’s office is closed and you
can’t wait. They treat things like allergic
reactions (non life-threatening), animal
bites, asthma (mild symptoms), burns,
broken bones, coughs and colds, ear
infections, fever and flu-like symptoms,
skin rashes and sprains. Urgent care is
not a substitute for having a primary care
doctor at a 5 Star Center.
5 Star Wellness
Sign up to keep chronic conditions
under control – and save
If you have a chronic condition, the 5 Star Wellness program will help you keep
it under control and save you money at the same time. With the program, you
get the expert medical attention that you need and you get discounts on the
medications you need to manage your illness. All you have to do is choose a 5
Star Center and receive your care for the chronic condition at the 5 Star Center.
How to get started
To get these benefits, you must enroll through the 32BJ Health Fund. Call
1-877-299-1636 or send an email to 5StarCenterTeam@32bjfunds.com to sign up.
You will receive a 5 Star Wellness agreement in the mail once you enroll in a
5 Star Center. You must
sign and return the form
(see sample) in order to
receive discounts on your
prescription medications
and all the other benefits of
the program.
Note: The 5 Star Wellness
program is for people with
asthma, COPD, diabetes,
heart disease, high blood
pressure, PAD and those
who have had a stroke.
Centros 5 Estrellas frente a Clínicas
de Cuidados Urgentes
(Viene de la portada)
trabaja con usted para ayudarle a
tener la máxima salud. En un Centro 5
Estrellas, tiene a su doctor y además a
un equipo de salud formado por expertos
muy cualificados que se preocupan de
verdad por usted.
Tener un médico de cuidados primarios
en un Centro 5 Estrellas es el mejor modo
de mantenerse sano. Debe ir a su Centro
5 Estrellas para los chequeos regulares
y los cuidados médicos que necesite a
lo largo del año. Su médico y su equipo
de salud le tratarán cuando se enferme
y le ayudarán a mantener controladas
las enfermedades crónicas. Ellos hacen
un seguimiento de su salud a lo largo
del tiempo, lo que ayuda a detectar los
problemas a tiempo, cuando son más
fáciles de tratar. Si bien el Centro 5
Estrellas ofrece contacto telefónico las
24 horas del día, normalmente necesita
pedir cita para acudir allí a la consulta de
su médico.
Clínicas de cuidados
urgentes
Los centros de cuidados urgentes
atienden a adultos y niños, sin necesidad
de cita, por una amplia variedad de
5 Star Wellness (Bienestar 5 Estrellas)
Inscríbase para mantener las
enfermedades crónicas bajo
control, y para ahorrar a la vez
Si padece una enfermedad crónica, el programa 5 Star Wellness le ayudará a
mantenerla controlada y a ahorrar dinero al mismo tiempo. Con este programa,
recibe la atención especializada que necesita y además obtiene descuentos en
la medicación necesaria para manejar su enfermedad. Todo lo que debe hacer
es elegir un Centro 5 Estrellas y recibir tratamiento para su enfermedad crónica
en ese centro.
Por dónde empezar
Para recibir estos beneficios, debe inscribirse a través del Fondo
de Salud 32BJ. Llame al 1-877-299-1636 o envíe un email a
5StarCenterTeam@32bjfunds.com para inscribirse.
Recibirá un formulario de acuerdo de 5 Star Wellness por correo
cuando se inscriba en un Centro 5 Estrellas. Debe firmar y entregar
el formulario (vea el ejemplo) para recibir descuentos en sus
medicamentos con receta y todos los demás beneficios del
programa.
Nota: El programa 5 Star Wellness es para personas con asma, COPD
(enfermedad pulmonar obstructiva crónica), diabetes, cardiopatías,
hipertensión arterial, PAD (arteriopatía periférica) y pacientes que
hayan tenido un accidente cerebrovascular.
enfermedades y lesiones que necesitan
atención inmediata. Tienen horarios
de noche, fines de semana y festivos.
Algunos, como CityMD, realizan
procedimientos menores, como suturar
cortes de heridas o colocar huesos rotos,
y disponen de servicios diagnósticos
allí mismo, como laboratorio y sala de
rayos X. Su copago por una visita de
cuidados urgentes es el mismo que para
la consulta de su médico participante, y
mucho más bajo que el copago por acudir
a la sala de urgencias.
Las clínicas de cuidados urgentes son
útiles cuando la situación no es una
emergencia pero la consulta de su médico
está cerrada y no puede esperar. Tratan
problemas como reacciones alérgicas
(sin peligro para la vida), mordeduras de
animales, asma (síntomas moderados),
quemaduras, fracturas de huesos, toses
y resfríos, infecciones de oídos, fiebre y
síntomas gripales, erupciones cutáneas y
esguinces. Los cuidados urgentes
no sirven para sustituir a su médico
de atención primaria en un Centro
5 Estrellas.
Qué hacer
cuando necesite
cuidados de
inmediato
Llame a su consulta de atención
primaria si está enfermo y necesita ver
a su médico. Tiene que pedir una cita,
pero la mayoría de los Centros 5 Estrellas
le dan hora el mismo día que llama si ya
es paciente del centro. Y pueden guiarle
por teléfono sobre lo que debe hacer.
news you can use
FREE vaccines available
Building Service 32BJ Benefit Funds
25 West 18th Street
New York, NY 10011
non profit
U.S. Postage
PAID
MVPrint
Flu vaccines are highly recommended for
everyone as young as 6 months of age
and up. Flu shots are approved for use in
pregnant women and people with chronic
health conditions.
FREE flu shots are available at
pharmacies in the CVS Caremark network,
which includes CVS, Rite Aid, Duane
Reade and independent pharmacies.
Call customer service at CVS Caremark
(1-877-765-6294, open 24/7) to find the
pharmacy nearest you that’s offering the
vaccine. No appointment necessary, but
be sure to bring your CVS Caremark ID
card and a valid photo ID.
Pneumonia and shingles vaccines are also
available and free. Pneumonia is the leading
cause of vaccine-preventable death in the
U.S.; the vaccine could save your life. Ask your
doctor if these are right for you.
Noticias útiles
Vacunas GRATIS disponibles
La vacuna de la flu es muy recomendable
para todas las personas a partir de los
seis meses de edad. Está aprobada
incluso para mujeres embarazadas y
pacientes con enfermedades crónicas.
LA VACUNA DE LA FLU GRATIS está
disponible en las farmacias de la red CVS
Caremark, que incluye a Rite Aid, Duane
Reade y algunas farmacias independientes.
Llame al servicio de atención al cliente de
CVS Caremark (1-877-765-6294, abierto
a todas horas) para encontrar la farmacia
más cercana que ofrezca la vacuna. No es
necesario pedir cita, pero lleve su tarjeta de
CVS Caremark y un documento de identidad
válido con foto.
También ofrecemos vacunas gratis contra la
neumonía y el herpes zóster. La neumonía
es la primera causa de muerte prevenible por
vacunación en los EE. UU.; vacunarse podría
salvarle la vida Pregunte a su médico si esas
vacunas son adecuadas para usted.
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Monday – Friday, 8 a.m. – 8 p.m.
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