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Alrededor de 54.000 valencianos padecen disfunción eréctil severa El Peset se suma a los hospitales que colocan implantes de pene de última generación para tratar la impotencia Las prótesis están indicadas en pacientes que han probado otros tratamientos sin éxito Quedan completamente ocultas dentro del cuerpo y facilitan tener erecciones normales Valencia (27-10-07).- El Servicio de Urología del Hospital Universitario Doctor Peset colocó ayer su primera prótesis peniana inflable de tres componentes (modelo AMS 700 MS CX), un implante de última generación que ya se utiliza en otros hospitales valencianos y que permite tratar la disfunción eréctil de una forma efectiva en pacientes que no responden a otros tratamientos (medicamentos orales o inyectables, supositorios intrauretrales o dispositivos de vacío para la erección). El implante fue colocado a un paciente de 52 años con disfunción eréctil a causa de un prostatectomía radical por cáncer de próstata. En este paciente no se habían mostrado efectivos ni los tratamientos orales (con medicamentos como el sildenafilo, el tadalafilo o el vardenafilo) ni los intracavernosos (inyecciones directas al pene), por eso se le planteó la posibilidad de optar por un implante peniano como solución a su patología. La disfunción eréctil, también llamada impotencia, es la incapacidad de mantener una erección lo suficientemente firme o duradera para poder llevar a cabo el acto sexual normal. Actualmente, unos 54.000 valencianos padecen disfunción eréctil severa, un Página web: http://www.pre.gva.es/portaveu e-mail: sec.comunicacion@gva.es problema del que puede resultar difícil hablar pero que suele ser tratado con éxito en casi todos los casos. El 90% de los casos de disfunción eréctil se debe a causas físicas como la diabetes, los trastornos cardiovasculares, los traumatismos, las intervenciones quirúrgicas de próstata, vejiga, colon o la zona del recto, las lesiones de médula espinal, ciertos medicamentos que interfieran la irrigación sanguínea del pene, trastornos hormonales o el alcoholismo. Sólo el 10% de los casos son debidos a causas psicológicas (depresión, estrés, ansiedad, desinformación…). “Encontrar una solución satisfactoria para la disfunción eréctil puede producir un cambio significativo en la vida de los pacientes y de sus parejas. Las implantes penianos no son una opción muy frecuente en el tratamiento de la impotencia porque estamos hablando de una intervención quirúrgica, pero en algunos casos es la única opción que se tiene y tras la colocación de la prótesis el grado de satisfacción de los pacientes suele estar por encima del 90%. Lo más importante es que el paciente esté convencido de su decisión y tenga muy claro el funcionamiento de la prótesis”, explica el doctor Manuel Gil Salom, jefe del Servicio de Urología del Hospital Universitario Doctor Peset. Los implantes penianos permiten que los pacientes consigan la erección en el momento y durante el tiempo que deseen, ofrecen una mayor espontaneidad y aportan una sensación natural tanto para el paciente como para su pareja. Asimismo, no interfieren ni en la eyaculación ni en el orgasmo y quedan completamente ocultos dentro del cuerpo. Implante de última generación La prótesis de tres componentes que se colocó ayer en el Hospital Doctor Peset ha sido diseñada con materiales y dispositivos de última generación para ofrecer una solución permanente y a largo plazo para la disfunción eréctil. Se trata de un nuevo modelo que fue presentado en marzo de 2007 en el Congreso de la Asociación Europea de Página web: http://www.pre.gva.es/portaveu e-mail: sec.comunicacion@gva.es Urología celebrado en Berlín y que se ha introducido en países como Gran Bretaña, Alemania y España. Este tipo de implante también ha sido utilizado ya en el Hospital Clínico Universitario de Valencia. Otros centros valencianos que han colocado prótesis de tres elementos (en distinto modelo) son La Fe, el IVO, el Arnau de Vilanova, la Ribera, el General de Castellón, Sagunto, General de Alicante, San Juan y Vila-Joiosa. Concretamente, el modelo AMS 700 MS CX colocado en el Hospital Doctor Peset consta de tres elementos conectados por un sistema de tubos: un depósito, dos cilindros y una bomba de inflado/desinflado. El depósito va implantado en la zona inferior del abdomen, bajo la capa muscular, y se rellena de suero salino estéril. Los dos cilindros se introducen uno junto a otro en los cuerpos cavernosos del pene. La bomba (con tecnología Momentary Squeeze) se coloca en el escroto. La zona inferior de forma redondeada es la perilla de inflado. La parte superior, de consistencia dura y de forma rectangular, constituye el bloque de desinflado que permite vaciar los cilindros en tan solo cuatro segundos. Además, la bomba dispone de una válvula de cierre diseñada para evitar el inflado automático accidental. Los cilindros se llenan presionando varias veces la parte redondeada de la bomba para transferir el fluido desde el depósito a los cilindros. Para conseguir el desinflado, el paciente simplemente debe presionar un botón para que el fluido vuelva al depósito, los cilindros se vacíen y el pene vuelva a estar flácido. Todos los materiales (principalmente elastómero de silicona sólida) llevan una micro-cobertura de polymero que incrementa su resistencia al uso y mejora los resultados. Además, están impregnados de antibióticos (una combinación de rifampicina y minociclina) para reducir las posibles infecciones, principal riesgo de los implantes que haría necesaria su extracción. Página web: http://www.pre.gva.es/portaveu e-mail: sec.comunicacion@gva.es Intervención quirúrgica La intervención quirúrgica para colocar un implante peniano dura aproximadamente una hora y se realiza a través de una incisión peniana-escrotal (entre el pene y el escroto) de 3-5 cm. Para implantar los cilindros primero se dilatan los cuerpos cavernosos (los dos canales situados en el eje del pene que se llenan de sangre durante una erección natural) y se miden para decidir qué tamaño de cilindro se adapta mejor a la anatomía del paciente. Después se habilita un espacio en el escroto para ubicar la bomba de forma que al paciente le resulte fácil localizarla y también se coloca el depósito en el abdomen. Por último se conecta todo el sistema de tubos (uno que conecta la bomba y el depósito y dos que conectan la bomba con los cilindros) y, antes de cerrar la incisión, se comprueba que el implante funciona correctamente y que no hay ningún tipo de fuga. Financiación pública Además de financiar íntegramente los implantes penianos, la sanidad pública valenciana inició hace un año un programa para financiar al 100% el tratamiento de la disfunción eréctil en lesionados medulares, pacientes con espina bífida, esclerosis múltiple y esclerosis lateral amiotrófica. Este programa ha supuesto la inversión de más de 85.000 euros por parte de la Conselleria de Sanitat para financiar la adquisición de fármacos por vía oral (sildenafilo, tadalafilo y vardenafilo) para tratar la disfunción eréctil en estos pacientes de una forma no agresiva y altamente efectiva. Página web: http://www.pre.gva.es/portaveu e-mail: sec.comunicacion@gva.es