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INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 1. OBJETIVO: Establecer criterios estandarizados de derivación y priorización de pacientes, mejorando la pertinencia de la referencia y contrarreferencia entre los niveles primario y secundario de la red asistencial Arica Parinacota. 2. RESPONSABILIDADES: Responsable ejecución. Médico Tratante de APS es responsable de derivar al paciente. Médico Geriatra, es responsable de efectuar el diagnóstico e indicar el tratamiento y de la contrarreferencia del paciente a APS Responsabilidad del encargado. Médico Geriatra es responsable de hacer cumplir el Instructivo y de efectuar las modificaciones cuando sea necesario. Responsable del monitoreo y evaluación: Jefe CAE, es responsable de efectuar el control de los indicadores e informe a Director(a) del hospital. Director(a) hospital es responsable de informar al Gestor de Red para que se realice una evaluación de los indicadores como red asistencial y se definan acciones de mejora. 3. DESARROLLO. 3.1. Modo Operativo/ Descripción. 3.1. 1 Car acte rísti cas clíni cas Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 1 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 del paci ente a refe rir Paci ente s May ores de 65 año s, que está n sien do aten dido s por méd icos de con sult orio s de Ate nció n Pri mari a y al mis mo tiem Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 2 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 po, por uno o más esp ecia lista s del Nive l Sec und ario en el Hos pital Dr. Jua n Noé C 3.1. 2 Exá men es que deb e trae r el paci ente des de APS Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 3 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 R e l a c i ó n c o m p l e t a d e r e s u l t a d o s d e e x á m e n Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 4 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 e s d i s p o n i b l e s , r e a l i z a d o s e n l o s ú l t i m o s Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 5 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 t r e s m e s e s e n l a a t e n c i ó n P r i m a r i a . 3.1. 3 dato s de la IC Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. 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JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 ó n a c t u a l i z a d a d e m e d i c a m e n t o s i n d i c a d o s e Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 8 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 n a t e n c i ó n P r i m a r i a . I n f o r m a c i ó n s o c i a l p e r Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 9 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 t i n e n t e d e c u i d a d o r a c a r g o s i c o r r e s p o n d e Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 10 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 . 3.1. 4 crite rios de prio riza ción en CAE M e n o r c a p a c i d a d d e a p o y o s o c i a Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. 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JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 Disc apa cida d intel ectu al Disc apa cida d visu al Disc apa cida d audi tiva Pato logía Crón ica y Ter mina l exce ptua ndo el cánc er. 3.1. 5 Con trarr efer Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 13 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 enci a Esquema farmacológico con mínimo de interacciones adversas. Estabilidad terapéutica de todas las atenciones de especialidad. Control satisfactorio y evidente comprensión de la terapéutica, ya sea por parte del paciente o su cuidador. Documento de Contrarreferencia con: Relación detallada de terapéutica general. Exámenes efectuados. Indicación de terapéutica y patologías a mantener en control en consultorio de Atención Primaria. Frecuencia de controles en APS. Próximo control de especialidad cuando corresponda 3.1 Materiales y equipamiento. Formulario de Contrarreferencia 4. REGISTROS Nombre del Registro Identificación Llenado Acceso Mantención Almacenamiento Formulario de Contrarreferencia Médico APS Equipo de salud 10 años Copia en Ficha clínica 5. DISTRIBUCIÓN. Oficina de Calidad Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 14 of 15 INSTRUCTIVO < GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO SALUD DE ARICA HOSPITAL EN RED “DR. JUAN NOE C.” SGC HJNC CAE I N° 002 Fecha Ultima Revisión: Nov 2009 Próxima Revisión: Nov 2011 Versión 1 REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ADULTO MAYOR POLIMEDICADO Consultorios de APS Consultorio de Especialidades de Geriatría 6. MODIFICACIONES Párrafo que se modifica Elaborado por: Nombre: Dr. Domingo Barrientos Vásquez Cargo: Geriatra CAE Fecha: 02.11.09 Firma: Página Revisado por: Nombre: Orfa Ferrada A. Cargo: Encargada Calidad y Seguridad del Paciente. Fecha: 10.11.09 Firma: Fecha Aprobado por: Nombre: Dra. Magdalena Gardilcic F. Cargo: Directora HJNC Fecha: 11.11.09 Firma: Nombre: Dra. Victoria Albarrán Cargo: Médico Oficina Calidad Fecha: 07.11.09 Firma: Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág 15 of 15