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PLANILLA DE INSCRIPCION
Completar las líneas de puntos con los datos correspondientes en letra mayúscula.
Todos los campos son obligatorios.
Fecha:
/______/______
______
DATOS PERSONALES:
Apellido y Nombres:…………………………………………………………………………………………………
DNI/PAS Nº: ………………………………………………………………………………………………….………..
Sexo:
M
F
DATOS NACIMIENTO I
Fecha de Nacimiento:……./……./.……
Localidad:……………………………………………………………… ………………………..…………...……..
Provincia:……………………………………………………… ……………………………………….………………
País:………………………………………………………………………………………………………………………….
Nacionalidad:…………………………………………....………………………….………...…………………..
DATOS DE SU DOMICILIO PARTICULAR I
Calle:…………………………………………………………………….……Nº……………..…………………………
Piso:……………………………. Dpto.:………………………………………………………………………..………
Localidad:…………………………………………………………. Código Postal:…………………………...
Provincia:………………………………………………………………………………………………………………….
DATOS PARA COMUNICARNOS CON UD
E-mail:……………………………………………………………………………………………….…….….…………..
Tel:………………………………………………….........................................................
Cel:……………………………………………………………………………………….………..…………………………
DATOS DE INTERES
¿Tiene alguna discapacidad?
SI
NO
¿Cuál?............................................................................................
DATOS DE LA CARRERA
Curso de Admisión Sede:
Villa María
Córdoba
Villa del Rosario
Turno elegido (sólo Sede Villa María)
Mañana
Tarde
Noche
1
San Francisco
PLANILLA DE INSCRIPCION
EXIMICIÓN DEL CURSO DE ADMISIÓN
Solicite el formulario de eximición si responde afirmativamente a alguna de las siguientes
preguntas:
-¿Aprobó alguna materia del Curso de ingreso (UNVM) ciclo lectivo 2014 y/o 2015?
SI
NO
-¿Tiene Título universitario y/o terciario o cuatro (4) materias aprobadas (como mínimo)
de una carrera universitaria o certificado de aprobación de curso de ingreso universitario?
SI
NO
Marque con una x la carrera elegida.
CARRERAS
Contador Público
Medicina Veterinaria
Diseño Industrial
Profesorado en Matemática
Profesorado en Lengua y Literatura
Profesorado en Lengua Inglesa
Lic. en Administración
Lic. en Economía
Lic. en Sociología
Lic. Ciencia Política
Lic. Desarrollo Local y Regional
Lic. en Comunicación Social
Lic. Composición Musical con orientación en Música Popular
Lic. en Diseño y Producción Audiovisual
Lic. en Lengua y Literatura
Lic. en Terapia Ocupacional
Lic. en Ambiente y Energías Renovables
Tecnicatura Universitaria en Administración
Tecnicatura Universitaria en Periodismo
Tecnicatura Universitaria en Interpretación de Lengua de Señas
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