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1 Nombre y Apellidos................................................................................ DNI.................... ASIGNATURA: DISEÑOS DE CASO ÚNICO ACTIVIDAD 4: DISEÑO DE INTERACCIÓN El participante del estudio es un niño con discapacidades de desarrollo y comunicación. Se trata de Garvin, un niño de 14 años diagnosticado con retardo mental moderado. Su principal problema conductual consiste en extender y sacudir el brazo de forma rápida y repetitiva y en arrancarse la piel de alrededor de las uñas de los dedos pulgar e índice con rápidos movimientos. Cuatro observadores, uno en cada esquina del aula escolar, registraron la frecuencia de la conducta inapropiada de Garvin durante las fases de línea base y tratamiento. El diseño de reversión utilizado combina dos tratamientos. El primer tratamiento, Enriquecimiento Ambiental (EE), consiste en que Garvin accede a una sala donde están sus objetos preferidos para pasar su tiempo de ocio sin ninguna consecuencia programada en el caso que ocurra la conducta no deseada. En la siguiente fase de tratamiento, EE+Aprender a Comunicarse (CT), se le proporciona a Garvin un cuaderno de fichas. En cada ficha hay un dibujo de uno de sus objetos preferidos y se le enseña que para poder acceder a uno de ellos tiene que entregar la ficha correspondiente al terapeuta. Por lo tanto, en esta fase se introduce un componente de comunicación entre paciente y terapeuta que no era requerido anteriormente. La Figura 1 muestra el número de conductas problemáticas por minuto en cada una de las sesiones. Durante la fase inicial de línea base, la conducta problemática ocurre con una alta frecuencia (M=3,9). En la fase siguiente (EE), cuando Garvin accede a sus objetos preferidos, la conducta disminuye a excepción de la tercera sesión (M=2,3). Al regresar a la línea base se observa un incremento de la conducta inapropiada (M=9,5). Cuando se aplica la condiciónn EE+CT, la conducta objeto de modificación disminuye a niveles más bajos (M=2,29), al igual que cuando se introduce solamente EE. En las últimas tres sesiones de esta fase, la conducta inapropiada desaparece. En la siguiente fase de línea base la conducta aumenta notablemente (M=12,9) y al introducir de nuevo EE+CT, se aproxima a cero excepto en una sesión (M=1,88). Finalmente, en la última fase de línea base la conducta inadecuada aumenta a unos niveles muy altos (M=15,6) 2 Figura 1. Número de conductas problemáticas por minuto (extensión del brazo y daño alrededor de las unas) durante las fases de línea base y tratamiento. FUENTE: Modificado de Dozier, C. L., Vollmer, T. R., Borrero, J. C., Borrero, C. S., Rapp, J. T., Bourret, J. y Gutierrez, A. (2007). Assessment of preference for behavioral treatment versus baseline conditions. Behavioral Interventions, 22, 245-261. CUESTIONES 1.- Analizar con el paquete estadístico SPSS el patrón de cambio entre la segunda fase de línea base y la primera fase EE+CT mediante la U de Mann-Whitney Tabla 1. Datos del diseño de interacción Sesiones Fases 1 2 3 4 5 6 7 LB 15 8 6 18 5 10 3 EE+CT 0 6 5 4 0 0 0 8 5 2.- ¿Es significativa la diferencia de rangos promedio? ¿Puede afirmarse que la condición EE+CT ha sido eficaz? 3.- Según los resultados obtenidos del análisis estadístico y a raíz de la inspección visual del gráfico ¿es adecuado finalizar con línea base? 4.- ¿Cuál es el formato a utilizar según los supuestos que debe cumplir este diseño? Razonar la respuesta. 5.- Con objeto de generalizar el efecto de EE+CT a otros sujetos con el mismo problema que Garvin ¿qué diseño de casó único se aplicaría? Razonar la respuesta.