Download clasificación de los antibióticos

CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS
BETA LACTAMICOS
MECANISMO DE ACCION
La actividad antibacteriana de los beta lactámicos se debe a la inhibición de la
síntesis de la pared celular bacteriana. Sin embargo, afirmar que los beta
lactamicos matan a las bacterias simplemente mediante el bloqueo de la
síntesis de la pared celular sería una simplificación exagerada. El mecanismo
exacto es desconocido hasta la fecha.
PENICILINAS
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Naturales:
o Penicilina G (via oral o intramuscular).
o Penicilina G Sodica o Potasica (endovenosa).
o Penicilina V (via oral).
Penicilinas resistentes a las penicilinasas.
o Meticilina (via parenteral).
o Nafcilina (via parenteral).
o Isoxazolilpenicilinas.
 Cloxacilina (via oral).
 Dicloxacilina (via oral).
 Flucloxacilina (via oral).
 Oxacilina (via parenteral u oral).
Aminopenicilinas.
o Ampicilina (via parenteral).
o Amoxicilina (via oral).
Penicilinas antipseudomonas:
o Carboxipenicilinas e Indanilpenicilinas .
 Indanilcarbenicilina (via oral).
 Ticarcilina (via parenteral).
o Ureidopenicilinas de espectro extendido.
 Azlocilina (via parenteral).
 Mezlocilina (via parenteral).
 Piperacilina (via parenteral).
CEFALOSPORINAS
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De Primera Generación:
o via oral:
 Cefalexina.
 Cefadroxilo.
o via parenteral:
 Cefalotina (EV).
 Cefazolina (EV o IM).
 Cefapirina.
 Cefradina.
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De Segunda Generación
o via oral:
 Cefaclor.
 Cefuroxima.
 Cefprozil.
 Loracarbef.
o via parenteral:
 Cefuroxima.
 Cefamicinas.
 Cefoxitina.
 Cefotetan.
 Cefmetazole.
 Cefamandole.
 Cefocinid.
De Tercera Generación
o via oral:
 Cefixima.
 Cefpodoxima.
 Ceftibuten.
 Cefdinir.
o via parenteral:
 Cefotaxima.
 Ceftizoxima.
 Ceftriaxona
 Ceftazidima*
 Cefoperazona*
De Cuarta Generación
o Cefepime.
o Cefpirome.
* Activos Contra Pseudomonas.
MONOBACTAMICOS
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Aztreonam.
CARBAPENEMAS
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Imipenem.
Meropenem
Ertapenem.
INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS
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Acido clavulánico.
Sulbactam.
Tazobactam.
MACROLIDOS
ANTIGUOS MACROLIDOS
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Eritromicina.
Oleandomicina.
Espiramicina.
NUEVOS MACROLIDOS
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Claritromicina.
Azitromicina.
Roxitromicina (farmaco de uso en investigacion).
Diritromicina.
Josamicina.
Miocamicina.
Midecamicina.
CETOLIDOS
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Telitromicina.
AMINOGLUCOSIDOS
PRIMERA GENERACION
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Estreptomicina.
Dehidroestreptomicina.
Neomicina.
Paromomicina.
Aminosidina.
Kanamicina.
SEGUNDA GENERACION
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Gentamicina.
Amikacina.
Dibekacina.
Sisomicina.
Netilmicina.
Tobramicina.
Ribostamicina.
Espectinomicina.
QUINOLONAS
ANTIGUAS QUINOLONAS
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Acido Nalidíxico.
Cinoxacina.
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Acido Pipemídico.
Acido Piromídico.
NUEVAS QUINOLONAS
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Norfloxacina.
Pefloxacina.
Ciprofloxacina.
Ofloxacina.
Levofloxacina.
Gatifloxacina.
Moxifloxacina.
Gemifloxacina.
Trovafloxacina (se retiro del mercado).
Temafloxacina (se retiro del mercado).
SULFONAMIDAS
La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenzo en 1932, con la
sulfacrisoidina. Esta ejercia su accion antibacteriana a traves de la liberacion in
vivo de paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida).
MECANISMO DE ACCION
Son bacteriostaticos, ya que inhiben el crecimiento bacteriano por interferencia
con la sintesis de acido folico microbiano. Inhiben de forma competitiva la
incorporacion de PABA en el acido tetrahidropteroico. El resultado final del
descenso de la sintesis de acido folico es una disminucion de los nucleotidos
bacterianos, con la subsiguiente inhibicion del crecimiento bacteriano.
CLASIFICACION
La sulfamidas mas utilizadas se remarcan en letra italica.
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De eliminación rápida: .
o Sulfisoxazol: utilizado en las infecciones urinarias.
o Sulfametizol.
o Sulfametazina
De eliminación media.
o Sulfametoxazol: de uso frecuente combinado con la trimetroprima
(ver imagen). Un nombre comercial de la combinacion: BACTRIM.
o Sulfadiazina.
Sulfametoxazol
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De eliminación lenta.
o Sulfadimetoxina (no se comercializa).
o Sulfameter (no se comercializa).
o Sulfametoxipiridazina (no se comercializa).
De eliminación ultralenta.
o Sulfaleno (no se comercializa).
o Sulfadoxina.
De acción intestinal.
o Sulfaguanidina.
o Succinilsulfatiazol.
o Sulfasalazina: utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa.
De uso Tópico.
o Sulfacetamida: se utiliza en solucion oftalmica para las
conjuntivitis.
o Sulfadiazina argentica: se utiliza mucho en quemaduras.
TRIMETROPRIMA
Mecanismo de accion: La trimetroprima inhibe la enzima dihidrofolato
reductasa, provocando una interferencia en el acido folico y con la posterior
sintesis de pirimidina en la celula bacteriana.
La trimetroprima se presenta (ademas de como monodroga) en combinacion
fija con la sulfametoxazol, en una relacion 1:5 para uso oral (trimetroprima, 80
mg; sulfametoxazol, 400 mg). Tambien se dispone de trimetroprima
endovenosa (16 mg/ml) mas sulfametoxazol (80 mg/ml).
TETRACICLINAS
PRIMERA GENERACION
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Naturales
o Clortetraciclina.
o Oxitetraciclina HCL.
o Demeclociclina HCL.
Sintéticas
o Tetraciclina HCL.
SEGUNDA GENERACION
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Semisintéticas:
o Metaciclina.
o Doxiciclina.
o Minociclina.
TERCERA GENERACION
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Glicilciclinas.
o Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina).
FENICOLES
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Cloranfenicol.
Tianfenicol.
NITROIMIDAZOL
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Metronidazol.
AZUCARES COMPLEJOS
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Lincomicina.
Clindamicina.
FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO
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Nitrofurantoina (es un nitrofurano).
Metenamina.
POLIMIXINAS
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Polimixina B .
Colistin o Polimixina E.
OXAZOLIDINONAS
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Linezolid.
Eperezolid.
GLUCOPEPTIDOS
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Vancomicina.
Teicoplanina.
ESTREPTOGRAMINA Y LIPOPEPTIDOS
ESTREPTOGRAMINAS
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Quinupristina - dalfopristina.
LIPOPEPTIDOS
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Daptomicina.
RIFAMICINAS
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Rifampicina.
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Rifabutina.
Rifapentina.