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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
WORK PAPER
Facultad de Ciencias de la Salud
Carreras: Enfermería y Fisioterapia
Materia: PSICOLOGÍA
Gestión Académica I/2017
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
WORK PAPER GENÉRICO
PSICOLOGÍA CLÍNICA – PSICOLOGÍA GENERAL
No. DE PROCEDIMIENTO: 1
No. DE HOJAS: 5
ELABORÓ: Dra. Paula Mejía Morales
CÓDIGO:
TÍTULO DEL WORK PAPER:
Work Paper Genérico de Psicología Clínica - Psicología General
DPTO.: Facultad de Ciencias de la Salud. Carreras de Enfermería y Fisioterapia
DESTINADO A:
DOCENTES
ALUMNOS
X
ADMINIST.
OTROS
OBSERVACIONES: Asignatura PSICOLOGÍA CLÍNICA Y PSICOLOGÍA GENERAL
FECHA DE DIFUSIÓN: Marzo 2017
FECHA DE ENTREGA: Marzo 2017
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PSICOLOGÍA CLÍNICA – PSICOLOGÍA GENERAL
1. Introducción.
La psicología de la salud es una parte de la Psicología. Su objeto de estudio es el comportamiento del individuo en un
contexto constituido por la salud o por la enfermedad. El individuo estudiado es tanto el paciente como el profesional.
El paciente se observa desde dos puntos de vista: como tal, o sea en sus relaciones con la enfermedad, y como
generador de recursos adaptativos. El comportamiento del profesional se estudia en sus funciones características: la
promoción de la salud, la investigación y la búsqueda de información, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación.
Por lo tanto, la psicología de la salud recoge y sintetiza las aportaciones provenientes de varios campos disciplinarios:
la psicología, la medicina, la educación para la salud y la comunicación. La información básica la ofrecen los
profesionales y los pacientes: la tarea de la psicología como ciencia consiste en estructurar esta información en un
discurso psicológico, proporcionándole un marco teórico y un lenguaje científico.
2. Desarrollo.
Introducción a la Psicología de la Salud y Enfoque Biopsicosocial
La psicología es la ciencia que estudia los comportamientos de las personas así como los procesos mentales
(cognitivos) que los regulan. Luego de haber pasado por un largo periodo histórico la psicología actual es una ciencia
con un espectro de estudio enormemente amplio con diferentes campos de especialización y mucho que aportar a la
práctica clínica de los trabajadores de las diferentes áreas de la salud.
La aproximación clásica que ha existido desde un punto de vista histórico en la medicina y en otras ciencias de la salud
se ha denominado modelo biomédico. Aunque este modelo ha permitido conseguir importantes avances no considera
suficientemente la influencia de los factores psicológicos y socio-históricos en la salud.
Como alternativa se ha propuesto el modelo biopsicosocial. Desde esta aproximación se señala la necesidad de
considerar los factores biológicos, psicológicos y sociales, así como las complejas interacciones que surgen entre ellos,
para comprender adecuadamente los procesos de salud y enfermedad.
La psicología de la salud es una disciplina que abarca todos los aspectos psicológicos relevantes para el ejercicio
profesional de las ciencias médicas. Ha contribuido de manera significativa a la mejora de la relación médico-paciente.
La relación de la psicología con el ámbito de la salud comenzó básicamente en el ámbito de la enfermedad mental,
pero ha ido ampliándose al tiempo que se producía un cambio en el propio concepto de salud. Actualmente también
incluye el análisis de la presencia de salud entendida como un estado de absoluto bienestar físico, mental y social.
Las conductas de salud/enfermedad en interacción con otras personas o con productos de la conducta humana son el
objeto de estudio principal de la psicología de la salud.
Algunas de las actividades más importantes que se desarrollan desde la psicología de la salud son la promoción de
ésta, la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de la enfermedad, la mejora del sistema de cuidado
dela salud y el desarrollo de políticas de salud.
La promoción de la salud persigue la generación de estilos de vida saludables y el aprendizaje de las habilidades
sociales básicas para mejorar la salud.
La prevención de la enfermedad busca la modificación de los estilos de vida y de las conductas de riesgo, la detección
y solución precoz de los problemas psicológicos concurrentes con la enfermedad y la disminución de secuelas o
consecuencias de la enfermedad, entre otros objetivos.
Desde la psicología de la salud se han estudiado los factores psicosociales asociados al padecimiento de la
enfermedad en cada una de sus fases (etiología, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad),
mejorando las condiciones de curación, rehabilitación y adaptación a la enfermedad y subrayando la importancia de
las relaciones entre médico y el enfermo.
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El Desarrollo Humano
El desarrollo es el patrón de evolución o cambio que comienza con la concepción y continúa a través de todo el curso
de la vida. La mayor parte del desarrollo implica crecimiento, a pesar de que también contiene pérdidas, como es el
caso de la senectud y la defunción.
Existen distintas influencias que hacen que una persona sea distinta de las demás: influencias de la herencia o del
ambiente, socioeconómicas, o del contexto del desarrollo, normativas (edad o la historia) o no normativas.
Existen diversos modelos o teorías del desarrollo que explica cómo el ser humano se desarrolla en función de unas
características determinadas.
El Ciclo vital se divide en diferentes periodos, a saber: Periodo prenatal, primera infancia, niñez o segunda infancia
(niñez temprana, intermedia y tardía), adolescencia, edad adulta (juventud y madurez) y vejez.
Neuropsicología, Estrés y Burnout
La neuropsicología estudia los sustratos neurales de los procesos psicológicos (cognitivos, mentales y
comportamentales). Entre éstos destacan: La atención, la conciencia, la memoria, la planificación y la toma de
decisiones.
El cerebro contiene regiones especializadas funcionalmente donde se construyen los procesos cognitivos que
preceden a una conducta. Existen áreas de asociación fuertemente interconectadas en el cerebro, encargadas de
integrar y procesar la información de las diversas regiones para, finalmente, ejecutar conductas acordes al propio
individuo y a su entorno.
El estrés es una respuesta normal del organismo ante una situación que el individuo percibe como amenazante y que
supera sus capacidades de manejarla. Cuando es crónico se asocia a enfermedades cardiovasculares, del sistema
inmune y con enfermedad mental. No todo el estrés tiene repercusiones negativas, ya que cierto nivel de estrés permite
enfrentarnos a situaciones nuevas y poner en marcha los mecanismos adaptativos necesarios para superar estas
situaciones que pueden ser potencialmente enriquecedoras.
Una de las fuentes frecuentes de estrés se ubica en el contexto laboral, llegando a generar un síndrome específico
denominado burnout o síndrome de estar quemado. Los profesionales de la salud pertenecen a uno de los sectores
laborales con mayor presencia de estrés, por lo que es aconsejable aprender a afrontarlo.
Relación médico-paciente
Los problemas de comunicación en la práctica clínica médica son frecuentes, y la insatisfacción de muchos pacientes
está relacionada con la falta de información y de explicaciones dadas por el profesional. El clínico, a menudo, es
incapaz de reconocer la cantidad y el tipo de información que el paciente requiere.
La comunicación entre los profesionales de la salud y los pacientes es considerada como una tecnología sanitaria de
primer orden, ya que afecta directamente a la eficiencia de las intervenciones clínicas. Las habilidades de comunicación
deben ser enseñadas a los profesionales de la salud desde el comienzo de su formación y durante el ejercicio de su
profesión.
Existen diferentes modelos para explicar la relación médico-paciente. En el modelo centrado en el cliente, los
profesionales sanitarios ejercen una influencia social sobre los pacientes mediante la utilización de estrategias
comunicativas como el uso de la información que le proporcionan y el modo en que lo hacen.
Estudio de la personalidad.
La personalidad es un concepto complejo que hace referencia a la organización relativamente estable de aquellas
características estructurales y funcionales que definen el patrón peculiar y definitorio de conducta de cada individuo.
Existen diferentes modelos descriptivos de la personalidad, en función tanto del paradigma conceptual en el que se
engloben como del objetivo que se pretende con su estudio.
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En el campo de la salud, el estudio de la personalidad nos permite entender la variabilidad individual en los procesos
de salud-enfermedad; en definitiva, analizar en qué medida el patrón de conductas características de las personas
(pensamiento, emoción y comportamiento) ejerce su influencia en ámbitos como la promoción de la salud, la
prevención de la enfermedad, el tratamiento propiamente dicho y su adhesión o la rehabilitación.
Un avance importante ha sido el estudio de la personalidad (en especial de los procesos) en relación a la enfermedad
“física”, asociada a modelos médicos tradicionales (dolor crónico, trastornos cardiovasculares, oncológicos, etc.) y el
estudio de la personalidad saludable.
Afrontamiento de la Enfermedad, el duelo y la muerte.
Enfermar supone enfrentarse a un mundo hasta entonces desconocido y negado. Todo individuo cuando enferma
experimenta una serie de reacciones emocionales ante la enfermedad que el personal de salud debe considerar.
Existen muchos factores que intervienen en esas reacciones, entre los que destacan la personalidad del paciente, su
edad, el tipo de enfermedad, la familia y los amigos, el hospital y la personalidad del médico y demás profesionales de
la salud.
La muerte biológica puede considerarse como un estado en el que se produce el cese definitivo de las funciones que
mantienen la vida de la persona. La muerte psicológica acontece por la pérdida de las capacidades cognitivas y la
presencia de emociones asociadas a la inminencia de la muerte. La muerte social sucede a medida que la persona
deja de integrarse en el funcionamiento de la sociedad.
El duelo es un proceso fisiológico caracterizado por reacciones cognitivas, afectivas y comportamentales que varían
entre persona y persona. Se han descrito 5 etapas de reacciones que aparecen ante una pérdida o muerte inminente
que son: Shock y negación, ira, negociación, depresión y aceptación. No obstante, estas reacciones son variables y
no se atraviesan pasivamente, por el contrario, se han descrito 4 tareas indispensables que el doliente debe llevar a
cabo para lograr resolver el duelo: 1. Aceptar la realidad de la pérdida, 2. Trabajar las emociones y el dolor de la
pérdida, 3. Adaptarse a un medio donde el fallecido está ausente y 4. Recolocar emocionalmente al fallecido y seguir
viviendo. En caso de no llevar a cabo cualquiera de las tareas, el doliente corre el riesgo de padecer algún tipo de
duelo patológico.
3. Conclusión.
Es importante el estudio de la psicología de la salud ya que proporciona el conocimiento y habilidades suficientes para:
 Explicar, en términos de interacción, el dolor y otros procesos de enfermar y los efectos terapéuticos.
 Los hábitos y estilos de vida. Su influencia en la salud y en la enfermedad; su adquisición y modificación.
 Las influencias recíprocas entre el proceso de enfermar, el comportamiento y los estilos de vida, con especial
referencia a los procesos crónicos.
 El paciente como fuente básica de información. El profesional como investigador. Las estrategias para obtener
una válida información del paciente.
 El razonamiento médico. El proceso diagnóstico.
 El profesional como comunicador. La eficacia al transmitir información y al formular prescripciones.
 El profesional como educador o modificador de hábitos de comportamiento. La elaboración de los programas
terapéuticos.
4. Revisión Bibliográfica.
DÍAZ MÉNDEZ, DARÍO; LATORRE POSTIGO, JOSÉ MIGUEL. Psicología Médica, Elsevier, España, 2015
CAPÓNI RICARDO. Semiología y Sicopatología, Univ. Católica de Chile ,1.998, 1ra. Edición.
KAPLAN Y SADOCK. Sinopsis de Psiquiatría Edt. Médica panamericana, 2015, 11ma. Edición.
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5. Cuestionario.
1. ¿Qué factores contempla en modelo biopsicosocial de salud y enfermedad?
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2. Mencione las actividades que se desarrollan desde la psicología de la salud.
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3. Mencione los periodos del Ciclo Vital.
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4. ¿Qué es el estrés?
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5.
¿Cuál la importancia de las habilidades de comunicación en la relación médico-paciente?
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6. ¿Qué es la personalidad?
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7. Mencione las 5 reacciones durante el duelo.
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