Download ENFERMEDADES DE TRANSMICION SEXUAL.

CUIDATE Y TEN MUCHO CUIDADO DE NO COMENZAR TU VIDA SEXUAL SIN LA
INFORMACION SUFICIENTE
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ENFERMEDADES DE TRANSMICION SEXUAL:
Las más conocidas son:
VIH/SIDA.
Sífilis.
Gonorrea.
Infección Chlamydia.
Linfogranuloma venéreo.
Chancro Blando.
Condilomas e infección por papiloma virus.
Enfermedades pélvicas inflamatorias.
Herpes genital.
Hepatitis B.
Pediculosis.
1.QUE ES VIH?
Es el virus causal de la enfermedad del sida. La palabra -vih- es una sigla que significa "Virus de
Inmunodeficiencia Humana" la definición de cada una de estas palabras es:
Virus: Agente etiológico causante de la infección.
Inmunodeficiencia: Este virus ataca el sistema inmunológico o de defensa, es decir el sistema que defiende al
cuerpo de la acción de agentes dañinos como virus, bacterias, hongos, protozoarios, etc.
Humana: Este virus únicamente ataca a los seres humanos, no se ha reportado su acción en ningún animal.
Todos los seres humanos somos susceptibles a contraer el vih, por esta razón se habla de vulnerabilidad
universal, ya que este virus se puede transmitir sin distingo de raza, sexo, opción sexual o condición económica.
QUE HACE EL VIH EN NUESTRO CUERPO :
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El vih ataca y destruye nuestras defensas.
El sistema inmunológico o de defensas es el que nos protege de las enfermedades, éste sistema funciona como
si tuviésemos un ejercito donde hay generales, coroneles, tenientes, soldados, etc., el virus ataca a unas células
llamadas CD4 que son como los que representarían a los generales de ese ejercito y quienes se encargan de
organizar toda la estrategia de defensa, (Por ejemplo identificar al enemigo, crear armas especiales que se
llaman anticuerpos para destruirlos, acabar la lucha cuando ya no sea necesaria, guardar de reserva algunos
anticuerpos o células de memoria para cuando se vuelva a presentar el enemigo, a veces se sube la temperatura
para destruir con el calor a los agentes que pueden causar daño y es cuando sentimos fiebre, etc. ).
Así que si el virus va destruyendo esos "Generales" o células CD4 y se empieza a crear una especie de caos
dentro de nuestro organismo porque no hay quien lo defienda bien o no hay suficientes defensas para combatir
las infecciones que se puedan presentar; muchas infecciones aprovechan que hay pocas defensas para empezar
a invadir nuestro cuerpo y causarle enfermedad, las enfermedades que se presentan en éste momento se les ha
denominado "oportunistas" porque aprovechan la -oportunidad- para desarrollarse, dichas infecciones pueden
adquirirse del medio externo o pueden ser microorganismos con los que hemos convivido durante mucho
tiempo sin que nos causen enfermedad, porque el sistema de defensa que se encontraba sano los controlaba.
Cuando se presenta éste caos y conjunto de enfermedades se dice que la persona esta en fase de sida.
¿ES DIFERENTE TENER VIH Y TENER SIDA?
Sí hay diferencia entre los dos estados, vih es el virus y sida es la enfermedad que causa éste virus y entre
adquirir el virus y desarrollar la enfermedad transcurre un tiempo largo.
Cuando se adquiere el virus se puede estar saludable durante algunos años y sin presentar síntomas del
deterioro que esta sufriendo el sistema de defensa. Éste periodo se llama -asintomático- porque no se
presentan síntomas.
Aunque la persona no presente síntomas y su presencia sea saludable puede transmitir la infección, se sabe que
transcurridas 6 horas después de haberse infectado ya se esta en capacidad de transmitir el virus; por ello
popularmente se dice que el vih no se "ve en la cara o en el aspecto de la persona".
Cuando se empiezan a presentar síntomas de infecciones o de deterioro general de la salud se dice que se ha
pasado a la etapa -sintomática- algunos de estos síntomas pueden ser fiebres recurrentes, perdida de peso,
sudoración nocturna, inflamación de ganglios e infecciones que se repiten con mucha frecuencia entre otros
síntomas.
Y finalmente, cuando el sistema de defensa se encuentra muy mal, aparecerán muchas infecciones que no
responden a los tratamientos, en algunas ocasiones algunos canceres, y deterioro general de la salud, esta etapa
se denomina sida.
SINTOMAS DEL VIH:
En el caso de VIH, la única forma de determinar si se tiene o no el virus es a través de un
examen de sangre llamado -prueba de Elisa para VIH- ya que los síntomas que se pueden
presentar al inicio pueden pasar desapercibidos o confundirse con otras infecciones o
enfermedades; así mismo el acto sexual como tal no nos puede dar mayores indicios de si
ocurrió o no la infección.
Existen dos fases de síntomas: la fase de la primo-infección (o infección aguda) que se
puede dar en los primeros días de haber adquirido la infección, los síntomas pueden ser
similares a los que se presentan en un resfriado común y pueden por tanto confundirse con
un resfriado u otra infección que pueden pasar desapercibidos. El sistema de defensa logra
mantener una batalla por algún tiempo contra el virus pero finalmente pierde la lucha, ese
tiempo de evolución de la infección, en la cual no se presentan síntomas se llama
asintomático y puede durar años, dependiendo de la constitución genética y del estilo de
vida de la persona que lo tenga, sin embargo las personas desde el momento que
adquieren el virus -a las 6 horas, más exactamente- ya están en capacidad de transmitirlo,
aunque no-presenten síntomas.
la segunda fase llamada fase sintomática de la infección (que se presentará años más
tarde) puede mostrar principalmente fiebres continuas, inflamación de ganglios y
sudoraciones nocturnas. En esta fase la persona puede tener sus defensas bajas y también
puede presentar síntomas relacionados con enfermedades producidas por infecciones por
ejemplo, enfermedades en el sistema digestivo, respiratorio, etc.
Lo más importante a tener en cuenta es que tanto los síntomas de la primo-infección como
los de la fase sintomática pueden estar relacionados con enfermedades infecciosas que no
tienen que ver con el vih, es decir que cualquier persona que tenga una enfermedad de
carácter infeccioso puede presentar estos síntomas y esto no quiere decir que tenga el
VIH.
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Así que si tu quieres saber si alguien o tu mismo tienes VIH, no hay forma de saberlo a
través de los síntomas, porque estos pueden presentarse sin que tengas VIH, así que la
pregunta sería entonces como se sabe si alguien tiene vih?; y la respuesta es que la única
forma posible de saberlo es a través de un examen de sangre especifico para ello
llamado prueba de Elisa para VIH, es la única forma de saberlo.
El vih es un agente microscópico que no tiene capacidad de raciocinio ni de elección, él solo
necesita que se den las condiciones que ya se describieron anteriormente en vías de
transmisión ,para pasar de una persona a otra. Por lo tanto debemos tener en cuenta que
el virus en su forma microscópica no tiene la capacidad de decidir si va a pasar de una
persona o otra por nuestras creencias religiosas, por que seamos fieles o tengamos
múltiples parejas, por nuestra raza, por nuestra condición económica, si somos mujeres o
hombres, niños, jóvenes o ancianos, por nuestras
COMO PREVENIRLO:
diversas preferencia sexuales, por nuestra profesión etc; por lo tanto no importando
nuestras creencias, ni condiciones si le damos la oportunidad al virus de ingresar a nuestro
organismo él lo hará, por lo tanto solo nos queda el camino de la prevención.
Recordemos que solo hay tres vías de transmisión del virus, y en cada una de ellas hay
formas de protección que ya se mencionaron, teniendo en cuenta que la vía que reporta
mayor número de casos es la vía sexual, se recomienda disfrutar la sexualidad
practicando sexo seguro.
2.SIFILIS:
Qué es la sífilis?
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por la bacteria Treponema
pallidum. A menudo se le ha llamado “la gran imitadora” porque muchos de sus signos y
síntomas no se distinguen fácilmente de otras enfermedades.
¿Qué tan frecuente es la sífilis?
En los Estados Unidos, las autoridades de salud registraron más de 36,000 casos de sífilis en el
2006, de los cuales 9,756 eran de sífilis primaria y secundaria. Asimismo, la mitad de todos los
casos de sífilis primaria y secundaria en el 2006 se reportaron en 20 condados y 2 ciudades, y en
su mayoría correspondían a personas de 20 a 39 años de edad. La incidencia más alta de sífilis
primaria y secundaria se registró en mujeres de 20 a 24 años de edad y en hombres de 35 a 39
años. Los casos de sífilis congénita reportados en recién nacidos aumentaron de 339 casos
nuevos en el 2005 a 349 en el 2006.
Entre el 2005 y el 2006, el número de casos reportados de sífilis primaria y secundaria aumentó
en un 11.8%. Entre el 2000 y el 2006 las tasas de sífilis primaria y secundaria en hombres se
incrementaron anualmente de 2.6 a 5.7, mientras que en las mujeres esto mismo ocurrió entre el
2004 y el 2006. En el 2006, el 64% de los casos reportados de sífilis primaria y secundaria
correspondieron a hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH).
¿Cómo se contrae la sífilis?
La sífilis se pasa de una persona a otra a través del contacto directo con una úlcera sifilítica. Las
úlceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. También
pueden salir en los labios y en la boca. La transmisión de la bacteria ocurre durante las relaciones
sexuales vaginales, anales u orales. Las mujeres embarazadas que tienen esta enfermedad
pueden pasársela a los bebés que llevan en el vientre. La sífilis no se propaga por el contacto con
los inodoros, las manijas de las puertas, las piscinas, las bañeras normales o de hidromasaje, ni
por compartir ropa o cubiertos.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
Muchas personas que tienen sífilis no presentan síntomas durante años, pero aun así enfrentan el
riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la enfermedad. Las personas
que están en la fase primaria o secundaria de la enfermedad transmiten la infección aunque
muchas veces las úlceras sifilíticas no se puedan reconocer. Por lo tanto, las personas que no
saben que están infectadas pueden contagiar la enfermedad.
Fase primaria: La fase primaria de la sífilis suele estar marcada por la aparición de una sola
úlcera (llamada chancro), pero puede que haya muchas. El tiempo que transcurre entre la
infección por sífilis y la aparición del primer síntoma puede variar de 10 a 90 días (con un
promedio de 21 días). Por lo general, el chancro es firme, redondo, pequeño e indoloro. Aparece
en el sitio por donde la sífilis entró al organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece
sin ser tratado. Sin embargo, si no se administra el tratamiento adecuado la infección avanza a la
fase secundaria.
Fase secundaria: La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la piel y lesiones en las
membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con la aparición de una erupción de la piel en
una o más áreas del cuerpo, que por lo general no produce picazón. Las erupciones de la piel
asociadas a la sífilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se está curando o varias
semanas después de que se haya curado. La erupción característica de la sífilis secundaria puede
tomar el aspecto de puntos rugosos, de color rojo o marrón rojizo, tanto en la palma de las
manos como en la planta de los pies. Sin embargo, en otras partes del cuerpo también pueden
aparecer erupciones de aspecto distinto, o que son similares a las causadas por otras
enfermedades. Algunas veces, las erupciones asociadas a la sífilis secundaria son tan leves que
pasan desapercibidas. Además, puede que se presenten otros síntomas durante la fase
secundaria de la sífilis, como fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de garganta,
caída del cabello en algunas áreas, dolor de cabeza, pérdida de peso, dolores musculares y
fatiga. Los signos y síntomas de la sífilis secundaria desaparecen aun si no son tratados, pero si
no se administra tratamiento la infección progresará a la fase latente y posiblemente hasta la
última fase de la enfermedad.
Fases latente y terciaria: La fase latente (oculta) de la sífilis comienza con la desaparición de
los síntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada seguirá
teniendo sífilis aun cuando no presente signos o síntomas ya que la infección permanece en el
cuerpo. Esta fase latente puede durar años. En el 15% de las personas que no reciben
tratamiento para la sífilis, la enfermedad puede avanzar hasta las fases latente y terciaria, que
pueden aparecer de 10 a 20 años después de haberse adquirido la infección. En esta fase
avanzada la sífilis puede afectar posteriormente órganos internos como el cerebro, los nervios,
los ojos, el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones. Los signos y
síntomas de la fase terciaria de la sífilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos
musculares, parálisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. El daño puede ser grave y
causar la muerte.
¿Qué efectos tiene la sífilis en la mujer embarazada y en su bebé?
Embarazo y ETS
La bacteria de la sífilis puede infectar al bebé durante el embarazo. Dependiendo de cuánto
tiempo una mujer embarazada ha estado infectada, puede enfrentar un alto riesgo de tener un
bebé que nazca muerto o de dar a luz un bebé que muere poco después de haber nacido. Un
bebé infectado puede que nazca sin los signos y síntomas de la enfermedad. Sin embargo, si no
es sometido a tratamiento de inmediato, el bebé puede presentar serios problemas al cabo de
unas cuantas semanas. Si estos bebés no reciben tratamiento, pueden sufrir de retraso en el
desarrollo, convulsiones o morir.
¿Cómo se diagnostica la sífilis?
Algunos médicos pueden diagnosticar la sífilis mediante el análisis de una muestra líquida del
chancro (la úlcera infecciosa) en un microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro.
Si las bacterias de la sífilis están presentes en la úlcera, se observarán en el microscopio.
Otra manera de determinar si una persona tiene sífilis es mediante un análisis de sangre. Poco
después de que una persona se infecta comienza a producir anticuerpos contra la sífilis que
pueden ser detectados mediante una prueba de sangre segura, precisa y económica. El cuerpo
presentará niveles bajos de anticuerpos en la sangre durante meses o incluso años después de
que se haya completado el tratamiento de la enfermedad. Dado que la sífilis no tratada en una
mujer embarazada puede infectar y posiblemente provocar la muerte de su bebé, toda mujer
embarazada debe hacerse un análisis de sangre para detectar la sífilis.
¿Cómo se relaciona la sífilis con el VIH?
Las úlceras genitales (chancros) producidas por la sífilis hacen que sea más fácil contraer la
infección por el VIH y transmitirla por vía sexual. Se calcula que el riesgo de contraer la infección
por el VIH es 2 a 5 veces mayor cuando la persona expuesta al virus tiene sífilis.
Las ETS ulcerosas que producen llagas, úlceras o rupturas de la piel o de las membranas
mucosas, tales como la sífilis, rompen las barreras que protegen contra las infecciones. Las
úlceras genitales producidas por la sífilis pueden sangrar fácilmente y cuando entran en contacto
con la mucosa bucal o rectal durante la relación sexual aumentan las probabilidades de infección
y la susceptibilidad al VIH. El tener otras ETS también puede ser un factor importante para
predecir una posible infección por el VIH, ya que las ETS son un marcador de las conductas
asociadas a la transmisión del VIH.
¿Cuál es el tratamiento de la sífilis?
La sífilis es fácil de curar en sus fases iniciales. Si una persona ha tenido sífilis durante menos de
un año, la enfermedad se curará con una sola inyección intramuscular de penicilina, que es un
antibiótico, y si ha tenido sífilis por más de un año, necesitará dosis adicionales. Existen otros
antibióticos para tratar la sífilis en personas que son alérgicas a la penicilina. La sífilis no puede
curarse con remedios caseros ni con medicinas que se venden sin receta médica. El tratamiento
matará la bacteria que causa la sífilis y evitará futuras lesiones, pero no remediará las lesiones ya
ocasionadas.
Ya que existe un tratamiento eficaz contra la sífilis, es importante que periódicamente las
personas se hagan las pruebas de detección de esta enfermedad si practican conductas sexuales
que las ponen a riesgo de contraer ETS.
Las personas que estén tratándose contra la sífilis deben abstenerse de tener contactos sexuales
con parejas nuevas hasta que las úlceras sifilíticas se hayan curado por completo. Las personas
que tienen sífilis deben avisar inmediatamente a sus parejas para que se sometan a pruebas y
reciban tratamiento si es necesario.
¿La sífilis es recurrente?
El hecho de que una persona haya tenido sífilis una vez no la protege de tenerla de nuevo. Una
persona puede seguir siendo susceptible a la reinfección aun cuando se haya curado con el
tratamiento. Solamente las pruebas de laboratorio pueden confirmar si una persona tiene sífilis.
Dado que las úlceras sifilíticas pueden estar ocultas en la vagina, el recto o la boca, puede ser
que una persona no se entere de que su pareja sexual tiene sífilis. El médico le ayudará a
determinar si es necesario hacer nuevas pruebas de detección de la sífilis después de que haya
concluido el tratamiento.
¿Cómo puede prevenirse la sífilis?
La manera más segura de evitar contraer enfermedades de transmisión sexual, incluida la sífilis,
es abstenerse del contacto sexual o tener una relación estable y mutuamente monógama con una
pareja que se haya hecho las pruebas y que se sabe que no tiene ninguna infección.
Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede también ayudar a evitar la transmisión de la
sífilis, ya que estas actividades pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. Es importante que
las parejas sexuales hablen entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el pasado han tenido otras
ETS, de manera que puedan tomar acciones preventivas.
Las enfermedades genitales ulcerosas, como la sífilis, pueden aparecer tanto en las áreas
genitales masculinas como las femeninas que hayan estado cubiertas o protegidas con un condón
de látex, así como en áreas que no estuvieron cubiertas durante la relación sexual. El uso
correcto y habitual de los condones de látex puede reducir el riesgo de contraer sífilis, herpes
genitales y chancros, solamente si el área infectada o el área de posible contacto está cubierta.
Los condones lubricados con espermicidas (especialmente el Nonoxynol-9 o N-9) no son más
eficaces para prevenir la transmisión de las ETS que los otros condones lubricados. El uso de
condones lubricados con N-9 no se recomienda para prevenir la infección de las ETS o del VIH. La
transmisión de una ETS, incluida la sífilis, no puede prevenirse con lavarse los genitales, orinar o
darse una ducha vaginal después de la relación sexual. Cualquier secreción, úlcera o irritación
anormal, en particular en el área de la ingle, debe considerarse como una señal para dejar de
tener relaciones sexuales y consultar al médico de inmediato.
3.GONORREA:
¿Qué es la gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por una bacteria. La
gonorrea puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato
reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero y las trompas de
Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer
y el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano.
¿Qué tan común es la gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad infecciosa muy común. Los CDC calculan que más de 700,000
personas en los Estados Unidos contraen nuevas infecciones por gonorrea al año y menos de la
mitad de estas infecciones son comunicadas a los CDC. En el año 2010, se notificaron a los CDC
309,341 casos de gonorrea.
¿Cómo se contrae la gonorrea?
Las personas contraen gonorrea al tener relaciones sexuales con alguien que tenga esta
enfermedad. "Relaciones sexuales" quiere decir relaciones sexuales anales, orales o vaginales. La
gonorrea puede ser transmitida a través de los fluidos corporales así el hombre no eyacule. La
gonorrea también puede transmitirse de una madre que no haya recibido tratamiento a su bebé
durante el parto.
Las personas que han tenido gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si tienen
contacto sexual con una persona que tiene la enfermedad.
¿Quién tiene riesgo de contraer la gonorrea?
Toda persona sexualmente activa puede infectarse con gonorrea. Es una enfermedad de
transmisión sexual muy común. En los Estados Unidos, las tasas notificadas más altas de
infección se registran en adolescentes, adultos jóvenes y afroamericanos sexualmente activos.
¿Cuáles son los síntomas de la gonorrea?
Es posible que algunos hombres con gonorrea no presenten ningún síntoma. No obstante, uno de
los síntomas comunes en los hombres es la sensación de ardor al orinar o una secreción blanca,
amarillenta o verdosa del pene que, por lo general, aparece entre 1 y 14 días después de
contraer la infección. Algunas veces a los hombres con gonorrea les duelen los testículos o se les
inflaman.
La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas. Incluso cuando tienen síntomas, por
lo general son muy leves y se pueden confundir con los síntomas de una infección vaginal o de la
vejiga. Entre los primeros síntomas en las mujeres se encuentran una sensación de dolor o ardor
al orinar, aumento del flujo vaginal o hemorragia vaginal entre períodos. Las mujeres con
gonorrea corren el riesgo de tener graves complicaciones por la infección, aun cuando no
presenten síntomas o sean leves.
Los síntomas de infección rectal, tanto en hombres como en mujeres incluyen secreción, picazón
anal, dolores, sangrado o dolor al defecar. También es probable que las infecciones rectales no
estén acompañadas de síntomas. Las infecciones de la garganta puede que provoquen dolor de
garganta, pero por lo general no presentan ningún síntoma.
¿Cuáles son las complicaciones de la gonorrea?
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
Cuando la gonorrea no se trata, puede ocasionar problemas de salud graves y permanentes tanto
en los hombres como en las mujeres.
En las mujeres, la gonorrea puede propagarse al útero (matriz) o a las trompas de Falopio
(oviductos) y causar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Los síntomas pueden ser leves o muy
graves e incluir dolor abdominal y fiebre. La EIP puede provocar abscesos internos (pústulas
llenas de pus difíciles de curar) y dolor pélvico crónico (prolongado). También puede causar
suficientes daños a las trompas de Falopio al punto de impedir que una mujer pueda tener hijos.
La EIP también puede aumentar el riesgo de un embarazo ectópico. El embarazo ectópico es una
afección potencialmente mortal en la cual un óvulo fecundado crece fuera del útero, usualmente
en una trompa de Falopio.
En los hombres, la gonorrea puede causar una afección dolorosa llamada epididimitis en los
conductos de los testículos. En casos poco comunes, esto puede causar esterilidad.
Si no se trata, la gonorrea también puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. Esta
afección puede ser mortal.
¿Hay relación entre la gonorrea y el VIH?
Cuando la gonorrea no se trata puede aumentar el riesgo de adquirir o transmitir el VIH, el virus
que causa el SIDA.
¿Qué efectos tiene la gonorrea en una mujer embarazada y en su bebé?
Embarazo y ETS
Si una mujer embarazada tiene gonorrea, es probable que le transmita la infección a su bebé
cuando éste pasa por la vía de parto durante el nacimiento. Esto puede causar graves problemas
de salud en el bebé. Estas consecuencias de salud son menos probables si se trata la gonorrea
tan pronto como se detecta en las mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas deben
consultar a un proveedor de atención médica para examenes físicos, pruebas y tratamiento
adecuados, en caso de ser necesario.
¿Quién debería hacerse la prueba de detección de gonorrea?
Toda persona sexualmente activa puede infectarse con gonorrea. Toda persona con síntomas
genitales, como secreción, ardor al orinar, una úlcera poco usual o sarpullido, debe dejar de tener
relaciones sexuales y consultar de inmediato a un proveedor de atención médica.
También, cualquier persona que tenga relaciones sexuales vaginales, orales o anales con una
pareja que recientemente haya recibido un diagnóstico de una enfermedad de transmisión sexual
debe ver a un proveedor de atención médica para hacerse una evaluación.
Algunas personas deben hacerse la prueba de gonorrea aun cuando no tengan síntomas ni sepan
si la pareja sexual tiene gonorrea. Toda persona sexualmente activa debe hablar sobre los
factores de riesgo con su proveedor de atención médica y preguntar si debe hacerse la prueba de
detección de la gonorrea o de otras ETS.
Se recomienda que las personas con gonorrea también se hagan las pruebas para detectar otras
ETS.
¿Cómo se diagnostica la gonorrea?
En las mayoría de los casos, se puede utilizar una muestra de orina para detectar la gonorrea.
Pero si una persona ha tenido relaciones sexuales orales o anales, se puede usar un hisopo para
obtener muestras de la garganta o del recto. En algunos casos, se deben tomar muestras de la
uretra del hombre (canal urinario) o del cuello uterino de la mujer (la abertura de la matriz).
¿Cuál es el tratamiento de la gonorrea?
La gonorrea se puede curar con el tratamiento adecuado. Para curar la gonorrea, es necesario
tomar todos los medicamentos que han sido recetados. Los medicamentos para la gonorrea no
se deben compartir con nadie. Si bien los medicamentos detendrán la infección, no repararán
ninguna lesión permanente que haya dejado la enfermedad. Las cepas de gonorrea resistentes a
los medicamentos están aumentando y se está volviendo difícil el tratamiento eficaz de esta
enfermedad. Si los síntomas en una persona continúan por más de unos días después del
tratamiento, debe regresar al médico para que la evalúen nuevamente.
¿Qué pasa con las parejas?
Una persona a la que se le ha diagnosticado y se le ha tratado la gonorrea debe informar de esto
a todas sus parejas sexuales recientes, con quienes haya tenido relaciones vaginales, orales o
anales, para que consulten a un proveedor de atención médica y reciban tratamiento. Esto
reducirá el riesgo de que las parejas sexuales presenten complicaciones graves por la gonorrea y
también disminuirá el riesgo de reinfección en una persona. La persona con gonorrea y todas sus
parejas sexuales deben evitar tener relaciones sexuales hasta que hayan completado el
tratamiento contra la enfermedad y ninguno tenga síntomas. Obtenga consejos (en inglés) sobre
cómo hablar con sus parejas sobre las relaciones sexuales y las pruebas de detección de
ETS www.gytnow.org/talking-to-your-partner/
¿Cómo puede prevenir la gonorrea?
Los condones de látex, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo
de contraer y transmitir la gonorrea. La manera más segura de evitar el contagio de la gonorrea
es abstenerse de las relaciones sexuales o tener una relación estable, mutuamente monógama,
con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está infectada.
4. Infección Clamidia:
¿Qué es la infección por clamidia?
La infección por clamidia es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) frecuente, causada por
la bacteriaChlamydia trachomatis, que puede afectar los órganos genitales de la mujer. Aunque
generalmente la infección por clamidia no presenta síntomas o se manifiesta con síntomas leves,
hay complicaciones graves que pueden ocurrir “en forma silenciosa” y causar daños irreversibles,
como la infertilidad, antes de que la mujer se dé cuenta del problema. Esta infección también
puede causar secreción del pene en un hombre infectado.
¿Qué tan común es la clamidia?
La clamidia es la enfermedad de transmisión sexual bacteriana reportada con mayor frecuencia
en los Estados Unidos. En el 2010, los CDC recibieron notificación de 1,307,893 infecciones por
clamidia de los 50 estados y el Distrito de Columbia. Una cantidad considerable de casos no se
reporta porque la mayoría de las personas con clamidia no sabe que tiene la infección y no se
hace pruebas de detección. Además, con frecuencia los pacientes solo se tratan los síntomas sin
que se hagan pruebas de detección. Se calcula que todos los años se registran 2.8 millones de
casos en los EE. UU. Frecuentemente, las mujeres vuelven a adquirir la infección si sus parejas
sexuales no han sido tratadas.
¿Cómo se contrae la infección por clamidia?
La infección por clamidia puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales, orales o
anales. También se puede transmitir de madre a hijo durante el parto vaginal.
Toda persona sexualmente activa puede contraer la infección por clamidia. Entre mayor número
de parejas sexuales tenga la persona, mayor es el riesgo de infección. Las adolescentes y las
mujeres jóvenes que son sexualmente activas están expuestas a un mayor riesgo de infección
porque el cuello uterino (la entrada al útero) no se ha formado completamente y es más
susceptible a infecciones. Debido a que la clamidia puede transmitirse durante las relaciones
sexuales orales o anales, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres también están
en peligro de contraer la infección clamidial.
¿Cuáles son los síntomas de la infección por clamidia?
A la infección por clamidia se le conoce como la enfermedad "silenciosa" porque la mayoría de las
personas infectadas no presentan síntomas. Cuando se manifiestan, los síntomas aparecen
generalmente entre 1 y 3 semanas después del contagio.
En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino y la uretra (el conducto urinario).
Las mujeres con síntomas podrían presentar flujo vaginal anormal o una sensación de ardor al
orinar. Algunas mujeres siguen sin tener signos ni síntomas aun cuando la infección se propague
del cuello uterino a las trompas de Falopio (los conductos que transportan los óvulos desde los
ovarios hasta el útero); otras mujeres presentan dolor en la parte inferior del vientre, dolor de
espalda, náusea, fiebre, dolor durante las relaciones sexuales o sangrado entre los períodos
menstruales. La infección clamidial del cuello uterino puede propagarse al recto.
Los hombres con signos o síntomas podrían presentar secreción del pene o una sensación de
ardor al orinar; también pueden sufrir de ardor y picazón alrededor de la abertura del pene. El
dolor y la inflamación de los testículos es poco frecuente.
Los hombres o mujeres que tienen relaciones sexuales con penetración anal pueden contraer la
infección clamidial en el recto, lo cual puede causar dolor, secreciones o sangrado en el recto.
La infección por clamidia también puede presentarse en la garganta de las mujeres y hombres
que han tenido relaciones sexuales orales con una pareja infectada.
¿Qué complicaciones puede haber si no se trata la clamidia?
Si no es tratada, la infección puede avanzar y causar graves problemas reproductivos y de salud
con consecuencias a corto y largo plazo. Al igual que la enfermedad, el daño que causa la
clamidia es a menudo "silencioso".
En las mujeres, si la infección no es tratada, puede propagarse al útero o a las trompas de
Falopio y causar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Esto ocurre en alrededor del 10 al 15
por ciento de las mujeres que tienen clamidia y no han recibido tratamiento. La clamidia también
puede causar infección en las trompas de Falopio sin presentar ningún síntoma. La EIP y la
infección “silenciosa” en la parte superior del aparato genital pueden causar daño permanente en
las trompas de Falopio, el útero y el tejido circundante. El daño puede ocasionar dolor pélvico
crónico, infertilidad o embarazo ectópico (embarazo afuera del útero) que puede resultar
mortal (en inglés). La clamidia también puede aumentar la probabilidad de adquirir la infección
por el VIH, si hay exposición al virus.
Para ayudar a prevenir las graves consecuencias de la infección por clamidia, se recomienda que
las mujeres sexualmente activas de 25 años de edad o menos se realicen una prueba de
detección de la clamidia al menos una vez al año. También se recomienda que las mujeres
mayores de 25 años con factores de riesgo de contraer clamidia (por ejemplo, si tienen una
nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales) se realicen la prueba de detección anualmente.
Todas las mujeres embarazadas deben hacerse una prueba de detección de la clamidia.
Las complicaciones entre los hombres son poco comunes. En ocasiones, la infección se propaga al
epidídimo (el conducto que transporta el semen desde los testículos) y causa dolor, fiebre y, rara
vez, esterilidad.
En muy pocos casos, la infección clamidial genital puede causar artritis que puede estar
acompañada de lesiones en la piel e inflamación de los ojos y de la uretra (síndrome de Reiter).
¿Qué efectos tiene la infección por clamidia en la mujer embarazada y
en su bebé?
Embarazo y ETS
Hay cierta evidencia de que en las mujeres embarazadas, las infecciones clamidiales que no
reciben tratamiento pueden propiciar partos prematuros. Los bebés que nacen de mujeres
infectadas pueden contraer infecciones clamidiales en los ojos y en las vías respiratorias. La
infección por clamidia es una de las causas principales de neumonía precoz y conjuntivitis en los
recién nacidos.
¿Cómo se diagnostica la infección por clamidia?
Existen pruebas de laboratorio para diagnosticar la infección por clamidia. En algunas pruebas se
analiza la orina y en otras se requiere que la muestra sea obtenida de zonas como el pene o el
cuello uterino.
¿Cómo se puede tratar la clamidia?
La clamidia puede ser fácilmente tratada y curada con antibióticos. Los tratamientos más
frecuentes consisten en tomar una dosis única de azitromicina o doxiciclina durante una semana
(dos veces al día). Las personas que son VIH positivas que tienen clamidia deben recibir el mismo
tratamiento que las personas que no tienen el VIH.
A todas las parejas sexuales de la persona infectada se les debe hacer una evaluación, pruebas
de detección y tratamiento, si es necesario. Las personas con clamidia deben abstenerse de tener
relaciones sexuales durante 7 días después de tomar la dosis única del antibiótico o hasta
finalizar el tratamiento completo de 7 días, para evitar contagiar la infección a sus parejas.
Las mujeres cuyas parejas sexuales no han recibido el tratamiento adecuado corren un alto
riesgo de volverse a infectar. Tener infecciones múltiples aumenta el riesgo de que la mujer sufra
graves complicaciones en su salud reproductiva, entre ellas la infertilidad. Las mujeres y los
hombres con clamidia deben hacerse pruebas alrededor de tres meses después del tratamiento
de la infección inicial, independientemente de que crean que su pareja sexual ha sido tratada.
¿Cómo puede prevenirse la clamidia?
La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual es
abstenerse del contacto sexual o tener una relación estable, mutuamente monógama, con una
pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está infectada.
Los condones de látex en los hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden
reducir el riesgo de transmisión de la clamidia.
Los CDC recomiendan que todas las mujeres sexualmente activas de 25 años de edad o menos y
las mujeres de más edad con factores de riesgo de infecciones clamidiales (quienes tienen una
nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales), así como todas las mujeres embarazadas se
hagan anualmente pruebas para detectar esta enfermedad. El médico debería siempre hacer una
evaluación de riesgos de enfermedades sexuales, la cual podría indicar la necesidad de realizar
pruebas de detección con mayor frecuencia en ciertas mujeres.
Cualquier síntoma en el área genital, como por ejemplo una llaga inusual, flujo con olor,
sensación de ardor al orinar o sangrado entre ciclos menstruales, podría significar que la mujer
tiene una infección por una ETS. Si la mujer o el hombre tienen alguno de estos síntomas, deben
dejar de tener relaciones sexuales y consultar a un médico de inmediato. El tratamiento oportuno
de las enfermedades de transmisión sexual en las mujeres puede prevenir la EIP. Las mujeres y
los hombres a los que se les ha informado que tienen una enfermedad de transmisión sexual y
que reciben tratamiento, deben notificar a todas sus parejas sexuales recientes (con las que
hayan tenido relaciones en los últimos 60 días) para que vayan al médico a examinarse para
saber si tienen una ETS. No se debe reanudar la actividad sexual hasta que todas las parejas
sexuales hayan sido examinadas y hayan recibido el tratamiento que necesiten.
5. Linfogranuloma venéreo:
¿Qué es el linfogranuloma venereo (LGV)?
El LGV es una enfermedad transmitida sexualmente (ETS ó STD en Inglés) causada por
un tipo específico de bacterias llamadas Chlamydia. Afecta generalmente las glándulas
del sistema linfático en el área genital.
¿Quién contrae el LGV?
La mayoría de LGV se encuentra entre personas sexualmente activas que viven en
climas tropicales ó subtropicales. LGV no es muy común en los Estados Unidos.
¿Cuáles son los síntomas de LGV?
El primer síntoma puede ser una lesión como espinilla ó lesión pequeña, sin dolor que
ocurre en el pene ó vagina. A menudo pasa inadvertida. La infección entonces se
esparce a los nodos de linfa en el área de la ingle y de allí a otros tejido circundantes.
Las complicaciones incluyen glándulas de la linfa inflamadas e hinchadas que pueden
drenar y sangrar.
¿Qué tan pronto después del contagio aparecen los síntomas?
El inicio de síntomas varía extensamente. La primera lesión puede aparecer a partir 3 a
30 días después del contagio.
¿Cómo se trasmite el LGV?
La infección se trasmite a través del contacto directo con lesiones abiertas de gente
infectada, generalmente durante el contacto sexual.
¿Por cuanto tiempo puede una persona infectada trasmitir las bacterias?
Un individuo puede trasmitir la enfermedad mientras hay lesiones activas presentes en
el cuerpo.
¿Cuál es el tratamiento para el LGV?
El LGV se trata con antibióticos generalmente por la via oral durante dos semanas.
importante terminar la medicina resetada por su doctor.
¿Cómo puedeprevenirse el LGV?
Es
No tener contacto sexual es la única manera segura de evitar contagiarse con LGV.
Si
no, el limitar el número de parejas sexuales reduce el riesgo de infección. Usar
condones (profilácticos ó preservativos) con todas las parejas disminuirá la posibilidad
de infectarse con LGV ó cualquier otra ETS (STD). Si usted piensa que le han
infectado, evite cualquier contacto sexual hasta que vea un doctor, vaya a un hospital ó
una clínica de ETS. Si le infectan, notifique a sus parejas sexuales inmediatamente
para que así pueden ser examinadas y tratadas.
Si usted tiene cualquier otra pregunta sobre HIV/AIDS o cualquier
enfermedad transmitida sexualmente, por favor llame al (800) 533 - 4148,
teléfono director de STD/AIDS en Virginia.
6. Chancro Blando:
¿Qué es el chancro blando?
Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), producida por una bacteria (Haemophillus
ducreyi). Es común en países tropicales y sub-tropicales, pero es poco frecuente en el resto del
mundo. Está relacionado a la falta de higiene adecuada.
Síntomas
Después de un período de incubación que puede ser de una semana (período que transcurre
entre el contagio y la aparición de los primeros síntomas).
El paciente suele ir a la consulta por el dolor agudo y a la revisación se ve en los genitales, en
lugares cercanos a ellos, o en el lugar en el que entró la bacteria, una lesión que suele ser una
pústula. Esta pústula se transforma posteriormente en una úlcera que suele ser pequeña,
muy dolorosa y de base blanda y suelen ser numerosas. Estas características permiten establecer
el diagnóstico diferencial con la Sífilis ya que la úlcera sifilítica (Chancro) no es dolorosa, es
de base dura, y además suele ser una lesión única.
Además el paciente puede hacer aparecer las lesiones en otros lugares de la piel, al rascarse,
debido a que es una infección altamente contagiosa.
En el hombre la lesión suele ubicarse en el surco entre el glande y el prepucio (surco
balanoprepucial) o en el frenillo
En la mujer suele verse en los genitales externos.
Se observa además, de no establecer el tratamiento necesario, inflamaciones en los ganglios de
la ingle que se denominan Bubones que suelen fistulizarse (comunicarse entre sí) y que luego,
dan abscesos por donde supuran y luego curan con cicatrices.
DIAGNÓSTICO DE CHANCROIDE
Como en todas las enfermedades el diagnóstico clínico es fundamental.
Además se puede hacer un diagnóstico bacteriológico identificando la bacteria a través de
material obtenido de las lesiones (úlceras, bubones).
¿CÓMO SE TRATA?
El tratamiento consiste en suministrar antibióticos. (Ceftriaxona, Azitromicina, Ciprofloxacina,
Eritromicina).
PREVENCIÓN DEL CHANCRO BLANDO
Como en todas las Enfermedades de Transmisión sexual (ETS), consiste en la práctica de sexo
seguro, buena higiene personal (sobre todo después de mantener relaciones), uso de
profilácticos, evitar la promiscuidad, etc.
PRONÓSTICO
Favorable si se realiza el tratamiento adecuado.
Esta enfermedad es altamente contagiosa y no deja inmunidad (por lo tanto puede volver a
contraerse.
Es obligación del médico descartar la presencia de otras enfermedades venéreas, ya que puede
asociarse con frecuencia a Sífilis, Sida, etc.
7. Condilomas e infección por papiloma virus:
Virus del Papiloma Humano y Condilomas
Los virus del papiloma humano (VPH) constituyen uno de los principales motivos de enfermedades de
transmisión sexual (ETS). Los expertos calculan que 24 millones de norteamericanos están infectados. Existen
más de 60 tipos de VPH, de los cuales un tercio se contagian por vía sexual. Aparte del problema de la
infección, estos virus están relacionados con el cáncer genital. Al igual que ocurre con otras ETS, los VPH no
provocan síntomas ni producen lesiones evidentes. Esta situación determina que la infección se extienda a
otros sin que se detecten alteraciones.
Condilomas
Los condilomas acuminados o verrugas venéreas se producen por algunos tipos de VPH. En cambios las
verrugas de otras partes del cuerpo se producen por otros virus. Los condilomas acuminados se transmiten por
contagio sexual, apareciendo dentro de los 3 meses del contacto con el enfermo. En Estados Unidos se calcula
que cada año se diagnostican un millón de casos nuevos.
En la mujer los condilomas aparecen en los labios vulvares, vagina, cuello uterino o cerca del ano. En el varón
aparecen en el pene y en el escroto, y en la proximidad anal si tiene realciones homosexuales. La evolución de
las lesiones es imprevisible: pueden desaparecer, crecer o permanecer estables.
Diagnóstico de los condilomas
Tratamiento de los condilomas
Prevención de los condilomas
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8.
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Virus Papiloma Humano
Virus del Papiloma Humano y el Cáncer
Virus del Papiloma Humano y Displasia del Cuello Uterino
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Cáncer Cervicouterino
Prueba de Papanicolaou
¿Qué es la EIP?
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP, también conocida por sus siglas en inglés como PID) es
el término general que se utiliza para referirse a infecciones que se presentan en el útero
(matriz), las trompas de Falopio (los conductos que transportan los óvulos desde los ovarios
hasta el útero) y otros órganos genitales internos y que causa síntomas como dolor en el
abdomen inferior. Es una complicación grave de ciertas enfermedades de transmisión sexual
(ETS), especialmente de la infección por clamidia y de la gonorrea. La EIP puede afectar las
trompas de Falopio y los tejidos del útero, los ovarios y las áreas circundantes. La EIP puede
provocar consecuencias graves que incluyen infertilidad, embarazo ectópico (embarazo
implantado en una trompa de Falopio o en otro lugar fuera de la matriz), formación de abscesos
y dolor pélvico crónico.
¿Qué tan frecuente es la EIP?
Se estima que anualmente en los Estados Unidos más de 750,000 mujeres han sufrido alguna
vez de EIP aguda. De 10 a 15% de estas mujeres podrían quedar infértiles a consecuencia de
una EIP. Una gran proporción de los embarazos ectópicos que se presentan cada año son el
resultado de una EIP.
Entre más parejas sexuales tenga una mujer, mayor es el riesgo que tiene
de contraer EIP. Asimismo, una mujer cuya pareja sexual tenga más de una
pareja sexual enfrenta un mayor riesgo de contraer esta enfermedad
debido a que potencialmente está expuesta a más agentes infecciosos.
¿Cómo contraen las mujeres la EIP?
La EIP se presenta cuando las bacterias pasan de la vagina o el cuello uterino (la abertura al
útero) de la mujer a sus otros órganos reproductores. Diversos tipos de organismos pueden
causar la EIP, pero muchos casos están asociados a la gonorrea y la clamidia, dos enfermedades
de transmisión sexual bacterianas muy frecuentes. Haber sufrido alguna vez de EIP aumenta el
riesgo de que ocurra otra vez debido a que los órganos reproductores pueden haber sufrido
daños la primera vez que se presentó la infección.
Las mujeres sexualmente activas que están en edad de procrear son las que están expuestas a
un mayor riesgo, y las mujeres que tienen menos de 25 años de edad tienen mayor probabilidad
de contraer EIP que las mujeres mayores de esta edad. Esto se debe a que el cuello uterino de
las adolescentes y mujeres jóvenes no está completamente formado, lo que aumenta su
susceptibilidad de contraer enfermedades de transmisión sexual relacionadas con la EIP.
Entre más parejas sexuales tenga una mujer, mayor es el riesgo que tiene de contraer EIP.
Asimismo, una mujer cuya pareja sexual tenga más de una pareja sexual enfrenta un mayor
riesgo de contraer esta enfermedad debido a que potencialmente está expuesta a más agentes
infecciosos.
Las mujeres que usan duchas vaginales tienen un riesgo más alto de contraer EIP que las
mujeres que no las utilizan. En investigaciones se ha indicado que las duchas alteran en forma
dañina la composición de la flora vaginal (microorganismos que viven en la vagina) y pueden
empujar las bacterias desde la vagina hacia los órganos genitales internos superiores.
Las mujeres que utilizan dispositivos intrauterinos (DIU) pueden tener un riesgo levemente
mayor de contraer la EIP durante el tiempo cercano a la inserción del dispositivo que las mujeres
que utilizan otros métodos anticonceptivos o las mujeres que no utilizan ninguno. Sin embargo,
el riesgo se reduce significativamente si a una mujer se le hacen pruebas de detección de
enfermedades de transmisión sexual, y en caso de ser necesario, se le administra el tratamiento
indicado antes de la inserción del DIU.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
La EIP se puede presentar con síntomas leves o síntomas graves. Cuando la EIP es causada por
una infección clamidial, es mas probable que la mujer experimente síntomas leves o no tenga
síntomas del todo aún cuando sus órganos genitales estén siendo afectados. Debido a que los
síntomas son tan poco específicos, frecuentemente la EIP no es detectada por las mujeres ni por
los médicos. Las mujeres que presentan síntomas de EIP sufren, por lo general, de dolor en la
parte inferior del vientre. Otros signos y síntomas incluyen fiebre, flujo vaginal poco usual que
puede tener mal olor, relación sexual dolorosa, dolor al orinar, menstruación irregular y dolor en
la parte superior derecha del abdomen (poco frecuente).
¿Cuáles son las complicaciones de la EIP?
Un tratamiento pronto y adecuado puede ayudar a prevenir las complicaciones causadas por la
EIP, tal como el daño permanente a los órganos genitales femeninos. Las bacterias causantes de
la infección pueden invadir las trompas de Falopio sin presentar síntomas y transformar el tejido
normal en tejido cicatricial. Este tejido fibroso bloquea o interrumpe el movimiento normal de los
óvulos hacia el útero. Si las trompas de Falopio están totalmente bloqueadas por el tejido
cicatricial, el espermatozoide no puede fertilizar el óvulo y la mujer queda infértil. La infertilidad
también puede presentarse cuando las trompas de Falopio están bloqueadas parcialmente o
ligeramente dañadas. De 10 a 15% de las mujeres con EIP pueden quedar infértiles y, si la mujer
tiene múltiples casos de EIP, aumentan las posibilidades de infertilidad.
Asimismo, una trompa de Falopio parcialmente bloqueada o levemente dañada puede hacer que
un óvulo fecundado permanezca en la trompa de Falopio.
Si el óvulo fecundado empieza a crecer en la trompa como si estuviera en el útero, se presenta
un embarazo ectópico. A medida que avanza, el embarazo ectópico puede romper la trompa de
Falopio y causar gran dolor, hemorragia interna y hasta la muerte.
La aparición de tejido cicatricial en las trompas de Falopio y en otras estructuras pélvicas puede
causar también dolor pélvico crónico (un dolor que dura meses y hasta años). Las mujeres que
han sufrido en varias ocasiones de EIP tienen más probabilidades de sufrir infertilidad, embarazo
ectópico o dolor pélvico crónico.
¿Cómo se diagnostica la EIP?
La EIP es difícil de diagnosticar porque los síntomas son a menudo imperceptibles y leves.
Muchos casos de EIP no son detectados porque la mujer o el médico no reconocen estos síntomas
leves o no específicos. Debido a que no hay pruebas precisas para detectar la EIP, el diagnóstico
se basa, por lo general, en hallazgos clínicos. Si se presentan síntomas como dolor en la parte
inferior del abdomen, el médico debería realizar un examen físico para determinar la naturaleza y
la ubicación del dolor y si hay fiebre, flujo anormal vaginal o del cuello uterino y señales de
infección por gorronea o clamidia. Si los hallazgos indican que hay EIP, se hace necesario el
tratamiento.
El médico también puede ordenar pruebas para identificar el organismo causante de la infección
(p.ej. infección clamidial o gonorreica) o para distinguir entre la EIP y otros problemas con
síntomas similares. La ecografía pélvica es un procedimiento útil para diagnosticar la EIP. Este
examen permite visualizar el área de la pelvis para ver si las trompas de Falopio están
agrandadas o si hay un absceso. En ciertos casos, puede ser necesaria una laparoscopia para
confirmar el diagnóstico. La laparoscopia es un procedimiento quirúrgico mediante el cual un tubo
delgado y rígido con una luz y cámara en el extremo (laparoscopio) se inserta mediante una
pequeña incisión en el abdomen. Este procedimiento le permite al médico ver los órganos
pélvicos internos y obtener muestras para estudios de laboratorio, si es necesario.
¿Cuál es el tratamiento de la EIP?
La EIP se puede curar con varios tipos de antibióticos. El médico determinará y recomendará la
mejor terapia. Sin embargo, el tratamiento con antibióticos no corrige los daños que ya han
ocurrido en los órganos genitales internos. Si una mujer tiene dolor pélvico y otros síntomas de
EIP, es de vital importancia que busque atención de inmediato. Un tratamiento a tiempo con
antibióticos puede prevenir daños graves a los órganos genitales. Entre más tiempo se demore la
mujer en recibir tratamiento contra la EIP, mayor será la probabilidad de quedar infértil o de
tener un embarazo ectópico en el futuro a consecuencia del daño que sufrieron las trompas de
Falopio.
Debido a la dificultad para identificar a los organismos que infectan los órganos genitales internos
y a que más de un organismo puede ser el causante de un caso de EIP, esta enfermedad se
trata, por lo general, con al menos dos antibióticos eficaces contra una amplia gama de agentes
infecciosos. Estos antibióticos pueden ser administrados por vía oral o por inyección. Los
síntomas pueden desaparecer antes de que se cure la infección, por lo tanto la mujer debe
tomarse todos los antibióticos que le han sido recetados aunque ya no tenga síntomas. Esto
ayudará a prevenir que la infección se vuelva a presentar. Las mujeres que están recibiendo
tratamiento contra la EIP deben ser reexaminadas por su médico tres días después de iniciado el
tratamiento para asegurarse de que los antibióticos son eficaces y están curando la infección.
Asimismo, la pareja o parejas sexuales de la mujer deben recibir tratamiento para disminuir el
riesgo de reinfección, aunque no tengan síntomas, ya que aun así podrían estar infectadas con
los organismos que causan la EIP.
Se puede recomendar que una mujer sea hospitalizada para recibir tratamiento contra la EIP si:
(1) está gravemente enferma (p.ej. tiene náusea, vómito y fiebre alta); (2) está embarazada; (3)
no responde a los medicamentos o no los puede tomar por vía oral y necesita que los antibióticos
se administren por vía intravenosa; (4) tiene un absceso en la trompa de Falopio o en el ovario
(absceso tubo-ovárico); o (5) requiere de monitorización para asegurarse de que los síntomas no
se deben a otra afección que puede requerir de cirugía urgente (p. ej. apendicitis). Si los
síntomas persisten o si el absceso no desaparece, es posible que se necesite realizar una cirugía.
Las complicaciones de la EIP, como el dolor pélvico crónico y la cicatrización, son difíciles de
tratar, pero en ciertas ocasiones mejoran con la cirugía.
¿Cómo puede prevenirse la EIP?
Las mujeres pueden protegerse contra la EIP tomando medidas para prevenir las enfermedades
de transmisión sexual o, si contraen una ETS, tratándose la enfermedad a tiempo.
La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual es
abstenerse de tener relaciones sexuales o tener una relación duradera, mutuamente monógama,
con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está infectada.
Los condones de látex en los hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden
reducir el riesgo de transmisión de la clamidia y de la gonorrea.
Los CDC recomiendan que todas las mujeres sexualmente activas de 25 años de edad o menos y
las mujeres de más edad con factores de riesgo de infecciones clamidiales (quienes tienen una
nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales), así como todas las mujeres embarazadas se
hagan anualmente pruebas para detectar esta enfermedad. El médico debería siempre hacer una
evaluación de los riesgos que tienen las mujeres de contraer enfermedades sexuales, la que
podría indicar la necesidad de realizar pruebas de detección con mayor frecuencia en ciertas
mujeres.
Cualquier síntoma en el área genital como por ejemplo una llaga poco usual, flujo con olor,
sensación de ardor al orinar o sangrado entre ciclos menstruales, podría significar que la mujer
tiene una infección por una ETS. Si la mujer tiene alguno de estos síntomas, debe dejar de tener
relaciones sexuales y consultar con un médico de inmediato. El tratamiento temprano de las
enfermedades de transmisión sexual puede prevenir la EIP. Las mujeres a las que se les informó
que tienen una enfermedad de transmisión sexual y están recibiendo tratamiento deben
comunicárselo a todas sus parejas sexuales recientes, para que consulten con un médico y se
hagan las pruebas para saber si tienen una ETS. No se debe reiniciar la actividad sexual hasta
que todas las parejas sexuales hayan sido examinadas y, si ha sido necesario, hayan recibido
tratamiento.
9.
¿Qué es el herpes genital?
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por los virus del
herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). La mayoría de los herpes genitales son causados
por el tipo VHS-2. La mayoría de las personas infectadas por el VHS-1 o VHS-2 no presentan
signos ni síntomas de la infección o presentan síntomas mínimos. Cuando se manifiestan los
signos, usualmente lo hacen en forma de una o más ampollas en los genitales o el recto o
alrededor de los mismos. Las ampollas se rompen formando úlceras dolorosas (llagas) que
pueden tardar de dos a cuatro semanas en curarse la primera vez que se presentan.
Típicamente, puede presentarse otro brote semanas o meses después del primero, pero casi
siempre es menos intenso y de más corta duración. A pesar de que la infección puede
permanecer en forma indefinida en el organismo, la cantidad de brotes tiende a disminuir a
medida que pasan los años.
¿Qué tan común es el herpes genital?
Los resultados de un estudio representativo a nivel nacional revelan que el herpes genital es de
frecuente ocurrencia en los Estados Unidos. En todo el país, por lo menos 45 millones de
personas de 12 años en adelante o uno de cada cinco adolescentes y adultos ha tenido una
infección por el VHS. Durante la última década, el porcentaje de estadounidenses con la infección
por el herpes genital ha disminuido.
La infección genital por el VHS-2 es más frecuente en las mujeres (aproximadamente en una de
cada cuatro mujeres) que entre los hombres (aproximadamente en uno de cada ocho hombres).
Esto puede deberse a que es más probable que ocurra la transmisión de hombre a mujer que la
transmisión de mujer a hombre.
¿Cómo se contrae el herpes genital?
El VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse en las llagas causadas por los virus y ser liberados por
las mismas, pero entre brote y brote los virus también pueden ser liberados por la piel que no
tiene llagas. Por lo general, una persona solo puede infectarse con el VHS-2 durante el contacto
sexual con alguien que tiene una infección genital por VHS-2. La transmisión puede darse a partir
de una pareja sexual infectada que no tiene una llaga visible y que no sepa que está infectada.
El VHS-1 puede causar herpes genital, pero con más frecuencia causa infecciones de la boca y los
labios, también llamadas “ampollas febriles”. La infección por VHS-1 en los genitales puede ser
causada por contacto oral-genital o contacto genital-genital con una persona que tiene la
infección por VHS-1. Los brotes del VHS-1 genital reaparecen con menos regularidad que los
brotes del VHS-2 genital.
¿Cuáles son los signos y síntomas del herpes genital?
La mayoría de las personas infectadas por el VHS-2 no saben que tienen la infección. Sin
embargo, si se presentan signos y síntomas durante el primer brote pueden ser bastante
pronunciados. El primer brote ocurre generalmente dentro de las dos semanas siguientes a la
transmisión del virus y las llagas se curan típicamente en dos a cuatro semanas. Otros signos y
síntomas durante el episodio primario pueden incluir una segunda serie de llagas y síntomas
parecidos a la gripe, entre ellos fiebre e inflamación de las glándulas. Sin embargo, la mayoría de
las personas con la infección por VHS-2 nunca presentan llagas o pueden tener signos muy leves
que no se notan o que se confunden con picaduras de insectos o con otras afecciones de la piel.
La mayoría de las personas a quienes se les ha diagnosticado un primer caso de herpes genital
pueden esperar tener varios (típicamente cuatro o cinco) brotes (recurrencias sintomáticas) en
un período de un año. Por lo general, estas recurrencias disminuyen en frecuencia a medida que
pasa el tiempo. Es posible que la persona se dé cuenta que tuvo un caso de herpes genital años
después de que adquirió la infección.
¿Cuáles son las complicaciones del herpes genital?
En muchos adultos el herpes genital puede causar dolorosas llagas genitales recurrentes y la
infección por el herpes puede ser grave en personas con sistemas inmunitarios deprimidos Sean
graves o no los síntomas, el herpes genital causa con frecuencia angustia emocional en las
personas que saben que están infectadas.
Adicionalmente, el VHS genital puede causar infecciones potencialmente mortales en los bebés.
Es importante que las mujeres eviten contraer el herpes durante el embarazo porque una
infección adquirida durante una etapa avanzada del embarazo conlleva un mayor riesgo de que el
virus sea transmitido al bebé. Si una mujer tiene herpes genital activo al momento del parto, se
realiza por lo general un parto por cesárea. Afortunadamente, es muy poco frecuente que una
mujer con herpes infecte a un bebé.
El herpes puede contribuir a la propagación del VIH, el virus que causa el sida. El herpes puede
hacer que las personas se vuelvan más susceptibles a la infección por el VIH y que las personas
infectadas por el VIH sean más infecciosas.
¿Cómo se diagnostica el herpes genital?
Los signos y síntomas asociados al VHS-2 pueden variar ampliamente. Los proveedores de
atención médica pueden diagnosticar el herpes genital mediante una inspección visual, si el brote
es típico y mediante un análisis de laboratorio de una muestra de la llaga o de las llagas. Las
infecciones por VHS se pueden diagnosticar entre brotes mediante un análisis de sangre. Estos
análisis, que detectan los anticuerpos de la infección por el VHS-1 o el VHS-2, pueden ser útiles,
aunque los resultados no son siempre precisos.
¿Hay tratamiento para el herpes?
No existe un tratamiento que pueda curar el herpes, pero los medicamentos antivirales pueden
acortar y prevenir los brotes durante el tiempo que la persona toma los medicamentos.
Adicionalmente, la terapia supresiva diaria contra el herpes sintomático puede reducir la
posibilidad de transmisión a las parejas sexuales de las personas infectadas.
¿Cómo puede prevenirse el herpes?
La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual, incluido el
herpes genital, es abstenerse del contacto sexual o tener una relación duradera, mutuamente
monógama, con una pareja a quien se le han hecho las pruebas y se sabe que no está infectada.
Las enfermedades genitales ulcerosas pueden aparecer tanto en las áreas genitales masculinas
como en las femeninas, que hayan o no estado cubiertas o protegidas con un condón de látex
durante la relación sexual. El uso adecuado y habitual de condones de látex puede reducir el
riesgo de adquirir el herpes genital.
Las personas con herpes deben abstenerse de tener relaciones sexuales con parejas sexuales no
infectadas cuando tengan lesiones u otros síntomas del herpes. Es importante saber que aunque
la persona no tenga síntomas, todavía puede infectar a sus parejas sexuales. Se le debe indicar a
las parejas sexuales de las personas infectadas que pueden contagiarse y que deben usar
condones para reducir el riesgo. Las parejas sexuales pueden hacerse pruebas para determinar si
están infectadas por el VHS. Un resultado positivo a un análisis de sangre para la detección del
VHS-2 indica que lo más probable es que haya una infección de herpes genital.
10. Hepatitis B:
Hepatitis B
Nota descriptiva N°204
Agosto de 2008
Datos fundamentales
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La hepatitis B es una infección vírica del hígado que puede producir una enfermedad crónica grave.
El virus de la hepatitis B (VHB) se transmite por contacto con la sangre u otros líquidos corporales de una
persona infectada, no por contactos ocasionales.
Hay aproximadamente 2000 millones de personas infectadas por el virus, y cerca de 350 millones con
hepatopatía crónica. Alrededor de 600 000 personas mueren cada año por las consecuencias graves de la
hepatitis B.
Aproximadamente un 25% de los adultos con infección crónica adquirida en la infancia mueren de cirrosis o
cáncer hepático causados por la infección crónica.
El VHB es unas 50 a 100 veces más infeccioso que el VIH.
El VHB representa un importante riesgo laboral para los profesionales sanitarios.
La hepatitis B es prevenible con una vacuna que es segura y eficaz.
La hepatitis B es una infección hepática potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis B (VHB).
Constituye un importante problema de salud mundial y es el tipo más grave de hepatitis vírica. Puede causar
hepatopatía crónica y conlleva un alto riesgo de muerte por cirrosis y cáncer hepático.
Se calcula que en el mundo hay 2000 millones de personas infectadas por el VHB y más de 350 millones con
infección hepática crónica.
Hay una vacuna contra la hepatitis B desde 1982. La vacuna tiene una eficacia del 95% en la prevención de la
infección por VHB y sus consecuencias crónicas, y fue la primera vacuna contra uno de los principales
cánceres humanos.
Síntomas
El VHB puede causar una enfermedad aguda que dura varias semanas y cuyos síntomas son: ictericia (color
amarillento de la piel y los ojos), orinas oscuras, fatiga extrema, náuseas, vómitos y dolor abdominal. Los
pacientes pueden tardar varios meses o un año en recuperarse de esta fase aguda. El VHB también puede
causar una hepatopatía crónica que desemboque en cirrosis y cáncer hepático.
¿Quiénes corren más riesgo de sufrir enfermedad crónica?
La probabilidad de que la infección por VHB se vuelva crónica depende de la edad a la que se produce; el
mayor riesgo corresponde a los niños pequeños. Aproximadamente un 90% de los lactantes infectados en el
primer año de vida sufren infección crónica, al igual que un 30% a 50% de los niños infectados entre el año y
los cuatro años. Aproximadamente un 25% de los adultos con infección crónica adquirida en la infancia
mueren de cirrosis o cáncer hepático relacionados con el VHB.
Aproximadamente un 90% de los adultos sanos infectados por el VHB se recuperan y se ven completamente
libres del virus en un plazo de seis meses.
¿Dónde es más frecuente la hepatitis B?
La hepatitis B es endémica en China y otras zonas de Asia, donde la mayoría de las infecciones se producen
durante la infancia. También hay tasas elevadas de infección crónica en la cuenca del Amazonas y en el sur de
Europa oriental y central. Se calcula que un 2% a 5% de la población de Oriente Medio y del subcontinente
indiano padece infección crónica. En Europa occidental y Norteamérica, la población con infección crónica no
llega al 1%.
Transmisión
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La hepatitis B se transmite de una persona a otra por contacto con sangre u otros líquidos corporales (p. ej.,
semen y secreciones vaginales) de una persona infectada. Los modos de transmisión son los mismos que los
del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pero el VHB es unas 50 a 100 veces más infeccioso. Al
contrario del VIH, el VHB puede sobrevivir fuera del cuerpo humano durante 7 días como mínimo, periodo en
el que todavía puede causar infección si penetra en el organismo de una persona no infectada.
Los modos de transmisión frecuentes en los países en desarrollo son:
perinatal (de la madre al recién nacido durante el parto);
infecciones de la primera infancia (infección asintomática por contacto directo con convivientes infectados)
por prácticas de inyección no seguras;
por transfusiones de sangre, y
por contacto sexual.
Las características de la transmisión son diferentes en muchos países desarrollados (por ejemplo, los de Europa
occidental y Norteamérica) de las mencionadas. Hoy día, en esos países la mayoría de las infecciones se
transmiten entre adultos jóvenes por contacto sexual o consumo de drogas parenterales. El VHB representa un
importante riesgo laboral para los profesionales sanitarios.
El VHB no se transmite por alimentos ni aguas contaminadas, y tampoco se transmite por contactos
ocasionales en el lugar de trabajo.
El periodo de incubación medio es de 90 días, pero puede oscilar entre 30 y 180. El VHB se puede detectar 30
a 60 días después de la infección y persistir durante periodos de tiempo muy variables.
Tratamiento
No hay tratamiento específico para la hepatitis B. Las medidas que se pueden adoptar se dirigen a mantener el
bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye la reposición de los líquidos perdidos por los vómitos y la
diarrea.
La hepatitis B crónica se puede tratar con medicamentos como los antivíricos y el interferón, que pueden ser
útiles en algunos casos. El tratamiento puede suponer un gasto anual de miles de dólares, y no está alcance de
la mayoría de los pacientes de los países en desarrollo.
El cáncer hepático es casi siempre mortal, y aparece a menudo en edades en que los pacientes son plenamente
productivos y tienen cargas familiares. En los países en desarrollo, la mayoría de los pacientes con cáncer
hepático mueren a los pocos meses del diagnóstico. En países con mayores ingresos, la cirugía y la
quimioterapia pueden prolongar la vida de algunos pacientes en unos cuantos años.
Algunos pacientes con cirrosis reciben trasplantes hepáticos, cuyo éxito es variable.
Prevención
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El principal pilar de la prevención de la hepatitis B es la vacunación de todos los niños.
La vacuna se puede integrar en el calendario vacunal y se administra en tres o cuatro dosis. En zonas donde
haya comúnemente una transmisión maternoinfantil del VHB, la primera dosis debe administrarse lo antes
posible (es decir, en las primeras 24 horas de vida).
La vacunación completa induce anticuerpos que alcanzan concentraciones protectoras en más del 95% de los
lactantes, niños y adultos jóvenes. Cuando la vacunación primaria se produce después de los 40 años, la
protección disminuye al 90%, y después de los 60 años al 65% a 75%. La protección dura al menos 20 años y
debería persistir toda la vida.
Se debe vacunar a todos los niños y adolescentes de menos de 18 años que no hayan sido vacunados con
anterioridad. Asimismo, se debe vacunar a los integrantes de los grupos con mayor riesgo, tales como:
personas con comportamientos sexuales de alto riesgo;
parejas y contactos domésticos de pacientes infectados para el VHB;
consumidores de drogas por vía parenteral;
pacientes que necesitan transfusiones frecuentes de sangre o productos sanguíneos;
receptores de trasplantes de órganos sólidos;
individuos con riesgo laboral de infección por VHB, tales como los profesionales sanitarios, y
viajeros internacionales a países con altas tasas de infección por VHB.
La vacuna tiene una notable seguridad y eficacia. Desde 1982 se han administrado más de 1000 millones de
dosis. En muchos países que tenían a un 8% a 15% de los niños con infección crónica por el VHB, la
vacunación ha reducido las tasas de infección crónica entre los niños vacunados a menos del 1%.
En 1992, año en que la Asamblea de la Salud aprobó una resolución en la que se recomendaba la vacunación
mundial contra la hepatitis B, había 31 países cuyos programas nacionales de vacunación incluían la
vacunación de los lactantes contra la hepatitis B. En diciembre de 2006 ese número era de 164, lo cual
representa un aumento espectacular.
Si desea más información, puede ponerse en contacto con:
Centro de prensa, OMS
Teléfono: +41 22 791 2222
E-mail: mediainquiries@who.int
METODOS ANTICONCEPTIVOS:
¿Cuáles son los métodos anticonceptivos?
Los métodos anticonceptivos son aquellos que evitan el embarazo y sólo algunos
protegen contra las infecciones de transmisión sexual (ITS).
Los métodosanticonceptivos están clasificados en seis tipos:
1. Métodos de barrera: Los métodos anticonceptivos de barrera impiden el paso de los
espermatozoides hasta el útero durante la relación sexual, evitando que lleguen a
unirse a un óvulo y quede embarazada. La combinación de dos de
estos métodos ofrece mayor protección. Algunos de ellos la protegen también de
infecciones de transmisión sexual.
Diafragma: es una pequeña coca de caucho que se coloca, antes de la relación sexual,
en el fondo de la vagina para tapar la entrada del cuello del útero. El diafragma se usa
con una crema espermaticida y debe ser retirado ocho horas después de la relación.
No deben hacerse duchas vaginales durante este tiempo para que la sustancia que
contiene la crema pueda surtir efecto.
Para usar bien este método anticonceptivo es indispensable realizar una consulta y
recibir indicaciones para aprender a colocar el diafragma.
Condón femenino: es una funda de caucho suave que cubre el interior de la vagina y la
entrada del cuello del útero. Se puede colocar desde unos minutos hasta varias horas
antes de la relación sexual. No se debe reutilizar y debe consultar para aprender a
utilizarlo correctamente.
Condón masculino: es una funda de caucho muy fino que cubre el pene y que recibe el
líquido (semen) cuando el hombre eyacula. Se coloca cubriendo el pene cuando está en
erección (duro), antes de introducirlo en la vagina, teniendo cuidado de no romperlo y
de no dejar aire en la punta. Al terminar la eyaculación se debe sostener bien el
condón antes de retirar el pene de la vagina, para que no haya riesgo de que el semen
se salga. Es necesario usar un condón nuevo en cada relación sexual.
El condón (masculino o femenino) es el único método que, bien usado, protege de las
infecciones de transmisión sexual como el VIH y la hepatitis B y al mismo tiempo
protege de un embarazo no deseado.
Óvulos: son sustancias que al colocarse al fondo de la vagina, antes de la relación
sexual, pueden matar o inmovilizar a los espermatozoides. Si decide usar uno de
estos métodos anticonceptivos, lea muy bien las instrucciones del empaque para saber
cuánto tiempo antes de la relación sexual debe colocárselo. Recuerde que son más
efectivos si, al mismo tiempo, su pareja usa condón.
No debe hacerse duchas vaginales durante las seis horas siguientes a la relación
sexual para que la sustancia que contiene sea efectiva.
2. Métodos Hormonales
Los métodos anticonceptivos hormonales contienen hormonas que cada mes impiden
que los ovarios liberen el óvulo que se requiere para un embarazo. Si no se usan
correctamente este efecto no se produce y puede quedar embarazada.
Los métodos hormonales se deben iniciar, por lo general, los primeros cinco días de la
menstruación. También se pueden iniciar inmediatamente después de un aborto o un
parto. Cuando son usados correctamente, la efectividad de estosmétodos es
aproximadamente del 99%. Sin embargo, no protegen contra las Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS) por lo que se recomienda el uso adicional del condón.
Debido a que en el mercado hay gran variedad de marcas
de anticonceptivoshormonales, con compuestos similares pero en dosis variables, es
necesario consultar al médico o médica para que le indique cuál es el más adecuado
para usted.
Ninguno de estos métodos anticonceptivos produce esterilidad en la mujer que los usa
pues la cantidad de hormonas que contienen es muy baja.
Píldora: es un anticonceptivo oral en forma de píldora que debe ser tomado
diariamente, a la misma hora, sin importar si se produce o no una relación sexual.
Inyectable: hay dos clases de anticonceptivos inyectables: uno que se aplica
mensualmente y otro cada tres meses. En ambos casos, la primera inyección se aplica
durante los primeros cinco días de la menstruación y las siguientes inyecciones se
aplican exactamente al mes o a los tres meses, según la clase de inyectable elegido,
haya o no sangrado menstrual.
Implantes: los implantes son pequeñas barras de plástico que se colocan en la parte
interna del brazo mediante un aplicador especial y con anestesia local. Una vez
colocadas las barritas del plástico éstas no se notan, ni incomodan para realizar las
actividades normales.
Los implantes más comunes son: el Jadelle© (dos barritas que protegen del embarazo
durante 5 años) y el Implanon© (una sola barrita que protege del embarazo durante
tres años). Si desea retirarlo antes lo puede hacer sin inconveniente.
Parche: es un adhesivo pequeño (5 cm x 5 cm) que se coloca en la piel para evitar el
embarazo. Es un método anticonceptivo de aplicación semanal que debe ser empleado
durante 3 semanas consecutivas. A la cuarta semana se suspende y ocurre la
menstruación. No debe retirarse durante las actividades normales como bañarse, hacer
ejercicios o nadar. El parche tiene los mismos beneficios y conlleva los mismos riesgos
de los anticonceptivos hormonales combinados. Es un método muy seguro si se usa
correctamente.
3. Dispositivos Intrauterinos
Son dispositivos pequeños de plástico que se introducen y permanecen en el útero
para evitar que ocurra un embarazo. En la actualidad hay dos dispositivos disponibles:
el dispositivo intrauterino de cobre (DIU o La T) y el dispositivo intrauterino hormonal
(Mirena©). El DIU tiene una efectividad anticonceptiva aproximada del 99% y se puede
usar hasta por 10 años consecutivos y el anticonceptivo hormonal por 5 años. Si la
mujer desea se lo puede retirar en cualquier momento.
Los dispositivos intrauterinos pueden ser colocados dentro del útero cualquier día del
mes, siempre y cuando no esté embarazada. La inserción debe hacerla un profesional
y regularmente no es necesario emplear anestesia. Debe asistir a un control entre 8 y
12 semanas después de la inserción, y posteriormente una vez al año.
El dolor y sangrado menstrual, así como el sangrado entre períodos, aumentan con el
dispositivo intrauterino pero disminuyen con el dispositivo hormonal. Algunas veces se
presentan cólicos leves y manchado de sangre durante las primeras semanas. Estos
síntomas son comunes y por lo general desaparecen al cabo de uno o dos meses.
La mujer que usa un dispositivo y tiene relaciones sexuales con varias parejas tiene
mayores riesgos de contraer infecciones, por lo tanto se recomienda el uso del
condón. El dispositivo no protege contra las infecciones de transmisión sexual.
4. Métodos Naturales:
Durante ciertos días del mes se produce la ovulación, es decir, el periodo de mayor
riesgo para quedar embarazada. Con los métodos naturales se busca saber cuándo
está ovulando para que en esos días no tenga relaciones sexuales o, si las tiene, utilice
otro método como condones u óvulos.
Después del parto o de un aborto espontáneo o provocado, no deben
usarsemétodos naturales porque la fecha de ovulación es impredecible. Lo más
adecuado es esperar que el período menstrual se regularice. Se requiere mucho
cuidado tanto de la mujer como de su pareja para usar
estos métodosanticonceptivos correctamente.
Los métodos naturales tienen mayor riesgo de falla porque muchos factores pueden
alterar el momento de la ovulación y hacer que se presente antes o después de lo
previsto. Si ha tenido fiebre, ha tomado algún medicamento, o ha estado con mucho
estrés no debería confiar en los métodos naturales que se describen a continuación:
Ritmo o calendario: durante seis meses seguidos debe anotar en un calendario el día
exacto de la llegada de la menstruación. Con este registro y la asesoría de un
profesional, podrá calcular los días de mayor y menor riesgo de embarazo. Estos días
son diferentes para cada mujer. Este es un método que sólo puede ser usado por
mujeres que tienen ciclos menstruales regulares.
Temperatura basal: poco antes de la ovulación la temperatura del cuerpo baja y
después sube ligeramente. Para conocer estos cambios debe tomar diariamente su
temperatura corporal con un termómetro antes de levantarse y nuevamente después
de tomar o comer algo. Desde el comienzo de su menstruación y hasta tres días
después que la temperatura haya subido, evite tener relaciones sexuales o si las tiene
use un método de barrera.
Moco cervical: cuando va a ocurrir la ovulación, por la vagina sale una sustancia
parecida a la clara de huevo crudo, que indica que está en los días de mayor riego de
quedar embarazada.
Para usar este método debe estar muy atenta al momento en el cual empiece a salir
por su vagina ese moco, lo que puede ocurrir hacia la mitad del ciclo menstrual. Si
desea usar este método es indispensable que no sufra de flujos vaginales porque
puede confundirlos con el moco de la ovulación.
Coito interrumpido o retiro: consiste en que el hombre retira el pene de la vagina
antes de la eyaculación. Es un método poco efectivo para evitar un embarazo porque
cuando el pene se pone en erección (duro), por la punta suele salir una pequeña
cantidad de liquido espeso (lubricación), en el cual generalmente hay espermatozoides
que pueden llegar a fecundar un óvulo.
5. Métodos permanentes ó definitivos
La ligadura de trompas (en las mujeres) y la vasectomía (en los hombres)
sonmétodos definitivos. Por eso cuando usted o su pareja decidan practicársela, deben
estar totalmente seguros que no desean tener más hijos, bajo ninguna circunstancia.
Estos métodos no protegen de las infecciones de transmisión sexual; para evitarlas,
debe emplear un condón durante cada actividad sexual.
Ligadura de trompas: (en las mujeres) es una operación sencilla que se puede realizar
con anestesia local. Mediante la ligadura de trompas se cierran ambas trompas de
falopio. Al cerrarse las trompas, los espermatozoides no pueden alcanzar el óvulo y
por lo mismo no puede quedar embarazada.
Durante la semana siguiente a la ligadura de trompas no se debe hacer ejercicio fuerte
como levantar cosas pesadas, ni tener relaciones sexuales. Debe ir a un control
médico a los ocho días del procedimiento. Después de este control ya puede tener
relaciones sexuales sin temor a quedar embarazada.
Vasectomía: (en los hombres) es una operación - inclusive más sencilla que la ligadura
de trompas en la mujer – mediante la cual se cortan los conductos que llevan los
espermatozoides desde los testículos hasta el pene, evitando que en el semen haya
espermatozoides.
Después de la vasectomía el hombre debe usar condón y/o su pareja un método
anticonceptivo seguro, hasta que el médico o médica garantice que en los conductos
no quedan espermatozoides. No se debe realizar trabajos pesados durante los días
que siguen a la operación.
Recuerde
Aunque sólo tenga relaciones sexuales de vez en cuando, puede quedar embarazada
si no utiliza un método anticonceptivo.
Aunque haya días de menor riesgo para quedar embarazada, estos días pueden
alterarse por múltiples factores; no se confíe en que “le acaba de pasar la
menstruación”.
Los métodos anticonceptivos son seguros sólo si los usa correctamente.
Puede empezar a usar un método anticonceptivo inmediatamente después de un
parto o un aborto.
Siempre debe consultar con un profesional para saber cuál es el método más
indicado para usted y cómo usarlo correctamente.
Los métodos que existen actualmente están hechos para ser usados por largos
períodos sin que ocasionen daños a la mujer que los utiliza; por eso, no tiene que
“descansar” (dejar de usar) el método anticonceptivo.
CONDON
T DE COBRE
LIGADURA DE TROMPAS
COMO USAR UN CONDON :
ANILLO
ANTICONCEPTIVO INYECTABLE
Método
Píldora Anticonceptiva
Más información Click aquí
Descripción
Anticonceptivos
orales
compuestos por
hormonas
sintéticas,
combinadas o
progestágenos
respectivamente
, que tiene como
mecanismo de
acción inhibir la
ovulación y así
evitar un
Uso Correcto
Efectividad
Una píldora
diaria,
preferiblement
e a la misma
hora.
99% o más,
Si tiene 21
con el uso
píldoras: 1
correcto.
píldora diaria a
la misma hora,
al culminar el
blister se
descansa 7
días de la
Método
Descripción
Uso Correcto
embarazo.
Pueden ser:
Monofásicas:
contienen dosis
constantes de
estrógeno y
progestágeno en
cada una de
ellas. Sus
presentaciones
pueden ser de
21 o 28 píldoras
y de bajas dosis
hormonales.
toma y al
octavo día
comienza un
nuevo
empaque
tenga o no la
menstruación.
Si tiene 28
píldoras: 1
píldora diaria a
la misma hora,
sin períodos
de descanso.
Al culminar el
blister sin días
de descanso
Trifásicas: dosis se inicia el
variables de
otro, se tenga
estrógeno y
o no la
progestágeno. menstruación.
Su presentación
es de 21
píldoras que
contienen tres
cantidades
diferentes de
hormonas para
imitar el ciclo
menstrual de la
mujer.
Anticonceptivo inyectable
Parches
La primera
inyección
debe ser
intramuscular
profunda y se
coloca el 1er
día del inicio
de la
Combinación de
menstruación,
hormonas que
luego se
se aplica vía
aplica cada 30
intramuscular
días, es decir,
(glúteo), con
si la colocaste
presentación
el 1ero., de
mensual y
enero,
trimestral.
volverás a
colocarla el
1ero., de
febrero y así
sucesivament
e tengas o no
la
menstruación.
Anticonceptivo
de acción
prolongada que
se coloca en la
piel y libera
Su colocación
primer día de
la
menstruación
en partes
específicas del
Efectividad
99% o más,
con el uso
correcto. En
los periodos
descanso de
la píldora se
esta protegida
de un
embarazo si
se ha tomado
el blister
correctamente
.
99% o más,
con el uso
correcto. En
los periodos
descanso de
la píldora se
esta protegida
de un
embarazo si
se ha tomado
el blister
correctamente
.
Más de un
99% con su
colocación
correcta y en
el periodo
previsto
Tiene una
efectividad del
99% con uso
estrictamente
correcto Y SIN
Método
Descripción
Hormonas
combinadas.
Implantes
subdérmicos
Anillo
Vaginal
Uso Correcto
Efectividad
cuerpo donde
se absorben
fácilmente las
hormonas.
Se coloca en
glúteos, parte
baja del
abdomen o en
los hombros.
Se cambia
semanalmente
durante tres
semanas con
una semana
de descanso.
DESPEGARS
E DURANTE
CADA
SEMANA
Se coloca
mediante una
cirugía menor
Dispositivo que con asistencia
se inserta en la médica; en el
parte interna del momento de
brazo y libera
querer
hormonas
recobrar la
gradualmente. fertilidad, se
retira con el
mismo
procedimiento.
Es un anillo
delgado,
transparente y
flexible que se
inserta en la
vagina para
proporcionar
protección
anticonceptiva.
El anillo vaginal
se deja en su
lugar por tres
semanas, y poco
a poco suelta
hormonas de
estrógeno y
progestina al
cuerpo. Estas
hormonas
previenen la
ovulación y
aumentan la
densidad de la
mucosidad del
cuello uterino,
convirtiéndose
en una barrera
para prevenir la
fecundación del
99% los 3
primeros años
y después de
5 años puede
reducir a 96,5
%
Colocarlo:
Puede optar
por sentarse
con las rodillas
separadas,
pararse con
una pierna
elevada, o
acostarse
boca arriba
con las rodillas
abiertas.
Oprima las
orillas
externas del
del 92% al
anillo
99.7%
haciendo un
óvalo y
efectividad
suavemente
empújelo
adentro de su
vagina.
Introduzca el
anillo lo
suficiente para
sentirse
cómoda o
hasta que no
lo sienta para
nada.
Quitarlo: El
anillo
anticonceptivo
vaginal
Método
EL DIAFRAGMA
CONDON FEMENINO
Descripción
Uso Correcto
óvulo por los
espermatozoide
s. Se usa
continuamente
por tres
semanas
seguido y por
una semana de
descanso, y
cada anillo
vaginal provee
un mes de
anticonceptivo.
permanece en
la vagina por 3
semanas.
Para sacar el
anillo,
engánchelo en
su dedo y jale
para fuera.
Desecharlo:
enróllelo es su
bolsita de
aluminio
original y
deséchelo en
la basura para
prevenir que
las hormonas
sean
absorbidas por
el medio
ambiente. En
unos cuantos
días le bajará
su
menstruación.
Efectividad
VASECTOMIA
TIPOS DE D.I.U
LUNELLE
NORPLAN:
DEPRO POBERA:
DESARROLLA TU SEGURIDAD EMOCIONAL