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Guía de Referencia de Protocolo de Servicio para el Paquete Complementario de Servicios Sanitarios (PCA) NSHPIC (Nigeria State Health Program Investment Credit) Versión 111009 Nro. Nombre del Servicio de PCA 1 Nueva consulta médica de un paciente ambulatorio 1 Descripción Cualquier nueva consulta de atención curativa de un paciente ambulatorio atendida por un médico durante el mes evaluado. Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 Registro de Atención Curativa Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 La receta original de los medicamentos entregados debe ser guardada en la farmacia. Esto incluye el costo de esos medicamentos. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. El registro de laboratorio/radiología contiene pruebas de los exámenes solicitados. Véase el Anexo "Encabezados de Columnas de Herramienta de Recolección de Datos Primarios" Estos registros deben ser fácilmente legibles, con todas las columnas completadas. Los formatos de encabezados de columnas de PPD son obligatorios. Si faltase información, este servicio automáticamente quedará sin validación/remuneración. El verificador puede usar una lapicera roja para tachar el servicio y/o realizar anotaciones. Si el número de teléfono móvil no estuviese registrado, se corre el riesgo de que no se pague el servicio. En caso de ausencia de un número de teléfono móvil, el cliente podrá brindar cualquier número, por ejemplo de un miembro de su familia, de un vecino o del jefe del pueblo. Pero es obligatorio registrar algún número telefónico. En el caso poco probable de que el cliente no tenga ningún tipo de número telefónico para ofrecer, el paciente deberá firmar el encabezado de la columna del registro. 2 Las herramientas de recolección de datos secundarios pueden ser usadas parcialmente en el establecimiento sanitario y parcialmente con el cliente. Pueden estar sujetas a escrutinio durante los ejercicios de rutina de verificación de datos, y/o durante las encuestas de satisfacción del cliente comunitario. En caso de que no haya rastros de que esos servicios hayan sido prestados en las herramientas de recolección de datos secundarios, entonces el servicio será considerado "no prestado" y se aplicarán sanciones conforme lo establecido en el contrato. 1|Página Nro. Nombre del Servicio de PCA 2 Nueva consulta médica de un Cualquier nueva consulta de atención paciente ambulatorio indigente curativa de un paciente ambulatorio indigente atendida por un médico durante el mes evaluado. Los indigentes son identificados conforme las normas locales. Máximo de 20% de todas las nuevas consultas curativas y/o admisiones durante el mes anterior. Boleta de re-derivación Boleta de re-derivación firmada por un entregada en el Centro de médico, enviada al centro de salud, Salud. durante el mes evaluado. La respuesta debe al menos mencionar el diagnóstico y el tratamiento recibido. La copia carbónica de la nota de derivación solo es remunerada cuando está acompañada de una nota corta que contenga nombre, fecha y firma de la persona a cargo del centro de salud. Registro de indigentes Cirugía menor Registro de Cirugía menor 3 4 2|Página Descripción Toda intervención de cirugía menor durante el mes evaluado. Se considera Cirugía Menor: (i) sutura; (ii) operación de hernia; (iii) remoción de quiste subcutáneo; (iv) incisión y drenaje; (v) amputación de dedo de la mano o pie. Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 La copia carbónica de la nota de derivación original debe ser completada por el médico. Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 Comité de Procedimiento para Indigentes Encuesta de Satisfacción del Cliente Comunitario. La receta original de los medicamentos e insumos entregados debe ser guardada en la farmacia. Esto incluye el costo de esos medicamentos/insumos. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. El registro de laboratorio/radiología contiene pruebas de los exámenes solicitados. El original de la nota de derivación está disponible en el Centro de Salud. La receta original de los medicamentos e insumos entregados debe ser guardada en la farmacia. Esto incluye el costo de esos medicamentos/insumos. El registro de medicamentos Nro. Nombre del Servicio de PCA 5 Cirugía mayor (por ejemplo, cesárea) Toda intervención de cirugía mayor durante el mes evaluado. Se entiende por intervención quirúrgica mayor las laparotomías por cualquier causa (excepto cesáreas) o amputación de un miembro mayor. Registro de Quirófano 6 Partos normales Parto normal atendido en el establecimiento por una partera calificada, durante el mes evaluado. Registro de partos 7 Partos asistidos Parto asistido atendido en el Registro de partos establecimiento por un médico, durante el mes evaluado. 3|Página Descripción Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 debe concordar con las tarjetas de stock. El registro de laboratorio/radiología contiene pruebas de los exámenes solicitados. La receta original de los medicamentos e insumos entregados debe ser guardada en la farmacia. Esto incluye el costo de esos medicamentos/insumos. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. El registro de laboratorio/radiología contiene pruebas de los exámenes solicitados. Partograma y archivo del paciente internado; eventuales medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Partograma y archivo del paciente internado; eventuales medicamentos e Nro. Nombre del Servicio de PCA 8 Cesáreas Cesárea llevada a cabo en el establecimiento durante el mes evaluado. 9 Día de internación 10 Consulta postparto 11 Primera consulta prenatal antes del cuarto mes de embarazo Visita estándar de cuidados prenatales (2-4) Un día de internación de una internación de un mínimo de 3 días de duración, dado de alta con vida, durante el mes anterior. Consulta posparto realizado 48 horas después de dar a luz, durante el pasado mes. La primera consulta prenatal ocurre antes del cuarto mes de embarazo, durante el mes evaluado Toda visita estándar 2-4 conforme el programa y enfoque de visita de atención prenatal previsto. Segunda visita entre semanas 24-28; tercera visita a las 32 semanas y la cuarta visita a las 36 semanas. Durante el mes evaluado 12 4|Página Descripción Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Registro de partos o registro de Partograma y archivo del quirófanos. paciente internado; eventuales medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; registro de medicamentos. Registro de internación general Formulario de internación para cada departamento. registrado en el establecimiento sanitario. Registro de APN. Tarjeta de APN registrada en el establecimiento sanitario. Registro de APN. Tarjeta de APN registrada en el establecimiento sanitario. Registro de APN. Tarjeta de APN registrada en el establecimiento sanitario. Recetas de medicamentos tales como Ferrosulfato, Mebendazol y Fansidar guardadas en la Nro. Nombre del Servicio de PCA 13 Planificación Familiar: Total de nuevos usuarios de planificación familiar Todo usuario nuevo o existente de Registro de PF. anticonceptivos inyectables o píldoras anticonceptivas orales durante el mes pasado. Una inyección representa 3 meses de protección y la visita de PF para anticonceptivos orales debe ofrecer el equivalente a 3 meses de píldoras. 14 Planificación familiar: implantes y DIUs Todo usuario nuevo de implante o DIU durante el mes evaluado. Registro de PF. 15 PF: vasectomía y ligadura de trompas bilaterales Registro de Quirófano 16 Prueba de VCT/PMTCT/PIT 17 PMTCT: Las madres VIH+ y los niños nacidos son tratados conforme el protocolo. Tratamiento de ETS Vasectomía o ligadura de trompas bilaterales llevadas a cabo en el establecimiento durante el mes evaluado. Toda prueba nueva de APV o PTMI o PIP realizada durante el mes evaluado. Toda nueva madre HIV+ y niño recién nacido conforme el protocolo de PTMI, durante el mes evaluado. Toda nueva ETS tratada conforme el protocolo de tratamiento sindrómico, 18 5|Página Descripción Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 Registro de APV/PTMI. Registro de antirretrovirales; registro de sala de partos. Registro de Atención Curativa Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 farmacia. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Eventuales medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Eventuales medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Registro de Planificación Familiar Registro de laboratorio; registro de stock. Registro de PTMI; registro de laboratorio; registro de stock. Medicamentos e insumos médicos entregados a través Nro. Nombre del Servicio de PCA Descripción Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 durante el mes evaluado. 19 20 21 Nuevo cliente sometido al Todo nuevo paciente (pediátrico o adulto) Registro de ART. tratamiento de antirretrovirales HIV positivo que haya iniciado tratamiento ARV (terapia antirretroviral), incluyendo su traslado al establecimiento, durante el mes evaluado. Nuevo paciente AFB+ PTB Un nuevo paciente diagnosticado con Registro de tuberculosis. Tuberculosis Pulmonar con esputo positivo de AFB, durante el mes pasado. Paciente PTB que completó tratamiento y está curado 6|Página Antiguo paciente con AFB+PTB que completó el TOD y se curó luego del tratamiento con prueba de exámenes de esputo negativos, durante el pasado mes. Registro de tuberculosis. Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Registros de los pacientes. Registro de laboratorio. Vidrios guardados para contra-verificación/garantía de calidad. Registro de laboratorio. Vidrios guardados para contra-verificación/garantía de calidad. Registro de medicamentos.