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Guía de Referencia de Protocolo de Servicio para el Paquete Mínimo de Servicios Sanitarios (PMA) NSHPIC - Nigeria State Health Program Investment Credit Versión 111009 Nro. Nombre del Servicio de PMA Descripción 1 Nueva consulta de paciente externo Toda nueva visita de atención curativa durante el pasado mes. 2 Nueva consulta ambulatoria para un paciente indigente Indigentes que hayan realizado consultas como pacientes ambulatorios durante el mes anterior. Los indigentes son identificados localmente. Máximo de 20% de todas las nuevas consultas curativas durante el mes anterior. 1 Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 Registro de Atención Curativa Registro de pacientes ambulatorios indigentes Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 La receta original de los medicamentos entregados debe ser guardada en la farmacia. Esto incluye el costo de dichos medicamentos. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Comité de Procedimiento para Indigentes Encuesta de Satisfacción de Cliente Comunitario: aplicación del cuestionario post-identificación. Véase el Anexo "Encabezados de Columnas de Herramienta de Recolección de Datos Primarios" Estos registros deben ser fácilmente legibles, con todas las columnas completadas. Los formatos de encabezados de columnas de PPD son obligatorios. Si faltase información, este servicio automáticamente quedará sin validación/remuneración. El verificador puede usar una lapicera roja para tachar el servicio y/o realizar anotaciones. Si el número de teléfono móvil no estuviese registrado, se corre el riesgo de que no se pague el servicio. En caso de ausencia de un número de teléfono móvil, el cliente podrá brindar cualquier número, por ejemplo de un miembro de su familia, de un vecino o del jefe del pueblo. Pero es obligatorio registrar algún número telefónico. En el caso poco probable de que el cliente no tenga ningún tipo de número telefónico para ofrecer, el paciente deberá firmar el encabezado de la columna del registro. 2 Las herramientas de recolección de datos secundarios pueden ser usada parcialmente en el establecimiento sanitario y parcialmente con el cliente. Pueden estar sujetas a escrutinio durante los ejercicios de rutina de verificación de datos, y/o durante las encuestas de satisfacción del cliente comunitario. En caso de que no haya evidencia en las herramientas de recolección de datos secundarios de que dichos servicios hayan sido prestados, entonces el servicio será considerado "no prestado" y se aplicarán sanciones conforme lo establecido en el contrato. 1|Página Nro. Nombre del Servicio de PMA Descripción 3 Cirugía menor 4 Paciente derivado que arribe al Boleta de re-derivación disponible en el Hospital General. Centro de Salud. Completada por el médico. Se cuenta la cantidad de notas de re-derivación válidas. El original de la nota de rederivación se encuentra disponible en el Centro de Salud. 5 Niño con calendario de vacunación completo Registro de vacunación 6 Visita de control de crecimiento para los niños 7 Vacunas 2-5 contra el tétanos 2|Página Toda intervención de cirugía menor durante el mes anterior. Se considera Cirugía Menor a (i) suturas; (ii) incisión y drenaje; (iii) extirpaciones menores. Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 Registro de Cirugía menor Niño menor de 12 meses de edad que ha recibido todas las vacunas conforme el protocolo nacional (BCG, DTP3, sarampión) Toda nueva visita trimestral de control de crecimiento de un niño menor a 5 años de edad durante el mes anterior. Estas visitas de control de crecimiento deberían ser mensuales, conforme el protocolo. Sin embargo, aquí, se paga la visita trimestral. Cada vacuna de TT de segunda a quinta a Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 La receta original de los medicamentos e insumos entregados debe ser guardada en la farmacia. Esto incluye el costo de dichos medicamentos/insumos. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. La copia de la nota de rederivación se encuentra disponible en el Hospital General. El paciente derivado se encuentra registrado en el departamento de pacientes ambulatorios. Tarjeta de Menor de 5 con registro de vacunación, presentada por la madre. Registro de Nutrición / Clínico de menores de 5 años Tarjeta de Menor de 5 con gráfico de curva de crecimiento, presentada por la madre. Registro de APN. Tarjeta de APN presentada Nro. Nombre del Servicio de PMA Descripción Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 Tarjeta individual archivada en el Establecimiento Sanitario. Registro de partos Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 por la madre. Registro de vacunación Registro de APN. Tarjeta individual archivada en el Establecimiento Sanitario. Registro de APN. Tarjeta individual archivada en el Establecimiento Sanitario. Tarjeta de APN presentada por la madre. para mujeres embarazadas mujer embarazada durante el mes anterior. 8 Consulta postparto 9 Primera consulta prenatal antes del cuarto mes de embarazo Consulta posparto realizada 48 horas después de dar a luz, durante el mes anterior. La primera consulta prenatal ocurre antes del cuarto mes de embarazo, durante el mes anterior 10 Visita estándar de cuidados prenatales (2-4) Toda visita estándar 2-4 conforme el programa y enfoque de visitas de atención prenatal previsto. Segunda visita entre semanas 24-28; tercera visita a las 32 semanas y la cuarta visita a las 36 semanas. Durante el mes anterior 11 Segunda dosis de SP aplicada a mujer embarazada Segunda dosis de SP (IPTp), conforme el protocolo, durante el mes anterior. Registro de APN. Tarjeta individual archivada en el Establecimiento Sanitario. 12 Partos normales Parto normal atendido por una partera calificada en el establecimiento sanitario, durante el mes anterior. Registro de partos 3|Página Partograma o formulario de internación Tarjeta de APN presentada por la madre. Recetas de medicamentos tales como Ferrosulfato, Vermox y SP guardadas en la farmacia. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Tarjeta de APN presentada por la madre, receta médica de SP archivada en la farmacia. El registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Partograma: eventuales medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en Nro. Nombre del Servicio de PMA Descripción Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 13 Planificación Familiar: Total de usuarios nuevos y existentes de métodos modernos de planificación familiar Todo usuario nuevo o existente de anticonceptivos inyectables o píldoras anticonceptivas orales durante el mes anterior. Una inyección representa 3 meses de protección y la visita de PF para anticonceptivos orales debe ofrecer el equivalente a 3 meses de píldoras. Registro de PF. Tarjeta individual archivada en el Establecimiento Sanitario. 14 Planificación familiar: implantes y DIUs Todo usuario nuevo de implante o DIU durante el mes anterior. Registro de PF. Tarjeta individual archivada en el Establecimiento Sanitario. 15 Prueba de APV/PTMI Registro de APV. 16 PTMI: Las madres VIH+ y los niños nacidos son tratados conforme el protocolo. Tratamiento de ETS Toda prueba nueva de APV o PTMI realizada durante el mes anterior. Toda nueva madre HIV+ y niño recién nacido conforme el protocolo de PTMI, durante el mes anterior. Toda nueva ETS tratada conforme el protocolo de tratamiento sindrómico, durante el mes anterior. 17 4|Página Registro de antirretrovirales; registro de sala de partos. Registro de Atención Curativa Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Eventuales medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Eventuales medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe concordar con las tarjetas de stock. Registro de laboratorio; registro de stock. Registro de PTMI; registro de laboratorio; registro de stock. Medicamentos e insumos médicos entregados a través de las recetas guardadas en la farmacia; el registro de medicamentos debe Nro. Nombre del Servicio de PMA Descripción Herramientas de Recolección de Datos Primarios 1 18 Nuevo paciente AFB+ PTB Nuevo paciente diagnosticado con Tuberculosis Pulmonar con esputo positivo de AFB, durante el mes pasado. Registro de tuberculosis. 19 Paciente PTB que completó tratamiento y está curado Antiguo paciente con AFB+PTB que completó el TOD y se curó luego del tratamiento con prueba de exámenes de esputo negativos, durante el pasado mes. Registro de tuberculosis. 20 MTI (mosquitero tratado con insecticida) distribuido MTI distribuido durante el mes anterior. Registro de MTI. 21 Nueva familia utilizando una letrina Durante el mes anterior, el esfuerzo individual de un trabajador sanitario de la comunidad que ha entregado a una familia el paquete de comunicación de cambios en los comportamientos, incluyendo la higiene. La medición objetivamente realizable de esta comunicación de cambio en los comportamientos es el uso de una letrina construida a nuevo en el área de influencia (de la Sala), cerca del hogar de dicha familia, durante el mes anterior. Construcción conforme a las normas. Máximo de una letrina por hogar. Registro de letrinas. 5|Página Herramientas de Recolección de Datos Secundarios 2 concordar con las tarjetas de stock. Registro de laboratorio. Vidrios guardados para contra-verificación/garantía de calidad. Registro de laboratorio. Vidrios guardados para contra-verificación/garantía de calidad. Registro de medicamentos. El stock debe concordar con la tarjeta de control. Prueba de adquisición, compra de MTI disponible. Visita al lugar.