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GUÍA DOCENTE ASIGNATURA ALTERACIONES DE LA VOZ Y LA DEGLUCIÓN 1. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA ASIGNATURA: ALTERACIONES DE LA VOZ Y LA DEGLUCIÓN CÓDIGO: 32312 CENTRO: Centro de Estudios Universitarios Talavera GRADO: LOGOPEDIA TIPOLOGÍA: Obligatoria CRÉDITOS ECTS: 6 CURSO: SEGUNDO CURSO CUATRIMESTRE: 1º LENGUA EN QUE SE IMPARTIRÁ: Castellano USO DOCENTE DE OTRAS LENGUAS: PROFESORADO QUE LA IMPARTE NOMBRE/S: Maria del Prado Bielsa Corrochano e-mail: mariaprado.bielsa@uclm.es DEPARTAMENTO: Ciencias Médicas DESPACHO: 2.4 HORARIO DE TUTORÍA: Según horario de clases para 2010-2011 2. REQUISITOS PREVIOS Conocimiento de la Anatomía y la Fisiología de los Sistemas Respiratorio, Fonatorio, Articulatorio y Deglutorio. Aptitudes para el trato y la relación con pacientes. 3. JUSTIFICACIÓN EN EL PLAN DE ESTUDIOS, RELACIÓN CON OTRAS ASIGNATURAS Y CON LA PROFESIÓN La asignatura enlaza con la anatomía y la fisiología. Su objetivo es iniciar al alumno en el estudio específico de la voz y la deglución como funciones fisiológicas que se alteran en diferentes circunstancias produciendo trastornos que van a ser objeto de evaluación e intervención. Durante el desarrollo del temario podrán observar y estudiar casos clínicos que les permitirán implementar las actuaciones de evaluación e intervención 1 logopédica. 4. COMPETENCIAS DE LA TITULACIÓN QUE LA ASIGNATURA CONTRIBUYE A ALCANZAR Conocer y saber integrar los fundamentos biológicos de la Logopedia: Anatomía y fisiología Compromiso y deontología profesional Conocer los métodos de exploración para el diagnóstico médico y la terminología específica para los informes clínicos en los pacientes afectados de trastornos de la voz y la deglución. Conocer la exploración logopédica de la voz y la deglución normales. Conocer los principales trastornos de la voz y la deglución en niños y adultos. Conocer el papel del Logopeda y la colaboración con los profesionales médicos (Foniatra, ORL, Neurólogo, Rehabilitador etc.) y otros profesionales implicados en los trastornos de la voz y la deglución (psicólogos, educadores etc.). 5. OBJETIVOS O RESULTADOS ESPERADOS El alumno será capaz de aplicar la anatomía y fisiología de los órganos fonatorios y deglutorios al conocimiento de la fisiología de la voz y la deglución normales y patológicas. El alumno podrá interpretar correctamente informes clínicos relativos a los trastornos de la voz y la deglución y saber cuál es el diagnóstico médico que dará lugar a la intervención logopédica. El alumno tendrá ocasión de manejar el instrumental y los medios de exploración propios del Logopeda para la evaluación de la voz y la deglución sentando las bases para la intervención. Podrá resolver situaciones laborales concretas combinando saberes procedimientos y actitudes. 6. TEMARIO / CONTENIDOS ALTERACIONES DE LA VOZ • Recuerdo anatomofisiológico de faringe, laringe y tracto aerodigestivo. • Evolución de la voz a lo largo del ciclo vital. • Tipos de voces: Hablada, cantada, proyectada. Voz profesional. 2 • Funciones del ORL del Foniatra y del Logopeda en el diagnóstico, evaluación y tratamiento de los trastornos vocales. Colaboración interprofesional. • Anamnesis y exploración clínica e instrumental de la laringe Laringoestroboscopia, Fibroscopia. • Funciones respiratoria, deglutoria, resonancial y de los órganos orofaciales en relación con la voz. • Exploraciones clínicas complementarias para el diagnóstico de los trastornos de la voz y la deglución: Glotografía, Electromiografía. • Interpretación dinámica y funcional de los informes clínicos para la evaluación e intervención logopédica. • Evaluación postural y de movilidad: Eje corporal, cuello, cintura escapular, vertebral, pélvica, musculatura orofacial y mandibular. • Evaluación respiratoria: modos, tipos, patrones respiratorios, coordinación respiratoria durante el habla. Espirometría, Nasometría. • Evaluación de la movilidad, tono, fuerza y dinámica de órganos y musculatura de la masticación y deglución. Sellos labiales, velofaríngeo, y palatogloso. • Parámetros acústicos de la voz: Intensidad, Tono, Timbre, Duración. • Instrumentos de evaluación objetiva de la voz: • Sonometría, Análisis Frecuencial, Fonetograma, Espectrograma, Análisis acústico. • Instrumentos de evaluación subjetiva: GRABS, VHI. • Evaluación de hábitos fonatorios en el niño y el adulto. • Clasificación de las voces. Prácticas de audición para el reconocimiento y la clasificación vocal. • Disfonía. Concepto, clasificación. Aspectos etiológicos. Descripción clínica. • Disfonías de origen funcional. • Lesiones secundarias a mala función vocal. • Disfonías de origen orgánico. • Disfonías infantiles. • Disfonías profesionales. • Disfonías neurógenas y miopáticas. • Alteraciones de la voz de origen hormonal. • Alteraciones de la voz de origen psicógeno. 3 • Tratamiento médico y quirúrgico en las disfonías. • Técnicas de fonocirugía en las alteraciones de la voz. • Indicación y exclusiones del tratamiento de rehabilitación vocal en las disfonías. • Normas de higiene y condicionamiento vocal en niños y adultos. • Bases para los programas de intervención logopédica en los diferentes trastornos vocales. • ALTERACIONES DE LA DEGLUCIÓN • DEGLUCIÓN NORMAL Y PATOLÓGICA • Evolución de la deglución desde la etapa prenatal a la vida adulta. • Fases oral, faríngea y esofágica de la deglución. • Disfagia orofaríngea: Concepto. Clasificación. Aspectos etiológicos, Descripción clínica. • Patología de la fase oral de la deglución. • Patología de la fase faríngea de la deglución. • Patología de la fase esofágica de la deglución. • Papel del Logopeda en una Unidad de disfagia. • Evaluación de las fases oral y faríngea de la deglución mediante protocolo de exploración con bolos y texturas diferentes. • Reconocimiento de signos clínicos objetivos y subjetivos de penetración y aspiración. • Exploración videofluoroscópica. • Exploración nasofibroscópica. • Evaluación de hábitos alimentarios y masticatorios-deglutorios. • Disfagias funcionales y de origen psicógeno. • Cuadros clínicos de origen neurológico y miopático y Disfagia. • Cirugía laríngea y de cabeza y cuello y Disfagia. • Indicaciones y práctica de medidas nutricionales especiales para el paciente disfágico. • Técnicas quirúrgicas en la disfagia. • Indicaciones y exclusiones del tratamiento de rehabilitación logopédica en las disfagias. 4 • Pacientes con gastrectomías. Evaluación del rendimiento deglutorio y de la calidad de vida. • Discapacidad y valoración de minusvalías en los trastornos de la deglución. 7. ACTIVIDADES O BLOQUES DE ACTIVIDAD Y METODOLOGÍA Asistencia a clase teórica-práctica Asistencia a clase práctica 8. CRITERIOS DE EVALUACIÓN 9. VALORACIONES Evaluación continuada : Actitud, interés, participación, valores del alumno 10% Evaluación: Se valorará la organización y cohesión del tema en el trabajo de grupo, la contribución individual, la calidad de la exposición así como las cuestiones transversales de interés social, económico, educativo etc relacionadas con los temas desarrollados. 25% Tutorías Resolución de casos ABP Exposición de trabajos en grupo: Se proponen una serie de temas al inicio del curso que serán objeto de estudio en grupos y posterior exposición en clase. Búsqueda bibliográfica y lecturas Búsqueda On line. Estudio personal Ejercicios de autoevaluación Examen final La calidad y solvencia de las fuentes de búsqueda bibliográfica empleadas. Evaluación: Se realizarán pruebas de entrenamiento de test durante el curso al finalizar cada bloque temático. 65% La prueba final consiste en un test de elección múltiple con valoración sumatoria de las preguntas 5 10. SECUENCIA DE TRABAJO, CALENDARIO, HITOS IMPORTANTES E INVERSIÓN TEMPORAL SECUENCIA TEMÁTICA Y DE ACTIVIDADES PERÍODOS TEMPORALES APROXIMADOS O FECHAS Bloque temático : VOZ NORMAL Un mes lectivo 20-9 A 20-10 APROXIMADAMENTE INVERSIÓN APROXIMADA DE TIEMPO DE TRABAJO DEL ESTUDIANTE Clases teórico-prácticas. 8h Prácticas internas: exploración en laboratorio, uso de materiales: espirómetro, sonómetro, exploración perceptual y análisis acústico. 8h Tutorías 16 h Lecturas y búsqueda bibliográfica 8h Estudio personal / Examen de Evaluación 10 h SECUENCIA TEMÁTICA Y DE ACTIVIDADES PERÍODOS TEMPORALES INVERSIÓN APROXIMADA DE 6 APROXIMADOS O FECHAS Bloque temático: VOZ PATOLÓGICA TIEMPO DE TRABAJO DEL ESTUDIANTE Un mes lectivo 20-10 A 20-11 APROXIMADAMENTE Clases teórico-prácticas. 8h Tutorías 16 h Exposiciones en clase 8h Búsqueda de material Bibliográfico 8h Estudio personal / Examen de evaluación 10 h SECUENCIA TEMÁTICA Y DE ACTIVIDADES PERÍODOS TEMPORALES APROXIMADOS O FECHAS Bloque temático: DEGLUCIÓN Un mes lectivo 20-11 A 20-12 INVERSIÓN APROXIMADA DE TIEMPO DE TRABAJO DEL ESTUDIANTE 7 APROXIMADAMENTE Clases presenciales teórico-prácticas. 8h Tutorías 16 h Exposiciones en clase 8h Estudio y búsqueda de material para exposiciones 8h Estudio personal / Examen de evaluación 10 h 11. BIBLIOGRAFÍA, RECURSOS BIBLIOGRAFIA LA VOZ. Tomos I, II, III. Francois Le Huche et André Allali. Masson. UNA VOZ PARA TODOS. Tomos I y II. . Genévieve Heuillet Martin et al. Solal. ALTERACIONES DE LA VOZ. Tomo 9. Dr. Jorge Perelló. Tomo 9. Colección Audiofoniatría y logopedia. Editorial Científico-Médica. PARÁLISIS LARINGEAS. Diagnóstico y tratamiento foniátrico de parálisis…Dra. Cristina Arias Marsal. Editorial Masson. REEDUCACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE LA VOZ. Inés Bustos Sánchez. Editorial CEPE. 8 TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE LA VOZ. Nuevos enfoques. Inés Bustos Sánchez. .CEPE. . TRASTORNOS DE LA VOZ EN EDAD ESCOLAR. Inés Bustos Sánchez. Ediciones Aljibe. MANUAL DE TERAPÉUTICA DE LA VOZ. R. J. Prater. R.W. Swift. Salvat 1986. TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DE LA VOZ. Murray Morrison, Linda Rammage. Masson.. LA VOZ INFANTIL.EDUCACIÓN Y REEDUCACIÓN. Sagrario Echevarria.Ed.CEPE.. EL TAO DE LA VOZ. S. Chin-Tao Cheng.Gaia ediciones. ENDOSCOPIC EVALUATION AND TREATMENT OF SWALLOWING DISORDERS. Susan E Langmore. Ed Thieme LA REHABILITATION DE LA DEGLUTION CHEZ LADULTE . Ed Solal. Virginie Woissard et Michéle Puech REVISTA ESPAÑOLA DE LOGOPEDIA FONIATRIA Y AUDIOLOGIA. Ars médica. www.somef.net. (Web de la Sociedad médica española de Foniatría). 9