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Convirtiéndose en Donante de Células Madre Programa de Trasplante de Sangre y Médula Ósea de Utah ¿Qué es un trasplante de células madre? ¿Cuáles son los compromisos de los donantes? El trasplante de células madre es un tratamiento para muchos tipos de cáncer. Se utiliza con frecuencia para el tratamiento de leucemia y linfoma. Los médicos también utilizan los trasplantes de células madre para el tratamiento de otras enfermedades sanguíneas y genéticas. En una persona saludable, las células madre de la médula ósea se transforman en las células que forman la sangre. Un trasplante de células madre reemplaza las células madre enfermas por células madre sanas. El Programa de Trasplante de Sangre y Médula Ósea (TMO) de Utah en el Instituto del Cáncer Huntsman lleva a cabo la recolección de las células madre. El compromiso de tiempo para los donantes de células madre es más o menos de 7 a 10 días. La aseguranza del paciente de trasplante cubre los gastos médicos de las pruebas diagnósticas del donante y de la recolección. Los donantes o los pacientes deberán cubrir los gastos de viaje y alojamiento del donante. La aseguranza del paciente podría incluir un beneficio que le ayude con estos gastos. Hay disponibilidad de alojamiento con descuento para pacientes y donantes en las proximidades. Los trabajadores sociales del TMO pueden ayudar con los arreglos de su estancia. Ser un donante de células madre es un serio compromiso emocional. Es común tener sentimientos encontrados. Los trasplantes de células madre no siempre son exitosos. Se pueden presentar complicaciones fuera del control del donante. Los donantes necesitan apoyo emocional de parte de familia y amigos. El equipo de trasplante y nuestros trabajadores sociales también pueden ser recursos que pueden ayudarle. Necesitamos un compromiso total ANTES que el paciente comience a prepararse para el trasplante. Si usted cambia de opinión, el paciente podría enfrentar consecuencias mortales al no contar con sus células madre. ¿De dónde provienen las células madre para los trasplantes? Algunos trasplantes utilizan las propias células madre del paciente. A estos se les llama trasplantes autólogos. Algunos trasplantes utilizan células madre de otras personas. A estos se les llama trasplantes alogénicos. Normalmente, el donante de células madre es un pariente cercano del paciente. Algunas veces, el donante de células madre no está emparentado con el paciente. Algunas veces, las células madre provienen de la sangre del cordón umbilical de un infante recién nacido. ¿Qué es la prueba de compatibilidad de donante? La prueba de compatibilidad de donante analiza la saliva o las células sanguíneas del donante para asegurarse que las proteínas llamadas antígenossean compatibles con las células del paciente. Los antígenos ayudan a su sistema inmunológico a reconocer las células que pertenecen a su cuerpo. Su sistema inmunológico trata de matar las células que no pertenecen a su cuerpo, tales como gérmenes, virus y células de otros seres vivos. El objetivo es encontrar a un donante con 10 antígenos específicos que sean iguales a los del paciente, una compatibilidad completa. Cada uno de los hermanos biológicos del paciente tiene un 25% de probabilidad de ser una compatibilidad completa. Algunas veces las pruebas no encuentran a un donante potencial que sea completamente compatible. En este caso, el equipo de trasplante puede escoger a un donante cuyas células sean sólo compatibles con algunos, pero no todos, de los 10 antígenos. A este tipo de donante se le llama donante parcialmente compatible. Otra opción de compatibilidad es la llamada compatibilidad haploidéntica. Esta se trata de un donante emparentado cuyas células coinciden con 5 de los 10 antígenos. No todo donante que resulte compatible será un donante cualificado. Las compatibilidades más cercanas dan las mejores probabilidades de lograr un trasplante exitoso de médula ósea. ¿Cuáles son las pruebas diagnósticas del donante? De todos los donantes compatibles, el equipo de trasplante selecciona el mejor donante para el paciente. El equipo evalúa al donante potencial para comprobar otras cosas que son importantes para el éxito del trasplante. A este proceso se le llama pruebas diagnósticas del donante. La cita para el diagnóstico dura de 1 a 2 horas. Incluye lo siguiente: • Usted debe completar un cuestionario de historial médico. • El equipo de trasplante revisa sus venas para asegurarse que sean lo suficientemente fuertes para la recolección de células madre. • El equipo de trasplante hace algunos análisis de sangre. El día de la cita para el diagnóstico o poco después, el médico de trasplante se reúne con usted. En esta cita, el médico hará lo siguiente: • Revisará su cuestionario de historial médico • Realizará un examen físico Si su historial médico y los resultados de sus pruebas demuestran que usted califica, el médico le explicará el procedimiento de recolección en detalle y le pedirá que firme una forma de consentimiento. continúa en la página 2 Para obtener más información educativa para el paciente, llame a la línea gratuita 1-888-424-2100 o vaya a www.huntsmancancer.org Editado por HCI © 2016 • Aprobado por un equipo de médicos, profesionales de la salud y especialistas en comunicación • Agosto 2016 • Fecha de revisión: Agosto 2019 ¿Cómo se recolectan las células madre de los donantes? El equipo de trasplante puede recolectar células madre de los donantes de dos maneras diferentes:recolección de células madre de la sangre periférica (CMSP o en inglés PBSC)y recolección de médula ósea. El equipo elegirá el método de recolección dependiendo de lo que sea mejor para usted y el paciente. Recolección de PBSC Las PBSC son células madre en su torrente sanguíneo. El método de recolección se llama aféresis. En la aféresis, su sangre pasa por una aguja en uno de sus brazos (IV) hacia una máquina que recolecta únicamente las células madre. El resto de su sangre regresa a su cuerpo por una aguja en su otro brazo. En los cinco días anteriores a la donación, usted recibirá inyecciones diarias de un medicamento llamado filgrastim. Este medicamento incrementa la cantidad de células madre en su sangre. ni de estancia en el hospital. La sesión de recolección comienza a las 7 a.m. y dura más o menos de 4 a 6 horas. Algunas veces se requiere de dos días de recolección para obtener suficientes células madre para el trasplante. Usted sabrá para el final de la tarde si es necesaria una segunda recolección. Algunos donantes pueden no tener venas lo suficientemente grandes en los brazos para la aféresis. Una de las pruebas diagnósticas del donante revisa esto. Si esto sucede, el equipo de trasplante colocará una IV más grande, llamada catéter de línea central, en una vena en su cuello. Usted recibirá una inyección para adormecer el área y medicamentos para mantenerlo calmado y libre de dolor. El equipo retirará la línea central al terminar la recolección. Su cuerpo reemplaza las células madre dentro de las 24 horas siguientes a la recolección. Usted puede regresar a sus actividades normales al día siguiente. Recolección de Médula Ósea La donación de médula ósea es una cirugía de paciente ambulatorio. Se lleva a cabo en una sala de operaciones en el hospital, pero usted no tiene que pasar ahí la noche. No necesita recibir inyecciones de filgrastim antes de la recolección. Los médicos utilizan agujas para recolectar médula ósea del hueso de su cadera. Recibirá anestesia para que no sienta dolor durante la recolección. El procedimiento dura de 1 a 2 horas. Usted podría necesitar una transfusión de sangre después de la recolección de células madre. Las células madre para trasplante generalmente provienen del torrente sanguíneo del donante o de la médula ósea. El equipo de aféresis del Programa de TMO lleva a cabo el procedimiento en nuestra clínica. No se requiere de anestesia Los donantes salen normalmente del hospital el mismo día de la recolección. Es importante que permanezca en Salt Lake City durante el día siguiente. Después de la recolección se sentirá magullado y adolorido en la parte baja de la espalda y caderas. El equipo de trasplante le dará medicamentos para aliviar el dolor. Generalmente puede regresar a sus actividades normales en 3 o 4 días. Para mayor información acerca de trasplantes de células madre en el HCI, contacte a los Coordinadores de Trasplante del TMO Carol Nielson Francesca Paglione Elisa Soulier 801-587-4489 801-587-4653801-587-4654 Para mayor información acerca de preocupaciones financieras, contacte a los Consejeros Financieros de Pacientes del HCI Traer Poore Hyrum Rocha 801-587-4483801-581-2639 Algunos otros recursos de información acerca de trasplantes de células madre y donaciones Centro de Aprendizaje sobre el Cáncer Programa Nacional de Donantes de Médula Red de Información de Trasplantes G. Mitchell Morris del HCI Teléfono: 1-800-627-7692 de Sangre y Médula Ósea Teléfono: 1-888-424-2100 Sitio web: bethematch.org Teléfono: 1-888-597-7694 Correo electrónico: cancerinfo@hci.utah.edu Sitio web: www.bmtinfonet.org Visite: 6º piso hospital del cáncer HCI Convirtiéndose en Donante de Células Madre - página 2