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ANEXO II A. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE FABRICACIÓN RESPONSABLE DE LA LIBERACIÓN DE LOS LOTES B. CONDICIONES DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN 1 A. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE FABRICACIÓN RESPONSABLE DE LA LIBERACIÓN DE LOS LOTES INO Therapeutics, SAS Zone Industrielle de Limay Porcheville 2, rue Gustave Eiffel 78440 Gargenville Francia CONDICIONES DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN · CONDICIONES O RESTRICCIONES DE DISPENSACIÓN Y USO IMPUESTAS AL TITULAR DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Medicamento sujeto a prescripción médica restringida (según el anexo I: resumen de las características del producto, 4.2). · OTRAS CONDICIONES El titular de la autorización de comercialización informará a la Comisión Europea sobre los planes de comercialización del medicamento autorizado mediante la presente decisión. 2 ANEXO III ETIQUETADO Y PROSPECTO 3 B. PROSPECTO 4 PROSPECTO INOmax 400 ppm mol/mol, gas para inhalación Lea todo el prospecto detenidamente Si tiene alguna duda, consulte a su pediatra. En este prospecto: 1. Qué es INOmax y para qué se utiliza 2. Antes de que su bebé inicie el tratamiento con INOmax 3. Cómo tratar a su bebé con INOmax 4. Posibles efectos adversos 5. Conservación de INOmax INOmax 400 ppm mol/mol, gas para inhalación Óxido nítrico INOmax es una mezcla gaseosa. El principio activo de INOmax es el óxido nítrico. El otro ingrediente es el nitrógeno. El titular de la autorización de comercialización de INOmax es: AGA AB SE-181 81 Lidingö Suecia Fabricante: INO Therapeutics, SAS Zone Industrielle de Limay Porcheville 2, rue Gustave Eiffel 78440 Gargenville Francia 1. QUÉ ES X Y PARA QUÉ SE UTILIZA INOmax es una mezcla gaseosa que contiene óxido nítrico al 0,04%. INOmax se usa para el tratamiento de recién nacidos con insuficiencia pulmonar asociada con presión arterial elevada en los pulmones, afección conocida como insuficiencia respiratoria hipóxica. Cuando es inhalado, el óxido nítrico puede mejorar el flujo sanguíneo a través de los pulmones, lo que puede contribuir a aumentar la cantidad de oxígeno que llega a la sangre del lactante. INOmax se comercializa en cilindros de aluminio de 2 litros y 10 litros. 2. ANTES DE QUE SU BEBÉ INICIE EL TRATAMIENTO CON INOmax No use INOmax: INOmax no debe administrarse a lactantes que presentan alteraciones de la circulación cardiaca. 5 Uso de otros medicamentos: El médico decidirá cuándo tratar a su recién nacido con INOmax y otras medicinas, y supervisará cuidadosamente el tratamiento. Algunos medicamentos pueden afectar la capacidad de la sangre de transportar oxígeno. Sólo debe administrarse INOmax 400 ppm gas con algunos medicamentos denominados “donantes de óxido nítrico”, s si se tiene cuidado de garantizar que la sangre pueda transportar suficiente oxígeno. 3. CÓMO TRATAR A SU HIJO/A CON INOmax El médico determinará la dosis correcta de INOmax que su hijo/a debe recibir y le administrará INOmax en los pulmones mediante un sistema diseñado para la administración de óxido nítrico. Este sistema de administración garantizará que se administra la cantidad correcta de óxido nítrico. Se controlará constantemente la cantidad de dióxido de nitrógeno y de oxígeno administrado. INOmax se administrará al bebé utilizando un sistema de administración aprobado (con el símbolo de la CE) diseñado para administrar óxido nítrico. Este sistema administra en los pulmones del neonato la concentración de óxido nítrico prescrita mediante dilución de INOmax con una mezcla de oxígeno / aire inmediatamente antes de su administración. Para seguridad de su bebé, los sistemas previstos para la administración de INOmax están equipados con dispositivos de medición constante de la cantidad de óxido nítrico, dióxido de nitrógeno y oxígeno que se va a administrar a sus pulmones. El médico que trate al bebé determinará cuanto tiempo debe durar el tratamiento con INOmax. Efectos que se dan cuando se interrumpe el tratamiento con INOmax: Al final del tratamiento, el médico reducirá lentamente la dosis de INOmax que recibe su bebé. El tratamiento con INOmax no debe interrumpirse bruscamente, de modo que la circulación en los pulmones de su bebé puede ajustarse al oxígeno /aire sin necesidad de INOmax. Por tanto, cuando el tratamiento de su hijo/a con INOmax esté a punto de acabar, el pediatra supervisará una reducción gradual de la cantidad de INOmax que se esté administrando al recién nacido. 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS Al igual que todos los medicamentos, INOmax puede tener efectos adversos. El médico que trate al bebé examinará detenidamente a éste para determinar todos los efectos adversos. Los efectos adversos más comunes se relacionan con la llegada de una concentración muy elevada de óxido nítrico a la sangre del neonato, o efectos secundarios asociados con la formación de dióxido de nitrógeno: · Si llega demasiado óxido nítrico a la sangre del bebé, puede reducirse la capacidad de la sangre de transportar oxígeno. Si esto ocurriese, el médico reducirá inmediatamente la dosis de óxido nítrico administrada, y la sangre del bebé recuperará la capacidad de transportar oxígeno. · Cuando se combinan el óxido nítrico y el oxígeno, forman una sustancia química denominada dióxido de nitrógeno. El dióxido de nitrógeno se asocia con inflamación y lesión de las vías respiratorias, y debe mantenerse lo más bajo posible. 6 Además, aunque el óxido nítrico y la presencia de dióxido de nitrógeno a concentraciones elevadas de óxido nítrico pueden causar lesión hística, se desconoce la importancia clínica a largo plazo. Por consiguiente, el pediatra de su hijo/a comparará este posible riesgo en equilibrio con los beneficios inmediatos que puede proporcionar el tratamiento a largo plazo con INOmax y controlará muy detenidamente la dosis de óxido nítrico que se esté administrando. Los efectos adversos que se observan con INOmax son una presión arterial baja, sangre en orina, nivel alto de glucosa en sangre, intoxicación sanguínea, infección e infección cutánea. Si aprecia efectos adversos no mencionados en este prospecto, incluso después de que el bebé abandone el hospital, comuníquelo a su médico. 5. CONSERVACIÓN DE INOmax Deben seguirse todas las normas relativas a la manipulación de cilindros a presión. El almacenamiento es supervisado por los especialistas del hospital. Conservar los cilindros en salas bien ventiladas o cobertizos ventilados y protegidos de la lluvia y la luz solar directa. Proteger los cilindros de golpes, caídas, oxidación y materiales inflamables, humedad y fuentes de calor o ignición. Conservación en el departamento de farmacia Los cilindros deben conservarse en un lugar aireado, limpio y bajo llave, exclusivamente para la conservación de gases medicinales. Dentro de dicho lugar, debe haber una instalación separada especial para la conservación de cilindros de óxido nítrico. Conservación en el departamento médico El cilindro debe ponerse en un lugar equipado con material apropiado a fin de que se mantenga vertical. INOmax no debe usarse después de la fecha de caducidad que figura en la etiquetaEl cilindro debe ponerse en un lugar equipado con material apropiado a fin de que se mantenga vertical. INOmax no debe usarse después de la fecha de caducidad que figura en la etiqueta 6. INFORMACIÓN ADICIONAL Este prospecto fue aprobado el 7