Download Atlas neuronales Taller Autoinmunidad 2012

Taller Nacional de
Autoinmunidad 2012
Sociedad española de Inmunología
Imágenes de anticuerpos Onco-Neuronales
Ángela Carrasco Sayalero
Facultativo especialista Área Inmunología
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
METODOLOGÍA DE TRABAJO
DESCARTAR:
Enfermedad autoinmune sistémica con afectación neurológica
Neuropatía infecciosa: post – vacunales o tóxicas
IFI en triple tejido (TT) / Hep-2 (1/80)
Tipo de muestra
Suero: 1/10, 1/40, 1/100 (evita fondo si es muy positiva)
LCR : muestra no diluida
Sustrato: Cerebelo, Cerebro, Nervio periférico, Células transfectadas
INMUNOBLOT
IDENTIFICACIÓN DE AC.
ONCONEURONALES
DOBLE SCREENING: IFI e Inmunoblot
IFI +/ Blot + : Patrón identificable / especificidad encontrada
IFI + / Blot - : Patrón identificable / Blot negativo
ALGORITMO DE TRABAJO
Esquema del cerebelo
Núcleo neuronas E. M.
Estrato Molecular
(E.M.)
Fibras
Vasos
Células de Purkinje
Estrato Granular
(E.G.)
Células Glia de Bergmann
Núcleo neuronas E. G.
Sustancia Blanca
Taller de Imágenes. Foto 1.
Estrato Granuloso
(EG)
Células de
Purkinje
(CP)
Ac anti-Ma2. Tinción de núcleo dentado, puntos
Estrato Molecular
en el nucleolo o citoplasma.
(EM)
Tinción de núcleos y fibras alrededor de las CP
Taller de Imágenes. Foto 2.
Estrato Molecular
C. Purkinje
Estrato Granuloso
Sustancia Blanca
(SB)
Ac anti-Yo . Citoplasma de las CP.
Patrón “granular”.
También puede haber un segundo Ac,
ya que hay tinción de EG y SB.
Taller de Imágenes. Foto 3.
Estrato Molecular
Estrato Granuloso
ANA 1/40. Falso Positivo
de Ac onconeuronales.
C. Purkinje
Taller de Imágenes. Foto 4.
Estrato Molecular
C. Purkinje
ARH GAP26. Patrón punteado en
EM y citoplasma en las CP.
Estrato Granuloso
Taller de Imágenes. Foto 5.
Estrato Molecular
C. Purkinje
Sustancia
Blanca
Ac anti-Anfifisina. Patrón Sináptico
EM. Botón Sináptico EG.
Estrato Granuloso
Taller de Imágenes. Foto 6.
Estrato Granuloso
C. Purkinje
Ac anti-GAD. Patrón
granular EM. ”Punteado
sináptico”
Sustancia
Blanca
Estrato Molecular
Taller de Imágenes. Foto 7.
Estrato Molecular
C. Purkinje
Estrato Granuloso
Sustancia Blanca
Ac anti Hu o Ac anti-Ri. Núcleos
Neuronales del SNC y Periférico
Taller de Imágenes. Foto 8.
Estrato Granuloso
NEGATIVO
C. Purkinje
Estrato Molecular
Taller de Imágenes. Foto 9.
Sustancia Blanca
C. Purkinje
Estrato Granuloso
Estrato Molecular
Ac anti-NMDAR. Botones sinápticos en EG
Taller de Imágenes. Foto 10.
Estrato Granuloso
C. Purkinje
Ac anti-PCA2-Tr. Dendritas en
EM, punteado en CP y EM
Estrato Molecular
Taller de Imágenes. Foto 11.
Sustancia
Blanca
C. Purkinje
Estrato Molecular
Estrato Granuloso
Ac anti Hu o anti-Ri. Núcleos
Neuronales del SNC y Periférico
Taller de Imágenes. Foto 12.
Estrato Granuloso
C. Purkinje
Estrato Molecular
Ac anti-SOX. Núcleos de astrocitos
en la capa de las CP
Taller de Imágenes. Foto 13.
Estrato Granuloso
Estrato Molecular
C. Purkinje
Ac anti-Yo. Citoplasma de las CP.
Patrón “granular”
Sustancia
Blanca
Taller de Imágenes. Foto 14.
Estrato Granuloso
C. Purkinje
Falso CV2. Astrocitos
Estrato Molecular
Taller de Imágenes. Foto 15.
Ac anti-mitocondriales.
Falso positivo de Ac antianfifisina.
Sustancia
Blanca
C. Purkinje
Estrato Granuloso
Estrato Molecular