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Puntos Gatillos Miofaciales Patricio Salgado Masoterapia Definición Punto irritable en el músculo esquelético, presenta un nódulo hipersensible y palpable presente en una banda tensional. Características: Es doloroso a la compresión. Origen de dolor referido o dolor a la presión referido. Disfunción motora. Dolor propio para cada músculo. Músculos cercanos están tensos a la palpación. ( 1999. Simons et. Al) Tipos Activo: Este es doloroso a la presión, e impide la elongación completa del músculo, lo debilita y presenta dolor reconocido cuando se comprime directamente. Satélite o Latente: Aparece solo cuando es palpado, tiene las mismas características del punto gatillo activo. Primario: activado por sobrecarga o por sobreuso repetido del músculo. No es ocasionado por otro punto gatillo. (Travell y Simons. Dolor y disfunción miofascial: El manual de los puntos gatillo. Vol. 1 Ed. Panamericana, 2001) Etiología Factores de activación: músculos sobreusados y posiciones viciosas. Factores de perpetuación: estás pueden ser mecánicas y sistémicas. Mecánicos: falta de ejercicio, mal uso muscular y posturas inadecuadas. Sistémicos: deficiencias nutricionales, disfunciones metabólicas y endocrinas. Fisiopatología No existen estudios que las comprueben. Relación con el sistema nervioso central, con procesamiento en el asta posterior de la medula espinal. Espasmo local Dolor referido Dolor transitorio de disfunción muscular, por la desactivación de los puntos gatillos. Teoría de la crisis energética Actividad mantenida de la sarcomera aumentaría la necesidad metabólica. Circulación falla durante una contracción mantenida cuando se excede del 30% al 50% del esfuerzo máximo. Demanda metabólica aumentada podría inducir una crisis de energía, pero local. Reversible en un corto periodo de tiempo. (Travell y Simons. Dolor y disfunción miofascial: El manual de los puntos gatillo. Vol. 1 Ed. Panamericana, 2001) Dependencia de ATP por parte del retículo sarcoplasmatico. Baja de captación de calcio provocaría un aumento de la concentración y de la actividad contráctil. Masoterapia En Puntos Gatillos Control del dolor. Técnicas de compresión directa. 30 seg. a corto plazo, y 90 seg. mas suaves. Frotaciones en dirección de los extremos del músculo. Amasamientos y pinza rodada. Elongaciones musculares. Ejemplos Angular del omoplato. Compresión directa. Compresión intermitente. Elongaciones. Fin