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DESARROLLO EN LOS DOS
PRIMEROS DE VIDA
EVOLUCIÓN
SIGNOS DE ALARMA
INTERVENCIÓN
DESARROLLO EN LOS PRIMEROS DOS AÑOS DE VIDA
Carlos Enrique Orellana Ayala
• Coordinador del
programa de
Neurodesarrollo, Escuela
de Postgrado, Facultad de
Ciencias Médicas,
Universidad de San Carlos
de Guatemala.
• Neurólogo Pediatra de la
Unidad de Neurología,
Electrofisiología y
Desarrollo.
• Director del Centro
Escolar FAMORE.
GRANDES EVENTOS
NEUROLÓGICOS
• La inhibición cortical sobre el troncoencéfalo.
• El desarrollo de la capacidad de reconocimiento y
la memoria de trabajo.
• El aparecimiento de la ansiedad por separación.
• El desarrollo de las habilidades comunicativas.
APEGO Y VÍNCULO
APEGO Y VÍNCULO
APEGO
• Desde el nacimiento a las
primeras semanas
VÍNCULO
• Se va desarrollando durante
los primeros dos años de
vida
• Relación que establece
entre el bebé y su cuidador
primario.
• Sentimientos del padre o
cuidador.
• Se describe desde la
perspectiva del bebé.
• Se describe desde la
perspectiva del cuidador.
Factores relacionados
Capacidad
de respuesta
Proporciona
seguridad
Accesibilidad
Apego
Tipos de apego
Seguro
Ansioso
Ambivalente
Ansioso
Evitativo
Apego
Desorganiado
-
- Poca
disponibilidad
física y
emocional.
- Poca
disponibilidad
física y
emocional.
Respuesta con
angustia interna,
expresiones de
protesta, enojo y
resistencia.
No desarrolla
sentimiento de
confianza,
inseguros,
abandonados.
- Las respuestas
del cuidador a
las señales del
niño son
inapropiadas.
- El cuidador se
desorienta.
Cariño
Protección
Seguridad
Disponibilidad
Atención
Desarrollo buen
concepto de sí y
confianza.
La relación es
satisfactoria.
El niño percibe las
respuestas del
adulto, le genera
ansiedad.
OXITOCINA Y APEGO
• Cortisol
• Oxitocina
a) Sentimientos maternales
b) Aumenta producción de prolactina
c) Proceso de enamoramiento
COMUNICACIÓN
¿QUÉ ES LA COMUNICACIÓN?
• Intercambio de
información
• En un código común
• Emisor y receptor
• Ruido
Verbal
Expresivo
No verbal
Lenguaje
Verbal
Receptivo
No verbal
Ruidos
fisiológicos y
llanto
Balbuceo
inicial
Balbuceo
reduplicativo
Balbuceo
canónico
Primera
palabra
Llanto
Tono
Volumen
Contenido
Frecuencia
Llanto
Sueño
Dolor
Incomodidad
Requerimiento de
compañía
Hambre
Balbuceo
Inicial
Reduplicativo
Canónico
PALABRAS
• Aparecimiento de la primera palabra
• Incremento gradual del vocabulario
• Explosión del vocabulario
• Construcción de frases
INTERÉS POR EL OTRO
Contacto
visual
Interés por
el rostro
humano
Sonrisa
social
Conducta
imitativa
CONTACTO VISUAL
Neuronas
en espejo
Teoría de
la mente
Empatía
Adecuado
desarrollo
social
INTERÉS POR EL OTRO
• Conductas
protodeclarativas.
• Intencionalidad
compartida.
• Compartir el gozo o
el placer.
DESARROLLO DE LA MEMORIA
«Brainmaps-macaque-hippocampus» de brainmaps.org.
Desarrollo
hipocampal
Mielinización
de la vía
visual
Desarrollo de
la memoria
de trabajo
Memoria de trabajo
Aumento de la
densidad
sináptica
Diferenciación
glutaminérgica
y gabaérgica
Cambios en los
receptores de
glutamato
WM
Aumento de la
captación de
glucosa
ANSIEDAD POR SEPARACIÓN
• Es universal (7-10 meses)
• Prefrontal (memoria de trabajo)
• Amígdala – Hipotálamo/Ganglios basales
Hipotálamo/Hipófisis/Adrenal
Límbico
Endócrino
RELACIÓN CON OTROS
ELEMENTOS
• El juego del escondite
• La conducta imitativa
• Preparación para mayor desarrollo del
lenguaje
SEGUNDO AÑO DE VIDA
ASPECTOS RELEVANTES
• La explosión del lenguaje
• Consciencia de sí mismo y desarrollo de la
conducta exploratoria
• Desarrollo cerebral.
MEDIDAS DE APOYO A
INTERVENCIÓN
MEDIDAS BÁSICAS
Detección
temprana
Ambiente
afectivo
Facilitación
del juego
Nutrición
apropiada
Deficiencia nutricionales
Momento en el
que ocurren
Tipo de nutriente
Magnitud de la
deficiencia
Reabastecimiento
NUTRICIÓN APROPIADA
HIERRO
ZINC
OMEGA-3
LC-PUFAS
• Decosahexanoico y Araquidónico.
• Lípidos representan del 50 a 60% del
peso seco del cerebro.
• 20% de los LC-PUFAS de la retina son
DHA.
ZINC
•
•
•
•
•
•
Procesos enzimáticos
Función inmune
Síntesis de DNA
Reparación de tejidos
División celular
Percepción de sabor y olor
HIERRO
• Mielinización, dendritogénesis, sinaptogénesis y
neurotransmisión.
• Cambios detectados en la neurofisiología
a) Velocidad más lenta de transmisión
b) Alteración de la arquitectura del sueño REM
c) Asimetrías frontales en el EEG
Declaración de conflicto de intereses
• Carlos E. Orellana
Ayala es vocero de
Mead Johson
Nutrition en temas
relacionados con el
Neurodesarrollo y la
Neuronutrición
Infantil.
neuropediatriaguate@gmail.com
MUCHAS GRACIAS