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HELMINTIASIS NEMATODOS • • • • ESTRONGILOIDIASIS ANQUILOSTOMIASIS SINDROME DE LARVA MIGRATORIA CUTANEA SINDROME DE LARVA MIGRATORIA VISCERAL Alicia Kompalic Cristo Programa de Medicina Lapso I-2008 ESTRONGILOIDIASIS Helminto oportunista Agente causal Strongyloides stercoralis Formas evolutivas Hembra partenogenetica Larvas rabditoides Larvas filariformes Adultos de vida libre ESTRONGILOIDIASIS ESTRONGILOIDIASIS Epidemiología • Países tropicales y subtropicales • Geohelmintos => Agricultores y niños • Mayor prevalencia en medio rural • Servicios sanitarios precarios ESTRONGILOIDIASIS Importancia Médico-Sanitaria • Países en vías de desarrollo • Pacientes inmunosuprimidos ESTRONGILOIDIASIS ESTRONGILOIDIASIS Forma evolutiva infectante: - Larva filariforme Mecanismo de infección: - Penetración activa de larvas filariformes por la piel Fuentes de infección: - Tierras contaminadas - Alimentos contaminados ESTRONGILOIDIASIS Mecanismos de infección • Heteroinfección • Penetración de mucosas • Autoinfección externa • Autoinfección interna ESTRONGILOIDIASIS Manifestaciones clínicas • Cutáneas • Pulmonares • Digestivas • En inmunosuprimidos ESTRONGILOIDIASIS Diagnóstico • Examen de heces • Técnica de Baermann ANQUILOSTOMIASIS Uncinariasis Necatoriasis Anemia Tropical Agentes causales • Familia: Ancylostomidae • Géneros: Necator Ancylostoma ANQUILOSTOMIASIS Agentes causales: Necator americanus Ancylostoma duodenale Formas evolutivas: Adultos Machos Hembras Huevos Larvas rabditoides Larvas filariformes ANQUILOSTOMIASIS ANQUILOSTOMIASIS ANQUILOSTOMIASIS Epidemiología • Países tropicales y subtropicales • Geohelmintos => Agricultores y niños • Mayor prevalencia en medio rural • Servicios sanitarios precarios ANQUILOSTOMIASIS Epidemiología ANQUILOSTOMIASIS Ciclo evolutivo tigmotropismo geotropismo termotropismo hidrotropismo ANQUILOSTOMIASIS Forma evolutiva infectante: - Larva filariforme Mecanismo de infección: - Penetración activa de larvas filariformes por la piel Fuentes de infección: - Tierras contaminadas - Alimentos contaminados ANQUILOSTOMIASIS Manifestaciones clínicas • Cutáneas • Pulmonares • Digestivas • Carenciales Diagnóstico • Examen de heces Prevención ANQUILOSTOMIASIS ESTRONGILOIDIASIS Otras… SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL • Síndrome de Migración Larvaria Visceral • “Toxocariasis” SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA • Síndrome de Migración Larvaria Cutánea • Erupción Serpiginosa SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Agentes causales: • Ancylostoma braziliense • Ancylostoma caninum • A. duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis 5-7mm 7-9mm SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Ancylostoma caninum SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Ancylostoma braziliense SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Epidemiología • Condiciones ambientales apropiadas • Prevalencia mayor en gatos que en perros • Personas mas afectadas SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Ciclo evolutivo SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Manifestaciones clínicas SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Manifestaciones clínicas SLmC por Strongyloides stercoralis SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Diagnóstico • Clínico • Epidemiológico • Eosinofilia SINDROME DE LARVA migrans CUTANEA Medidas preventivas • Adecuada disposición de excretas de perros y gatos. • Desparasitación de perros y gatos. • Medidas específicas en sitios de riesgo de infección. SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL Agentes causales: • Toxocara canis • Toxocara cati SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL ♂ 4-6 cm ♀ 6-10 cm SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL Epidemiología • Países tropicales y subtropicales • Niños • Toxocariasis: prevalencia alta SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL Ciclo evolutivo SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL Manifestaciones clínicas • Fiebre • Adenomegalias • Hepatomegalia • Esplenomegalia • Malestar general • Compromiso de otros órganos SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL Diagnóstico • Clínico • Epidemiológico • Eosinofilia • Radiológicos • Biopsia • Serología SINDROME DE LARVA migrans VISCERAL Medidas preventivas • Adecuada disposición de excretas de perros y gatos. • Desparasitación de perros y gatos • Control de VECTORES MECÁNICOS • Lavado de manos ANTES DE COMER • Lavado de vegetales antes de consumirlos • Consumo de agua potable