Download Déficit de Atención, un nuevo enfoque

¨TDAH un nuevo enfoque:
Deficiencias Nutricionales y
Cambios en la Alimentación
Autor: Dr. Lilia T. Negrón
Presidenta de SOVENIA y
Directora del Centro Bernard Rimland
Caracas, 2003
Déficit de Atención con
Hiperactividad no es un
trastorno nuevo
Desde 1902 se conocen niños
con problemas de atención,
impulsividad e hiperactividad
- Disfunción Cerebral Mínima
- Síndrome del Niño Hiperquinético
- Hiperactividad
- Disfunción Cerebral Menor
- Desorden de Déficit de Atención
(con/sin hiperactividad)
- Desorden de Déficit de Atención e Hiperactividad
- Desorden de Déficit de Atención/Hiperactividad
- Combinado Predominantemente Tipo Desatento
o Tipo Impulsivo - Hiperactivo
DIAGNOSTICO TDAH
Inatención
-
Fallas para poner atención a los
detalles o comete errores por
descuido en sus actividades.
-
Dificultades para mantener
atención en tareas o juegos.
-
Parece no escuchar cuando se
le habla directamente.
-
No sigue instrucciones y falla
para terminar sus asignaciones
en el sitio de trabajo.
Hiperactividad e Impulsividad
-
Juguetea con las manos o los
pies y ser mueve mucho en su
asiento.
-
Se levanta de su puesto en el
aula o en otras situaciones
cuando se espera que
permanezca sentado.
-
Corretea o escala por todos
lados excesivamente en
situaciones en las cuales es
inapropiado hacerlo (en
adolescentes adultos,
sentimientos subjetivos de
intranquilidad)
Diagnóstico TDAH (continuación)
Inatención
-
-
-
-
-
Dificultad para organizar las
tareas y actividades.
Evita, le desagrada o se rehúsa a
realizar tareas que requieren un
esfuerzo mental sostenido (tales
como las tareas escolares).
Pierde cosas necesarias para
realizar tareas o actividades
(como juguetes, la tarea misma,
lápices, libros ò útiles.
Se distrae fácilmente con
estímulos externos.
Olvidadizo en actividades diarias.
Hiperactividad e Impulsividad
-
Dificultades para jugar o
comprometerse en actividades
de tiempo libre.
-
Siempre está “en marcha” o
actúa como si estuviera “movido
por un motor.”
-
Habla excesivamente.
-
Dispara las respuestas antes que
las preguntas hayan sido
completadas.
-
Interrumpe a otros o se
entromete
“TDAH es un síntoma”
Arnold Brenner
Mary Ann Block
“TDAH – Autismo hay factores
externos”
Kotsanis
Conexión TDAH - Autismo
DDA
DDAH
PDD
Autismo y Síndrome
de Asperger
Características presentes en
Autismo y TDAH




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


Falta de atención – Hiperactividad
Impulsividad – Trastornos de Conducta
Déficit Social – Problemas con compañeros
Problemas de lenguaje y comunicación
Relación Varón/Hembra: 4:1
Funciones ejecutivas alteradas
Genética
Tratamiento
Alergias
Problemas sensoriales
Hablan en exceso
Rabietas
Respuesta de hipersensibilidad al tacto
Destrezas motoras finas y gruesas desiguales
Incidencia:
3-5% Población en edad escolar
 2-4% adultos TDAH

Semejanzas entre Síndrome
de Asperger y DDAH
39 niños con Síndrome de Asperger
6 – 11 años
92% diagnosticados antes como TDAH
¿Cómo es un niño con TDAH?
Embarazo - Gran actividad fetal
Bebés
- Cólicos
- Duermen poco
- Lloran mucho
- No se alimentan bien
- Se mueven mucho
- Se balancean
- Difíciles de calmar
- Golpetean la cabeza
- Caminan muy temprano
- Berrinches
Niños mayores:








Torpeza
Impulsividad
Tendencia a sufrir accidentes
Agresivos-Desafiantes
Compulsión a tocar todo
Hablan en exceso y voz alta
Pesadillas
Dormir intranquilo
Niños mayores (continuación)
Desobedientes
 Poco apetito
 Enuresis nocturna
 Irritables
 Poco colaboradores
 Cambios de humor
 Poca coordinación viso-motora

Niños mayores (continuación)
Sudoración excesiva
 Aros oscuros debajo de ojos
 Bolsas bajo los ojos
 Mejillas rojas
 Lóbulos de orejas rojas
 Sensibles a olores, luces, sonidos, frío

Salud Física
Asma - Eczema
 Infecciones crónicas
 Dolores de cabeza
 Dolores de estómago

¿Cómo los ven los padres y
maestros?
Niño problema
 Niño malo
 Niño salvaje

¿Y los niños qué hacen?







Intentan mejorar la conducta
Hacen lo máximo para complacer a padres y
maestros
Se toman los medicamentos
Los tratamientos aplicados no funcionan
Se sienten incomprendidos, aislados
socialmente
Fracaso y deserción escolar
Depresión
Consecuencias del TDAH
Fracaso Escolar
Deserción Escolar
Baja Auto-estima
Depresión
T. Conducta
Abuso Drogas
Fracaso laboral
TDAH en Adultos
67% síntomas en edad adulta
 1/3 adultos TDAH – vidas normales
 1/2 adultos TDAH – síntomas interfieren
con relaciones familiares o actividad
laboral.
 10% adultos TDAH – siguen con
problemas severos.

TDAH en adultos
Abuso de alcohol y drogas
 Adicción al juego
 Trastornos de la alimentación
 Suicidio

ETIOLOGIA TDAH

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

Factores Genéticos
Factores neurobiológicos
Factores ambientales
Deficiencias nutricionales
Intolerancia a alimentos
Intoxicación por plomo
Deficiencias inmunológicos
Candidiasis y parásitos
Hipertiroidismo
Factores ambientales

Embarazo:
- Alcohol
- Cocaína
- Dieta alta en azúcar y
carbohidratos
- Malnutrición
- Contaminación por Plomo
- Bajo peso al nacer
- Hipoxia al nacer
Deficiencias Nutricionales

Dieta actual:
- Baja en vegetales y frutas + Pesticidas
- Animales (antibióticos)
- Carga tóxica en alimentos
- Eliminar carga tóxica por hígado
necesita nutrientes.
Deficiencias Nutricionales
Deficiencia Calcio
 Deficiencia Magnesio
 Deficiencia Hierro
 Deficiencias Zinc
 Deficiencias Omega 3 y Omega 6
 Deficiencias Complejo B (B1, B3, B6)
 Deficiencias Vitamina A

Deficiencias de Omega-3

- Piel seca, escamosa
- Uñas quebradizas
- Sed excesiva
- Orina en exceso
- Enuresis nocturna
- Hiperactividad
- Asma
- Rabietas
- Rinitis alérgica
- Eczema
Deficiencias de Omega-3
53 Niños con TDAH
 43 Niños sin TDAH
 DDAH = bajos niveles de:
• Omega3
• Omega6
• TDHA
 40% Síntomas de deficiencia de Omega3

Hipoglicemia

Bajos niveles de glicemia en niños con
trastornos de conducta

Niños agitados o irritables al levantarse
o antes de comer, y se calman después
de comer.
Baja glicemia y sube adrenalina
dilatación pupilas, taquicardia,
intranquilidad, no se concentra,
agitación.
EL NIÑO NO ESCOGE ACTUAR ASI
ES UNA REACCION FISIOLOGICA
Hambre
Irritabilidad
Agitación por descarga de Adrenalina
Hipoglicemia reactiva

Después de comer alimentos
ricos en azúcar, carbohidratos
refinados o alcohol.
Síntomas de Hipoglicemia


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




Peso elevado al
nacer
Rabietas
Llanto sin motivo
Hiperactivo
Distráctil
Agitado
Ansiedad por azúcar
Conducta Jekyll/
Hyde







Duermen poco
Cefaleas
No se mantiene
sentado
Irritable antes de
comer
Conducta mejora al
comer
Desafiante
Incontrolable
INTOLERANCIA ALIMENTOS

Ben Feingold,
Pediatra Alergólogo. Primero en
plantear que alimentos alergénicos
favorecen infecciones respiratorias


Asociación Feingold (1976)
alimentos que come a diario
y que el niño prefiere y anhela
aspirina, cítricos, tomates,
almendra

Salicilados:

Sabores y colores artificiales (petróleo)

Preservantes (petróleo): BHA, BHT, TBHQ

MSG (Glutamato Monosódico)

Nitritos

Sulfitos
Niños no pueden controlar la conducta si
están reaccionando a algo que han tocado,
olido o comido. Doris Rapp, Pediatra
Alergóloga
Cambios en escritura y
dibujos al ingerir
alimento o percibir olor
y cambio de conducta
Deficiencias Inmunológicas
Otitis
Amigdalitis
Exceso antibióticos
Sinusitis
Mientras más antibióticos ha recibido el niño
con DDAH mayor será la hiperactividad.
“Alergia” diferente a “Sensibilidad”
Candidiasis





Exceso de antibióticos altera flora
bacteriana y aumentan Cándidas en
intestino.
Ingesta carbohidratos y azúcar.
Mala absorción intestinal.
Intestino Permeable.
Sensibilidad a alimentos.
“The Yeast Connection”
Dr. William Crook
DDAH y tratamiento para hongos intestinales.
“No More Ritalin, Treating ADHD
without Drugs”,
Dra. Mary Ann Block
Incluye tratamiento hongos y parásitos
intestinales:
- 90% tienen infección por hongos
- 50% tienen invasión de bacterias
- 25% tienen parásitos
William Shaw, Ph.D.
The Great Plains Laboratories
www.greatplainslaboratory.com
Acidos orgánicos en orina en TEA, TDAH,
convulsiones, TA, TL
Dr. Robert Sinaiko
Deficiencias del sistema
fenol-sulfurotransferasa
-----------------organismo acumula
componentes fenólicos
(dieta y bacterias intestinales)
William Walsh, Ph.D.
Deficiencia de Zinc, Metabolismo de Metales y
T. De Conducta (DDAH, DOC, DC)

Pfeiffer Treatment Center (www.hriptc.org)
Zinc es componente de más de 80 enzimas
- eczema, acné, psoriasis
- heridas que no cicatrizan
- manchas blancas en uñas
- retardo de crecimiento
- retardo madurez sexual
- hipogeusia
- inmunodeficiencia crónica
- infecciones frecuentes
Pfeiffer Treatment Center:
Desbalance químicos en TDAH:
METABOLISMO DE METALES:
- Inhabilidad genética para controlar cobre, zinc,
manganeso por mal funcionamiento de las
metalotioneinas.
- Deficiencias de zinc, manganeso, cisteína, serina
y vitamina B6.
- Exceso de cobre, plomo y cadmio
- Tratamiento bioquímico – Promoción de
Metalotioneina con Zinc, Manganeso,Cisteína,
Serina y B6.
TRATAMIENTO DEL TDAH
- ESTIMULANTES (Ritalín, Aderall, Dexedrina)
- INHIBIDORES DE RECAPTACION SEROTONINA
( Prozac, Luvox, etc.)
- OTRAS DROGAS
(Catapresan, Norpramina, Wellbutrin, etc.)
- NUEVAS ALTERNATIVAS
(Cambios en la alimentación, suplementos
nutricionales, tratamientos de Candidiasis y
Parasitosis, Quelación.
ESTIMULANTES
“Ritalín es la cocaína
pediátrica”
“TDAH no es deficiencia de
Ritalín”
( Dra. Mary Ann Block )
www.blockcenter.com
Violencia y Drogas en DDAH
25-5-97
Las Vegas
Jeremy Strohmeyer 18 años
Violó y asesinó niña 7 años
TDAH – DEXEDRINA
1-10-97
Pearl, Missisipi
Luke Wodham apuñaló a su
madre de 50 años, luego fue
a la escuela y disparó a 9
personas matando a 2 e hiriendo
a 7.
PROZAC
Violencia y Drogas en TDAH
1-12-97
West Pawcah
Kentucky
Michael Carneal, 14 años
Disparó en la escuela secundaria
hiriendo a 5 y matando a 3.
RITALIN
Febrero 28
Huntsville,
Alabama
Joven con RITALIN con un
hacha mató a sus padres, y un
hermano, e hirió a otro hermano.
Violencia y Drogas en TDAH
24-3-98
Arkansas
Andrew Golden, 11 años
Mitchel Johnson, 14 años
Disparan sobre 15 personas
matan 4 estudiantes y 1
maestro, hieren a 10.
RITALIN
Violencia y Drogas en TDAH
21-5-98
Springfield,
Oregon
Krip Krinkel, 15 años
Asesinó a sus padres
Escuela secundaria mató a 2
personas e hirió a 20.
PROZAC y RITALIN
Violencia y Drogas en TDAH
16-4-99
Notus, Idaho
Shawn Cooper, 15 años
Disparó en la escuela e hirió a
1 estudiante.
RITALIN
Eric Harris, 18 años
mató 12 estudiantes en
secundaria Colombine y se
suicidó.
LUVOX
Violencia y Drogas en TDAH
20-5-99
Conyers,
Georgia
Solomon, 15 años
Hirió a 6 compañeros de
secundaria – RITALIN
Rod Mathews, 14 años
RITALIN desde 3er grado. Mató
con golpes de bate a un
compañero de clases.
Enero 99
Ryan Ellis, 10 días tomando
ADDERALL para DDAH mató a
su hija en una crisis frenética.
Conclusiones de la Conferencia
sobre TDAH (1998)

No existen pruebas válidas y consistentes
para diagnóstico.

No hay datos que indiquen que es una
disfunción cerebral.

Las drogas no normalizan todas las
conductas.

Niños tratados con drogas todavía mantienen
altos niveles de Trastornos de Conducta.
Conclusiones de la Conferencia
sobre TDAH (1998)

Niños tratados con drogas muestran
poca mejoría en destrezas académicas
y sociales.

Altas dosis de drogas causan
hipertensión, nerviosismo o daño al
sistema cardiovascular.
Otras Drogas:
- Pemolina
- Carbamazepina
- Norpramina
- Antidepresivos
Producen efectos secundarios
cardiovasculares y daño hepático por uso
prolongado
CAMBIOS EN LA ALIMENTACION
Dieta Feingold:
•Eliminar cítricos, salicilados,
aspirina, tomate, colorantes.
•Sabores artificiales, preservantes
químicos
•Rotar alimentos que comen en
exceso
“58 a 82% mejoría niños
con dietas de eliminación.”
Egger, J. y Col. 1989
Deficiencia de Zinc – Exceso de Cobre
Eliminar crustáceos
 Eliminar chocolate
 Eliminar carob


Sólo agua embotellada sin cobre
En Hipoglicemia reactiva:

Disminuir ingesta azúcares y
carbohidratos

Incrementar proteínas en desayuno

Meriendas cada 2 horas
SUPLEMENTOS
NUTRICIONALES
- Alimentos no poseen nutrientes
suficientes.
- Alimentos tienen fertilizantes
- Sobrecarga tóxicos ambientales
Suplementos Nutricionales
Ante estas deficiencias:
-
Vitamina A: memoria y aprendizaje
-
Tiamina: mejora la conducta
-
Niacina: mejora hiperactividad, rendimiento
escolar, cambios perceptuales
-
Vitamina B6: hiperactividad
Suplementos Nutricionales

Magnesio: mejora ansiedad e
intranquilidad

Calcio:

Omega 3: su deficiencia produce rabietas
y trastornos de sueño
mejora hiperactividad
Suplementos Nutricionales

DHA (Acido Docosahexaenoico):
Mejora memoria y estados de ánimo.
Deficiencias
T. de conducta
 Zinc:
Deficiencia se asocia con niños llorosos,
irritables y malhumorados.
 Sucrosa:
- Aumenta la adrenalina
- Produce dificultad para concentrarse,
irritabilidad y ansiedad
- Incrementa agresividad
Promoción de Metalotioneina
--
Zinc
- Vitamina B-6
-- Manganeso
- Cisteína
-- Serina
-William Walsh, 2000
Dar todos estos suplementos
nutricionales
Tratamiento Trastornos
Intestinales
Candidiasis :
(Nistatina)
Parasitosis intestinales
(Helmintos, protozoarios, bacterias)
“Padres de niños con estos
síndromes a menudo deben viajar
solos a través de un laberinto de
diagnósticos equivocados y de
tratamientos inefectivos e
inapropiados.”
Diane M. Kennedy
2002