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INTERVENCIÓN EDUCATIVA CON EL ALUMNADO CON TDAH/TGC E.E. de Trastornos Graves de Conducta de Cáceres. C.P.R. de Caceres Febrero 2014 EETGC Trabaja con técnicas específicas en la evaluación, diagnóstico e intervención en las necesidades educativas del alumnado con TGC. Prevención PRINCIPIOS BÁSICOS DE NUESTRA ACTUACIÓN • Máxima normalización. • Inclusión escolar desde que la necesidad sea identificada • Marco Colaborativo con el OBJETIVO de mejorar la escolarización y el desarrollo personal y social del alumno o alumna con TGC. PROFESORADO DEL EETGC • Orientadores • PTSC • Profesionales de otros perfiles FUNCIONES a) Participación coordinada junto con los Equipos de Orientación Educativa y Psicopedagógica y/o los Departamentos de Orientación de los centros, en la identificación y evaluación psicopedagógica del alumnado, en la propuesta de escolarización, así como en el proceso de cambio de etapa educativa para dar respuesta a las necesidades del alumnado con trastornos graves de la conducta. Informando y orientando al profesorado y a las familias sobre cada uno de estos procesos. b) Asesoramiento a los centros educativos y a los profesionales de la educación sobre las estrategias más adecuadas a nivel metodológico, organizativo, así como de los procedimientos eficaces para la adecuación de las conductas que estructuren la respuesta educativa al alumnado co trastornos graves de conducta. Esto conlleva también la colaboración en los procesos de planificación, seguimiento y evaluación de las adaptaciones curriculares significativas de este alumnado. c) Programación de actuaciones de carácter preventivo desde las etapas más tempranas, a través de la introducción de programas preventivos de carácter global que favorezcan actitudes prosociales de forma sistemática en el alumnado. FUNCIONES a) Promoción de actividades de información y formación a las familias para dar respuesta a las necesidades educativas de este alumnado en el contexto familiar, en colaboración con otros equipos y/o departamentos de orientación. f) Coordinación con otros servicios educativos, de salud y sociales. i) Colaboración con las distintas Administraciones Públicas y otras Instituciones en lo relacionado con la atención al alumnado con trastornos graves de conducta, en campañas de sensibilización, programas de investigación y programas de formación permanente. j) Colaboración con los Centros de Profesores y Recursos en el diseño y desarrollo de actuaciones de formación en el área de los trastornos graves de conducta, para todos los agentes de la comunidad educativa, con el fin de mejorar la atención global a este alumnado. INTERVENCIÓN DIRECTA A CASOS Irá asociada a las características del alumnado y a sus necesidades educativas dependiendo de su conducta: frecuencia, intensidad y duración de la misma y de las consecuencias educativas que provoca en el alumnado, en los que le rodean y, en definitiva, en la comunidad educativa. Conductas “asentadas” /Picos NO EXISTEN INTERVENCIONES FÁCILES Y RÁPIDAS “CREATIVIDAD/ESPERANZA/ COLABORACIÓN” (Helsinki Brief Therapy Institute) Valoración de las necesidades educativas del alumno o alumna. INDIVIDUALES 1. Necesidades en el ámbito socio-emocional. 2. Necesidades en el ámbito conductual. 3. Necesidades en el ámbito cognitivo. 4. Dificultades de aprendizaje. INTERVENCIÓN EN CENTRO EDUCATIVO • Revisión (ROF), información, coordinación, formación, recursos (Aulas de convivencia)…. • Concretar persona de referencia entre el profesorado mejor aceptado por el alumno/alumna para poder promover su implicación en el cambio, consensuar con él objetivos a trabajar, ayudarlo a interpretar situaciones, seguimiento personal y periódico, trabajo estrecho con la familia,… • Priorizar aspectos del curriculum (ACI) • Profesionales que van a trabajar estos aspectos. INTERVENCIÓN EN AULA 1 - Expectativas positivas/Actitudes respetuosas. - Información sobre las n.e./ Formas de ayuda eficaz. - Normas de clase/Participación/ Responsabilidades. - Modificaciones relativas a la organización del espacio físico del aula: control estimular - Cambios en los procedimientos instruccionales y en el currículum: evaluación. INTERVENCIÓN EN AULA 2 Pautas para motivar la utilización de estrategias organizativas en las tareas y en los materiales escolares: “mesa limpia”/ inicio de las tareas, anticipar/estructurar/ estimular/registrar progresos,…. - Agenda, calendarios, listas de tareas, señalizadores gráficos… INTERVENCIÓN EN AULA 3 - Clima adecuado/ Gestión de aula - Unificar criterios de intervención entre el equipo educativo. - Facilitar la incorporación del profesorado de apoyo dentro del aula. - Prever las ayudas personales a las que recurrir en caso necesario. Gestión de aula - - No dejar que un mal comportamiento interrumpa el trabajo intentando gestionar a la vez la mala conducta y seguir impartiendo la clase. Poner atención y alabar ante la clase completa conductas positivas que queremos que se repitan. Resolución de problemas en “niveles bajos”. Usar claves no verbales para la atención grupal. Informar sobre la conducta esperada siendo un modelo de relaciones (acercarse/hablar bajo). Anticipar lo que puede suceder en clase y estar preparados. Hablar después de la clase/acuerdos/comportamientos alternativas/consecuencias. Reacciones razonables ante el conflicto: no “subir” en el conflicto. Abordar el comportamiento problema lo antes posible. Organizar las actividades e instrucciones en secuencias. Explicitar qué se ha hecho, qué se ha aprendido, qué estuvo bien y que se aprenderá en la próxima clase. Hacer algo fuera de lo normal o esperado. Escribir mensajes en la pizarra.(Recordando) (Adaptado de Golden5. Programa europeo coordinado por Mª José Lera. Universidad de Sevilla)) INTERVENCIÓN CON EL ALUMNO/ALUMNA • Intervención psicopedagógica individualizada atendiendo a n.e. PRIORIZANDO contenidos que trabajen: • - Control conductual - Autonomía personal (autocontrol y adaptación, hábitos de vida diaria) - Habilidades sociales y comunicativas (reconocimiento y expresión adecuada de emociones, control de ira, tolerancia a la frustración, desarrollo de la empatía, asertividad, uso del lenguaje oral como regulador de la conducta, atribución de las intenciones de los otros, resolución de conflictos, valores…) - Áreas instrumentales (lectura, escritura, cálculo, resolución de problemas matemáticos ) - N.C.C. - Funciones ejecutivas (atención/planificación/información relativa a la tarea/ejecución/corrección de errores /organización espaciotemporal /razonamiento) ACI (contenidos, actividades, metodología, evaluación, horarios) RECURSOS PERSONALES Intervención clínica / farmacológica PLAN DE INTERVENCIÓN EN LA ESCUELA - Pautas para rutinas diarias de clase. - Pautas para control del comportamiento. - Pautas/Programas más específicos. PROGRAMAS - Programas basados en estrategias conductuales (favorecer el trabajo del alumnado/obedecer/controlar impulsividad…) - Programas de modificación de conducta - Programas de autorreflexión sobre el comportamiento (autoevaluación, entrenamiento en atribuciones, entrenamiento en resolución de conflictos) - Entrenaniento en Autoinstrucciones - Programas de relajación - Programas de educación emocional y habilidades sociales y comunicativas - Programas de mejora del autoconcepto y de la autoestima - Programas de entrenamiento socio-cognitivo (atribuciones y resolución de problemas)(TOD/TD) - Programas de desarrollo de las funciones ejecutivas y del razonamiento: atención selectiva y sostenida/programas de enseñar a pensar/metacognición/ flexibilidad cognitiva/desarrollo de la creatividad Algunas técnicas de modificación de conducta Equipo específico de Alteraciones del comportamiento en contextos escolares. Asturias) Falta de control e impulsividad 1. Respiro motor. Permitir que el alumno se levante o realice una actividad alternativa, cuando se considere necesario y con la frecuencia oportuna. Se utiliza la técnica de Control del estímulo. Si el alumno no puede elegir entre los estímulos que tiene delante, el profesor debe regularlos retirando algunos estímulos de la mesa o retirando la mesa para que el alumno se concentre. 2. Estrategia de supervisión. Seguimiento sistemático de las conductas y tareas. Técnica Sobrecorrección. Realizar conductas adecuadas contrarias a las negativas como tareas escolares u otras conductas pactadas. 3. Conductas alternativas. Premiar la conducta contraria a la que queremos que desaparezca. Técnica:Refuerzo diferencial. Enviar mensajes verbales positivos cuando está actuando correctamente y no reforzar conductas inadecuadas con advertencias continuas. 4. Demora forzada: Delimitar un tiempo mínimo antes de la emisión de la respuesta por parte de los sujetos, que han de tomarse como mínimo ese tiempo prefijado analizando el estímulo, tarea o problema/Contacto físico para la demora. 5. El modelado: sobre todo cuando los modelos verbalizaban las estrategias reflexivas empleadas. Regular la falta de atención y de trabajo. 1. Estrategias de regulación. Si el alumno tiene dificultades para seleccionar los estímulos, el maestro los regulará externamente. Técnica: Control de estímulo. Retirar los estímulos no deseados de su mesa, colocar la mesa en un lugar donde pueda concentrase el alumno y formar grupos reducidos. 2. Apoyo metodológico. Ampliar las explicaciones. Técnica: Modelado. Explicaciones breves, focalizar la atención en conceptos importantes, evitar varias premisas, escribir instrucciones en la pizarra, cambio de entonación, favorecer la participación y cambiar frecuentemente de actividad. 3. Autoinstrucciones. El alumno se dirige instrucciones verbales que le ayudan a realizar unos comportamientos e inhibir otros. Técnica: Modelado. 4. Estrategia de planificación. Su objetivo es organizar y programar el trabajo escolar. Técnica: Modelado. El maestro provoca la curiosidad y favorece el éxito; los pasos de las tareas se organizan mediante tarjetas. 5. Estrategia de ejecución. Organizar la información con el objetivo de adquirir rutinas. Técnicas: Modelado y Refuerzo positivo. Dividir las tareas, entrenamiento en control del tiempo, comprender, transformar y recuperar la información, adaptar los exámenes y las tareas para casa. 6. Estrategia de revisión. Repaso de actividades, ejercicios y exámenes. Técnica: Refuerzo positivo. Revisar las respuestas, tomar nota de las autocorreciones y valorar los errores corregidos. Tolerancia a la frustración y deseo de reconocimiento. 1. Ignorar la conducta inadecuada. Disminuir las conductas inadecuadas y reconocer las adecuadas. Técnica: Extinción. Ignorar la conducta (no mirarle, no dirigirse a él o no mostrarse molesto) ante llamadas de atención que no sean excesivamente disruptivas (risas, gestos faciales o comentarios). • 2. Refuerzo positivo y confianza. Reforzar la conducta adaptada o las aproximaciones a la misma con reconocimiento social o de actividad. Técnica: Reforzamiento positivo. El refuerzo debe ser suficiente para que el alumno sea consciente, pero que no interrumpa el ritmo de la clase, ni altere al alumno. Un pequeño gesto puede ser suficiente en público, aunque luego se enfatice en privado en alguna ocasión. • 3. Afrontamiento y aplicación de consecuencias. Asumir las limitaciones personales y aprender estrategias de resolución de situaciones. Técnicas: Refuerzo positivo y sobrecorrección. Enfrentarle a las consecuencias de su conducta, supervisar su cuaderno de trabajos adoptar medidas para que pierda el miedo a equivocarse. • 4. Relajación. Disminuir la tensión antes, durante y después del problema. Técnica: Modelado. Enseñarle a relajarse en situaciones habituales. Falta de habilidades sociales y mala relación. 1. Grupos de relación. Favorecer que el alumno tenga varios grupos con los que relacionarse. Técnicas: Dinámica de grupos y habilidades sociales. Relaciones, tutorización entre iguales y grupos cooperativos. 2. Reconocimiento social. Valorar pública y privadamente las conducta que el alumno hace bien. Técnica: Refuerzo positivo. Reforzar comportamientos sociales, los que son valorados por los demás, valorar su esfuerzo y utilizar aplauso y felicitación del grupo. Economía de fichas /Contratos conductuales AUTONOMÍA PERSONAL HÁBITOS AREAS INSTRUMENTALES “Optimización del proceso de enseñanza/aprendizaje en estudiantes con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad”. Ana Miranda, Manuel Soriano, Rosa García) Prevalencia de dificultades de aprendizaje secundarias al TDAH, alrededor del 70-80% de los alumnos, relacionadas con: Lenguaje escrito: - Reconocimiento y escritura de palabras. - Comprensión. - Expresión Escrita. Lectura Matemáticas: - Numeración y Cálculo. - Resolución de Problemas. LENGUAJE ESCRITO Reconocimiento y escritura de palabras. - Incorporar actividad motora mientras el niño está trabajando para ayudarle a mantener la atención sostenida (p.e., métodos multisensoriales, ocultar las letras y pedir al alumno que las encuentre, que las recorte, o que las moldee con plastilina). - Actividades para potenciar la segmentación léxica, identificación de fonos, omisión de fonos, integración de sonidos en palabras, asociando las diferentes unidades lingüísticas (letras, sílabas, palabras,...) a una clave externa (p.e., diagrama, patada, palmada) que ayude al niño a tomar consciencia y a mantener la activación durante su aprendizaje. GRAFISMO Técnicas no-gráficas como recortar, pintar con los dedos, pegar, calcar, colorear, plegar, contornear figuras, hacer rompecabezas, jugar con canicas,.... Técnicas pictográficas como la pintura y dibujo libre, arabescos (trazos continuos que no representan un objeto determinado), rellenados de superficies,… Técnicas escriptográficas como los trazados deslizados, los ejercicios de progresión en un plano vertical u horizontal (mejora de posiciones y movimientos gráficos) COMPRENSIÓN - Uso de recursos visuales (dibujos, diagramas) o lingüísticos (palabras clave, listas) - Trabajo sobre estructuras textuales narrativas y expositivas: estrategias autorregulatorias que ayuden a evaluar ejecución, internalizando un conjunto de indicadores para la supervisión antes, durante y después de la tarea. ¿Quién es el personaje principal? ¿Dónde y cuándo tiene lugar la historia? ¿Qué hizo el personaje principal? ¿Cómo termina la historia? y ¿Cómo se siente el protagonista? Preguntas empleadas por Short y Ryan (1984). «Vale, he aprendido tres cosas importantes que he de tener en mente antes de leer un cuento y mientras lo leo. Una es la de preguntarme cuál es la idea central del cuento. ¿De qué va la historia? La segunda es aprender detalles importantes sobre la historia mientras leo. Un detalle muy importante es el orden de los acontecimientos o la secuencia que siguen. La tercera cosa es saber cómo se sienten los personajes y por qué. Vale: buscar la idea principal. Vigilar las secuencias. Y aprender cómo se siente cada personaje y por qué.... Mientras leo, tengo que pararme de vez en cuando. Debería pensar en lo que estoy haciendo. Y también escuchar lo que me voy diciendo a mí mismo. Lo que digo, ¿es correcto? Recuerda, no te preocupes por los errores. Vuelve a intentarlo. Mantente tranquilo, calmado y relajado. Cuando tengas éxito, siéntete orgulloso. Pásalo bien». (Tomado de Meichembaum y Asarnow, 1979; pp. 17-18). EXPRESIÓN ESCRITA - Tormenta de ideas con o sin ayuda de dibujos para facilitar el conocimiento del vocabulario y de los conceptos, - Preguntas «clave» ( qué, cómo, cuándo, dónde y por qué), - Organizadores gráficos, - Enseñanza de los diferentes tipos de estructuras textuales, mediante el empleo de organizadores gráficos, - Tarjetas o fichas para pensar, que guían al alumno en la planificación y producción del texto. - Estrategias de revisión del texto - Re-escritura. (www.orientacionandujar.es) AUTOMATIZACIÓN DE LA LECTURA Procedimientos de intervención en fluidez lectora: - lecturas repetidas. - lecturas pre-estrenadas - lecturas conjuntas o lecturas en sombra. Programas de ordenador: Programa AQUARI, leer mejor, clic y ortografía/ CLIC/ SIFO/ Además: - Refuerzo positivo. - Textos cortos, interesantes y con opciones atractivas de respuesta. - Cartón señalador. (http://ryc.educa.aragon.es/PROA/file/Materiales_DOC/Serie_204.pdf) Numeración y Cálculo - Cuadernillos de trabajo en los que aparezcan pocos ejercicios por página, destacando además los estímulos más significativos - Hojas preparadas con esquemas gráficos que representen los pasos de los algoritmos - Segmentación de la práctica, introduciendo tiempos de descanso - Cronocálculos - Representaciones gráficas - Uso de materiales tangibles - Uso de ordenadores - Tutoría de iguales - Uso de la calculadora en aquellos casos en que el retraso en la adquisición de la automatización comience a dificultar la resolución de problemas (interesa más las habilidades para la resolución del problema) - Motivar al niño a descomponer la actividad en fases ( en las demandas de la tarea de esta forma, se mitigan las exigencias de atención) - Utilización del habla auto-dirigida (ayuda valiosa para potenciar la autorregulación de la atención) RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS a) presentar problemas de la vida real para potenciar la significatividad del aprendizaje b) autoinstruciones ante los enunciados, ante el reconocimiento de la operación, signos de diferentes colores, material manipulativo,… c) promover la elaboración de imágenes mentales o la realización de dibujos que representen adecuadamente la información del texto del problema d) motivar la relectura del problema, la escritura de la información que aporta y la pregunta que plantea e) cuando la resolución del problema requiere un procesamiento complejo, subdividir la información en unidades mucho más manejables y acompañadas de esquemas gráficos que centren la atención sobre partes relevantes de información. ¡Resuélvelo Programa de resolución de problemas ! (Montague y Boss, 1986; Montague, 2001). Propone estrategias de automonitoreo y estrategias cognitivas: a) leer el problema (comprender); b) parafrasear el problema (traducir); c) visualizar (transformar); d) subrayar la información importante; e) hipotetizar (planificar); f) hacer estimaciones (predecir); g) hacer los cálculos; h) revisar (evaluar) Se utilizan problemas de la vida real lo cual permite una mejor ejecución en tareas de generalización que en el caso del entrenamiento en problemas matemáticos tradicionales INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA - Sensibilización: información, colaboración, recursos - Necesidad de conocer/poner en práctica: rutinas/normas/responsabilidades INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA Trabajo sobre la conducta: incrementar/extinguir conductas mediante el manejo de estímulos y consecuencias que sería recomendables que fueran los mismos en casa que en la escuela con ello se pretende la mejora del estilo parental mediante: - el establecimiento de normas - la negociación - la reducción de las reprimendas - la utilización del refuerzo positivo -… SEGUIMIENTO A partir del Plan de Intervención - seguimientos sistemáticos - seguimientos mensuales - seguimientos puntuales “La persona no es el problema. El problema son los problemas de la persona”. (Adaptado de “El pensamiento prosocial en entornos educativos”. Mª A. Fernández-Fco. García-Vte Garrido-Mª J. López) Gracias por vuestra escucha.