Download Cap. 38

Circulación
Capítulo 38
Primer ECG
• Waller registró las
señales eléctricas
del corazón de su
perro Jimmie
• Las señales se
transmitieron a
través de la piel y
agua salada hasta
monitor
Figure 38.1
Page 665
Sistema Circulatorio
• Transporta oxígeno, nutrientes, y otras
sustancias de los sistemas respiratorio y
digestivo a las células
• Transporta dióxido de carbono y
desperdicios de las células y los lleva a
sistemas respiratorio y urinario para
disponer de ellos
Conecciones Funcionales
food, water intake
oxygen intake
DIGESTIVE
SYSTEM
nutrients,
water,
salts
RESPIRATORY
SYSTEM
oxygen
elimination
of carbon
dioxide
carbon
dioxide
CIRCULATORY
SYSTEM
URINARY
SYSTEM
water,
solutes
elimination
of food
residues
rapid transport
to and from all
living cells
elimination of
excess water,
salts, wastes
Figure 38.2
Page 665
Sistemas Circulatorios
Open System
Closed System
pump
pump
spaces or
cavities
in body
tissues
aorta
heart
Figure 38.3
Page 666
Peces
Corazón de dos
cámaras bombea
sangre a través
de un circuito
capillary beds
of gills
heart
rest of body
Anfibios
Corazón bombea
sangre a través
de dos circuitos
parcialmente
separados
lungs
left
atrium
right
atrium
heart
rest of body
lungs
Aves y mamíferos
Corazón de 4 cámaras
bombea sangre a
través de dos
circuitos separados
right
atrium
left
atrium
right ventricle
left ventricle
rest of body
Doble Circuito
•Circuito pulmonar- mitad derecha del corazón
bombea sangre pobre en O2 hacia pulmones
•Sangre capta O2 y entrega CO2
•Sangre oxigenada fluye a mitad izq. de
corazón
•Circuito sistémico- mitad izq. de corazón bombea
sangre oxigenada a tejidos y órganos
•Sangre pobre en O2 regresa a mitad derecha
del corazón con CO2
Velocidad de Flujo Varía
• Volumen de sangre que sale del corazón es
igual al que entra
• Velocidad del flujo es mayor en vasos
sanguíneos de mayor diámetro
• Velocidad del flujo es menor en lechos
capilares
– Sangre intercambia sustancias con líquido
intersticial y células
Funciones de la Sangre
• Transporta oxígeno y nutrientes a células
• Lleva CO2 y desperdicios fuera de las células
• Ayuda a estabilizar el pH interno
• Transporta células que combaten infecciones
• Ayuda a uniformar temperatura a través del
cuerpo- traslada calor excesivo a piel
Volumen y Composición de la
Sangre
Volumen- depende del tamaño del cuerpo
• Persona promedio- 6-8% del peso total
(3.80-4.75 litros)
Componentes:
1. Plasma
2. Eritrocitos
3. Leucocitos
4. Plaquetas
Componentes de la Sangre
Blood
6-8%
of body
weight
Plasma portion (50-60% of total volume)
• Water
• Proteins
• Ions, sugars, lipids, amino acids,
hormones, vitamins, dissolved gases
Cellular portion (40-50% of total volume)
• White blood cells
Neutrophils
Lymphocytes
Monocytes
Eosinophils
Basophils
• Red blood cells
• Platelets
Figure 38.5
Page 668
Eritrocitos (Glóbulos Rojos)
• Células más numerosas en la sangre
• Transportan O2 y CO2
• Color rojo por pigmento con hierro
(hemoglobina) al que se une el oxígeno
Eritrocitos (Glóbulos Rojos)
• No tienen núcleo cuando maduran
• Duran ~120 días
• Reemplazados contínuamente- se
producen a partir de células madre en
médula de huesos
– 5.4 millones/ cm3 en XY
– 4.8 millones/ cm3 de XX
Leucocitos (Glóbulos Blancos)
• Se originan en células madre
• Funcionan en mantenimiento y defensa
• Rondan por tejidos o se congregan en
nódulos linfáticos y bazo (sistema linfático)
• Sus números dependen de estado de salud
NK cells
T
lymphocytes
B
eosinophils neutrophils basophils mast cells
lymphocytes
forerunners of
white blood
cells (leukocytes)
stem cells
in marrow
red blood cells
(erythrocytes)
?
monocytes
(immature
phagocytes)
dendritic cells
platelets
megakaryocytes
mature macrophages
Tipos de Leucocitos
• Neutrófilos y basófilos- respuestas
inflamatorias
• Linfocitos B y T- respuestas inmunes
• Células NK- destruyen células cancerosas
o infectadas por virus
• Macrófagos y células dendríticasdesencadenan respuestas inmunes
Plaquetas
• Fragmentos con membrana derivados
de megacariocitos- surgen de células
madre
• Liberan sustancias que inician
coagulación sanguínea
Desarrollo de Células
Sanguíneas
• Células madre en médula ósea no
especializadas tienen la capacidad de
dividirse
• Algunas hijas de células madre se
diferencian para formar células sanguíneas
• Cuerpo debe reemplazar células de la sangre
contínuamente
Desórdenes en la Sangre
• Anemia- muy pocos eritrocitos o deformes
– Falta de aliento, fatiga, escalofríos
• Policitemia- demasiadas células rojas
• Leucemia- cancer suprime la producción
de leucocitos
• Mononucleosis- demasiados monocitos y
linfocitos causado por virus
Tipo de Sangre en Transfusiones
• Donante y recipiente tienen que tener el
mismo tipo de sangre
• Si sangre de tipos incompatibles se
mezcla, el sistema inmune del recipiente
ataca y destruye las células del donante
• Reacción de aglutinación
Tipo de Sangre ABO
• Células tipo A tienen un tipo de
marcador en la superficie
• Tipo B tienen un tipo diferente de
marcador
• Tipo AB tienen ambos marcadores
• Tipo O no tiene marcadores
Compatibilidad de Tipos de Sangre
Blood type of donor
O
A
B
AB
O
Blood type of
recipient
A
B
AB
Figure 38.8
Page 670
Tipo de Sangre Rh
• Según presencia o ausencia de marcador Rh
en células rojas
• Puede causar problemas durante embarazo
– Si madre es Rh negativa,
– Ha tenido previamente un bebé Rh positivo,
– Lleva un feto Rh positivo
• Anticuerpos de la madre pueden atacar las
células fetales
Rh+
Rh+
markers
on fetal
red
blood
cells
Rh-
anti-Rh+
antibodies
fetus
any
later
Rh+
fetus
Corazón Humano es una
Doble Bomba
• Corazón separado en partes
izquierda y derecha
• Cada una bombea sangre a
través de un circuito diferente
Circuito Pulmonar
right pulmonary artery
• Corto
• Oxigena la
sangre
capillary
bed of
right
lung
left pulmonary artery
capillary bed
of left lung
pulmonary
trunk
(to systemic circuit)
(from
systemic
circuit)
pulmonary
veins
heart
Figure 38.10
Page 672
lungs
Circuito
Sistémico
capillary beds of head
and upper extremities
(to pulmonary
circuit)
aorta
(from
pulmonary
circuit)
• Más largo
• Transporta
sangre desde y
hacia tejidos
heart
capillary beds of other
organs in thoracic cavity
capillary bed of liver
capillary beds of intestines
Figure 38.10
Page 672
Animation
Pulmonary circuit animation.
Click to view
animation.
Animation
Systemic circuit animation.
Click to view
animation.
lungs
heart’s right half
liver
digestive tract
kidneys
skeletal muscle
brain
skin
bone
cardiac muscle
all other regions
heart’s left half
Vasos
Principales
carotid arteries
jugular veins
ascending aorta
superior vena cava
pulmonary veins
hepatic portal vein
renal vein
inferior vena cava
iliac veins
femoral vein
pulmonary arteries
coronary arteries
brachial artery
renal artery
abdominal aorta
iliac arteries
femoral artery
Figure 38.11 Page 673
Animation
Major vessels interaction.
Click to view
animation.
Sistema Hepático Portal
• Lleva sangre de capilares en órganos
digestivos (intestinos) a capilares en el
hígado
• Permite a hígado detoxificar sustancias
del tracto digestivo antes de ser
llevadas al cuerpo
Ubicación del Corazón
right lung
left lung
Figure 38.12
Page 674
rib cage
pericardium
diaphragm
Figure 38.12
Page 674
Cuatro Cámaras
• Cada lado tiene dos cámaras
– Aurícula superior
– Ventrículo inferior
• Válvula AV- entre aurículas y ventrículos
– (mitral- lado izq.; tricúspide- lado der.)
• Válvula semilunar- entre ventrículos y arteria
principal
• Válvulas- en un sólo sentido
arch of aorta
superior vena cava
trunk of
pulmonary
arteries
left semilunar
valve
Heart Anatomy
right semilunar valve
left pulmonary
veins
left atrium
right pulmonary veins
right atrium
left AV valve
right AV valve
right ventricle
left ventricle
endothelium and
connective tissue
inferior vena cava
inner layer of
pericardium
septum
myocardium
heart’s
apex
Figure 38.12
Page 674
Ciclo Cardiaco- secuencia de relajación y
contracción
Diástole- relajación
Sístole- contracción
Diastole
(mid to late).
Ventricles fill,
atria contract.
Diastole
(early). Both
chambers
relax.
Contracción de
ventrículos hace
circular la sangre
Ventricular
systole (atria are
still in diastole).
Ventricles eject.
Figure 38.13
Page 675
Conducción y Contracción
• 1% de células de músculo
cardiaco no se contraedisparan y conducen
potenciales de acción
• Nodo SA- en aurícula
derecha es el marcapasos
• Señales eléctricas causan
contracción de aurícula
• Señal fluye a nodo AV al
septo y hacia ventrículos
SA node
Vasos Sanguíneos
• Arterias: principales
transportes de
sangre oxigenada
• Arteriolas: diámetro
es ajustado para
regular flujo de
sangre a órganos
• Capilares: difusión
ocurre a través de
sus finas paredes
Venas- reservas de volumen sanguíneo,
Regresan sangre desoxigenada al corazón
Presión Sanguínea
• Mayor en arterias,
menor en venas
• Presión sistólica es
pico de presión
(contracción
ventricular)
• Presión diastólica
es la más baja
Mayor disminución en
presión ocurre en arteriolas
Animation
Blood pressure animation.
Click to view
animation.
Controlando la Presión
Sanguínea- Salida vs. Resistencia
• Salida cardiaca- ajustada controlando
frecuencia y potencia de latidos
• Resistencia total- controlada por
vasoconstricción de arteriolas
• Baroreceptores en aorta y carótidas-
principal control a corto plazo de presión
sanguínea
Zona de Difusión
• Lechos de capilares- lugares de intercambio
entre sangre y fluido intersticial
• Capilar- capa simple de células epiteliales
• Flujo es lento- permite que gases se difundan
a través de membranas de eritrocitos y
endotelio de capilares
Flujo Masivo en Lecho Capilar
Ultrafiltración- salida de líquido desde el capilar
Reabsorción- movimiento osmótico de líquido intersticial al interior
blood to
venule
blood
from
arteriole
outward-directed
bulk flow
inward-directed
osmotic movement
cells of
tissue
Flujo Masivo Neto
• Normalmente, ultrafiltración sólo excede
un poco a reabsorción
• Fluido entra al líquido intersticial y
regresa a sangre a través del sistema
linfático
• Alta presión sanguínea causa exceso de
ultrafiltración y resulta en edema
Presión Venosa
• Sangre fluye de capilares a vénulas, luego a venas
• Venas son vasos de gran diámetro con algo de
músculo liso en sus paredes- se contraen al hacer
ejercicio- regresar sangre al corazón
• Válvulas en algunas venas previenen flujo de
regreso
• Por gravedad flujo puede invertirse, válvulas se
cierran, reteniendo gran volumen de sangre
– 50-60% del total
• Respiración rápida- aire inhalado empuja órganos,
eleva presión venosa, regresa sangre al corazón
Factores de Riesgo
de Enfermedad Cardiovascular
• Fumar
• Género (hombres)
• Factores genéticos
• Edad
• Alto colesterol
• Obesidad
• Falta de ejercicio
• Diabetes mellitus
Hipertensión
• Presión sanguínea > 140/90
• Tiende a ser hereditaria (genética)
• Puede ser influenciado por dieta
• Contribuye a aterosclerosis
• “Asesino silencioso” – pocas señales
externas
Aterosclerosis
• Arterias se vuelven
más gruesas, pierden
elasticidad
• Se llenan de
colesterol y lípidos
• Lumen se estrecha
• Alto LDL aumenta el
riesgo
Arritmias
• Bradicardia- frecuencia cardiaca baja
• Taquicardia- 100+ latidos/minuto
• Fibrilación auricular- latidos irregulares
• Fibrilación ventricular- contracción de
ventrículos irregular, bombeo de sangre fallapuede causar la muerte rápidamente
Sistema Linfático
• El sistema circulatorio se liquea
• Algún fluido es forzado fuera de los vasos
más pequeños hacia el fluido intersticial
• Vasos del sistema linfático recogen este
fluido, lo filtran, y lo devuelven al sistema
circulatorio
Sistema Linfático Vascular
• Fluido entra a capilares
linfáticos
• Capilares entran a vasos
linfáticos
• Vasos linfáticos
convergen en ductos que
dirigen fluido a venas en
parte baja del cuello
Figure 38.24
Page 683
Nódulos Linfáticos
• Localizados en intérvalos
a lo largo de vasos
linfáticos
• Actúan como filtros de linfa
• Contienen linfocitos que
reconocen un invasor
externo
Figure 38.24
Page 683
Organos Linfoides
• Principales órganos
de defensa del
cuerpo
• Amígdalas
• Bazo
• Glándula del timo
Figure 38.24
Page 683