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CURSO DE
QUIROMASAJE
PATOLOGÍAS EN QUIROMASAJE
Patología abdominal y
visceral
ANAMNESIS
Los tratamientos más comunes que haremos
en el abdomen son para la aerofagia y para el
estreñimiento.
También suelen venir las personas con mucha
tensión nerviosa acumulada en el abdomen.
FISIOLOGÍA ABDOMINAL
Aunque todas las partes del cuerpo humano
son importantes para la vida fisiológica, tiene el
abdomen la circunstancia de ser la que sirva de
asiento a vísceras tan vitales como: el estómago,
hígado, bazo, intestino y el aparato genito-urina-
rio con sus diversos órganos (matriz, ovarios,
riñones, vejiga y próstata). Contiene además el
abdomen músculos tan importantes como: el
recto mayor, los oblicuos, el transverso, los
psoas y el diafragma.
FISIOLOGÍA ABDOMINAL
De lo expuesto se infiere que la acción
fisiológica de la masoterapia en la circulación
abdominal ha de ser muy amplia, pues de ella
depende el estado de todos los órganos que
concurren al trabajo fisiológico de la digestión,
ya que si están mal irrigados no funcionarán con
plena actividad, mientras que si reciben un riego
bien oxigenado su trabajo será más eficaz.
APARATO DIGESTIVO
REGIÓN ABDOMINAL
1.-
Hipocondrio derecho.
2.-
Borde costal.
3.-
Vacio.
4.-
Fosa ilíaca.
5.-
Hipogastrio.
6.-
Mesogastrio.
7.-
Fosa ilíaca.
8.-
Pliegue inguinal.
9.-
Vacio.
10.- Estómago (gastrio).
11.- Hipocondrio izquierdo.
12.- Epigastrio
Radiología abdominal y visceral
Proyección AP: Estómago y Duodeno
opacificado con BARIO (sustancia que se
emplea para hacer radiografía de órganos
y vísceras. El símbolo es Ba, número
atómico 56 y el peso atómico 137,36)
Radiología abdominal y visceral
Proyección Oblicua PA (posición OAI
Oblicua Anterior Izquierda): Vesícula
opacificada. Debe visualizarse la vesícula
bien opacificada, sin movimientos. Al
paciente se le manda a suspender la
respiración en espiración forzada.
Radiología abdominal y visceral
Proyección en decúbito lateral derecho (AP
o PA) Oblicua PA: Vesícula opacificada.
Capas estratificadas de múltiples
calcificaciones en el interior de la vesícula
opacificada.
Radiología abdominal y visceral
Proyecciones PA o AP: Intestino delgado
opacificado. Se toma la placa a los 30
minutos de la ingestión de Bario y se
continúa hasta que el contraste alcance
la válvula ileocecal y el colon ascendente.
El paciente suspende la respiración en
espiración máxima.
Radiología abdominal y visceral
Proyecciones PA o AP: Colon opacificado.
Debe observarse la totalidad del colon
(incluido sus ángulos y el recto). El
abdomen no debe presentar rotación (esto
se comprueba por la presencia de las
apófisis espinosas en el centro de los
cuerpos vertebrales. La columna vertebral
debe quedar en el centro de la radiografía. El
paciente suspende la respiración en
espiración máxima.
Celulalgia localizada
Asienta en la región cutánea inervada por
la raíz afectada (Dermatoma). Se pone en
evidencia por la maniobra del pinzado rodado.
Aparece espeso, grumoso y muy doloroso.
Celulalgia localizad
rama anterior del nervio raquídeo
Sobre el abdomen, la raíz afectada T9 y L1.
L1: Se localiza en la sínfisis del pubis hasta la
parte proximal del trocánter mayor.
T9: Está localizado en la última costilla hasta la
parte horizontal del ombligo.
Celulalgia localizad
rama posterior del nervio raquídeo
Se localiza sobre la espalda del paciente.
Entre las vértebras T9 y T10, hasta el borde
costal de la última costilla.
Entre las vértebras T12 y L1, hasta la parte
superior del glúteo.
Kinesiología aplicada
La metodología no es diferente a la del raquis o el
cráneo. Consiste en estudiar el tono muscular.
•HÍGADO: Pectoral mayor esternal y coraco-braquial.
•VESÍCULA BILIAR: Poplíteo.
•ÁNGULO DEL COLON: Tensor de la Fascia Lata.
•CÁRDIAS-PÍLORO: Pectoral mayor clavicular.
•DUODENO: Cuádriceps.
•ÁNGULO DUEDENO-YEYUNO: Recto mayor del abdomen.
•CIEGO: Cuadrado lumbar.
•VÁLVULA ILEO-CECAL: Cuadrado lumbar.
• COLON SIGMOIDE: Isquio-tibiales.
•RIÑÓN: Psoas-Ilíaco.
•ÚTERO: Piramidal.
•PULMONES: Deltoides.
•CORAZÓN: Sub-escapular.
ÓRGANOS PRINCIPALES
EL BAZO
Órgano linfático vascular de gran tamaño,
situado en la cavidad abdominal por debajo del
diafragma y en el lado izquierdo. Es el único
tejido linfático especializado en filtrar la sangre;
retira de la circulación las células gastadas.
Transforma la hemoglobina en bilirrubina y
libera hierro de la sangre para su reutilización.
EL PÁNCREAS
Órgano glandular blando. Se encuentra detrás
del estómago; segrega enzimas (amilasa y
lipasa) que ayudan a la digestión de los
alimentos en el intestino delgado.
EL DUODENO
Es la primera porción del intestino delgado.
Tiene forma de herradura.
Proviene del latín DUODENI (doce) porque esta
porción del intestino mide 12 dedos (25 a 30
cm.).
Desciende globalmente, salvo el ángulo
duodeno-yeyunal que se queda relativamente
inmóvil debido a su fijación al diafragma. La
primera porción del duodeno se va hacia abajo y
hacia afuera debido al descenso del estómago,
por lo que cierra los ángulos duodenales.
EL HÍGADO
Glándula voluminosa roja oscura que produce y
secreta bilis; desempeña un papel importante
en el metabolismo de los carbohidratos, grasas,
proteínas, minerales y vitaminas; está
localizado debajo de toda la cúpula derecha del
diafragma y aproximadamente un tercio de la
cúpula izquierda; es el órgano glandular mayor
del cuerpo y pesa de 1.200 a 1.600 gr. en el
adulto.
EL ESTÓMAGO
Porción ensanchada sacciforme del aparato
digestivo, situada entre el esófago y el intestino
delgado, en la que los alimentos ingeridos
sufren la acción de las enzimas y el ácido
clorhídrico del jugo gástrico, liberándose luego
espasmódicamente al interior del duodeno
mediante peristaltismo gástrico; el estómago
está recubierto por completo de peritoneo y
posee normalmente una capacidad de un litro.
Esófago “Cardias”
Mucosa
Gástrica
“Píloro” Duodeno
INTESTINO DELGADO
Parte convoluta (enrollado, curvo) del intestino
que se extiende desde el estómago al ciego; se
divide en tres partes; duodeno, yeyuno e íleon.
INTESTINO GRUESO
Parte saculada (forma de sacos pequeños) del
intestino que se extiende desde el íleon al ano
y forma un arco sobre las asas del intestino
delgado; consta de tres partes; ciego, colon y
recto.
INTESTINO GRUESO
INTESTINO GRUESO
DIVERTICULOSIS
Consiste en la formación de muchas pequeñas
bolsas en las paredes del intestino grueso.
Para que se formen es preciso que concurran
dos factores:
1º Que exista un punto de debilidad en la pared
intestinal.
2º Que se produzca un aumento de presión en
el interior del intestino. Esto es lo que ocurre
cuando las heces son pequeñas y duras.
INTESTINO GRUESO
DIVERTICULOSIS
“ALIMENTOS”
Aumentar la ingesta de:
Agua, fibra, cereales integrales, frutas,
verduras, legumbres y salvado de trigo.
Reducir o eliminar:
Bollería refinada, grasa total y las carnes.
INTESTINO GRUESO
COLON IRRITABLE
Es un síndrome funcional caracterizado por:
malestar, distensión abdominal y alternancias
entre episodios de estreñimiento y de diarreas
Aumentar la ingesta de:
Avena, fruta, maíz, caqui, papaya, arándano,
fibra, yogur y agua.
Reducir o eliminar:
Salvado de trigo, legumbres, leche, quesos
madurados, gluten y las carnes.
MÚSCULOS ABDOMINALES
RECTO ABDOMINAL
Acción: Flexión de la columna vertebral, aumentando la curvatura
dorsal y disminuyendo la curvatura lumbar por aproximación del
tórax y la pelvis en la parte anterior.
OBLICUO EXTERNO
Acción: Actuando bilateralmente, las fibras anteriores flexiona la
columna aproximando el tórax y la pelvis por delante, sostiene y
comprime las vísceras abdominales, retraen el tórax y ayuda a la
respiración. Actuando unilateralmente produce la rotación de la
columna vertebral, dirigiendo el tórax hacia delante.
OBLICUO INTERNO
Acción: Las fibras anteroinferiores comprimen y sostienen las
vísceras abdominales inferiores conjuntamente con el transverso
abdominal.
Las fibras anterosuperiores flexionan la columna vertebral,
aproximando el tórax y la pelvis por delante, sostiene y comprime
las vísceras abdominales, retraen el tórax y ayudan a la
respiración.
TRANSVERSO ABDOMINAL
Acción: Actúa como un cinturón para deprimir la pared abdominal y
comprimir las vísceras abdominales; este músculo no ejerce acción
en la flexión lateral del tronco, excepto por su acción de compresión
de las vísceras y de la estabilización de la línea alba, permitiendo así
una mejor acción por parte de los músculos anteroexterno del
tronco.
Acción de los músculos abdominales
durante la elevación del tronco
Elevación de la cabeza
y de los hombros del suelo.
Elevación de la cabeza,
hombros y tronco del
suelo.
Fin de la primera
parte
patología abdominal
PATOLOGÍA ABDOMINAL
segunda parte
ESTREÑIMIENTO
Decimos que una persona está estreñida cuando
sufre un retardo en la evacuación intestinal, por
almacenar en el colon las heces más tiempo del
que sería lógico en condiciones normales. El
contenido intestinal llega en estado líquido al
ciego y, progresivamente, se va haciendo más
consistente, a medida que asciende por el colon y
discurre por su parte transversal, tomando
consistencia más o menos sólida, aunque blanda,
al final de la parte descendente.
ESTREÑIMIENTO
CAUSAS DE ESTREÑIMIENTO
Las causas habituales del estreñimiento pueden
ser muy numerosas. El enfermo debe ser
interrogado sobre sus antecedentes hereditarios,
dolencias sufridas, se detallarán los hábitos
alimenticios, forma de vida, sedentarismo,
angustias, preocupaciones, estrés, abuso
prolongado de laxantes y control del hábito en ir
de forma regular a evacuar.
Tipos DE ESTREÑIMIENTO
Funcionales: Por causas dietarias, es decir, por
los hábitos alimentarios anómalos.
Atónico: Se debe a un estreñimiento funcional,
provocado por disminución del tono muscular del
Colon o del Recto, que se da mayormente en los
ancianos.
Antihigiénico: Con falta de hábito deposicional
por inhibición psíquica en relación con la
conveniencia socio-laboral.
Yatrogénico: Es decir, provocado por
medicamentos administrado para otras
enfermedades.
Tipos DE ESTREÑIMIENTO
Próctógeno: Supone una torpeza o vagancia
rectal, es decir, las materias fecales no excitan el
reflejo de defecación.
Orgánico: Es el producido por una lesión o causa
primaria o secundaria del propio intestino grueso
o de órganos vecinos.
Refleja: Debido a enfermedades de otros órganos
como la vesícula biliar, el estómago, el apéndice,
etc.
Las causas más frecuentes son los trastornos
anales, como abscesos, fisuras, hemorroides,
fístulas, etc.
QUE DEBE DE HACER UNA PERSONA
QUE ESTA AFECTADA DE
ESTREÑIMIENTO
Es aconsejable:
Averiguar la causa de su aparición.
Tratar los procesos que hagan dolorosa la defecación.
Intentar defecar regularmente, cada día y siempre a la
misma hora.
Realizar una actividad física moderada y fortalecer la
musculatura abdominal mediante la práctica de ejercicio
adecuado.
Comer alimentos ricos en fibras para que produzcan heces
voluminosas y blandas.
Beber abundantes líquidos.
Provocar la defecación, si es necesario, mediante
supositorios de glicerina.
QUE no DEBE DE HACER UNA
PERSONA QUE ESTA AFECTADA DE
ESTREÑIMIENTO
No es conveniente:
Acostumbrarse al empleo de laxantes.
Tomar purgantes muy activos.
Usar inodoros demasiado altos.
Fumar durante la defecación.
Permanecer mucho tiempo en el inodoro.
Llevar una vida sedentaria.
Preocuparse excesivamente por el trastorno.
FITOTERAPIA PARA EL
ESTREÑIMIENTO
HEPATOXIN (Regulador de las funciones hepáticas)
Tomar 1 cuchara antes del almuerzo y otra antes de la
cena.
TONIDREN (Para drenar y eliminar toxinas)
Diluir 12 ml. en una botella de 1 ½ l. de agua y tomarla
durante todo el día.
Continuar por 3 semanas consecutivas.
FRUTAS Y FIBRAS (Caramelos masticables)
Masticar 1 o 2 cubitos por la noche seguido de un vaso de
agua grande o una tisana.
PARA EVITAR EL ESTREÑIMIENTO
1º Beber suficiente agua.
2º Alimentación adecuada.
 Frutas frescas excepto el membrillo, caquis, granada y el
níspero.
 Hortalizas, legumbres y cereales integrales.
 Cuando en la alimentación predomina la leche, pescado y
la carne y sus derivados se favorece el estreñimiento.
3º Ingerir suficiente fibra.
 Legumbres y hortalizas.
 Pan integral.
 Salvado y semillas de lino.
 Tomar frutas con su pulpa y no en zumos.
PARA EVITAR EL ESTREÑIMIENTO
4º Educar el intestino.
 No utilizar laxantes, las lavativas y los supositorios de
glicerina que solo pueden solucionar un caso agudo.
 Adquirir buenos hábitos evacuatorios.
 No desatender la llamada fisiológica para la defecación.
 Procurar evacuar siempre a la misma hora.
 Realizar algún tipo de ejercicio físico.
Alimentos para el
estreñimiento
Aumentar la ingesta de:
Semillas de lino, manzana, uva, higo, ruibardo
los pedúnculos (rabos de las hojas) de esta
verdura poseen una suave acción laxante y la
miel.
Reducir o eliminar:
Bollería refinada, pan blanco, chocolate,
mariscos, carne y pescado.
ENTEROPTOSIS
Desplazamiento hacia debajo de los intestinos
dentro de la cavidad abdominal, observado
sobre todo en mujeres y personas obesas.
DOLICOCOLON
Es la caída del intestino transverso. Es más largo
de lo normal.
El masaje será muy beneficioso ya que conseguirá
hacer más intenso los pliegues intestinales que es
donde se acumulan todos los restos de los
alimentos.
Las personas que guardan cama durante largo
tiempo la musculatura se vuelve flácida y pierde
buena parte de la fuerza y la vitalidad, lo que
impide la fácil evacuación.
TENSIÓN ABDOMINAL
Se puede producir por causas Psíquica o
fisiológica. Se contrae el diafragma y se produce
una paralización visceral.
AEROFAGIA
Deglución de aire, generalmente acompañante
de alteraciones emocionales.
Aumentar la ingesta de:
Germinados, hierbas aromáticas, yogur y caqui.
Reducir o eliminar:
Fibras, legumbres, verduras, pan, pasta y leche.
ATONÍA MUSCULAR
Se produce por el sedentarismo principalmente
los músculos abdominales se debilitan y
atrofian.
DIARREAS
Evacuación anormalmente frecuente de heces
líquidas; una sola evacuación de heces líquidas
no constituye diarrea.
Aumentar la ingesta de:
Leche de soja y de almendras, chufa, manzana,
membrillo, caqui, granada, níspero, plátanos,
zanahorias, papaya, arándano, arroz, avena,
tapioca, castaña y yogur.
Reducir o eliminar:
Jugos de frutas.
TRATAMIENTO MANUAL EN
PATOLOGÍA ABDOMINAL
TRATAMIENTO MANUAL DE LAS
DIFERENTES PATOLOGÍAS









Palpación de los órganos viscerales.
Potenciación músculos abdominales.
Estreñimiento.
Enteroptosis.
Tensión abdominal.
Aerofagia.
Atonía muscular.
Diarreas.
Tratamiento hepático.
TRATAMIENTO ABDOMINAL
Palpación de los órganos abdominales.
 Pase sedante.
 Vaciado venoso.
 Amasamiento digital, profundo.
 Fricción circular.
 Vaciado de estómago.
 Tecleteos.
 Vaciado venoso.

ESTREÑIMIENTO
Pase sedante.
 Vaciado venosos.
 Amasamiento digital y profundo.
 Fricción circular.
 Fricción con el pulgar por el transito
intestinal.
 Cachete compresivo giratorio.
 Cachete dorsal con giro palmar.
 Vibraciones.
 Vaciado venoso.

ENTEROPTOSIS
Análisis con la respiración.
 Tratamiento. Normalización de los
órganos.

TENSIÓN ABDOMINAL

Relajación del diafragma.
AEROFAGIA

A la derecha del paciente, llevar los
gases hasta debajo de la costilla
izquierda.
ATONÍA MUSCULAR
Percusiones abdominales.
 Compensación abdominal.

DIARREA
Ancianos: Compresas de manzanilla 20
m. y Quiromasaje.
 Lactantes: Compresas de manzanilla 20
m. y “vaciado de estómago con los
pulgares”.

TRATAMIENTO HEPÁTICO
Amasamiento digital en decúbito lateral
sobre el lado izquierdo.
 Vibraciones con el pisiforme de la
mano en decúbito lateral.
