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Transcript
PARED ANTEROLATERAL
DEL ABDOMEN
Por: Ana Belén Tapia Cabrera
Profesor: Dr. Washington Orellana
PAREDES DEL ABDOMEN

La cavidad abdominal posee 4 paredes:
 PARED ANTEROLATERAL :
- Recto del Abdomen
- Piramidal del Abdomen
- Oblicuo Mayor
- Oblicuo Menor
- Transverso del Abdomen
Se extiende desde la caja torácica
hasta la pelvis
Cartílagos costales del 7 al 10 y la
apófisis xifoides del esternón.
Ligamento inguinal y los bordes
superiores de las caras
anterolaterales de la cintura pélvica.
Piel, tejido subcutáneo, músculos,
aponeurosis, fascia, etc.
FASCIA DE LA PARED ANTEROLATERAL
DEL ABDOMEN



Tejido subcutáneo – Grasa.
Superior al ombligo el tejido subcutáneo
es igual que el que encontramos en
diferentes regiones.
Inferior al ombligo está reforzado por
fibras de colágeno y fibras elásticas.

Fascia de Camper

Fascia de Scarpa
FASCIA DE REVESTIMIENTO
Capas delgadas: Epimisio.
MÚSCULOS DE LA PARED
ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN

Existen 5 tipos de músculos.
3 músculos planos:
- Oblicuo Mayor
- Oblicuo Menor
- Transverso del Abdomen
2 músculos rectos
- Recto del Abdomen
- Piramidal del Abdomen

LÍNEA ALBA: AP. XIFOIDES – SÍNFISIS
DEL PÚBIS
 VAINA DEL MÚSCULO RECTO DEL
ABDOMEN.
MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN
Oblicuo
externo del
abdomen.
Caras externas de
las costillas de la 5 12
Línea Alba,
tubérculo del
pubis y mitad
anterior de la
cresta ilíaca.
Nervios
toracoabdominales
(T7-11) y nervio
subcostal.
Comprimen y
sostienen las
vísceras
abdominales,
flexionan y rotan
el tronco
MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN
Oblicuo
interno del
abdomen.
Fascia
toracolumbar, 2/3
anteriores de la
creta ilíaca y tej.
Conectivo
profundo.
Bordes inferiores
de las costillas 10
– 12, línea Alba y
pecten del pubis
(tendón conjunto)
Nervios
toracoabdominales
(Ramos anteriores de
los nervios espinales
T6-12) y primeros
nervios lumbares.
Comprimen y
sostienen las
vísceras
abdominales
flexionan y
rotan el
tronco
MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN
Transverso
del
abdomen.
Caras internas de
cartílagos c. 7-12,
fascia
toracolumbar,
cresta ilíaca y
tejido conectivo
Línea Alba con
Nervios
aponeurosis del
toracoabdominales
oblicuo interno del (Ramos anteriores de
abdomen, cresta
los nervios espinales
del pubis y pecten
T6-12) y primeros
del pubis (Tendón
nervios lumbares.
conjunto)
Comprimen y
sostienen las
vísceras
abdominales
MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN
Recto del Sínfisis del pubis
abdomen.
y cresta del
pubis
Apófisis xifoides
y cartílagos
costales del 5-7
Nervios
toracoabdominales
(Ramos anteriores de
los nervios espinales
T6-12)
Flexiona el tronco,
Comprimen y
sostienen las vísceras
abdominales,
estabiliza y controla
la inclinación pelvis.
MÚSCULOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN
PIRAMIDAL. Triangular, pequeño.
 Se inserta en la cara anterior
del pubis y en el ligamento
anterior del pubis.
 Termina en la línea alba.
 Tensa la línea alba.
LA VAINA DEL RECTO


Compartimiento fibroso,
fuerte e incompleto de los
músculos rectos del
abdomen y piramidales.
Arterias y venas epigástricas
superior e inferior, vasos
linfáticos y las porciones
distales de los nervios
toracoabdominales.
LÍNEA ALBA




Recorre verticalmente toda la
pared anterior del abdomen.
Se estrecha inferior al ombligo
y se ensancha superiormente.
Pasan pequeños vasos y
nervios para la piel.
Contiene el anillo umbilical.
FUNCIONES DE LOS MÚSCULOS DE LA PARED
 SOPORTE.
ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN.



SOSTÉN.
COMPRIME.
MOVIMIENTO
INERVACION DE LA PARED
ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN.
INERVACION DE LA PARED
ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN.

TORACOABDOMINAL.- Continuación de los
nervios intercostales inferiores (T7-11).

Ingresan como ramos cutáneos laterales
T10-11 y ramos cutáneos anteriores T711.

Músculos y piel suprayacente.
INERVACION DE LA PARED
ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN.

RAMOS CUTÁNEOS LATERALES.- Se
originan de los nervios intercostales del
7-9.

Las divisiones anteriores van a través del
arco costal.

Inervan la piel del hipocondrio derecho
e izquierdo.
INERVACION DE LA PARED
ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN.

SUBCOSTAL.- Se origina del nervio
espinal T12.

Inferior a la 12 costilla, pasa entre la
segunda y tercera capa de músculos
abdominales.

Músculos y piel suprayacente, superior
a la cresta ilíaca e inferior al ombligo.





ILIOHIPOGÁSTRICO.- Superior.
ILIOINGUINAL.- Inferior.
Pasan entre la segunda y tercera capa de músculos
abdominales.
Los ramos del Iliohipogástrico perforan la
aponeurosis del oblicuo externo del abdomen de la
pared abdominal más inferior.
El Ilioinguinal luego atraviesa el conducto inguinal.
VASOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN
PLEXO VENOSO
SUBCUTÁNEO:
 Torácica interna.
 Torácica lateral.
 Epigástrica superficial e
inferior.
Las venas que rodean al
ombligo se anastomosan
con las venas
paraumbilicales.
ARTERIAS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN


MUSCULOFRÉNICA: Desciende
por el arco costal, irriga la pared
superficial y profunda de los
hipocondrios, además el
diafragma.
EPIGÁSTRICA SUPERIOR:
Desciende por la vaina del
músculo recto, irriga el recto del
abdomen, pared superficial y
profunda de las regiones
epigástrica y umbilical superior.
ARTERIAS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN

10-11 INTERCOSTALES
POSTERIORES Y SUBCOSTAL: Las
arterias continúan de las costillas
para descender entre los
músculos oblicuo interno y el
transverso del abdomen. Irrigan
la pared abdominal superficial y
profunda de la región lateral.
ARTERIAS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN


ARTERIA ILÍACA EXTERNA
EPIGÁSTRICA INFERIOR : Profunda al recto del abdomen, por dentro de la vaina.
Irriga el recto del abdomen y las regiones púbica y umbilical inferior.
CIRCUNFLEJA ILÍACA PROFUNDA: Paralela al ligamento inguinal, sobre la cara
profunda de la pared anterior del abdomen. Irriga el músculo ilíaco y la pared
abdominal en la región inguinal.
ARTERIAS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN


ARTERIA FEMORAL
EPIGÁSTRICA SUPERFICIAL: Se dirige por el tejido subcutáneo al ombligo, irriga
la pared abdominal superficial de la región púbica y umbilical inferior.
CIRCUNFLEJA ILÍACA SUPERFICIAL: Por el tejido subcutáneo a lo largo del
ligamento inguinal, irriga la pared superficial de la región inguinal y parte
adyacente al muslo.
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
HERNIA ABDOMINAL.

La hernia del abdomen es un
abultamiento anormal que crece en
forma lenta o repentina en alguna
región de la pared abdominal
según el sitio donde se origine y
que puede acompañarse de dolor.
CONSIDERACIONES CLÍNICAS

HERNIA INGUINAL Y FEMORAL: También se les
nombra como hernias de la ingle, hernia
inguinoescrotal, hernia inguinocrural o hernia
crural. Aparecen en la parte baja y lateral del
abdomen a ambos lados de la zona de la vejiga
urinaria.

HERNIA EPIGÁSTRICA: Consiste en un defecto
de la pared abdominal en la parte superior y
central del abdomen a través del cual protruye o
sobresale tejido graso o en algunos casos
estructuras intraabdominales.

HERNIA UMBILICAL: Es una protuberancia hacia
afuera (protrusión) del revestimiento abdominal
o de parte de los órganos abdominales a través
del área alrededor del ombligo.
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
LIPOSUCCIÓN.- La liposucción es un tipo popular de cirugía estética, con la cual
se eliminan los depósitos indeseables de grasa en exceso para mejorar la
apariencia corporal y pulir los contornos corporales irregulares o deformes.
Algunas veces, este procedimiento se denomina contorneado corporal.
La operación se realiza con cánulas especiales de acero a través de las cuales,
mediante pequeñas incisiones en la zona, se succiona la grasa localizada con un
equipo especial. Dependiendo de la cantidad de grasa, la liposucción abdominal
se realizará el procedimiento en una sola operación o, de lo contrario, deberá
hacerse en más de una, para que el procedimiento no ponga en riesgo la salud
del paciente
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
LESIONES DE LOS NERVIOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL
ABDOMEN
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
INVERSIÓN DEL FLUJO VENOSO Y VÍAS COLATERALES DE LAS
VENAS ABDOMINALES SUPERFICIALES
Se da por la obstrucción del flujo en la vena cava superior o inferior
lo cual puede provocar una anastomosis entre las tributarias de
estas venas sistémicas.