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CUIDADO HUMANIZADO
MARGARITA POBLETE TRONCOSO
Doctora en Enfermería
Universidad Católica del Maule
HUMANIZACION DEL CUIDADO
Humanización:
Es considerar al ser humano como un ser con
dignidad y derecho.
“Es el acto de compenetrarse, de que los seres
humanos ocupamos un sitio especial en este
universo y de que somos las únicas criaturas
capaces de entenderlo”.
(Vial Correa, 2009)
CUIDADO HUMANO
• “El cuidado es para la enfermería su razón
moral, no deber ser solo un procedimiento o
una acción, el cuidar es un proceso
interconectado, intersubjetivo, de sensaciones
compartidas entre la enfermera y paciente”
• (Jean Watson,1985).
CUIDADO HUMANO
• “Cuidar es buscar en forma conjunta con
las personas
caminos, estrategias y
acciones que contribuyan a su curación,
manejo de su enfermedad, promover su
salud y restaurar su bienestar”.
• Duque, M. (2011)
CUIDADO HUMANO
• Crisis en el cuidado
humanizado.
CUIDADO HUMANO
• I. Las instituciones de salud:
• No es fácil cuidar en un sistema de salud en
que priman normas institucionales y donde se
observa déficit de recursos humanos y
materiales.
• II. Profesionales de la salud
• Formación: Currículos con énfasis en lo
técnico- científico y déficit en lo aspectos
éticos- valóricos.
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
LAS INSTITUCIONES DE SALUD- XVIII
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
• INSTITUCIONES DE SALUD
• En el siglo XVIII, nace la clínica y con ello los
hospitales, se transforman en lugares de cura,
lugar de formación y transmisión de saberes de
la medicina.
Foucault, M. (1991)
• Los enfermos
pasan a ser
práctica y del saber medico
objetos de
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
• La Organización y funcionamiento de las
estructuras sanitarias
• El hospital funciona, en general, de la misma
manera para todos los pacientes, por tanto, no hay
asistencia individualizada.
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
• Criterios economicistas
eficiencia y competencia.
de
productividad,
• Aumento en el número de pacientes.
• Rotación constante del personal.
• Rutina
• Desmotivación del personal
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
• La atención de salud se centra en la
enfermedad
– Enfermedad que integra hallazgos clínicos con
los datos de laboratorio y los datos de anatomía
patológica.
• (Richard Bright 1789-1858).
EFECTOS EN LOS USUARIOS
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
• Aislamiento
• Separación de su núcleo
familiar.
• Confinamiento en un
espacio reducido.
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
• El enfermo pierde su autonomía, convirtiéndose en
un ser dependiente de la atención que le ofrece el
equipo de salud .
CAUSAS DE DESHUMANIZACION
II. PROFESIONALES DE
LA SALUD:
• Currículos biologicistas
• Centrados en conocimientos
científicos y técnicos
• Déficit en lo ético y valórico
CUIDADO HUMANIZADO
• Los profesionales de la salud
requieren lo que Arroyo (2001)
llama “algo más”, y que define
como valores.
CUIDADO HUMANIZADO
• Estudio realizado en la Universidad Católica del
Maule en el año 2004, acerca de la percepción de los
estudiantes
sobre
sus
prácticas
clínicas
(Poblete,2004).
• Al preguntárseles como ven al profesional de
enfermería en los servicios clínicos?
• Los estudiantes de segundo año de la carrera de
enfermería refieren que las enfermeras tienen un trato
frío y poco acogedor con los enfermos.
• Estudiantes del internado refieren que las enfermeras
son profesionales eficientes y humanos.
• ¿Porque
cambia
percepción
de
estudiantes?
la
los
CUIDADO HUMANIZADO
• “Las enfermeras/os asimilan el rol”.
• Benner;(2012)
• “Las enfermeras/os aprenden por modelos
clínicos.”
• JL Medina( 2000)
Es importante que reflexionemos sobre
nuestra imagen, de cómo es y que
naturaleza tiene la práctica del cuidado.
CUIDADO HUMANIZADO
• Percepción de autoeficacia en el
cuidado
humanizado entre enfermeras académicas y
asistenciales, reveló que no habían diferencias
importantes,
pero si en los aspectos de la
comunicación con el otro.
• Poblete y Valenzuela (2009)
• Las enfermeras no difieren en la percepción del cuidado
humanizado en muchos aspectos, siendo solo la
comunicación con el usuario uno de los aspectos mas
afectados en las enfermeras asistenciales.
CUIDADO HUMANIZADO
• La institución hospitalaria, afecta a la enfermera
asistencial para establecer una relación más personal y
profunda con el usuario, esto es confirmado en
diversos estudios que reconocen la invisibilización
del cuidado humanizado en los ámbitos hospitalarios
• (Balanza, 1997; Da Silva et al., 2002; Cardona & Silva, 2002; Ribeiro &
Lima; 2004
CUIDADO HUMANIZADO
• Explorando las percepciones del cuidado que
tienen las enfermeras que trabajan en un Hospital
Regional, VII región Chile, posterior al terremoto
del 2010.
• Revela que las enfermeras perciben que es primordial
que el cuidado se realice bien.
• El no contar con infraestructura, adecuada, recursos
humanos y materiales para realizar cuidados les genera
angustia y perciben demora y falta de continuidad de los
cuidados.
CUIDADO HUMANIZADO
• Es el entorno inmediato, donde la enfermera
desarrolla su trabajo, las instituciones
hospitalarias, sistemas complejos, por cierto,
con pautas y normas establecidas, de alguna
forma están determinando que el acto de
cuidar no sea centrado en el usuario.
EL DESAFÍO DE LOS
PROFESIONALES DE LA SALUD ES
RESCATAR EL CUIDADO HUMANO
CUIDADO HUMANIZADO
CUIDADO HUMANIZADO
CUIDADO HUMANIZADO
• La relación con el otro es ética, en
el sentido de que el “Otro” me
afecta y me importa, por lo que me
exige que me encargue de él.
• Emmanuel Levinas,1991
CUIDADOS ETICOS
• El “otro” es mi responsabilidad.
Lévinas(1991)
• Por tanto, es esencial una práctica humana
y centrada en la persona.
CUIDADO HUMANIZADO
• VALORES
• SOLIDARIDAD.
• Conjuntos de esfuerzos humanos que concurren
a un mismo fin y crean una comunidad de
intereses y responsabilidades.
CUIDADO HUMANIZADO
• COMPROMISO
• Compromiso es vivir por
una causa.
CUIDADO HUMANIZADO
• RESPONSABILIDAD
• Compromiso u obligación de
tipo moral.
CUIDADO HUMANIZADO
CUIDADO HUMANIZADO
• Hoy
es
enfoque
necesario
un
multidisciplinario
incluyendo a la familia como
parte importante del equipo.
Experiencia Unidad de Acompañamiento y
Humanización de la Salud en el Hospital de
Talca.
Dra. Guisela Moya D.
Dra. Margarita Poblete T.
Hermana Ana Mendoza
Mg. Andrea González
Dra. Verónica Guerra G.
Psicóloga Carolina Daneck
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• El acompañamiento a los
pacientes y familias, así como
la escucha activa, son acciones
humanas que permiten otorgar
cuidados de salud a quienes se
encuentran recibiendo asistencia
en centros hospitalarios o de
salud.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• El acompañamiento esta centrado en las
personas en momentos de su vida,
comprendidos como procesos transicionales, en
que vivencian el sufrimiento y dolor.
• Más allá de la comprensión sintomática-somática
es ir hacia una visión integrada de la persona
humana en la globalidad de sus
requerimientos.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• En la atención en salud, es necesario además,
utilizar un enfoque multidisciplinario incluyendo
a la familia como parte importante de ellos.
• En algunas unidades o servicios hospitalarios en
especial las de cuidados intensivos generalmente
son ambientes restringidos con normas
específicas que limitan el acceso a la familia y
seres queridos.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• En la atención en salud, es necesario además,
utilizar un enfoque multidisciplinario incluyendo
a la familia como parte importante de ellos.
• En algunas unidades o servicios hospitalarios en
especial las de cuidados intensivos generalmente
son ambientes restringidos con normas
específicas que limitan el acceso a la familia y
seres queridos.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Es aquí donde más se
requiere proporcionar
apoyo a la familia a
través
de
la
humanización en la
atención.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Aspectos como el acompañamiento, la
escucha activa y una comunicación
honesta, receptiva, escuchando sus
inquietudes,
respondiendo
a
sus
interrogantes, y demostrando una actitud
de respeto y consideración, son aspectos
claves del cuidado humanizado en las
instituciones de salud.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Cada hospital es un centro
espiritual por naturaleza.
• A el acuden personas con
diferentes credos o creencias
religiosas, unos van en busca
de ayuda para mitigar su dolor
físico y otros a entregarles sus
conocimientos para aliviarlos.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Asumir este tema es por lo
general complejo y difícil
para el equipo de salud y pese
a ser una parte importante para
sanar integralmente al paciente,
la asistencia o cuidado
espiritual se aplica más bien de
manera
intuitiva
por
profesionales
con
una
sensibilidad o preocupación
personal.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Se encuentra publicado en el Diario Oficial, con fecha
17 septiembre 2008, el “Reglamento sobre Asistencia
Religiosa en Recintos Hospitalarios”, del Ministerio de
Salud.
• Capítulo III: De la concurrencia de ministros de culto,
sacerdotes, pastores, rabinos, diáconos y demás personas
autorizadas a los centros hospitalarios.
• Capítulo IV: De la creación de Unidades de
Acompañamiento Espiritual.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Dra. Guisela Moya Droguett, Pediatra y Académico de la Escuela
de Medicina UCM.
• Dra. Margarita Poblete T., Enfermera y Académico Escuela de
Enfermería UCM.
• Hernana Ana Mendoza , Técnico de Enfermería.
• Mg. Andrea González, Kinesióloga y Académico Escuela de
Kinesiología UCM.
• Dra. Verónica Guerra G., Enfermera y Académico Escuela de
Enfermería UCM.
• Psicóloga. Carolina Daneck, academico de ña Escuela Psicología
UCM
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Misión de la Unidad.
- Canalizar las necesidades emocionales y espirituales
de enfermos, su familia y funcionarios del Hospital
de Talca.
- Brindar acompañamiento espiritual en el duelo.
- Capacitación de los integrantes de la Unidad en
temas asociados a su misión
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Grupo Objetivo:
- UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
PEDIÁTRICOS
- Acogida a Familiares de Pacientes
Pediátricos.
- Trabajo con Equipo de Salud.
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• Objetivo General:
Contribuir a la humanización de la atención
de salud en el Hospital Regional de Talca
UNIDAD DE ACOMPAÑAMIENTO
• METODOLOGÍA ACOMPAÑAMIENTO
Y
ESCUCHA ACTIVA.
• El método utilizado es la relación de ayuda y
Counselling.
• José Carlos Bermejo, filósofo español, refiere que:
“La escucha contiene un inmenso poder terapéutico.
Sentirse escuchado por una persona que manifiesta
interés auténtico por las dificultades personales es un
estímulo para afrontar los problemas con mayor
serenidad, conociéndolos mejor e identificando los
recursos internos y externos para la superación ».
Acompañamiento a padres y
familiares de pacientes
CONCLUSIONES
• El cuidado humanizado es valorado por
usuarios y profesionales de enfermerías.
• Es difícil mantener los valores humanitarios en
el acto de cuidar en las instituciones públicas de
salud en donde parecen invisibilizarse los
cuidados, por las múltiples labores biomédicas y
administrativas.
• Uno de los aspectos del cuidado más afectado es
la comunicación con el usuario.
CONCLUSIONES
 Es
un
desafío
humanizado, pero
otorgar
un
cuidado
es una responsabilidad
moral con el otro.
 “Sostenemos la vida de las personas en nuestras
manos”
Knud Ejler Logstrup
HUMANIZACION DEL CUIDADO
GRACIAS