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ALIMENTOS ANTICÁNCER Dra. Patricia López Roldán Especialista en Nutrición http://drapatricialopeznutricion.wordpress.com/ Introducción Cáncer Generamos diariamente millones de células anormales que podrían llegar a constituir un cáncer Estas células defectuosas son identificadas por nuestro sistema inmunitario destruidas antes de que lleguen a multiplicarse constituyendo un cáncer Introducción Cáncer 5-10% defectos genéticos 90-95% medio ambiente y el estilo de vida • • • • • • • • • Fumar Dieta: falta frutas y verduras, exceso fritos y carne roja… Consumo de alcohol Exposición al sol Contaminantes del medio ambiente Infecciones Estrés psíquico Obesidad Falta de actividad física 25-30% tabaco 30-35% dieta 15-20% infecciones Introducción Ejemplo de influencia Cancer vs. Estilo de vida 2005 Dr Ornish (Universidad de San Francisco) publicó en Journal of Urology un estudio en pacientes con cáncer de próstata • Grupo que cambió estilo de vida vitaminas E y C, selenio y ácidos grasos omega-3, caminar 30 min, yoga, relajación: ¡ninguno fue operado! ¡los tumores disminuyeron! • Grupo sin cambios: 12% operados por progresión Introducción Factores corporales influenciados por estilo de vida • Sistema inmunológico deficiente: falta de células asesinas naturales (NK) • Inflamación: sustancias inflamatorias: citoquinas, protaglandinas cuello uterino: virus papiloma humano hígado: virus hepatitis B, C pulmón: inflamación por tabaco productor inflamación: factor nuclear kappa B (NF-kappaB) Inhibición NF-KappaB: catequinas del té verde, la cúrcuma y el resveratrol • Formación de nuevos vasos sanguíneos (Angiogénesis): angiogenina a través de estos vasos se dispersan células cancerosas hacia otros órganos METÁSTASIS propiedades anti-angiogénicas: champiñón, té verde Introducción aecc Más de 32.000 muertes anuales por cáncer en España por dieta inadecuada y al sedentarismo 5 piezas de fruta y verdura al día para garantizar aporte adecuado de fibra y vitaminas La fibra es fundamental en prevención del cáncer de colon y factor importante en cáncer de mama Introducción 88% población infantil y juvenil: ingesta total de grasa excesiva Entre 6.000 y 14.000 de los fallecimientos por cáncer consecuencia de obesidad y sobrepeso 7º lugar obesidad de la Unión Europea 14,5% entre 35 y 60 años obesos 35 - 40% sobrepeso Obesidad infantil triplicada en 20 años Tumores relacionados con obesidad: esófago, estómago, colon, mama, útero e hígado - Alimentación saludable - Mantenimiento del peso corporal - Ejercicio 30 - 40% mama colon esófago Alimentos preventivos alimentos con moléculas con actividad anti-cáncer demostrada científicamente y publicadas en revistas de reconocido prestigio Alimentos preventivos Té verde (no fermentado) polifenoles antioxidante catequinas epigalocatequina galato (EGCG) contra formación de nuevos vasos sanguíneos por tumor progresión cáncer de mama apoptosis y crecimiento celular: cáncer mama, próstata, riñón, piel y leucemia AUMENTA EFECTO TERAPÉUTICO RADIOTERAPIA desintoxicante del organismo activa mecanismos del hígado elimina más rápidamente sustancias tóxicas producidas por tumores Alimentos preventivos Soja e Isoflavonas Componentes más activos Daidzeina, Gliciteína y Genisteina una estructura similar a la del 17β estradiol (hormona sexual femenina) por eso se les denomina fitoestrógenos En estudios frenan crecimiento tumores dependientes de estrógeno: cáncer mama, útero, ovario Ración efectiva: 100 g soja=25 mg isoflavonas Alimentos preventivos Cúrcuma (Curcumina) Especie culinaria utilizada en la India desde hace miles de años raíz produce un polvo de color amarillo que es parte importante en el curry ¡Alto poder Antiinflamatorio! El consumo medio en India es de 1,5-2 g/día + no consumo carne cáncer de próstata es 25 veces menor cáncer de mama es 10 veces menor cáncer de riñón es 10 veces menor cáncer de colon es 9 veces menor cáncer de pulmón es 8 veces menor Para la absorción de curcumina por el intestino se requiere piperina, presente en pimienta negra (curry): multiplica por 1.000 absorción Alimentos preventivos Tomate: Licopeno (antioxidante) También en sandía, pomelos y melones Protege ADN, membranas celulares y proteínas del daño oxidativo Disminuye expresión de IGF antiinflamatorio Estudios experimentales han observado que el licopeno reduce el crecimiento de células de cáncer de próstata ¡Sinergia! TOMATE + BRÓCOLI: + efectiva para reducir tumores ABSORCIÓN LICOPENO: Cocción + Aceite de oliva Alimentos preventivos Estudios con Tomate Crucíferas: Brócoli, Coles de Bruselas, Col blanca y roja, Coliflor Selenio, vitamina C, glucosilonatos hidrolizados por el colon (flora microbiana) Isotiocianatos, indoles, sulfurafanos e indol carbinol propiedades quimiopreventivas inhibición de carcinógenos ¡PARA FUMADORES! Inhibe acción de carcinógenos: metil-nitrosamina, butanona e hidrocarburos aromáticos heterocíclicos Alimentos preventivos Crucíferas ACCIÓN DEMOSTRADA: cáncer de colon, próstata, leucemia linfoblástica aguda. Modelos animales: cáncer de pulmón y esófago INCLUSO EN ALGUNOS ESTUDIOS PROTEGE MÁS QUE LOS VEGETALES EVIDENCIAS: cáncer de mama, vejiga, páncreas y testículo crecimiento tumoral + apoptosis PREVENCIÓN DE PÓLIPOS EN EL COLON COMPRAR FRESCOS COCINAR AL VAPOR Alimentos preventivos Estudio con Brócoli Alimentos preventivos Frutos rojos: frambuesas, arándanos, fresas, moras Fitoquímicos con propiedades: antioxidantes, anti-cáncer, antineurodegenerativas y anti-inflamatorias Fenoles: antocianidinas, flavonoides, proantocianidinas, ácido elágico… cáncer de mama, colon, estómago y próstata ARÁNDANOS polifenoles: antiinflamatorio quercetina: flavonoide estudiado por su actividad anticáncer: cáncer de mama, colon, páncreas y leucemia Alimentos preventivos Frutos rojos y otros FRAMBUESAS, FRESAS, NUECES, AVELLANAS ácido elágico: inhibe angiogénesis eliminación sustancias tóxicas ARANDANOS, CANELA Y CACAO proantocianidinas: apoptosis de células cancerosas cáncer de colon, pulmón, leucemia ARANDANOS Y MANZANAS ácido ursólico: Induce apoptosis Impide invasión tumoral y metástasis CEREZAS ácido glucárido: facilita la eliminación de xenoestrógenos Alimentos preventivos Setas: shitake, maitake, kawaratake, enoitake, oreja blanca, seta del cardo y el champiñón del sol Lentinano: combinada con otros polisacáridos estimulan el sistema inmunitario Japón: desde hace mas de 30 años se utiliza PSK seta coriolus versicolor, + quimioterapia: cáncer de colon o estómago, mama, pulmón y esófago SHITAKE MAITAKE OREJA BLANCA KAWARATAKE SETA DEL CARDO ENOITAKE CHAMPILLÓN DEL SOL Alimentos preventivos Omega-3 y 6 omega-3: ácido alfa-linolénico, ácido docosapentanoico, ácido eicosapentanoico y ácido docosahexanóico omega-6: ácido linoleico, ácido araquidónico PROPORCION IDEAL OMEGA 3 vs. OMEGA 6: 1/1 ¡1/17 mundo Occidental! OMEGA 3: Semillas de lino 3/1, animales en libertad, pescado azul, semillas de calabaza, aceite de linaza, semillas de soja OMEGA 6: aceite de maíz 1/58, girasol, animales criados con grano EXCESO OMEGA 6: arterioesclerosis Alzheimer cáncer enfermedades cardíacas diabetes tipo II obesidad osteoporosis síndrome metabólico Periodontitis OMEGA 3: luchan contra inflamación ¡anticáncer! (mama, próstata, riñón y colón) Alimentos preventivos Omega-3 Japón: enfermedades cardiovasculares y mentales son muy raras Consumo omega-3: ácido eicosapentanoico (AEP) y ácido docosahexanóico (ADH): 3,5 gramos/día 20-30 veces mayor que el consumo en occidente FUENTE MÁS IMPORTANTE OMEGA 3: SALMÓN, ATÚN, CABALLA, TRUCHA DE RÍO, ANCHOAS Y ARENQUE • Sociedad Internacional para el Estudio de los Ácidos Grasos y los Lípidos recomienda 500 mg/día • La Asociación Americana del Corazón recomienda 1.000 mg/día • No se debe consumir más de 3.000 mg por día Alimentos preventivos Especies y otros Flavonoides: romero, tomillo y perejil Apigenina: perejil y apio Inhiben la creación de vasos sanguíneos por los tumores Labiadas (romero, tomillo, orégano, albahaca, hierbabuena y mejorana) ácidos grasos de familia de terpenos: inhibe o mata tumores Romero rosmarinus officinalis: propiedades antiproliferativas, antioxidantes y anti-inflamatorias Alimentos preventivos Ajo y cebolla Hace 3.500 años los egipcios ya conocían propiedades del ajo para tratamiento de tumores Alliina + Allinasa: Alicina rico en azufre - depurador del hígado - reduce colesterol - reduce presión sanguínea Propiedades antibacterianas y antivirales: potencian el sistema inmunitario Alimentos preventivos Ajo y cebolla Estudios en China, Holanda e Italia han demostrado que el ajo y su familia (cebollas) previene cánceres tubo digestivo: esófago, estómago y colon Francia: estudio mostró que el mayor consumo de ajo y cebolla se asociaba con menor incidencia de cáncer de mama ¡20 sustancias presentes en el ajo y las cebollas que poseen propiedades anticáncer! Mecanismos de acción - inactivación de carcinógenos como nitrosamina fitoquímicos producen la muerte de células cánceres: leucemia, colon, mama, pulmón y próstata Alimentos preventivos Algas: wakame, kombu, dulse, arame, nori Depurativas Minerales y vitaminas Fibra Recomendado para eliminar efectos secundarios quimioterapia y radioterapia glucanos (Phycarine): reforzadores sistema inmunológico Alimentos preventivos Algas: wakame, kombu, dulse, arame, nori - Fucoidinas: apoptosis (suicidio inducido) en las células cancerosas - Inhiben desarrollo metátasis cáncer de mama Efecto antitumoral cáncer de estómago: reducción expresión enzima COX2, factor crecimiento insulínico y su receptor (IGF y IGF-R): relacionados con inflamación WAKAME KOMBU ARAME DULSE NORI Alimentos preventivos Jengibre Propiedades terapéuticas conocidas desde más de 2500 años: medicina hindú Desde tiempo inmemorial utilizado para el tratamiento de trastornos digestivos, nauseas y vómitos Gingerol: potente antioxidante y antiinflamatorio inhibe factor nuclear kappaB y la enzima COX-2 antitumoral: estimula apoptosis cáncer de colon inhibición metástasis cáncer de mama: impide movilidad y adhesión de células malignas Alimentos preventivos Zumo de granada Utilizada desde miles de años en medicina persa propiedades antioxidantes y antiinflamatorias en cáncer de mama y próstata Jugo fermentado de granada: más polifenoles que fresco efecto anticáncer mayor Alimentos preventivos Cítricos: naranja, mandarina, limón, pomelo Naranja: 200 compuestos: 60 polifenoles y terpenos Polifenoles: flavonoides: antiinflamatorios cítricos: relacionado con descenso aparición de tumores esófago, boca, estómago, laringe y faringe niños que consumen regularmente zumo de naranja en los primeros dos años de vida, tienen un riesgo muy bajo de desarrollar leucemia Alimentos preventivos Vino tinto Polifenoles: el más conocido resveratrol se obtiene durante fermentación de uva (semillas y piel) Consumo moderado (250 ml) - Eleva colesterol bueno en sangre (HDL) - Reduce formación de coágulos en sangre Consumo elevado: ¡incrementa desarrollo cánceres! Dinamarca: reduce 40% riesgo morir por enfermedad cardiovascular y 22% riesgo de morir por cáncer 1 vaso vino/día: reduce 40% riesgo de cáncer de próstata Alimentos preventivos Vino tinto POLIFENOLES antocianinas: 281 mg/litro proantocianidinas: 171 mg/litro flavonoles: 98 mg/litro, myricetin: quimiopreventivo ácidos fenólicos:375 mg/litro resveratrol: 3mg/litro - cáncer de mama, colon y esófago, leucemia, melanoma y cáncer de vejiga - activación familia de proteínas sirtuinas: prolongan vida de las células al proporcionarle tiempo necesario para realizar reparaciones de ADN dañado durante proceso de envejecimiento Alimentos preventivos Chocolate negro: cacao mayor 70% Polifenoles de 40 g chocolate negro misma cantidad que una taza de té verde correctamente preparado doble que un vaso de vino tinto ¡Consumo moderado! elevado contenido en grasas saturadas: 35% de ácido esteárico y 25% de ácido palmítico POLIFENOLES catequinas (como té verde) proantocianidinas antioxidantes: 3 veces superior té verde 2 veces superior 1 vaso de vino tinto Alimentos preventivos Aceite de oliva La grasa monoinsaturada Protege del cáncer colon-rectal Actuar sobre segregación ácidos biliares disminuyendo riesgo evolución mucosa digestiva a adenoma o carcinoma Mantiene flexibles las arterias mejora la circulación y oxigenación Alimentos preventivos Agua Mantiene vivas nuestras células Regula muchas funciones Ayuda eliminación toxinas por orina y heces Beber más 1,5 litros / día Alimentos preventivos Guanábana o graviola Principio activo: 50 acetogeninas: citotóxica selectiva cáncer de colon (estudio Universidad Purdue) cáncer de pulmón Alimentos preventivos Incrementar consumo productos “orgánicos” o “ecológicos” • 3 días: más del 75% de alimentos “orgánicos”: nivel pesticidas sensiblemente inferior en orina • 3 días: alimentos convencionales: nivel pesticidas en orina 4 veces superior al límite Frutas menos contaminadas: naranja, plátanos, piña, pomelos, sandía, melón, ciruela, kiwi, mango y arándanos. Las verduras menos contaminadas: brócoli, coliflor, repollo, tomate, cebolla, berenjena, guisante, espárrago. Alimentos favorecedores Alimentos favorecedores Hidratos de carbono simples Insulina IGF crecimiento celular, factores de inflamación • células malignas menos sensibles a la quimioterapia con niveles elevados de azúcar en sangre • países asiáticos (bajo consumo azúcares): cánceres entre 5 y 10 veces inferior que en los países industrializados Alimentos favorecedores Margarina y grasa vegetal • 70 veces más omega-6 que omega-3 Omega-6 trastornos inflamatorios y infarto de miocardio Omega -3 reducen inflamación y regulan crecimiento celular Alimentos ecológicos vs. industrializados • Ganado y gallinas en libertad: carne, leche, huevos: Equilibrio perfecto omega-3/omega-6 (1/1) queso: CLA (ácido linoleico combinado) ANTICÁNCER • Explotaciones ganaderas y criaderos pollos: Desequilibrio omega-3/omega-6 (1/14 – 1/40) RECOMENDACIONES DIETÉTICAS Recomendaciones Evitar consumo de… • Evitar consumo de azúcar blanco, dulces, golosinas… Alternativa: Jarabe de agabe • Evitar el consumo de harinas blancas (pan blanco, pastas, bollos), arroz blanco, cereales del desayuno refinados y azucarados Consumir pan de multi-cereales. Consumir arroz integral o de la variedad basmati (índice glucémico inferior). Ajo y cebolla ayudan a reducir picos de insulina. Consumir legumbres • Evitar las confituras, mermeladas, frutas en almíbar Consumir fruta fresca en especial: arándanos, cerezas y frambuesas: ayudan a regular niveles de azúcar en sangre • Evitar bebidas azucaradas: zumos industriales y refrescos carbonatados Consumir agua con limón, té verde sin azúcar o con jarabe de agave Recomendaciones Evitar consumo de… • Evitar grasas vegetales hidrogenadas tipo margarina y todas las grasas animales cargadas de omega 6 utilizar aceite de oliva, no estimula inflamación, en lugar de aceite de girasol/maíz • Reducir el consumo de carne roja “no orgánica” (ternera, cordero y cerdo) y embutidos, pueden incrementar la aparición de cáncer colorrectal, mama y próstata entre otros no mas de 200 g a la semana de carne roja y de producción “orgánica” • Reducir el consumo de productos lácteos convencionales (omega-6) sustituirlos por productos lácteos “orgánicos” o “ecológicos” • Reducir el consumo de fritos de cualquier tipo sustituir por olivas, tomates cherry… Recomendaciones Incrementar consumo de… • Incrementar el consumo de verduras crucíferas: cocinar al vapor, en microondas a baja potencia o fritos con aceite de oliva • Incrementar el consumo de frutas frescas muy bien lavadas con agua si se consumen con piel. Frutas de producción ecológica es muy aconsejable consumir la piel (fibra natural) • Beber 1 a 2 tazas de té verde/día dejando la infusión entre 8 y 10 minutos para que se liberen los polifenoles • Incrementar consumo de frutos rojos: arándanos, frambuesas, moras, fresas • Incrementar consumo pescado pescado azul: omega-3: 3 veces/semana • Consumir aves y huevos “orgánicos” • Condimentar los alimentos con curry. Incorporar romero y tomillo como condimento. Utilizar albahaca, ajo y perejil al realizar sofritos. Recomendaciones Incrementar consumo de… • Consumir ajo, cebollas y puerros. Machacar ajo y sofreír junto con cebolla en aceite de oliva y con este sofrito aderezar verduras cocinadas al vapor, a las que se les puede agregar cúrcuma con pimiento negra • Consumir setas, preferentemente shitake, maitake y coriolus versicolor: plancha, parilla, sopas y ensaladas • Consumir jengibre que puede ser molido agregado al té, a los cereales del desayuno o sobre frutas en macedonia • Consumir 250 ml (1 vaso) de zumo de granada cada día: cáncer próstata • Consumir 250 ml (1 vaso) de zumo de naranja o dos piezas cítricos • Consumir 20 - 40 g/diarios chocolate negro MANTENER PESO CORPORAL RAZONABLE: 18-25Kg/m2 índice de masa corporal: dividir peso en kilos por el cuadrado de la altura en metros Recomendaciones Raciones Consumo diario recomendado de alimentos con propiedades anticáncer R Béliveau, D Gringas. Can Fam Physician 2007, 53: 1905-1911