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Vértigo Postural
Paroxístico Benigno
Omar F. Carrasco
VPPB
 Presencia de episodios con sensación
subjetiva de movimiento rotatorio o
movimiento de los objetos que rodean a los
pacientes.



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Crisis breves (menos de 60 seg)
+ Nistagmo con Dix-Halpike
Provocado por cambios de posición
Remisión espontánea en 50%
Puede estar asociada a alteraciones del oido
Cinarizina
 Antagonista de receptor H1

Inhibe el flujo transmembranal de calcio en el
músculo liso vascular
 Aumento de peso, somnolencia, fatiga
Dimenhidrato
 Mecanismo de acción
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
Antihistamínico H1
Antimuscarínico con efectos sedantes
Deprime la función laberíntica
Inhibe las señales histaminérgicas desde el
núcleo vestibular al centro del vómito en la
médula oblongada
 Efectos adversos

Somnolencia, sedación, visión borrosa
Benzodiazepinas ansiolíticas:
Diazepam
 Mecanismo de acción:



Actúa en las regiones límbica, talámica e
hipotalámica del SNC
Depresión del SNC: sedación, hipnosis,
relajación muscular y actividad anticonvulsiva.
↑ la afinidad del complejo del receptor GABAbenzodiazepina


GABA: Neurotransmisor inhibitorio
Barbitúricos ↑ respuesta GABA ↑ tiempo que los
canales de cloro están abiertos.
Benzodiazepinas ansiolíticas:
Diazepam
 Administración:

Oral, rectal y parenteral.
 Distribución:

99% unión a proteínas.
 Metabolismo:
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

Desmetilación: CYP2C19 y CYP3A4
Hidroxilación: CYP3A4
Vida media:
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Diazepam 30—100h
Hidroxidiazepam 9.5-12h Oxazepam 5-15h
Eliminación renal.