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ANEXO IV PLIEGO DE BASES Y CONDICIONES PLANILLA DE COTIZACIÓN DATOS DE LA LICITACION PRIVADA Número: 12 Ejercicio: 2016 Expediente: 2987-291-2015-0 DATOS DEL ORGANISMO CONTRATANTE Denominación: HOSPITAL ZONAL DEL TORAX DR. ANTONIO CETRANGOLO Domicilio: Italia N? 1750 - FLORIDA DATOS DEL OFERENTE Nombre o Razón Social: CUIT: N° Prov. del Estado: Domicilio Comercial: Domicilio Legal: Reng Cantidad Descripción . 1 2000 CAJA DE PETRI CON AGAR SANGRE DE CARNERO ESTERILIZADA UNIDAD Código 2000 PLACA C/AGAR CHOCOLATE C/SUPLEMETOS Y ANTIBIOTICO PLACA UNIDAD LD604048 3 1300 PLACA DE PETRI C/AGAR MUELLER HINTON HINTON POR PLACA LD604056 5 500 AGAR LEVINE PLACA AGAR LEVINE 1000 CAJA DE PETRI C/CLDE Precio Total $ LD604047 2 4 Precio Unitario $ LD604083 LD604087 6 500 MEDIO DE CULTIVO CPS ID PLACA LD604063 7 200 AGAR CHROM ID ESBL PLACA ID ESBL LD604143 AGAR CHROM TOTAL NETO-NETO $ Importe total de la propuesta (en números y en letras) SON PESOS Garantía de Mantenimiento de Oferta Tipo: Importe: $ ............................................... Importe de la Garantía de Oferta SON PESOS ............................................................................................. Página 1 de 1