Download El papel del film lagrimal en la calidad óptica del ojo humano

Not.Investig
6/11/06
11:24
Página 18
NOTICIAS DE
INVESTIGACIÓN
SECCIÓN COORDINADA
POR CÉSAR VILLA COLLAR
Tesis doctoral de un óptico-optometrista español en la Universidad de Manchester
(Reino Unido), calificada de “sobresaliente cum laude”
El papel del film lagrimal en la
calidad óptica del ojo humano
Nuestro compañero Robert Montés-Micó ha logrado el título de Doctor of Philosophy
(Optometry) por el Departmento de Optometría y Neurociencias de la Universidad de
Manchester (Instituto de Ciencia y Tecnología) en el Reino Unido, con la tesis El papel del
film lagrimal en la calidad óptica del ojo humano. Debemos destacar que el título ha sido
homologado oficialmente al Grado de Doctor por la Universidad Complutense de Madrid.
a tesis doctoral presentada por el
óptico-optometrista español, y
ahora doctor por la Universidad de
Manchester (homologado al Grado de
Doctor por la UCM) Robert MontésMicó, se tituló The role of the tear film in
the optical quality of the human eye y estuvo dirigida por el Catedrático de Óptica Visual Neil Charman.
L
Según Robert Montés, “el principal objetivo de esta tesis ha sido estudiar el
papel de la película lagrimal en la calidad óptica del ojo humano y evaluar
las posibles diferencias entre pacientes con síndrome de ojo seco y pacientes con una función lagrimal normal. Los resultados obtenidos en este
estudio de investigación se han utilizado
con el fin de entender el impacto óptico
y visual de la rotura de la película lagrimal
en ojos normales y el rendimiento visual
que poseen pacientes con síndrome de
ojo seco”.
Los resultados obtenidos en la tesis
muestran la dinámica de la película lagrimal tras el parpadeo y su importante
papel en la calidad óptica del ojo humano. Se ha mostrado también que
los pacientes con síndrome de ojo
seco presentan mayores valores de
aberraciones ópticas en relación a ojos
normales, siendo ésta la posible causa
de visión borrosa asociada a este síndrome, y que la instilación de lágrimas artificiales reduce las aberraciones ópticas y consecuentemente mejora la
calidad óptica en estos pacientes.
En la primera parte de la investigación se
determinaron las aberraciones corneales y totales en 20 sujetos a diferentes intervalos de tiempo tras el parpadeo (0, 10
y 20 segundos) para diferentes diámetros
pupilares (3.5, 4.5, 5.5, y 6.5 mm).
Ambas aberraciones mostraron un incremento estadísticamente significativo con el tiempo tras en parpadeo
para todos los diámetros pupilares a
excepción de 3.5 mm. La magnitud de
aumento en las aberraciones corneales y
18 noviembre 409
Gaceta Optica
Not.Investig
6/11/06
11:24
Página 19
antes de proseguir con una tercera parte
de la investigación.
totales fue mayor para diámetros pupilares mayores. Para el diámetro de 6.5
mm, ambos tipos de aberraciones ópticas
aumentaron en promedio por un factor de
2.5. Se encontró la existencia de un aumento en las aberraciones tras el parpadeo cuando se comparó con los valores obtenidos inmediatamente tras
parpadear. Esto se atribuyó al aumento
de la irregularidad en la película lagrimal
existente tras el parpadeo.
En la tercera parte de la investigación
se consideró las posibles diferencias
entre pacientes diagnosticado con ojo
seco y pacientes con una función lagrimal normal. Las aberraciones oculares se determinaron en 20 ojos secos y
20 ojos normales, que sirvieron de control, para dos diámetros pupilares diferentes (4 y 6 mm). Los pacientes con
ojo seco mostraron valores mayores de
aberraciones ópticas (sobre 2-3 veces
más; p<0.01) siendo provocados por la
irregularidad de la película lagrimal. Considerando el aumento de estos valores y
la peor calidad óptica que presentan
estos pacientes, la visión borrosa asociada al denominado síndrome de ojo
seco puede estar relacionada con el
aumento de dichas aberraciones ópticas las cuales reducen la calidad óptica del ojo humano.
En la segunda parte de la investigación
se evaluaron los cambios en las aberraciones ópticas durante los primeros
segundos tras el parpadeo con mayor
precisión de resolución temporal. Las
aberraciones corneales se determinaron
en 15 sujetos en intervalos de un segundo
durante los primeros 15 primeros segundos
tras el parpadeo para dos diámetros pupilares diferentes (3 y 7 mm). Las aberraciones totales disminuyeron ligeramente
con el tiempo durante los primeros segundos tras el parpadeo para ambos diámetros pupilares, alcanzando un valor mínimo sobre los 6 segundos. A partir de
este punto, las aberraciones aumentaron de
manera continua hasta valores máximos
alcanzados a partir de los 10 segundos.
Los cambios dinámicos de la película lagrimal en pacientes normales se evaluaron
Finalmente, en la cuarta y última parte
de la investigación se evaluó el efecto
de la instilación de lágrimas artificiales en las aberraciones ópticas de pacientes con ojo seco. Las aberraciones ópticas se evaluaron antes y
después de la instilación de las lágrimas artificiales (inmediatamente y 10
minutos después) en 15 ojos secos para
una pupila de 6 mm. Las aberraciones
ópticas mostraron una reducción estadísticamente significativa por un factor
entre 2-3 veces tras la instilación de las
lágrimas (p<0.01) manteniéndose tras
10 minutos (p>0.01). Se encontró además que la instilación de lágrimas artificiales produce una reducción de
las aberraciones ópticas asociadas
con un aumento de la regularidad en
la película lagrimal.
PUBLICACIONES SOBRE LA PRESENTE TESIS DOCTORAL
• Montés-Micó R, Alió JL, Muñoz G, Pérez-Santonja JJ, Charman WN. Post-blink
changes in total and corneal aberrations. Ophthalmology 2004;111;758-67. Factor de
impacto: 3.21.
• Montés-Micó R, Alió JL, Muñoz G, Charman WN. Temporal changes in optical
quality of air-tear film interface at anterior cornea after blink. Investigative Ophthalmology and Visual Science 2004; 45:1752-7. Factor de impacto: 3.57.
• Montés-Micó R, Cáliz A, Alió JL. Wavefront analysis of higher-order aberrations
in dry eye patients. Journal of Refractive Surgery 2004; 20: 243-7. Factor de impacto: 2.39.
Gaceta Optica
• Montés-Micó R, Cáliz A, Alió JL. Changes in ocular aberrations after artificial tears
instillation in dry eye patients. Journal of Cataract and Refractive Surgery 2004; 30:
1649-52. Factor de impacto: 1.93.
• Montés-Micó R, Alió JL. Charman WN. Dynamic changes in the tear film in dry
eyes. Investigative Ophthalmology and Vision Science 2005; 46: 1615-9. Factor de
impacto: 3.57.
• Montés-Micó R, Alió JL. Charman WN. Post-blink changes in the ocular modulation transfer function as measured by a double-pass method. Investigative Ophthalmology and Vision Science 2005; 46: 4468-73. Factor de impacto: 3.57.
409 noviembre 19